1121+00903《健康教育與健康促進(jìn)》紙考2023.12

PAGEPAGE16《健康教育與健康促進(jìn)》單選題“到2013年，使項(xiàng)目地區(qū)95%以上的孕產(chǎn)婦了解住院分娩的意義”屬于健康教育計(jì)劃目標(biāo)中的（教育目標(biāo)）“到2015年，使某社區(qū)35歲以上居民首診測血壓的比例達(dá)到90%”屬于健康教育計(jì)劃目標(biāo)中的（行為目標(biāo)）“到2015年使某縣居民戶合格碘鹽食用率達(dá)到95%”屬于健康教育計(jì)劃目標(biāo)中的（行為目標(biāo)）“到某年，使某縣居民艾滋病知識知曉率達(dá)到75%”屬于健康教育計(jì)劃目標(biāo)中的（教育目標(biāo)）“干預(yù)活動(dòng)暴露率”屬于哪類評價(jià)指標(biāo)（過程評價(jià)）“干預(yù)活動(dòng)覆蓋率”屬于（過程評價(jià)指標(biāo)）“個(gè)人外在行為表現(xiàn)與內(nèi)在心理情緒沒有沖突”，體現(xiàn)了促進(jìn)健康行為特征中的（一致性）“積極改進(jìn)生產(chǎn)工藝，減少噪音污染”屬于促進(jìn)健康行為中的（避免有害環(huán)境行為）“駕駛機(jī)動(dòng)車時(shí)使用安全帶”屬于促進(jìn)健康行為中的（預(yù)警行為）“某人得知好友在體檢中被查出高血脂后，積極改善自己的飲食習(xí)慣預(yù)防高血脂”，屬于健康信念模式中（提示因素）“認(rèn)識到疾病會(huì)影響工作，從而導(dǎo)致家庭收入減少”屬于健康信念模式中的（認(rèn)識到疾病的嚴(yán)重性）“使孕產(chǎn)婦住院分娩率在2010年達(dá)到90%”缺少了計(jì)劃具體目標(biāo)中的（范圍）“體現(xiàn)預(yù)防為主的思想，增加公共衛(wèi)生投入”屬于健康促進(jìn)五大領(lǐng)域中的（調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向）“項(xiàng)目活動(dòng)執(zhí)行率”這個(gè)指標(biāo)用于健康教育計(jì)劃實(shí)施的質(zhì)量控制中（進(jìn)程監(jiān)測）“小學(xué)生寄生蟲病感染率”屬于（結(jié)局評價(jià)指標(biāo)）“以積極樂觀的心態(tài)對待生活中的困難”屬于促進(jìn)健康行為中的（避免有害環(huán)境行為）《煙草控制框架公約》在我國正式生效的日期（2006年1月9日）DOTS療法是用于（結(jié)核病患者）KAP問卷的內(nèi)容通常不包括（健康狀況信息）PROCEDE-PROCEED模式中，行為診斷的最終目的是（確定優(yōu)先干預(yù)的行為）PROCEDE-PROCEED模式中，流行病學(xué)診斷的核心內(nèi)容是評估人群的（健康狀況）PROCEDE-PROCEED模式中，社會(huì)學(xué)診斷的核心內(nèi)容不包括（衛(wèi)生服務(wù)狀況）PROCEDE-PROCEED模式中，社會(huì)學(xué)診斷的核心內(nèi)容是（人群生活質(zhì)量）PROCEDE-PROCEED模式中，用于確定健康相關(guān)行為影響因素的診斷是（教育診斷）B不屬于職業(yè)人群健康教育內(nèi)容的是（改善勞動(dòng)生產(chǎn)環(huán)境）不屬于職業(yè)人群一般健康教育內(nèi)容的是（心理教育）C成癮性行為的形成過程不包括（準(zhǔn)備階段）傳播材料預(yù)試驗(yàn)的次數(shù)取決于（初稿的質(zhì)量和預(yù)試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的問題）傳播活動(dòng)按照主客體關(guān)系分類時(shí)，不包括的傳播形式是（上下傳播）從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于健康信念認(rèn)同的是（相信低鈉鹽有利于健康）從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于態(tài)度轉(zhuǎn)變的是（反對家人或他人在自己身邊吸煙）從提高健康傳播效果的對策看，以下表述屬于傳播者方面的是（請群眾信賴的醫(yī)學(xué)專家講課）從提高健康傳播效果的對策看，以下表述屬于改善信息因素的是（采用通俗易懂的文字表達(dá)傳播內(nèi)容）促進(jìn)健康行為的特點(diǎn)不包括（習(xí)得性）D定量調(diào)查最常見的測量工具為（問卷（如KAP問卷））對“全國億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”專題廣播節(jié)目的收聽率進(jìn)行調(diào)查，屬于健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的（過程評價(jià)）對AIDS/HIV者歧視是一種（社會(huì)性危險(xiǎn)因素）對干預(yù)組和非隨機(jī)對照組進(jìn)行干預(yù)前后比較，是健康教育效果定量評價(jià)方法中的（非等同比較組設(shè)計(jì)）對門診病人進(jìn)行健康教育的形式通常不包括（隨訪教育）對普通公眾開展結(jié)核病防治健康教育重點(diǎn)內(nèi)容是（結(jié)核病的基本知識及有可疑癥狀時(shí)及時(shí)就診）F非等同比較組的評價(jià)方案無法克服的影響評價(jià)的因素是E肥胖癥發(fā)生的主要因素不包括（工作環(huán)境因素）G高血壓病的家族聚集現(xiàn)象體現(xiàn)了影響健康的（生物學(xué)因素）高血壓病患者遵從醫(yī)囑服藥的強(qiáng)化因素是（患者感到按醫(yī)囑服藥后血壓得到了有效控制）個(gè)人深入訪談的優(yōu)點(diǎn)不包括（能在較短的時(shí)間內(nèi)獲得大量信息）個(gè)體行為矯正技術(shù)不包括（化療法）根據(jù)PRECEDE模式，健康教育診斷首要步驟應(yīng)為（社會(huì)診斷）關(guān)于“知-信-行”理論，下列表述不正確的是（衛(wèi)生知識增加必然導(dǎo)致行為改變）關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)關(guān)系的敘述正確的是（健康促進(jìn)要以健康教育為先導(dǎo)）關(guān)于評價(jià)，不正確的描述是（評價(jià)是項(xiàng)目的最后一項(xiàng)工作）關(guān)于評價(jià)哪一種說法正確（評價(jià)貫穿于計(jì)劃的始終）關(guān)于衛(wèi)生宣傳與健康教育關(guān)系的表述，不正確的是（衛(wèi)生宣傳是有計(jì)劃、有組織、有評價(jià)的活動(dòng)過程）關(guān)于問卷分類的描述，錯(cuò)誤的是（結(jié)構(gòu)問卷多用于試測或進(jìn)行深入訪淡）關(guān)于信度和效度的說法，哪個(gè)是錯(cuò)誤的（信度高，效度就高）關(guān)于專題小組討論的優(yōu)點(diǎn)，不正確的是（特別適合于敏感問題的研究）過程評價(jià)主要用于評估（計(jì)劃活動(dòng)數(shù)量及質(zhì)）H護(hù)理人員職業(yè)危害通常不包括（生理危害）患者健康教育的形式不包括（繼續(xù)教育）J積極組織社區(qū)活動(dòng)，發(fā)動(dòng)群眾參與，屬于健康教育干預(yù)策略中的（組織方法）急性呼吸道感染和腹瀉是導(dǎo)致農(nóng)村5歲以下兒童死亡的主要原因，為降低其死亡率而進(jìn)行的健康教育項(xiàng)目的一級目標(biāo)人群是（嬰幼兒母親）健康促進(jìn)的核心策略為（社會(huì)動(dòng)員）健康促進(jìn)的基本策略不包括（溝通）健康教KAP問卷質(zhì)量的高低對調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性適用性等有決定作用反應(yīng)問卷質(zhì)量的指標(biāo)是（效度）健康教育/健康促進(jìn)計(jì)劃的評價(jià)貫穿于（項(xiàng)目的全過程）健康教育的核心是（改變?nèi)巳旱慕】迪嚓P(guān)行為）健康教育計(jì)劃實(shí)施的質(zhì)量控制內(nèi)容中一般不包括（對人群知信行的監(jiān)測）健康教育中常見的人際傳播形式不包括（放錄像）健康相關(guān)行為是指（與健康和疾病有關(guān)的行為）健康狀況指標(biāo)，如發(fā)病率、死亡率等屬于（結(jié)局評價(jià)指標(biāo)）健康咨詢的第一步通常是（評估）角色扮演適用于培訓(xùn)中）（學(xué)習(xí)溝通技能）結(jié)局評價(jià)的主要內(nèi)容是（人群健康狀況乃至生活質(zhì)量的變化情況）進(jìn)行評價(jià)的前提是（確定價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行乙肝預(yù)防時(shí)，最有效的預(yù)防方式應(yīng)是（接種疫苗）進(jìn)行組織內(nèi)分析，了解組織的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、應(yīng)變能力和資源屬于下列哪步診斷的范疇（管理與政策診斷）K開展多種形式的交流活動(dòng)，融洽師生關(guān)系，屬于學(xué)校健康社會(huì)環(huán)境的（人際環(huán)境）開展社區(qū)預(yù)防慢性非傳染性疾病的健康教育，從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變的是（愿意接受健康指導(dǎo)）開展煙草控制的策略不包括（提高香煙質(zhì)量）可用于克服健康促進(jìn)項(xiàng)目工作者在評價(jià)中對目標(biāo)人群的誘導(dǎo)與暗示的方法是（培訓(xùn)項(xiàng)目工作人員）可用于克服健康促進(jìn)項(xiàng)目中目標(biāo)人群失訪影響的方法之一是（增加調(diào)查對象人數(shù)）L拉斯韋爾“五因素”傳播模式的正確表述是（傳播者-信息-媒介-受傳者-效果）拉斯韋爾五因素傳播模式中的要素不包括（反饋）老師要求學(xué)生遵守校紀(jì)校規(guī)、杜絕吸煙行為，屬于影響行為形成因素中的（強(qiáng)迫模仿學(xué)習(xí)）了解個(gè)體或群體存在哪些健康問題，屬于需求評估的（健康狀況評估）流行病學(xué)診斷的主要內(nèi)容是（描述人群的健康狀況）M某婦幼保健院通過開辦健康教育學(xué)校，給新婚夫婦和孕婦講解母乳喂養(yǎng)的好處。根據(jù)健康教育的健康信念模式，這是為了使她們知覺到（行為的效益）某吸煙者向同事宣布自己從下周開始戒煙，按照行為改變的階段理論，該吸煙者屬于行為改變階段中的（準(zhǔn)備階段）某吸煙者已經(jīng)戒煙一年，按照行為改變的階段理論，該吸煙者屬于行為改變階段中的（維持階段）某校控制學(xué)生吸煙活動(dòng)中要求教師和家長也不吸煙，這屬于（環(huán)境策略）P評價(jià)農(nóng)村婦女生殖道感染發(fā)病率的變化，需要進(jìn)行（結(jié)局評價(jià)）Q確定與健康問題相關(guān)的行為問題是什么，屬于（健康相關(guān)行為評估）R人察覺到自己患有某種疾病時(shí)去醫(yī)院看病屬于（求醫(yī)行為）人際傳播的特點(diǎn)不包括（反饋不夠及時(shí)不夠充分）人際交流中，說的技巧不包括（聲音不要有高低起伏）人類行為的發(fā)展階段不包括（快速發(fā)展階段）人們患了某種疾病后由于怕花費(fèi)太多時(shí)間和錢而不去就診，在健康信念模式中應(yīng)該解釋為（對采納健康行為障礙的認(rèn)知）S社會(huì)學(xué)診斷的核心內(nèi)容是（人群生活質(zhì)量）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是（人的健康為中心，需求為導(dǎo)向）實(shí)施母乳喂養(yǎng)的傾向因素是（母親了解母乳喂養(yǎng)的好處）首屆國際健康促進(jìn)大會(huì)通過的《渥太華宣言》中，健康促進(jìn)的5個(gè)主要活動(dòng)領(lǐng)域不包括開展疾病控制屬于艾滋病預(yù)防健康教育重點(diǎn)人群的是（流動(dòng)人口）屬于農(nóng)村群體衛(wèi)生行為的是（居室整潔通風(fēng)）屬于學(xué)校健康促進(jìn)一級目標(biāo)人群的是（學(xué)生）隨機(jī)抽樣的優(yōu)點(diǎn)不包括（方便操作）T糖尿病患者控制飲食的強(qiáng)化因素是（患者體會(huì)到控制飲食后健康的改善）體現(xiàn)“醫(yī)院健康教育”本身就是一種治療手段的是（可以改善患者行為，實(shí)現(xiàn)非藥物治療）體重超重指的是體重指數(shù)（BMI）為（24-27.9）同伴教育屬于（群體傳播）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)不包括（不存在共同原因）突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育與健康促進(jìn)策略不包括（開展大眾預(yù)防性用藥）W為了了解健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃對目標(biāo)人群知識和態(tài)度的影響，我們需要進(jìn)行（效應(yīng)評價(jià)）為了使健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃更符合目標(biāo)人群的實(shí)際情況，保障計(jì)劃的科學(xué)性與合理性，我們需要進(jìn)行（形成評價(jià)）為社區(qū)居民講授糖尿病防治有關(guān)知識，屬于（健康教育策略）問卷編寫的原則不包括（盡量使用專業(yè)術(shù)語）X狹義醫(yī)院健康教育實(shí)現(xiàn)的是（二、三級預(yù)防）Y下列不屬于門診教育的形式是（隨訪教育）下列關(guān)于健康教育計(jì)劃目標(biāo)的表述中，屬于健康目標(biāo)的是（項(xiàng)目實(shí)施2年后，使項(xiàng)目縣孕產(chǎn)婦死亡率在原有水平上下降1/3）下列關(guān)于健康素養(yǎng)的表述，不正確的是（健康素養(yǎng)是評價(jià)健康狀況的重要指標(biāo)之一）下列關(guān)于社區(qū)健康教育的描述，哪一項(xiàng)不正確（要求政府采取行政措施進(jìn)行干預(yù)）下列哪一條屬于“學(xué)校健康政策”（制定進(jìn)行健康篩查的規(guī)定與時(shí)間表）下列哪種抽樣方法不是隨機(jī)抽樣？（方便抽樣）下列屬于“有氧”運(yùn)動(dòng)的是（慢跑）下列屬于健康的社會(huì)決定因素的是（經(jīng)濟(jì)條件）下列屬于開放性問題的是（“你對健康怎樣理解？”）下列屬于效應(yīng)評價(jià)的指標(biāo)是（信念持有率）下列說法不正確的是（乙肝和丙肝可以經(jīng)蚊蟲叮咬傳播）下列運(yùn)動(dòng)不屬于有氧運(yùn)動(dòng)的（舉重）一級目標(biāo)人群指的是（希望實(shí)施所建議的健康行為的人群）一項(xiàng)針對肥胖的健康教育干預(yù)試驗(yàn)中，對觀察對象在干預(yù)前后體育鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度的變化的評估是（效應(yīng)評價(jià)）醫(yī)護(hù)人員與患者溝通的障礙不包括（角色壓力）醫(yī)護(hù)人員在診療過程中對病人進(jìn)行的健康教育稱為（隨診教育）醫(yī)務(wù)人員對高血壓患者減少鹽的攝入給予鼓勵(lì)，屬于行為矯正中的（強(qiáng)化法）醫(yī)院健康促進(jìn)較醫(yī)院健康教育更注重的方面是（環(huán)境支持）以下不屬于健康管理策略的是（社區(qū)管理）以下哪種管理方式不屬于健康管理策略（社區(qū)管理）嬰兒、兒童和青少年需要較高的能量攝入，體現(xiàn)了影響飲食行為的（生物因素）影響護(hù)理職業(yè)安全最常見的職業(yè)性危險(xiǎn)因素是（生物性因素）影響健康的社會(huì)環(huán)境因素不包括（職業(yè)環(huán)境）影響飲食行為的因素不包括（職業(yè)因素）由職業(yè)性傳播機(jī)構(gòu)進(jìn)行的傳播稱為（大眾傳播）預(yù)警行為指的是（預(yù)防事故發(fā)生和一旦發(fā)生事故后的正確處理行為）Z在“使項(xiàng)目地區(qū)80%的孕婦相信住院分娩有利于母子平安”這一健康教育具體目標(biāo)的表述中，缺少了5W中的（在多長時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化（When））在病房教育中，與病人共同擬定行為目標(biāo)的應(yīng)該是（護(hù)士）在城市社區(qū)健康教育中，家庭健康教育的內(nèi)容不包括（衛(wèi)生法律法規(guī)）在傳播中，干擾指的是（傳播過程中對信息減弱或加強(qiáng)的因素）在碘缺乏病流行的偏遠(yuǎn)山區(qū)，交通不便，群眾一般從私鹽販子處購買非碘鹽食用，為此，碘缺乏病控制健康促進(jìn)項(xiàng)目的首要策略是（建立方便群眾的碘鹽銷售網(wǎng)點(diǎn)）在患者健康教育中，不屬