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外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級):甲狀腺疾病病人的護(hù)理題庫考點(diǎn)三1、單選
甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()A.測定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用E.鋇餐和心電圖檢查正確答案:D2、單(江南博哥)選
甲狀腺手術(shù)后突然導(dǎo)致呼吸困難和窒息的最常見原因是()A.切口內(nèi)出血形成血腫B.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.氣管軟化塌陷D.黏痰堵塞氣道E.急性喉頭水腫正確答案:A3、單選
患者,男性,42歲,甲亢病史3年,經(jīng)內(nèi)科治療無效決定手術(shù)治療,問:術(shù)前用抗甲狀腺藥加碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備,脈搏應(yīng)控制在()A.50~60次/分B.60~70次/分C.70~90次/分D.90~110次/分E.110~120次/分正確答案:C4、單選
甲狀腺危象治療首選()A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲硫氧嘧啶D.卡比馬唑E.普萘洛爾正確答案:D5、單選
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。術(shù)后病人呼吸困難,檢查時發(fā)現(xiàn)傷口敷料有滲血,頸前部腫脹。病人呼吸困難的原因是()A.氣管塌陷B.血腫壓迫C.喉頭水腫D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷正確答案:B6、多選
體檢發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)注意下列哪些項(xiàng)目()A.部位,大小,數(shù)目B.硬度,有無紅腫壓痛C.活動度,有無粘連D.同時注意尋找引起淋巴結(jié)腫大的原發(fā)病灶E.瘢痕,瘺管正確答案:A,B,C,D,E7、單選
甲狀腺腫大分為Ⅲ度,Ⅲ度指()A.不能看到僅能觸及B.能看到又有觸及為Ⅱ度C.超過胸鎖乳突肌D.甲狀腺上有結(jié)節(jié)E.甲狀腺腫大有膿性分泌物正確答案:C8、單選
患者,朱某,女,15歲,入學(xué)查體發(fā)現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫。主要的護(hù)理措施為()A.觀察,不預(yù)干涉B.多食含碘食物C.補(bǔ)充維生素D3D.做好手術(shù)治療準(zhǔn)備E.給予小劑量甲狀腺激素正確答案:B9、單選
甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)練習(xí)的體位是()A.半臥位B.仰臥位C.頭頸過伸位D.側(cè)臥位E.去枕平臥位正確答案:C10、多選
甲狀腺危象臨床表現(xiàn)主要要有哪些()A.T>39℃B.P>140次/分C.易饑多食D.焦躁易怒E.嘔、瀉、大汗正確答案:A,B,E11、多選
甲狀腺術(shù)后呼吸困難搶救措施包括()A.即用呼吸興奮劑B.清除血塊C.吸痰給氧D.用止血劑E.氣管插管或氣管切開正確答案:B,C,E12、單選
甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備錯誤的是()A.單用β受體阻滯劑作準(zhǔn)備B.β受體阻滯劑與碘劑合用C.盧戈液每日3次,每次15滴開始,逐日每次減少一滴,至每次3滴時止D.甲亢明顯,先服硫氧嘧啶類藥物,待癥狀基本控制后停服,改用碘劑1~2周E.甲亢明顯,先服甲巰咪唑或甲亢平等,待癥狀基本控制后停服,改用碘劑2周正確答案:C13、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前,為抑制甲狀腺素的釋放并使腺體縮小變硬,常用的藥物是()A.復(fù)方碘化鉀溶液(盧戈液)B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑(他巴唑)D.普萘洛爾(心得安)E.地西泮(安定)正確答案:A14、單選
不宜行甲狀腺大部切除術(shù)的是()A.繼發(fā)性甲亢B.高功能腺瘤C.復(fù)發(fā)性甲亢D.胸骨后甲狀腺腫E.青少年甲亢正確答案:E15、單選
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。手術(shù)前醫(yī)囑給予服用碘劑,此藥的作用機(jī)制是()A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制抗原抗體反應(yīng)C.抑制甲狀腺激素釋放D.降低外周組織對甲狀腺激素反應(yīng)E.使甲狀腺激素分泌降低正確答案:C16、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者多飲水能()A.補(bǔ)充出汗等所丟失的水分B.防止尿酸性腎病C.減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D.加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E.促進(jìn)痰液稀釋而容易排出正確答案:A17、多選?女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。甲狀腺手術(shù)前服用碘劑的目的有()A.抑制甲狀腺激素的合成B.抑制甲狀腺激素的釋放C.減少甲狀腺充血D.使甲狀腺變硬E.提供更多的碘元素正確答案:B,C,D18、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)周期性麻痹患者首要護(hù)理措施()A.注意安全B.低糖飲食C.臥床休息D.避免情緒緊張E.執(zhí)行補(bǔ)鉀醫(yī)囑正確答案:C19、單選
