2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師臨床病理學筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師臨床病理學筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，15歲。三周前低熱、咽痛。一周來眼瞼輕度水腫，一天前突然劇烈頭痛、全身抽搐、意識不清，數(shù)分鐘后意識清醒，自述劇烈頭痛，既往無高血壓史。檢查：血壓24．0／14．7kPa（180／110mmHg），血紅蛋白120g／L，尿常規(guī)蛋白＞100mg／dl，紅細胞10～18個／HP，尿比重1．025，BUN14．2mmol／L（40mg／dl），眼底視乳頭輕度水腫。最可能的診斷是（）A、高血壓腦病B、慢性腎炎C、尿毒癥性腦病D、顱內(nèi)占位性病變E、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病2.符合淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤的特點為（）A、以成熟淋巴細胞增生為主B、常伴壞死和纖維化C、R-S細胞多不典型D、預后較差E、可伴有組織細胞增生3.關(guān)于Crohn病的病變錯誤的是（）A、病變主要累及結(jié)腸B、病變呈節(jié)段性分布C、病變腸壁可發(fā)生粘連D、腸系膜淋巴結(jié)腫大E、病變腸黏膜高度水腫如鵝卵石4.早孕時常用什么方法估測胎齡（）A、測量宮底高度、子宮大小B、測量雙頂徑、頭圍C、測量胎囊和頭臀長度D、胎兒腹圍、股骨長徑E、胎兒胸圍、腹圍5.23歲，男性。兩周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。3天前覺背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前雙下肢癱瘓，尿潴留。查體：雙下肢肌力0級，肌張力低，胸4節(jié)段以下深、淺感覺消失，膝腱反射未引出，Babinski征陰性。本例最可能的診斷（）A、急性硬脊膜外膿腫B、視神經(jīng)脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、脊柱結(jié)核6.對于Bouin混合固定液的描述不正確的是（）A、適用于結(jié)締組織染色B、細胞核著色鮮明C、細胞質(zhì)著色較差D、適宜于標本的長期保存E、對于脂肪的固定效果好7.心臟有一結(jié)構(gòu)叫卵圓窩，在什么解剖結(jié)構(gòu)上（）A、在左房的左心耳上B、在房間隔上C、在肺動脈上D、在主動脈上E、在室間隔上8.慢性腎盂腎炎有而慢性硬化性腎小球腎炎沒有的鏡下特點是（）A、腎小球代償性肥大B、腎內(nèi)小動脈硬化C、腎間質(zhì)纖維化D、腎小球球囊周圍纖維化E、腎小管擴張9.30歲男性患者，陣發(fā)臍周疼痛伴惡心，反復嘔吐2天，尿量減少，無口渴。查體：血壓90／60mmHg，輕度腹脹，偶見腸型，腸鳴音亢進?；灒貉准毎?2．5×10／L，分葉82％，CO2CPl2mmol／L。此患者存在哪種代謝紊亂（）A、低滲性失水，代謝性堿中毒B、低滲性失水，呼吸性酸中毒C、等滲性失水，代謝性酸中毒D、高滲性失水，代謝性酸中毒E、高滲性失水，呼吸性酸中毒10.女，65歲，乏力便秘1年，有高血壓、糖尿病史，查體：面部浮腫，甲狀腺Ⅱ°，質(zhì)韌，輕觸痛，雜音（一），心率58次，偶有早搏治療措施（）A、ACEI降壓，控制蛋白攝入B、擴血管利尿C、補充白蛋白，利尿D、口服甲硫咪唑E、以上都不是11.女性，37歲，流產(chǎn)后3個月。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，偶爾出現(xiàn)痰中帶血；后因陰道流血不止行刮宮術(shù)，病理報告為絨毛膜上皮細胞癌；肺部影像學顯示雙肺多灶狀陰影，肺組織內(nèi)首先考慮的病變?yōu)椋ǎ〢、小葉性肺炎B、病毒性肺炎C、絨毛膜上皮細胞癌肺轉(zhuǎn)移D、急性肺水腫E、慢性支氣管炎12.介導體液免疫的是（）A、LAK細胞B、T細胞C、K細胞D、B細胞E、NK細胞13.下面細胞具有ConA受體的是（）A、T細胞B、Mφ細胞C、漿細胞D、B細胞E、NK細胞14.下列屬于低度惡性淋巴瘤的是（）A、彌漫大B細胞淋巴瘤B、急性淋巴母細胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、NK/T細胞淋巴瘤E、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤15.Lojda萘酰胺法常用來檢測（）A、非特異性酯酶B、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶C、膽堿酯酶D、琥珀酸脫氫酶E、三磷酸腺苷酶16.腎上腺皮質(zhì)增生結(jié)節(jié)的特點應(yīng)除外（）A、無包膜，不壓迫周圍組織B、細胞有異型性C、雙側(cè)多發(fā)D、結(jié)節(jié)直徑多17.