醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行7篇_第1頁
醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行7篇_第2頁
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醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行7篇醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行7篇醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行篇1一、為了加強現(xiàn)金管理,根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的《現(xiàn)金管理暫行條例》及中國人民銀行制定的《現(xiàn)金管理暫行條例實施細則》,結(jié)合本醫(yī)院的實際情況,特制定本制度。二、醫(yī)院及各部門同各企業(yè)單位之間的經(jīng)濟往來,凡達到支票起點的,必須通過銀行辦理轉(zhuǎn)帳結(jié)算,屬下列范圍的可支付現(xiàn)金。1、職工工資、津貼。2、個人勞務(wù)報酬,包括稿費和講課費及其它專門工作報酬。3、支付給個人的各種獎金。4、各種勞保、福利費用以及國家規(guī)定的對個人的其他現(xiàn)金支出5、出差人員必須隨身攜帶的差旅費。6、結(jié)算起點以下的零星開支(結(jié)算起點為1000元)。三、財務(wù)部門現(xiàn)金的存放必須使用保險柜,并做到鑰匙由專人負責保管和使用,用后及時鎖好。當保管鑰匙的人員有特殊情況請假時,需事先向領(lǐng)導請示,請假獲準后,鑰匙要由部門領(lǐng)導責成專人代管。四、財務(wù)部門要建立健全現(xiàn)金日記帳,每發(fā)生一筆現(xiàn)金收(支)都有要及時在“收”、“付”憑證上加蓋“現(xiàn)金收(付)訖章”及收(付)款人名章,及時記帳,逐筆記載現(xiàn)金收支。結(jié)出每日余額,月末做出月結(jié)和累計收支發(fā)生額。五、購買物品在100元以下的需借用現(xiàn)金時,由借款人填寫“借款單(現(xiàn)金)”經(jīng)院長審批后由出納員付款,所借現(xiàn)金必須當日歸還,遇特殊情況當日不能歸還的,財務(wù)部門憑“借款單”及時轉(zhuǎn)帳,不得以白條抵庫。六、因公外出,包括去外埠采購人員,要將本部門科主任審批意見及簽章的借款憑證交醫(yī)院領(lǐng)導審批,然后到財務(wù)部門辦理借款手續(xù),去外埠采購人員要先編制采購計劃,否則出納人員不予付款。外埠出差歸來的人員,必須在返回后的三日內(nèi)報帳。七、出納員在每日業(yè)務(wù)終了必須核對庫存現(xiàn)金和業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)金,做到每日現(xiàn)金、帳相符。對超過現(xiàn)金限額的部分及時送存銀行。八、送交款,提取現(xiàn)金必須保證安全。每次到銀行交大額現(xiàn)金款必須有兩人以上同行,以確保安全。九、有關(guān)現(xiàn)金管理的其他幾項規(guī)定:1、不準超出規(guī)定限額范圍使用現(xiàn)金。2、不準以不符合財會制度規(guī)定的憑證頂替庫存現(xiàn)金和業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)。3、不準因私事借用公款,不得將單位的現(xiàn)金收入按個人儲蓄方式存入銀行。4、不準私用帳戶替其他單位和個人套取現(xiàn)金,不準單位之間相互借用現(xiàn)金。5、不準編造用途套取現(xiàn)金和用轉(zhuǎn)帳支票套取現(xiàn)金。6、不準保留帳外公款和私設(shè)“小金庫”。7、財務(wù)部門存放現(xiàn)金過夜,不準超過一萬元(待定)。因特殊情況超限,應(yīng)有主管領(lǐng)導同意。醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行篇2一、醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題(一)內(nèi)部控制制度不完善醫(yī)院的內(nèi)部控制制度十分重要,很多醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點,重大財務(wù)事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關(guān)的追究責任的制度;第三點,設(shè)備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現(xiàn)紕漏;第四點;醫(yī)院的各項財產(chǎn)也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規(guī)范、使用混亂,造成財務(wù)的虧空;第五點,醫(yī)療程序不夠規(guī)范嚴格,耗費了醫(yī)院過多的人力物力。(二)成本核算不全面醫(yī)院引入成本核算制度,是深化醫(yī)院財務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫(yī)院也是市場活動中的一部分,不僅要參與醫(yī)療服務(wù)市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數(shù)醫(yī)院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。(三)沒有行之有效的財務(wù)監(jiān)管措施內(nèi)審機構(gòu)是醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)管部門,內(nèi)審機構(gòu)的職能有審計財務(wù)賬目的合法性、合規(guī)性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價內(nèi)部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監(jiān)督內(nèi)部控制制度等。內(nèi)審機構(gòu)的作用可謂是至關(guān)重要的,可是有些醫(yī)院卻沒有設(shè)立內(nèi)審機構(gòu),有些醫(yī)院雖然有內(nèi)審機構(gòu),但內(nèi)審制度不健全。沒有內(nèi)審機構(gòu)的醫(yī)院,往往不能很好的進行醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)管,從而造成財務(wù)上有很多不明確的財務(wù)虧空,賬目混亂不清。有些醫(yī)院的財務(wù)管理,有章不循、有法不依、不明責任等問題,都是由于內(nèi)審機構(gòu)監(jiān)管不力造成的。(四)財務(wù)體制與崗位設(shè)置不合理同時在財務(wù)管理崗位設(shè)置上也存在很多漏洞,某些醫(yī)院不相容崗位未分離,導致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內(nèi)部牽制制度也形同虛設(shè),缺乏機制上的約束,極易造成財務(wù)管理工作的混亂,在一些中小型醫(yī)院尤為嚴重。在體制上,一些醫(yī)院內(nèi)部存在兩個同級財務(wù)部門經(jīng)改辦與財務(wù)部,隨醫(yī)院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務(wù)部之外,甚至某醫(yī)院經(jīng)改辦與財務(wù)部門平行,出現(xiàn)機構(gòu)重復、責權(quán)不明的情況,造成一所醫(yī)院兩個財務(wù)中心,導致醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的不便。(五)醫(yī)院財會隊伍素質(zhì)不高醫(yī)院的財務(wù)人員整體素質(zhì)偏低,管理觀念保守傳統(tǒng),理論基礎(chǔ)薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫(yī)院的財會隊伍缺乏創(chuàng)新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務(wù)支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。二、加強醫(yī)院財務(wù)管理的對策措施(一)建立健全財務(wù)管理制度,分工明確財務(wù)管理制度是財務(wù)管理各項措施執(zhí)行的最根本的依據(jù)。只有建立健全的財務(wù)管理制度,才能使會計組織工作更加科學合理,會計核算和監(jiān)督有效的進行,會計機構(gòu)的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務(wù)管理中各項工作的執(zhí)行。