對甲亢患者突眼的護(hù)理措施哪項(xiàng)最重要()A.抬高頭部B.生理鹽水濕敷C.應(yīng)用抗生素眼膏D.戴墨鏡或用眼罩E.限制水鈉攝入,防止眼壓過高正確答案:D20、單選
甲亢行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第3天出現(xiàn)面部和手腳麻木強(qiáng)直感,以手指叩耳前部刺激面神經(jīng)時,可誘發(fā)同側(cè)口角抽動,其原因可能是()A.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.甲狀腺危象D.甲狀旁腺損傷E.喉上神經(jīng)損傷正確答案:D參考解析:暫無解析21、單選
原發(fā)性甲亢的主要原因是()A.自身免疫B.過度勞累C.病毒感染D.手術(shù)創(chuàng)傷E.精神創(chuàng)傷正確答案:A22、單選
下列不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)病人表現(xiàn)的是()A.易激動、失眠B.怕熱、多汗、乏力C.基礎(chǔ)代謝率+10%D.食欲亢進(jìn)腹瀉E.月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)正確答案:C23、單選
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。該病人首選的治療方法是()A.131Ⅰ治療B.用普萘洛爾治療C.甲狀腺大部切除術(shù)D.抗甲狀腺藥物治療E.多吃含碘豐富的食物,如海帶、紫菜正確答案:C24、單選
甲亢術(shù)后護(hù)理敘述不正確的是()A.患者清醒,血壓平穩(wěn)給予半臥位B.床旁備氣管切開包C.鼓勵患者咳痰D.定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓E.繼續(xù)服用碘劑,劑量同術(shù)前正確答案:E25、單選
甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備,服用碘劑后,提示可以手術(shù)的指征中,脈率應(yīng)()A.<80次/分B.<90次/分C.<95次/分D.<100次/分E.<110次/分正確答案:B26、單選
預(yù)防發(fā)生甲亢危象的關(guān)鍵是()A.術(shù)中徹底止血B.術(shù)中操作輕柔C.術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理D.術(shù)后繼續(xù)服用碘劑E.術(shù)前充分準(zhǔn)備,使基礎(chǔ)代謝率降至±10%正確答案:E27、多選
甲狀腺激素的作用是()A.加速組織細(xì)胞氧化分解,產(chǎn)熱增加B.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性C.維持機(jī)體的生長發(fā)育D.使心搏動加快加強(qiáng),心輸出量增加E.嬰幼兒期分泌不足引起侏儒癥正確答案:A,B,C,D28、單選
硫氧嘧啶類藥物治療甲亢的作用是()A.抑制甲狀腺球蛋白的分解B.抑制交感神經(jīng)的興奮,使心率減慢C.抑制甲狀腺激素的釋放D.使甲狀腺血運(yùn)減少,腺體變小變硬E.阻止甲狀腺激素的合成正確答案:E29、單選
甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐,以下護(hù)理措施不正確的是()A.大量進(jìn)食瘦肉、蛋黃、乳品B.適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜、解痙劑C.口服葡萄糖酸鈣溶液D.每周測定血鈣或尿鈣E.發(fā)作時靜脈注射鈣劑正確答案:A30、多選
放射性131I治療期間的輻射防護(hù)措施包括()A.設(shè)置專門防護(hù)設(shè)施的病室B.隔離期內(nèi)患者不得離開病室C.放射性廢水、污物統(tǒng)一處理D.孕婦和兒童不宜與患者接觸E.醫(yī)護(hù)人員穿防護(hù)服正確答案:A,B,C,D,E31、單選
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。該病人的基礎(chǔ)代謝率是()A.-30%B.-20%C.+20%D.+30%E.+39%正確答案:E32、多選
分化型甲狀腺癌的三步方案中進(jìn)行綜合治療是指()A.手術(shù)切除甲狀腺B.放射線外照射C.放射性131I治療D.化學(xué)治療E.口服甲狀腺激素正確答案:A,C,E33、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生()A.高熱,T>39℃,心率增快140~120次/分B.甲狀腺彌漫性,對稱性腫大C.情緒不穩(wěn),多言好動D.怕熱,多汗,常有消瘦E.食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多正確答案:A34、單選
喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A.呼吸困難B.聲調(diào)降低C.飲水嗆咳D.聲音嘶啞E.吞咽困難正確答案:C35、單選
甲狀腺危象的主要原因是()A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求C.切除腺體不足D.切除腺體過多E.手術(shù)中過度緊張正確答案:B36、單選
預(yù)防甲狀腺大部分切除手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象最重要的措施是()A.充分做好術(shù)前準(zhǔn)備B.保證殘余甲狀腺的血液供應(yīng)C.盡量多地保留甲狀腺D.防止損傷甲狀旁腺E.手術(shù)中盡量少擠壓甲狀腺正確答案:A37、單選
術(shù)中若誤傷了甲狀旁腺組織,術(shù)后最可能發(fā)生()A.低鈣血癥B.高鈣血癥C.高鉀血癥D.低血鉀癥E.高鈉血癥正確答案:A38、單選
甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()A.4小時B.5~6小時C.7~10小時D.12~36小時E.48~72小時正確答案:D39、多選
甲狀腺功能亢進(jìn)患者的術(shù)后護(hù)理是()A.病室宜安靜B.麻醉清醒后取半臥位C.注意觀察生命體征D.6小時后進(jìn)流質(zhì)飲食E.保持呼吸道通暢正確答案:A,B,C,D,E40、單選
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。為適應(yīng)手術(shù)時體位術(shù)前應(yīng)訓(xùn)練病人?。ǎ〢.俯臥位B.側(cè)臥位C.頭低肩高位D.頭高肩低位E.平臥位正確答案:C41、單選
治療甲亢的各項(xiàng)措施中正確的是()A.應(yīng)給予高熱量、高維生素和高碘飲食B.甲亢危象藥物治療可選用丙基硫氧嘧啶及碘劑C.妊娠婦女禁用抗甲狀腺藥物治療D.甲亢伴惡性突眼首先手術(shù)治療E.18歲女青年,中度甲亢宜用放射性Ⅰ治療正確答案:B42、單項(xiàng)選擇題
下列關(guān)于甲狀腺腫出現(xiàn)壓迫癥狀的敘述,不正確的是()A.壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞B.壓迫氣管引起呼吸困難C.壓迫喉返神經(jīng)引起霍納綜合征D.較大的甲狀腺腫才有壓迫癥狀E.以上都不是正確答案:C43、單選
行甲狀腺大部分切除術(shù)后,出現(xiàn)了較嚴(yán)重的手足抽搐,你認(rèn)為下列哪項(xiàng)是最有效的治療方法()A.10%葡萄糖酸鈣靜脈注入B.10%氯化鈉靜脈注入C.口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣D.口服V1E.口服A.T:10(二氫速固醇)正確答案:A44、單選
患者,男性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)收入院治療。昨日淋雨受涼出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽,遵醫(yī)囑抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、高熱脈快。應(yīng)考慮為()A.感染性休克B.甲狀腺危象C.輸液反應(yīng)D.急性肺水腫E.低血糖反應(yīng)正確答案:B45、單選
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。病人出院后1年后食欲亢進(jìn)且體重下降5kg,復(fù)查發(fā)現(xiàn)病人情緒激動,雙目有神,甲狀腺Ⅱ度腫大,局部可聞及雜音,心率110次/分,病人最可能發(fā)生的問題是()A.伴發(fā)糖尿病B.甲亢復(fù)發(fā)C.伴發(fā)心臟病D.出現(xiàn)甲減E.發(fā)生亞急性甲狀腺炎正確答案:B46、單選
下列可作為甲亢治療療效判斷指標(biāo)的是()A.基礎(chǔ)代謝率B.T3、T4C.突眼程度D.甲狀腺攝入率E.甲狀腺腫大程度正確答案:A47、單選?患者,男性,35歲,原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨未起床前測患者脈率110次/分,血壓18.7/12kPa(140/90mmHg),擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后,擇期行甲狀腺大部切除術(shù)。按簡便公式計算,該患者的基礎(chǔ)代謝率(BMR)為()A.49%B.50%C.59%D.69%E.70%正確答案:A48、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是()A.頸部攝片,以了解有無氣管受壓或移位B.詳細(xì)檢查心臟,必要時作心電圖C.喉鏡檢查確定聲帶功能D.測定基礎(chǔ)代謝率,了解甲亢程度,選擇手術(shù)時機(jī)E.藥物準(zhǔn)備,借以降低基礎(chǔ)代謝率正確答案:E參考解析:預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵在于作好充分的藥物準(zhǔn)備,使病人基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍后再手術(shù)。49、單選?女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。未達(dá)到手術(shù)前準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)的是()A.脈率100次/分B.BMR小于+20%C.情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn)D.體重增加E.甲狀腺體縮小變硬正確答案:A50、單選
男性,30歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,送回病室途中病人突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶,檢查敷料為血滲濕。其原因?yàn)椋ǎ〢.喉返神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.切口內(nèi)出血,血腫壓迫氣管D.甲狀腺危象E.喉上神經(jīng)損傷正確答案:C51、單選
甲亢病人手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀腺功能不足D.手腳抽搐E.甲狀腺危象正確答案:E52、多選
甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難多見于()A.喉頭水腫B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.切口積血D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷正確答案:A,C,D53、單選
