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2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-康復(fù)護(hù)理學(xué)筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.國際殘疾、功能分類標(biāo)準(zhǔn)如何?2.骨折的分類:()A、穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性骨折B、閉合性和開放性骨折C、外傷性和生理性骨折D、完全性和不完全性骨折E、新鮮骨折和陳舊骨折3.認(rèn)知功能障礙包括()A、記憶障礙B、注意力障礙C、推理/判斷障礙D、執(zhí)行功能障礙E、交流障礙4.Crede手法:可采用拳頭向膀胱的中央深按壓并向恥骨方向滾動。5.高頻和超高頻電療法是利用頻率在多少KHZ以上的高頻交流電進(jìn)行治療的()A、80B、90C、100D、1106.糖尿病患者的康復(fù)教育對象有()。A、一般群眾B、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員C、患者及家屬D、以上皆是7.骨質(zhì)疏松癥的的康復(fù)教育內(nèi)容有哪些?8.關(guān)于腦卒中患者良姿位擺放的說法正確的是()A、預(yù)防和減輕上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式B、患側(cè)臥位和增加局部知覺刺激輸入,促進(jìn)恢復(fù)C、仰臥位簡單方便,可盡量多用D、擺放的原則是保持患側(cè)上肢伸直、下肢屈曲,保證舒適E、仰臥位時需在患側(cè)肩胛下墊一軟枕9.簡述腰椎間盤突出癥的康復(fù)教育如何。10.骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)預(yù)防要點(diǎn)如何?11.對康復(fù)護(hù)理學(xué)理解不正確的是()。A、護(hù)理的對象是各種功能障礙B、護(hù)理的重點(diǎn)以恢復(fù)功能為主C、康復(fù)護(hù)理過程中病人被動接受康復(fù)治療D、康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是減少功能障礙12.心臟康復(fù)訓(xùn)練需安排在清晨或上午。因?yàn)榇藭r空氣新鮮,塵埃較少,對心理和病情均有利。13.顱腦損傷急性期時對于評定預(yù)后最有用的方法是GCS。14.骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理宣教有哪些內(nèi)容?15.原發(fā)性高血壓最主要的誘發(fā)因素是()。A、飲食因素B、代謝因素C、行為因素D、缺乏體力活動16.康復(fù)護(hù)士出院前應(yīng)對康復(fù)對象進(jìn)行哪些指導(dǎo)()。A、生活指導(dǎo)B、就業(yè)培訓(xùn)C、對家庭環(huán)境進(jìn)行評估并加以改造D、自我健康管理能力E、心理方面17.某患者,男,60歲,腦出血3個月,上肢可隨意出現(xiàn)屈肌協(xié)同運(yùn)動,肌張力輕度增高,被動伸直時,在ROM后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)卡住,該患者的運(yùn)動治療主要是()。A、增強(qiáng)肌力B、增強(qiáng)耐力C、加大ROMD、抑制病理性運(yùn)動模式,誘導(dǎo)分離運(yùn)動產(chǎn)生E、加強(qiáng)平衡訓(xùn)練18.正常人殘余尿一般少于多少ml()A、20B、30C、50.D、10019.偏癱患者上樓先上健側(cè),后上患腿,下樓先下患腿,后下健腿。20.惡性腫瘤康復(fù)治療的主要目的不包括()A、增進(jìn)食欲B、延長存活時間C、消除心理障礙D、改善功能、提高生活質(zhì)量21.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)/原則和內(nèi)容如何?22.中頻電療的治療作用不包括()A、鎮(zhèn)痛作用B、改善局部血液循環(huán)C、消炎作用D、調(diào)整自主神經(jīng)功能E、分解粘連,軟化瘢痕23.簡述各類康復(fù)治療技術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)是如何?24.康復(fù)護(hù)理的方法是()A、自我護(hù)理為主B、代替護(hù)理為主C、代替護(hù)理為主,自我護(hù)理為輔D、自我護(hù)理為主,代替護(hù)理為輔25.合適的頸枕高度的主要作用是()A、睡眠舒適B、避免頭暈C、使頸椎保持生理前凸曲線D、有利改善上肢血液循環(huán)E、避免頸部過屈26.三級殘疾預(yù)防目的是()。A、?防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障B、?預(yù)防各種損傷或疾病C、?預(yù)防繼發(fā)性殘疾D、?防止傷、病轉(zhuǎn)化為殘疾E、?臨床前期的“三早”預(yù)防27.持續(xù)膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)有哪些()A、調(diào)節(jié)沖洗速度:可根據(jù)尿色而定,色深則快,色淺則慢。B、嚴(yán)密觀察引流尿液的量、色、性狀:隨沖洗持續(xù)時問延長,血尿顏色逐漸變淺;若尿色深紅或逐漸加深,說明有活動性出血,應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。C、確保沖洗及引流管道通暢:若引流不暢應(yīng)及時處理,以免造成膀胱充盈、痙攣而加重出血。D、記錄尿量、沖洗量、排出量:尿量=排出量一沖洗量。E、無需定期更換引流裝置。28.床與輪椅獨(dú)立轉(zhuǎn)移基本條件()。A、有較好的雙上肢或雙下肢肌力。B、要有良好的軀干控制能力。C、要有一定的轉(zhuǎn)移技巧,必要時還需要輔助具的幫助。D、必須有人在旁看護(hù)E、床與輪椅性能正常29.肌力分為哪幾級()A、0級:完全癱瘓,肌力完全喪失。B、1級:可見肌肉輕微收縮但無肢體運(yùn)動。C、2級:可移動位置但不能抬起。D、3級:肢體能抬離但不能對抗阻力。E、4級:能做對抗阻力的運(yùn)動,但肌力減弱。30.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能訓(xùn)練時應(yīng)注意()。A、減少運(yùn)動量B、控制運(yùn)動量C、盡量增加運(yùn)動量D、盡量減少肌力訓(xùn)練31.下列哪項(xiàng)不屬于被動運(yùn)動()A、關(guān)節(jié)可動范圍的運(yùn)動B、關(guān)節(jié)松動技術(shù)C、CPMD、關(guān)節(jié)牽引32.下肢功能評定是以什么評定()A、行走姿態(tài)B、步行能力C、步態(tài)分析D、步行分析33.病人,男,70歲,高中畢業(yè),退休前為公務(wù)員。近兩年,出現(xiàn)記憶力衰退、注意力下降,但對物品、人、聲音、形狀以及氣味等具有較好的識別能力。于1個月前到醫(yī)院“記憶障礙”門診就診。頭顱ct檢查顯示輕度腦萎縮,聽力和視力均正常,近1個月無焦慮、抑郁等精神障礙,配合度良好。診斷為阿爾茨海默病?,F(xiàn)到康復(fù)科就診。你認(rèn)為該病人處于發(fā)病的哪個階段?