會計人員應(yīng)該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據(jù)財務(wù)管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。(二)強化預算管理強化預算是通過量化數(shù)字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執(zhí)行,都要嚴格按照預算安排來操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務(wù)部門之間應(yīng)該相互合作,共同協(xié)作,以推動預算的有效執(zhí)行;預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準,節(jié)省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預算管理,有效的保障了醫(yī)院的財務(wù)安全,使醫(yī)院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務(wù)預算管理是醫(yī)院進行各項財務(wù)活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。通過全面預算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現(xiàn)對資金流量的嚴格控制。(三)強化資金管理醫(yī)院在經(jīng)濟活動中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協(xié)調(diào)好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下,醫(yī)院才能更好地發(fā)展下去。對于醫(yī)院里的收入資金,要進行系統(tǒng)的進賬、核查,以便用于今后藥品、設(shè)施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中,醫(yī)院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫(yī)院的財務(wù)部門對于醫(yī)院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個環(huán)節(jié)都要進行預算和審核。(四)合理設(shè)置財務(wù)崗位,完善財務(wù)體制嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設(shè)計會計與相關(guān)工作崗位,明確職責與權(quán)限,形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度,讓財務(wù)會計人員輪換擔任不同的財務(wù)工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務(wù)部門之間的關(guān)系,對其工作內(nèi)容、業(yè)務(wù)范圍與管理權(quán)限進行明確界定,避免出現(xiàn)一個醫(yī)院兩個財務(wù)中心的現(xiàn)象。(五)加強隊伍建設(shè)加強隊伍的素質(zhì)建設(shè),首先應(yīng)加強財務(wù)人員的思想建設(shè),從業(yè)人員應(yīng)該有良好的道德素養(yǎng),愛崗敬業(yè),勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務(wù)管理工作者應(yīng)該具備扎實的知識基礎(chǔ),豐富的工作經(jīng)驗,嚴格執(zhí)行持證上崗制度。醫(yī)院對于沒有會計證和新人,必須進行相關(guān)的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經(jīng)工作的人員要進行定期考核和培訓,強化知識,拓展創(chuàng)新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務(wù)管理工作的實施和執(zhí)行。對財務(wù)人員采用激勵機制,對工作表現(xiàn)好的員工進行提拔、加薪,授予榮譽稱號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調(diào)動員工工作的主動性,積極性,不斷增強其自身的事業(yè)心和責任感。(六)加強財務(wù)監(jiān)管,防范財務(wù)風險對于醫(yī)院的各項財務(wù)工作,都需要財務(wù)監(jiān)管。雖然醫(yī)院已經(jīng)制定了一定的財務(wù)管理制度,但是如果沒有監(jiān)管機構(gòu)對醫(yī)院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監(jiān)督和檢查,很多財務(wù)管理措施就難以執(zhí)行或者出現(xiàn)執(zhí)行不到位等現(xiàn)象。在財務(wù)管理的運作中,還會出現(xiàn)各種各樣的財務(wù)風險,財務(wù)監(jiān)管可以有效地、及時地發(fā)現(xiàn)實際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風險。對待醫(yī)院里的財務(wù)要增加透明度,讓醫(yī)院人員了解醫(yī)院的財務(wù)收入和支出情況,讓大家來共同監(jiān)督醫(yī)院的財務(wù),在實現(xiàn)業(yè)務(wù)順利開展的同時,避免財務(wù)風險,降低財務(wù)損失。(七)正確預測各項收入及時了解醫(yī)療市場動態(tài),正確預測各項收入收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際,就要對醫(yī)療市場行情、動態(tài)進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫(yī)院的影響外,市場動態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗、醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)、設(shè)備增加帶來的效益等,都要列入財務(wù)預測中。只有可靠穩(wěn)定的收入來源,才能保證支出的有效落實,否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無價值。因此科學合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫(yī)院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫(yī)院年度工作總結(jié)計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領(lǐng)導說明情況。確保預算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預算的目的是控制支出,隨著預算指標的下達,各部門必須嚴格執(zhí)行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務(wù)部門伸手要錢的局面。三、結(jié)束語醫(yī)院的財務(wù)管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視,也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監(jiān)督??傊?,醫(yī)院的財務(wù)管理需要大家齊心協(xié)力,共同維護,才能長久、健康的發(fā)展。醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行篇3人民醫(yī)院財務(wù)科會計檔案管理崗位職責一、醫(yī)院會計檔案指會計憑證、會計帳簿和會計報表等會計專業(yè)核算資料,是記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動、資金運動情況的重要證明。二、醫(yī)院會計檔案工作,要接受衛(wèi)生主管部門和同級檔案管理機關(guān)的業(yè)務(wù)指導和監(jiān)督檢查。三、醫(yī)院每年形成的會計檔案,由財會部門按照歸檔要求,整理裝訂成冊,年度終結(jié)暫由財務(wù)部門保管二年,期滿后,原則上應(yīng)由財務(wù)會計部門編造清冊移交醫(yī)院檔案部門保管。四、醫(yī)院財務(wù)部門對會計檔案,必須進行科學管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴格執(zhí)行安全、保密措施。五、借閱會計檔案必須有登記制度。醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行篇420年最新醫(yī)院會計制度,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。第一章總則1、為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。4、醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度。堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。5、醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學合理編制預算,真實反映財務(wù)狀況。依法組織收入,努力節(jié)約支出。健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制。加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益。加強國有資產(chǎn)管理,合理配臵和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權(quán)益。加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風險。6、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設(shè)臵總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)臵。7、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責人及總會計師領(lǐng)導下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。第二章單位預算管理1、預算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預算管理。2、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。3、醫(yī)院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。4、醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預算編制的規(guī)定,對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算。根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。5、醫(yī)院預算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預算管理的有關(guān)要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預算按照規(guī)定程序進行審核批復。7、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算。經(jīng)批復的醫(yī)院預算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫(yī)院在預算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預算進行對比分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應(yīng)當按照規(guī)定程序提出調(diào)整預算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預算。收入預算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預算。8、年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調(diào)整的事項,醫(yī)院應(yīng)及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。9、醫(yī)院要加強預算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標實現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年末評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進行綜合考核評價,并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。10、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動依法取得的非償還性資金。11、收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。(1)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。①門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門診收入等。②住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。(2)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預算隸屬關(guān)系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購臵、重點學科發(fā)展、承擔政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項補助收入。(3)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。(4)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應(yīng)付款項等。12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認。13、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行篇51、收入管理醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。(1)實行收入預算管理根據(jù)單位上年度實際收入水平,結(jié)合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額。財政補助收入、上級補助收入應(yīng)根據(jù)主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)從計劃門診人次和計劃門診人次費用計算,住院收入應(yīng)以計劃病床占用日數(shù)(或計劃出院病人數(shù))或計劃床日費用水平(或每出院病人醫(yī)療費用水平)計算,其他醫(yī)療收入應(yīng)區(qū)分不同的服務(wù)項目,確定不同的總額,分別計算。藥品收入實行'核定收入,超支上繳'的管理辦法,超出核定部分的收入按規(guī)定上繳衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院收入預算需經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。每季開展預算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)簿弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,并為編制和執(zhí)行下年度預算提供依據(jù)。(2)嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費醫(yī)院的各項醫(yī)療收費要認真執(zhí)行國家的物價政策,做到'應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏',任何部門和個人不得巧立名目亂收費。醫(yī)院要設(shè)專職物價員,及時檢查和收集醫(yī)療收費情況,保證醫(yī)院收入的合法性、完整性。(3)加強收費票據(jù)的管理收費票據(jù)分財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院門診、住院、進修實習等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù);醫(yī)院內(nèi)部管理需要可使用自制收款票據(jù)。所有收費票據(jù)和自制收款票據(jù)須由財務(wù)部門統(tǒng)一管理,實行領(lǐng)用核銷制度。