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文檔簡介
2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.孕婦巨細胞病毒感染不能通過哪條途徑感染胎兒()A、宮內(nèi)通過胎盤感染B、產(chǎn)道感染C、呼吸道D、出生后密切接觸E、哺乳2.哪項不是心臟病孕婦發(fā)生心力衰竭的誘因?()A、妊娠32~34周心排血量明顯增加B、妊娠末期血容量增加達高峰C、妊娠6周始心率平均增加10次/分D、妊娠早期以心排血量增加為主E、妊娠后期子宮增大心臟機械性負擔3.A.妊娠子宮B.盆腔炎性腫塊C.子宮腺肌病D.雙子宮E.子宮黏膜下肌瘤停經(jīng)后子宮逐漸增大、質(zhì)軟,尿HCG陽性()4.經(jīng)前期綜合征多發(fā)生于()A、生育年齡婦女B、青少年期C、中老年婦女D、圍絕經(jīng)期E、與年齡無關5.A.染色體病B.性連鎖遺傳病C.先天性代謝缺陷病D.非染色體性先天畸形E.家族性疾病紅綠色盲()6.關于剖宮產(chǎn)的適應證,下列何項是錯誤的?()A、胎兒窘迫B、頭盆不稱C、橫位,出現(xiàn)先兆子宮破裂D、初產(chǎn)臀位,足先露E、達預產(chǎn)期胎頭尚未入盆7.患者35周妊娠,食欲不振,伴惡心嘔吐一周。查體:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135180mmHg。肝臟肋下可及,叩痛明顯。輔助檢查:ALT:355U/L,AST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,.ALB:29g/L.HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+。尿常規(guī):膽紅素1+,蛋白-。GDM產(chǎn)婦的新生兒一般在產(chǎn)后多久血糖恢復正常()A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時8.41歲,人工流產(chǎn)后3個月,陰道出血3天。婦科檢查:子宮稍大,質(zhì)地軟,尿妊娠試驗陽性,胸片示雙肺散在粟粒狀陰影。診斷為().A、侵蝕性葡萄胎B、先兆流產(chǎn)C、吸宮不全D、絨毛膜癌E、良性葡萄胎9.患者32歲,未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚,婚后夫妻同居一處,感情好,性生活正常規(guī)律,每周2~3次。9年前足月順娩一活男嬰,現(xiàn)健在;8年前孕50天時自然流產(chǎn)1次,流產(chǎn)后無特殊不適。此后安環(huán)避孕,5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術,此后一直未避孕但未孕至今,現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適,休息后可自然緩解。既往無傳染病史、腹部手術史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)規(guī)律,周期30天,經(jīng)期5天,經(jīng)量中等,偶有痛經(jīng)。男方查精液無異常。若該患者輸卵管碘油造影的結(jié)果提示:宮腔形態(tài)未見異常,雙側(cè)輸卵管全程均未見顯影,則()A、提示該患者雙側(cè)輸卵管間質(zhì)部不通B、提示該患者雙側(cè)輸卵管遠端不通C、提示該患者子宮發(fā)育不良D、應行丈夫精液人工授精助孕E、應行體外受精一胚胎移植術助孕F、應行供精人工授精助孕10.已婚婦女停經(jīng)56天,陰道中等量流血;伴陣發(fā)性下腹痛2天,無發(fā)熱,查體子宮稍大,見胚胎組織堵塞宮口,本例恰當處理是()A、測血HCG值B、肌注黃體酮保胎C、立即輸液輸血D、急查凝血功能E、立即行清宮術11.高位破膜時不恰當?shù)奶幚碛校ǎ?A、破膜后臥床休息待其自然分娩B、腹部壓沙袋防止腹壓驟降C、應使羊水緩慢流出D、保持胎位為縱產(chǎn)式E、嚴密觀察患者血壓脈搏12.關于VIN診斷標準,不恰當?shù)氖牵ǎ〢、VINI:上皮過度增生和異型細胞改變,局限于上皮的下1/3B、VINⅡ:上皮過度增生和異型細胞改變,局限于上皮的下2/3C、VINⅢ:上皮過度增生和異型細胞改變,超過上皮的下2/3D、原位癌:重度非典型增生累及上皮全層,但未穿透基底膜E、VINⅢ不包括原位癌13.女性,30歲,身高158cm,體重75kg,月經(jīng)不規(guī)則8年,周期40~90天,原發(fā)不孕2年,基礎體溫單相,月經(jīng)第25天B超子宮內(nèi)膜厚1.6cm,雙側(cè)卵巢被膜下多個小囊泡,HSG子宮大小形態(tài)正常,雙側(cè)輸卵管通暢,男方精液檢查正常。若診刮為子宮內(nèi)膜中重度不典型增生,應()A、筋膜外全子宮切除術B、分期手術C、甲羥孕酮250~500mg/d連續(xù)應用,用藥3個月診刮一次D、克羅米芬+hCG促排卵E、甲羥孕酮8~10mg/d周期應用,用藥3個月診刮一次14.對于淋病患者隨訪敘述不正確的是()A、淋病患者經(jīng)推薦方案規(guī)則治療后4~7日,患病部位涂片或培養(yǎng)檢查3次B、經(jīng)推薦方案治療后再發(fā)病者,提示要加強對患者的教育和性伴的診治C、持續(xù)性尿道炎、宮頸炎也可由沙眼衣原體及其他微生物引起,應進行針對性檢查D、部分淋菌性尿道炎經(jīng)規(guī)則治療后,仍有尿道不適者,查不到淋球菌和其他微生物,應考慮檢查方法是否準確E、淋菌性眼炎患兒應住院治療,并檢查有無播散性感染15.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是().A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性腎衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC16.14歲,女孩,因未初潮,B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢囊實性腫塊,內(nèi)見強回聲伴明顯的聲影,考慮的診斷是()A、原發(fā)性閉經(jīng)B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢成熟畸胎瘤D、月經(jīng)延遲E、卵巢卵泡膜細胞瘤17.