醫(yī)院藥劑科各崗位基礎(chǔ)職責及綜合流程圖

藥械科主任職責一、在院長領(lǐng)導下，組織落實實施《藥品管理法》及其它相關(guān)藥政法規(guī)，負責制訂本科室業(yè)務(wù)建設(shè)計劃，年度工作計劃和質(zhì)量監(jiān)控方案制訂、實施、檢驗和總結(jié)。二、負責督促本科室人員推行職責，認真實施技術(shù)操作常規(guī)和各項規(guī)章制度。督促檢驗麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療毒性藥品使用和管理，進行安全教育，預防事故和差錯。三、組織確定藥品（醫(yī)用耗材）預算和采購計劃，經(jīng)院領(lǐng)導同意后組織實施。四、督促檢驗全院藥品供給、保管、使用、管理，深入臨床科室，了解供需動態(tài)，推薦新藥，加強和臨床科室協(xié)作往來，定時幫助組織召開藥事委員會會議。五、制訂、健全崗位責任制，加強考評，落實以崗定責、以責定酬，合理分配標準，并制訂獎金分配、及科室獎懲制度。六、負責本科室人員業(yè)務(wù)學習、人才培養(yǎng)和技術(shù)考試工作；安排人員進修、實習人員培訓，并擔任教學。七、負責本科醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，掌握全科人員思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考評、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。八、負責院領(lǐng)導交辦其它工作任務(wù)。藥械科質(zhì)量管理小組責任人崗位職責一、在院長、副院長領(lǐng)導下，認真落實、實施《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，全方面負責藥品質(zhì)量工作。二、組織起草本機構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）質(zhì)量管理制度等質(zhì)量體系文件，并指導、督促、定時檢驗相關(guān)制度落實和實施情況，并統(tǒng)計在案。三、負責藥品（醫(yī)用耗材）采購質(zhì)量審核工作。四、組織建立本機構(gòu)所使用藥品（醫(yī)用耗材）并包含質(zhì)量標準等內(nèi)容質(zhì)量檔案，搜集和分析藥品質(zhì)量信息。五、負責藥品（醫(yī)用耗材）質(zhì)量查詢和藥品（醫(yī)用耗材）質(zhì)量事故或質(zhì)量投訴調(diào)查、處理及匯報。六、負責指導和監(jiān)督藥品（醫(yī)用耗材）進貨驗收、保管、養(yǎng)護和運輸中質(zhì)量管理工作。七、負責質(zhì)量不合格藥品（醫(yī)用耗材）審核，對不合格藥品（醫(yī)用耗材）處理過程實施監(jiān)督。八、負責指導開展藥品（醫(yī)用耗材）不良反應(yīng)監(jiān)測和匯報工作、臨床藥學等工作。藥品庫房保管員崗位職責一、在藥械科主任領(lǐng)導下進行工作。負責藥品（醫(yī)用耗材）保管和藥品（醫(yī)用耗材）入、出庫管理。（醫(yī)用耗材）（醫(yī)用耗材）（醫(yī)用耗材）（醫(yī)用耗材）（醫(yī)用耗材）（醫(yī)用耗材）（醫(yī)用耗材）二、負責編寫藥品（醫(yī)用耗材）采購計劃。對搶救急需藥品（醫(yī)用耗材）和其它特殊藥品（醫(yī)用耗材）應(yīng)立即申請采購，并向科主任匯報。三、認真實施藥品（醫(yī)用耗材）購入驗收制度。進口藥品（醫(yī)用耗材）購入一定附有進口藥品（醫(yī)用耗材）驗收匯報單和進口藥品（醫(yī)用耗材）注冊證。四、依據(jù)藥品（醫(yī)用耗材）性質(zhì)和貯存條件要求，分類定位保管，分區(qū)、分室保管，避光、陰涼、冷藏等保管。五、特殊藥品（毒、麻、精神藥品）保管按其管理要求實施。六、每個月更換藥品（醫(yī)用耗材）效期表，對近效期藥品（醫(yī)用耗材），應(yīng)督促各科室盡早使用，并立即向科主任匯報特貴藥品、緊缺藥品領(lǐng)用異?，F(xiàn)象。八、藥庫應(yīng)有防蟲、防霉、防塵、防鼠、避光、通風、降溫等方法，確保藥品（醫(yī)用耗材）貯存質(zhì)量。