2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性嬰兒尿道梗阻的重要原因是（）A、結石B、結核C、腫瘤D、狹窄E、先天性后尿道瓣膜2.男性，28歲。右側結核性無功能腎切除術后一年，左腎中度積水，膀胱容量45ml，排尿費力。尿常規(guī)檢查：白細胞3～5個/HP，紅細胞0～1個／HP，尿抗酸菌染色3次陰性。行尿道擴張失敗，尿道僅能插入8號尿管。目前的治療宜采?。ǎ〢、左腎造瘺術B、左輸尿管腹壁造口C、膀胱造瘺術D、乙狀結腸擴大膀胱術E、膀胱成形術3.在結締組織疾病中，哪種較易侵犯肺部和胸膜：（）A、硬皮病B、干燥綜合征C、類風濕性關節(jié)炎D、結節(jié)性多動脈炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡4.關于睪丸附睪結核的臨床特點，下列不正確的是（）A、睪丸結核多繼發(fā)于附睪結核B、附睪結核必然會由急性轉為慢性C、附睪睪丸結核可伴有鞘膜積液或積膿D、單純抗結核治療對早期附睪結核多數(shù)有效E、附睪結核手術前可以不進行抗結核治療5.女性，18歲。因被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診，無任何自覺癥狀。查體：脈搏88次/分，甲狀腺雙側對稱性腫大，質軟，隨吞咽活動。目前適宜的治療是（）A、立即手術B、服用抗甲狀腺藥物C、給予腎上腺皮質激素D、給予小劑量甲狀腺素E、給予抗生素6.男性，45歲。診斷風心，二尖瓣病變5年。9個月來出現(xiàn)房顫，要求電復律治療入院。首先作超聲心動圖檢查，其目的是（）A、有否左心室大B、有否主動瓣病變C、有否附壁血栓D、有否右心室大E、有否肺動脈高壓7.骨盆骨折易傷及（）A、球部尿道B、膜部尿道C、垂部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱頸部8.骨與關節(jié)結核的初期臨床表現(xiàn)不包括（）A、結核中毒癥狀B、反射性肌痙攣C、關節(jié)功能障礙D、局部腫脹、疼痛、壓痛及關節(jié)積液E、寒性膿腫破潰形成瘺道或竇道9.女，25歲，產后3周，左乳房脹痛，伴發(fā)熱。查左乳房內上象限壓痛，有波動感。確診應先做（）A、B超B、CT檢查C、乳腺穿刺D、細胞學檢查E、以上都不是10.胰島B細胞分泌（）A、胰島素B、胰高血糖素C、胃泌素D、血管活性腸肽E、生長激素釋放抑制素11.女性，27歲?；顒雍笸桓杏蚁赂狗派渫?，伴惡心。既往有類似發(fā)病史。查體：腹軟，右下腹有深壓痛，無肌緊張。右腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)：白細胞3～4個/HP，紅細胞20～30個／HP。X線腹部平片：右輸尿管上段有一0.8cm陰影。B超檢查：右腎輕度積水。目前最好的治療方法是（）A、體外震波碎石B、輸尿管切開取石C、腎鏡取石D、解痙止痛，體外震波碎石E、非手術排石12.純尿酸結石的非手術療法應除外（）A、低嘌呤飲食B、多飲水C、堿化尿液D、酸化尿液E、口服別嘌醇13.患者男，55歲，吸煙多年，咳嗽氣短。HRCT示兩肺彌漫分布囊狀影，2～10mm，薄壁，兩上肺為著，最可能的診斷為：（）A、小葉中心型肺氣腫B、先天性肺囊腫C、組織細胞增生癥D、支氣管擴張癥E、肺淋巴管肌瘤病14.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，出現(xiàn)右心衰竭，下列哪項臨床表現(xiàn)將減輕（）A、下肢水腫B、第一心音C、頸靜脈怒張D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、呼吸困難15.有關乳腺疾病，下列錯誤的是（）A、慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變B、乳管內乳頭狀瘤極少惡變C、乳房纖維腺瘤雖屬良性，也有惡變可能D、急性乳腺炎患者幾乎都是產婦E、乳房內間質也可以發(fā)生惡性腫瘤16.頸椎管狹窄癥的診斷標準之一，是指頸椎管矢狀徑小于（）A、14mmB、13mmC、12mmD、11mmE、10mm17.泌尿系腫瘤血尿特點是（）A、無痛性全程肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血紅蛋白尿18.右肺中間干支氣管是指：（）A、中葉支氣管B、中葉和下葉支氣管C、中葉和上葉支氣管D、右上葉管口與中、下葉管口之間的支氣管E、右中葉管口與下葉管口之間的支氣管19.女，25歲，產后3周，左乳房脹痛，伴發(fā)熱。查左乳房內上象限壓痛，有波動感。乳腺膿腫確診后，最重要的治療是（）A、全身應用抗生素B、局部溫熱敷C、沿乳管做放射狀切開引流D、吸盡乳汁，停止哺乳E、局部應用抗生素20.脊柱結核以哪一節(jié)段合并截癱最多見（）A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎21.