女,50歲,孕3產(chǎn)2,月經(jīng)周期不規(guī)則伴經(jīng)量增多1年,月經(jīng)來潮后2小時行診斷性刮宮病理結(jié)果示:子宮內(nèi)膜腺上皮呈高柱狀,為假復層上皮,核分裂相增多,腺體呈彎曲狀,間質(zhì)細胞呈星狀,并相互結(jié)合成網(wǎng)狀,組織內(nèi)水腫明顯,小動脈增生,呈彎曲狀。應診斷為()A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮內(nèi)膜不典型增生C、子宮內(nèi)膜炎D、無排卵性功血E、排卵性功血18.妊娠期母體輕度腎積水的原因有()A、輸尿管增粗B、輸尿管蠕動減弱C、尿流緩慢D、子宮壓迫E、以上均是19.女,30歲,停經(jīng)46天,下腹部隱痛伴不規(guī)則陰道少量出血十余天。雙合診子宮正常大,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,尿妊娠試驗可疑陽性。最可能的診斷為().A、卵巢囊腫B、妊娠黃體C、輸卵管積水D、陳舊性宮外孕E、子宮內(nèi)膜異位癥20.關于流產(chǎn)的說法不正確的是()A、難免流產(chǎn)一旦確診,應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出B、不全流產(chǎn)一經(jīng)確診,應及時行吸宮術或鉗刮術,以清除宮腔內(nèi)殘留組織C、完全流產(chǎn)一般不需特殊處理D、感染性流產(chǎn)多為不全流產(chǎn)合并感染,治療原則應首先清除宮腔內(nèi)殘留組織E、有習慣性流產(chǎn)史的婦女,應在懷孕前進行必要檢查21.女,28歲,計劃妊娠2年不孕,痛經(jīng)3年,進行性加重,G1P0A1L0。查體:T36.0℃,肥胖體態(tài);宮頸光滑,無舉痛及擺痛,子宮2個月妊娠大小,質(zhì)硬,左側(cè)附件區(qū)可觸及5~6cm直徑大小囊性腫塊,有輕微觸痛。B超提示子宮10cm×7cm×5cm大小,后壁肌層回聲不均質(zhì)且血流信號增多,左附件區(qū)囊性腫物5cm,囊壁較厚,囊內(nèi)液體可見細密光點。為明確診斷兼顧治療,最有價值的方法是()A、宮腔鏡檢查十輸卵管通液術B、B型超聲十穿刺抽液C、血CA125測定十剖腹探查D、B超引導穿刺+3%的碘酊沖洗E、腹腔鏡檢查十手術處理F、宮腔鏡檢查+B型超聲22.50歲,原發(fā)不孕女性,絕經(jīng)4年后出現(xiàn)陰道流血3個月。婦查:宮頸光滑,子宮正常大,雙附件未觸及明顯腫塊。門診開始的輔助檢查,第一項是()A、宮腔鏡檢查B、分段診刮C、陰道鏡檢查D、子宮附件超聲檢查E、宮頸細胞學檢查23.有關女性生殖器淋巴的引流,下述哪項是錯誤的?()A、外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴結(jié)B、陰道下段淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié)C、腹股溝淺淋巴結(jié)匯入髂淋巴結(jié)組D、宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴結(jié)E、子宮體淋巴匯入腰淋巴結(jié)及腹股溝淺淋巴結(jié)24.女性,29歲,原發(fā)不孕2年,月經(jīng)規(guī)律,周期28~30天,基礎內(nèi)分泌檢查正常,超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,月經(jīng)第10天,左卵巢最大卵泡1.2cm,月經(jīng)第14天左卵巢最大卵泡1.8cm,月經(jīng)第18天左卵巢卵泡2.5cm,透聲欠佳,內(nèi)有網(wǎng)格狀回聲,同時測基礎體溫雙相。認為()A、正常排卵B、LUFSC、PCOSD、左卵巢良性腫瘤E、左卵巢巧克力囊腫25.22歲,女,妊娠74天,行人工流產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)宮頸口橫向裂傷約3cm。發(fā)生宮頸裂傷的原因不包括()A、宮頸過緊B、不按順序進行宮頸擴張C、操作用力過猛D、妊娠月份過大E、患者不配合26.女,27歲,因停經(jīng)57天,B超確定宮內(nèi)妊娠,行人工流產(chǎn)術過程中,突感胸悶,頭暈。查:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。應采取何項措施()A、強心、利尿、擴血管B、立即注射縮宮素C、盡快鉗取宮腔內(nèi)容物D、給予氧氣吸入E、靜脈注射阿托品27.關于嚴重的胎盤早期剝離,以下哪項不恰當()A、子宮壁僵硬B、母體血壓下降C、母體心率加速D、胎心的消失E、無痛性陰道出血28.14歲,女孩,間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實塊6cm,腫塊包膜有血運。入院觀察后腹痛緩解,月經(jīng)干凈后,手術探查發(fā)現(xiàn)腫塊扭轉(zhuǎn)360度,腫塊表面血運良好。手術方案為()A、腫瘤剝除術B、患側(cè)附件切除術C、患側(cè)附件切除十快速病理D、腫瘤切除十快速病理E、盆腔沖洗液送細胞學29.患者40歲,停經(jīng)5個月,陰道流血15日,宮底平臍,聽不到胎心,捫不到胎體。本例患者確診為葡萄胎后應立即采取的措施是().A、備血,立即行清宮術B、輸血輸液C、靜脈滴注縮宮素D、子宮切除術后化療E、立即化療30.女,30歲,月經(jīng)稀發(fā)兩年。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢增大,表面光滑,白膜增厚硬化,包膜下有多個小卵泡,考慮診斷是()A、卵巢早衰B、卵巢腫瘤C、多囊卵巢綜合征D、卵巢過度刺激綜合征E、抵抗性卵巢綜合征31.初產(chǎn)婦,29歲,G2P2,現(xiàn)妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,胎兒大于妊娠周數(shù),未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖,近期有多飲、多食、多尿癥狀。本例首先考慮的診斷是().A、胎盤早期剝離B、胎兒消化道發(fā)育異常C、妊娠期糖尿病D、母兒血型不合E、風疹病毒感染32.關于分娩的先兆癥狀,下列哪項是錯誤的()A、見紅多在分娩開始前24~48小時B、見紅是分娩即將開始的一個比較可靠的征象C、初產(chǎn)婦見紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多D、假宮縮的特點是持續(xù)時間短且不恒定,常夜間出現(xiàn),清晨消失E、哌替啶能抑制假宮縮33.30歲,閉經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血2個月。