有關(guān)鞍內(nèi)顱咽管瘤的描述中，錯誤的是（）A、由胚胎顱咽囊殘留上皮發(fā)生B、可呈囊性或?qū)嵭訡、實性區(qū)形似造釉細胞瘤D、不出現(xiàn)鱗狀上皮團E、可破壞垂體和下丘腦引起侏儒癥18.男性患者，30歲，一日同學聚會后大量飲酒，次日晨起時發(fā)現(xiàn)四肢無力，不能行走。查體：腦神經(jīng)正常，四肢對稱性弛緩性癱瘓，無感覺障礙，肱二頭肌、肱三頭肌及膝腱反射消失。為明確診斷，最重要的實驗室檢查是（）A、做頭部CT掃描B、測空腹血糖C、查腦脊液D、測血鉀E、腦電圖描記19.快速活檢的適用范圍除外（）A、確定病變性質(zhì)B、了解惡性腫瘤的擴散情況C、確定手術(shù)切緣有無腫瘤組織殘留D、確認切除組織E、診斷是否淋巴瘤以決定手術(shù)范圍20.下列有關(guān)功能性胰島細胞瘤臨床特點的描述中錯誤的是（）A、高胰島素血癥B、Whipple三聯(lián)癥C、Letterer-Siwc綜合征D、Zollinger-Ellison綜合征E、Verner-Morrison綜合征21.外科病理學診斷報告書基本類型中最常用的類型Ⅰ是指（）A、檢材部位、病變性質(zhì)和疾病名稱都明確的病理診斷B、病變性質(zhì)和疾病名稱不十分明確的病理診斷C、不足以診斷某種疾病，只能進行病變形態(tài)描述D、組織小無法診斷E、檢材部位明確但是病變性質(zhì)和疾病名稱不明確的病理診斷22.胎兒十二指腸閉鎖的特征性超聲圖像是（）A、單泡狀B、雙泡征C、雙葉征D、雙管征E、雙環(huán)征23.數(shù)字化彩色多普勒超聲儀性能高、功能多的關(guān)鍵技術(shù)是（）A、寬頻技術(shù)B、變頻技術(shù)C、探頭阻抗匹配技術(shù)D、多段聚焦技術(shù)E、數(shù)字波束形成器24.關(guān)于闌尾腺癌正確的是（）A、是腸道比較常見的惡性腫瘤B、只發(fā)生于闌尾根部C、形態(tài)與大腸腺癌相似D、不引起闌尾黏液囊腫E、比闌尾類癌多見25.除哪一項外APUD細胞與下列腫瘤的發(fā)生有關(guān)（）A、胰島細胞腺瘤B、甲狀腺髓樣癌C、乳腺髓樣癌D、腎上腺髓質(zhì)腫瘤E、肺燕麥細胞癌26.附睪炎在不同階段的聲像圖表現(xiàn)是（）A、附睪增大B、附睪顯示中等回聲C、化膿時附睪出現(xiàn)無回聲區(qū)D、如有鈣化，后方出現(xiàn)聲影E、以上都是27.前列腺增大最容易引起排尿困難的是（）A、外側(cè)葉B、前葉C、中葉D、后葉E、后葉和前葉28.下列標本應(yīng)該全部取材制片的是（）A、宮頸錐切標本B、闌尾炎切除C、前列腺電切D、膽囊E、胃鏡檢查標本29.男性患者，67歲，外出旅游中突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛，最先考慮的檢查是（）A、尿常規(guī)培養(yǎng)B、靜脈腎盂造影C、泌尿系超聲D、尿細菌培養(yǎng)E、血常規(guī)分析30.糖尿病控制不佳時可出現(xiàn)哪些異常改變（）A、肢體壞疽B、視力下降C、脂肪肝D、淋巴結(jié)腫大E、冠心病31.在使用不同腎上腺皮質(zhì)激素制劑換算時，哪一項是錯誤的（）A、20mg氫化可的松=5mg潑尼松B、20mg氫化可的松=25mg可的松C、25mg可的松=5mg潑尼龍D、25mg可的松=0.75mg地塞米松E、5mg潑尼龍=1.5mg地塞米松32.有關(guān)腎病綜合征的描述．下列哪項除外？（）A、高血壓B、高脂血癥C、高度水腫D、低蛋白血癥E、高蛋白尿33.病毒感染的病灶內(nèi)最常見的細胞是：（）A、中性白細胞B、嗜酸性白細胞C、淋巴細胞D、漿細胞E、肥大細胞34.男性，53歲，有近30年的放射線工作史。經(jīng)常感冒，全身乏力，查末梢血白細胞20×10／L，經(jīng)骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細胞性腫瘤，最可能的正確診斷是（）A、套細胞淋巴瘤累及骨髓B、結(jié)節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓C、小淋巴細胞性淋巴瘤D、漿細胞骨髓瘤E、淋巴漿細胞淋巴瘤累及骨髓35.超聲診斷膽囊結(jié)石與腎結(jié)石，其可靠性比較（）A、兩者的可靠性差不多B、兩者均不理想C、膽囊結(jié)石優(yōu)于腎結(jié)石D、腎結(jié)石優(yōu)于膽囊結(jié)石E、只有較大的。腎結(jié)石優(yōu)于膽囊結(jié)石36.總膽管進入十二指腸的部位是（）A、幽門和十二指腸連接部B、十二指腸的乳頭部C、Vater·壺腹部D、總胰管部E、以上都不是37.男性，26歲，高熱10天應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12/8kPa。白細胞3.2×109/L，血紅蛋白50g/L，血小板4×109/L。骨體檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%。應(yīng)做以下處理，但哪項除外（）A、停止治療方案，改用氨甲苯酸（PAMBA.B、輸新鮮全血及血小板懸液C、使用全反式維甲酸D、補充凝血因子E、注意并發(fā)癥的防治38.