九、藥庫內(nèi)必需保持清潔、通風、合適溫度、濕度，嚴禁煙火，常常檢驗滅火器材等消防設(shè)備，使之保持在良好狀態(tài)。十、負責冷藏藥品溫、濕度登記管理工作。藥品會計崗位職責一、認真實施會計法，遵守財經(jīng)紀律，實施財務(wù)監(jiān)督，嚴格物價政策。二、按庫名、品名設(shè)置金額數(shù)量明細賬，對入、出庫藥品（醫(yī)用耗材）要立即按品名、數(shù)量、金額進行逐筆登記。三、每個月末和保管查對數(shù)量，和財務(wù)科分管會計查對金額，做到賬實相符。四、審核購進藥品（醫(yī)用耗材）品種、數(shù)量、價格，掌握結(jié)存動態(tài)，幫助保管做好快失效藥品（醫(yī)用耗材）處理。五、認真做好藥品（醫(yī)用耗材）調(diào)價，盤點數(shù)量、金額匯總工作。六、完成科室交辦其它工作任務(wù)。1、在科主任領(lǐng)導下進行工作。2、負責藥品（醫(yī)用耗材）、器材入庫、調(diào)撥、核實、統(tǒng)計工作。3、負責制作和保留多種單據(jù)、報表。做到多種帳目日清月結(jié)，多種報表正確立即。4、參與倉庫定時盤點，負責盤點表統(tǒng)計工作。5、參與采購計劃擬訂。6.負責購進物資價格審定，協(xié)同相關(guān)人員按要求做好藥品（醫(yī)用耗材）、器材調(diào)價工作。7、常常和供貨方進行對帳，幫助財務(wù)科進行貨款結(jié)算工作。8、完成醫(yī)院、科室責任人部署其它工作。藥品會計工作步驟一、票據(jù)收取整理1、每星期兩次到藥械科收取藥品（耗材）購進、領(lǐng)用單據(jù)2、將全部單據(jù)（發(fā)票清單和入庫單）分別按企業(yè)歸納整理好二、票據(jù)（入庫單）數(shù)據(jù)核實和查對：1、將發(fā)票、清單和入庫單一一查對2、發(fā)覺藥庫多入、少入和漏入等問題立即匯報科主任補齊更正3、分別計算出從各企業(yè)購進西藥、中藥（及耗材）金額累計4、月末將全部入庫單據(jù)數(shù)據(jù)和藥庫月末供給分析表查對相符后進行賬務(wù)處理。三、票據(jù)（出庫單）數(shù)據(jù)核實和查對：1、將各藥房及各科室藥品（耗材）領(lǐng)用出庫單據(jù)整理好2、發(fā)覺單據(jù)丟失等問題立即匯報科主任補齊3、分門別類后計算出各西藥和中藥及耗材領(lǐng)用累計4、月末將全部出庫單據(jù)數(shù)據(jù)和藥庫月末領(lǐng)用分析表查對相符后進行賬務(wù)處理藥品（醫(yī)用試劑、耗材）采購員崗位職責一、在科主任指導下，負責全院藥品（醫(yī)用耗材）采購工作。工作能力強，業(yè)務(wù)熟悉，工作作風嚴謹，遵紀遵法，廉潔奉公。二、依據(jù)藥品（醫(yī)用耗材）管理員制訂采購申請計劃，上報科主任審核，分管領(lǐng)導同意，根據(jù)同意采購計劃按時完成采購任務(wù)。采購中有困難立即匯報科主任，立即處理。三、嚴格遵守國家政策法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)藥品（醫(yī)用耗材）采購各項規(guī)章制度，確保藥品（醫(yī)用耗材）質(zhì)量合格。采購藥品（醫(yī)用耗材）使用期不得少于六個月，特需急需藥品（醫(yī)用耗材）除外。四、和保管員認真查對入庫單、隨貨單及發(fā)票，立即入庫入帳。五、負責發(fā)票整理及審查工作，立即呈報科主任審核簽字后送財務(wù)科。六、搶救急需藥品（醫(yī)用耗材）立即采購，爭取在最短時間內(nèi)供給。七、特殊藥品（毒、麻、精神藥品）采購按其管理要求實施。中、西藥師崗位職責1、在科主任和主管藥師指導下，負責藥品預算、請領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、報銷、回收、下送、登記、統(tǒng)計和藥品處方調(diào)劑等工作。2、主動深入科室，征求意見，不停改善藥品供給工作，檢驗科室藥品使用、管理情況、發(fā)覺問題立即處理，并匯報。3、認真實施科室各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴格管好毒、麻、精等特殊管理藥品，嚴防差錯事故。