職業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)科題庫1

5986,內(nèi)科,王先生患肝硬化5年，中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、無尿，脈搏128次/min，血壓10.7/7.3kPa（80/55mmHg），血紅蛋白80g/L。,王先生患肝硬化5年，中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、無尿，脈搏128次/min，血壓10.7/7.3kPa（80/55mmHg），血紅蛋白81g/L。,300～500ml,500～800ml,800～1000ml,1000～1500ml,＞1500ml,E

5987,內(nèi)科,王先生患肝硬化5年，中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、無尿，脈搏128次/min，血壓10.7/7.3kPa（80/55mmHg），血紅蛋白80g/L。,王先生患肝硬化5年，中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、無尿，脈搏128次/min，血壓10.7/7.3kPa（80/55mmHg），血紅蛋白81g/L。,窒息,猝死,肝性腦病,腎功能衰竭,電解質(zhì)紊亂,C

5988,內(nèi)科,某急性白血病病人，皮膚有多處瘀斑，牙齦及鼻腔出血。,某急性白血病病人，皮膚有多處瘀斑，牙齦及鼻腔出血。,定時(shí)翻身,高蛋白飲食,剝?nèi)ケ乔粌?nèi)的血痂,鼻腔涂石蠟油,局部冷敷,C

5989,內(nèi)科,某急性白血病病人，皮膚有多處瘀斑，牙齦及鼻腔出血。,某急性白血病病人，皮膚有多處瘀斑，牙齦及鼻腔出血。,凡士林涂口唇,濕棉球擦拭口腔,牙簽剔牙,無刺激性漱口液漱口,牙齦出血局部用止血粉,C

5990,內(nèi)科,王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。,王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.9kPa。,29%，2L/min,33%，3L/min,37%，4L/min,41%，5L/min,45%，6L/min,A

5991,內(nèi)科,王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。,王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.9kPa。,超聲霧化吸入,定時(shí)翻身拍背,鼓勵用力咳嗽,鼻導(dǎo)管吸痰,體位引流,A

5992,內(nèi)科,王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。,王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.9kPa。,使用鎮(zhèn)靜劑,加大氧流量,使用呼吸興奮劑,降低氧濃度,做氣管切開準(zhǔn)備,D

5993,內(nèi)科,趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。,趙先生，50歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。,高鉀血癥,低鉀血癥,高鈉血癥,低鈉血癥,代謝性酸中毒,B

5994,內(nèi)科,趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。,趙先生，50歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。,堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染,注意個(gè)人衛(wèi)生，多休息,高營養(yǎng)飲食，限制鈉鹽,減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心,定期復(fù)查，必要時(shí)做血細(xì)菌培養(yǎng),A

5995,內(nèi)科,秦女士，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次/min，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。,秦女士，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率113次/min，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。,活動無耐力,心輸出量減少,體液量過多,潛在心律失常,潛在感染,B

5996,內(nèi)科,秦女士，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次/min，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。,秦女士，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率113次/min，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。,高熱量、高蛋白飲食,協(xié)助病人翻身、進(jìn)食,協(xié)助病人入廁,低流量持續(xù)吸氧,指導(dǎo)病人床上活動,B

5997,內(nèi)科,秦女士，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次/min，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。,秦女士，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率113次/min，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。,嚴(yán)重心律失常,急性左心衰竭,心源性休克,并發(fā)感染,緊張，恐懼,C

5998,內(nèi)科,趙先生，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。護(hù)理體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。,趙先生，41歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。護(hù)理體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。,禁食、胃腸減壓,適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣,外科手術(shù)準(zhǔn)備,屈膝側(cè)臥位,應(yīng)用抗生素,A

5999,內(nèi)科,趙先生，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。護(hù)理體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。,趙先生，41歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。護(hù)理體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。,高脂、高糖,高脂、低糖,低脂、高糖,低脂、低蛋白,低脂、低糖,E

6000,內(nèi)科,李女士，25歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2天，高熱39.2℃，診斷為急性腎盂腎炎。,李女士，25歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2天，高熱39.3℃，診斷為急性腎盂腎炎。,血尿,蛋白尿,膿尿,管型尿,低比重尿,C