下列有關(guān)人體組織體液回聲強度的描述中，哪項欠妥（）A、尿液中混有血液，可出現(xiàn)低水平回聲B、囊腫合并感染時，囊內(nèi)可出現(xiàn)回聲C、新鮮血腫內(nèi)無回聲，陳舊血腫內(nèi)總是回聲增強D、滲出性胸腹水可能出現(xiàn)低水平回聲E、化膿性膽囊炎膽汁內(nèi)可有低水平回聲39.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌的原發(fā)灶最可能是（）A、乳腺B、甲狀腺C、腮腺D、胰腺E、胃40.A.抑制甲狀腺激素生物合成B.首先抑制甲狀腺激素的釋放，也抑制其合成C.抑制甲狀腺激素生物合成，并阻止外周組織T4轉(zhuǎn)化成T3D.阻止T4轉(zhuǎn)化為T3E.破壞甲狀腺腺泡上皮細胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細胞產(chǎn)生抗體減少丙硫氧嘧啶（）41.男性，38歲，清晨欲起床時，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動，既往甲亢病史6年，體檢突眼（±），眼瞼及眼球活動自如，甲狀腺Ⅱ°腫大，雙下肢腱反射減退，無感覺障礙及肌萎縮，血鉀2．8mmol／L（2．8mEq／L），尿鉀7．0mmol／24h（7．0mEq／24h），最可能的診斷是（）A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、甲亢伴周期性麻痹C、重癥肌無力D、感染性多發(fā)性神經(jīng)炎E、神經(jīng)垂體瘤42.左心室的解剖結(jié)構(gòu)及其與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系，哪一項是錯誤的（）A、左室流入道B、左室流出道C、左室壁D、左房室口、通過房室口與左心房相連E、與肺動脈連接43.一房缺患者，測得三尖瓣反流的最大流速為3m/s，若右房壓以10mmHg計，此時估計肺動脈收縮壓約為（）A、30～40mmHgB、40～50mmHgC、50～60mmHgD、60～80mmHgE、>80mmHg44.一位急性白血病患者，檢出染色體結(jié)構(gòu)異常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血病（）A、慢粒急單變B、急性淋巴細胞白血病C、急非淋白血病M5D、急性髓細胞白血病M2E、急非淋白血病M345.男，15歲。有持續(xù)發(fā)熱史。查體左下肢肌張力下降，肌萎縮，腱反射消失，病理反射陰性，呈弛緩性癱瘓。右下肢檢查未發(fā)現(xiàn)異常。雙下肢均無感覺障礙。病變部位為（）A、脊髓左側(cè)腰骶段前角運動細胞損傷B、脊髓右側(cè)腰骶段前角運動細胞損傷C、脊髓左側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷D、脊髓右側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷E、脊髓左側(cè)皮質(zhì)脊髓前束損傷46.女童，5歲。發(fā)作性意識喪失，動作中止，每次數(shù)秒，一日數(shù)十次，發(fā)作中腦電圖可見3Hz棘-慢波。智力基本正常。該患兒的首選治療藥物是（）A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、苯妥英鈉D、托吡酯E、拉莫三嗪47.癲癎持續(xù)狀態(tài)的主要特征是（）A、一次發(fā)作后持續(xù)性意識障礙B、頻繁的發(fā)作C、兩次發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能障礙不能完全恢復D、發(fā)作后持續(xù)精神異常E、僅表現(xiàn)為全面性強直-陣孿發(fā)作狀態(tài)48.潰瘍性結(jié)腸炎的特點應(yīng)除外（）A、病因不明確B、腸黏膜隱窩微膿腫形成C、潰瘍可融合溝通D、潰瘍邊緣可見不典型增生E、易修復不會癌變49.流行性乙型腦炎病變部位主要為（）A、大腦皮質(zhì)B、小腦皮質(zhì)C、脊髓D、大腦皮質(zhì)、基底核E、丘腦50.尿中管型的存在多半指示病變在（）A、腎小管和輸尿管B、腎小管或腎小球C、腎盂和輸尿管D、腎小管和腎盂E、以上都不是51.高鉀血癥的典型心電圖改變?yōu)椋ǎ〢、T波變寬B、出現(xiàn)U波C、高而尖的T波D、T波雙向E、QT間期延長52.促性腺激素釋放激素（GnRH）促進哪些激素分泌增加（）A、卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）B、催產(chǎn)素C、促黑色素細胞激素D、加壓素E、退黑激素53.不符合胰島細胞瘤病變描述的是（）A、多為單發(fā)性結(jié)節(jié)B、可有包膜C、瘤細胞排列成島狀、條索狀或腺泡狀D、間質(zhì)富含血竇E、依據(jù)HE染色細胞的形態(tài)特點可將其分為6種不同類型54.下述與三叉神經(jīng)痛有關(guān)的是（）A、痛性抽搐B、扳機點C、閉眼時露出白色鞏膜D、視物成雙E、周期性發(fā)作55.女性，40歲，橋本甲狀腺炎6年，近日出現(xiàn)體重增加，血脂增高，乏力，嗜睡可能為（）A、甲減B、甲亢C、冠心病D、腦血栓E、單純性肥胖56.