你判斷的依據(jù)是什么?34.功能障礙不包括()A、器官水平的病損B、個人水平的殘疾C、社會水平的殘障D、精神損害的患者35.腰椎間盤突出癥的康復(fù)護(hù)理原則及常用康復(fù)措施?36.康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義是()A、是一門促進(jìn)病、傷、殘病人康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科B、是一門促進(jìn)病、傷病人康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科C、是一門促進(jìn)病、殘病人康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科D、是一門促進(jìn)傷、殘病人康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科37.靶強(qiáng)度越高,產(chǎn)生心臟中心訓(xùn)練效應(yīng)的可能性就越大。38.某患者,男性,30歲,車禍致雙下肢活動受限3個月,查體:雙上肢正常,髂腰肌肌力左側(cè)5級,右側(cè)4級。股四頭肌肌力左側(cè)4級,右側(cè)3級:脛前肌肌力左側(cè)2級,右側(cè)1級,球海棉體反射陽性。該患者可能診斷為()。A、頸髓損傷B、胸髓損傷C、腰髓損傷D、骶髓損傷39.長期臥床患者為避免體位性低血壓,進(jìn)行坐位耐力訓(xùn)練,一般從()開始。A、20°B、30°C、40°D、60°E、10°40.簡述頸椎病的康復(fù)教育是如何。41.脊髓損傷急性期護(hù)理措施正確的有()A、防止壓瘡B、頸椎術(shù)后患者要用軸向翻身C、留置尿管3~4小時開放一次D、指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉E、直腿抬高運(yùn)動時應(yīng)禁止超過45度42.肩周炎的病理過程可以分為哪幾期()A、疼痛期B、僵硬期C、恢復(fù)期D、炎癥期E、活動障礙期43.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的早期運(yùn)動不包括()。A、步態(tài)練習(xí)B、深呼吸練習(xí)C、踝關(guān)節(jié)主動屈伸練習(xí)D、股四頭肌等長練習(xí)44.()是行為得不到強(qiáng)化而自動減弱或消失。A、批評B、懲罰C、表揚(yáng)D、強(qiáng)化45.指導(dǎo)病人做縮唇腹式呼吸訓(xùn)練時,病人動作錯誤的是()。A、用鼻吸氣B、吸氣時腹部回縮,呼氣時腹部挺出C、呼:吸為2:1D、呼氣時口唇成魚口狀46.腦卒中康復(fù)評定主要包括()。A、軀體功能評定B、肌電圖C、社會參與方面D、疼痛評定E、日常生活功能和工作能力方面47.單側(cè)髖關(guān)節(jié)置換后上下樓梯訓(xùn)練中哪項(xiàng)是正確的()A、上樓時健側(cè)先上,下樓時患側(cè)先下B、上樓時健側(cè)先上,下樓時健側(cè)先下C、上樓時患側(cè)先上,下樓時患側(cè)先下D、上樓時患側(cè)先上,下樓時健側(cè)先下E、以上都不對48.下列哪項(xiàng)不屬于淺感覺()。A、皮膚定位覺B、痛覺C、觸覺D、皮膚冷覺E、皮膚熱覺49.腦癱患兒的異常步態(tài)常稱為()A、剪刀步態(tài)B、躊躇步態(tài)C、蹣跚步態(tài)D、醉漢樣步態(tài)E、慌張步態(tài)50.肌力檢查的方法有哪些?各自特點(diǎn)如何?徒手肌力檢查的分級標(biāo)準(zhǔn)(Lovett的6級分級法)?51.康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括()A、護(hù)理評估、護(hù)理措施、護(hù)理效果B、護(hù)理評估、護(hù)理措施、基礎(chǔ)護(hù)理C、護(hù)理評估、護(hù)理措施、健康教育D、心理評估、護(hù)理措施、健康教育52.對于恢復(fù)功能手術(shù)后的護(hù)理,要加強(qiáng)預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理,不包括哪項(xiàng)并發(fā)癥()A、預(yù)防壓瘡、肺部感染B、預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染、肺水腫C、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形D、預(yù)防肌萎縮53.簡述腦卒中康復(fù)教育健康指導(dǎo)主要原則及教育方法如何?54.請簡述頸椎病的臨床的分型。55.整體康復(fù)的內(nèi)涵包括()。A、努力倡導(dǎo)尊重、關(guān)愛殘疾人的文明環(huán)境B、讓社會和環(huán)境更好地適應(yīng)患者C、幫助患者調(diào)整與家庭和社會的關(guān)系D、積極推動立法,充分保障殘疾人的合法權(quán)益E、以上都是56.康復(fù)醫(yī)學(xué)的三項(xiàng)原則()A、功能訓(xùn)練、心理訓(xùn)練、全面康復(fù)B、功能訓(xùn)練、心理訓(xùn)練、重返社會C、功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會D、心理訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會57.被動運(yùn)動包括()。A、合適姿勢的擺放B、合適體位的維持C、改變患者體位D、被動關(guān)節(jié)活動E、以上都是58.一般術(shù)后當(dāng)天膝關(guān)節(jié)活動范圍應(yīng)控制在()。A、0°~10°B、0°~20°C、0°~40°D、10°~30°59.脊髓損傷在()平面需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。A、C4B、C5C、C6D、C760.殘余尿量的測定及意義?61.糖尿病患者膳食應(yīng)嚴(yán)格控制下列哪些物質(zhì)的攝入?()A、單糖B、多糖C、單糖和雙糖D、單糖和多糖62.關(guān)節(jié)脫位特有體征有()A、畸形B、彈性固定C、關(guān)節(jié)盂空虛D、疼痛E、活動受限63.使用輪椅時需注意事項(xiàng)?64.顱腦損傷康復(fù)的最佳時間是()個月。A、3B、6C、8D、1265.某患者,男性,30歲,車禍致雙下肢活動受限3個月,查體:雙上肢正常,髂腰肌肌力左側(cè)5級,右側(cè)4級。股四頭肌肌力左側(cè)4級,右側(cè)3級:脛前肌肌力左側(cè)2級,右側(cè)1級,球海棉體反射陽性。為明確診斷建議檢查()。A、X線B、CTC、MRID、SPECT66.康復(fù)醫(yī)學(xué)大量使用有關(guān)功能方面的評估、訓(xùn)練、代替、補(bǔ)償、增強(qiáng)和適應(yīng)等技術(shù)和心理學(xué)、社會學(xué)的方法,并采用科際間康復(fù)協(xié)作的工作方法,即()A、意識清楚、有辨認(rèn)、辯向的能力,個人生活自理,可以行動,可進(jìn)行家務(wù)勞動或消遣性行動,有就業(yè)能力,以求經(jīng)濟(jì)上能自給B、意識清楚、有辨認(rèn)、辯向的能力,個人生活自理,可以行動,不可進(jìn)行家務(wù)勞動或消遣性行動,可進(jìn)行社交活動,有就業(yè)能力,以求經(jīng)濟(jì)上能自給C、意識清楚、有辨認(rèn)、辯向的能力,個人生活自理,不可以行動,可進(jìn)行家務(wù)勞動或消遣性行動,可進(jìn)行社交活動,有就業(yè)能力,以求經(jīng)濟(jì)上能自給D、意識清楚、有辨人、辨時、辯向的能力,個人生活自理,可以行動,可進(jìn)行家務(wù)勞動或消遣性作業(yè),可進(jìn)行社交活動,有就業(yè)能力,以求經(jīng)濟(jì)上能自給67.