胸片X線表現(xiàn)為類圓形致密影，其內可見圓形或不規(guī)則狀空洞影，有多房相連，多支相通，多葉受侵，是下列哪個病的特征性表現(xiàn)：（）A、急性肺膿腫B、慢性肺膿腫C、癌性肺空洞D、真菌性肺炎E、空洞性肺結核22.下列關于HRCT肺間質性陰影，錯誤的描述是：（）A、正常人HRCT常可見清晰的小葉間隔影B、結節(jié)病患者的HRCT可見串珠狀小葉間隔增厚C、肺長線狀影通常提示明顯的間質纖維化D、胸膜下線也可見于非石棉肺的其他間質性肺疾病E、與蜂窩陰影相連的胸膜常呈輕度增厚23.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。目前最關鍵的治療措施應采?。ǎ〢、重復穿刺抽膿B、及時調整抗生素及用藥劑量C、局部固定防止病理骨折D、局部骨皮質開窗引流，并持續(xù)灌洗E、防治體液代謝失調F、物理降溫24.男，45歲。飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時后來院急診。該患者的治療策略是（）A、胃腸減壓，密切觀察病情變化B、鎮(zhèn)痛解痙C、補液抗炎D、抑制胰腺分泌E、以上均是25.男性，30歲。右腹股溝斜疝7年，發(fā)作時腫塊可突至陰囊內，手術治療選用（）A、Ferguson法疝修補術B、McVay法疝修補術C、Bassini法疝修補術D、疝囊高位結扎術E、疝成形術26.嬰幼兒易發(fā)生的睪丸腫瘤（）A、精原細胞瘤B、胚胎癌C、畸胎癌D、絨毛膜上皮細胞癌E、卵黃囊腫瘤27.女性，46歲。因全身骨密度降低，多發(fā)腎結石就診。實驗室檢查血鈣升高。最可能的診斷是（）A、甲狀旁腺功能低下B、甲狀腺功能低下C、甲狀旁腺功能亢進D、甲狀腺功能亢進E、尿石癥28.腹股溝直疝的特點是疝內容物（）A、脫出后常需用手推送復位B、絕對不能進入陰囊，極少嵌頓C、疝內容物多為小腸，內容物不可進入陰囊D、疝囊頸狹小，容易嵌頓E、常見于中年以上婦女29.男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年半。癥狀反復發(fā)作，并逐漸加重，常規(guī)抗感染治療不奏效。近2個月反復出現(xiàn)尿液混濁及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心、低熱，左側腰部脹痛。目前需要進行的檢查是（）A、靜脈腎盂造影B、泌尿系統(tǒng)血管造影C、尿常規(guī)D、中段尿細菌培養(yǎng)+藥敏E、尿沉渣查抗酸桿菌F、膀胱鏡30.體外沖擊波碎石的禁忌證應除外（）A、結石以下有尿路梗阻B、妊娠C、過于肥胖，影響聚焦D、鹿角形結石E、嚴重尿路感染31.關于結節(jié)病與癌性淋巴管炎鑒別診斷，下列哪項不見于癌性淋巴管炎：（）A、胸膜下結節(jié)B、下葉間隔線C、磨玻璃密度D、支氣管血管束周圍結節(jié)E、肺小葉結構扭曲32.男性，68歲。排尿不暢4年余，尿失禁2個月。既往有糖尿病史。查體：膀胱臍下兩指可及，前列腺不大，肛門括約肌松弛。最可能的診斷是（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱頸纖維化E、神經源性膀胱33.風濕性心臟病二尖瓣狹窄，最嚴重的并發(fā)癥是（）A、肺水腫B、咯血C、心房顫動D、心力衰竭E、肺部感染34.患者左側腎盂輸尿管交界處狹窄，腎功能中度受損，最好的治療方法是（）A、腎造瘺術B、腎切除術C、腎盂成型術D、經尿道置入雙"J"導管內引流E、應用擴張腎血管藥保護腎功能35.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）A、尿失禁B、尿潴留C、無尿D、尿崩癥E、少尿36.男性，55歲。近1個月來上腹部疼痛，低熱，體重減輕。2周前尿色變深，繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包塊?；颊叽蟊銤撗獙嶒炾栃?，最大的可能是（）A、胰腺癌B、壺腹癌C、膽管下段癌D、膽管上段癌E、膽囊癌37.肺內錯構瘤的特征性X線表現(xiàn)是哪一項：（）A、孤立圓形陰影B、腫塊邊緣清楚C、腫塊邊緣可分葉D、腫塊內可見爆米花樣鈣化E、腫塊內可形成空洞38.肺內多發(fā)空洞可見于：（）A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、轉移瘤C、韋氏肉芽腫D、肺結核E、以上都對39.關于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是（）A、由于肺動脈壓升高，從而使左房壓升高B、由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高C、右心衰竭使肺毛細血管淤血加重D、肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓，吸氧后可升高E、右心受累與左房壓無關40.