對于鼻息肉來說，不正確的是（）A、鼻息肉是由黏膜慢性炎癥和變態(tài)反應(yīng)引起B(yǎng)、巨大鼻息肉稱"蛙形鼻"C、肉眼觀蒼白，半透明，常有蒂D、不形成潴留囊腫E、間質(zhì)水腫57.成人發(fā)生阻塞性黃疸時，膽紅素可見于：（）A、肝細胞B、小膽管C、腎小管上皮細胞D、豆狀核E、脊髓58.關(guān)于突眼與甲亢的關(guān)系，哪項正確（）A、有甲亢一定有浸潤突眼B、甲亢越嚴重，突眼越明顯C、有浸潤突眼一定同時有甲亢D、突眼的程度與甲亢輕重無平行關(guān)系E、突眼度常＜16mm59.六十八歲男性，糖尿病病史3年，一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生，不知道自己該往哪個方向走，并反復重復一句話，約10分鐘后想起來自己身在何處及回家的路該患者可能累及的部位為（）A、大腦后動脈顳支缺血累及顳葉內(nèi)側(cè)、海馬B、大腦后動脈距狀支缺血累及枕葉視皮質(zhì)C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、小腦下后動脈缺血累及延髓背外側(cè)E、腦干缺血60.男性，35歲，多飲多尿乏力，被診斷2型糖尿病3年，服用二甲雙胍1．5g／d格列體脲（優(yōu)降糖）7．5mg／d）治療，效果欠佳，HbAlC在8％～10％間，1年來聽力減退，母親和一哥患糖尿病并耳聾。IcA（一），GAD抗體陰性，身高165cm，體重45kg。電測聽示神經(jīng)性耳聾。本例病人最有價值的檢查是（）A、基因診斷B、胰島素釋放試驗評估胰島B細胞功能C、頭顱CT檢查D、腦電圖檢查E、胰島素抗體檢測61.蕈樣肉芽腫是發(fā)生在哪個部位的T細胞淋巴瘤（）A、淋巴結(jié)B、脾C、皮膚D、甲狀腺E、胃62.胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是（）A、胰島素抗藥性B、過敏反應(yīng)C、低血糖反應(yīng)D、出血E、肝功能損害63.男性，32歲，近半年向心性肥胖，乏力，皮膚明顯變黑，尿17-OH60μmol／24h（60mg／24h），血漿（8Am）ACTH55．0pmol／L（250pg／ml）（正常值1．1～11．0pmol／L，5～50pg／ml），pH7．46，血鉀2．9mmol／L（2．9mEq／L），B超、CT提示雙側(cè)腎上腺增大，最可能的診斷是（）A、雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、異位ACTH綜合征E、原發(fā)性醛固酮增多癥64.轉(zhuǎn)移癌最常轉(zhuǎn)移的部位是（）A、心B、肝C、肺D、腦E、腎65.甲狀腺乳頭狀癌與乳頭狀結(jié)節(jié)性增生的鑒別不包括（）A、乳頭狀癌的乳頭纖細、分支復雜B、乳頭狀癌的乳頭具有纖維血管軸心C、乳頭狀癌上皮細胞排列紊亂，核較大D、乳頭狀癌間質(zhì)淀粉樣物沉著E、乳頭狀癌瘤細胞核呈毛玻璃狀66.A.高鈉血癥B.低容量血癥（血容量減少）C.稀釋性低血鈉癥D.濃縮性低鈉血癥E.上面提到的均無與低滲性脫水相關(guān)的是（）67.下面不是腎細胞癌特點的是（）A、是起源于近端腎小管上皮細胞的惡性腫瘤B、無痛性血尿、腰痛、季肋部腫物是其主要癥狀C、透明細胞癌是最常見的類型D、通常易發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移E、免疫組化：CK8、EMA、CEA陽性，Vimentin陰性68.對睪丸性索間質(zhì)腫瘤的描述錯誤的是（）A、是由胚胎時的原始生殖嵴發(fā)育而來B、可出現(xiàn)男性女性化體征C、睪丸可發(fā)生卵泡膜細胞瘤D、若間質(zhì)細胞瘤細胞異型性大、核分裂象多見，可以診斷為惡性間質(zhì)細胞瘤E、Sertoli細胞瘤vimentin和CK常陽性69.關(guān)于眼球赤道部掃查的描述，正確的是（）A、眼球盡量向上看，探頭與眼球赤道平行掃查，可檢出晶體、角膜、玻璃體腔、球壁、球后脂肪B、眼球盡量向下看，探頭與眼球赤道平行掃查，可檢出玻璃體腔、球壁、球后脂肪C、眼球盡量向前看，探頭與眼球赤道平行掃查，僅可檢出玻璃體腔D、以上各項均是E、眼球盡量向下看，探頭與眼球赤道平行掃查，僅可檢出玻璃體腔70.超聲檢測妊娠囊內(nèi)首先顯示的結(jié)構(gòu)是（）A、卵黃囊B、胚芽C、羊膜囊D、胚盤E、心管71.關(guān)于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，下列哪一項是錯誤的（）A、甲狀腺結(jié)構(gòu)為大量淋巴細胞浸潤，淋巴濾泡形成B、甲狀腺腫大C、應(yīng)摘除甲狀腺D、常與其他自身免疫病并存E、甲狀腺功能正?；驕p退72.某患者，男性，22歲，早晨起床發(fā)現(xiàn)口角向左歪斜，右側(cè)抬頭紋消失，右眼裂閉合不全，進早餐時發(fā)現(xiàn)吃東西沒味，未發(fā)現(xiàn)聽力異常、耳周感覺障礙及其他不適。頭部MRI檢查正常，本患者面神經(jīng)的病變部位在（）A、發(fā)出鼓索以后B、發(fā)出鐙骨肌支以后鼓索以前C、膝狀神經(jīng)節(jié)后發(fā)出鐙骨肌支以前D、膝狀神經(jīng)節(jié)E、腦干內(nèi)73.