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文檔簡介

社區(qū)照顧模式下空巢老人的生活照顧研究—以S社區(qū)為例摘要在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,因為醫(yī)療水平的提升和老齡化的加快,使得老年人口的數(shù)量持續(xù)上升而他們在生活中的各項權益已經(jīng)開始被社會關注和了解了,因為他們是比較弱勢的群體。其中,空巢老人在生活照顧方面存在相對更多的問題,影響到他們的生活質(zhì)量和身體健康。本文以社會支持網(wǎng)絡理論和增能理論為研究基礎,首先采用訪談法和參與觀察法,對龍泉社區(qū)空巢老人的對策進行了研究。收集居住在龍泉社區(qū)的老年人的詳細信息,研究老年社區(qū)護理服務的現(xiàn)狀。其次,根據(jù)問卷調(diào)查和訪談的結果,分析龍泉社區(qū)老年人養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀,以及龍泉社區(qū)老年人服務中存在的問題和困難。最后,結合國內(nèi)外社區(qū)護理的經(jīng)驗,提出城市老年人社區(qū)護理模式構建的對策和建議。一是要加強社區(qū)護理理念的宣傳,提高社區(qū)和社區(qū)居民尤其是老年人和子女的社區(qū)護理模式的優(yōu)越性。二是要完善社區(qū)護理資源,為社區(qū)護理服務的推廣提供支持;三是完善社區(qū)護理保障機制,營造良好的發(fā)展環(huán)境??傊?,社區(qū)護理模式的構建需要政府、養(yǎng)老機構、社區(qū)和老年人的共同參與,這是順利實施社區(qū)護理模式,提高老年人生活質(zhì)量的關鍵。關鍵詞:社區(qū)照顧;空巢老人;老齡化目錄TOC\o"1-3"\h\u9997一、引言 一、引言(一)研究背景根據(jù)國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù),聯(lián)合國年齡分類標準是1956年聯(lián)合國《人口老齡化及其社會經(jīng)濟后果》和1982年在維也納召開的全球老齡化會議。2011年4月發(fā)布的第6次國家人口調(diào)查結果顯示,我國60歲以上人口占總人口的13.3%,65歲以上人口占總人口的8.9%,已經(jīng)進入了老齡化社會。此外,60歲以上的空巢老人(包括空巢老人、空巢老人和妻子)占同年齡段的34.9%。老人的身體和對自身的自理能力也使不得不擔心。在60歲以上的老年人中,13.9%的老年人可以自我照顧;2.9%的老年人不能照顧自己?!吨袊淆g事業(yè)發(fā)展報告(2013)》也顯示,中國空巢老人老年人口持續(xù)增長,2012年達到0.99億,2013年超過1億。經(jīng)濟上比較發(fā)達的江蘇人口老齡化程度和空巢數(shù)量均高于全國水平。以無錫為例,從2011年開始,60歲以上的老年人占全市戶籍人口的21.1%。老齡化是令人擔憂。隨著人口老齡化的加劇和空巢老人群體的不斷擴大,他們的養(yǎng)老問題,尤其是生活護理令人擔憂。與其他老年人相比,由于老年人家庭結構的特殊性,即老人或與子女不住在一起的老夫婦,老年人的空巢比其他老年人在對待生活上面臨更多的挑戰(zhàn)。(二)研究目的近年來,城市化進程的日益加快也加速了家庭的消耗。由于住房條件的改善,一些孩子離開家去工作或不和老人住在一起。這種情況只在有孩子的家庭中更為明顯。在一些村莊因城市化進程而改變、拆除和重新安置的地區(qū),在短時間內(nèi)造成了大量的空巢老人。這部分空巢老人的安置點受到了家庭生活方式和居住環(huán)境的影響,在短時間內(nèi)發(fā)生了變化。