4、常常檢驗多種設(shè)備、衡器、量器等，確保性能良好、計量正確。5、做好本身專業(yè)知識深造，并負責藥士業(yè)務(wù)學習和技術(shù)指導，擔任教學和進修、實習人員具體培訓。6、中、西藥按專業(yè)各有偏重。中、西藥士崗位職責1、在科主任和藥師指導下，參與藥品調(diào)配、制劑、煎藥等工作。2、認真實施科室各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。3、管好毒、麻、精等特殊管理藥品，發(fā)覺問題立即處理和匯報。4、搞好本身業(yè)務(wù)學習和在職教育工作。5、中、西藥按專業(yè)各有偏重。藥品調(diào)劑（配）人員崗位職責1、處方必需由藥學專業(yè)技術(shù)人員進行調(diào)劑。2、加強業(yè)務(wù)學習，提升本身業(yè)務(wù)素質(zhì)，對窗口咨詢和病人提問應(yīng)能從專業(yè)角度加以指導。加強對處方審核，對不合理處方或違反要求處方要立即和醫(yī)師取得聯(lián)絡(luò)，更正簽字后再行調(diào)配。3、收四處方后認真審閱處方內(nèi)容，進行“四查十對”，無誤后方能調(diào)配。若有疑問處方立即和醫(yī)師取得聯(lián)絡(luò)，對違反要求處方有權(quán)拒絕，并做好統(tǒng)計。4、嚴格格實施配方、發(fā)藥查對制度，預防差錯事故，配方、發(fā)藥人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋專用簽章，如遇單人值班時，值班人員應(yīng)同時推行配方、查對職責，并在處方上雙簽字或蓋專用簽章。發(fā)生差錯事故必需立即糾正并上報，盡可能降低損失和影響，并登記事情經(jīng)過和處理方法。5、對含有麻醉、毒性、精神藥品處方調(diào)配，應(yīng)熟知這類藥品相關(guān)要求，并嚴格根據(jù)相關(guān)制度實施，對違反要求處方，有權(quán)拒絕調(diào)配。6、發(fā)藥時應(yīng)向病人說明使用方法用量及注意事項，對待特殊使用方法及年長病人應(yīng)具體說明，對病人提出問題應(yīng)作耐心解釋，態(tài)度和藹，禮貌服務(wù)，嚴禁和病人發(fā)生爭吵。7、值班人員上崗時嚴禁隨意帶她人進入崗位區(qū)，無關(guān)人員不得進入藥房。8、嚴格遵守電腦操作規(guī)程，加強學習，提升操作技能，碰到計算機故障，不得私自拆修，應(yīng)通知電腦中心，請專業(yè)人員處理。10、對需做進銷賬藥品應(yīng)做好進銷統(tǒng)計，做到賬物相符。11、保持配方、發(fā)藥臺面及地面整齊衛(wèi)生，藥品用后歸回原處。門診西藥房崗位職責1、處方審核調(diào)配和查對發(fā)藥必需是兩人分別進行。接四處方后應(yīng)對各項內(nèi)容認真審查，無誤后方可調(diào)配。不合格退回修改處方必需由醫(yī)師在修改處重新簽字或蓋專用簽章。2、調(diào)配處方時應(yīng)細心、謹慎、劑量正確、寫清使用方法用量，不得用手直接接觸藥品，調(diào)配時不準談笑、不準吸煙。3、調(diào)配好藥品經(jīng)仔細和處方查對無誤后方可發(fā)藥；發(fā)藥時應(yīng)向患者說明藥品使用方法及相關(guān)注意事項，出現(xiàn)差錯立即糾正并登記。4、收方、發(fā)藥應(yīng)態(tài)度和藹、耐心解答病人問詢，不說禁語，不和病人發(fā)生爭吵。5、己發(fā)出藥品標準上不予退回。確定是包裝、質(zhì)量等問題或因醫(yī)師開錯可予調(diào)換。醫(yī)師開錯退回應(yīng)有醫(yī)師退藥說明。退藥時應(yīng)仔細檢驗藥品原包裝及質(zhì)量。6、藥品按使用頻率結(jié)合藥品分類定位存放，保持整齊。藥架及盛藥容器應(yīng)干燥清潔，標簽清楚、標示正確。7、麻醉、精神藥品及計生專用藥品等特殊管理藥品嚴格按相關(guān)要求實施。8、急診處方必需隨到隨配，其它按前后次序配發(fā)。9、特殊管理藥品每日進銷應(yīng)賬物相符，保持賬面整齊、清楚。10、配合臨床各科做好門、急診處方和值班期間病區(qū)科室處方配發(fā)工作，確保發(fā)出藥品質(zhì)量，品種齊全、發(fā)藥立即。