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文檔簡介

外科護理(醫(yī)學高級):頸肩痛與腰腿痛病人的護理考點一1、單選

男性,20歲,學生,1個月前打籃球后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛,近10天有間歇性跛行,經(jīng)X線檢查示腰椎間盤突出癥,MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂,髓核突入椎管。體(江南博哥)查:腰椎前屈受限、直腿抬高試驗陽性。此病人腰椎間盤突出癥的分型為()A.膨隆型B.突出型C.脫垂游離型D.Schmorl結節(jié)型E.經(jīng)脛骨突出型正確答案:B2、單選

患者,男性,15歲,無意中發(fā)現(xiàn)大腿下端出現(xiàn)腫塊,經(jīng)X線檢查:股骨干骺端有骨性突起,診斷為骨軟骨瘤。對該病的描述錯誤的是()A.多見于青少年B.又名外生骨疣C.發(fā)生于長骨的干骺端D.是一種常見的良性腫瘤E.單發(fā)性骨軟骨瘤宜惡變正確答案:E3、單選

下列臨床表現(xiàn)符合椎動脈型頸椎病的是()A.眩暈B.耳鳴C.上肢放射痛D.四肢無力E.面部發(fā)麻正確答案:A4、單選

女性,48歲,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相關檢查后在全麻下行了腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術,術后留置一根傷口引流管及導尿管。病人術后第三天出現(xiàn)頭痛、嘔吐,24小時引流液為300ml,為淡黃色的血性液體。此病人術后出現(xiàn)的并發(fā)癥可能是()A.顱內(nèi)壓增高B.腦脊液漏C.感染D.凝血功能障礙E.神經(jīng)根粘連正確答案:B5、單選

女性,48歲,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相關檢查后在全麻下行了腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術,術后留置一根傷口引流管及導尿管。病人術后第三天出現(xiàn)頭痛、嘔吐,24小時引流液為300ml,為淡黃色的血性液體。護士應采取的護理措施不包括()A.嚴密觀察生命體征B.鼓勵病人多咳嗽C.合理使用抗生素D.保持傷口敷料清潔、干燥E.觀察、記錄引流液的量及性狀正確答案:B6、單選

行腰椎間盤突出癥術后可以翻身的時間是術后()A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時E.6小時正確答案:A參考解析:腰椎間盤突出癥術后平臥,2小時后軸線翻身。采用軸線翻身法:翻身時指導病人雙手交叉放于胸前,雙腿自然屈曲,一名護士扶托病人的肩背部,另一名護士托病人的臀部及下肢,同時將病人翻向一側,在病人肩背部及臀部墊軟枕支撐。7、多選

患者,男性,56歲,已婚,主因頸部伴左肩.腕關節(jié)疼痛.活動受限4月入院?;颊咦栽V2006年5月27日不慎發(fā)生車禍,當時至左顏面外傷,送往市醫(yī)院后,行"左眼瞼皮膚裂傷清創(chuàng)縫合術",術后皮膚愈合后留有左眼下瞼外翻畸形,不自主流淚,無畏光、眼脹及眼痛。同時伴有頸部疼痛,活動受限。行頸椎MRI示:頸椎病(多段椎間盤變性.突出),查體:體溫37.2℃,脈搏68次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,給予眼科治療后,眼部癥狀緩解。今為進一步診療頸部及關節(jié)疼痛以"頸椎病"入住我科。雙側"4"字試驗陰;雙側直腿抬高試驗陰性。目前該患者的主要護理措施是()A.枕頭的高度不宜過高B.加強頸部功能鍛煉C.眼部護理D.臥硬板床E.預防感染正確答案:A,B8、單選

患者,男性,47歲,從事搬運工作,有腰痛病史,表現(xiàn)為慢性隱痛,行走時疼痛加重,疼痛從下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突處壓痛,直腿抬高試驗及加重試驗陽性,患側足趾屈肌力下降,跟腱反射減弱。為明確診斷首選的檢查方法是()A.脊髓造影B.CTC.肌電圖D.ECTE.核磁正確答案:B9、單選

下列哪項不是腰椎間盤突出的輔助檢查()A.X線檢查B.CTC.MRID.脊髓造影E.腦積液動力學試驗正確答案:E10、單選

早期滑膜結核與風濕性關節(jié)炎最可靠的鑒別診斷是()A.單一關節(jié)痛B.血沉高于正常C.X線照片關節(jié)變窄D.經(jīng)組織切片檢查E.結核菌素試驗正確答案:D11、單選