最常見的頸椎病類型是()。A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感型頸椎病68.簡述步行周期的分期及各期的步態(tài)特征如何?69.顱腦損傷嚴(yán)重程度的評價方法?70.由外力使人體失去穩(wěn)定后重新達(dá)到姿勢穩(wěn)定狀態(tài)稱為()A、靜態(tài)平衡B、動態(tài)平衡C、他動態(tài)平衡D、自動態(tài)平衡E、自我平衡71.吞咽過程不包括以下哪項(xiàng)()A、口腔準(zhǔn)備期B、口腔期C、食道期D、咽期72.康復(fù)治療的方法包括以下哪些內(nèi)容()A、物理治療B、作業(yè)治療C、言語治療D、心理治療E、中國傳統(tǒng)治療73.有關(guān)縮唇呼吸說法正確的是()A、病人閉嘴經(jīng)鼻吸氣后,將口唇收攏為吹口哨狀,讓氣體徐徐吹出。B、一般吸氣2秒,呼氣4—6秒,呼吸頻率<20次/分。C、呼氣時間不必過長,否則會導(dǎo)致過度換氣。D、呼氣流量以能使距口唇15~20cm處的蠟燭傾斜而不熄滅為度。E、吸呼比為2:174.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)目標(biāo)是增加術(shù)肢的肌力。75.運(yùn)動處方的內(nèi)容包括哪些?如何確定運(yùn)動治療量?代謝當(dāng)量如何指導(dǎo)康復(fù)?第2卷一.參考題庫(共75題)1.腫瘤、結(jié)核在什么情況下可以進(jìn)行高頻電療()A、使用小量抗癌、抗結(jié)核藥物B、使用足夠量的抗癌、抗結(jié)核藥物和其他治療之前C、其他治療前D、使用大量抗癌、抗結(jié)核藥物2.肩關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋是()。A、肩關(guān)節(jié)屈肌共同運(yùn)動B、肩關(guān)節(jié)伸肌腱共同運(yùn)動C、肩關(guān)節(jié)病理反射D、肩關(guān)節(jié)聯(lián)合反射E、肩關(guān)節(jié)聯(lián)合運(yùn)動3.簡述糖尿病的運(yùn)動處方?4.膀胱安全生理容量為400ml,故每次導(dǎo)出尿量應(yīng)小于500ml。5.請簡述功能恢復(fù)訓(xùn)練在中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)中的重要作用。6.物理治療是康復(fù)醫(yī)療中的()A、重要的輔助手段B、主要的手段C、重要的手段D、輔助醫(yī)療7.衣物穿脫訓(xùn)練必須在保持坐位()才能進(jìn)行。A、30minB、6minC、90minD、120min8.下列哪項(xiàng)不是催醒治療的內(nèi)容?()A、音樂療法B、PNF運(yùn)動療法C、觸覺刺激D、電興奮刺激9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個月,防止髖關(guān)節(jié)屈曲超過()。A、30°B、45°C、60°D、90°10.小兒腦癱的治療原則及常用康復(fù)訓(xùn)練方法是什么?11.腦卒中患者穿脫衣服訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn)中錯誤的是()
A、幫助患者選擇大小、松緊、厚薄適宜的衣物B、穿衣服時應(yīng)先穿健側(cè)后穿患側(cè)C、脫衣服時先脫健側(cè)后脫患側(cè)D、鞋襪放在患者身邊容易夠到的地方且位置固定E、為操作方便,將衣服上的紐扣換成尼龍搭扣、褲帶換成松緊帶12.有關(guān)康復(fù)護(hù)理人員在康復(fù)中的角色,不正確的是()。A、觀察者B、實(shí)施者C、教育者D、治療者E、病房管理者13.間歇導(dǎo)尿的優(yōu)點(diǎn)()。A、間歇導(dǎo)尿使患者擺脫了長期留置導(dǎo)尿管,降低了由此引起的尿路感染發(fā)生率B、膀胱周期性擴(kuò)張促進(jìn)逼尿肌反射的恢復(fù)C、減少了由于膀胱內(nèi)壓增高引起的植物神經(jīng)反射障礙D、改善了留置導(dǎo)尿管所致的心理障礙E、更方便患者進(jìn)行其他康復(fù)治療訓(xùn)練14.偏癱步態(tài)的特點(diǎn)是()。A、劃圈步態(tài)B、剪刀步態(tài)C、鴨子步態(tài)D、醉漢步態(tài)E、以上都不是15.嬰兒多大時開始會爬()。A、1-2月B、3-4月C、5-6月D、7-8月E、9-10月16.COPD的主要功能障礙及常用護(hù)理措施如何?17.簡述骨折的康復(fù)教育要點(diǎn)。18.患者,80歲,獨(dú)居,傍晚時分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門外,當(dāng)即不能站立?;颊咴V右髖部疼痛異常,送往醫(yī)院。主訴高血壓病史20余年,一直服用2種降壓藥,具體藥名不詳。有慢性青光眼病史,視力較差。雙膝骨關(guān)節(jié)炎10余年。前一次跌倒是在2個月前的如廁后,當(dāng)時可站立和行走,無其他不適。全身體檢未見明顯異常。X線攝片檢查,顯示患者股骨頸頭下型骨折,完全移位?;颊叱鲈阂郧?,護(hù)士應(yīng)該從哪幾個方面指導(dǎo)病人和家屬預(yù)防再跌倒?19.腦卒中偏癱患者盡可能采用仰臥位。20.簡述運(yùn)動制動對心血管系統(tǒng)、肌肉、骨骼系統(tǒng)的影響。21.簡述言語治療的康復(fù)原則。22.間歇清潔導(dǎo)尿目的()。A、保持有規(guī)律的排尿B、減少膀胱殘余尿量C、維護(hù)膀胱輸尿管的瓣膜功能、避免產(chǎn)生反流D、避免泌尿系感染率E、保護(hù)腎臟功能23.下列哪項(xiàng)屬于靜態(tài)收縮()A、等長收縮B、等張收縮C、等速運(yùn)動D、向心性收縮24.頸椎牽引最佳選擇是坐位下牽引。25.冠心病康復(fù)訓(xùn)練最簡易的方法是()A、跳繩B、行走C、騎自行車D、游泳E、快速跑步26.患者女性,73歲有高血壓病史20余年,間斷服用藥物,近一年來病人感覺走路不穩(wěn)到醫(yī)院做ct檢查結(jié)果示1.雙側(cè)基底節(jié)多發(fā)性腔隙性腦梗塞2.腦萎縮診斷原發(fā)性高血壓3級,多發(fā)性腦梗塞老人的日?;顒影踩珣?yīng)該采取怎樣的保護(hù)措施?27.脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱的護(hù)理?28.骨折特有體征有哪些()A、畸形B、壓痛C、反?;顒覦、活動受限E、骨擦音或骨擦感。29.小兒腦性癱瘓不發(fā)生于()。A、出生前B、出生時C、出生后2個月D、出生后1個月30.攝食訓(xùn)練護(hù)理措施一口量是()A、4-5mlB、5-6mlC、3-4mlD、1-2mlE、2-3ml31.徒手肌力分級分為幾級及相應(yīng)表現(xiàn)?32.不符合平衡訓(xùn)練的基本原則的是()
A、由易到難B、由最不穩(wěn)定體位到最穩(wěn)定體位C、從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡D、逐步縮小支撐面E、由睜眼到閉眼33.下列哪項(xiàng)不屬于康復(fù)治療技術(shù)