作為對子女的援助住房的主要提供者正在迅速惡化,除非有一個新的援助計劃來對補充子女的援助,否則在照顧空巢老人方面有一定的困難。面對由拆除和重新安置造成的陌生環(huán)境,融入新的生活環(huán)境是一個新的挑戰(zhàn)。以本研究所考察的龍泉社區(qū)為例,由于這個地區(qū)的拆遷和安置時間不一致,突然出現(xiàn)了安置、混合安置、家庭分離等問題,以及與老人的空巢群體相關的問題。使得老人的問題一下子就蹦了出來,主要反映的是空巢老人周圍沒有孩子,他們與原來的社區(qū)分開,新的居委會服務也不完善;這削弱了空巢老人的支持系統(tǒng),無法滿足當前的治療需求。然而,由于缺乏地方相關工作來完善或加強養(yǎng)老保障體系,導致了空巢老人在生活照顧方面的問題。由于上述問題,從事相關工作的人員必須要擁有相應的知識以及能熟練對知識進行運用,了解和分析空巢老人的照顧情況和需要,并采取社區(qū)介入,幫助他們改善或提高生活水平。(三)研究意義1.理論意義現(xiàn)代有著豐富的指導老年人社區(qū)照顧服務的專業(yè)社工理論,且包含老年人生理、心理、生命階段等多個方面,如需求層次理論、賦權理論、標簽理論等,但是這些理論為外國提出,其依靠的具體實際它們指導社區(qū)照顧服務的思路也依靠的是外國,尤其是歐美的社會情況。這些理論要用來指導中國本土的社區(qū)養(yǎng)老服務則需要進行本土化探索,找尋適合本國老年人養(yǎng)老狀況的方法。本文在參考前人研究的基礎上,運用專業(yè)社會工作理論為指導,通過分析本土社區(qū)養(yǎng)老照顧服務的現(xiàn)狀、問題,對社會工作如何介入和提升本土社區(qū)的老年人照顧服務提出對策建議,希望為本土化社區(qū)養(yǎng)老照顧理論做出自己的貢獻。2.實踐意義我國人口老齡化程度不斷加劇,空巢老人、久病老人的數(shù)量越來越多,政府和家庭都面臨著巨大的養(yǎng)老壓力,養(yǎng)老問題成當代社會發(fā)展的重要問題之一。整個社會亟待建立更加完善的長期養(yǎng)老照顧體系,社區(qū)養(yǎng)老作為一種結合了社會各界力量的綜合養(yǎng)老模式,可以將集中在政府與家庭身上的壓力分散至多個主體,緩和政府的養(yǎng)老壓力。提升社區(qū)養(yǎng)老服務的內(nèi)容、質(zhì)量,使老年人能夠在熟悉的環(huán)境內(nèi)得到更高水平的照顧,符合“十三五”老齡事業(yè)規(guī)劃的發(fā)展思路,有利于推動健康老齡化,減輕家庭和政府的養(yǎng)老負擔,提升老年人晚年生活的幸福感。。(四)研究現(xiàn)狀1.國外研究現(xiàn)狀由于家庭照顧能力的削弱和各方面負擔的增加,為老年人提供生命護理的組織逐漸為社會所需要。這些機構是高度專業(yè)化的,可以滿足老人日常護理的各種需求,特別是對那些不能照顧家庭的老人。但是隨著時間的推移,機構護理模式的缺點越來越明顯。OECD的研究報告書指出:“在機構的治療上,首先存在著門檻問題,面臨財政困難的老人們想要進入機構得到照顧是不可能的[1]。”學者Wong指出機構護理模式的另一個主要缺點就是:他相信機構護理主要導致了老人在社會上被疏遠,并影響其社會互動。很容易降低老年人的生活質(zhì)量[2。在“在適當?shù)沫h(huán)境中照顧老人”的社會背景下,社區(qū)護理模型在英國首次被提出。社區(qū)護理模式在一定程度上滿足了老人的生活需求。學者LesterParrott相信,社區(qū)護理的模式是讓老人生活在一個熟悉的環(huán)境中,享受家庭和各種社會組織的服務。蘇珊·特斯特認為社區(qū)護理應該從最廣泛的意義上理解。除了基本的日常護理和醫(yī)療服務之外,社區(qū)福利還應該包括社交、教育和休閑設施,以及醫(yī)療護理,以保證將來老人的生活質(zhì)量[3]。2.國內(nèi)研究現(xiàn)狀專家將生活護理分為非正式護理和正式護理。