于人際傳播范疇的是（觀看錄像）在健康促進(jìn)產(chǎn)出模式下，健康教育活動(dòng)的直接產(chǎn)出是（健康素養(yǎng)）在健康的內(nèi)涵中，心理的完滿狀態(tài)指的是（自尊、達(dá)觀，有心理適應(yīng)能力）在拉斯韋爾“五因素”傳播模式中，能回答“對誰說”的是（受傳者）在拉斯韋爾“五因素”傳播模式中，能回答“說了什么”的是（信息）在農(nóng)村促進(jìn)家禽家畜圈養(yǎng)，屬于農(nóng)村社區(qū)健康教育內(nèi)容中的（移風(fēng)易俗，改變農(nóng)村不良衛(wèi)生習(xí)慣）在農(nóng)村開展的合理添加輔食，增進(jìn)兒童營養(yǎng)的健康教育項(xiàng)目中，一級目標(biāo)人群是（5歲以下嬰幼兒的母親）在農(nóng)村社區(qū)的“改水改廁，控制腸道傳染病”項(xiàng)目中，當(dāng)人群已經(jīng)對項(xiàng)目意義有了一定了解時(shí)，健康教育活動(dòng)應(yīng)主要側(cè)重于（提供具體知識和技能，為社區(qū)居民行為改善奠定基礎(chǔ)）在人際交流中，提問時(shí)避免使用的問題形式有（傾向型問題）在社區(qū)高血壓預(yù)防控制項(xiàng)目中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向社區(qū)居民提供定期測量血壓的服務(wù)，屬于健康促進(jìn)策略中的（政策支持策略）在社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目中建立健全組織網(wǎng)絡(luò)，屬于社區(qū)健康促進(jìn)策略中的（社區(qū)組織與動(dòng)員）在社區(qū)健康促進(jìn)中，可以開發(fā)利用的社區(qū)資源不包括（時(shí)間資源）在提高居民戶合格碘鹽食用率，消除碘缺乏病的健康教育項(xiàng)目中，通常一級目標(biāo)人群為（碘缺乏病患者）在提高乙肝疫苗接種率的健康教育項(xiàng)目中，統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦女干部人數(shù)屬于（過程評價(jià)）在提問技巧中，以“為什么”開始的提問屬于（索究型問題）在現(xiàn)代社會(huì)中，影響人類健康最重要的因素是（行為與生活方式因素）在項(xiàng)目周期短，資源有限的情況下，可以選擇的評價(jià)設(shè)計(jì)方案是（不設(shè)對照組的前后測試）在形成評價(jià)中不常用的研究方法為（問卷調(diào)查）在醫(yī)院健康教育中，健康教育處方最主要用于（隨診教育）在制定健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃時(shí)考慮當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生政策、是否存在其他項(xiàng)目，體現(xiàn)了制定計(jì)劃的（整體性原則）在制定健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃時(shí)考慮長遠(yuǎn)的發(fā)展和要求，體現(xiàn)了制定計(jì)劃的（前瞻性原則）在制定健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃時(shí)使計(jì)劃留有余地，以便在實(shí)施中根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整體現(xiàn)了制定計(jì)劃的（彈性原則）制定公共場所禁止吸煙的法規(guī)，屬于健康教育干預(yù)策略中的（社會(huì)策略）最適合于培訓(xùn)決策技能的培訓(xùn)方法是（案例分析）最適用于確定優(yōu)先問題的定性研究方法是（選題小組工作法）《健康教育與健康促進(jìn)》簡答題健康促進(jìn)的五大活動(dòng)領(lǐng)域。（1）制定促進(jìn)健康的公共政策：指在國家、政府、部門層面在決策中能預(yù)先評估可能對健康產(chǎn)生的影響，使制定的公共政策能對健康產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。（2）創(chuàng)造支持性環(huán)境：包括評估環(huán)境對健康以及健康相關(guān)行為的影響，通過政策倡導(dǎo)和有針對性的環(huán)境策略為行為改變提供支持性環(huán)境，合理開發(fā)利用自然資源等。（3）加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)：通過賦權(quán)，充分發(fā)動(dòng)社區(qū)力量，挖掘社區(qū)資源，讓社區(qū)群眾積極參與衛(wèi)生保健計(jì)劃的制訂和執(zhí)行，最終解決社區(qū)健康問題，實(shí)現(xiàn)社區(qū)健康與發(fā)展目標(biāo)。（4）發(fā)展個(gè)人技能：包括基本的健康知識、疾病預(yù)防與自我保護(hù)技能、健康管理能力、保護(hù)環(huán)境與節(jié)約資源的意識、維護(hù)公共健康與安全的意識和能力等。（5）調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向：使衛(wèi)生服務(wù)真正體現(xiàn)預(yù)防為主的思想，將衛(wèi)生投入和資源配置與人群的衛(wèi)生需求更好地統(tǒng)一，保證廣大人群公平受益。為什么說健康教育與健康促進(jìn)很好地體現(xiàn)了“三級預(yù)防”的思想？一級預(yù)防為病因預(yù)防，表現(xiàn)為采取積極有效的措施進(jìn)行病因預(yù)防，如幫助人們建立健康的行為生活方式、有效利用免疫接種等預(yù)防保健服務(wù)、提供安全的食品和飲用水等。二級預(yù)防體現(xiàn)在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，預(yù)防疾病的發(fā)展，促進(jìn)疾病的治愈。通過健康教育可以幫助人們做到定期體檢、在察覺有疾病征兆時(shí)及時(shí)就診，合理利用衛(wèi)生服務(wù)。三級預(yù)防指的是及時(shí)有效的治療與康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘，恢復(fù)社會(huì)生活和勞動(dòng)能力，提高生命質(zhì)量。健康教育與健康促進(jìn)對于慢病而言，本身就是有效的治療因素。此外，健康教育與健康促進(jìn)還能為康復(fù)提供設(shè)施設(shè)備等環(huán)境支持和政策的支持。可見，是對“三級預(yù)防”的最好詮釋。健康促進(jìn)的基本策略。（1）倡導(dǎo)：針對決策者運(yùn)用倡導(dǎo)的策略，促進(jìn)制訂和出臺(tái)有利于健康的公共政策，說服和動(dòng)員各個(gè)部門關(guān)注健康，激發(fā)參與的積極性，共同創(chuàng)造促進(jìn)健康的社會(huì)氛圍與環(huán)境。（2）賦權(quán)：開展社區(qū)人群的能力建設(shè)，使其具備維護(hù)健康的意識、掌握科學(xué)的知識和可行的技術(shù)，激發(fā)社區(qū)和個(gè)人的潛能，最終使社區(qū)、每個(gè)家庭和個(gè)人具備承擔(dān)各自健康責(zé)任的能力，并付諸行動(dòng)。（3）協(xié)調(diào)：促使各方力量有效發(fā)揮作用，互相支持配合，運(yùn)用協(xié)調(diào)策略形成促進(jìn)健康的強(qiáng)大聯(lián)盟和社會(huì)支持體系。（4）社會(huì)動(dòng)員：動(dòng)員社會(huì)各方的力量、社區(qū)及個(gè)人，促使各方積極行動(dòng)，產(chǎn)生切實(shí)的成效。影響健康的因素。（1）遺傳與生物學(xué)因素：與個(gè)體的遺傳基因、性別、年齡等有關(guān)，對健康的影響表現(xiàn)在典型的遺傳疾病、一些慢性非傳染性疾病以及某些傳染病和感染性疾病。（2）行為與生活方式因素：不良的行為與生活方式如不合理飲食、吸煙、酗酒、久坐而不鍛煉、性亂、吸毒、藥物依賴、駕車與乘飛機(jī)不系安全帶等，對健康的影響具有舉足輕重的意義。（3）自然環(huán)境因素：如食物、水、大氣、室內(nèi)環(huán)境、職業(yè)環(huán)境等，一般具有濃度低、效應(yīng)慢、周期長、范圍大、人數(shù)多、后果重及多因素協(xié)調(diào)作用等特點(diǎn)。