婦科檢查:陰道前壁有紫藍色結(jié)節(jié),子宮增大如孕4個月。下列何種診斷的可能性大().A、先兆流產(chǎn)B、雙胎妊娠C、妊娠合并子宮肌瘤D、侵蝕性葡萄胎E、良性葡萄胎34.診斷細菌性陰道病必備的是()A、B、C項中具備2項條即可診斷。B、陰道pH>4.5C、氨臭味試驗陽性D、線索細胞陽性E、挖空細胞陽性35.初產(chǎn)婦,足月妊娠,宮口開大3cm,4小時后宮口約5cm,處理錯誤的是()A、應行陰道檢查,除外頭盆不稱B、可行人工破膜,靜滴縮宮素加強宮縮C、保持有效宮縮,并監(jiān)護胎心D、若發(fā)現(xiàn)枕后位等胎位異常,改變孕婦體位,促進胎頭枕部向前旋轉(zhuǎn)E、宮縮20~30秒,強度中,宮縮間歇5~6分鐘,觀察2小時,產(chǎn)程無進展,行剖宮產(chǎn)終止妊娠36.31歲,經(jīng)產(chǎn)婦,40周妊娠,宮頸擴張從5cm至6cm用時超過2小時,下列說法正確的是()A、潛伏期延長B、活躍期延長C、潛伏期停滯D、活躍期停滯E、正常產(chǎn)程37.28歲,女,未生育,因盆腔囊實腫塊十大量腹水,行剖腹探查發(fā)現(xiàn)右附件粘連性腫塊,術中活檢卵巢報告"結(jié)核"。下一步處理為()A、腫塊切除B、患側(cè)附件切除C、病灶清除術D、關腹,術后抗結(jié)核規(guī)范治療E、患側(cè)附件切除,術后抗結(jié)核規(guī)范治療38.35歲孕婦,妊娠24周,孕后體重增加15kg。若50g葡萄糖糖篩查為8.5mmol/L,應()A、行75g糖耐量試驗B、行胰島素釋放試驗C、酌情應用對胎兒影響小的降糖藥物D、應用胰島素E、以上都不對39.55歲,女,查出"卵巢畸胎瘤"10年,近2月感腹脹、下墜、便意,體重下降。查體:腹部叩診移動濁音(+),婦科檢查:盆腔腫塊12cm,邊界尚清晰,活動度差,子宮~直腸凹內(nèi)散在硬性結(jié)節(jié)。最可能的診斷是()A、卵巢畸胎瘤B、卵巢畸胎瘤惡變C、卵巢畸胎瘤扭轉(zhuǎn)D、卵巢畸胎瘤破裂E、卵巢畸胎瘤感染40.患者李××,女,34歲。G1P0A0L0。因"停經(jīng)30周,發(fā)現(xiàn)羊水過多2周,憋悶不能平臥1日"入院?;颊咂剿伢w健,無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,未行常規(guī)產(chǎn)前檢查。2周前超聲檢查示:"單胎頭位,BPD://7.9cm,胎盤位于子宮前壁,下緣距宮頸內(nèi)口9cm,胎盤Ⅰ級,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹脹,憋悶不能平臥就診。入院查體:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆,宮高34cm,腹圍96cm,子宮張力大,胎位捫診不清。胎心遙遠,150次/分。水腫+。復查B超:AFI:29?;颊呓?jīng)對癥處理,羊水過多的癥狀有所緩解。經(jīng)飲食控制5天,測血糖譜:早餐前血糖:5.9mmol/L,早餐后2小時血糖:7.8mmol/L,中餐前血糖:5.4mmol/L,中餐后2小時血糖:6.8mmol/L,晚餐前血糖:6.Immol/L,晚餐后2小時血糖:8.Immol/L,晚10點血糖:5.6mmol/L。進一步治療措施正確的是()A、維持原飲食控制方案B、進一步嚴格控制飲食C、首選口服降糖藥D、胰島素治療E、監(jiān)測血糖及酮體F、注意防止發(fā)生低血糖G、注意防止發(fā)生酮癥酸中毒41.關于短效口服避孕藥的避孕原理,正確的是().A、加速孕卵在輸卵管內(nèi)的運行速度,使與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步B、雌激素使宮頸黏液量多,黏稠度增加,不利于精子穿透C、子宮內(nèi)膜受藥物中孕激素作用,增殖被抑制,腺體發(fā)育不良D、孕激素量少,使子宮內(nèi)膜腺體發(fā)育不良E、影響丘腦下部的GnRH,促進FSH和LH的分泌42.25歲,女性,計劃受孕,停經(jīng)50天,產(chǎn)前查體,婦科檢查左側(cè)卵巢囊實性腫塊8cm,囊壁較厚、活動、無觸痛;B超發(fā)現(xiàn)胎囊大小符合妊娠50天,見胎心搏動,囊內(nèi)充填面團狀物。因孕婦恐怕手術影響胎兒,拖至足月臨產(chǎn),恰當?shù)奶幚矸桨甘牵ǎ〢、經(jīng)陰道充分試產(chǎn)B、剖宮產(chǎn)同時切除腫瘤C、剖宮產(chǎn)時切除患側(cè)附件D、經(jīng)陰分娩后腹腔鏡手術E、無需考慮卵巢腫瘤按正常產(chǎn)婦處理43.初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律宮縮12小時,宮口開全1小時,先露下降停滯,陰道檢查:宮口開全,S+3,胎頭有一產(chǎn)瘤,胎頭矢狀縫在左斜徑上,小囟門在5點處,請問此時胎方位是().A、持續(xù)性枕左前位B、持續(xù)性枕右前位C、持續(xù)性枕右后位D、持續(xù)性枕左后位E、持續(xù)性枕左橫位44.葡萄胎在清宮時應注意的事項中不包括().A、應采用負壓吸引術B、必須在輸液、備血條件下進行C、吸宮前充分擴張宮頸D、催產(chǎn)素靜滴應在宮口充分擴大后再應用E、盡可能取宮腔中央的組織行病檢45.關于無排卵型功血的病理變化,下述說法錯誤的是().A、子宮內(nèi)膜單純性增生B、萎縮性子宮內(nèi)膜C、子宮內(nèi)膜腺囊樣增生D、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生E、子宮內(nèi)膜分泌不良46.查體可見患者部分陰道前壁膨出陰道外,臨床分度為().A、Ⅱ度輕B、Ⅱ度重C、Ⅰ度輕D、Ⅱ度E、Ⅲ度47.Ⅲ度子宮脫垂患者,陰道掉出物的特點是().A、呈茄子狀,末端為子宮頸外口B、有長蒂與腫物相連C、腫物呈球形,兩側(cè)見輸卵管開口D、腫物表面呈暗紅色海綿狀E、腫物呈囊性位于陰道前壁,表面為陰道黏膜48.33歲經(jīng)產(chǎn)婦,G2P1,40周妊娠,規(guī)律宮縮3小時,宮縮持續(xù)50秒,間隔3分鐘,頭位,胎心150次/分,肛查宮口開大4cm,羊膜囊突。人產(chǎn)房后,胎膜自然破裂,羊水清,胎頭撥露,下列處理不恰當?shù)氖牵ǎ〢、勤聽胎心,密切監(jiān)測胎兒有無急性缺氧B、指導產(chǎn)婦屏氣C、開始保護會陰D、行會陰后側(cè)切開術E、協(xié)助胎頭俯屈49.