()A、物理治療B、心理治療C、文體治療D、藥物治療34.康復(fù)對象有()A、由于病、損、有各種功能障礙以致影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的慢性病病人和老年病病人B、由于病、損、先天性發(fā)育障礙以致影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的慢性病病人和老年病病人C、由于病、損、先天性發(fā)育障礙和有各種功能障礙以致影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的慢性病病人和老年病病人D、由于病、損、先天性發(fā)育障礙和有各種功能障礙以致影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的慢性病病人35.簡述高血壓病患者康復(fù)治療的適應(yīng)癥和禁忌癥?36.簡述高血壓患者健康教育的內(nèi)容?37.下列哪項(xiàng)只出現(xiàn)在脊髓型頸椎病中()。A、頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)作性眩暈B、下肢無力,有踩在“棉花”上的感覺C、頸肩臂疼痛麻木D、心慌胸悶38.在腦血管疾病中床頭柜應(yīng)擺放在患者的()。A、患側(cè)B、健側(cè)C、左側(cè)D、右側(cè)39.頸椎病臨床分型有()。A、頸型B、神經(jīng)根型C、脊髓型D、椎動脈型E、交感型40.功能訓(xùn)練護(hù)理,使用的輔助工具不包括()A、義肢B、輪椅C、更衣D、餐具41.脊髓損傷的神經(jīng)平面是指()。A、運(yùn)動正常的最低平面B、運(yùn)動不正常的最低平面C、脊柱受傷的平面D、運(yùn)動和感覺均正常的最低平面42.脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練方法的是()A、排尿間隔時間大于2小時,殘余尿量小于50ml即為平衡膀胱B、殘余尿量小于100ml即可停止間歇導(dǎo)尿C、導(dǎo)尿是有創(chuàng)性操作,應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員操作D、選擇合理排尿體位,注意遮蔽E、以患者自行排尿?yàn)橹?,手法加壓排尿?yàn)檩o,間歇導(dǎo)尿補(bǔ)充43.簡述冠心病I期康復(fù)的注意事項(xiàng)?44.50%最大握力試驗(yàn)45.康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系()A、非必要的組成部分,它們互相聯(lián)系組成統(tǒng)一體B、是必要的組成部分,它們互相聯(lián)系組成統(tǒng)一體C、是必要的組成部分,它們互相聯(lián)系D、是必要的組成部分,組成統(tǒng)一體46.治療肩周炎主要的方法是?()A、制動B、理療C、針灸D、功能鍛煉E、推拿按摩47.康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大基本原則()。A、?功能訓(xùn)練、整體康復(fù)、重返社會B、?對癥治療、整體康復(fù)、重返社會C、?功能訓(xùn)練、整體治療、重返社會D、?功能訓(xùn)練、整體康復(fù)、回歸家庭E、?對癥治療、整體治療、回歸家庭48.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是()A、主要的對象是殘疾者、慢性病和老年病且有功能障礙者,應(yīng)按照原則指導(dǎo)康復(fù)工作B、主要的對象是殘疾者和老年病且有功能障礙者,應(yīng)按照原則指導(dǎo)康復(fù)工作C、主要的對象是慢性病和老年病且有功能障礙者,應(yīng)按照原則指導(dǎo)康復(fù)工作D、主要的對象是殘疾者、慢性病和老年病病人,應(yīng)按照原則指導(dǎo)康復(fù)工作49.簡述糖尿病康復(fù)教育的內(nèi)容?50.預(yù)防和消除制動綜合征最簡單、最有效、作用最廣泛的是()。A、主動運(yùn)動B、被動運(yùn)動C、水療D、物理療法E、作業(yè)療法51.超聲治療法的禁忌癥為()A、神經(jīng)痛B、小兒骨骺部C、關(guān)節(jié)僵直D、帶有心臟起搏器者52.試述脊髓損傷患者早期用起立床站立訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn)?53.下面哪項(xiàng)不是格拉斯哥評分的內(nèi)容()A、睜眼反應(yīng)B、運(yùn)動反應(yīng)C、進(jìn)食D、言語反應(yīng)54.深靜脈血栓的預(yù)防?55.簡述胸部叩擊的禁忌證。56.肩關(guān)節(jié)做外展活動時,其正?;顒臃秶牵ǎ〢、0°~70°B、0°~90°C、0°~150°D、0°~180°E、0°~45°57.病人,女,51歲,因右臀部脹痛2年,腰骶部伴右小腿外側(cè)麻脹痛8個月,加重20天而入院。病人2年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)臀部脹痛,無腰痛及放射痛,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,CT檢查示L4-L5椎間盤突出,現(xiàn)病情進(jìn)一步加重,不能獨(dú)立下床活動,疼痛無法耐受求診。入院查體:腰部活動度嚴(yán)重受限,直腿抬高試驗(yàn)(+),腰側(cè)彎試驗(yàn)(+),跟腱反射L(++)、R(-),右下肢肌力明顯下降。腰椎CT示L4-L5椎間盤向后突出,硬膜囊及神經(jīng)根受壓,周圍小關(guān)節(jié)增生。結(jié)合該病例的功能障礙提出相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。58.長時間乘坐輪椅的患者多少時間應(yīng)抬起臀部進(jìn)行減壓一次()。A、1小時B、2小時C、30分鐘D、3小時59.請簡述何謂神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性。60.脊髓損傷患者發(fā)生自主性反射障礙最常見的原因是()。A、膀胱結(jié)石B、痙攣C、膀胱膨脹D、壓瘡61.高血壓患者不主張下列哪些運(yùn)動?()A、舉重B、握力訓(xùn)練C、引體向上D、俯臥撐62.失認(rèn)癥是指患者在運(yùn)動、感覺、反射均無異常的情況下,由于腦部損傷而不能按指令完成以前能完成的有目的的動作。63.糖尿病患者康復(fù)治療方法為()。A、藥物治療B、飲食治療C、心理治療D、運(yùn)動療法E、綜合治療64.康復(fù)護(hù)理的原則包括()A、預(yù)防繼發(fā)性的功能障礙B、掌握自我護(hù)理的方法C、重視心理支持D、不提倡團(tuán)隊(duì)協(xié)作65.有關(guān)骨質(zhì)疏松癥患者配戴矯形器,正確的觀點(diǎn)是()。A、應(yīng)長期配戴預(yù)防變形和骨折B、經(jīng)常配戴矯正姿勢C、情況允許應(yīng)盡早去除D、配戴矯形器只有好處,沒什么壞處66.某患者按照ADL中的Barthel指數(shù)評分為34分,其ADL能力缺陷為()A、完全殘疾,生活完全依賴B、重度殘疾,生活需要很大幫助C、中度缺陷,生活需要幫助D、輕度功能缺陷,但是生活可以自理E、中度缺陷,生活不需要幫助67.顱腦外傷患者在昏迷時應(yīng)使用()量表來評價他顱腦受損的嚴(yán)重程度。P192