甲狀腺次全切除術(shù)后1~4日出現(xiàn)手腳抽搐,其原因是()A.頸交感神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷或誤切E.出血正確答案:D54、單選
某甲狀腺功能亢進(jìn)患者,既往有哮喘病史,在制訂治療方案時,應(yīng)禁用下列哪種藥物()A.普萘洛爾B.他巴唑C.甲亢平D.安定E.甲狀腺素片正確答案:A55、單選
對甲狀腺功能亢進(jìn)有診斷價值的基礎(chǔ)代謝率值至少為()A.-10%以上B.+10%以上C.+20%以上D.+30%以上E.+60%以上正確答案:C56、單選
下列關(guān)于碘劑的敘述,正確的是()A.可以單獨(dú)用于治療甲亢B.可以使甲狀腺腫大充血C.可以抑制甲狀腺素合成D.術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用E.可單獨(dú)用于重度甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:D57、單選
甲狀腺大部切除病人術(shù)后出現(xiàn)抽搐時,應(yīng)立即給予()A.多吃肉,蛋白、乳品B.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射C.口服維生素D3D.口服乳酸鈣E.口服二氫速變固醇正確答案:B58、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)病人,護(hù)士應(yīng)警惕其甲亢危象發(fā)生的表現(xiàn)是()A.高熱(T>39℃)、心率增快140~240次/分B.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C.情緒不穩(wěn),多言好動D.怕熱,多汗,消瘦E.食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多正確答案:A59、多選
甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備成功的標(biāo)準(zhǔn)包括()A.食欲增強(qiáng)B.睡眠好轉(zhuǎn)C.體重增加D.BMR小于+20%E.脈率小于90次/分正確答案:B,C,D,E60、單選
女性,30歲,因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時病人出現(xiàn)高熱,脈速(每分鐘達(dá)120次以上),煩躁不安,其原因可能是()A.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管C.甲狀旁腺損傷D.肺炎E.甲狀腺危象正確答案:E61、單選
判斷甲亢治療效果的標(biāo)志是()A.情緒變化B.食欲變化C.甲狀腺大小變化D.體重變化E.脈率及脈壓變化正確答案:E62、多選
下列是甲亢臨床表現(xiàn)的是()A.甲狀腺彌漫性腫大B.心率增快C.嗜睡D.疲乏E.雙手震顫正確答案:A,B,D,E63、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.術(shù)后呼吸困難和窒息B.甲狀旁腺損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象正確答案:A64、單選
甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)喉部黏膜感覺喪失,引起誤咽進(jìn)食時(尤其是飲水時),食物容易進(jìn)入氣管而嗆咳,聲帶松弛,音調(diào)降低是由于損傷()A.單側(cè)喉返神經(jīng)B.兩側(cè)喉返神經(jīng)C.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支D.喉上神經(jīng)外側(cè)支E.喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支正確答案:E65、多選
甲狀腺一側(cè)切除后發(fā)生窒息的可能源有()A.血壓迫氣管B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.喉返神經(jīng)損傷E.喉上神經(jīng)損傷正確答案:A,B66、單選
術(shù)后患者回病房,護(hù)士要求患者說話,目的在于判斷患者有無()A.神經(jīng)損傷B.出血C.呼吸道有無痰液D.意識障礙E.記憶力受損正確答案:A67、多選
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者血鈣>3.5mmol/L,為預(yù)防高鈣血癥危象,降低血鈣的措施是()A.靜脈補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液B.皮下注射降鈣素C.靜脈滴注呋塞米D.口服雙氫速變固醇E.皮下注射奧曲肽正確答案:A,B,C,E68、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)癥屬于()A.遺傳性疾病B.自身免疫性疾病C.代謝性疾病D.先天性疾病E.內(nèi)分泌失調(diào)性疾病正確答案:B69、單選
患者服用碘化鉀溶液,護(hù)士應(yīng)了解服用的目的是()A.減輕突眼癥狀B.減輕甲狀腺血管充血C.降低機(jī)體儲存甲狀腺素的能力D.增加甲狀腺濾泡的體積E.縮小甲狀腺濾泡的體積正確答案:B70、多選
下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,符合原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的是()A.血磷降低B.血鈣升高C.尿鈣降低D.甲狀旁腺素升高E.尿環(huán)腺苷酸增高正確答案:A,B,D,E71、單選
甲狀腺術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后()A.8~10小時B.12~36小時C.36~72小時D.4~5天E.6~7天正確答案:B7
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