關于卵巢動脈不恰當?shù)氖牵ǎ?A、自腹主動脈分出,左側(cè)可來自左腎動脈B、右側(cè)卵巢動脈多來自右腎動脈C、在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆緣處D、卵巢動脈經(jīng)卵巢系膜進入卵巢門E、卵巢動脈分出若干支營養(yǎng)輸卵管50.無排卵性功血的自限機制缺陷不包括()A、子宮內(nèi)膜組織脆性減弱B、子宮內(nèi)膜脫落不全,不能有效刺激內(nèi)膜修復C、子宮內(nèi)膜血管結(jié)構(gòu)與功能異常D、凝血與纖溶異常E、血管舒縮因子異常51.女性,29歲,原發(fā)不孕3年?;A體溫呈單相型,經(jīng)前5天取宮頸黏液,其特征應是()A、量少黏稠B、量少稀薄C、量多黏稠D、量多稀薄E、量極少,不易取出52.關于前置胎盤的處理,胎兒存活時不正確的是()A、陰道試產(chǎn)分娩僅適用于邊緣性前置胎盤,胎兒為頭位B、剖宮產(chǎn)術中均應采取宮體縱形切口C、剖宮產(chǎn)術是處理前置胎盤的主要手段D、邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后可在備血輸液條件下破膜E、破膜后頭先露下降不理想,仍有出血,應盡快剖宮產(chǎn)53.胎膜破裂后臍帶脫垂引起胎兒缺氧,以下哪種胎先露最重()A、足先露B、單臀先露C、全臀先露D、頭先露E、肩先露54.初產(chǎn)婦,孕37周,近1周體重增加2.0kg,浮腫明顯(+++),尿量減少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露頭,胎心,胎位正常?;灆z查:BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高,尿中有紅、白細胞、管型,二氧化碳結(jié)合力下降。下述哪項不符合急性腎衰竭的診斷?()A、二氧化碳結(jié)合力下降,尿酸升高B、BUN、血鉀升高C、尿量減少D、尿蛋白>5.0g/24hE、高血壓55.正常位置胎盤早剝,哪一項是不恰當?shù)模ǎ〢、附著在子宮下段,胎盤發(fā)生剝離B、妊娠晚期腹痛性陰道流血,首先考慮胎盤早剝C、胎盤早剝一旦確診,應盡快終止妊娠D、癥狀出現(xiàn)爭取6小時內(nèi)結(jié)束分娩E、重癥胎盤早剝可誘發(fā)DIC56.何種先天畸形孕婦血清AFP水平最高()A、唇腭裂B、腦積水C、無腦兒D、腹裂E、室間隔缺損57.功血依據(jù)的分類標準是().A、有無HPOA軸器質(zhì)性病變B、有無子宮內(nèi)膜增生過長C、有無下丘腦和垂體的功能失調(diào)D、有無子宮和卵巢的病變E、有無排卵58.產(chǎn)褥感染臨床表現(xiàn)不包括()A、急性外陰、陰道、宮頸炎B、急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎D、急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎E、急性尿道炎59.關于一過性胎心率變化的描述正確的是()A、是指與胎動有關的胎心率的變化B、分為早期減速,變異減速,晚期減速C、變異減速胎心率減慢與宮縮無恒定關系D、加速為宮縮時胎頭受壓所致E、早期減速是臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致60.患者陳××,女性,45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個月于2006-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則,LMP2006-5-10。婦科檢查,宮頸重度糜爛樣外觀,子體正常大小,雙側(cè)附件未捫及異常?;颊咦髁藢m腔鏡檢查:子宮頸管光滑,宮腔深7cm,子宮內(nèi)膜厚,宮底近左側(cè)壁可見多個直徑約0.3cm~0.5cm大小菜花樣新生物。病理檢查提示:腺癌。下列有關該患者的敘述哪些是正確的()A、診斷子宮內(nèi)膜腺癥Ⅰa期B、診斷子宮內(nèi)膜腺癥Ⅰb期C、應行廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術D、應行筋膜外子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術E、應先行宮頸活檢再決定是否手術F、該患者首選放射治療61.生育期婦女,閉經(jīng)4個月,孕激素試驗陽性,閉經(jīng)的原因最不可能是().A、垂體性B、下丘腦性C、卵巢性D、子宮性E、以上都不對62.一前置胎盤孕婦,出現(xiàn)陰道大流血,需緊急轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院,轉(zhuǎn)送前所需處理是().A、輸血、輸液B、消毒下進行陰道填塞紗條C、腹部加壓包扎D、無須上述處理,盡快護送轉(zhuǎn)院E、給予宮縮劑63.下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性腫瘤是()A、纖維瘤B、成熟畸胎瘤C、卵泡膜細胞瘤D、漿液性囊腺瘤E、卵泡膜細胞瘤64.關于正常分娩的臨床經(jīng)過,下列哪項錯誤()A、第一產(chǎn)程,初產(chǎn)婦需12~16小時B、第一產(chǎn)程,經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時C、第二產(chǎn)程,初產(chǎn)婦需1~2小時D、第二產(chǎn)程,經(jīng)產(chǎn)婦一般在1小時以內(nèi)E、第三產(chǎn)程,一般不超過30分鐘65.鑒別侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌,正確的是()A、有黃素囊腫者為侵蝕性葡萄胎B、子宮標本鏡下未見絨毛結(jié)構(gòu),僅能見到成團的滋養(yǎng)細胞者為絨毛膜癌C、侵蝕性葡萄胎都有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,而絨毛膜癌無肺內(nèi)轉(zhuǎn)移D、兩者發(fā)病都可繼發(fā)于足月產(chǎn)或流產(chǎn)后E、葡萄胎清宮后間隔半年以上者為絨毛膜癌66.慢性胎兒窘迫的主要原因為()A、臍帶受壓B、胎盤功能減退C、前置胎盤D、胎盤早剝E、臍帶先露67.狹窄骨盆的處理原則下列哪項錯誤?()A、中骨盆狹窄,先露棘下2cm,可經(jīng)陰道助產(chǎn)B、出口橫徑+后矢狀徑之和68.31歲經(jīng)產(chǎn)婦,39周妊娠。主訴宮縮痛,宮縮每3~4分鐘1次,宮口從1cm擴張至2cm,用時超過3小時,估計胎兒體重3600g。