ICU護(hù)理理論考試試題及答案

ICU護(hù)理理論考試試題及答案1、大咯血病人發(fā)生窒息時(shí)，首先的護(hù)理措施是（）A、止血B、輸血C、C、吸氧D、D、心理安慰E、E、保持氣道通暢(正確答案)2、下列哪項(xiàng)不是ARDS病人吸氧的注意事項(xiàng)（）A、低流量吸氧(正確答案)B、高濃度(>50%)吸氧C、保護(hù)性機(jī)械通氣D、應(yīng)用呼氣末正壓E、注意呼氣末正壓中斷癥狀3、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，控制癥狀首選（）A、β2受體激動(dòng)劑(正確答案)B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑4、臨床上最常見的急性肺栓塞是（）A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、肺血栓栓塞(正確答案)E、急性肺水腫5、使用β2受體激動(dòng)劑時(shí)，觀察藥物不良反應(yīng)應(yīng)注意（）A、病人有無潰瘍加重B、是否出現(xiàn)急性肺水腫的癥狀C、病人有無頭痛、頭暈、心悸、手指顫抖等副作用(正確答案)D、注意感染的擴(kuò)散E、病人有無出血征象6、最危急的氣胸是（）A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸(正確答案)D、自發(fā)性氣胸E、創(chuàng)傷性氣胸7、重癥哮喘的處理不包括（）A、注射西地蘭(正確答案)B、補(bǔ)液C、給予糖皮質(zhì)激素D、吸氧E、靜脈滴注氨茶堿8、下列哪項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)（）A、呼吸頻數(shù)B、發(fā)紺C、咳嗽(正確答案)D、頑固性低氧血癥E、呼吸窘迫9、急性呼吸窘迫綜合征病人應(yīng)控制液體量，出入量宜維持負(fù)平衡，負(fù)平衡的量大約在（）A、-500ml(正確答案)B、+500mlC、+800mlD、-300mlE、-300ml10、患兒，男，4歲，不慎將果凍誤吸入氣管，出現(xiàn)三凹征，其呼吸困難為（）A、吸氣性呼吸困難(正確答案)B、呼吸性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、換氣性呼吸困難E、呼吸性呼吸困難11、病人，男，21歲，參加3000m長(zhǎng)跑過程中，突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛，并伴隨呼吸疼痛，呼吸憋死，胸悶，不能平臥。查體T36、3°C，P90次/分，聽診胸部呼吸音減弱，此病人初步判斷為（）A、肺栓塞B、哮喘持續(xù)發(fā)作C、自發(fā)性氣胸(正確答案)D、急性呼吸窘迫綜合征E、慢性阻塞性肺疾病發(fā)作12、病人，男，25歲，15小時(shí)前由于車禍外傷送入急診留觀。病人突然呼吸困難，咳嗽，咳少量血水樣痰，查體呼吸32次/分，意識(shí)清楚，只能說簡(jiǎn)單的短語，立即給予鼻導(dǎo)管吸氧，但病人缺氧癥狀未見改善，初步判斷該病人呼吸困難的嚴(yán)重程度為（）A、輕度呼吸困難B、中度呼吸困難(正確答案)C、重度呼吸困難D、I級(jí)呼吸困難E、II級(jí)呼吸困難13、見于會(huì)厭部發(fā)生阻塞的是（）A、哮喘性呼吸B、緊促式呼吸C、蟬鳴性呼吸(正確答案)D、嘆息式呼吸E、潮式呼吸14、見于胸膜炎、胸腔腫瘤的是（）A、哮喘性呼吸B、緊促式呼吸(正確答案)C、蟬鳴性呼吸D、嘆息式呼吸E潮式呼吸14、見于肺氣腫的是（）A、哮喘性呼吸(正確答案)B、緊促式呼吸C、蟬鳴性呼吸D嘆息式呼吸E潮式呼吸15、見于神經(jīng)質(zhì)的是（）A、哮喘性呼吸B、緊促式呼吸C、蟬鳴性呼吸D、嘆息式呼吸(正確答案)E、潮式呼吸16、胸部創(chuàng)傷的救治原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂B、維持呼吸通暢、給氧；控制外出血、補(bǔ)充血容量C、鎮(zhèn)痛、固定骨折、保護(hù)脊柱D、對(duì)于各種胸部創(chuàng)傷都要盡快實(shí)施急診室開胸手術(shù)(正確答案)E、開胸手術(shù)其手術(shù)搶救成功的關(guān)鍵是迅速緩解心臟壓塞、控制出血、快速補(bǔ)充血容量和及時(shí)回收胸腔或心包內(nèi)失血17、胸部創(chuàng)傷護(hù)理中哪一項(xiàng)是不正確的（）A、保持呼吸道通暢B、嚴(yán)密觀察生命體征的變化C、吸氧、鎮(zhèn)靜止痛、保持輸液通暢D、行胸腔閉式引流的患者，應(yīng)保持引流管通暢E、胸腔閉式引流血量≥300ml/h，提示胸內(nèi)有活動(dòng)性出血，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生積極處理(正確答案)18、不屬于急性肺水腫的臨床表現(xiàn)為（）A、突然出現(xiàn)的呼吸困難B、端坐呼吸，頻率增快，口唇發(fā)紺C、大汗，咳大量粉紅色泡沫樣痰D、雙肺滿布哮鳴音和濕啰音，心率增快E、周圍末梢循環(huán)差、皮膚濕冷(正確答案)19、患者男性，66歲，主訴咳喘2天不能平臥來診。查體：神清緊張，T37、6℃、R30次/分、P100次/分、BP160/80mmHg，呼吸急促、口唇發(fā)紺，可見三凹征，查血WBC升高，既往有老慢支病史，擬診為：肺部感染。