6001,內(nèi)科,李女士，25歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2天，高熱39.2℃，診斷為急性腎盂腎炎。,李女士，25歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2天，高熱39.3℃，診斷為急性腎盂腎炎。,勞逸結(jié)合，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),多飲水，勤排尿,保持外陰清潔，禁止盆浴,急性期治愈后3個(gè)月，才能懷孕,保持大便通暢,D

6002,內(nèi)科,劉先生，55歲，患2型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。,劉先生，55歲，患3型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。,減少主食量,靜脈滴注胰島素,接受運(yùn)動療法,增加降糖藥劑量,測血酮和尿酮,C

6003,內(nèi)科,劉先生，55歲，患2型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。,劉先生，55歲，患3型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。,定時(shí)測血糖、尿糖,保持情緒穩(wěn)定,經(jīng)常溫水洗腳,戒煙、忌酒,少吃粗纖維食物,E

6005,內(nèi)科,王先生，70歲，高血壓史30年，于家中入廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而送治入院，診斷為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。,王先生，70歲，高血壓史30年，于家中入廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而送治入院，診斷為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25.3/14.6kPa（190/111mmHg）。,呼吸平穩(wěn),4周以上,血壓平穩(wěn),1周以上,神志清醒,B

6006,內(nèi)科,張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴(yán)重呼吸困難，明顯發(fā)紺，晝睡夜醒，球結(jié)膜充血水腫。,張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫16年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴(yán)重呼吸困難，明顯發(fā)紺，晝睡夜醒，球結(jié)膜充血水腫。,肺梗死,肺性腦病,自發(fā)性氣胸,急性肺部感染,右心衰竭,B

6007,內(nèi)科,張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴(yán)重呼吸困難，明顯發(fā)紺，晝睡夜醒，球結(jié)膜充血水腫。,張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫16年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴(yán)重呼吸困難，明顯發(fā)紺，晝睡夜醒，球結(jié)膜充血水腫。,1～2L/min,3～5L/min,4～6L/min,6～8L/min,＞8L/min,A

6008,內(nèi)科,張女士，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。,張女士，37歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。,一級,二級,三級,四級,不能確定,C

6009,內(nèi)科,張女士，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。,張女士，37歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。,室性早搏,房性早搏,陣發(fā)性心動過速,心房纖維顫動,房室傳導(dǎo)阻滯,D

6010,內(nèi)科,張女士，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。,張女士，37歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。,心率減慢,心率加快,尿量減少,血壓下降,視力模糊,A

6011,內(nèi)科,李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛：雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/min。,李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛：雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率129次/min。,活動不受限制,從事輕體力活動,增加睡眠時(shí)間，可起床做輕微活動,臥床休息，限制活動量,嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位,D

6012,內(nèi)科,李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛：雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/min。,李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛：雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率129次/min。,心力衰竭加重,顱壓增高,洋地黃中毒,心源性休克,低鉀血征,C

6013,內(nèi)科,趙先生，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。,趙先生，51歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。,前驅(qū)期,昏迷前期,昏睡期,淺昏迷期,深昏迷期,C

6014,內(nèi)科,趙先生，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。,趙先生，51歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。,體溫,脈搏,血壓,尿量,排便量,A

6016,內(nèi)科,李先生，22歲，既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，疑為急性胰腺炎。,李先生，23歲，既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，疑為急性胰腺炎。,低脂流食,高蛋白流食,普食,禁食,低脂軟食,D

6017,內(nèi)科,李先生，22歲，既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，疑為急性胰腺炎。,李先生，23歲，既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，疑為急性胰腺炎。,腹痛,腹脹,休克,嘔吐,發(fā)熱,C

6019,內(nèi)科,王女士，39歲，心臟病史8年，因“急性胃腸炎”輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查體心率120次/min，兩肺底濕性啰音，診斷為左心衰竭，心功能三級。,王女士，39歲，心臟病史8年，因“急性胃腸炎”輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查體心率121次/min，兩肺底濕性啰音，診斷為左心衰竭，心功能三級。,半坐位,平臥位,側(cè)臥位,俯臥位,頭低腳高位,A

6020,內(nèi)科,王女士，39歲，心臟病史8年，因“急性胃腸炎”輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查體心率120次/min，兩肺底濕性啰音，診斷為左心衰竭，心功能三級。,王女士，39歲，心臟病史8年，因“急性胃腸炎”輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查體心率121次/min，兩肺底濕性啰音，診斷為左心衰竭，心功能三級。,給氧吸入,注意保暖,保持大便通暢,記錄出入水量,給予高熱量飲食,E

