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文檔簡介

N0-N1層級呼吸衰竭理論考核試卷1.在正常情況下,呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動,依賴于血液中哪種物質(zhì)濃度變化的刺激:A.二氧化碳(正確答案)B.氧C.一氧化氮D.碳酸氫根E.酸堿度2.呼吸衰竭最常見病因是A.重癥肺結(jié)核B.塵肺C.胸部外傷D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.胸腔大量積液3.呼吸衰竭急性加重和失代償?shù)淖畛R娬T因是A.急性呼吸道感染(正確答案)B.結(jié)核性胸膜炎C.心包積液D.精神緊張E.過度勞累4.呼吸衰竭發(fā)生時,最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是:A.大腦(正確答案)B.心臟C.肝臟D.腎臟E.肺臟5.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.紫紺B.消化道出血C.呼吸困難(正確答案)D.血尿E.心悸6.慢性呼吸衰竭缺氧患者最典型的癥狀是A.心率加快B.紫紺(正確答案)C.頭痛D.興奮E.呼吸困難7.肺性腦病不會出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、重則昏迷B.球結(jié)膜水腫C.皮膚冰涼、干燥(正確答案)D.呼吸困難E.抽搐8.下列哪項檢測結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHgB.PaO2<60kPa,PaCO2>50kPa(正確答案)C.PaO2>60kPa,PaCO2>50kPaD.PaO2<60kPa,PaCO2<50kPaE.PaO2>50kPa,PaCO2>60kPa10.明確診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是A.有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀B.有肺部異常的體征C.血液常規(guī)檢查D.血氣分析結(jié)果(正確答案)E.胸部X線檢查11.關(guān)于呼吸衰竭的治療原則,下列不正確的是A.糾正缺氧B.改善通氣C.強心、利尿(正確答案)D.病因治療E.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂12.呼吸衰竭時,糾正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施是A.吸氧B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.控制感染D.合理使用脫水、利尿劑E.應用糖皮質(zhì)激素13.對于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為A.10%~25%B.25%~29%(正確答案)C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%14.呼吸衰竭患者的病情觀察,下列哪項對發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要:A.皮膚及面部變化B.神志與精神變化(正確答案)C.呼吸變化D.心率與血壓變化E.瞳孔變化15.呼吸衰竭時應特別慎用:A.呼吸興奮劑B.祛痰平喘劑C.鎮(zhèn)靜安眠劑(正確答案)D.脫水利尿劑E.強心劑16.慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,不宜吸高濃度氧的主要原因是A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要的原因C.高濃度氧可降低頸內(nèi)動脈竇化學感受器的興奮性(正確答案)D.促使二氧化碳排出過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒18.肺性腦病患者出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔擴大,急救措施首先用A.加大抗菌素用量B.雙氫克尿噻C.安體舒通D.20%甘露醇靜脈推注(正確答案)E.5%NaHCO3靜脈推注19.陳先生,有慢性支氣管炎病史,現(xiàn)痰多不易咳出,晝睡夜醒,神志恍惚。應考慮為A.呼吸性堿中毒B.痰液壅塞C.肺性腦病先兆(正確答案)D.休克早期E.繼發(fā)感染20.某呼吸衰竭病人,進行氧療中呼吸困難緩解、心率減慢,發(fā)紺減輕。表明A.缺氧不伴有二氧化碳潴留B.缺氧伴有二氧化碳潴留C.需加用呼吸興奮劑D.需調(diào)整給氧濃度和流量E.氧療有效,維持原治療方案(正確答案)22.王女士,診為慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、氣促,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗,血氣分析PaO2為50mmHg,PaCO2w為62mmHg,應給予患者A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧(正確答案)D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化給氧23.患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,該病人可能出現(xiàn)了A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭(正確答案)E.肺癌24.慢性呼吸衰竭的患者,醫(yī)囑給予尼可剎米靜脈滴注,提示患者可能存在:A.心功能衰竭B.外周循環(huán)衰竭C.尿量減少D.呼吸中樞抑制(正確答案)E.嚴重感染25.一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,不正確的護理措施是A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡(正確答案)B.減少夜間操作,保證病人睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時間和次數(shù)E.和病人一同制定白天活動計劃26.(26~27題共用題干)張先生,67歲,患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近日因受涼病情加重,發(fā)熱,咳膿痰,嚴重呼吸困難,明顯發(fā)紺,晝睡夜醒,球結(jié)膜充血水腫。此時首先應考慮其并發(fā)A.肺梗死B.肺性腦病(正確答案)C.自發(fā)性氣胸D.急性肺部感染E.右心衰竭27.此病人血氣分析結(jié)果提示為Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的流量是A.1~2L/min(正確答案)B.3~5LminC.4~6L/minD.6~8L/minE.大于8L/min28.(28~29題共用題干)患者,男,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史。咳嗽、膿痰伴氣急加重2周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音,心率116次/分,血壓185/1

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