前者的提供者是親屬(配偶、子女、其他親屬)、朋友、鄰居和保姆,后者是政府、社區(qū)和各種形式的官方治療社會組織(政府機構或非政府組織)。當下,我們國家對老人護理的主要提供者仍然是親戚,其中丈夫是最重要的,其次是女兒和兒子[4]。有研究表明,對老人的照顧里他的孩子與保姆的照顧呈對等的走向?,F(xiàn)在我國老齡化產(chǎn)業(yè)的不斷的發(fā)展,使社區(qū)家庭護理服務不斷完善,各類老年護理環(huán)境不斷增加,正式醫(yī)療體系如社區(qū)和官方社區(qū)組織,為老年人提供護理。然而,科學家認為官方護理系統(tǒng)目前還不完美,且,官方護理系統(tǒng)也存在一些內(nèi)部問題,需要改進。例如,一些科學家相信一些老年護理機構提供的服務不能滿足老人的需求。且社區(qū)對老年人的家庭護理服務范圍較小,項目條件不合理,基礎設施差,以及一些服務水平差,對實際生活護理的需求仍有很大差距[5]。資料表示,性別、年齡、身體狀況、結婚與否、兒童數(shù)量、居住地位等對老人的生活護理產(chǎn)生了影響。資料表示,不再結婚或不再和丈夫住在一起的女性更年長,有更多孩子的女性更有可能照顧家庭。隨著年齡的增長,孩子們的住房照顧也增加了。與此同時,隨著年齡的增長,越來越多的老年人支持非家庭護理。此外,國內(nèi)科學家在性別、年齡、身體狀況、婚姻狀況、城市和農(nóng)村地區(qū)、經(jīng)濟收入和健康狀況等各種變量中選擇了不同的類別。對護理有一定的沖擊。根據(jù)發(fā)達國家的經(jīng)驗和我們國家的現(xiàn)實情況,國內(nèi)學者得出結論,有兩種主要的社區(qū)護理模式:專業(yè)機構護理模式和社區(qū)發(fā)展護理模式。第一是由專業(yè)的社會工作者組成的專業(yè)服務護理團隊,由地方政府或非政府機構組成的特殊護理機構,為當?shù)噩F(xiàn)有設施增加相關服務,并為當?shù)厣鐓^(qū)提供護理服務。后者是社會工作者聯(lián)系其他社區(qū)的機構和成員,建立新型的護理組織,為需要幫助的社區(qū)成員提供護理支持[6]。對社會管理功能的研究顯示社區(qū)的管理能對社會成員之間的相互連接和相互促進作用產(chǎn)生影響,促進社區(qū)成員網(wǎng)絡支持,特別是困難和需要幫助的地區(qū)為社會成員越來越多種類型的護理,也有可能得到。幫助他們預定特定的家庭護理項目,以解決生活上的困難,減輕家庭的負擔。當社會工作者使用社區(qū)護理模式進行干預時,他們可以有效地促進社區(qū)人際關系和社區(qū)其他組織之間的關系。另外,還有人提議說,有必要可以給該地區(qū)居民創(chuàng)造就業(yè)機會即該地區(qū)社會居民的支持[7]。3.文獻述評通過整理有關社區(qū)養(yǎng)老照顧服務相關的研究發(fā)現(xiàn),國外的研究由于開始時間長,有著較為豐厚的理論和實踐成果,并且基于國情的不同,更為強調(diào)社區(qū)養(yǎng)老照顧服務中市場的責任和角色,并且已經(jīng)開始著重社區(qū)養(yǎng)老服務細分市場的研究,即研究不同特質(zhì)老年人群體的具體、多元化的需求,研究領域更加下沉和細分。而國內(nèi)由于計劃經(jīng)濟改革的原因,社區(qū)養(yǎng)老起步較晚,目前在理論研究方面仍然致力于現(xiàn)有理論的本土化、本土理論的摸索,并且政府在國內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老照顧服務中起著不可替代的主角作用,絕大部分研究都繞不開對政府扮演角色、作用的討論。(五)研究方法1.