11、主動配合急診科搶救危重和中毒病人，立即提供所需用藥。12、上班人員應(yīng)穿工作服、佩帶胸卡，整齊端正，自覺遵守規(guī)章制度，堅守工作崗位。13、保持工作區(qū)域整齊衛(wèi)生，個人用具不準隨便放置。藥房內(nèi)非工作需要不準科外人員進入，工作場所嚴禁吸煙。14、負責冷藏藥品溫、濕度登記管理工作。住院藥房崗位職責一、負責藥品請領(lǐng)及準備工作。二、依據(jù)擺藥單發(fā)放對應(yīng)藥品,需冷藏藥品要在發(fā)放時說明，發(fā)放藥品完成后，需經(jīng)查對后在匯總單上雙人簽字（該病房護士取藥時簽字）。三、注意藥品使用期，無過期藥品，近效期藥品立即退換。四、每季負責管轄范圍內(nèi)盤點，做到帳物相符，確保正確無誤。五、高危藥品按高危藥品管理制度實施。六、審核退藥處方項目是否完整，認真查對患者姓名，所退藥品外包裝、批號及效期，確定無誤后按退藥管理措施實施，負責將所退藥品歸位。七、負責冷藏藥品溫、濕度登記管理工作。八、保持工作區(qū)內(nèi)衛(wèi)生整齊。中藥房崗位職責一、遵守《藥品管理法》、《處方管理措施》等相關(guān)要求，做好中藥飲片、中成藥質(zhì)量管理工作。二、每日檢驗格斗中藥材質(zhì)量，發(fā)覺質(zhì)量問題應(yīng)立即處理。三、認真仔細調(diào)配處方，做好稱量準、分帖勻、藥味不延漏，成藥應(yīng)注明使用方法用量，發(fā)藥時具體交代服用方法及注意事項。四、收方、發(fā)藥時應(yīng)態(tài)度和藹、耐心解答病人問詢，不準和病人及科室護士發(fā)生爭吵。五、毒性中藥按相關(guān)管理要求等管理，珍貴藥品按方銷存。六、危急病人處方優(yōu)先配發(fā)，不得借故推諉。七、衡器保持常常清潔，每十二個月應(yīng)檢驗靈敏度一次，發(fā)覺問題立即修理。八、保持室內(nèi)整齊，做好安全及防霉、防潮、防蛀、防蟲、防鼠等工作。九、上班人員應(yīng)穿工作服、佩帶胸卡，整齊端正，自覺遵守規(guī)章制度，堅守工作崗位。十、保持工作區(qū)域整齊衛(wèi)生，個人用具不準隨便放置。藥房內(nèi)非工作需要不準科外人員進入，工作場所嚴禁吸煙。十一、負責冷藏藥品溫、濕度登記管理工作。中藥煎藥室崗位職責一、煎藥室要做好煎藥工作，確保煎藥質(zhì)量。二、對所要煎藥，應(yīng)具體檢驗患者姓名、床號、服藥時間、劑數(shù)和煎法，如有疑問立即和醫(yī)師、調(diào)劑室等相關(guān)人員聯(lián)絡(luò)。三、煎藥要按規(guī)程如法操作，煎出有效成份為度，對單包、選煎、后入、烊化藥品要按規(guī)程做好。四、煎藥不得過沸溢出藥液，不得中途加冷水，如將藥液煎干，應(yīng)另配方重煎。五、前藥時應(yīng)按服藥日期前后次序煎藥，煎藥后必需查對煎藥鍋和服藥瓶上姓名、日期是否相符，無誤后方可發(fā)藥。六、煎藥要建立煎藥登記和差錯事故登記以備查考。七、要注意安全，和工作無關(guān)人員不得進入。四查十對操作步驟調(diào)劑人員調(diào)劑人員查用藥合理性查配伍禁忌查藥品查用藥合理性查配伍禁忌查藥品查處方對藥品性狀、使用方法用量對臨床診療對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量對藥品性狀、使用方法用量對臨床診療對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量對科別、姓名、年紀發(fā)藥人員發(fā)藥人員查藥品查藥品查姓名、年紀查標簽查藥品查藥品查姓名、年紀查標簽(藥袋)對姓名、年紀，并交待使用方法及注意事項對藥品有沒有變質(zhì)、是否超出使用期對和處方內(nèi)容是否相符對藥名、規(guī)格、劑量、使用方法和處方對姓名、年紀，并交待使用方法及注意事項對藥品有沒有變質(zhì)、是否超出使用期對和處方內(nèi)容是否相符對藥名、規(guī)格、劑量、使用方法和處方方內(nèi)容是否相符

調(diào)劑差錯管理步驟

發(fā)覺差錯匯報部門責任人發(fā)覺差錯匯報部門責任人

查對對應(yīng)處方和藥品查對對應(yīng)處方和藥品報藥械科報藥械科主任查找患者查找患者嚴