A、MAS量表B、Brunnstrom量表C、Glasgow量表D、Fugl-Meyer量表E、ADL68.簡述康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成及工作方式?69.據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),當(dāng)前全世界殘疾人占總?cè)丝诘模ǎ〢、5%左右B、8%左右C、10%左右D、15%左右70.病人,男,70歲,高中畢業(yè),退休前為公務(wù)員。近兩年,出現(xiàn)記憶力衰退、注意力下降,但對物品、人、聲音、形狀以及氣味等具有較好的識別能力。于1個月前到醫(yī)院“記憶障礙”門診就診。頭顱ct檢查顯示輕度腦萎縮,聽力和視力均正常,近1個月無焦慮、抑郁等精神障礙,配合度良好。診斷為阿爾茨海默病?,F(xiàn)到康復(fù)科就診。針對該病人的情況,需要進(jìn)行哪方面的康復(fù)護(hù)理評定及康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)?71.患者,女性,52歲,顱腦外傷后,言語,書寫能力存在,但詞匯遺忘較多,物體名稱遺忘尤其明顯。根據(jù)失語癥分類,其屬于()。A、運(yùn)動性失語B、感覺性失語C、命名性失語D、失寫癥E、失讀癥72.依據(jù)美國壓瘡顧問委員會(NPUAP)2007年壓瘡分期法將壓瘡分成()。A、3期B、4期C、5期D、6期73.局部皮膚完整,呈紫色或深紫色,或有血皰。伴有疼痛,局部硬結(jié),壓瘡為()期。A、一期B、四期C、五期D、可疑深部組織損傷期74.吞咽障礙患者攝食訓(xùn)練方法是()A、早期進(jìn)行攝食訓(xùn)練,臥床期間即可水平位側(cè)臥位下進(jìn)食B、可讓患者做吞咽空氣的動作C、用棉簽蘸不同味道液體刺激舌頭味覺D、讓患者吞咽冰塊E、屏氣-發(fā)聲運(yùn)動訓(xùn)練75.患者劉某,女性,58歲,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困難,無明顯外傷史,到醫(yī)院就診,體檢發(fā)現(xiàn)左肩外展、外旋和后伸受限,肩部肌萎縮,壓痛陽性。影像學(xué)顯示關(guān)節(jié)腔變狹窄和輕度骨質(zhì)疏松。該患者診斷為肩周炎。該患者的主要功能障礙有哪些?第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 殘損是生物器官系統(tǒng)水平上的殘疾;殘疾是個體水平上的殘疾;殘障是社會水平的殘疾 (一)視力殘疾標(biāo)準(zhǔn):是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小,不能進(jìn)行一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其他活動。 盲:一級盲:最佳矯正視力低于0.02;或視野半徑小于5° 二級盲:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02;或視野半徑小于10° 低視力:一級低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05,而低于0.1 二級低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1,而低于0.3 (二)聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn):是指由于各種原因?qū)е码p耳聽力喪失或聽覺障礙(經(jīng)治療一年以上不愈者)。 聾:一級聾:言語頻率平均聽力損失大于91dB(聽力級) 二級聾:言語頻率平均聽力損失大于71dB,或小于等于90dB 重聽:一級重聽:言語頻率平均聽力損失大于56dB,或小于等于70dB 二級重聽:言語頻率平均聽力損失大于41dB,或小于等于55dB (三)言語殘疾標(biāo)準(zhǔn):指由于各種原因?qū)е碌难哉Z障礙(經(jīng)治療一年以上者),而不能進(jìn)行正常的言語交往活動。 一級:只能簡單發(fā)音而言語能力完全喪失者 二級:指具有一定的發(fā)音能力,語言清晰度在10%~30%,言語能力等級測試可通過一級,但不能通過二級測試水平 三級:指具有發(fā)音能力,語言清晰度在31%~50%,言語能力等級測試可通過二級,但不能通過三級測試水平 四級:指具有發(fā)音能力,語言清晰度在51%~70%,言語能力等級測試可通過三級,但不能通過四級測試水平 (四)精神殘疾:指精神病患者病情持續(xù)1年以上并導(dǎo)致其對家庭、社會應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙 一級精神病殘疾(極重度):有3個或3個以上問題被評為2分 二級精神病殘疾(重度):有2個問題被評為2分 三級精神病殘疾(中度):只有1個問題被評2分。 四級精神病殘疾(輕度):有2個或2個以上問題被評為1分2.參考答案:A,B,D,E3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案:錯誤5.參考答案:C6.參考答案:D7.參考答案: (一)減少或消除危險因素:了解包括種族、老齡、女性絕經(jīng)、母系家庭史等不可控制的因素;積極減少或消除可以控制的因素。 (二)健康的生活方式:注意合理營養(yǎng);堅(jiān)持體育鍛煉 (三)預(yù)防骨折:對已有骨質(zhì)疏松癥、已發(fā)生過脆性骨折;或已有骨量減少并伴有骨質(zhì)疏松癥的危險因素者,應(yīng)接受抗骨質(zhì)疏松癥的藥物治療;防止跌倒;運(yùn)動不要過量,以免發(fā)生骨折。8.參考答案:A,B,D,E9.參考答案: (一)健康教育:良姿位;脊柱調(diào)衡;節(jié)能技術(shù);避免二次傷害;肥胖者應(yīng)適當(dāng)減肥 (二)運(yùn)動教育 (三)其他教育:營養(yǎng);著裝(避免著高跟鞋或縮短穿著時間,發(fā)作時選用低跟或坡跟輕便鞋);家具(臥具應(yīng)選硬板床,硬木高靠背椅子中下三分之一處應(yīng)加靠墊) 慢性阻塞性肺部疾?。汉喎Q慢阻肺。COPD是一種具有氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展,慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫是導(dǎo)致COPD的最常見的疾病。10.參考答案: 強(qiáng)調(diào)三級預(yù)防 一級預(yù)防: 合理的飲食,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,養(yǎng)成健康的生活方式,高危人群的重點(diǎn)隨訪 二級預(yù)防: 如對絕經(jīng)后的婦女,應(yīng)及早的采取對策,積極防治與骨質(zhì)疏松有關(guān)的疾病 三級預(yù)防: 對骨質(zhì)疏松癥的患者,防摔倒 對骨折者及時進(jìn)行處理11.參考答案:C12.參考答案:錯誤13.參考答案:正確14.參考答案:主要進(jìn)行防跌倒宣教與訓(xùn)練、戒除不良嗜好、堅(jiān)持平衡飲食、多做戶外活動和家庭自我運(yùn)動訓(xùn)練等宣教。(1).堅(jiān)持多做戶外活動、多曬太陽。如每日戶外散步1公里。(2).