男性，46歲。反復無痛性全程肉眼血尿6個月。偶有塊狀血凝塊，無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。查體：無陽性體征發(fā)現(xiàn)。B超檢查：雙腎及輸尿管正常，膀胱內發(fā)現(xiàn)實質占位，大小2.5cm×2.5cm。臨床考慮膀胱腫瘤可能性大。首先要做的確診性檢查是（）A、靜脈腎盂造影B、盆腔CTC、MRID、膀胱鏡檢+活檢術E、膀胱造影F、PET（正電子發(fā)射斷層掃描）41.女，45歲，黃疸，食欲不振，體重減輕已3個月，皮膚黃染，肝大，膽囊可觸及，外院血檢，TB180μmol/L，AKP（堿性磷酸酶）45U（金氏單位），ALT（SGPT）26U。該病人在門診首選檢查為（）A、B超B、CTC、DSAD、核素掃描E、血CEA42.男性，53歲。解黑便伴頭暈6小時，突然嘔血1小時入院。黑便量約300g，嘔鮮紅色血液量約300ml，無血凝塊。乙肝病史19年，無"嘔血、黑便"病史。曾在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"。查體：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，頸部皮膚見多個蜘蛛痣，鞏膜無黃染。腹膨脹、軟，肝于右肋緣下未及，脾左肋緣下3cm，移動性濁音陽性。 為明確上消化道出血的原因，下列檢查首選（）（提示：實驗室檢查：血常規(guī)：RBC3.0×1012/L，HGB8.9g/L，HCT29%。總蛋白48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白20.5g/L，A/G1.3，總膽紅素27.9μmol／L，結合膽紅素8.5μmol／，谷丙轉氨酶120U／L。尿素氮6.50mmol／L，肌酐90μmol/L，葡萄糖5.60mmol／L。乙肝標志物測定（ELISA法）：HBsAg陽性、HBcAg陽性、抗HBc陽性。）A、B超B、CTC、MRID、血管造影E、纖維胃鏡F、食管吞鋇X線檢查43.高年患者，突發(fā)劇烈胸痛，有高血壓史，X線見主動脈弓降部及降部普遍明顯擴張，應首先考慮為哪一種疾?。海ǎ〢、胸主動脈假性動脈瘤形成B、馬凡綜合征伴主動脈完全關閉C、梅毒性主動脈瘤D、主動脈夾層E、高血壓病心肌梗死44.骨與關節(jié)結核主要繼發(fā)于（）A、消化道結核B、泌尿系結核C、肺結核D、淋巴結核E、胸膜結核45.女，40歲。右乳房內腫塊4cm×3cm，皮膚略回縮，基底不固定，右腋下2．5cm×1．5cm活動的淋巴結2個，質硬，病理證實為乳癌淋巴結轉移。按國際標準，應屬于（）A、T2、N1、M0B、T1、N1、M0C、T3、N1、M0D、T3、N3、M0E、T3、N2、M046.下列除了哪項外均是前列腺腺體增生可引起的一系列病理改變（）A、前列腺段尿道彎曲、伸長、變窄B、膀胱內出現(xiàn)小梁和假性憩室C、輸尿管間嵴肥厚、高起D、膀胱輸尿管反流，腎輸尿管積水E、輸尿管口狹窄，腎輸尿管積水47.疝修補術后護理正確的是（）A、注意保暖，避免受涼B、術后平臥，膝下墊枕，使髖關節(jié)微屈C、術后不宜過早下床活動D、注意觀察有無傷口滲血E、血壓平穩(wěn)后改半臥位48.患者，男，50歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。查體：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先考慮（）A、腎囊腫B、腎盂癌C、腎積水D、腎結石E、腎癌49.胰島素瘤來源于胰腺的（）A、A細胞B、B細胞C、D細胞D、G細胞E、D1細胞50.肺的影像基本單位是：（）A、次級肺小葉B、初級肺小葉C、肺腺泡D、肺泡E、肺泡囊51.膀胱攣縮的晚期表現(xiàn)是（）A、惡心、水腫、貧血、少尿B、急迫性尿失禁C、發(fā)熱、盜汗、消瘦、納差D、腎自截E、全程肉眼血尿52.hCG及AFP升高的泌尿系腫瘤是（）A、精原細胞瘤B、非精原細胞瘤C、睪丸轉移性腫瘤D、腎母細胞瘤E、移行上皮癌53.慢性膿胸肺內無病變者，理想的治療方法是（）。A、胸腔閉式引流術B、開窗引流術C、胸膜纖維板剝脫術D、胸廓成形術E、胸膜肺切除術54.關于胸腔積液的CT表現(xiàn)，正確的是哪一項：（）A、胸腔積液位于膈腳向后移位B、積液量多時膈腳向后移位C、肝脾外緣模糊D、積液與肝之間可見新月形含氣組織影E、積液不能貼近脊柱55.股疝在處理疝囊后常用的方法是（）A、腹股溝韌帶在精索前方與聯(lián)合腱縫合在一起B(yǎng)、腹股溝韌帶在精索后方和聯(lián)合肌腱縫合在一起C、腹股溝韌帶在精索前方和腹外斜肌腱縫合在一起D、腹股溝韌帶在精索后方和腹外斜肌腱膜縫合在一起E、腹內斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至恥骨梳韌帶56.