（4）社會(huì)環(huán)境因素：包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政策、教育、人們所處的階層、民族、文化、社會(huì)性別準(zhǔn)則、社會(huì)支持等。（5）衛(wèi)生服務(wù)因素：包括醫(yī)療衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量、衛(wèi)生服務(wù)的可及性、醫(yī)療費(fèi)用等。拉斯韋爾5因素傳播模式。拉斯韋爾五因素傳播模式，又稱5W模式，提出了一個(gè)傳播過程的文字模式，回答下列5個(gè)問題：誰（who）、說了什么（sayswhat）、通過什么渠道（throughwhatchannel）、對誰（towhom）、取得什么效果（withwhateffect）。該模式描述了傳播的基本結(jié)構(gòu)和傳播學(xué)研究的五大領(lǐng)域。（1）誰，即傳播者：是指在傳播過程中“傳”的一端的個(gè)人或團(tuán)體。傳播者是信息傳播的主動(dòng)發(fā)出者和媒介的控制者。（2）說了什么，即信息與訊息：是傳播者所要傳播的而受傳者所要接受的內(nèi)容。健康信息泛指一切有關(guān)人的健康的知識、技術(shù)、技能、觀念和行為模式，即健康的知、信、行。（3）通過什么渠道，即媒介渠道：是訊息的載體，一般特指非自然的電子類、印刷類及通俗類傳播媒介。人際傳播是一種借助自然媒介傳播信息的渠道。（4）對誰，即受傳者：是指在傳播過程中“受”的一端的個(gè)體或團(tuán)體的談話者、聽眾、觀眾的總稱。受傳者一般被視為信息傳播中的被動(dòng)者，但其卻擁有接受或不接受和怎樣接受傳播的主動(dòng)選擇權(quán)。（5）取得什么效果，指受傳者接受信息后，在情感、思想、態(tài)度、行為等方面發(fā)生的反應(yīng)。拉斯韋爾五因素傳播模式圖：傳播者控制研究傳播者控制研究信息內(nèi)容研究媒介媒介研究受傳者受眾研究效果效果研究（舉例：衛(wèi)生宣傳是衛(wèi)生知識的單向傳播，受傳者比較泛化，反饋不夠，相比而言更關(guān)注宣傳活動(dòng)的數(shù)量，側(cè)重對人們知識結(jié)構(gòu)和態(tài)度的影響，較少關(guān)注宣傳活動(dòng)是否能引發(fā)受傳者行為的變化。）簡述醫(yī)患溝通障礙的原因及解決辦法。除了醫(yī)生和患者雙方的社會(huì)人口學(xué)特征之外，角色模糊、責(zé)任沖突、權(quán)力差異和理解分歧四個(gè)方面因素可能阻礙醫(yī)患溝通效果。交流對于增加相互理解十分重要，只有通過對話才能理解彼此的真實(shí)想法。為幫助患者解決他們的問題，醫(yī)護(hù)人員需要知道患者對他們話語的理解程度，只有通過交流，醫(yī)護(hù)人員才能理解患者的擔(dān)憂和存在的問題。要達(dá)到醫(yī)患理解上的一致，避免理解分岐，需要時(shí)間、奉獻(xiàn)和認(rèn)知上的努力，但通過這個(gè)過程，會(huì)有效且持續(xù)促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。影響健康傳播效果的因素。（1）健康傳播者方面：健康教育工作者與所有負(fù)有健康教育職責(zé)的人是健康傳播的主體。需要做好健康信息的把關(guān)人，選擇合適的傳播者，注重樹立良好的自身形象、威信與吸引力，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，增加與受眾及媒體的共同經(jīng)驗(yàn)范圍。（2）健康信息方面：包括信息內(nèi)容的針對性、科學(xué)性和指導(dǎo)性；使用符合準(zhǔn)確、通用，適合受傳者理解與媒介采用；訊息表達(dá)形式根據(jù)傳播目的和受傳者需求而設(shè)計(jì)；符號和訊息的抽象層次要適合目標(biāo)人群的知識結(jié)構(gòu)和理解能力。（3）媒介渠道方面：選擇適應(yīng)目標(biāo)人群的媒介，注意多媒介渠道的組合策略。（4）受傳者（受眾）方面：包括受傳者的心理因素、社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化特征和自身健康狀況。（5）環(huán)境方面：包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。自然環(huán)境包括傳播活動(dòng)地點(diǎn)、場所、距離、環(huán)境布置；社會(huì)環(huán)境包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、文化習(xí)俗、社會(huì)規(guī)范、政策法規(guī)等。簡述大眾傳播與人際傳播的特點(diǎn)。（1）大眾傳播的傳播者為職業(yè)傳播機(jī)構(gòu)，人際傳播中，交流雙方互為傳播者和受傳者。（2）大眾傳播通常采用電子或印刷媒介，人際傳播無需非自然媒介。（3）大眾傳播的傳播速度快，而人際傳播的傳播速度慢。（4）大眾傳播反饋較慢，而人際傳播反饋及時(shí)。（5）大眾傳播的受傳者為社會(huì)大眾，而人際傳播的受傳者局限于某些個(gè)體或群體。（6）大眾傳播信息可以保存，人際傳播容易發(fā)生信息失真。對高血壓患者開展控制高血壓的健康傳播，其健康傳播效果可以包括哪四個(gè)層次？（1）知曉健康信息：知曉/了解有關(guān)高血壓的知識和控制血壓對健康的益處。（2）健康信念認(rèn)同：理解、認(rèn)同、信服控制高血壓有益于健康。（3）態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變：想要采取行動(dòng)控制高血壓。（4）采納健康的行為和生活方式：采取行動(dòng)、改變生活方式積極控制高血壓。健康咨詢的步驟。健康咨詢應(yīng)該遵循五個(gè)基本的步驟，即“5A模式”：第一步，評估（ask/assess），通過詢問評價(jià)被教育者有關(guān)危害健康行為的知識、技能、自信心等；第二步，勸告（advise），向被教育者提供有關(guān)健康危害的相關(guān)信息，行為改變的益處等；第三步，達(dá)成共識（agree），指根據(jù)病人的興趣、能力共同設(shè)定一個(gè)改善行為的目標(biāo)；第四步，協(xié)助（assist），為病人找出行動(dòng)可能遇到的障礙，幫助決定正確的策略、解決問題的技巧及獲得社會(huì)支持；第五步，安排隨訪（arrange），明確隨訪的時(shí)間、方式（上門、電話、電子郵件等），并布置回去要完成的行動(dòng)計(jì)劃的作業(yè)。舉例說明如何應(yīng)用健康信念模式解釋人們的行為。以針對高血壓病的低鈉鹽飲食行為為例。某人60歲，近期查體發(fā)現(xiàn)患有高血壓病，由于幾十年來飲食口味很咸，醫(yī)生建議他要把每天的鈉鹽攝入量降下來。他認(rèn)識到自己口味很咸的飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致高血壓（感知疾病的易感性），高血壓可能導(dǎo)致腦卒中，腦卒中可能帶來嚴(yán)重的后遺癥甚至導(dǎo)致死亡（感知疾病的嚴(yán)重性），他相信控制鈉鹽的攝入對控制血壓有好處（感知健康行為的益處），同時(shí)他覺得要改掉多年來養(yǎng)成的飲食習(xí)慣太難了（感知健康行為的障礙），但是他相信自己通過努力可以逐漸把口味變淡（自我效能）。在這種情況下，醫(yī)生的建議（提示因素）幫助他做出減鹽的決定，綜合以上因素，這位患者可能逐漸采納低鈉鹽飲食的行為。簡述“知-信-行模式”及其基本思想（舉例說明）。“知信行”是知識、信念和行為的簡稱，健康教育的知信行模式實(shí)質(zhì)上是認(rèn)知理論在健康教育中的應(yīng)用。知信行模式認(rèn)為：衛(wèi)生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態(tài)度，進(jìn)而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ)，而信念和態(tài)度則是行為改變的動(dòng)力。只有當(dāng)人們了解了有關(guān)的健康知識，建立起積極、正確的信念與態(tài)度，才有可能主動(dòng)地形成有益于健康的行為，改變危害健康的行為。知信行理論可以簡單地表示為：知識信念行為知識信念行為（舉例說明：如艾滋病的健康教育，健康教育者通過多種方式向群眾宣傳艾滋病預(yù)防知識，群眾通過思考，加強(qiáng)了對保護(hù)自己和他人健康的責(zé)任感，形成信念。在信念的支配下，絕大多數(shù)群眾能摒棄各種不良行為，并確信只要杜絕艾滋病的傳播途徑，人類就一定能戰(zhàn)勝艾滋病。預(yù)防艾滋病的健康行為模式就此逐步建立。）