下一步正確處理是()A、行剖宮產(chǎn)術B、靜脈滴注縮宮素C、不需干涉產(chǎn)程進展,繼續(xù)觀察D、胎兒頭皮血pH檢測E、鼻內(nèi)促性腺激素治療69.妊娠期容易合并貧血的原因不包括()A、孕婦胃酸分泌減少,影響葉酸吸收B、孕期對鐵、葉酸、維生素B12需要量增加C、妊娠期血漿增加多于紅細胞增加,使血液稀釋D、孕晚期飲食中鐵劑吸收率降低20%E、孕婦腎血流量增加,腎小管回吸收減少,使葉酸排泄增多70.女,31歲,婚后2年未孕。男方經(jīng)全面檢查均正常。女方診療中下列說法錯誤的是().A、先試驗性服用促排卵藥B、先從病史中了解月經(jīng)史、既往史、家族史,然后全面體檢C、女性不孕的特殊檢查逐項進行D、檢查同時增強體質(zhì),增進健康E、必須戒煙、不酗酒,積極治療內(nèi)科疾病71.哪一項與中骨盆狹窄無關?()A、骶骨曲度B、坐骨切跡C、骶尾關節(jié)D、坐骨棘間徑E、骨盆側(cè)壁傾斜度72.初產(chǎn)婦,孕39周,破水2小時入院,查宮口開大4cm,于陰道內(nèi)可觸及胎足及波動的臍帶,宮縮規(guī)律,胎心率140~150次/分.此患者的診斷為().A、臀位胎膜早破B、臀位足先露,臍帶脫垂C、臀位臍帶先露D、臍帶脫垂,胎兒窘迫E、先兆早產(chǎn),臍帶脫垂73.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時,破水7小時,宮縮20"/8’-10’,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,s=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡A、胎兒窘迫B、頭盆不稱C、中骨盆狹窄D、胎膜早破E、宮縮乏力F、持續(xù)性枕后位74.下列選項不是重型胎盤早期剝離的臨床表現(xiàn)().A、胎心常有異常B、常合并重度妊高征C、子宮硬如板狀,觸痛明顯D、陰道流血量與休克程度相符E、子宮底可隨時間推移而升高75.關于卵巢性閉經(jīng),下列說法錯誤的是().A、孕激素試驗(-)B、雌激素試驗(-)C、FSH、LH測定增高D、伴有更年期癥狀E、卵巢內(nèi)雖有原始卵泡,但對促性腺激素不敏感第2卷一.參考題庫(共75題)1.初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,估計胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強,胎頭跨恥征可疑陽性。此時讓病人取雙腿屈曲半臥位,再次檢查胎頭跨恥征,為陰性,提示()A、骨盆入口平面狹窄B、中骨盆狹窄C、出口平面狹窄D、均小骨盆E、骨盆傾斜度異常F、骨盆傾斜度正常2.56歲,絕經(jīng)2年,陰道不規(guī)則出血15天,無腹痛,陰道脫落細胞學檢查為ASCUS,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙宮旁(-),進一步應()A、宮頸錐切術B、宮頸Leep切除術C、子宮切除術D、診刮及宮頸活組織檢查E、宮腔鏡3.28歲,G1P0,10周妊娠,并風濕性心臟病前來就診,確診為左房室瓣狹窄,心功能Ⅱ級,既往無心衰史。對此孕婦正確的處理是().A、及早終止妊娠B、勸其長期避孕,今后亦不宜妊娠C、在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師監(jiān)護下可繼續(xù)妊娠D、如孕期經(jīng)過良好,可待臨產(chǎn)后入院分娩E、妊娠28周發(fā)生心衰,心衰控制后應引產(chǎn)4.完全性葡萄胎的染色體基因組來源于().A、母系B、父系C、母系和父系D、母系合子代E、父系合子代5.女,46歲,因功血給予診刮,病理示內(nèi)膜復雜型增生過長,下述哪種治療是不恰當?shù)模浚ǎ〢、孕激素類宜選用炔諾酮B、月經(jīng)周期后半期加用孕激素C、雌一孕激素序貫療法D、宮腔鏡下內(nèi)膜電切術E、全子宮切除,保留雙側(cè)卵巢6.關于胎兒宮內(nèi)生長遲緩的診斷標準,下列說法正確的是().A、胎兒體重不足2500gB、體重低于該孕齡平均體重的1個標準差C、體重低于該孕齡平均體重的2個標準差D、體重低于該孕齡平均體重的第5個百分位數(shù)E、體重低于該孕齡平均體重的第20個百分位數(shù)7.B型超聲最早在妊娠幾周可見到妊娠囊()A、5周B、6周C、7周D、8周E、9周8.產(chǎn)道異常對胎嬰兒的影響有().A、顱內(nèi)出血B、胎兒宮內(nèi)窘迫C、新生兒窒息D、臍帶脫垂E、產(chǎn)傷9.關于妊娠期闌尾炎的表現(xiàn)的說法不正確的是()A、妊娠早期急性闌尾炎的癥狀和體征與非妊娠期基本相同B、8周妊娠,查體右下腹麥氏點右上部有壓痛反跳痛和肌緊張C、20周妊娠,右側(cè)腰部疼痛D、白細胞數(shù)目大于10×109/L時有診斷意義E、應與異位妊娠、腎盂積水、胎盤早剝、子宮破裂等相鑒別10.25歲已婚婦女,停經(jīng)75日,陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查血壓80/60mmHg,體溫38.2℃,脈搏116次/分。子宮如妊娠2個月大,有壓痛,宮口通過一指松,陰道分泌物明顯臭味。血白細胞總數(shù)20.5×109/L,Hb68g/L。本例除抗休克外,還需進行的緊急處理是().A、大量輸液、輸血B、注射宮縮劑C、抗生素大劑量靜滴D、鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物E、立即進行徹底清宮11.PCOS患者使用二甲雙胍的作用機制為()A、促排卵B、調(diào)節(jié)性激素分泌C、促進胰島素分泌D、增強胰島素敏感性E、調(diào)整月經(jīng)周期12.30歲,女,經(jīng)陰分娩后5天,出現(xiàn)急性下腹痛伴發(fā)熱1天,腹部腫塊增大至臍部。孕前查體曾發(fā)現(xiàn)合并子宮肌瘤,未治療。該患者最可能的診斷是()A、產(chǎn)褥期感染B、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C、子宮肌瘤紅色變D、胎盤殘留并感染E、子宮肌瘤玻璃樣變13.關于習慣性流產(chǎn)正確的是()A、指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者B、指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者C、每次流產(chǎn)多發(fā)生于不同的妊娠月份D、臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)不同E、主要原因為黃體功能不足14.