乳房結核常見的來源（）A、結核桿菌血行傳播B、腋淋巴結結核沿淋巴道傳播C、胸骨結核直接傳播D、肋骨結核直接傳播E、以上都不是57.與放置導管無關的并發(fā)癥是（）A、膿毒癥B、氣胸、血胸、水胸C、空氣栓塞D、血管栓塞E、代謝性酸中毒58.各段尿道外傷中，以下哪項是錯誤的（）A、前尿道損傷常有尿道口流血B、后尿道損傷常有休克但無尿道口流血C、前列腺部尿道斷裂，無尿意和膀胱空虛D、骨盆骨折常合并后尿道損傷E、球部尿道損傷多由騎跨傷引起59.有關泌尿、男性生殖系結核，下列哪項正確（）A、病理腎結核主要病變在腎乳頭B、對附睪結核患者應施行泌尿系檢查C、男性生殖系結核最先發(fā)生于附睪D、手術是主要的治療方法E、血尿是最主要的癥狀60.下列正常肺紋理的表現(xiàn)，哪一條是錯誤的：（）A、上肺紋理細，下肺紋理粗B、肺紋理呈樹枝狀，越分越細C、右下肺紋理比左下肺紋理明顯D、兩上肺紋理相比，右上比左上多E、兩肺紋理向下伸延61.男，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌緊張，血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250U，血鈣1.7mmol/L。下列治療不合適的是（）A、禁食B、胃腸減壓C、及早使用奧曲肽或施他寧D、應用腎上腺皮質激素E、靜脈補鈣有決定性意義62.女性，57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查：右腎輕度積水，尿脫落細胞檢查3次，未發(fā)現(xiàn)癌細胞。檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂有充盈缺損，輕度積水。收集的尿液中查到癌細胞。此時，應采取的治療方案是（）A、先放療、后手術B、先化療、后手術C、盡早手術D、放療+化療E、介入治療63.彌漫性軸索損傷是當頭部遭受加速性旋轉暴力時，因剪應力而造成的神經軸索損傷，其常見的損傷類型是（）。A、加速性顱腦損傷B、減速性顱腦損傷C、擠壓性顱腦損傷D、揮鞭樣損傷E、火器性顱腦損傷64.男性，57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無結節(jié)。B超檢查：雙腎未見異常，膀胱內有一2cm×2.5cm實質占位。該病例為表淺性膀胱腫瘤，按分期屬于（）A、T1，T2，T3B、Tis，T1，T2C、TA，T1，T2D、T2，T3，T4E、Tis，TA，T165.骨與關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是（）A、低熱、盜汗B、局部腫痛C、血沉增快D、多為多發(fā)E、寒性膿腫66.符合胃、十二指腸潰瘍出血臨床特點的是（）A、突發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物最初為咖啡渣樣物，后為暗紅色血液，伴黑便B、突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛，向右肩背部放射，伴嘔血、黑便C、上腹痛伴乏力，食欲減退，進行性消瘦，嘔吐咖啡色或暗紅色血D、突發(fā)嘔血，量較多，有血凝塊，黑便伴頭暈E、開顱手術后突然自胃管內流出暗紅色血性液體67.膈腳外側積液提示：（）A、腹水B、胸水C、心包積液D、胸水+腹水E、無定位意義68.男性，46歲?；硷L心病雙瓣膜雙病變10年，近5年來經常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴大，心率140次/min，房顫，心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝肋下兩指，質軟。脾未及，無腹水。下肢稍腫。在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見的是（）A、嚴重心律失常B、妊娠與分娩C、肺部感染D、過勞和情緒激動E、輸液過量和過快69.有關肝外膽道的解剖特點，下列不正確的是（）A、膽囊分底、體、頸三部B、Oddi括約肌由膽管部括約肌構成C、膽囊管常有變異D、多數(shù)膽總管下段與主胰管匯合E、膽囊動脈為終末動脈70.男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準備手術治療。為避免術后疝的復發(fā)，術前準備中最重要的是（）A、治療便秘B、備皮C、排尿D、灌腸E、麻醉前用藥71.女，16歲。近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無好轉?；純荷?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術。此合并癥最公認的原因是（）A、結石B、胰液逆流C、膽汁淤積D、吻合口狹窄E、肝硬化72.