運(yùn)用健康信念模式分析母乳喂養(yǎng)時(shí)“自我效能”的作用。自我效能是個(gè)體對自己能力的評價(jià)和判斷，即是否相信自己能通過努力成功采納有利于健康的行為，并取得預(yù)期結(jié)果。自我效能高的人，更有可能采納促進(jìn)健康的行為。在采納母乳喂養(yǎng)行為中，母親的自我效能是其實(shí)施該行為與否的重要因素，如果母親具有決策能力；有自己安排工作時(shí)間的便利條件，或有能力促使家人和單位對自己實(shí)施母乳喂養(yǎng)給予方便；相信自己可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，則說明該母親自我效能較高，更有可能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。反之，則會(huì)影響這一有益于健康的行為的實(shí)現(xiàn)。促進(jìn)健康行為的特點(diǎn)。（1）有利性：行為有利于自身和他人健康。（2）規(guī)律性：行為有規(guī)律的發(fā)生，不是偶然行為。（3）和諧性：個(gè)體的行為表現(xiàn)與其所處的環(huán)境和諧，即個(gè)體根據(jù)整體環(huán)境隨時(shí)調(diào)整自身行為。（4）一致性：個(gè)體外在的行為表現(xiàn)與其內(nèi)在的心理情緒一致，沒有沖突。（5）適宜性：行為強(qiáng)度適宜，有理性控制，無明顯沖動(dòng)表現(xiàn)。舉例說明如何制定健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的具體目標(biāo)。以某社區(qū)心腦血管病健康教育計(jì)劃為例，重點(diǎn)干預(yù)的行為包括改變高鹽、高脂飲食，定期測量血壓、血脂，以及高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥，其具體目標(biāo)可以包括：（1）教育目標(biāo)（認(rèn)知目標(biāo)）：在執(zhí)行目標(biāo)3年后：使項(xiàng)目地區(qū)85%的成年人了解正常的血壓水平和血脂水平；使項(xiàng)目地區(qū)85%的成年人相信改變高危行為有助于控制血壓；使項(xiàng)目地區(qū)80%的成年人掌握測量血壓的技術(shù)。（2）行為目標(biāo)：在執(zhí)行目標(biāo)3年后：使項(xiàng)目地區(qū)75%的成年人能做到每年測量一次血壓；使項(xiàng)目地區(qū)90%的高血壓患者能遵從醫(yī)囑服藥。（3）健康目標(biāo)：在項(xiàng)目執(zhí)行3年后，使項(xiàng)目地區(qū)成年人高血壓患者的血壓控制率達(dá)到80%。（4）政策與環(huán)境目標(biāo)：在項(xiàng)目執(zhí)行1年后，使項(xiàng)目地區(qū)100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定定期測量社區(qū)居民血壓的制度。影響高血壓堅(jiān)持服藥行為的傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素有哪些？（1）傾向因素：患者知道堅(jiān)持服藥對控制血壓的益處，相信堅(jiān)持服藥有助于控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥，并且愿意通過堅(jiān)持服藥的行為來控制血壓。（2）促成因素：患者能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)配到足夠的降壓藥，并且在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)；掌握測量血壓的技術(shù)，或能夠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)中測量血壓，監(jiān)測血壓的變化。（3）強(qiáng)化因素：患者通過堅(jiān)持服藥血壓得到控制，高血壓癥狀緩解，軀體感覺舒適，其堅(jiān)持服藥的行為得到家人和醫(yī)務(wù)人員的贊許，還能向病友們介紹其控制血壓的成功經(jīng)驗(yàn)，這些都激勵(lì)他繼續(xù)堅(jiān)持服藥的行為。簡述健康教育與健康促進(jìn)的干預(yù)策略。（1）教育策略：教育策略的核心是教育人們形成有益于健康的認(rèn)知和技能，從影響健康的因素角度講，既作用于傾向因素，也作用于強(qiáng)化因素。（2）環(huán)境策略：環(huán)境策略的作用對象是影響行為的促成因素，即物質(zhì)環(huán)境、條件，從而使人們采納健康行為的意愿得以實(shí)現(xiàn)。（3）政策策略：政策策略從兩方面作用于人群的健康行為：①政策可以支持并促使這些行為得以實(shí)現(xiàn)。②政策策略還可以通過影響資源配置、環(huán)境改善從而促進(jìn)健康行為乃至健康。簡述健康教育干預(yù)策略的內(nèi)涵，并說明其在社區(qū)高血壓防治健康促進(jìn)項(xiàng)目中的運(yùn)用。健康教育與健康促進(jìn)干預(yù)策略是實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)的方針、戰(zhàn)略，在一定高度上達(dá)到目標(biāo)的途徑和方法，是每一項(xiàng)具體干預(yù)活動(dòng)指導(dǎo)思想。健康教育干預(yù)策略包括教育策略、環(huán)境策略和政策策略三方面。（1）教育策略的核心是教育人們形成有益于健康的認(rèn)知和技能，在社區(qū)高血壓防治健康促進(jìn)項(xiàng)目中，可以運(yùn)用的教育策略有舉辦高血壓防治知識的講座、咨詢、義診，發(fā)放宣傳冊，制作宣傳欄、黑板報(bào)、電視廣播節(jié)目，組織高血壓同伴教育、知識競賽等。（2）環(huán)境策略的作用對象是影響行為的促成因素，包括社會(huì)環(huán)境和物理環(huán)境，在社區(qū)高血壓防治健康促進(jìn)項(xiàng)目中，可以在社區(qū)公共活動(dòng)區(qū)域安裝健身設(shè)施，設(shè)置適宜的運(yùn)動(dòng)場地，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)提高免費(fèi)的測量血壓服務(wù)，對社區(qū)內(nèi)家庭發(fā)放控鹽勺等。（3）政策策略包括政策、法規(guī)、規(guī)章制度、文化氛圍等，如在社區(qū)中建立居民高血壓篩查制度，及早發(fā)現(xiàn)高血壓患者，又如將高血壓患者納入社區(qū)慢性病管理模塊，有助于社區(qū)高血壓的三級預(yù)防。健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃具體目標(biāo)的含義、應(yīng)回答的問題及類型。計(jì)劃的具體目標(biāo)是對總體目標(biāo)更加具體的描述，用以解釋和說明計(jì)劃總目標(biāo)的具體內(nèi)涵。健康教育計(jì)劃的具體目標(biāo)需要包含具體的、量化的、可測量的指標(biāo)，應(yīng)該能夠回答：（1）Who：對誰（目標(biāo)人群）？（2）What：實(shí)現(xiàn)什么變化（知識、信念、行為、發(fā)病率等）？（3）When：在多長時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化？（4）Where：在什么范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化？（5）Howmuch：變化程度多大？根據(jù)預(yù)期的健康教育項(xiàng)目效果，又可將具體目標(biāo)分為健康目標(biāo)、行為目標(biāo)、環(huán)境與政策目標(biāo)，以及認(rèn)知目標(biāo)四類。這四類目標(biāo)中，環(huán)境與政策目標(biāo)、認(rèn)知目標(biāo)體現(xiàn)了健康教育項(xiàng)目實(shí)施后預(yù)期的影響行為的傾向因素、促成因素、強(qiáng)化因素三個(gè)方面的變化，行為目標(biāo)表達(dá)預(yù)期的行為變化，而健康目標(biāo)則體現(xiàn)了行為改變后導(dǎo)致的健康狀況的改善。計(jì)劃設(shè)計(jì)的原則（1）目標(biāo)原則：計(jì)劃設(shè)計(jì)必須自始至終堅(jiān)持以正確的目標(biāo)為指向，使計(jì)劃活動(dòng)緊緊圍繞目標(biāo)開展。