6021,內(nèi)科,某肺心病病人，58歲。入院時(shí)，咳嗽、黃痰、呼吸困難、下肢水腫，次日出現(xiàn)嗜睡、譫妄、球結(jié)膜水腫。,某肺心病病人，59歲。入院時(shí)，咳嗽、黃痰、呼吸困難、下肢水腫，次日出現(xiàn)嗜睡、譫妄、球結(jié)膜水腫。,全心衰,左心衰,右心衰,左房衰竭,血漿膠體滲透壓下降,C

6022,內(nèi)科,某肺心病病人，58歲。入院時(shí)，咳嗽、黃痰、呼吸困難、下肢水腫，次日出現(xiàn)嗜睡、譫妄、球結(jié)膜水腫。,某肺心病病人，59歲。入院時(shí)，咳嗽、黃痰、呼吸困難、下肢水腫，次日出現(xiàn)嗜睡、譫妄、球結(jié)膜水腫。,高血壓腦病,肺性腦病,腦梗死,感染中毒性腦病,腦出血,B

6023,內(nèi)科,趙女士，34歲，因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫4天入院，曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動明顯受限，稍事活動即感乏力、心悸、氣急。,趙女士，34歲，因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫5天入院，曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動明顯受限，稍事活動即感乏力、心悸、氣急。,心功能一級,心功能二級,心功能三級,心功能無法判斷,心功能四級,C

6024,內(nèi)科,趙女士，34歲，因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫4天入院，曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動明顯受限，稍事活動即感乏力、心悸、氣急。,趙女士，34歲，因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫5天入院，曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動明顯受限，稍事活動即感乏力、心悸、氣急。,風(fēng)濕性心臟病,活動無耐力,有感染的危險(xiǎn),體液過多,焦慮,A

6025,內(nèi)科,趙女士，34歲，因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫4天入院，曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動明顯受限，稍事活動即感乏力、心悸、氣急。,趙女士，34歲，因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫5天入院，曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動明顯受限，稍事活動即感乏力、心悸、氣急。,適當(dāng)限制鈉鹽,高熱量,少量多餐,清淡,易消化,B

6026,內(nèi)科,王先生，65歲，慢性咳、痰、喘30年，活動后氣急4年，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。,王先生，65歲，慢性咳、痰、喘30年，活動后氣急5年，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。,扁平胸,桶狀胸,雞胸,胸廓一側(cè)隆起,胸廓一側(cè)凹陷,B

6027,內(nèi)科,王先生，65歲，慢性咳、痰、喘30年，活動后氣急4年，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。,王先生，65歲，慢性咳、痰、喘30年，活動后氣急5年，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。,取坐位或半臥位,指導(dǎo)病人正確咳嗽,指導(dǎo)病人縮唇呼吸,指導(dǎo)病人加快呼吸鍛煉,指導(dǎo)病人腹式呼吸,D

6028,內(nèi)科,丁先生，52歲，胸骨后壓榨性疼痛半天急診入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。,丁先生，53歲，胸骨后壓榨性疼痛半天急診入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。,1周,2周,3周,4周,5周,A

6029,內(nèi)科,丁先生，52歲，胸骨后壓榨性疼痛半天急診入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。,丁先生，53歲，胸骨后壓榨性疼痛半天急診入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。,低流量持續(xù)給氧,中等流量持續(xù)給氧,高流量持續(xù)給氧,低流量間歇給氧,高流量抗泡沫持續(xù)給氧,B

6030,內(nèi)科,丁先生，52歲，胸骨后壓榨性疼痛半天急診入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。,丁先生，53歲，胸骨后壓榨性疼痛半天急診入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。,心力衰竭,心源性休克,心律失常,心臟破裂,腦部栓塞,C

6031,內(nèi)科,某肺結(jié)核病人，兩天前突然大咯血急診入院，入院當(dāng)日2h內(nèi)咯血約500ml。,某肺結(jié)核病人，兩天前突然大咯血急診入院，入院當(dāng)日2h內(nèi)咯血約501ml。,患側(cè)臥位,健側(cè)臥位,坐位,俯臥位,仰臥位,A