男性，21歲。騎自行車摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無肉眼血尿。查體：脈搏、血壓正常。右腰部叩擊痛明顯，未觸及包塊。尿常規(guī)：顯微鏡下紅細胞充滿視野。首先要考慮的診斷是（）A、輕度腎挫裂傷B、輕度腎挫傷C、中度腎挫裂傷D、腎血管損傷E、輸尿管損傷73.尿路結石的預防，以下哪項是錯誤的（）A、大量飲水B、草酸鹽結石的病人應限制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、花生等攝入C、高尿酸的病人應避免高嘌呤食物如動物內臟。經常檢查尿pH，預防尿酸和胱氨酸結石時尿pH保持在6.5D、草酸鹽結石病人可口服別嘌醇和碳酸氫鈉，以抑制結石形成；口服氧化鎂可增加尿中草酸溶解度E、有尿路梗阻、尿路異物、尿路感染或長期臥床等，應及時得到治療，以避免結石發(fā)生74.CT表現(xiàn)：肺下葉較大范圍低密度區(qū)，無壁，病變區(qū)內血管紋理明顯減少，診斷為肺氣腫，請分型：（）A、全小葉型B、小葉中心型C、小葉間隔旁型D、瘢痕旁型E、混合型75.對于二尖瓣關閉不全，下列說法不正確的是（）A、可引起左心房、左心室擴大B、風濕性損害最常見C、第一心音多增強D、心功能改善時二尖瓣關閉不全亦可改善E、可導致右心功能衰竭第2卷一.參考題庫(共75題)1.急性胰腺炎病情穩(wěn)定后選用腸內營養(yǎng)，正確的途徑是（）A、鼻胃管途徑B、鼻十二指腸管途徑C、鼻空腸管途徑D、胃造口途徑E、十二指腸造口途徑2.下列甲狀腺腫大，不需要采取特殊治療措施的是（）A、青春期甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進癥C、橋本病D、結節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤3.下列不屬于腎損傷手術適應證的是（）A、開放性腎損傷者B、合并有腹腔其他臟器損傷者C、診斷明確的腎挫裂傷者D、腰部腫塊增大，出現(xiàn)高熱、腰痛加重者E、抗休克血壓不升或升而復降者4.后前位胸片上于右主支氣管角部可見小橢圓形致密影，這可能是：（）A、氣管旁淋巴結B、無名靜脈C、奇靜脈D、鈣化灶E、下腔靜脈5.門靜脈高壓癥非手術治療的基本措施中，不包括（）A、病因治療、休息、飲食及支持療法B、經內鏡注射硬化劑急癥止血及預防再出血C、完全胃腸外營養(yǎng)D、三腔雙囊管壓迫止血E、應用垂體后葉素、生長抑素和β-受體阻滯劑等藥物6.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血（）A、600mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml7.某患者左腎及右輸尿管結石各一枚，均為1.2cm大小，IVP示雙腎積水，處理應是（）A、左腎切開取石B、左腎造瘺C、右腎切除D、右輸尿管切開取石E、右腎造瘺8.骨與關節(jié)結核在某些部位好發(fā)的原因中，不包括（）A、該部位負重大B、該部位活動多C、該部位易于遭受慢性或積累性勞損D、該部位肌肉附著少E、該部位血運豐富9.評價磨玻璃密度影最好的方法是：（）A、CT平掃B、CT增強掃描C、冠狀位重建D、俯臥位重新掃描E、HRCT10.下列睪丸腫瘤的臨床特點，錯誤的是（）A、較少見，僅占全身惡性腫瘤的1%，但在陰囊部腫瘤中，仍最多見B、分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性又分為生殖細胞瘤和非生殖細胞瘤C、無痛性睪丸腫大常誤診為急性睪丸炎。絨毛狀癌，可出現(xiàn)乳房肥大、乳頭乳暈色素沉著D、以血行轉移為主，常轉移至肝臟E、治療強調采用經腹股溝途徑的根治性睪丸切除及腹膜后淋巴結清掃術11.尿道球部破裂流血不止，應采取什么方法治療（）A、膀胱穿刺B、留置導尿C、膀胱造瘺D、尿道修補術E、尿道會師術12.對急性骨髓炎預后起決定意義的因素是（）A、聯(lián)合應用大劑量有效抗生素B、盡早施行軟組織和骨膜切開引流術C、少量多次輸新鮮血并補液D、盡早施行骨開窗引流術E、早期診斷和早期治療13.關于急性血源性骨髓炎的特點，不正確的是（）A、常見于10歲以下兒童B、多發(fā)生在長骨的干骺端C、最常見的致病菌為鏈球菌D、早期確診主要依靠局部分層穿刺E、X線檢查一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質破壞和骨膜反應14.女性，18歲。因被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診，無任何自覺癥狀。查體：脈搏88次/分，甲狀腺雙側對稱性腫大，質軟，隨吞咽活動。根據(jù)以上臨床特點，可能性最大的診斷是（）A、甲亢B、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C、亞急性非化膿性甲狀腺炎D、單純性甲狀腺腫E、纖維性甲狀腺炎15.