重

事

件報醫(yī)務(wù)科事件處理報醫(yī)務(wù)科事件處理填寫匯報填寫匯報

藥品召回程序步驟圖收到存在安全隱患可能信息收到存在安全隱患可能信息反饋到投訴人或醫(yī)院藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導小組質(zhì)量安全和管理小組組織召回藥品安全隱患調(diào)查 反饋到投訴人或醫(yī)院藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導小組質(zhì)量安全和管理小組組織召回藥品安全隱患調(diào)查 （一級24h內(nèi)）（二級7d內(nèi)）是否存在藥品安全隱患評定 NO是否存在藥品安全隱患評定當繼續(xù)使用被召回藥品將對診療或患者健康造成不良影響時，應(yīng)采取一級召回當繼續(xù)使用被召回藥品將對診療或患者健康造成不良影響時，應(yīng)采取一級召回藥械科各部門負責接收退回藥品，通知各科室停止銷售和使用，填寫《藥品召回記錄表》，匯報質(zhì)量管理人員YES藥械科各部門負責接收退回藥品，通知各科室停止銷售和使用，填寫《藥品召回記錄表》，匯報質(zhì)量管理人員 召回決定召回決定/確定召回等級當使用被召回藥品不會對診療或患者健康造成不良影響時，應(yīng)采取二級召回當使用被召回藥品不會對診療或患者健康造成不良影響時，應(yīng)采取二級召回質(zhì)量控制小組調(diào)查評定匯報和召回計劃上報制訂召回計劃/質(zhì)量控制小組調(diào)查評定匯報和召回計劃上報制訂召回計劃/通告發(fā)放藥庫負責接收各藥房撤架和患者退回藥品，按《藥械科退藥制度》要求辦理手續(xù)并統(tǒng)計，統(tǒng)一、專員妥善保管。從患者處召回，根據(jù)退藥處理。藥庫負責接收各藥房撤架和患者退回藥品，按《藥械科退藥制度》要求辦理手續(xù)并統(tǒng)計，統(tǒng)一、專員妥善保管。從患者處召回，根據(jù)退藥處理。匯總藥品召回記錄表，召回實施情況定時上報醫(yī)院藥品質(zhì)量領(lǐng)導小組，開啟召回匯總藥品召回記錄表，召回實施情況定時上報醫(yī)院藥品質(zhì)量領(lǐng)導小組，開啟召回 如需銷毀，報醫(yī)院藥品質(zhì)量安全領(lǐng)導小組，由藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀 如需銷毀，報醫(yī)院藥品質(zhì)量安全領(lǐng)導小組，由藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀驗收/驗收/取樣待處理召回產(chǎn)品處理質(zhì)量控制小組總結(jié)匯報，上報醫(yī)院藥品質(zhì)量領(lǐng)導小組質(zhì)量控制小組總結(jié)匯報，上報醫(yī)院藥品質(zhì)量領(lǐng)導小組召回總結(jié)匯報召回總結(jié)匯報門診處方調(diào)劑步驟圖收收方雙手接取患者處方確定處方正當性，嚴格實施“四查十對”確定處方正當性，嚴格實施“四查十對”審審方如有錯誤，電話或藥師本人親自聯(lián)絡(luò)開方醫(yī)師或財務(wù)人員修改，按修改后處方調(diào)配如有錯誤，電話或藥師本人親自聯(lián)絡(luò)開方醫(yī)師或財務(wù)人員修改，按修改后處方調(diào)配審核收費信息和處方是否一致，是否正確審核收費信息和處方是否一致，是否正確查對電腦收查對電腦收費信息根據(jù)次序逐一調(diào)配并簽字，依據(jù)處方填寫并黏貼使用方法用量根據(jù)次序逐一調(diào)配并簽字，依據(jù)處方填寫并黏貼使用方法用量調(diào)調(diào)配發(fā)藥人按序查對處方所列藥品和所調(diào)配藥品，確定調(diào)配藥品無誤后簽字如發(fā)覺錯誤后，退回調(diào)配藥師，重新審核后調(diào)配發(fā)藥人按序查對處方所列藥品和所調(diào)配藥品，確定調(diào)配藥品無誤后簽字如發(fā)覺錯誤后，退回調(diào)配藥師，重新審核后調(diào)配核核對用可靠方法查對患者身份，逐一交代使用方法、用量注意事項用可靠方法查對患者身份，逐一交代使用方法、用量注意事項發(fā)發(fā)藥通知患者通知患者調(diào)配完成 住院藥房工作步驟圖醫(yī)師醫(yī)囑醫(yī)師醫(yī)囑生成擺藥單生成擺藥單缺藥調(diào)配調(diào)配 藥庫各藥房調(diào)劑核核對疑問發(fā)發(fā)藥和各病區(qū)護士核實查對，雙方簽字。