戒除不良嗜好·如偏食、酗酒、嗜煙,長期飲用咖啡因飲料。(3).家庭自我運(yùn)動訓(xùn)練在醫(yī)生指導(dǎo)下,在家中長期堅(jiān)持進(jìn)行肌力、肌耐力、關(guān)節(jié)活動度和平衡功能訓(xùn)練,以提高運(yùn)動的反應(yīng)能力和對環(huán)境的適應(yīng)能力、防止跌倒。(4).手杖的使用為防突然跌絆摔倒引起股骨頸骨折,老人平時行走應(yīng)使用手杖保護(hù)。持杖行走能抵消髖關(guān)節(jié)外展肌肌力,大大減輕髖關(guān)節(jié)承重釓防止驟然受力;防止疲勞骨折,給已斷裂的骨小梁以新生重建的機(jī)會,并在適宜的生物力作用下重新排列組合成堅(jiān)強(qiáng)的陣容,亦起防塌陷、防產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的作用。(5).改造環(huán)境盡量改造和去除家庭和周邊環(huán)境的障礙,以減少跌倒的機(jī)會。(6).采取切實(shí)有效的防跌倒措施,如穿戴髖保護(hù)器。(7).每日堅(jiān)持食用新鮮蔬菜、水果。15.參考答案:C16.參考答案:A,B,C,D,E17.參考答案:D18.參考答案:C19.參考答案:正確20.參考答案:A21.參考答案: (一)康復(fù)護(hù)理的目的:減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)。使患者盡量減少繼發(fā)性功能障礙,使殘余的機(jī)能和能力得到維持和強(qiáng)化,最大程度的恢復(fù)生活能力。提高生活質(zhì)量,重返家庭,回歸社會。 (二)康復(fù)護(hù)理的原則:預(yù)防在先,早期介入,貫穿始終;功能為主,與日常生活活動相結(jié)合,注重實(shí)用性,以達(dá)到患者的生活自理;重視心理康復(fù);提倡協(xié)作精神。22.參考答案:D23.參考答案: (一)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn): 1、活動前后觀察病人的一般情況; 2、運(yùn)動出現(xiàn)疼痛時,酌情調(diào)整運(yùn)動范圍,改進(jìn)訓(xùn)練方法; 3、宣教:實(shí)施關(guān)節(jié)松動技術(shù)及軟組織牽伸技術(shù)前; 4、熟悉每一種療法的適應(yīng)證和禁忌證; 5、幫助患者作好治療部位的準(zhǔn)備 (二)肌力訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn):應(yīng)從助力活動、主動活動、抗阻活動逐步進(jìn)行;肌力訓(xùn)練后應(yīng)觀察病人全身心血管反應(yīng)及局部有否不適 (三)協(xié)調(diào)訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn):指導(dǎo)患者利用一些生活動作來輔助強(qiáng)化協(xié)調(diào)動作;操練時切忌過分用力,以避免興奮擴(kuò)散。 (四)平衡訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn): 1、放松、消除緊張及恐懼心理; 2、訓(xùn)練必須由易到難,注意保護(hù),并逐步減少保護(hù); 3、訓(xùn)練時所取的體位應(yīng)由最穩(wěn)定的體位,逐漸過渡到最不穩(wěn)定的體位; 4、身體的重心由低到高; 5、由睜眼訓(xùn)練過渡到閉眼平衡訓(xùn)練。 (五)呼吸訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn): 1、注意不可在飯后或空腹時練; 2、避免過深呼吸,以防引起一過性的呼吸停止; 3、胸式呼吸和胸式分節(jié)呼吸訓(xùn)練適用于胸腹部手術(shù)的術(shù)前和術(shù)后; 4、心肺手術(shù)者,應(yīng)于術(shù)前1周開始預(yù)備訓(xùn)練。 (六)體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練:每次訓(xùn)練時給予最小輔助,并依次減少輔助量;向患者分步解釋動作順序及要求。 (七)步行訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn):提供必要保護(hù),以免跌倒;掌握訓(xùn)練時機(jī);凡病人能完成的動作,就鼓勵患者自己完成,不要輔助過多。 (八)醫(yī)療體操護(hù)理要點(diǎn):注意實(shí)施治療時血壓應(yīng)平衡;療后無過度疲勞感。 (九)易化技術(shù)護(hù)理要點(diǎn):訓(xùn)練中要求患者主動注意訓(xùn)練的過程;強(qiáng)調(diào)重復(fù)學(xué)習(xí);有順序地組合其它方法;在動作進(jìn)行和完成后給予患者適當(dāng)鼓勵。24.參考答案:B25.參考答案:C26.參考答案:A27.參考答案:A,B,C,D28.參考答案:A,B,C29.參考答案:A,B,C,D,E30.參考答案:B31.參考答案:A32.參考答案:B33.參考答案:該病人處于發(fā)病的第一階段,判斷依據(jù)是男性70歲患者退休,近兩年出現(xiàn)癥狀,頭顱ct檢查顯示輕度腦萎縮。34.參考答案:D35.參考答案: (一)康復(fù)護(hù)理原則:防治結(jié)合、動靜平衡。所謂防:要防止發(fā)生,特別是防止復(fù)發(fā),因而功能訓(xùn)練是長期的。所謂動靜平衡:強(qiáng)調(diào)恢復(fù)脊柱的協(xié)調(diào)性與穩(wěn)定性,即:動態(tài)、靜態(tài)的力學(xué)平衡。 (二)康復(fù)護(hù)理措施:體位療法;肌力訓(xùn)練;牽引;手法;理療;康復(fù)工程;藥物36.參考答案:A37.參考答案:正確38.參考答案:C39.參考答案:B40.參考答案: 避免誘發(fā)因素; 防止外傷; 矯正不良姿勢。41.參考答案:A,B,C,D,E42.參考答案:A,B,C43.參考答案:A44.參考答案:B45.參考答案:B46.參考答案:A,C,E47.參考答案:A48.參考答案:A49.參考答案:A50.參考答案: (一)徒手肌力評定 (二)器械評定: 1、等長肌力評定 2、等張肌力評定 3、等速肌力評定 分級測試結(jié)果 5完成全關(guān)節(jié)活動并能抗最大阻力 4完成全關(guān)節(jié)活動并能抗中等阻力 3完成全關(guān)節(jié)活動并能抗自體重力 2消除重力下完成全關(guān)節(jié)活動 1可見到或捫到微弱的肌肉收縮或肌腱活動,無可見的關(guān)節(jié)運(yùn)動 0無可測知的肌肉收縮51.參考答案:C52.參考答案:B53.參考答案: (一)康復(fù)教育健康指導(dǎo)主要原則 1.教育患者主動參與康復(fù)訓(xùn)練,并持之以恒; 2.積極治療原發(fā)疾??; 3.指導(dǎo)有規(guī)律的生活; 4.指導(dǎo)病人修身養(yǎng)性,保持情緒穩(wěn)定; 5.爭取獲得有效的社會支持系 (二)教育方法: 1.計(jì)劃性教育 2.隨機(jī)教育 3.交談答疑式教育 4.示范性教育 5.出院教育54.參考答案: 神經(jīng)根型——最常見; 脊髓型——最嚴(yán)重; 交感型;椎動脈型;混合型;頸型55.參考答案:E56.參考答案:C57.參考答案:E58.參考答案:C59.參考答案:B60.