健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃應(yīng)有明確的總體目標(biāo)（遠(yuǎn)期目標(biāo)）和切實(shí)可行的具體目標(biāo)（近期目標(biāo)）。（2）整體性原則：制訂計(jì)劃時(shí)必須明確衛(wèi)生保健的總體目標(biāo)，健康教育與健康促進(jìn)要為此目標(biāo)服務(wù)而不能背離大方向。（3）前瞻性原則：計(jì)劃的制訂和執(zhí)行要考慮長遠(yuǎn)的發(fā)展和要求，體現(xiàn)一定的先進(jìn)性。（4）彈性原則：在制訂計(jì)劃時(shí)要盡可能預(yù)計(jì)到在實(shí)施過程中可能發(fā)生的變故，要留有余地并預(yù)先制定應(yīng)變對策。（5）從實(shí)際出發(fā)原則：遵循一切從實(shí)際出發(fā)的原則，借鑒歷史經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，做周密細(xì)致的調(diào)查研究，因地制宜地提出計(jì)劃要求。要清晰地掌握目標(biāo)人群的客觀資料，實(shí)行分類指導(dǎo)，提出符合具體實(shí)際，有可行性的活動(dòng)計(jì)劃。（6）參與性原則：鼓勵(lì)社區(qū)干部和群眾積極參與計(jì)劃的制訂及項(xiàng)目的各種工作活動(dòng)，把計(jì)劃的目標(biāo)和目標(biāo)人群所關(guān)心的問題緊密結(jié)合起來。效應(yīng)評價(jià)的內(nèi)容和常用指標(biāo)。效應(yīng)評價(jià)的內(nèi)容有：（1）傾向因素：在項(xiàng)目執(zhí)行前后目標(biāo)人群的衛(wèi)生保健知識、健康價(jià)值觀、對健康相關(guān)行為的態(tài)度，對疾病易感性和嚴(yán)重性的信念，采納促進(jìn)健康行為的動(dòng)機(jī)、行為意向以及自我效能等的變化。（2）促成因素：目標(biāo)人群實(shí)現(xiàn)促進(jìn)健康行為所需要的政策、環(huán)境、條件、服務(wù)、技術(shù)等方面的變化。（3）強(qiáng)化因素：與目標(biāo)人群關(guān)系密切的人、公眾等對目標(biāo)人群采納促進(jìn)健康行為的支持程度、個(gè)人感受等方面在項(xiàng)目前后的變化，如同伴的評價(jià)、家人的理解、社會(huì)道德、公眾輿論等。（4）健康相關(guān)行為：項(xiàng)目實(shí)施前后目標(biāo)人群健康相關(guān)行為發(fā)生的改變，各種變化在人群中的分布。常用的效應(yīng)評價(jià)指標(biāo)包括：衛(wèi)生知識均分、衛(wèi)生知識合格率、衛(wèi)生知識知曉率（正確率）、信念持有率、行為流行率、行為改變率，以及環(huán)境、服務(wù)、條件、公眾輿論等方面的改變等。比較不設(shè)對照組的自身前后測試和非等同比較組設(shè)計(jì)方案的優(yōu)缺點(diǎn)。不設(shè)對照組的自身前后測試的優(yōu)點(diǎn)在于方案設(shè)計(jì)與實(shí)際操作相對簡單，能節(jié)省人力、物力資源；缺點(diǎn)在于方案無法控制目標(biāo)人群除受到項(xiàng)目干預(yù)影響以外的其他因素的影響，從而影響到了對效果的準(zhǔn)確認(rèn)定，因此比較適用于周期比較短或資源有限的健康教育計(jì)劃的評價(jià)。非等同比較組設(shè)計(jì)方案的優(yōu)點(diǎn)在于通過與對照組的比較，有效地消除一些混雜因素，如時(shí)間因素、測量與觀察因素等對項(xiàng)目效果和結(jié)局的影響，從而更科學(xué)、準(zhǔn)確地確定項(xiàng)目干預(yù)的作用。缺點(diǎn)在于由于需要設(shè)置對照組，增加了項(xiàng)目評價(jià)的工作量，相對不設(shè)對照組的自身前后測試方案而言，較耗費(fèi)人力、物力；且當(dāng)對照組選擇不恰當(dāng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生選擇偏倚，對照組無法發(fā)揮必要的作用；就對照組而言，沒有進(jìn)行任何干預(yù)，但也要進(jìn)行兩次調(diào)查，可能會(huì)增加失訪；非等同比較組設(shè)計(jì)方案的實(shí)用性較廣，但應(yīng)注重對照組與干預(yù)組的可比性。試比較效應(yīng)評價(jià)與結(jié)局評價(jià)的異同。（1）效應(yīng)評價(jià)與結(jié)局評價(jià)關(guān)注的都是健康教育與健康促進(jìn)干預(yù)實(shí)施后產(chǎn)生的效果，均可通過不設(shè)對照組的干預(yù)前后測試或非等同比較組設(shè)計(jì)進(jìn)行評價(jià)。（2）效應(yīng)評價(jià)是是對健康行為及其影響因素的變化情況進(jìn)行的評價(jià)，常見的指標(biāo)包括知識知曉率、態(tài)度轉(zhuǎn)變率、行為形成率等。屬于近期、中期效果評價(jià)。（3）結(jié)局評價(jià)是對健康狀況乃至生活質(zhì)量改變進(jìn)行的評價(jià)，常用的指標(biāo)包括發(fā)病率、死亡率、生活質(zhì)量等，屬于遠(yuǎn)期效果評價(jià)。開展健康教育/健康促進(jìn)計(jì)劃評價(jià)的目的和意義。（1）評價(jià)是健康教育／健康促進(jìn)計(jì)劃取得成功的必要保障；（2）評價(jià)可以科學(xué)地說明健康教育／健康促進(jìn)計(jì)劃的價(jià)值；（3）評價(jià)是一種改善計(jì)劃，為項(xiàng)目管理者提供決策依據(jù)的管理工具；（4）通過評價(jià)向公眾和投資者說明項(xiàng)目結(jié)果，擴(kuò)大項(xiàng)目影響，改善公共關(guān)系；（5）評價(jià)可以提高健康教育／健康促進(jìn)專業(yè)人員的理論與實(shí)踐水平。同伴教育的特點(diǎn)及適用范圍。同伴教育的特點(diǎn)：（1）教育者與被教育者之間的同質(zhì)性：教育者與被教育者之間是同伴、朋友，有共同的背景、有更多的共同語言，人際障礙少，容易平等交流。（2）對觀念、行為的影響：同伴之間的信息共享和行為示范，更容易形成對問題的共識，從而使同伴相信彼此的觀點(diǎn)、行為，并模仿同伴的行為。（3）形式活潑：同伴教育的形式多種多樣，根據(jù)年齡和背景的不同，可以選擇不同的方式，使教育對象在輕松的氛圍中掌握衛(wèi)生保健知識和技能。（4）經(jīng)濟(jì)實(shí)用：同伴可以成為開展健康教育與促進(jìn)干預(yù)的客觀資源，為目標(biāo)人群提供同伴教育服務(wù)，以彌補(bǔ)專業(yè)衛(wèi)生人員有限的不足，節(jié)省資源。同伴教育的適用范圍十分廣泛，可用于勸阻吸煙、預(yù)防和控制藥物濫用、營養(yǎng)改善計(jì)劃、社會(huì)教育和語言教育等諸多領(lǐng)域。近年來，同伴教育也是在各類人群中開展艾滋病、性病預(yù)防教育的有效方法。自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)的優(yōu)勢和特點(diǎn)。優(yōu)勢：自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)非常符合成人終身學(xué)習(xí)的特性，成人具有一定的學(xué)習(xí)能力，生活經(jīng)驗(yàn)非常豐富，而且由于警覺到衰老而日益重視健康。在小團(tuán)體式的學(xué)習(xí)活動(dòng)中，參加者有充分的機(jī)會(huì)表達(dá)自己的見解，與他人交流、分享經(jīng)驗(yàn)，在互動(dòng)的過程中可以激發(fā)每個(gè)人的學(xué)習(xí)潛能，并增強(qiáng)自信。特點(diǎn)：（1）以學(xué)習(xí)者為中心，教師只是促進(jìn)者；（2）學(xué)習(xí)應(yīng)建立在學(xué)習(xí)者已有的經(jīng)驗(yàn)上；（3）成人是自我導(dǎo)學(xué)學(xué)習(xí)的個(gè)體；（4）學(xué)習(xí)者應(yīng)參與需求評估、目標(biāo)制定和結(jié)果評價(jià)；（5）應(yīng)以問題為中心。專題小組討論的優(yōu)點(diǎn)和局限性。優(yōu)點(diǎn):（1）樣本量小，花費(fèi)較少，但可獲得豐富且深入的資料；（2）信息來源于多人，可以在相對比較短的時(shí)間內(nèi)獲得大量的信息；（3）討論還可以激發(fā)出參與者思維，暴露事先無法預(yù)知的線索，從而獲得更多有價(jià)值的信息；（4）主持人有機(jī)會(huì)澄清一些容易被參與者誤解的問題并在一定程度上抑制誤報(bào)和隱瞞信息；（5）原始資料可以生動(dòng)地表達(dá)調(diào)查對象的觀點(diǎn)態(tài)度。