患者,男性,47歲,從事搬運工作,有腰痛病史,表現(xiàn)為慢性隱痛,行走時疼痛加重,疼痛從下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突處壓痛,直腿抬高試驗及加重試驗陽性,患側足趾屈肌力下降,跟腱反射減弱。提示病變間隙是()A.腰2~3間隙B.腰3~4間隙C.腰4~5間隙D.腰5~骶1間隙E.腰1~2間隙正確答案:D12、單選

以下不屬于腰椎間盤突出發(fā)生原因的是()A.椎間盤退行性改變B.長期震動C.外傷D.酗酒E.妊娠正確答案:D參考解析:導致腰椎間盤突出的病因有腰椎退行性變、長期震動、過度負荷、外傷、妊娠、遺傳、吸煙以及糖尿病等諸多因素。13、單選

以下可出現(xiàn)彎腰試驗陽性的是()A.脊髓型頸椎病病人B.腰椎間盤突出癥病人C.腰椎管狹窄癥病人D.神經(jīng)根型頸椎病病人E.肩周炎病人正確答案:C參考解析:腰椎管狹窄癥病人可出現(xiàn)彎腰試驗陽性,即病人快速步行時出現(xiàn)疼痛,繼續(xù)行走時需要彎腰減輕疼痛,或坐位時腰部向前彎曲以減輕癥狀。14、多選

腰椎間盤突出癥患者術后常見的兩種并發(fā)癥是()A.血腫形成B.肌肉萎縮C.骨質疏松D.傷口感染E.神經(jīng)根粘連正確答案:B,E15、單選

男性,20歲,學生,1個月前打籃球后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛,近10天有間歇性跛行,經(jīng)X線檢查示腰椎間盤突出癥,MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂,髓核突入椎管。體查:腰椎前屈受限、直腿抬高試驗陽性。此病人發(fā)病的原因可能為()A.椎間盤退行性改變B.長期震動C.外傷D.遺傳E.吸煙正確答案:C16、多選

患者,女性,41歲,主訴腰痛7天,患者自訴7天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,活動受限,行走及翻身困難,休息后減輕,活動后加重,查體:體溫36.5℃,脈搏72次/分,呼吸18次/分,血壓95/60mmHg,雙側直腿抬高試驗:左右側均45°,加強試驗雙側陽性,"4"字試驗雙側陰性,屈頸試驗陽性,骶髂關節(jié)CT檢查正常。該疾病的病因包括()A.損傷B.其他部位感染灶C.遺傳因素D.椎間盤退行性變E.妊娠F.飲食習慣正確答案:A,C,D,E17、多選

患者,女性,41歲,主訴腰痛7天,患者自訴7天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,活動受限,行走及翻身困難,休息后減輕,活動后加重,查體:體溫36.5℃,脈搏72次/分,呼吸18次/分,血壓95/60mmHg,雙側直腿抬高試驗:左右側均45°,加強試驗雙側陽性,"4"字試驗雙側陰性,屈頸試驗陽性,骶髂關節(jié)CT檢查正常。給予該患者的治療包括()A.臥床休息B.植骨融合術C.局部按摩D.病灶清除術E.手術治療F.非甾體類抗炎藥G.骨盆牽引正確答案:A,C,E,F,G18、單選

女性,48歲,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相關檢查后在全麻下行了腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術,術后留置一根傷口引流管及導尿管。病人術后第三天出現(xiàn)頭痛、嘔吐,24小時引流液為300ml,為淡黃色的血性液體。此病人應采取的體位是()A.頭低足高B.頭高足低C.仰臥中凹位D.平臥位E.側臥位正確答案:A19、單選

頸椎病前路手術最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難B.吞咽困難C.肺部感染D.聲音嘶啞E.感覺或運動功能障礙正確答案:A20、單選

壓頭試驗陽性出現(xiàn)在哪型頸椎病中()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型正確答案:A21、單選

頸椎病病人行枕頜帶牽引時,牽引的重量一般為()A.1kgB.2~6kgC.7~8kgD.9~10kgE.11~12kg正確答案:B參考解析:枕頜帶牽引可解除肌肉痙攣,增大椎間隙,減少椎間盤的壓力,使嵌頓于小關節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復位,減輕對神經(jīng)、血管壓迫和刺激。病人取坐位或臥位,頭前屈10°,牽引重量為2~6kg,每次1~1.5小時,每日2次;若無不適,可行持續(xù)牽引,每日6~8小時,2周為一療程。22、單選