參考答案:殘余尿量的測定:測定前囑患者飲水300-500ml,待膀胱充盈后患者取坐位自行排尿后,記錄排除尿量立即導(dǎo)尿,導(dǎo)出尿量為殘余尿量。結(jié)果判斷:殘余尿量大于150ml,說明膀胱功能差,殘余尿量在80-150ml之間,膀胱功能中等,殘余尿小于80ml,說明膀胱功能滿意。61.參考答案:C62.參考答案:A,B,C63.參考答案:(1)根據(jù)患者的不同年齡,不同體型,不同疾病來正確選擇合適的患者使用的輪椅。(2)使用前全面檢查輪椅各個部位的性能,以保證使用安全。(3)要保證患者乘坐輪椅的姿勢正確,可采用身體重心落在坐骨結(jié)節(jié)上方或后方,或相反的坐姿前傾,前傾坐姿的穩(wěn)定性和平衡性更好,而后傾坐姿較省力和靈活,要注意防止骨盆傾斜和脊柱側(cè)彎,系安全帶,保證患者安全。(4)乘坐輪椅的患者在站立前應(yīng)先將輪椅的閥制動,以防輪椅移動跌傷。(5)推輪椅者下坡時,應(yīng)倒向行駛,以保證安全。(6)長時間乘坐輪椅者,要特別注意壓瘡的預(yù)防,定時進(jìn)行臀部減壓,每30min抬臀一次,每次3-5s。(7)長期使用輪椅者應(yīng)戴無指手套,以防止輪圈對手掌的摩擦。(8)高位截癱者乘坐輪椅必須有專人保護(hù)。64.參考答案:B65.參考答案:C66.參考答案:D67.參考答案:A68.參考答案: 站立時相(站立期,也稱支撐期)從足跟著地起,經(jīng)歷全足放平。足跟離地、膝部屈曲,足趾離地等過程,又分成:中跟著地期、站立中期和蹬離期。 擺動時相(擺動期)始于足趾離地后,并可分為加速期,擺動中期和擺動末期,在足跟重新著地前結(jié)束。69.參考答案:(1)傷后24小時內(nèi)或連續(xù)記憶未恢復(fù)前的評估采用格拉斯哥昏迷量表(GlasgowComaScale,GCS)。 (2)連續(xù)記憶恢復(fù)以后的評估采用傷后遺忘時間(post-traumaticamnesia.PTA)評估。70.參考答案:C71.參考答案:C72.參考答案:A,B,C,D,E73.參考答案:A,B,C,D74.參考答案:錯誤75.參考答案: (一)運(yùn)動處方的內(nèi)容:運(yùn)動方式、運(yùn)動強(qiáng)度、持續(xù)時間、運(yùn)動頻度、運(yùn)動進(jìn)展速度。 (二)如何確定運(yùn)動治療量: 1、運(yùn)動治療強(qiáng)度:靶心率——大運(yùn)動量相當(dāng)于最高心率的80%以上;中運(yùn)動量相當(dāng)于最高心率的70%;小運(yùn)動量相當(dāng)于最高心率的60% 極量(最大)心率=210—年齡; 亞極量心率=195—年齡; 最大心率=休息時心率+(同年齡組預(yù)計(jì)的最大心率—休息時心率)X60% 以運(yùn)動時耗氧量占機(jī)體最大耗氧量的百分?jǐn)?shù)(%v02max)為指標(biāo)。大強(qiáng)度運(yùn)動耗氧量約為最大耗氧量的70%--80%;中等強(qiáng)度的運(yùn)動量約為50%~60%;小強(qiáng)度運(yùn)動約為40%;運(yùn)動治療的耗氧量一般占最大耗氧量的40%~60%。 極輕〈3MET;輕:3-5MET;中等:5-7MET;重度:7-9MET;極重〉9MET 2、運(yùn)動時間:一次運(yùn)動治療時間可以分為準(zhǔn)備、練習(xí)、結(jié)束3個部分。訓(xùn)練部分是一次治療的主要部分,至少維持20~30分鐘。準(zhǔn)備部分通常采用小強(qiáng)度的活動,結(jié)束部分主要做一些放松性活動 3、運(yùn)動治療頻度:一般小運(yùn)動治療量時每日一次,大運(yùn)動治療量時可隔日一次,如果間隔的時間超過3天,運(yùn)動治療效果的蓄積作用就會消失。 4、運(yùn)動進(jìn)展速度:開始階段伸展體操/低強(qiáng)度有氧運(yùn)動10-15分鐘.4-6周 改善階段60%-80%的最大功能水平,2-3周 維持階段8月后運(yùn)動負(fù)荷不變維持健康狀況第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:D3.參考答案:(1)運(yùn)動方式:提倡有氧運(yùn)動。運(yùn)動方式建議因人而異。(2)運(yùn)動強(qiáng)度:提倡低、中等強(qiáng)度以下的運(yùn)動鍛煉,遵循個體化的差異、由輕到重的原則。(3)運(yùn)動時間:通常每次運(yùn)動的時間可自10min開始,逐步延長至30~40min,一般不超過60min。(4)運(yùn)動頻率:一般認(rèn)為每周運(yùn)動鍛煉3~4次較為合理,也可以根據(jù)每次運(yùn)動量的大小調(diào)整運(yùn)動次數(shù)。(5)運(yùn)動方案的安排:包括三個部分:準(zhǔn)備活動5~10min、鍛煉活動20~40min、放松活動5~10min。(6)運(yùn)動注意事項(xiàng):運(yùn)動需與飲食治療和藥物治療有機(jī)結(jié)合;嚴(yán)格把握運(yùn)動療法適應(yīng)證、禁忌證,按運(yùn)動處方指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范化運(yùn)動;防低血糖,不要在空腹時運(yùn)動,運(yùn)動時隨身帶些糖果,發(fā)生低血糖反應(yīng)時即進(jìn)食,癥狀無緩解應(yīng)及時就診;防損傷,穿著鞋襪柔軟舒適,運(yùn)動前后要有準(zhǔn)備運(yùn)動和放松運(yùn)動;運(yùn)動鍛煉應(yīng)持之以恒,養(yǎng)成終身運(yùn)動的習(xí)慣,定期評價運(yùn)動療法的效果。4.參考答案:正確5.參考答案: 1、為提高過去相對無效的或新形成的通路和(或)突觸的效率,重復(fù)訓(xùn)練是必不可少的。 2、要求原先不承擔(dān)某種功能的結(jié)構(gòu)去承擔(dān)新的、不熟悉的任務(wù),沒有反復(fù)多次的訓(xùn)練是不可能的。 3、外周刺激和感覺反饋,在促進(jìn)功能恢復(fù)和幫助個體適應(yīng)環(huán)境和生存中,有重要的意義。在功能恢復(fù)訓(xùn)練中,可按需要從周圍進(jìn)行不同的刺激以達(dá)到影響中樞的目的。機(jī)體必須通過反復(fù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,以學(xué)會如何接受和利用各種感覺反饋。6.參考答案:A7.參考答案:A8.參考答案:B9.參考答案:D10.參考答案: (一)治療原則:早發(fā)現(xiàn)早確診、早治療;綜合治療;符合小兒年齡及發(fā)育特點(diǎn);家屬參與 (二)常用康復(fù)訓(xùn)練方法:運(yùn)動療法(頭部控制訓(xùn)練,翻身訓(xùn)練,坐位訓(xùn)練,爬起訓(xùn)練,膝立位訓(xùn)練,站立訓(xùn)練,行走訓(xùn)練,上肢與手部訓(xùn)練);作業(yè)療法(進(jìn)食訓(xùn)練,大小便訓(xùn)練,穿脫衣訓(xùn)練,衛(wèi)生梳洗訓(xùn)練);語言障礙的矯治;物理療法。11.參考答案:B12.參考答案:D13.參考答案:A,B,C,D,E14.參考答案:A15.參考答案:D16.參考答案: (一)主要功能障礙:有效呼吸減低,病理式呼吸模式,呼吸肌無力,能耗增加和活動能力減退,心理障礙。 (二)康復(fù)護(hù)理措施: 1、保持和改善呼吸道的通暢:良姿位—患者采取坐位或半臥位,有利于肺擴(kuò)張;指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽;胸部叩拍;體位引流(原則:應(yīng)將病變部位置于高處,使引流支氣管的開口方向向下)。 