局限性：（1）由于小組成員不是由概率抽樣得到的，結(jié)果不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的代表性、不能外推；（2）調(diào)查質(zhì)量甚至調(diào)查結(jié)果能否成立，在很大程度上取決于主持人的水平和技巧；（3）小組的環(huán)境有時(shí)可能抑制討論，比如被少數(shù)人壟斷，其他調(diào)查對象可能附和他人而不表達(dá)自己的真實(shí)想法；（4）資料的收集過程和對結(jié)果的分析容易帶有主觀性。醫(yī)院健康促進(jìn)與傳統(tǒng)意義的臨床健康教育有何區(qū)別？簡述醫(yī)院健康促進(jìn)與傳統(tǒng)的患者健康教育的關(guān)系？傳統(tǒng)的臨床健康教育是以病人為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃的系統(tǒng)健康教育活動(dòng)，其教育目標(biāo)是針對患者個(gè)人的健康狀況和疾病特點(diǎn)，通過健康教育實(shí)現(xiàn)疾病控制，促進(jìn)身心康復(fù)，提高生活質(zhì)量。醫(yī)院健康促進(jìn)是健康教育和能促進(jìn)病人或群體行為和生活方式改變的政策、法規(guī)、經(jīng)濟(jì)及組織等社會(huì)支持的綜合。醫(yī)院健康促進(jìn)旨在促進(jìn)醫(yī)院結(jié)構(gòu)及功能實(shí)現(xiàn)由病人為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變，通過與病人、病人家屬和社區(qū)共同采取行動(dòng)，增強(qiáng)人們的自我保健能力，促進(jìn)和維護(hù)健康?；颊呓】到逃轻t(yī)院健康促進(jìn)的重要組成部分，醫(yī)院健康促進(jìn)是患者健康教育在目標(biāo)人群、工作內(nèi)容與目標(biāo)上的擴(kuò)展。舉例說明醫(yī)院健康教育的理念從狹義到廣義實(shí)現(xiàn)了哪些轉(zhuǎn)變？（1）狹義醫(yī)院健康教育就是患者教育，以病人為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及其家屬開展健康教育，關(guān)注患者個(gè)人的健康狀況和疾病特點(diǎn)。（2）廣義醫(yī)院健康教育以健康為中心，以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，為改善患者及其家屬、社區(qū)、醫(yī)院員工的健康相關(guān)行為而進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃、有目的的健康教育。（3）醫(yī)院健康教育從狹義到廣義實(shí)現(xiàn)的轉(zhuǎn)變：從以病人為中心轉(zhuǎn)變到以健康為中心；在時(shí)空上，由醫(yī)院內(nèi)部擴(kuò)展到社區(qū)；在對象上，由患者及其家屬擴(kuò)展到社區(qū)人群和醫(yī)院員工；在教育內(nèi)容上，由三級預(yù)防擴(kuò)展到生命的全過程。患者健康教育的基本內(nèi)容和形式?；緝?nèi)容：（1）疾病防治及一般衛(wèi)生知識的宣傳教育：是健康教育者的一項(xiàng)主要任務(wù)，也是健康教育預(yù)期達(dá)到的第一層次的教育目標(biāo)。教育內(nèi)容有病因、危險(xiǎn)因素控制、預(yù)防、治療、康復(fù)、家庭護(hù)理、自我保健常識等。（2）心理衛(wèi)生教育：醫(yī)護(hù)人員要研究患病心理，了解不同類型病人如急性、慢性、危重、瀕死病人的心理問題和心理需要，制定具體的心理治療和心理護(hù)理措施，給予必要的心理衛(wèi)生指導(dǎo)，使病人在治療和康復(fù)的過程中始終處于最佳的心理狀態(tài)。（3）健康相關(guān)行為干預(yù)：指在傳播衛(wèi)生保健知識的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃、有目的、有針對性地協(xié)助患者或有特定健康行為問題的人學(xué)習(xí)和掌握必要的技能，改變不良衛(wèi)生行為習(xí)慣，采納健康行為。形式：（1）門診教育：在病人門診就醫(yī)的過程中，針對病人帶有共性的問題，簡明扼要地實(shí)施教育活動(dòng)。形式有：候診教育、隨診教育、門診咨詢教育、門診專題講座及培訓(xùn)班、健康教育處方。（2）住院教育：指病人在住院治療期間接受的健康教育。形式有：入院教育、病房教育、出院教育。（3）隨訪教育：又稱出院后教育，是住院教育的延伸和拓展，也是醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)內(nèi)容。其主要對象是有復(fù)發(fā)傾向，需長期接受健康指導(dǎo)的慢性疾病病人。護(hù)理人員的職業(yè)危害因素。（1）生物危害：主要指由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲和接觸各種感染性液體等引起的感染，尤以因針刺傷感染的血液傳播疾病最為嚴(yán)重，如肝炎和艾滋病。（2）化學(xué)危害：主要來自抗腫瘤藥物、消毒制劑和經(jīng)常接觸的其他有毒、有害物質(zhì)。（3）物理危害：分為運(yùn)動(dòng)功能性損傷和物理刺激，運(yùn)動(dòng)功能性損傷如腰背痛，物理刺激如銳器傷，電磁波、射線暴露等。（4）心理社會(huì)危害：臨床護(hù)士的工作處于高度精神緊張狀態(tài)，倒班護(hù)士生活缺乏規(guī)律，工作強(qiáng)度造成身體局部癥狀和不同程度的疲憊感，還可能遭受暴力事件?；颊呓逃绦蚺c護(hù)理程序的關(guān)系?；颊呓逃绦蚴亲o(hù)理程序的組成部分，是在系統(tǒng)化整體護(hù)理中實(shí)施患者健康教育的活動(dòng)過程。在臨床護(hù)理實(shí)踐中，患者教育程序貫穿于護(hù)理程序，二者步驟相同，相互關(guān)聯(lián)，協(xié)調(diào)一致，密不可分?；颊呓逃械慕逃枨笤u估，正是護(hù)理評估的一個(gè)組成部分，患者教育的目標(biāo)則是護(hù)理計(jì)劃中的子目標(biāo)，患者教育的干預(yù)措施也可能和其護(hù)理干預(yù)一起實(shí)施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”基本內(nèi)容。（1）預(yù)防服務(wù)：包括傳染性疾病的預(yù)防，慢性非傳染性疾病的預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督和關(guān)聯(lián)；（2）醫(yī)療服務(wù)：開展門診、住院服務(wù)，家庭出診、家庭病床、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)；（3）康復(fù)服務(wù)：對社區(qū)慢性病病人開展醫(yī)院、社區(qū)、家庭的康復(fù)工作；（4）保健服務(wù)：對社區(qū)居民進(jìn)行保健合同制管理，針對重點(diǎn)人群開展保健服務(wù)，開展精神衛(wèi)生和心理衛(wèi)生咨詢服務(wù)；（5）健康教育服務(wù)：是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)和先導(dǎo)，貫穿于其它各項(xiàng)服務(wù)之中，根據(jù)社區(qū)人群的特點(diǎn)有針對性地選擇健康教育的內(nèi)容和方法；（6）計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)：對社區(qū)育齡人群進(jìn)行生殖健康、計(jì)劃生育和優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)。開展醫(yī)院健康促進(jìn)的意義。（1）醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢：醫(yī)療服務(wù)模式由過去單一的醫(yī)療型向促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的醫(yī)療—預(yù)防—保健型轉(zhuǎn)化，健康教育和健康促進(jìn)在這些變革中起著積極的促進(jìn)和先導(dǎo)作用。