關于腰椎間盤突出癥的手術指征,錯誤的是()A.有明顯神經(jīng)損害表現(xiàn)B.腰痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出C.馬尾神經(jīng)損害,出現(xiàn)大、小便障礙D.嚴格保守治療無效E.受壓神經(jīng)支配的肌肉萎縮、肌力降低正確答案:B參考解析:影像學檢查腰椎間盤無嚴重突出者,80%~90%的病人可以經(jīng)非手術治療而愈。若影像學檢查證實椎間盤對神經(jīng)或硬膜囊有嚴重壓迫者,應手術治療。23、單選

男性,72歲,近2個月來經(jīng)常有眩暈、耳鳴等不適,頭頸部活動和姿勢改變可誘發(fā)或加重眩暈,曾有兩次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚,可自行起來。查體:頸部壓痛,活動受限。此病人住院期間應預防()A.走失B.跌倒C.自殺D.墜床E.壓瘡正確答案:B24、單選

男性,20歲,學生,1個月前打籃球后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛,近10天有間歇性跛行,經(jīng)X線檢查示腰椎間盤突出癥,MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂,髓核突入椎管。體查:腰椎前屈受限、直腿抬高試驗陽性。此病人最突出的護理診斷/問題是()A.疼痛B.軀體移動障礙C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)E.便秘正確答案:A25、多選

患者,男性,42歲,患者自訴于5天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,隨后出現(xiàn)左下肢沿坐骨神經(jīng)行程放射痛,伴麻木感,勞累后及排便時癥狀加重,休息后減輕,無晨僵,查體:體溫36.0℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓160/90mmHg,下肢無浮腫,四肢肌力Ⅴ級,肌張力適中,膝反射減弱。下列那些癥狀與患者的疾病有關()A.腰部疼痛B.左下肢沿坐骨神經(jīng)行程放射痛C.雙下肢麻木感D.休息后減輕E.血壓160/90mmHgF.間歇性跛行正確答案:A,B,C,D26、單選

男性,20歲,學生,1個月前打籃球后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛,近10天有間歇性跛行,經(jīng)X線檢查示腰椎間盤突出癥,MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂,髓核突入椎管。體查:腰椎前屈受限、直腿抬高試驗陽性。此病人最主要的治療方法應為()A.臥床休息B.戴腰圍C.牽引D.藥物治療E.手術正確答案:E27、單選

五十肩是指()A.頸椎病B.頸椎骨折C.肩關節(jié)脫位D.肩周炎E.腱鞘炎正確答案:D參考解析:肩周炎,俗稱凝肩。多發(fā)于50歲左右人群,故又稱"五十肩",女性多于男性。28、單選

頸椎間盤的退行性變常見于()A.頸3~4,頸4~5B.頸4~5,頸5~6C.頸5~6,頸6~7D.頸6~7,頸7~胸1E.頸4~5,頸6~7正確答案:C參考解析:頸椎間盤退行性變?yōu)轭i椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因,50歲以上人群的常見病,男性多見,好發(fā)部位為頸5~6、頸6~7。29、多選

患者,男性,56歲,已婚,主因頸部伴左肩.腕關節(jié)疼痛.活動受限4月入院。患者自訴2006年5月27日不慎發(fā)生車禍,當時至左顏面外傷,送往市醫(yī)院后,行"左眼瞼皮膚裂傷清創(chuàng)縫合術",術后皮膚愈合后留有左眼下瞼外翻畸形,不自主流淚,無畏光、眼脹及眼痛。同時伴有頸部疼痛,活動受限。行頸椎MRI示:頸椎?。ǘ喽巫甸g盤變性.突出),查體:體溫37.2℃,脈搏68次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,給予眼科治療后,眼部癥狀緩解。今為進一步診療頸部及關節(jié)疼痛以"頸椎病"入住我科。雙側"4"字試驗陰;雙側直腿抬高試驗陰性。如擬手術治療,常見的護理診斷是()A.低效性呼吸形態(tài)B.軀體活動障礙C.潛在并發(fā)癥:肺部感染D.潛在并發(fā)癥:喉上神經(jīng)損傷E.潛在并發(fā)癥:喉頭水腫正確答案:A,B,C,D,E30、單選