和各病區(qū)護士核實查對，雙方簽字。模糊醫(yī)囑澄清步驟發(fā)覺模糊醫(yī)囑發(fā)覺模糊醫(yī)囑藥劑師開立遺囑醫(yī)師開立遺囑醫(yī)師值班醫(yī)師或總值班醫(yī)師上級醫(yī)師：值班醫(yī)師或總值班醫(yī)師上級醫(yī)師：科主任、三級醫(yī)師、二級醫(yī)師、組長等核實后重新下達核實后重新下達按醫(yī)囑調(diào)劑按醫(yī)囑調(diào)劑住院藥房（門診藥房）藥品效期管理步驟每個月由責任人對藥品使用期進行檢驗每個月由責任人對藥品使用期進行檢驗對檢驗結(jié)果進行匯總對檢驗結(jié)果進行匯總藥品使用期在4-6個月之間藥品使用期在4-6個月之間藥品使用期在3個月及以內(nèi)藥品使用期在6個月以上提出預警、并進行登記提出預警、并進行登記關(guān)鍵預警、并進行登記繼續(xù)使用關(guān)鍵預警、并進行登記繼續(xù)使用主動和臨床科室溝通，督促立即使用，并定時進行用量監(jiān)控主動和臨床科室溝通，督促立即使用，并定時進行用量監(jiān)控和門診藥房（住院藥房）調(diào)換立即使用主動和臨床科室溝通，督促立即使用和門診藥房（住院藥房）調(diào)換立即使用主動和臨床科室溝通，督促立即使用進入下個月藥品效期檢驗周期若在當月不能用完，和藥庫聯(lián)絡(luò)，退庫處理，并進行退藥登記進入下個月藥品效期檢驗周期若在當月不能用完，和藥庫聯(lián)絡(luò)，退庫處理，并進行退藥登記盤盈單藥庫工作步驟圖盤盈單入庫入庫缺藥通知單采購計劃填寫價格價格單填寫價格價格單供貨商發(fā)票填寫發(fā)票號碼供貨商發(fā)票填寫發(fā)票號碼出庫發(fā)藥給住院藥房住院藥房領(lǐng)藥請領(lǐng)單出庫發(fā)藥給住院藥房住院藥房領(lǐng)藥請領(lǐng)單發(fā)藥給門診藥房門診藥房領(lǐng)藥請領(lǐng)單發(fā)藥給門診藥房門診藥房領(lǐng)藥請領(lǐng)單盤虧單盤虧單藥品會計結(jié)存盤點藥品會計結(jié)存盤點藥庫藥品（耗材）效期管理步驟每個月由責任人對藥庫藥品（耗材）使用期進行檢驗和企業(yè)協(xié)商，換新批號藥品（耗材）使用期在3個月及以內(nèi)每個月由責任人對藥庫藥品（耗材）使用期進行檢驗和企業(yè)協(xié)商，換新批號藥品（耗材）使用期在3個月及以內(nèi)藥庫包含針劑庫，片劑庫，中成藥庫，麻醉精神藥品庫，耗材。藥庫包含針劑庫，片劑庫，中成藥庫，麻醉精神藥品庫，耗材。對檢驗結(jié)果進行匯總登記并通知各藥房對檢驗結(jié)果進行匯總登記并通知各藥房藥品（耗材）使用期在6藥品（耗材）使用期在6個月以上藥品（耗材）使用期在4-6個月之間 繼續(xù)繼續(xù)使用關(guān)鍵預警，和供貨單位協(xié)商提出預警，通知供貨單位各企業(yè)均無現(xiàn)貨，但醫(yī)院必需使用品種，和企業(yè)協(xié)商能否用到效期前。剩下由企業(yè)處理各企業(yè)均無現(xiàn)貨，但醫(yī)院必需使用品種，和企業(yè)協(xié)商能否用到效期前。剩下由企業(yè)處理企業(yè)有新效期，舊退企業(yè)并送新貨企業(yè)有新效期，舊退企業(yè)并送新貨和各藥房聯(lián)絡(luò)，匯總數(shù)量和各藥房聯(lián)絡(luò)，匯總數(shù)量進入下月份藥品（耗材）效期檢驗周期進入下月份藥品（耗材）效期檢驗周期 