不得出借出讓收費票據(jù),行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。(4)醫(yī)院的全部收入納入財務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理醫(yī)院的收費部門主要由掛號室、門診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務(wù)處出納統(tǒng)一辦理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。掛號、門診及住院收費員應(yīng)將每日收到現(xiàn)金及支票于當天存入銀行,同時將收費日報表及附件送交財務(wù)處,財務(wù)處出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時入帳。門診、住院收入不得坐支。嚴禁私自設(shè)小金庫,不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會、食堂等部門。(5)加強對醫(yī)院收入的控制設(shè)專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數(shù)一致;是否嚴格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù),有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流現(xiàn)象。(6)為合理擴大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入尋找途徑業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院補償消耗的主要手段,醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入,除了合理按收費標準規(guī)定收費外,還要充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力,利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件,擴大醫(yī)療服務(wù)項目,提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。每季開展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務(wù)信息,從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個因素影響著手,結(jié)合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業(yè)先進水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為醫(yī)院領(lǐng)導改進工作和決策提供依據(jù)。2、支出管理醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫(yī)院和各項支出必須貫徹'厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)'的原則,執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。(1)預算管理支出預算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行,又合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據(jù)。醫(yī)療支出預算的編制對人員經(jīng)費支出部分應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務(wù)費應(yīng)以上年度人均實際支出水平為基礎(chǔ),按計劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開支定額計算;對業(yè)務(wù)費可在上年度實際開支的基礎(chǔ)上,根據(jù)年度業(yè)務(wù)工作總結(jié)計劃合理計算;設(shè)備購置費根據(jù)計劃年度固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據(jù)需要和財力可能編制。藥品支出預算的編制藥品銷售成本應(yīng)根據(jù)藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。財政專項支出預算的編制根據(jù)計劃年度財政預計安排的專項補助,結(jié)合項目的完工程度編制。其他支出預算的編制參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應(yīng)報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫(yī)院應(yīng)將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執(zhí)行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問題,研究對策,降低醫(yī)院成本,促進醫(yī)院工作。(2)定員定額管理定員管理根據(jù)規(guī)模大小(主要是開放床位數(shù)),業(yè)務(wù)工作量多少,及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數(shù),通過加強管理、提高效率等手段盡量減少人數(shù),降低人員成本。定額管理醫(yī)院對各項消耗實行定額管理,主要內(nèi)容和方法有:與職工人數(shù)成比例增減關(guān)系的費用,以職工人數(shù)作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務(wù)費、行政辦公用水電費等支出。與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費用,以業(yè)務(wù)量作為定額的計算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費、業(yè)務(wù)印刷品費等,把業(yè)務(wù)量如床位數(shù)、門診人次等作為計算單位,制定相關(guān)費用的定額。與某項業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費用,以該項業(yè)務(wù)收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據(jù)。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。與實物消耗量有關(guān)的費用,以根據(jù)實物消耗量結(jié)合實物的價格計算制定。與建筑面積有關(guān)的費用,以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等??傊?制定費用定額,要結(jié)合費用性質(zhì)選擇適當?shù)挠嬎銌挝环椒?。定額確定后必須認真執(zhí)行、應(yīng)及時將定額指標下達到有關(guān)科室或個人,定期進行定額的統(tǒng)計、考核、分析,并做到獎罰分明。(3)實行成本核算醫(yī)院成本包括醫(yī)療成本和藥品成本醫(yī)院必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實、完整。(4)專項資金支出管理專項資金包括財政部門和主管部門拔入專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的專用資金。醫(yī)院專項資金支出,要根據(jù)先提后用、量入為出,專款專用的原則。凡是100萬元以上的大型設(shè)備購置、大型修繕及基建項目,須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關(guān)規(guī)定報批;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院須開展投資項目效益分析,針對發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。從財政部門或主管理部門取得有指定用途的專項資金應(yīng)按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況的有關(guān)資料,項目完成后應(yīng)報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告,接受主管部門的檢查驗收。