診所醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度

診所醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度一、醫(yī)療質(zhì)量管理制度為了保障醫(yī)療質(zhì)量,診所應(yīng)將其作為首要任務(wù),并將質(zhì)量管理納入各項工作中。診所應(yīng)建立質(zhì)量保證體系,即建立診所質(zhì)量管理組織,并配備專兼職人員負責(zé)質(zhì)量管理工作。同時,診所應(yīng)樹立以病人為中心的服務(wù)理念,醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)以滿足病人需求為目標,確保醫(yī)療工作以最佳技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主,采用系統(tǒng)管理、標準化管理、科學(xué)性與實用性相結(jié)合的思想。對新招聘人員進行嚴格的崗位培訓(xùn),學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)。定期組織全體員工學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識,加強質(zhì)量意識教育。二、醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組制度診所質(zhì)量管理委員會在診所所長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。根據(jù)醫(yī)療、護理、總務(wù)、財務(wù)等實際情況及上級要求,制定質(zhì)量標準,研究提高質(zhì)量的方法和控制手段,對各科室、各部門的質(zhì)量完成情況進行考核,隨時分析各項質(zhì)量指標,并定期向院長匯報?？剖屹|(zhì)量管理小組根據(jù)質(zhì)量管理委員會制定的標準,每月統(tǒng)計本科室完成情況上報,隨時分析本科室質(zhì)量,收集質(zhì)量控制和改進的意見建議,并與診所所長溝通。三、診所護理、醫(yī)技質(zhì)量管理方案為保證醫(yī)療護理質(zhì)量,診所實行在所長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理體系,建立兩級質(zhì)量管理組織,對醫(yī)療護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)?？剖覒?yīng)根據(jù)診所分級管理要求,制訂切實可行的質(zhì)量管理方案,落實質(zhì)量目標,做到人人抓質(zhì)量、講質(zhì)量。診所專業(yè)人員應(yīng)全程把控醫(yī)療質(zhì)量保證措施和質(zhì)量檢查,達到質(zhì)量管理優(yōu)化目標。開展全員質(zhì)量教育,推行全面質(zhì)量管理。診所根據(jù)分級管理要求,制訂醫(yī)療質(zhì)量主要標準與指標及考核評價辦法,下發(fā)科室執(zhí)行。質(zhì)量管理的重點包括醫(yī)療、護理、醫(yī)技、教學(xué)、科研、病案、院內(nèi)感染控制等。認真評價醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。評價標準主要包括診斷質(zhì)量、療效評判、護理、技術(shù)操作規(guī)程和病歷書寫等。評價方法采用病例評價和統(tǒng)計指標評價相結(jié)合,其中病例評價主要由診所所長掌握。在病例評價中,需按照病歷質(zhì)控標準進行,主要內(nèi)容包括診斷是否正確、全面,治療是否正確、及時、徹底,療效是否治愈、好轉(zhuǎn)或未愈,以及是否存在并發(fā)癥、院內(nèi)感染和醫(yī)療缺陷等問題。醫(yī)技科的評價內(nèi)容則包括整體工作質(zhì)量和每個病人報告是否及時、準確。而統(tǒng)計指標評價則包括診斷質(zhì)量指標、治療質(zhì)量指標、工作效率與質(zhì)量指標、醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量指標。在藥劑管理方面，需要對制劑生產(chǎn)進行嚴格的質(zhì)量監(jiān)督和評價，以保證制劑產(chǎn)品符合質(zhì)量要求，特別是滅菌制劑料要嚴格把關(guān)，不允許有霉變、污染、破損和無標簽制劑發(fā)出