此患者屬于何種呼吸困難（）A、神經(jīng)精神性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難(正確答案)C、呼氣性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、肌病性呼吸困難20、呼吸衰竭時(shí)患者可出現(xiàn)發(fā)紺，一般氧飽和度低于多少時(shí)，即可觀察到發(fā)紺（）A、65%B、70%C、75%D、80%E、85%(正確答案)21、保持氣道暢通是呼吸的必要條件，如患者存在氣道梗阻必須先行清除。（）A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)22、判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過10秒，人工呼吸頻率為10～12次/分。（）A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)23、血氧飽和度監(jiān)測(cè)時(shí)，下列情況可以影響監(jiān)測(cè)結(jié)果，哪項(xiàng)除外（）A、患者發(fā)生休克B、體溫過低C、周圍環(huán)境光照太強(qiáng)D、涂抹指甲油E、組織嚴(yán)重缺氧(正確答案)24、血氧飽和度監(jiān)測(cè)時(shí)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，下列所述正確的是（）A、定時(shí)更換傳感器位置、可以在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī)B、體溫過低時(shí)，采取保暖措施C、貧血可以影響監(jiān)測(cè)結(jié)果D、不可隨意摘取傳感器、避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī)(正確答案)E、根據(jù)病情可自行調(diào)整波幅及報(bào)警界限25、咽拭子標(biāo)本采集法評(píng)估內(nèi)容，下面哪項(xiàng)是正確的（）A、核對(duì)醫(yī)囑,做好準(zhǔn)備B、讓患者用清水漱口，然后讓患者張口發(fā)“啊”音，必要時(shí)使用壓舌板。C、了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情況。(正確答案)D、試管口在酒精燈火焰上部消毒。E、注明標(biāo)本留取時(shí)間，及時(shí)送檢。26、呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（）A、陳-施呼吸B、畢奧呼吸(正確答案)C、庫斯莫呼吸D、浮淺性呼吸E、鼾聲呼吸27、血氧飽和度監(jiān)測(cè)的目的是監(jiān)測(cè)患者機(jī)體組織缺氧狀況。（）A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)28、采集痰標(biāo)本過程中錯(cuò)誤的是（）A、評(píng)估患者身體狀況B、口腔黏膜有無異常和咽部情況C、為人工輔助呼吸者吸痰留取標(biāo)本時(shí)，要帶一次性手套(正確答案)D、瘤細(xì)胞檢查應(yīng)及時(shí)送檢E、留取24小時(shí)痰液要注明起止時(shí)間29、氧氣吸入時(shí)應(yīng)向患者指導(dǎo)以下內(nèi)容，除外的是（）A、指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸B、不要自行摘除鼻導(dǎo)管C、告知患者如感到鼻咽部干燥不適時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員D、告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)E、感覺胸悶憋氣時(shí)，可自行加大氧流量(正確答案)30、吸氧要點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）A、核對(duì)醫(yī)囑，做好準(zhǔn)備B、攜用物至患者旁，協(xié)助患者取得舒適體位C、用棉簽清潔患者鼻孔D、將氧氣裝置與供氧裝置接通后，連接鼻導(dǎo)管E、檢查通暢后，插入患者鼻孔，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、固定。(正確答案)31、呼吸氣囊加壓送氣手法為（）A、CDB、CEC、EC(正確答案)D、BDE、AB32、動(dòng)脈血?dú)夥治龆趸挤謮旱恼Ｖ禐?0-40mmHg35-45mmHg(正確答案)50-55mmHg32-40mmHg45-55mmHg33、護(hù)理咯血窒息患者的第一步是解除呼吸道阻塞(正確答案)加壓給氧使用呼吸興奮劑口對(duì)口人工呼吸輸血34、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘持續(xù)時(shí)間在8小時(shí)以上12小時(shí)以上24小時(shí)(正確答案)36小時(shí)以上48小時(shí)以上35、缺氧的典型表現(xiàn)是呼吸困難氣促胸悶發(fā)紺(正確答案)心率增快36、胸腔積液引流管放置的位置一般是在哪幾個(gè)肋間隙3-54-65-76-8(正確答案)5-837、吸痰前，一般給予100%純氧吸入1-2min2-3min(正確答案)3-4min4-5min5-6min38、胸腔閉式引流管水封瓶長(zhǎng)管應(yīng)插入水面下1-2cm2-3cm3-4cm(正確答案)4-5cm5-6cm39、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為（）：A、5－10cmH2OB、10－15cmH2OC、15－20cmH2OD、≤25cmH2O(正確答案)E、25－30cmH2O40、呼吸