患者,男性,52歲,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自訴20天前無明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛麻木,伴有下肢無力,麻木,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花感,無晨僵,否認"肝炎、肺結核"等傳染病史及接觸史,查體:體溫37℃,脈搏88次/分,呼吸18次/分,血壓140/90mmHg,雙下肢無浮腫,四肢肌力Ⅴ級,肌張力適中。頸椎核磁示:頸椎病。雙側肱二、三頭肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,雙側巴氏征,克氏征,布氏征均陰性。該患者屬于哪型頸椎病()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型正確答案:B31、多選

患者,男性,52歲,主因右上肢疼痛麻木20天入院?;颊咦栽V20天前無明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛麻木,伴有下肢無力,麻木,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花感,無晨僵,否認"肝炎、肺結核"等傳染病史及接觸史,查體:體溫37℃,脈搏88次/分,呼吸18次/分,血壓140/90mmHg,雙下肢無浮腫,四肢肌力Ⅴ級,肌張力適中。頸椎核磁示:頸椎病。雙側肱二、三頭肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,雙側巴氏征,克氏征,布氏征均陰性。出現(xiàn)上述并發(fā)癥的原因有()A.切口內(nèi)出血壓迫氣管B.喉頭水腫C.頸部制動D.手術部位疼痛E.術中損傷脊髓正確答案:A,B,E32、多選

頸椎病的非術后治療包括()A.頜枕帶牽引B.頸托或圍領C.按摩推拿D.理療E.藥物治療正確答案:A,B,C,D,E33、單選

確診椎動脈型頸椎病的首選檢查是()A.X線B.CT掃描檢查C.MRI檢查D.同位素掃描E.椎動脈造影檢查正確答案:E34、單選

閉合性骨折石膏固定后最常見的并發(fā)癥是()A.缺血性骨壞死B.神經(jīng)損傷C.關節(jié)僵直D.骨化性肌炎E.缺血性痙攣正確答案:C35、單選

女性,48歲,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相關檢查后在全麻下行了腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術,術后留置一根傷口引流管及導尿管。病人術后第三天出現(xiàn)頭痛、嘔吐,24小時引流液為300ml,為淡黃色的血性液體。此病人的潛在并發(fā)癥不包括()A.電解質失衡B.低壓性頭痛C.營養(yǎng)失調(diào)D.顱內(nèi)感染E.急性腎衰竭正確答案:E36、單選

男性,72歲,近2個月來經(jīng)常有眩暈、耳鳴等不適,頭頸部活動和姿勢改變可誘發(fā)或加重眩暈,曾有兩次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚,可自行起來。查體:頸部壓痛,活動受限。此病人可能存在()A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.腰椎間盤突出癥正確答案:C37、單選

男性,72歲,近2個月來經(jīng)常有眩暈、耳鳴等不適,頭頸部活動和姿勢改變可誘發(fā)或加重眩暈,曾有兩次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚,可自行起來。查體:頸部壓痛,活動受限。病人術后的護理重點不包括()A.監(jiān)測生命體征B.觀察傷口敷料及引流液C.注意體位護理D.訓練控制大、小便的能力E.早期功能訓練正確答案:D38、單選

患者,男性,47歲,從事搬運工作,有腰痛病史,表現(xiàn)為慢性隱痛,行走時疼痛加重,疼痛從下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突處壓痛,直腿抬高試驗及加重試驗陽性,患側足趾屈肌力下降,跟腱反射減弱。臨床上最有可能的診斷是()A.腰椎間盤突出B.腰椎管狹窄C.慢性腰肌勞損D.急性腰肌勞損E.腰椎結核正確答案:A39、單選?患者,女性,45歲,患者以頸痛及頸部僵硬就診,主訴肩部及上肢放射痛,咳嗽或打噴嚏時加劇,上肢有沉重感,皮膚麻木,查體:頸部有壓痛、活動受限,X線檢查可見頸椎生理曲度變直,椎間隙變窄,骨質增生。如應用牽引治療,牽引重量在()A.2~3kgB.3~5kgC.4~6kgD.5~10kgE.10~12kg正確答案:C40、單選