6032,內(nèi)科,某肺結(jié)核病人，兩天前突然大咯血急診入院，入院當(dāng)日2h內(nèi)咯血約500ml。,某肺結(jié)核病人，兩天前突然大咯血急診入院，入院當(dāng)日2h內(nèi)咯血約501ml。,休克,結(jié)核支氣管播散,肺不張,窒息,肺部感染,D

6033,內(nèi)科,胡女士，20歲，因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年，加重3天入院，診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全，心力衰竭二度（心功能三級），給予地高辛等藥物治療。,胡女士，20歲，因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年，加重4天入院，診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全，心力衰竭二度（心功能三級），給予地高辛等藥物治療。,測血壓,詢問有無惡心,詢問有無嘔吐,詢問有無色視,測脈搏和心率、心律,A

6034,內(nèi)科,胡女士，20歲，因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年，加重3天入院，診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全，心力衰竭二度（心功能三級），給予地高辛等藥物治療。,胡女士，20歲，因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年，加重4天入院，診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全，心力衰竭二度（心功能三級），給予地高辛等藥物治療。,奇脈,交替脈,水沖脈,吸停脈,不整脈,C

6035,內(nèi)科,胡女士，20歲，因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年，加重3天入院，診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全，心力衰竭二度（心功能三級），給予地高辛等藥物治療。,胡女士，20歲，因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年，加重4天入院，診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全，心力衰竭二度（心功能三級），給予地高辛等藥物治療。,心率75次/min,心律變?yōu)椴灰?guī)則,體重減輕,雙下肢水腫消退,尿量增加,B

6036,內(nèi)科,某病人，65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，少量胸膜腔積液，考慮肺癌。,某病人，65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲4個(gè)月，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，少量胸膜腔積液，考慮肺癌。,胸部CT,剖胸探查,紅細(xì)胞沉降率,纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查,D

6037,內(nèi)科,某病人，65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，少量胸膜腔積液，考慮肺癌。,某病人，65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲4個(gè)月，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，少量胸膜腔積液，考慮肺癌。,膈神經(jīng),喉返神經(jīng),頸交感神經(jīng),臂叢神經(jīng),上腔靜脈,C

6038,內(nèi)科,羅先生，50歲，患高血壓病5年，因高血壓危象而急診入院。,羅先生，50歲，患高血壓病6年，因高血壓危象而急診入院。,絕對臥床休息,迅速降壓,降低顱內(nèi)壓,給氧,限制鈉鹽攝入,B

6039,內(nèi)科,羅先生，50歲，患高血壓病5年，因高血壓危象而急診入院。,羅先生，50歲，患高血壓病6年，因高血壓危象而急診入院。,1～2L/min,2～3L/min,3～4L/mi,4～5L/min,5～6L/min,D

6040,內(nèi)科,羅先生，50歲，患高血壓病5年，因高血壓危象而急診入院。,羅先生，50歲，患高血壓病6年，因高血壓危象而急診入院。,立即取平臥位,立即建立靜脈通路,盡量少搬動病人,提供保護(hù)性護(hù)理,保持呼吸道通暢,A

6041,內(nèi)科,男，50歲，患糖尿病18年，半月前發(fā)生酮癥酸中毒經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，昨日因高熱、咳嗽、咳黃痰，突感極度口渴、厭食、惡心，呼吸增快，有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識不清，急送醫(yī)院。,男，50歲，患糖尿病19年，半月前發(fā)生酮癥酸中毒經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，昨日因高熱、咳嗽、咳黃痰，突感極度口渴、厭食、惡心，呼吸增快，有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識不清，急送醫(yī)院。,急性左心衰,敗血癥,急性腎功能衰竭,糖尿病酮癥酸中毒,低血糖反應(yīng),D

6042,內(nèi)科,男，50歲，患糖尿病18年，半月前發(fā)生酮癥酸中毒經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，昨日因高熱、咳嗽、咳黃痰，突感極度口渴、厭食、惡心，呼吸增快，有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識不清，急送醫(yī)院。,男，50歲，患糖尿病19年，半月前發(fā)生酮癥酸中毒經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，昨日因高熱、咳嗽、咳黃痰，突感極度口渴、厭食、惡心，呼吸增快，有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識不清，急送醫(yī)院。,5％葡萄糖溶液靜脈注射,應(yīng)用呼吸興奮劑,靜脈補(bǔ)充生理鹽水,加大口服降糖藥劑量,10％葡萄糖溶液靜脈滴注,C