女性,51歲,孕3產(chǎn)3,陰道不規(guī)則流血3個月,量時多時少。既往月經(jīng)規(guī)律,3~4天/28~30天,放置宮內(nèi)節(jié)育器(惰性不銹鋼環(huán))20年。臨床上首選的治療方法是()A、高效大劑量孕激素治療B、孕激素后半期療法C、子宮內(nèi)膜切除術D、子宮十雙附件切除術E、子宮十右側(cè)附件切除術F、雌孕激素序貫治療G、雌孕激素聯(lián)合治療15.尖銳濕疣合并HIV感染者下列敘述不恰當?shù)氖牵ǎ〢、該類患者常用療法的療效不如免疫力正常者B、治療后更易復發(fā)C、其治療的周期和方法同單純HPV感染D、此類病人更容易在生殖器疣的基礎上發(fā)生鱗癌,或類似于疣的鱗癌E、此類病人常需作活檢來確診16.造成死胎常見原因不包括()A、胎盤及臍帶因素如前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂等B、胎兒因素如胎兒嚴重畸形、胎兒宮內(nèi)生長受限、胎兒宮內(nèi)感染、嚴重的遺傳性疾病等C、孕婦因素如妊娠高血壓病、過期妊娠、糖尿病、慢性腎炎、心血管疾病、子宮破裂等D、外傷E、母兒血型不合17.關于閉經(jīng)溢乳綜合征,下列說法錯誤的是().A、臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)溢乳,繼之生殖器官萎縮B、都是由垂體泌乳素瘤引起的C、可能存在垂體微腺瘤D、PRL>25μg/L可輔助診斷E、溴隱亭的應用有較好療效18.絕經(jīng)期尿中促性腺激素的變化正確的是().A、無變化B、微量C、不確定D、減少E、E.增加無變化F、微量G、不確定H、減少I、增加19.女性,24歲,主訴人工流產(chǎn)術后4個月,陰道不規(guī)則流血1個月。婦科檢查:外陰正常,陰道側(cè)前壁1cm×2cm×2cm紫色結(jié)節(jié),子宮稍大,左角處稍軟,hCG陽性。最可能診斷為().A、人流后子宮復舊不全B、陰道壁囊腫伴出血C、子宮內(nèi)膜異位癥D、絨癌陰道轉(zhuǎn)移E、前庭大腺囊腫感染20.關于外陰鱗狀細胞增生的手術治療,不正確的是()A、經(jīng)藥物治療無效者特別是局部潰瘍、結(jié)節(jié)病變者可手術治療B、可行局部病灶切除術C、可行單純外陰切除術D、術后50%復發(fā),部位多在切口周圍E、可行激光治療術,破壞皮膚層深達2mm,且復發(fā)率明顯小于手術切除治療術21.關于HELLP綜合征,下列說法錯誤的是().A、溶血B、妊高征C、肝酶升高D、血小板減少E、病毒性肝炎22.出生1分鐘的新生兒,心率110次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢稍屈,咳嗽,身體紅,四肢青紫。Apgar評分為()A、8分B、7分C、6分D、5分E、4分23.房間隔缺損患者,缺損1.8cm2。現(xiàn)17周妊娠。妊娠期處理不正確的是()A、保證充足睡眠,避免勞累及情緒激動B、20周前每2周一次,20周后每1~2周一次產(chǎn)前檢查。C、高蛋白、多維生素、低鹽、低脂肪飲食D、及早糾正可誘發(fā)心衰的因素E、預防性應用洋地黃24.下列哪項不是產(chǎn)程異常的表現(xiàn)()A、產(chǎn)婦煩躁不安、乏力、體溫升高,伴有腸脹氣、尿潴留B、產(chǎn)婦宮頸水腫,宮頸擴張延緩、停滯C、胎頭水腫、骨縫重疊D、產(chǎn)婦宮縮規(guī)律,宮口開大3cm,枕后位E、宮口開大5cm,宮縮時,胎頭無明顯下降25.女,23歲,孕6周,查體發(fā)現(xiàn)HSV-2感染,下列敘述不恰當?shù)氖牵ǎ〢、妊娠早期HSV可經(jīng)胎盤感染胎兒B、引起流產(chǎn)、胎兒畸形,如小頭畸形、小眼球畸形、視網(wǎng)膜發(fā)育不全等C、妊娠早期HSV,流產(chǎn)率極高D、繼續(xù)妊娠至足月選擇剖宮產(chǎn)分娩E、此患者應終止妊娠26.25歲已婚婦女,停經(jīng)48天,陰道流血1天,下腹隱痛5小時,查體:子宮前位如孕40天大小,宮口未開,宮頸光滑,對確診最有價值的檢查是()A、激素測定B、測量基礎體溫C、妊娠試驗D、B型超聲檢查E、黃體酮試驗27.26歲初孕婦,妊娠32周,頭痛5日就診。查體:血壓160/110mmHg,脈搏90次/分。宮底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小時,水腫(+)。最重要的輔助檢查手段是().A、血細胞比容B、血常規(guī)及凝血檢查C、總蛋白和白蛋白定量D、眼底檢查E、B型超聲檢查28.絨毛膜癌導致患者死亡的主要原因是().A、廣泛肝轉(zhuǎn)移B、子宮穿孔大出血C、滋養(yǎng)細胞肺栓塞D、腦轉(zhuǎn)移形成癌瘤E、陰道轉(zhuǎn)移灶破潰大出血29.51歲,宮頸細胞學檢查為HSIL,陰道鏡下多點活檢為宮頸上皮重度不典型增生,最應采取何種治療方法()A、宮頸Leep術B、冷凍治療C、單純子宮切除術D、單純宮頸切除E、次廣泛子宮切除30.下列各種胎方位的分娩經(jīng)過何項是錯誤的().A、枕前位多能自然分娩B、持續(xù)性枕橫位,無頭盆不稱者可吸引器助產(chǎn)C、枕后位臨產(chǎn)后多能轉(zhuǎn)成枕前位D、橫位足月活胎,可經(jīng)陰道分娩E、單臀先露可陰道助產(chǎn)31.無菌紗條填塞宮腔止血時().A、36小時取出B、24小時取出C、12小時取出D、8小時取出E、16小時取出32.26歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音。B超:胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分。若胎兒超聲測量,胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分,骨盆測量未見異常,正確的處理應是().A、行術前準備,盡早行剖宮產(chǎn)B、靜脈滴注縮宮素,盡可能縮短產(chǎn)程C、待產(chǎn)觀察,必要時肌注哌替啶D、胎兒娩出后立即肌內(nèi)注射麥角新堿E、產(chǎn)后不宜哺乳33.妊娠合并心臟病早期心力衰竭的表現(xiàn)是().A、輕微活動后即感胸悶、氣促B、休息狀態(tài)下心率超過110次/分,呼吸超過20次/分C、夜間有端坐呼吸D、劇烈活動后胸悶、氣促E、肺底部有少量小水泡音,咳嗽后不消失34.下列哪種疾病不是性傳播疾?。ǎ〢、宮頸糜爛B、尖銳濕疣C、淋病D、沙眼衣原體E、生殖器皰疹35.多囊卵巢綜合征患者最常見的月經(jīng)改變是()A、月經(jīng)量多B、月經(jīng)周期縮短C、月經(jīng)周期正常D、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)E、原發(fā)性閉經(jīng)36.32歲,已婚女性,停經(jīng)3個月,陰道大流血,伴劇烈腹痛,夜間來診。