患者,男性,42歲,患者自訴于5天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,隨后出現(xiàn)左下肢沿坐骨神經(jīng)行程放射痛,伴麻木感,勞累后及排便時癥狀加重,休息后減輕,無晨僵,查體:體溫36.0℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓160/90mmHg,下肢無浮腫,四肢肌力Ⅴ級,肌張力適中,膝反射減弱。該患者第一診斷是()A.腰椎骨質增生B.腰椎管狹窄C.腰椎結核D.腰椎間盤突出E.強直性脊柱炎F.高血壓正確答案:D41、多選

患者,男性,15歲,無意中發(fā)現(xiàn)大腿下端出現(xiàn)腫塊,經(jīng)X線檢查:股骨干骺端有骨性突起,診斷為骨軟骨瘤。下列臨床表現(xiàn)中錯誤的是()A.劇烈疼痛B.以腫瘤為首發(fā)癥狀C.可壓迫周圍組織引起相應癥狀D.不會發(fā)生病理性骨折E.有惡變的可能正確答案:A,D42、單選

患者,男性,52歲,主因右上肢疼痛麻木20天入院?;颊咦栽V20天前無明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛麻木,伴有下肢無力,麻木,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花感,無晨僵,否認"肝炎、肺結核"等傳染病史及接觸史,查體:體溫37℃,脈搏88次/分,呼吸18次/分,血壓140/90mmHg,雙下肢無浮腫,四肢肌力Ⅴ級,肌張力適中。頸椎核磁示:頸椎病。雙側肱二、三頭肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,雙側巴氏征,克氏征,布氏征均陰性。如前路手術治療,下列哪項是最危急的并發(fā)癥()A.喉上神經(jīng)損傷B.軀體活動障礙C.呼吸困難D.肺部感染E.手術切口出血正確答案:C43、單選

女性,48歲,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相關檢查后在全麻下行了腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術,術后留置一根傷口引流管及導尿管。病人術后第三天出現(xiàn)頭痛、嘔吐,24小時引流液為300ml,為淡黃色的血性液體。此病人的術后飲食指導不包括()A.高維生素B.高蛋白C.高脂肪D.高纖維素E.多種礦物質正確答案:C44、多選

患者,男性,42歲,患者自訴于5天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,隨后出現(xiàn)左下肢沿坐骨神經(jīng)行程放射痛,伴麻木感,勞累后及排便時癥狀加重,休息后減輕,無晨僵,查體:體溫36.0℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓160/90mmHg,下肢無浮腫,四肢肌力Ⅴ級,肌張力適中,膝反射減弱。患者可做的輔助檢查包括()A.脊髓造影B.CTC.MRID.組織病理學檢查E.超聲波檢查F.X線G.椎管造影正確答案:A,B,C,F45、單選

患者,女性,41歲,主訴腰痛7天,患者自訴7天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,活動受限,行走及翻身困難,休息后減輕,活動后加重,查體:體溫36.5℃,脈搏72次/分,呼吸18次/分,血壓95/60mmHg,雙側直腿抬高試驗:左右側均45°,加強試驗雙側陽性,"4"字試驗雙側陰性,屈頸試驗陽性,骶髂關節(jié)CT檢查正常。下列哪項不是該患者的主要措施()A.臥硬板床休息B.局部熱敷緩解疼痛C.預防便秘D.石膏、支架固定E.根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥F.監(jiān)測血壓變化G.仰臥位時床頭抬高30°,屈膝,腘窩處放一小枕正確答案:D46、單選

腰椎間盤突出多發(fā)生在()A.腰1~2,腰2~3B.腰2~3,腰3~4C.腰3~4,腰4~5D.腰2~3,腰4~5E.腰4~5,腰5~骶1正確答案:E參考解析:腰椎間盤突出癥多發(fā)生在脊柱活動度大,承重較大或活動較多的部位,以腰4、5及腰5~骶1多見,發(fā)生率約占90%。47、單選

腰椎間盤突出最先出現(xiàn)的癥狀是()A.下肢麻木B.腰痛C.坐骨神經(jīng)痛D.下肢放射痛E.肌力減退正確答案:B48、單選

患者,女性,41歲,主訴腰痛7天,患者自訴7天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,活動受限,行走及翻身困難,休息后減輕,活動后加重,查體:體溫36.5℃,脈搏72次/分,呼吸18次/分,血壓95/60mmHg,雙側直腿抬高試驗:左右側均45°,加強試驗雙側陽性,"4"字試驗雙側陰性,屈頸試驗陽性,骶髂關節(jié)CT檢查正常。該患者診斷是()A.腰椎骨質增生B.腰椎管狹窄C.腰椎結核D.腰椎間盤突出E.強直性脊柱炎F.脊柱腫瘤正確答案:D49、多選