壞死后性肝硬化的主要特點是（）A、以匯管區(qū)纖維組織增生為主，假小葉不完整B、又稱小結(jié)節(jié)型肝硬化C、又稱Laennec肝硬化D、正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，可見碎片狀壞死E、肝臟明顯變形，結(jié)節(jié)大小懸殊74.典型的阿少夫結(jié)節(jié)不包括（）A、阿少夫細胞（風濕細胞）B、泡沫細胞C、纖維素樣壞死D、成纖維細胞E、淋巴細胞75.基底動脈尖綜合征可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)（）A、Broca失語B、眼球運動及瞳孔異常C、意識障礙D、對側(cè)偏盲或皮層盲E、記憶障礙第2卷一.參考題庫(共75題)1.惡性組織細胞病診斷具有特異性意義的是（）A、全血細胞減少B、發(fā)熱C、骨髓中吞噬型組織細胞增多D、骨髓中淋巴樣和單核樣組織細胞增多E、骨髓中可找到多核巨組織細胞2.腦出血后腦水腫的高峰期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的（）A、24小時B、7天C、48小時D、72小時E、2小時3.胎盤成熟度的超聲分級的分級依據(jù)是（）A、胎盤實質(zhì)回聲B、絨毛膜板回聲C、胎盤基底膜回聲D、胎盤絨毛膜板、胎盤基底膜、胎盤實質(zhì)三部分結(jié)構(gòu)的回聲E、臍帶血流多普勒流速曲線4.腎功能不全引起的慢性貧血采用哪種藥物治療療效顯著（）A、血液透析B、反復輸血C、口服鐵劑D、促紅細胞生成素E、VitB12肌注5.哪項不是浸潤性突眼病理改變（）A、眼球肌水腫增大B、脂肪及結(jié)締組織中含有較多的粘多糖與透明質(zhì)酸而水腫C、淋巴細胞浸潤D、血管豐富、充血、水腫E、漿細胞浸潤6.下列藥物中能促進胰島素分泌的有（）A、甲苯磺丁脲B、苯乙雙胍C、格列本脲D、格列齊特E、甲福明7.確認死亡的重要征象是（）A、紅斑B、淤血C、尸斑D、呼吸停止E、心跳停止8.下列哪項是診斷胎死宮內(nèi)的重要指標（）A、漿膜腔積液B、頭皮及全身水腫C、顱骨變形D、胎心搏動及胎動消失E、胎兒大小小于孕周9.肝門部的三結(jié)構(gòu)是（）A、肝動脈、肝靜脈、肝門B、門靜脈、肝動脈、膽總管C、脾靜脈、門靜脈、肝靜脈D、總膽管、膽囊管、左右肝管E、肝動脈、門靜脈、肝門10.免疫組織化學是（）A、利用酶與底物間化學反應(yīng)原理檢測組織或細胞內(nèi)物質(zhì)變化的技術(shù)B、利用抗原與抗體間特異性結(jié)合的原理，通過特定的標記技術(shù)，對組織和細胞內(nèi)相應(yīng)抗原或抗體進行研究的技術(shù)C、將傳統(tǒng)的組織學和免疫學相結(jié)合，用于檢測組織和細胞結(jié)構(gòu)變化的技術(shù)D、將傳統(tǒng)組織學與化學有機結(jié)合，用于檢測組織或細胞內(nèi)結(jié)構(gòu)和物質(zhì)變化的技術(shù)E、利用放射性核素顯影原理示蹤組織或細胞內(nèi)物質(zhì)變化的技術(shù)11.女性，35歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，紅細胞2.5×1012/L，血紅蛋白50g/L，血小板100×109/L，白細胞4.5×109/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15，尿隱血試驗陽性：病人如需治療，應(yīng)輸注下列哪項血制品為宜（）A、全血B、洗滌紅細胞懸液C、白蛋白D、丙種球蛋白E、血小板懸液12.塵肺最常見的類型（）A、炭末肺B、矽肺C、石棉肺D、鈹塵肺E、農(nóng)民肺13.下列哪項不是慢性淤血的后果（）A、漏出性出血B、實質(zhì)細胞增生C、實質(zhì)細胞變性D、間質(zhì)細胞增生E、并發(fā)血栓形成14.不符合嗜鉻細胞瘤的描述是（）A、均發(fā)生在腎上腺髓質(zhì)B、陣發(fā)性高血壓C、90％為單側(cè)發(fā)生D、包膜完整E、瘤細胞具有異型性15.腹膜后器官有：①胰腺；②小腸；③雙腎；④肝（）A、①+②B、①+②+③C、②+③D、①+③16.甲苯胺藍染色法顯示肥大細胞顆粒呈什么顏色（）A、綠色B、紫紅色C、黃色D、藍色E、黑色17.腹腔動脈的主要分支是（）A、肝動脈、脾動脈B、胃左動脈、脾動脈、腸系膜上動脈C、脾動脈、腎左動脈、腸系膜上動脈D、肝動脈、胃左動脈E、肝動脈、脾動脈、胃左動脈18.主動脈瓣在M型超聲心動圖上的形態(tài)是（）A、W形B、M形C、鉆石形D、六角盒形E、戒指樣19.中度慢性肝炎的壞死特點為（）A、中度碎片狀壞死和特征性橋接壞死B、大范圍橋接壞死C、輕度碎片狀壞死D、中度碎片狀壞死E、大片壞死20.導管內(nèi)乳頭狀瘤和導管內(nèi)乳頭狀癌的鑒別依據(jù)應(yīng)除外（）A、有無肌上皮B、腺上皮有無異型C、核分裂象的多少D、有無病理性核分裂象E、腫瘤的大小21.