訪談法本次調(diào)查研究筆者通過對研究對象社區(qū)一定時間的實地觀察結合研究目標制定了訪談提綱,4名社區(qū)工作人員進行結構式訪談,收集到該社區(qū)養(yǎng)老服務相關組織的成立背景、組織架構、服務內(nèi)容等相關資料;針對8名不同年齡層次、接受過社區(qū)照顧服務的老人進行了結構訪談和深入訪談結合的調(diào)查,了解了該社區(qū)老年人的基本生活情況、社區(qū)養(yǎng)老照顧服務的具體實施情況和社區(qū)老人對社區(qū)照顧的真實體驗感受,為城市社區(qū)的養(yǎng)老照顧模式建設提供具體實際的經(jīng)驗資料。2.問卷法根據(jù)龍泉社區(qū)老人作為問卷調(diào)研的樣本,使用《龍泉社區(qū)老年人社區(qū)養(yǎng)老照顧服務滿意度與需求調(diào)查問卷》調(diào)查老年人對該社區(qū)提供的社區(qū)照顧服務滿意度如何,有怎樣的社區(qū)養(yǎng)老服務需求。3.實地觀察法本次研究將龍泉社區(qū)這一具體社區(qū)作為對象,通過筆者在該社區(qū)的實地工作生活體驗,來勾勒該社區(qū)的養(yǎng)老照顧服務情況,結合對社區(qū)工作人員和老年人居民的訪談調(diào)查了解該社區(qū)具體情況,對社會工作如何介入龍泉社區(qū)的社區(qū)養(yǎng)老照顧服務提升提出切合實際的建議。

二、相關概念及理論基礎(一)相關概念1.空巢老人一般是指子女離家后的中老年人。隨著社會老齡化程度的加深,空巢老人越來越多,已經(jīng)成為一個不容忽視的社會問題。當子女由于工作、學習、結婚等原因而離家后,獨守“空巢”的中老年夫婦因此而產(chǎn)生的心理失調(diào)癥狀,稱為家庭“空巢”綜合癥。2.社區(qū)照顧社區(qū)養(yǎng)老照顧服務最突出的特點就是可以讓老年人在居住的社區(qū)內(nèi)得到照顧,而不用離開熟悉的環(huán)境前往專門機構,或者全權交給家屬親友加重家人的負擔,容易接觸到同質(zhì)人群,獲得更多心理需求的滿足,減輕政府和家庭雙方的負擔。即在一個社區(qū)內(nèi),整合正式支持系統(tǒng)的資源與非正式支持系統(tǒng)的資源,由社區(qū)成員、專業(yè)人士、社區(qū)工作者、志愿者等一同為社區(qū)中有需要的老年人提供各方面的服務,讓老年人不用前往養(yǎng)老機構,在熟悉的居住社區(qū)內(nèi)就可以得到養(yǎng)老照顧。(二)理論基礎1.優(yōu)勢視角理論優(yōu)勢視角理論主導的觀點強調(diào)每個人都有自己的優(yōu)勢,社會工作者需要幫助他們發(fā)現(xiàn)和發(fā)展他們的長處并找到成就感,從而轉移他們對問題的過度關注?;趦?yōu)勢視角理論,專業(yè)社工應善于發(fā)現(xiàn)和利用業(yè)主的特殊優(yōu)勢,充分發(fā)揮業(yè)主的主觀能動性,幫助業(yè)主實現(xiàn)自己的目標。在這一理論的指導下,研究者們試圖尋找一個空巢社區(qū)的潛力和優(yōu)勢,幫助社區(qū)空巢,創(chuàng)造一個新的精神支柱,生活更加樂觀。2.社會支持網(wǎng)絡理論社會支持網(wǎng)絡理論為服務提供者構建了一個社會網(wǎng)絡。通過這個支持網(wǎng)絡,個人可以得到各種各樣的服務資源。一般來說,它是一個人通過接觸或與他人建立聯(lián)系的社會關系。它可以幫助個人獲得物質(zhì)和精神支持,獲得各種服務,幫助解決個人問題。本文研究的社會支持網(wǎng)絡是指社區(qū)環(huán)境的建立和鄰里與家庭成員之間相互幫助的氣氛,以支持老年人獨自生活在社區(qū)里。3.增能理論要提高弱勢群體的能力,改變?nèi)鮿萑后w的被動地位,改變他們的生活條件,及時提高他們的生活水平。社會工作者的主要目的是減少當事人對當事人的不良評價形成的軟弱感或無助感,從而提高當事人的自我效能感,以更積極的方式參與社會生活[9]。