女性，38歲。無痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查：高倍鏡下見紅細胞滿視野。用止血藥治療后尿色轉清。B超檢查：膀胱內有一2.5cm×3cm占位性病變。膀胱鏡檢查：右輸尿管開口外側有一1.5cm×3cm腫瘤，呈團塊狀，蒂看不清，腫塊周圍黏膜充血水腫，近蒂部活檢為移行上皮細胞癌。按分期屬于（）A、TisB、TA、T3C、T2、T3D、T3E、T416.女，26歲。1周前當?shù)卦\斷為"甲狀腺功能亢進"，未進一步治療，來院就診，要求手術。查體：心率104次／分，血壓120／70mmHg。此時合理的處理是（）A、用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥B、服用硫氧嘧啶類藥物C、應用普萘洛爾D、應用阿托品E、口服甲狀腺素片17.先天性膽管擴張癥Ⅳ型（）A、肝內膽管囊狀擴張B、膽總管壁憩室樣突出C、膽總管末端膨出D、肝內外膽管囊狀擴張E、膽總管囊狀擴張18.關于膿胸，下列哪項是錯誤的。（）A、主要是胸膜腔原發(fā)感染B、膿胸多繼發(fā)于肺炎C、胸膜腔受致病菌感染，產生膿性滲液D、分為急性膿胸和慢性膿胸E、大腸埃希菌和真菌也可致膿胸19.疝發(fā)生絞窄時，下列哪項是正確的（）A、腸壁失去彈性B、腸壁失去光澤C、腸系膜動脈搏動消失D、疝囊失去彈性E、腸蠕動依然存在20.腹部平片不易顯影的尿結石是（）A、磷酸鹽結石B、草酸鹽結石C、碳酸鹽結石D、尿酸結石E、混合結石21.下列不需與肺膿腫進行鑒別診斷的是（）。A、細菌性肺炎B、肺大皰C、支氣管肺癌癌性空洞D、肺囊腫繼發(fā)感染E、空洞性肺結核22.男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。目前還需要進行的檢查是（）A、CT檢查B、腹部平片C、尿細胞學檢查D、腎穿刺活檢E、放射性核索腎掃描23.結核性胸膜炎發(fā)病原因少見于：（）A、血源性感染B、繼發(fā)性肺結核直接蔓延C、肺結核淋巴管逆流D、結核菌過敏反應E、原發(fā)性肺結核侵及胸膜24.根據(jù)AJCC腎癌TNM分期，腫瘤侵透腎周筋膜，包括同側腎上腺。屬于（）A、T0B、T1C、T2D、T3E、T425.漏斗胸所致呼吸困難的類型多為（）。A、混合性通氣功能障礙B、阻塞性通氣功能障礙C、限制性通氣功能障礙D、小氣道彌散功能障礙E、大氣道通氣功能障礙26.前列腺增生癥的手術指征應除外（）A、殘余尿量大于50mlB、有尿潴留史C、癥狀嚴重，影響生活和工作D、有嚴重尿路感染E、心肺功能尚可27.骨與關節(jié)結核的術前準備，不正確的是（）A、至少術前抗結核兩周B、糾正貧血及低蛋白血癥C、先控制混合感染再行病灶清除術D、提供充分的熱量、蛋白質和維生素E、先治愈肺結核再行病灶清除術28.女，50歲。半年前因急性上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎，經治療后痊愈，近2個月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進食后有腹脹。查體：上腹部可以摸到拳頭大小腫物，表面光滑，活動度差。初步考慮為（）A、胰腺囊腺瘤B、胰腺寄生蟲性囊腫C、胰腺假性囊腫D、肝包蟲病E、胰腺滯留性囊腫29.門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪一項是錯誤的（）A、脾腫大、脾功能亢進B、門靜脈交通支擴張C、腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門脈壓高有關D、肝功能不良，白蛋白合成障礙E、肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙30.右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結轉移最初多見于（）A、右腋窩中央組B、右鎖骨上C、右鎖骨下D、右腋窩胸肌組E、右胸骨旁31.下列選項中，哪一項可以最可以明確診斷膿胸。（）A、胸膜腔穿刺抽出膿液B、胸部X線片見胸膜腔有致密陰影C、白細胞計數(shù)升高D、支氣管鏡檢查E、CT檢查32.輸尿管損傷的早期診斷要點，不包括（）A、開放傷根據(jù)傷道方向，高度懷疑者行影像學檢查B、傷口漏尿或側腰腹部、髂腹部有逐漸增大腫塊者C、有腹膜刺激征穿刺抽出血性尿液者D、凡有肉眼血尿者E、傷后早期出現(xiàn)同側腎區(qū)脹痛，逐日加重，或同時有寒戰(zhàn)高熱者33.膀胱鏡檢時，膀胱結核病灶多位于（）A、膀胱側壁B、膀胱頂壁C、膀胱三角D、膀胱后壁E、膀胱頸口34.下列哪一項不是膽道蛔蟲癥的臨床特點（）A、上腹部鉆頂樣劇痛B、發(fā)作時腹部體征不明顯C、絞痛緩解期病人完全正常D、早期即有寒戰(zhàn)和高熱E、晚期可出現(xiàn)黃疸35.