醫(yī)院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等,對重大的開支項目,計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主,接受群眾監(jiān)督。(5)嚴格控制支出,提高資金使用率醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。醫(yī)院的各項支出要按批準的預算和規(guī)定的經(jīng)費開支范圍、標準執(zhí)行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業(yè)務(wù)招待費等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗性支出,應(yīng)嚴加控制,不得以領(lǐng)代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時,講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應(yīng)按上級有關(guān)文件執(zhí)行,防止消費基金過快增長。購買國家專項控制商品及實行政府采購的商品,必須按規(guī)定報批。醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行篇6一、為了規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。二、醫(yī)院財務(wù)管理任務(wù):依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務(wù)預算。積極推進績效考核方祛,完成目標管理,做好財務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測,參與經(jīng)濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。三、醫(yī)院財務(wù)管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務(wù)分析和監(jiān)督檢查。四、醫(yī)院財務(wù)管理體制:實行“統(tǒng)一領(lǐng)導,集中管理”模式,醫(yī)院一切財務(wù)活動在總院長的領(lǐng)導下,由醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務(wù)實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預算內(nèi)的支付,由本單位財務(wù)負責人復核,執(zhí)行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫(yī)院財務(wù)負責人復核,經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。五、院長為醫(yī)院財務(wù)總負責人,對醫(yī)院財務(wù)負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務(wù)總負負人,對本單位的財務(wù)負總責。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務(wù)主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務(wù)部門的管理。六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內(nèi)部財務(wù)管理辦法,做好財務(wù)管理的基礎(chǔ)工作,定期上報會計報表及財務(wù)分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。七、醫(yī)院的財務(wù)管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。(一)會計崗位和人員編制。醫(yī)院財務(wù)科設(shè)置崗位3個,配備工作人員3名,其中科長1名,會計l名,出l名。各醫(yī)療分支機構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設(shè)置相應(yīng)的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)人員在工作變動時,必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構(gòu)一般會計人員在辦理交按手續(xù)時,應(yīng)有該單位財務(wù)部門的主管人員監(jiān)交。財務(wù)負責人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時,由醫(yī)院派人監(jiān)交。(二)職責和任務(wù)。l、貫徹國家財稅政策、法規(guī),結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財務(wù)模式,建立健全財務(wù)核算制度。2、編制和執(zhí)行財務(wù)綜合預算、決算、財務(wù)收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。3、建立健全經(jīng)濟核算制度,利用財務(wù)會計資料進行經(jīng)濟活動分析。4、醫(yī)院財務(wù)科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關(guān)財務(wù)經(jīng)濟事項,上報、下發(fā)有關(guān)財會、經(jīng)濟管理等方面文件。5、醫(yī)院財務(wù)部對醫(yī)院財務(wù)機構(gòu)和崗位設(shè)置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫(yī)院內(nèi)的財會人員。6、各醫(yī)療分支機構(gòu)財務(wù)部門負責日常本單位財務(wù)工作,醫(yī)院財務(wù)部負責對各醫(yī)療分支機構(gòu)財務(wù)管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。(三)預算管理。1、預算編制原則。(1)根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策,按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務(wù),本著“收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧,積極穩(wěn)妥,依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構(gòu)編制本單位預算。(2)在編制預算時,收入預算要參考上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。(3)要堅持勤價辦院原則,開源節(jié)流,提高資金使用率。2、收入預算編制。收入預算編制以上年度實際收入情況,結(jié)合預算年度各醫(yī)療分支機構(gòu)發(fā)展和工作總結(jié)計劃,醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據(jù)。(1)醫(yī)療收入。①門診收入:以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。②住院收入:以計劃病床占用日數(shù)和按病床計劃收費水平來計算。(2)藥品收入。以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎(chǔ),結(jié)合預算年度業(yè)務(wù)量預計變動數(shù)計算。(3)其他收入。根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。3、支出預算編制。(1)支出預算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調(diào)資政策等計算編列。(2)藥品費:根據(jù)預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的加成率,參考上年度實際藥品加成率計算。(3)衛(wèi)生材料費:在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預算年度的計劃及有關(guān)因素計算。(4)低值易耗品:根據(jù)上年的實際執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務(wù)工作量計算。(5

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