三、社區(qū)照顧模式下龍泉社區(qū)空巢老人的生活照顧現(xiàn)狀分析(一)龍泉社區(qū)空巢老人的基本情況本文對22名空巢老人進行了徹底的采訪。其中男8例,占40%,女12例,占60%,年齡40~60歲,占20%,70歲~79歲有11人,占55%。其中100%都享受公共衛(wèi)生服務。從這些數(shù)據(jù)中可以看出,僅20名老年婦女的比例高于男性,年齡在70歲,高等教育,文化水平較高,經(jīng)濟狀況較好。(二)龍泉社區(qū)空巢老人的生活現(xiàn)狀1.身體健康上,大多數(shù)獨自生活的老人需要照顧眾所周知,老年人隨著年齡的增長,會伴有各種慢性病以及許多并發(fā)癥,不易治愈,導致老年人的健康狀況令人擔憂,嚴重影響老年人的正常生活。在20名的空巢老人中,有90%人患有各種慢性疾病,40%的孤獨癥老年人患有高血壓,15%的自閉癥老年人有中風,有15%的老年糖尿病患者,5%的孤獨癥老年人患有心臟病。5%的孤獨癥老人有腫瘤,嚴重影響他們的日常生活。另外,在生活自理能力方面,30%的老年人可以獨自進行充分的自我照顧,45%的老年人可以生活自理但或多或少需要別人的幫助,完全無力照顧老人25%,需要依靠他人的生活照料??粘怖先说慕】禒顩r對空巢老人的生活質(zhì)量和護理服務需求占很大影響。2.經(jīng)濟來源上,絕大多數(shù)空巢老人足以支撐個人生活其中超過85%的人每月收入超過3000元,一些孩子將為老年人提供相應的經(jīng)濟支持。一般來說,居住在龍泉社區(qū)的老年人的經(jīng)濟狀況相對豐富。此外,龍泉社區(qū)有高水平的醫(yī)療保健,并建立了公共衛(wèi)生保健體系。只有老年人的醫(yī)療費用才能自給自足,不能過分依賴子女。因此,在經(jīng)濟上,空巢老人在龍泉社區(qū)比普通社區(qū)要好。3.精神生活上,精神生活空虛,不知如何度過閑暇時間龍泉社區(qū)是大學社區(qū),是老一輩的知識分子,加上實行計劃生育政策,20個空巢老人中8個空巢老人只有一個孩子。為了讓孩子更好地發(fā)展,他們允許他們的孩子出國留學,甚至移民。在20名空巢老人中,有4名空巢老人的子女住在國外。隨著時間的推移,空巢老人最突出的感覺就是生活是空虛的,沒有人說話甚至無聊。主要表現(xiàn)為無事可做,娛樂少。與其他老年人相比,空巢老人更容易感到孤獨。此外,63%的空巢老年人由于寡居失去了精神上的支持,他們的精神生活更加孤獨。由于主觀原因和客觀原因,空巢老人的社會圈子越來越小。(三)龍泉社區(qū)空巢老人生活照顧問題情況1.宣傳不到位龍泉社區(qū)的工作人員缺乏客觀而全面的了解社區(qū)中空巢老人的需求。在他們的印象中,獨自居住在社區(qū)的老年人需求旺盛,不需要其他養(yǎng)老服務。他們認為,空巢老人享有社區(qū)中的學校資源,生活質(zhì)量高,精神狀態(tài)好。這些訪談顯示,大多數(shù)社區(qū)工作者都知道居住在社區(qū)的老年人的生活狀況和精神狀態(tài)。他們是在社區(qū)工作的老人。有這樣的誤解。那么其他社區(qū)居民呢?這種有限的理解忽略了老年人和其他特殊的老年群體。在20名空巢老人中,只有5%的空巢老人感到他們享受社區(qū)護理服務。一位社區(qū)工作人員也表示,在日?;顒又?,一般需要參與社區(qū)居民,加上缺少人手,老年人自然成為社區(qū)對老人的關愛被忽視,導致老年人享受到非常低的服務水平。通過對社區(qū)工作人員的訪談,發(fā)現(xiàn)老年人不足以購買養(yǎng)老服務,缺乏對老年人社區(qū)照顧的重要性的認識,從而導致老年人的自愿狀態(tài)。此外,做好社區(qū)護理服務也是必要的??粘怖先说男枨蟛粩嘣黾?,工作人員年齡過大,直接制約了老年人在社區(qū)中的作用。在調(diào)查的11名工作人員中,72.73%的社區(qū)工作者認為一些社區(qū)護理項目沒有得到很好的宣傳,幾乎沒有人知道。