女性患者，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲狀腺右葉見-4cm×3cm的孤立性結(jié)節(jié)，放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)，L、T水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型性，包膜血管內(nèi)見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者最可能的病理診斷是（）A、腺瘤性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺濾泡癌D、甲狀腺乳頭狀癌濾泡型E、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌22.關(guān)于慢性腎盂腎炎的敘述，正確的是（）A、肉眼觀雙腎對稱性縮小，表現(xiàn)為顆粒性固縮腎B、肉眼觀雙腎不對稱性縮小，可有凹陷性瘢痕，腎盂、腎盞變形C、小血管壁常有纖維素樣壞死D、均由急性腎盂腎炎轉(zhuǎn)變而來E、確診主要靠腎穿刺活檢23.對于蛋白尿下列說法哪項是錯誤的（）A、尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于100mg稱蛋白尿B、尿中出現(xiàn)本-周蛋白并不代表腎小球濾過膜損傷C、當尿中β2微球蛋白增多時說明近端腎小管的重吸收障礙D、腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，多是腎小球濾過膜損傷所致E、體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān)，青年人多見24.最容易引起腸道狹窄的疾病是（）A、腸傷寒B、細菌性痢疾C、腸結(jié)核D、腸阿米巴病E、慢性結(jié)腸炎25.熒光抗體直接法的最大特點是（）A、特異性差，敏感性高B、不夠敏感，不常用C、特異性高.敏感性高D、特異性高，方法簡便快捷，敏感性較差E、以上說法均正確26.A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL具有運輸內(nèi)源性甘油三酯功能的血漿脂蛋白是（）27.關(guān)于非特異性染色的說法錯誤的是（）A、表現(xiàn)為彌漫均勻的背景染色B、出現(xiàn)在組織邊緣、膠原纖維及血漿滲出處.壞死組織及固定不良的組織中心處C、一片細胞內(nèi)染色強度較一致，無深淺及多少之分D、切片中的刀痕及皺褶區(qū)域也容易出現(xiàn)非特異性染色E、著色細胞數(shù)量極少時，多為非特異性染色28.女性，20歲。肥胖4年，頭暈半年，多血質(zhì)(+)，多毛，紫紋(+)血壓20／13．3kPa(160／100mmHg)，為診斷皮質(zhì)醇增多癥除外單純性肥胖癥，最重要的試驗是（）A、血ACTT激素測定B、血皮質(zhì)醇測定C、24小時尿游離皮質(zhì)醇D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗29.女性，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），紅細胞8～10個／HP，白細胞15～20個／HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴張，最可能的診斷是（）A、慢性腎炎B、慢性腎盂腎炎C、多囊腎D、腎結(jié)核E、腎盂積水30.男，31歲，應(yīng)用氨基糖苷類抗生素過程中，突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，血中嗜酸性粒細胞增多，出現(xiàn)蛋白尿（1．2g／d），尿沉渣中白細胞（++），紅細胞（+）。應(yīng)首先考慮（）A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、下尿路感染D、急性間質(zhì)性腎炎E、腎病綜合征31.關(guān)于Peutz-Jeghers息肉病錯誤的說法是（）A、是一種家族性遺傳性疾病B、口唇周圍和頰黏膜等處出現(xiàn)色素斑C、幾十到數(shù)百個息肉可分布于整個胃腸道D、常見于成年人E、腸道息肉屬錯構(gòu)瘤性質(zhì)32.左心腔超聲造影，用直徑小于紅細胞的造影劑，下述哪一項是正確的（）A、造影劑從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進入右心B、造影劑進入右心后通過肺循環(huán)C、造影劑通過肺循環(huán)經(jīng)肺靜脈進入左心腔D、經(jīng)外周動脈注入造影劑E、經(jīng)末梢靜脈注入造影劑，通過肺毛細血管網(wǎng)從靜脈回右心33.有關(guān)生長激素作用的敘述，錯誤的是（）A、加速蛋白質(zhì)的合成B、促進脂肪的合成C、生理水平可加強葡萄糖的利用D、過量時可抑制葡萄糖的利用E、促進骨、軟骨、肌肉的分裂增殖34.患者，女，25歲。反復四肢抽搐，口吐白沫，意識喪失，大小便失禁13年。腦電圖示癲癎樣波。關(guān)于治療下列哪種說法不正確（）A、用藥從小劑量開始B、應(yīng)立即給藥C、用藥后定期檢查肝功、腎功能D、開始先單獨應(yīng)用一種藥物治療E、開始即足量給予苯巴比妥鈉治療35.