假、劣藥品，調(diào)劑藥品造成人身傷壞處理步驟圖人身損害人身損害成立處理小組緊搶救治成立處理小組緊搶救治調(diào)查事情經(jīng)過，評定和用藥相關(guān)性藥械科了解假劣藥覆蓋科室及人數(shù)，匯報藥監(jiān)局；了解調(diào)劑錯誤性質(zhì)和危害程度調(diào)查事情經(jīng)過，評定和用藥相關(guān)性藥械科了解假劣藥覆蓋科室及人數(shù)，匯報藥監(jiān)局；了解調(diào)劑錯誤性質(zhì)和危害程度立即召回立即召回事故處理并寫出調(diào)查匯報，要求事故處理并寫出調(diào)查匯報，要求相關(guān)科室整改封存，交上級部門封存，交上級部門突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預案步驟信息處理信息處理接到突發(fā)公共事件通知立即上報院領(lǐng)導，由院領(lǐng)導匯報衛(wèi)生行政部門調(diào)度組織調(diào)度組織在醫(yī)院突發(fā)應(yīng)急事件管理小組領(lǐng)導下開展工作需要搶救藥品立即通知需要搶救藥品立即通知突發(fā)應(yīng)急事件藥事管理小組突發(fā)應(yīng)急事件藥事管理小組藥品（耗材）供給直接通知各藥房或藥庫，確保搶救藥品（耗材）供給。由藥品藥品（耗材）供給直接通知各藥房或藥庫，確保搶救藥品（耗材）供給。由藥品（耗材）采購員通知藥品（耗材）供給企業(yè)，立即提供該種搶救藥品或聯(lián)絡(luò)其它醫(yī)院調(diào)劑使用藥品（耗材）調(diào)劑進行醫(yī)院日常藥品（耗材）調(diào)劑工作，實施和突發(fā)事件相關(guān)緊急調(diào)劑任務(wù)。質(zhì)控小組負責對全部采購藥品（耗材）、捐贈藥品進行質(zhì)量控制臨床藥學負責突發(fā)事件中藥品信息、臨床藥學和藥品安全性方面工作。安全快速送達搶救現(xiàn)場或相關(guān)科室，并做好搶救藥品（耗材）后續(xù)準備工作安全快速送達搶救現(xiàn)場或相關(guān)科室，并做好搶救藥品（耗材）后續(xù)準備工作突發(fā)事件藥品（耗材）供給應(yīng)急預案步驟圖值班人匯報值班人匯報需求大于應(yīng)急藥品（耗材）需求大于應(yīng)急藥品（耗材）貯備量應(yīng)急藥品（耗材）貯備量可滿足需求主任電話或手機主任電話或手機采購電話或手機搶救藥品（耗材）責任人采購電話或手機搶救藥品（耗材）責任人采購通知供給商，完成應(yīng)急藥品（耗材）立即供給第一時間供給藥品（耗材）采購通知供給商，完成應(yīng)急藥品（耗材）立即供給第一時間供給藥品（耗材）庫管立即藥品（耗材）入庫，第一時間出庫送藥（耗材）無法第一時間貨到，想措施其它渠道調(diào)撥，或選擇替換品種，同時上報主管領(lǐng)導庫管立即藥品（耗材）入庫，第一時間出庫送藥（耗材）無法第一時間貨到，想措施其它渠道調(diào)撥，或選擇替換品種，同時上報主管領(lǐng)導供給完成供給完成內(nèi)蒙古航天醫(yī)院藥品(耗材)采購步驟圖臨臨時計劃固定計劃工作要求：1、嚴格遵守藥品（耗材）采購管理制度；2、嚴格推行藥品采購申請程序；3、正確填寫藥品（耗材）申請計劃。藥品（耗材）采購員生成臨時采購申請藥庫管理員生成臨時采購申請藥品（耗材）采購員生成臨時采購申請藥庫管理員生成臨時采購申請藥庫管理員生成采購申請藥品（耗材）采購員查對采購申請并生成采購計劃責任人：藥品（耗材）采購員工作要求：藥品（耗材）采購員查對采購申請并生成采購計劃責任人：藥品（耗材）采購員工作要求：1、嚴格查對采購計劃藥品（耗材）是否招標；2、嚴格查對采購計劃藥品（耗材）規(guī)格、數(shù)量；3、嚴格查對采購計劃藥品（耗材）生產(chǎn)企業(yè)；4、嚴格查對采購計劃藥品供給企業(yè)。藥品（耗材）采購員登記采購申請藥品（耗材）采購員登記采購申請責任人：藥械科主任工作要求：責任人：藥械科主任工作要求：1、審核藥品（耗材）數(shù)量是否符合實際需求；2、審核藥品（耗材）質(zhì)量是否符合臨床診療要求；3、審核藥品是否符合藥品（耗材）集中招標采購要求。藥械科主任審核藥械科主任審核主管院長審主管院長審批責任人：主管副院長工作要求：1、有未經(jīng)藥委會討論經(jīng)過新藥（耗材）采購計劃不批；2、不符合臨床診療需求采購計劃不批；3、不符合藥品集中招標采購要求采購計劃不批。責任人：藥品（耗材）責任人：藥品（耗材）采購員工作要求：1、嚴格實施內(nèi)蒙古網(wǎng)上藥品（耗材）集中采購管理程序；2、嚴格實施采購計劃上品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)。