患者男性，70歲，輕度頭暈2年，體檢血壓165/75mmHg，主動脈瓣聽診區(qū)第二心音稍亢進，主動脈瓣第一聽診區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音，向頸部傳導（）A、肥厚型心肌病B、退行性主動脈瓣狹窄C、先天性二尖瓣畸形D、風濕性心臟病主動脈瓣狹窄E、室間隔缺損36.胰腺癌時較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)（）A、黃疸B、腹腔積液C、慢性胰腺炎癥狀D、上消化道出血E、靜脈血栓性形成37.需與前列腺增生（BPH）進行鑒別診斷的疾病中，不包括（）A、神經源性膀胱B、膀胱頸攣縮C、前列腺癌D、尿道狹窄E、膀胱憩室38.男性，42歲，突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，發(fā)熱38.5℃，血白細胞16×109/L，最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、腎結石E、胃十二指腸穿孔39.全胃腸外營養(yǎng)支持的優(yōu)點是（）A、水、電解質與營養(yǎng)液均從靜脈輸入B、使胃腸道消化液的分泌增加C、水、電解質的補充可隨意增加D、長時間使用有利于腸功能的恢復E、代謝紊亂發(fā)生率較全胃腸內營養(yǎng)低40.男性，32歲。反復左側腰、腹部絞痛伴惡心、嘔吐3天。疼痛可向下腹、左側腹股溝區(qū)及左側陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左腎區(qū)明顯叩擊痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超檢查：左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm，輸尿管上段擴張，中段懷疑有"花生仁樣"大小結石?；颊呷朐汉?，首先要做的檢查是（）A、MRIB、CTC、KUB+IVUD、放射性核素腎圖E、左側順行性尿路造影F、左側上尿路逆行造影41.與葉外型肺隔離癥鑒別，屬于葉內型肺隔離癥特征性表現(xiàn)的是：（）A、隔離肺位于正常胸膜內B、大多數(shù)位于左側C、血供來自主動脈D、靜脈回流入下腔靜脈E、常合并其他畸形42.非特異性肋軟骨炎的治療首選（）。A、抗生素的應用B、手術切除肋軟骨C、理療D、對癥治療E、以上都不是43.女性，40歲。車禍傷后昏迷1小時入院。查體：T36.6℃，P60次／分，R12次／分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左側光反射消失，右側肢體偏癱。GCS評分7分。根據(jù)患者情況，目前最宜采取的治療措施是（）。A、絕對臥床休息，保守治療B、對照CT觀察C、必要時腰穿放液減壓D、應用止血藥E、急診開顱手術44.10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應考慮（）A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、尿道狹窄D、膀胱結石E、輸尿管結石45.下列急性膿胸的治療措施中，錯誤的是（）。A、抗生素治療B、全身支持治療C、胸膜腔穿刺抽膿D、閉式胸膜腔引流術E、膿胸開放引流46.應用全胃腸外營養(yǎng)支持的外科適應證是（）A、消化道瘺B、短腸綜合征C、急性壞死性胰腺炎D、嚴重感染與膿毒癥E、以上均是47.下述哪項與急性胰腺炎的發(fā)病最密切（）A、膽囊結石進入膽總管B、ERCPC、感染傷寒桿菌D、環(huán)狀胰腺E、甲狀旁腺功能亢進癥48.男性，25歲，平素稱體健，生活飲食有規(guī)則，進食冷熱適當，定時定量，無煙酒嗜好。無胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關系，飲食不能按時和定量，冷熱又失當，并開始嗜煙酒，患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)"板狀腹"。根據(jù)病史首先考慮到如下診斷（）A、胃潰瘍并穿孔B、胃竇炎C、胃癌D、十二指腸球部潰瘍并穿孔E、十二指腸球炎49.李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術，采用經右上腹腹直肌切口。術后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該病人出現(xiàn)的問題是（）A、切口內癌細胞種植B、切口感染C、切口裂開D、切口血腫E、切口脂肪液化50.腎損傷漏診的最主要原因（）A、無血尿癥狀B、血液流向腎外C、合并其他內臟損傷D、尿液外溢至腎周E、合并感染51.