早期胃癌確切的含義是（）A、腫瘤直徑小于1cm，侵及黏膜下層以上B、腫瘤直徑小于1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌組織未侵及黏膜下層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌組織未侵及肌層，有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌組織局限于黏膜固有層內(nèi)，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移36.糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的誘因有（）A、停用或減用胰島素B、感染C、飲食失調(diào)D、創(chuàng)傷手術(shù)、妊娠及分娩E、精神創(chuàng)傷37.不屬于梭形細胞痣的特點是（）A、青少年多見B、結(jié)節(jié)狀C、痣細胞含黑色素D、痣細胞無黑色素E、核分裂象少或無38.Graves病可以有下列哪個癥狀和體征（）A、甲狀腺觸痛明顯B、甲狀腺無血管雜音C、甲狀腺可觸及單個腫物，γ照像為熱結(jié)節(jié)D、全身粘液性水腫E、便秘39.患者女，56歲，右小腿腫塊4．5cm×3cm×2cm，邊界清楚，切面灰白質(zhì)韌。鏡下細胞呈多形性，伴有奇異型腫瘤巨細胞及脂肪母細胞樣細胞，部分梭形細胞排列成編席狀結(jié)構(gòu)，核分裂象多見。免疫組化：Actin（+）、Des（-）、CD68（+）、S-100（-）。診斷為（）A、多形性脂肪肉瘤B、多形性橫紋肌肉瘤C、多形性惡性纖維組織細胞瘤D、平滑肌肉瘤E、纖維肉瘤40.下列關(guān)于腎功能試驗與腎單位各節(jié)段的功能關(guān)系，哪項是錯的（）A、血β2微球蛋白--腎小球濾過功能B、尿β2微球蛋白--近端腎小管再吸收功能C、NHCl試驗--遠端腎小管與集合管的排泌H功能D、對氨馬尿酸最大排泄試驗--遠端小管排泌功能E、尿濃縮稀釋試驗--集合管與髓質(zhì)再吸收功能41.左肝內(nèi)外葉的分界標志為（）A、肝中靜脈B、門靜脈左支矢狀部C、肝右靜脈D、肝動脈左支E、門靜脈左支橫部42.關(guān)于乙型腦炎．下列哪項是錯誤的（）A、10歲以下兒童多見B、多在夏末秋初流行C、累及腦實質(zhì)、神經(jīng)細胞變性壞死D、大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤E、篩狀軟化灶形成43.下面組織中，對聲傳播阻礙最小的是（）A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾44.鼻腔最常見的惡性腫瘤是（）A、鱗狀細胞癌B、神經(jīng)內(nèi)分泌癌C、腺樣囊性癌D、黏液表皮樣癌E、腺癌45.高質(zhì)量的HE切片標準應(yīng)除外（）A、為增加切片對比清晰細胞核應(yīng)該深染B、切片應(yīng)該無刀痕、裂隙C、切片無染污D、切片裱貼位置適當E、標簽端正粘牢46.硬膜下出血是指（）A、血腫位于軟膜與蛛網(wǎng)膜之間B、血腫位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間C、血腫位于腦表面D、血腫位于腦室內(nèi)E、血腫位于筋膜下47.腎母細胞瘤鏡下瘤組織中可見下列哪些成分：（）A、肉瘤性梭形細胞B、橫紋肌細胞C、腎小球和腎小管樣結(jié)構(gòu)D、軟骨E、神經(jīng)纖維48.超聲引導下進行腎臟穿刺活檢，最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是（）A、尿路感染B、腎內(nèi)血腫C、血尿D、腎包膜下血腫E、腎包膜外血腫49.關(guān)于微波固定法錯誤的描述是（）A、優(yōu)點是核膜清晰、染色質(zhì)均勻、組織結(jié)構(gòu)收縮小B、應(yīng)用時要嚴格控制溫度C、不要使用新鮮非緩沖甲醛D、儲存時間長的甲醛應(yīng)放入少量的碳酸鹽中和E、甲酸產(chǎn)生，溶液呈酸性，有利于細胞核的著色50.聲像圖上右側(cè)附件區(qū)見單房囊性腫塊，邊界清晰，透聲佳。應(yīng)考慮為（）A、多囊卵巢B、畸胎瘤C、纖維瘤D、囊腺瘤E、卵巢囊腫51.懷疑膽囊結(jié)石時首選的影像診斷方法是（）A、CTB、X線膽囊造影C、ERCPD、B型超聲E、放射性核素掃描52.淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移癌首先見于（）A、淋巴結(jié)門B、淋巴結(jié)邊緣竇C、淋巴結(jié)中央竇D、淋巴濾泡E、淋巴結(jié)被膜53.濾泡型淋巴瘤起源于B細胞，最常見的病理組織學類型是（）A、小核裂細胞為主型B、大無核裂細胞為主型C、大核裂細胞為主型D、免疫母細胞型E、小無核裂細胞為主型54.陰道腺癌的可能來源不包括（）A、殘留中腎管B、殘留副中腎管C、腺病D、異位子宮內(nèi)膜E、陰道鱗狀上皮55.關(guān)于固定組織容器的選擇，下面正確的是（）A、容器以能容下需要固定的組織即可B、組織放入固定器后，固定期間不宜攪動C、固定的容器不宜大，以免浪費固定液D、固定的容器宜相對大些，防止組織與容器粘連產(chǎn)生固定不良E、容器底部不能墊棉花等柔軟物質(zhì)56.