一個是老人獨自在家里生活,或者因為他們的腿腳不方便,或者因為他們不想出去,所以他們不能得到有關服務的信息。由于缺乏人力,社區(qū)工作者無法得到宣傳。因此,空巢老人不能享受順利的服務,這直接導致了空巢老人不享有這些資源的事實。2.缺乏資金支持建立有針對性的老年社區(qū)護理服務體系勢在必行。建設社區(qū)醫(yī)院、活動中心、家庭護理中心等服務設施勢在必行。這些服務的建設需要足夠的財政支持。依靠有限的資金,很難在社區(qū)中建立良好的社區(qū)護理服務體系。以英國為例,英國政府的社區(qū)護理模式投入了大量的資金支持,緩解了社區(qū)和照顧者家庭的壓力。但在我國,政府對社區(qū)建設的財政支持明顯不足。家庭護理服務的運行依賴于服務收費和政府補貼。因此,構建一個系統(tǒng)的社區(qū)護理服務體系,不僅是政府政策的牽引,也是國家和地方政府的財政支持。據(jù)調(diào)查資料顯示,20名空巢老人中有25%人不能自理。社區(qū)的這一部分對老年人的社區(qū)照顧服務提出了越來越多的要求,但缺乏足夠的資金來支持社區(qū)或居家養(yǎng)老服務不能提供自己的專業(yè)服務。在對11名社區(qū)工作者的調(diào)查中,36.36%的社區(qū)工作人員表示,資金短缺是制約社區(qū)護理服務的擴大和服務質(zhì)量的提高的關鍵因素。他們說,一個社區(qū)的資金來源相對單一,缺乏資金導致許多令人不滿意的服務。3.缺乏社會組織參與近年來,中國的居家養(yǎng)老服務機構在一定程度上得到了發(fā)展,但與發(fā)達國家相比,我國居家養(yǎng)老服務機構的發(fā)展速度和服務質(zhì)量有待提升,對于養(yǎng)老服務的社會組織社會扶持力度還不夠。目前,龍泉社區(qū)養(yǎng)老服務缺乏居家養(yǎng)老服務組織的參與,主要是因為政府資助的服務非常有限,從根本上制約了居家養(yǎng)老服務組織的參與,也制約了居家養(yǎng)老服務組織的參與。因此,必須加快家庭護理服務機構的培訓,積極鼓勵居家護理服務提供者參與社區(qū)護理服務領域。此外,政府還應加強對居家護理服務提供者的評價,提高居家護理服務提供者的服務水平,這是需要改進的方面之一。4.缺乏政策支持社區(qū)護理服務資源的振興需要相關政策法規(guī)的大力支持。20世紀90年代,英國政府發(fā)布了白皮書“社區(qū)護理和國家衛(wèi)生服務和社區(qū)護理法案”。這些政策法規(guī)有力地保障了英國社區(qū)養(yǎng)老模式和社區(qū)養(yǎng)老資源的建設和發(fā)展。然而,在社區(qū)護理服務中,還沒有這樣的政策和法規(guī)支持。畢竟,我國社區(qū)護理服務剛剛起步,還有很長的路要走。例如,一些社會組織的社會地位不能在社會上得到廣泛認可。當然,為了引導更多的社會資源照顧社區(qū)老年人,政府應制定一些優(yōu)惠政策,鼓勵更多的社會團體參與社區(qū)老人的照料和照料。這項優(yōu)惠政策不僅需要宏觀層面的指導,而且需要罰款和可行的政策來對基層單位處以罰款。這種為振興老年社區(qū)照顧資源打下了堅實的基礎。社區(qū)缺乏宏觀和微觀政策支持和引導,導致社區(qū)養(yǎng)老資源不成熟。