如陰道檢查發(fā)現(xiàn)有軟組織嵌于宮口,陰道流血較多,應如何處理()A、知情同意下行清宮術,術后預防感染B、不論患者是否同意均應清宮C、期待治療,不必處理D、手取阻塞物,抗生素治療E、口服避孕藥止血37.孕婦30歲,G2P1,停經(jīng)30周,自述陰道流液24小時,未行任何處理入院,入院時T36.9℃,Bp100/60mmHg,HR90bpm,胎心170次/分,宮底高度為30cm,未及明顯宮縮,宮體無壓痛,羊水無異味。入院診斷胎膜早破,羊膜腔感染待排;入院后哪項檢查結(jié)果最能支持羊膜腔感染的診斷()A、孕婦血常規(guī)白細胞計數(shù)B、陰道窺器查見液體自宮口流出C、羊膜腔穿刺取羊水行革蘭氏染色D、子宮壓痛E、體溫升高38.某初孕婦,28歲,34周妊娠,睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流液,此后起床活動時有持續(xù)流液,因胎膜早破收入院.確診該孕婦為胎膜早破的方法有().A、陰道檢查B、肛門檢查C、陰道液pH不變D、取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶E、B超觀察羊水池深度39.50歲婦女,上環(huán)15年,月經(jīng)紊亂1年,停經(jīng)3個月,子宮出血10余天,淋漓不凈,有潮熱、出汗2個月。檢查.外陰、陰道正常,宮頸光,子宮水平位,正常大小,雙附件未觸及腫物.最有可能的診斷().A、子宮內(nèi)膜炎B、宮內(nèi)節(jié)育器異位C、更年期功血D、子宮內(nèi)膜癌E、先兆流產(chǎn)40.妊娠37周,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送入院,查:血壓90/60mmHg,脈率120次/分,神清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,陰道少量活動性流血。選哪項處理最恰當()A、人工破膜B、期待療法C、在輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)D、臀位牽引術E、縮宮素滴注引產(chǎn)41.妊娠合并巨細胞病毒感染下列哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、孕婦巨細胞病毒感染多為隱性感染,巨細胞病毒可因妊娠而被激活B、可垂直傳播給胎兒C、原發(fā)性巨細胞病毒感染易引起胎兒先天發(fā)育異常D、巨細胞病毒感染的新生兒多數(shù)出生后數(shù)小時至數(shù)周死亡E、巨細胞病毒感染的新生兒幸存者多數(shù)無發(fā)育異常42.最易引起繼發(fā)性貧血的子宮肌瘤類型是()A、黏膜下子宮肌瘤B、肌壁間子宮肌瘤C、漿膜下子宮肌瘤D、肉瘤變子宮肌瘤E、妊娠期子宮肌瘤43.孕期陰道脫落細胞學檢查的意義正確的是()A、舟狀細胞成堆提示胎盤功能減退B、有外底層細胞出現(xiàn)提示胎盤功能良好C、嗜伊紅細胞指數(shù)10%44.妊娠早期合并巨細胞病毒感染以下處理哪項不正確的是()A、規(guī)勸其終止妊娠B、可等待至妊娠20周時抽取羊水檢查特異性IgMC、可等待至妊娠20周時抽取臍靜脈血檢查特異性IgMD、羊水或臍靜脈血檢查特異性IgG陽性,IgM陰性應終止妊娠E、羊水或臍靜脈血檢查特異性IgM陽性應終止妊娠45.14歲,女孩,間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實塊6cm,腫塊包膜有血運。術后最終病理"卵巢未成熟畸胎瘤,其他送檢組織未查見腫瘤",手術后處理是()A、密切隨訪B、免疫增強劑C、中醫(yī)中藥D、補充放療E、補充化療46.已婚女性,停經(jīng)56天,惡心嘔吐不能進食8天,查體心率130次/分,血壓80/40mmHg,皮膚黏膜干燥,面色蒼白,治療4天癥狀無緩解,嗜睡,此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、終止妊娠B、鼓勵正常進食C、肌注黃體酮保胎D、應用多巴胺升壓E、靜脈補充氨基酸及脂肪乳47.妊娠合并心臟病患者,心功能Ⅲ級,剖宮產(chǎn)后應適當限制液體入量,術后24小時液體人量應控制在()A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml48.下列哪項指標提示有妊娠期高血壓疾病的傾向?()A、仰臥位血壓較左側(cè)臥位增加15mmHgB、平均動脈壓≥85mmHgC、血細胞比容49.13歲,女孩,放學玩耍后,反復出現(xiàn)左下腹痛6天,時輕時重,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱1天。醫(yī)院就診曾診為"胃腸炎"治療后下腹痛一度緩解。再次來院就醫(yī),內(nèi)科轉(zhuǎn)請婦科會診。接診醫(yī)生首先要檢查的是()A、血尿常規(guī)B、血生化C、B超檢查D、生命體征E、肛腹診50.以下關于胎膜早破的定義,敘述正確的是()A、指胎膜在預產(chǎn)期前破裂B、指臨產(chǎn)前胎膜破裂C、指妊娠未足月(不滿37周)時胎膜破裂D、妊娠滿37周后,發(fā)生胎膜破裂E、胎頭娩出前,發(fā)生胎膜破裂51.侵蝕性葡萄胎血性轉(zhuǎn)移的部位主要是().A、肺和腦B、肺和陰道C、胃腸道和肝D、肺和胃腸道E、子宮旁血管和陰道靜脈叢52.女性,21歲,現(xiàn)妊娠9周,要求人工流產(chǎn)終止妊娠。最常用的措施().A、雷夫諾爾羊膜腔注射B、負壓吸引C、鉗刮D、天花粉肌注E、縮宮素靜脈滴注53.A.卵巢漿液性囊腺瘤B.卵巢交界性漿液性囊腺瘤C.卵巢漿液性囊腺癌D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢黏液性囊腺癌占卵巢惡性腫瘤的40%~50%。多為雙側(cè)()54.關于妊娠合并心臟病,下列哪項處理不適宜?()A、二尖瓣狹窄患者無癥狀時,亦應于預產(chǎn)期前1周入院待產(chǎn)B、心功能Ⅲ級或以上者均應住院治療C、積極治療妊娠期各種合并癥,以減少心力衰竭的發(fā)生D、心功能Ⅲ級以上者不宜母乳喂養(yǎng)E、產(chǎn)后24小時應行輸卵管結(jié)扎術55.下列哪項不符合中央性(完全性)前置胎盤的常見臨床表現(xiàn)()A、胎位不正的發(fā)生率高B、先露高浮C、第一次出血多在孕36周以后D、易發(fā)生出血性休克E、較其他類型前置胎盤易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫56.