6043,內(nèi)科,男，54歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送入院，體檢：血壓90／50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／min，心率108次／min，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。,男，54歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送入院，體檢：血壓90／50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／min，心率109次／min，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。,有機(jī)磷中毒,強(qiáng)酸中毒,食物中毒,一氧化碳中毒,酒精中毒,D

6044,內(nèi)科,男，54歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送入院，體檢：血壓90／50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／min，心率108次／min，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。,男，54歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送入院，體檢：血壓90／50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／min，心率109次／min，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。,物理降溫,低流量持續(xù)吸氧,密切觀察神志變化,及時(shí)采血測定碳氧血紅蛋白,遵醫(yī)囑及時(shí)給予脫水治療,B

6045,內(nèi)科,男，54歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送入院，體檢：血壓90／50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／min，心率108次／min，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。,男，54歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送入院，體檢：血壓90／50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／min，心率109次／min，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。,酸中毒,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦出血,腦血栓形成,遲發(fā)性腦病,E

6046,內(nèi)科,男，40歲，患胃潰瘍6年，近日病情加重入院，醫(yī)囑查糞便隱血試驗(yàn)。,男，40歲，患胃潰瘍7年，近日病情加重入院，醫(yī)囑查糞便隱血試驗(yàn)。,肝類,綠色蔬菜,動物血,瘦肉,豆腐,E

6047,內(nèi)科,男，40歲，患胃潰瘍6年，近日病情加重入院，醫(yī)囑查糞便隱血試驗(yàn)。,男，40歲，患胃潰瘍7年，近日病情加重入院，醫(yī)囑查糞便隱血試驗(yàn)。,5ml以上,10ml以上,15ml以上,20ml以上,25ml以上,A

6048,內(nèi)科,男性，42歲，食欲不振，尿色深兩周，來院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。,男性，42歲，食欲不振，尿色深兩周，來院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT101U/L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。,肝細(xì)胞性黃疸,溶血性黃疸,因多吃胡蘿卜所引起,胰頭癌肝外膽管受壓所致,肝總管結(jié)石所致,A

6049,內(nèi)科,男性，42歲，食欲不振，尿色深兩周，來院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。,男性，42歲，食欲不振，尿色深兩周，來院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT101U/L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。,AFP,凝血酶原時(shí)間,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),游離血紅蛋白,骨髓涂片檢查,B

6050,內(nèi)科,男性，42歲，食欲不振，尿色深兩周，來院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。,男性，42歲，食欲不振，尿色深兩周，來院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT101U/L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。,肝內(nèi)腫物,膽汁性肝硬化,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,溶血性貧血,總膽管擴(kuò)張,B

6051,內(nèi)科,某男，65歲，肝硬化伴大量腹水，一日放腹水后突然神志不清，呼之不應(yīng)，壓眶仍有痛苦表情。,某男，66歲，肝硬化伴大量腹水，一日放腹水后突然神志不清，呼之不應(yīng)，壓眶仍有痛苦表情。,前驅(qū)期,昏迷前期,昏睡期,淺昏迷,深昏迷,D

6052,內(nèi)科,某男，65歲，肝硬化伴大量腹水，一日放腹水后突然神志不清，呼之不應(yīng)，壓眶仍有痛苦表情。,某男，66歲，肝硬化伴大量腹水，一日放腹水后突然神志不清，呼之不應(yīng)，壓眶仍有痛苦表情。,低鹽高蛋白,低鹽正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白,低鹽低量優(yōu)質(zhì)蛋白,無蛋白飲食,低鹽,D

6055,內(nèi)科,女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次／min，呼吸36次／min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心（-），腹（-），血壓正常。,女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次／min，呼吸37次／min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心（-），腹（-），血壓正常。,靜脈滴注氯化鉀,給予鎮(zhèn)靜劑,低流量吸氧,給呼吸興奮劑,使用人工呼吸器,B

6058,內(nèi)科,男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次／min，心律齊，血壓正常。,男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率201次／min，心律齊，血壓正常。,嚴(yán)密觀察病情變化,可于心內(nèi)注射利多卡因,可施行同步電除顫,可施行非同步電除顫,立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,