四、提升龍泉社區(qū)空巢老人生活照顧模式的對策(一)加強宣傳教育,培養(yǎng)社區(qū)照顧的意識研究人員發(fā)現(xiàn),盡管龍泉社區(qū)有很多資源為老年人提供服務。例如,學校領導、高級大學、人事處、退休管理部門、學校醫(yī)院等部門都關心退休教師的退休問題,并對社區(qū)養(yǎng)老服務給予了很大的支持,但RE不是一個社區(qū)護理的系統(tǒng)模型,由社區(qū)護理服務組成。行業(yè)護理方法和社區(qū)護理概念是不熟悉的老年人獨自居住在其他社區(qū)。因此,一方面要加強社區(qū)關懷理念的宣傳,通過多種渠道促進社區(qū)護理服務理念和服務。社區(qū)老年人社區(qū)護理服務的宣傳不僅要在社區(qū)宣傳,還需要一對一宣傳,因為很多老年人獨自外出是不方便的,很難從外界得到信息。當然,在政策宣傳和相關活動安排中,要以優(yōu)勢視角指導理論,探索和關注老年人的優(yōu)勢和閃光點,引導老年人積極健康地生活在地上。此外,龍泉社區(qū)在知識和經(jīng)驗方面是獨一無二的,社會可以通過積極引導輿論引導他們服務社會,進一步實現(xiàn)自身價值,滿足空巢老人的價值需求。(二)籌集社區(qū)照顧的資源,為推進社區(qū)照顧服務提供保障研究人員了解到,龍泉社區(qū)的資源是醫(yī)院資源:與省人民醫(yī)院合作,安排醫(yī)療保健課程、健康講座、代理、注冊服務、常規(guī)血壓測量和健康檢查。大學生志愿者資源:大學志愿者協(xié)會提供活動支持,邀請專家進行心理講座。學校資源:安排社會工作學生到社區(qū)實習,參加社區(qū)關懷,邀請高校教師組織講座。主要操作如下:第一,在現(xiàn)階段,促進社區(qū)委員會、學校退休管理辦公室和居家養(yǎng)老服務機構的緊密合作。聯(lián)合開展多項服務活動,通過這樣的活動,加深社區(qū)老年人的認識,幫助老年人找到人,找到合適的人。加強和整合社區(qū)照顧資源,打破服務設施重復建設的怪異現(xiàn)象。建議兩個管理機構共同規(guī)劃和協(xié)調(diào)。例如,圖書采購、設施建設等可以聯(lián)合起來,形成更多的資金和其他服務。第二,加強社區(qū)與其他高校社團的合作,開展一些交流活動,組織一些有專業(yè)技能的老年人與其他高校交流,讓老年人給福。我會發(fā)揮自己的專業(yè)知識,做一些講學,參加一些跨社區(qū)交流,認識空巢的老人。第三,建立醫(yī)院與省、市級醫(yī)院聯(lián)動機制。為建立空巢老人的健康檔案,如果老人不方便出門就診,可以通過在線診斷定期為老年人開展一些免費體檢活動。(三)建設社區(qū)照顧網(wǎng)絡,為空巢老人構建“安全網(wǎng)”老年人有很多需要,如生活服務、醫(yī)療保健、精神慰藉等。社區(qū)照顧網(wǎng)絡的建設必須從多方面入手:首先,我們需要建立一個提供直接服務的網(wǎng)絡。學校組織社區(qū)居民委員會、學校退休管理辦公室、家庭養(yǎng)老服務人員、社區(qū)居民和老年家庭成員組成老年人安全網(wǎng)??粘部梢詾槔夏耆颂峁┤轿坏膯为毞铡T谶@方面,空巢老人的照顧和空巢老人的精神水平得到了安慰。另一方面,他們也解決了社區(qū)老人工作的問題。第二,建立空巢老人的醫(yī)療保障網(wǎng)絡。研究發(fā)現(xiàn),20名空巢老人中有90%人不太健康,行動不便。NAU醫(yī)院的醫(yī)療水平僅限于一些基本醫(yī)療問題,老年人的長期照護需求不盡如人意。研究人員認為,NAU醫(yī)院需要醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的專業(yè)技能,以提高醫(yī)院的醫(yī)療護理水平,并鼓勵醫(yī)生了解更多的老年人疾病和掌握熟練的技能。第三,要建立精神慰藉服務網(wǎng)絡。老年人退休后,人際交往的圈子變小了。在老人的心目中,有許多事情是找不到的,容易孤立的。一些獨自生活的老人不想和別人說話。抑郁癥不能長期解決,更容易影響健康。因此,社區(qū)居民居委會和學校離退休人員應定期探訪空巢老人,充分利用學校的志愿服務資源,經(jīng)常與老年人交談,打開老年人的心靈,解決心靈的孤獨。第四,建立社區(qū)應急保障網(wǎng)絡??粘怖先松眢w機能較差,易發(fā)生突發(fā)事件。