（2）醫(yī)療服務(wù)的組成部分和有效易行的治療手段：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康促進(jìn)貫穿于三級預(yù)防，是提高患者和社區(qū)群眾健康意識和自我保健能力，改善從醫(yī)行為和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。（3）可以改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理，提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益：健康促進(jìn)活動(dòng)有助于醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)療質(zhì)量的提高，擴(kuò)大醫(yī)院的影響，提高醫(yī)院的聲譽(yù)，可有效地提高醫(yī)療保健服務(wù)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。（4）可以緩解醫(yī)患矛盾，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)：健康促進(jìn)的開展有助于醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化服務(wù)意識，文明服務(wù)語言，規(guī)范服務(wù)行為，可增強(qiáng)病人對醫(yī)護(hù)人員的信賴感和安全感，使醫(yī)患關(guān)系更密切，提高人們對醫(yī)院的滿意度，從而產(chǎn)生促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)的良好效應(yīng)。為什么說健康教育是行之有效的治療手段？首先，通過健康教育，可提高病人對醫(yī)護(hù)人員的信任感和依從性。有助于患者遵從醫(yī)囑，主動(dòng)配合治療。其次，通過健康教育，實(shí)現(xiàn)對病人的心理保健，可滿足病人的心理需求，消除病人及家屬的不良心理反應(yīng)，幫助他們以積極的、平和的心態(tài)對待疾病，幫助他們建立戰(zhàn)勝病魔的信心。第三，許多疾病與不良生活方式和衛(wèi)生行為習(xí)慣密切相關(guān)，在治療疾病中，除藥物治療外，必須堅(jiān)持飲食控制、適當(dāng)鍛煉等非藥物方法。舉例說明在社區(qū)開展糖尿病預(yù)防控制健康促進(jìn)項(xiàng)目的意義。（1）隨著人口老齡化和人們生活方式的改變，糖尿病越來越成為當(dāng)前威脅社區(qū)居民健康的主要衛(wèi)生問題之一，其危險(xiǎn)因素與人們的日常行為、生活方式密切相關(guān)，這些行為多發(fā)生在家庭和社區(qū)中。（2）開展社區(qū)糖尿病預(yù)防控制項(xiàng)目，可以充分發(fā)掘和利用社區(qū)的有利條件，如社區(qū)的環(huán)境條件資源、社區(qū)政策、社區(qū)活動(dòng)等，有助于人們行為生活方式的改善。（3）依托社區(qū)這個(gè)場所，也便于開展針對社區(qū)人群的各項(xiàng)健康教育活動(dòng)，如合理膳食、糖尿病患者食物選擇與制作等，并取得良好效果。（4）開展社區(qū)糖尿病預(yù)防控制項(xiàng)目，可以有效發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢，集疾病預(yù)防和現(xiàn)有病人治療為一體，從整體上減少糖尿病對人群健康的影響，提高社區(qū)人群生活質(zhì)量。健康人群體力活動(dòng)指導(dǎo)的工作內(nèi)容。（1）日常體力活動(dòng)水平評價(jià)：可使用通行的量表和其他評價(jià)方法。（2）動(dòng)員：運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康知識教育，糾正錯(cuò)誤認(rèn)識，為被指導(dǎo)者克服行為改變存在的困難和障礙做出安排。（3）健康和疾病狀況的評價(jià)和運(yùn)動(dòng)意外傷害危險(xiǎn)分層。（4）體力活動(dòng)推薦水平和內(nèi)容：以自愿、循序漸進(jìn)、量力而行和避免意外傷害為原則。（5）干預(yù)效果評價(jià)：體力活動(dòng)增加水平，業(yè)余體育鍛煉參與率，體重變化及正常/非正常體重變化率，運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康知識改變率，被指導(dǎo)人群慢性病變化的長期趨勢?？刂企w重、減少肥胖健康教育項(xiàng)目的效果評價(jià)指標(biāo)可以有哪些？（1）健康指標(biāo)，如肥胖癥患病率，BMI分布的變化情況、高血脂患病率等；（2）行為指標(biāo)，如合理膳食發(fā)生率，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的比例；（3）教育指標(biāo)：如正常體重、肥胖相關(guān)知識知曉率，知識得分等；（4）環(huán)境指標(biāo)：如食堂膳食結(jié)構(gòu)改善情況、運(yùn)動(dòng)設(shè)施改善情況等。以青少年控?zé)燀?xiàng)目為例，簡述健康促進(jìn)干預(yù)策略。（1）教育策略：核心是教育人們形成有益于健康的認(rèn)知和技能，從影響健康的因素角度講，既作用于傾向因素，也作用于強(qiáng)化因素。如在學(xué)校開設(shè)健康教育課，納入控?zé)熃逃膬?nèi)容。（2）環(huán)境策略：影響行為的促成因素，即物質(zhì)環(huán)境、條件，從而使人們采納健康行為的意愿得以實(shí)現(xiàn)。如學(xué)校周邊的商店不向青少年售煙。（3）政策策略：①政策可以支持并促使健康行為得以實(shí)現(xiàn)。②政策策略還可以通過影響資源配置、環(huán)境改善從而促進(jìn)健康行為乃至健康。如學(xué)校制訂學(xué)生守則，規(guī)定青少年禁止吸煙。簡述健康促進(jìn)的基本策略？簡述影響高血壓患者堅(jiān)持服藥行為的傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素。為什么說醫(yī)院健康教育是行之有效的治療手段？試比較大眾傳播與人際傳播的特點(diǎn)。簡述健康咨詢五個(gè)步驟。《健康教育與健康促進(jìn)》名詞解釋1、健康：WHO于1948年提出健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會(huì)幸福的完美狀態(tài)。2、健康教育：通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念、自覺采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。其目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。3、健康促進(jìn)：指一切能促使行為和生活條件向有益于健康的方向改變的教育與環(huán)境支持的綜合體。其中教育指健康教育，環(huán)境包括社會(huì)的、政治的、經(jīng)濟(jì)的和自然的環(huán)境，而支持即指政策、立法、財(cái)政、組織、社會(huì)開發(fā)等各個(gè)系統(tǒng)。（或：是一個(gè)綜合的教育，是調(diào)動(dòng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政治的廣泛力量，改善人群健康的活動(dòng)過程，它不僅包括一些旨在直接增強(qiáng)個(gè)體和群體知識技能的健康教育活動(dòng)，更包括那些直接改變社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境條件的活動(dòng)。）4、健康素養(yǎng)：世界衛(wèi)生組織(WHO)將“健康素養(yǎng)”定義為人們獲取、理解、實(shí)踐健康信息和服務(wù)，并利用這些信息和服務(wù)做出正確的判斷和決定，促進(jìn)自身健康的能力。5、健康傳播：是傳播學(xué)的一個(gè)分支和部分，它是指以“人人健康”為出發(fā)點(diǎn)，運(yùn)用各種傳播媒介渠道及方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類健康的目的而制作、傳遞、分散、交流、分享健康信息的過程。健康傳播是健康教育與健康促進(jìn)的重要手段和策略。6、人際傳播：也稱人際交流，是指人與人之