采購員按已審核采購計劃在藥品（耗材）采購網(wǎng)上下達采購申請退貨入庫驗收不合格驗收合格退貨入庫驗收不合格驗收合格供給商按網(wǎng)上采購申請配送交貨供給商按網(wǎng)上采購申請配送交貨責任人：責任人：藥品（耗材）采購員、庫管員工作要求：1、嚴格根據(jù)采購計劃查對隨貨清單；2、嚴格根據(jù)隨貨清單驗收到庫藥品（耗材）；3、嚴格根據(jù)管理制度和程序分區(qū)擺放入庫藥品（耗材）。庫管員、采購員按“隨貨同行單庫管員、采購員按“隨貨同行單”查對、驗收到庫藥品質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回質(zhì)量安全和管理小組組織召回實施部門藥械科流程單元藥事管理和藥品診療學委員會藥械科藥品采購領(lǐng)導小組123456789同意采購藥品（耗材）按中標藥品（耗材）目錄研究、會議遴選藥品品種、劑型、規(guī)格報院務(wù)會經(jīng)過研究采購品種同意采購藥品（耗材）按中標藥品（耗材）目錄研究、會議遴選藥品品種、劑型、規(guī)格報院務(wù)會經(jīng)過研究采購品種區(qū)、市藥品招標辦未納入藥品（耗材）招標目錄藥品（耗材），但醫(yī)院必備藥品（耗材）科主任、主管院長審批院長審批藥庫采購員依據(jù)藥房領(lǐng)藥計劃填寫藥品采購表藥庫采購員按藥品采購表和醫(yī)院采購藥品目錄中企業(yè)、品種、劑型、規(guī)格、價格進行采購藥品（耗材）入庫時要查對、采購企業(yè)、生產(chǎn)廠家、品名、劑型、規(guī)格、數(shù)量方可入庫使用直接采購屬特定病情所需要藥品（耗材）按特批程序給予購置配屬特批采購藥品（耗材）非招標藥品（耗材）招標藥品（耗材）藥品（耗材）采購區(qū)、市藥品招標辦未納入藥品（耗材）招標目錄藥品（耗材），但醫(yī)院必備藥品（耗材）科主任、主管院長審批院長審批藥庫采購員依據(jù)藥房領(lǐng)藥計劃填寫藥品采購表藥庫采購員按藥品采購表和醫(yī)院采購藥品目錄中企業(yè)、品種、劑型、規(guī)格、價格進行采購藥品（耗材）入庫時要查對、采購企業(yè)、生產(chǎn)廠家、品名、劑型、規(guī)格、數(shù)量方可入庫使用直接采購屬特定病情所需要藥品（耗材）按特批程序給予購置配屬特批采購藥品（耗材）非招標藥品（耗材）招標藥品（耗材）藥品（耗材）采購將議價中選結(jié)果打印“醫(yī)院采購藥品（耗材）目錄”下發(fā)藥委會委員，藥庫，藥房組織進行確定采購藥品（耗材）企業(yè)，二次議價采購價格，同品種中價最低者中選將議價中選結(jié)果打印“醫(yī)院采購藥品（耗材）目錄”下發(fā)藥委會委員，藥庫，藥房組織進行確定采購藥品（耗材）企業(yè)，二次議價采購價格，同品種中價最低者中選內(nèi)蒙古航天醫(yī)院藥品（耗材）采購程序步驟圖特殊使用抗菌藥品應(yīng)用步驟含有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開具處方討論決定抗菌藥品使用品種、方法、時間、劑量等實施處方或醫(yī)囑并立即向醫(yī)院匯報相關(guān)診療含有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開具處方討論決定抗菌藥品使用品種、方法、時間、劑量等實施處方或醫(yī)囑并立即向醫(yī)院匯報相關(guān)診療科室提出申請會診填寫《特殊使用抗菌藥品申請表》

備用藥品（耗材）管理步驟圖貯備藥品（耗材）常見藥品（耗材）搶救藥品（耗材）麻醉精神藥品專柜儲存雙人雙鎖存放搶救車或?qū)Ｓ贸閷瞎潭ɑ鶖?shù)建立賬目專冊登記固定數(shù)量建立賬目專員加鎖保管專用處方開具排號編列定位存放每日檢驗注射藥/內(nèi)服藥/外用藥/化學試劑分柜存放。高危藥品單獨存放并有醒目標志。護士用予患者回收空安瓶設(shè)近效期警示表設(shè)近效期警示表專員負責計數(shù)、統(tǒng)計使用后立即添加使用后立即添加麻、精、高危藥品管理步驟藥事管理和藥品診療學委員會藥事管理和藥品診療學委員會醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)科護理部藥械科藥庫調(diào)劑藥庫調(diào)劑室患者護理單元雙雙人復核雙人