如果他們得不到及時的治療,他們就會害怕生活。作為一個社區(qū),需要為空巢老人安裝方便的救護車設施,如應急手鐲和其他可穿戴設備。在緊急情況下,工作人員可以及時提供服務。(四)完善社區(qū)照顧保障機制,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境國內(nèi)外社區(qū)護理的經(jīng)驗告訴我們,制度建設和資金投入是保證社區(qū)護理模式的建立和發(fā)展的關鍵因素。這就要求:第一,要加強制度建設。在英國、日本和香港,已經(jīng)出臺了許多政策和法規(guī),以確保社區(qū)護理服務的有效實施。但是,從目前的情況來看,中華人民共和國老年人權益保護的法律只有一條,明確規(guī)定了老齡化的發(fā)展和老年人合法權益的保護。然而,缺乏針對特定老年群體的政策和法規(guī)。因此,中央和地方政府應根據(jù)中國特殊老年人的實際情況,出臺與社區(qū)照護相關的政策法規(guī),并監(jiān)督政策法規(guī)的實施,使社區(qū)車成為社區(qū)用車,為老年人獨自生活在快速發(fā)展的快車道上。第二,完善財政投入機制。資本是制約社區(qū)護理模式發(fā)展的關鍵因素。加大財政支持力度勢在必行。但是,政府也應改變以往的現(xiàn)金補貼方式,向空巢老人發(fā)放非現(xiàn)金優(yōu)惠券??粘驳募彝タ梢愿鶕?jù)政府的服務憑證選擇服務,這改變了老年人不富裕的尷尬局面。服務提供者和服務券之間的資金交換也可以提供社區(qū)護理服務的反饋。此外,每年對老年人的需求進行評估,對相應的服務標準進行評估,并根據(jù)等級和服務標準提供有針對性的護理服務。第三,社區(qū)護理模式的構建也應拓寬思路。除了體制建設和資金投入兩個方面,積極鼓勵社會組織參與社區(qū)護理體系建設,適度推進社區(qū)護理服務的市場化運作。政府沒有能夠以政府為主導,以社會組織的力量來開展養(yǎng)老服務為導向,社會組織參與老年人的服務是政府的首要任務。社會養(yǎng)老是市場機制進入養(yǎng)老服務體系的重要因素。在養(yǎng)老服務中,政府向企業(yè)補貼一部分資金,企業(yè)為一些老年人提供低價服務,企業(yè)本身沒有損失,政府緩解財政壓力,老人也對服務和滿意感到滿意。

五、結論隨著空巢老人的養(yǎng)老照顧的需求,社區(qū)照顧模式也在不斷完善,社區(qū)照顧模式對照顧空巢老人的生活起著不可替代的作用,空巢老人生活條件的多樣性使得社區(qū)照顧的需求也相應多樣化。不僅需要醫(yī)療,而且需要醫(yī)療保健需求??梢酝ㄟ^分尋求日常生活和家務意識來進行實際關懷。數(shù)以萬計的空巢老人面臨著許多幫助需要,如情感交流、心理交流和精神安慰。面對社區(qū)空巢老人的社區(qū)照護需求與社區(qū)照護模式相適應。老年人的特點需要配備合適的社區(qū)護理模式,使其更具針對性和系統(tǒng)性。

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附錄龍泉社區(qū)老年居民社區(qū)養(yǎng)老照顧服務滿意度與需求調(diào)查問卷一、基本信息1、您的性別是:A男B女2、您的年齡是:A60-69歲B70-79歲C80歲以上3、您的受教育程度是:A小學B初中C高中\(zhòng)中專\職高D大學本科\大專及以上E沒上過學4、您的婚姻情況:A已婚B未婚C離異D喪偶5、您的居住情況:A與配偶同住B與子女同住C空巢D其他____________6、您的自理能力如何:A自理B半自理C不能自理7、您了解本社區(qū)對老年人的社區(qū)照顧服務嗎?A非常了解B比較了解C了解D不太了解E沒

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