患者26歲,初產(chǎn)婦,因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院?;颊咴?9周,于2小時前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn),入院后產(chǎn)程進展快,于20分鐘前順利娩出一活男嬰,產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止,約1000ml,遂急診入院,入院時查體:血壓89/40mmHg,脈搏110次/分,神情淡漠,口唇蒼白,脈搏細弱,四肢厥涼,雙肺聽診無明顯異常,心率110次/分,律齊,各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆,下腹部輕壓痛,全腹無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。該患者診斷應考慮()A、胎盤早剝B、產(chǎn)后出血C、失血性休克D、貧血E、前置胎盤F、羊水栓塞G、子宮破裂57.胎兒缺氧早期的胎心率為().A、110~125次/分B、130~160次/分C、160~180次/分D、180~200次/分E、200~220次/分58.孕婦分娩出院后社區(qū)醫(yī)院進行第一次產(chǎn)后訪視是在()A、產(chǎn)婦出院3日內(nèi)B、產(chǎn)婦出院一周內(nèi)C、產(chǎn)后14日D、產(chǎn)后28日E、產(chǎn)后42天59.50歲,女性,放置IUD15年,月經(jīng)紊亂1年,停經(jīng)3個月,潮熱、出汗2個月,陰道流血10余天。檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮水平位,正常大小,雙附件未觸及腫物。如尿妊娠試驗(-),該患者不可能出現(xiàn)如下子宮內(nèi)膜病理表現(xiàn)是()A、子宮內(nèi)膜不典型增生過長B、子宮內(nèi)膜炎C、萎縮型子宮內(nèi)膜D、子宮內(nèi)膜復雜型增生過長E、分泌期子宮內(nèi)膜伴A-S反應60.于自體輸血的條件及方法有().A、停經(jīng)不超過3個月,胎膜未破B、出血時間超過24小時,血源未受污染C、鏡下紅細胞破壞率61.關于β2-微球蛋白的描述,不正確的是()A、妊娠期體內(nèi)β2-微球蛋白含量較非妊娠期增加B、β2-微球蛋白經(jīng)腎小球基底膜濾過,被腎近曲小管重吸收和降解C、當腎小球濾過率下降時,血β2-微球蛋白值升高D、當腎小管重吸收功能不良時,尿β2-微球蛋白值升高E、當腎小管重吸收功能不良時,尿β2-微球蛋白值降低62.25歲孕婦,G2P0,孕24周時,B超顯示胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內(nèi)口,產(chǎn)科檢查正常。該孕婦于孕37周時出現(xiàn)突然大量陰道流血,不伴腹痛,急診入院。檢查:血壓:90/60mmHg,脈率100次/分,宮高33cm,胎心138bpm,ROA,頭浮,無宮縮,陰道出血估計800ml,此時應行何種處理()A、人工破膜引產(chǎn)B、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C、給予宮縮抑制劑D、子宮下段剖宮產(chǎn)E、期待療法63.經(jīng)產(chǎn)婦40歲,妊娠33周,因胎兒腦積水,要求引產(chǎn)入院,12年前曾行剖宮產(chǎn)分娩一女嬰,此次B超提示單胎頭位,胎兒雙頂徑10.0cm,考慮胎兒腦積水。入院后行利凡諾引產(chǎn),臨產(chǎn)后10小時產(chǎn)婦自述下腹部疼痛劇烈,腹部檢查子宮下段壓痛拒按,導尿見血尿。此時應立即采取的措施為()A、應用抗生素預防感染B、靜滴縮宮素,加快產(chǎn)程進展C、肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宮取胎術D、行穿顱術E、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術64.25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性下腹痛伴陰道流血3天,加重2h就診。婦科檢查:宮頸口擴張,無組織堵塞,子宮如50天妊娠大小。最可能的診斷是().A、先兆流產(chǎn)B、過期流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、習慣性流產(chǎn)65.女性,26歲,孕1產(chǎn)1,皮下埋植緩釋孕酮類避孕藥已3個月,不規(guī)則陰道少量出血2個月,用一般止血藥及抗生素后無好轉(zhuǎn)。應用下列哪種激素治療為宜?()A、雄激素B、雌激素C、孕激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、雌激素+雄激素66.下列哪項是錯誤的?()A、外生殖器神經(jīng)系體干神經(jīng)B、陰部神經(jīng)由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經(jīng)的分支組成,與陰部內(nèi)動脈相同途徑C、陰部神經(jīng)在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)分三支,為會陰神經(jīng)、痔下神經(jīng)與陰蒂背神經(jīng)D、內(nèi)生殖器主要由交感與副交感神經(jīng)所支配E、臨床上,下半身截癱的產(chǎn)婦不能順利分娩67.下列哪項不是重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)?()A、子宮硬如板狀B、陰道出血與全身情況不成正比C、子宮底升高D、劇烈腹痛后陰道流血E、胎位、胎音清晰68.以下哪項不是體外受精胚胎移植的適應證?()A、不明原因性不孕B、宮頸因素不孕C、子宮內(nèi)膜異位癥D、雙側(cè)輸卵管阻塞E、子宮內(nèi)膜結(jié)核69.卵巢良性腫瘤的年輕患者,手術治療方案的一般原則是()A、腫瘤切除B、患側(cè)附件切除C、患側(cè)卵巢切除D、患側(cè)附件十子宮切除E、患側(cè)切除送病理70.關于絨癌陰道轉(zhuǎn)移瘤破潰大出血的急救,最恰當?shù)氖牵ǎ?A、給靜脈輸注止血藥B、子宮動脈栓塞C、局部敷以止血藥
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