為了解腎結核患者患腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價值的檢查是（）A、B超B、靜脈尿路造影C、逆行腎盂造影D、CTE、MRI52.男性，56歲。左腹股溝腫物10年，行路時出現(xiàn)，平臥后消失，3小時前突感腫物疼痛，用手壓迫亦不能還納，伴惡心，未嘔吐，無發(fā)熱，白細胞8×109/L，考慮為（）A、可復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、絞窄性疝E、滑疝53.診斷腎結核最可靠的依據(jù)是（）A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結核菌陽性C、尿中有大量膿細胞D、輸精管串珠樣改變E、尿頻、尿急、尿痛癥狀54.女性，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約4cm×5cm大小，皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結，質硬，活動度可。經過術前治療后，腫塊縮小至2cm。采取保乳手術后，必不可少的治療是（）A、放療B、內分泌治療C、免疫治療D、繼續(xù)化療E、抗感染治療55.肝硬化門靜脈高壓癥食管曲張靜脈發(fā)生破裂大出血時，首先采取的措施是（）.A、急診行TIPS術B、急診行門奇靜脈斷流術C、急診行門腔靜脈分流術D、三腔雙囊管壓迫止血E、急診行脾切除術56.下述關于心包上隱窩的CT表現(xiàn)中，哪一項是錯誤的：（）A、典型呈水樣密度B、位于升主動脈后方C、與升主動脈之間有分界，其前緣凸起，后緣較扁D、增強掃描未見增強E、位于心包結構的右肺動脈上方57.有關膝關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）A、低熱B、血沉增高C、浮髕試驗陽性D、拾物試驗陽性E、膝關節(jié)屈曲攣縮58.3歲女孩，無意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質硬，隨呼吸上下移動，應首先考慮（）A、腎結核B、腎積水C、脾腫大D、腎母細胞瘤E、胰腺囊腫59.患者胸片顯示左側胸腔呈高密度陰影，左側肋間隙增寬，縱隔陰影向右移位，胃泡影向下移位；CT平掃顯示左側胸腔積液區(qū)隨掃描層面下降而逐漸變小。最適合的診斷是：（）A、腹腔大量積液B、胸腔大量積液C、胸腔大量積液合并腹腔大量積液D、胸腔大量積液合并腹腔少量積液E、胸腔大量積液合并膈倒轉60.在肺內最可能產生單側癌性淋巴管炎的疾病是：（）A、胃癌B、胰腺癌C、黑色素瘤D、前列腺癌E、乳腺癌61.女性，60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月，尿色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。根據(jù)患者情況，首先要考慮的是（）A、腎癌B、腎盂癌C、膀胱癌D、膀胱結石E、前列腺增生62."膈倒轉"常見于哪種疾病：（）A、膈腫瘤B、橫膈疝C、橫膈麻痹D、兩下肺實變E、大量胸腔積液63.下列哪種情況下，急性膽囊炎不宜行腹腔鏡膽囊切除術（）A、發(fā)病時間>72小時B、高齡患者伴有糖尿病，發(fā)病48小時C、右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征陽性D、發(fā)病時間64.肝內膽管出血應采取的措施是（）A、奧美拉唑靜脈點滴B、胃大部切除C、三腔二囊管壓迫D、肝葉切除術E、高選擇性迷走神經切斷65.女，23歲。因甲亢行手術治療，術后24小時突然出現(xiàn)脈快，煩躁，高熱。以下處理中不正確的是（）A、鎮(zhèn)靜B、給予普萘洛爾C、降溫D、給予碘劑E、給予甲狀腺素制劑66.評價營養(yǎng)不良的確診指標是（）A、白蛋白B、球蛋白C、外周血淋巴細胞計數(shù)D、轉鐵蛋白E、視黃醇蛋白67.食管、胃底靜脈破裂出血（）A、常表現(xiàn)為嘔血為主，單純便血少見B、以嘔血為主，也可以便血為主C、出血量少，以便血為主，很少引起休克D、表現(xiàn)為膽絞痛、梗阻性黃疸，呈周期性發(fā)作E、以上都不對68.乳腺癌鉬靶X線的表現(xiàn)為（）A、密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊B、密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化C、片狀或結節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似D、高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化E、密度不均勻，邊界不清楚69.某患者右腎結核、右腎切除半年，左腎輸尿管積液，膀胱攣縮，尿道結核性狹窄（修復未成功），左腎功能尚可，應如何處理（）A、輸尿管皮