2、呼吸訓(xùn)練:放松呼吸(用以放松緊張的輔助呼吸肌群,減少呼吸肌耗氧量,緩解呼吸困難癥狀);腹式呼吸;縮唇呼吸;緩慢呼吸 3、提高活動能力:氧療(每天持續(xù)低流量(小于5L/min)吸氧15小時,可改善活動協(xié)調(diào)性、運(yùn)動耐力和睡眠);步行為主的有氧訓(xùn)練;提高上肢活動能力。17.參考答案: (一)肱骨外科頸骨折:早期握拳和屈伸腕肘關(guān)節(jié):外展型—限制肩外展;內(nèi)收型—限制肩內(nèi)收;4-6周后,各向肩關(guān)節(jié)活動。 (二)肱骨干骨折:易合并橈神經(jīng)損傷。早期握拳、屈伸手指、聳肩活動,理療。 (三)肱骨髁上骨折:易缺血和正中神經(jīng)損傷。固定后握拳、屈伸手指、肘肩活動,理療,4-6周固定解除后,做肘關(guān)節(jié)活動。 (四)尺橈骨干骨折:固定后即可握拳、屈伸手指,當(dāng)腫脹消除后即可肘肩活動。 (五)橈骨下端骨折:固定后即可握拳、屈伸手指、上肢肌肉活動,當(dāng)腫脹消除后即可肘肩活動。 (六)股骨頸骨折:下肢肌力練習(xí),髕骨被動活動及髖膝屈伸活動,3月后扶拐下地行走。內(nèi)固定患者術(shù)后可在床上活動,2周后扶拐下地行走或坐輪椅活動,不宜過早負(fù)重。 (七)股骨干骨折:盡早股四頭肌肌力練習(xí)及膝關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練,術(shù)后3-4天起,股四頭肌等長練習(xí)-小范圍的膝關(guān)節(jié)伸展,內(nèi)固定者可在膝下墊枕,逐步加高。未骨性愈合,嚴(yán)禁直腿抬高。 (八)脛腓骨干骨折:膝關(guān)節(jié)保持中位,固定后作股四頭肌收縮活動及踝關(guān)節(jié)屈伸活動,2-3周做膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),根據(jù)骨折愈合情況,負(fù)重練習(xí)。 (九)踝骨骨折:活動足趾、背伸運(yùn)動,逐漸增加關(guān)節(jié)活動范圍及負(fù)重,早期不做踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。 頸椎?。侯i椎椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周圍組織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等),并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。18.參考答案: (1)繼續(xù)服用抗高血壓藥,避免發(fā)生藥物性低血壓。 (2)住院期間,在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和運(yùn)動,預(yù)防骨折延期愈合,避免再跌倒。 (3)積極治療青光眼,改善病人視力。指導(dǎo)病人正確使用降眼壓藥物。 (4)告誡病人不要攀高取物,保證睡眠質(zhì)量。 (5)勸服病人和家屬在病人出院后盡量生活在一起,以及早發(fā)現(xiàn)跌倒的危險因素,防止意外再次發(fā)生。19.參考答案:錯誤20.參考答案: 21.參考答案:1.早期開始 2.及時評定 3.治療個體化 4.綜合訓(xùn)練 5.循序漸進(jìn) 6.加強(qiáng)心理護(hù)理 7.患者主動參與22.參考答案:A,B,C,D,E23.參考答案:A24.參考答案:錯誤25.參考答案:B26.參考答案:加強(qiáng)安全教育教育老年人的家人做好安全護(hù)理,防止摔傷或發(fā)生意外事故。防跌倒,幫助老年人熟悉環(huán)境,物品按習(xí)慣位置便于拿放,活動范圍光線充足,路面平坦,不滑無障礙物。防墜床,意識障礙的老年人應(yīng)加床檔,從床上或椅子上站起時動作緩慢,防止發(fā)生暈厥。27.參考答案:(1)留置導(dǎo)尿:急救階段使用留置導(dǎo)尿,導(dǎo)尿管要定時開放,一般4h開放一次,夜間4~6h開放一次,一般認(rèn)為膀胱儲尿在300~400m1時有利于膀胱自主收縮功能的恢復(fù),因而要記錄液體的出入量,以判斷放尿的時機(jī)。(2)間歇清潔導(dǎo)尿:導(dǎo)尿時間一般4h~6h一次,每日不超過6次。每次導(dǎo)尿不超過500ml,避免膀胱過度充盈。當(dāng)殘余尿量少于80ml或膀胱容量20%以下時,即可停止間歇清潔導(dǎo)尿。(3)Crede手法排尿訓(xùn)練:當(dāng)膀胱充盈,膀胱底達(dá)臍上2指時,即可進(jìn)行手法按摩排尿。(4)激發(fā)排尿技術(shù):發(fā)現(xiàn)或誘發(fā)“觸發(fā)點(diǎn)”,促進(jìn)反射習(xí)慣排尿,如扣擊/觸摸恥骨上區(qū)、牽拉陰毛、擠壓陰蒂或陰莖或用手刺激肛門,摩擦大腿內(nèi)側(cè)等,聽流水聲、熱飲、洗溫水浴等輔助性措施均能誘發(fā)膀胱反射性收縮,產(chǎn)生排尿。(5)Valsalva屏氣法:指導(dǎo)患者自已加腹壓排尿。后期可指導(dǎo)患者作腹肌鍛煉,使之協(xié)助膀胱促使排尿。(6)排尿意識與體位的訓(xùn)練;指導(dǎo)患者于每次排尿時,有意識地作正常排尿動作,使協(xié)同肌配合,以利于排尿反射的形成。指導(dǎo)能站立的患者站立排尿意識訓(xùn)練,易于將膀胱內(nèi)沉淀排出,殘余尿相對減少,有利于膀胱感染的引28.參考答案:A,C,E29.參考答案:C30.參考答案:C31.參考答案:分為0-5級,共六級 0?零?(Zero,0)?無可測知的肌肉收縮?0 1?微縮?(Trace,T)?有輕微收縮,但不能引起關(guān)節(jié)運(yùn)動?10 2?差?(Poor,P)?在減重狀態(tài)下能作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動?25 3?可?(Fair,F(xiàn))?能杭重力作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動,但不能抗阻力?50 4?良好?(Good,G)?能抗重力、抗一定阻力運(yùn)動?75 5?正常?(Normal,N)?能抗重力、抗充分阻力運(yùn)動?10032.參考答案:B33.參考答案:D34.參考答案:C35.參考答案:(1)適應(yīng)癥:血壓正常偏高,1~2級高血壓病,部分病情穩(wěn)定的3級高血壓病,沒有過度血壓升高等運(yùn)動心血管反應(yīng),都是康復(fù)治療的適應(yīng)癥。(2)禁忌癥:任何臨床情況不穩(wěn)定的現(xiàn)象,如急進(jìn)型高血壓、高血壓危象、病情不穩(wěn)的3級高血壓病,合并其它嚴(yán)重并發(fā)癥,如嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定性心絞痛、未控制的充血性心衰,運(yùn)動中血壓過度升高(>220/110mmHg),以及降壓藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)(如:低血壓、心動過緩、支氣管哮喘),均為康復(fù)治療禁忌癥。36.參考答案:(1)告訴病人及家屬有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,注意藥物的
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