女，16歲，學生，左胸背部疼痛1個月后出現(xiàn)左下肢無力并加重4天來門診。查體：左下肢肌力3級，肌張力高，腱反射活躍，Babinski征（+），右下肢肌力4級，反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛覺和觸覺減退，胸中段脊柱有壓痛。腦脊液：初壓1.6kPa（160mmHO），頸部加壓后升至1．9kPa（190mmHO）。細胞2×10／L，蛋白1．2g／L（120mg／dl），糖2．8mmol／L（55mg／dl），氯化物120mmol／L（700mg／dl）。下述檢查中首先應(yīng)考慮的是（）A、脊柱CTB、脊柱MRIC、脊柱X線片D、脊髓碘油造影E、脊髓血管造影57.糖尿病酮癥酸中毒用胰島素治療采用（）A、大劑量正規(guī)胰島素靜脈注射B、大劑量胰島素皮下注射C、每4h靜脈滴注正規(guī)胰島素5～10UD、每小時滴注正規(guī)胰島素5UE、每小時靜脈滴注魚精蛋白鋅胰島素5U58.男性，16歲。半月來全身水腫，尿蛋白（+++），透明管型1～2個／HP。尿液分析為選擇性蛋白尿，血紅蛋白128g／L，血壓16．0／10．7kPa（120／80mmHg），BUN7mmol／L（19．6mg／dl），血Cr130μmol／L（1．5mg／dl）。首選的治療方法是（）A、強的松40～60mg／d，8～12周后逐漸減量B、強的松40～60mg／d，4周后無效加免疫抑制劑C、甲基強的松龍500mg～1g／d，沖擊3天D、鹽酸氮芥35mg，每周2次E、環(huán)磷酰胺200mg／d59.A.三叉神經(jīng)痛B.癥狀性癲癇C.偏頭痛D.面神經(jīng)炎E.面肌抽搐Bell征（）60.患者，女，34歲，單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，無不適癥狀，查體：甲狀腺Ⅱ度表面不平，質(zhì)韌，無觸痛，無雜音，無水腫，心肺腹（-），下列檢查最可能異常的是（）A、FT3，F(xiàn)T4B、TPOAbC、TgAD、TsAbE、TRH興奮試驗61.早期胃癌的肉眼形態(tài)中不包括（）A、表淺隆起型B、表淺凹陷型C、凹陷型D、隆起型E、浸潤型62.水泡狀胎塊又稱葡萄胎，其聲像圖特征是：①子宮大于孕周；②宮腔內(nèi)充滿大小不等的液性暗區(qū)，間以強度不等的高回聲，呈蜂窩狀改變；③通常宮內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)胎兒、胎盤；④宮旁有時可見囊性腫塊（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④63.本-周（Bence-Jone）蛋白是一種（）A、免疫球蛋白重鏈B、免疫球蛋白C、免疫球蛋白輕鏈D、變性白蛋白E、纖維蛋白溶解產(chǎn)物64.女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0～1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常，應(yīng)考慮（）A、Weber綜合征B、Getstmann綜合征C、Millard-Gubler綜合征D、Wallenberg綜合征E、閉鎖綜合征65.早期食管癌診斷的必要條件是（）A、癌變直徑小于1.0cmB、浸潤深度未到達肌層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、無明顯臨床癥狀D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、鋇餐檢查可見局限性僵硬66.腎性骨營養(yǎng)不良早期診斷依據(jù)（）A、骨活檢B、血鈣、磷水平C、骨痛癥狀D、骨骼X線檢查E、腎功能檢查67.試述左心血液循環(huán)的主要途徑（）A、血液從外周動脈到毛細血管，再經(jīng)外周靜脈回主動脈B、血流從左心到主動脈再到外周動脈、毛細血管網(wǎng)、靜脈系統(tǒng)、最后經(jīng)腔靜脈回右心房C、血流從腔靜脈到右心房再到右心室D、血流從肺動脈到肺靜脈E、血流從右心房到左心房到肺動脈68.男性，60歲。間斷發(fā)熱1個月，最高體溫38度，伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、雙下肢皮疹，2周前出現(xiàn)雙下肢水腫，伴惡心、嘔吐、胸悶?；灒貉篧BC12000／mm3，HB75g／L；尿Pro（+++）RBC許多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g／L；P-ANCA（+）ANA（-）（）A、結(jié)節(jié)性多動脈炎B、顯微鏡下多血管炎C、韋格內(nèi)肉芽腫D、過敏性紫癜性腎炎E、狼瘡性腎炎69.A.單眼失明B.雙顳側(cè)偏盲C.同側(cè)偏盲D.左同側(cè)下1／4視野盲E.左同側(cè)上1／4視野盲右頂葉受累（）70.隨年齡增加，胰腺顯示為（）A、回聲減低，體積增大B、回聲無改變，體積增大C、回聲增高，體積縮小D、回聲增高，體積增大E、回聲減低，體積縮小71.下列組織不能用乙醇固定的是（）A、肝組織B、阿米巴原蟲C、尤因肉瘤D、纖維蛋白和彈力纖