患者,男性,42歲,患者自訴于5天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,隨后出現(xiàn)左下肢沿坐骨神經(jīng)行程放射痛,伴麻木感,勞累后及排便時癥狀加重,休息后減輕,無晨僵,查體:體溫36.0℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓160/90mmHg,下肢無浮腫,四肢肌力Ⅴ級,肌張力適中,膝反射減弱。給予患者的護理措施包括()A.臥硬板床休息B.給予牽引治療C.給予其富含膳食纖維的食物,預防便秘D.石膏、支架固定E.根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥F.監(jiān)測向壓變化G.仰臥位時床頭抬高30°,屈膝,腘窩處放一小枕H.局部熱敷緩解疼痛正確答案:A,B,C,E,F,G,H50、單選

頸椎病枕頜帶牽引重量正常范圍是()A.2~3kgB.7~15kgC.5~10kgD.8~16kgE.4~6kg正確答案:E51、單項選擇題

哪種椎間盤突出不宜做推拿治療()A.脫垂游離型B.膨隆型C.后外側突型D.中央型E.脛骨突出型正確答案:D52、單選

椎動脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)為()A.復視、耳鳴、嘔吐B.惡心、嘔吐、出汗C.眩暈、猝倒、頭痛D.頭痛、眩暈、心律失常E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫正確答案:C參考解析:椎動脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)包括:眩暈(最常見)、猝倒(是本型特有的癥狀)以及頭痛。53、多選

患者,男性,15歲,無意中發(fā)現(xiàn)大腿下端出現(xiàn)腫塊,經(jīng)X線檢查:股骨干骺端有骨性突起,診斷為骨軟骨瘤。該疾病的處理原則中正確的是()A.腫瘤過大、生長過快者應立即行手術治療B.如單發(fā)可無需治療C.出現(xiàn)壓迫癥狀或影響功能時應行手術切除D.預防病理性骨折E.無癥狀者,一般無需治療F.以放射療法為主正確答案:A,C,E54、單選

腰椎間盤突出癥術后病人做直腿抬高訓練的時間是術后()A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天正確答案:A參考解析:腰椎間盤突出癥手術后第一天開始即可進行股四頭肌的舒縮和直腿抬高鍛煉,每分鐘2次,抬放時間相等,每次15~30分鐘,每日2~3次,以能耐受為限;逐漸增加抬腿幅度,以防神經(jīng)根粘連。55、單選

頸椎病的基本病因是()A.急性損傷B.工作不良姿勢C.先天性頸椎管狹窄D.頸椎退行性變E.慢性損傷正確答案:D參考解析:頸椎病的病因包括:頸椎間盤退行性變、損傷(包括急性損傷和慢性損傷)及先天性頸椎管狹窄。急性損傷使已退變的頸椎和椎間盤損害加重而誘發(fā)頸椎病;慢性損傷可加速其退行性變的發(fā)展過程。56、單選

腰椎間盤突出與腰椎管狹窄臨床癥狀的主要不同之處在于()A.有無間歇性跛行B.有無雙下肢無力的情況C.有無鞍區(qū)感覺障礙D.二便是否障礙E.腰痛及下肢放射痛的程度正確答案:A57、單選

腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于()A.胸12~腰1間盤和腰1~2間盤B.腰1~2間盤和腰2~3間盤C.腰2~3間盤和腰3~4間盤D.腰3~4間盤和腰4~5間盤E.腰4~5間盤和腰5~骶1間盤正確答案:E58、單選

有關腰椎間盤突出護理描述錯誤的是()A.急性期絕對臥床休息B.一般采用骨盆水平牽引,牽引重量為7~15kgC.可給予局部按摩及熱療D.后期加強功能鍛煉E.術后及早下床活動,以防發(fā)生神經(jīng)根粘連正確答案:E59、多選?患者,女性,45歲,患者以頸痛及頸部僵硬就診,主訴肩部及上肢放射痛,咳嗽或打噴嚏時加劇,上肢有沉重感,皮膚麻木,查體:頸部有壓痛、活動受限,X線檢查可見頸椎生理曲度變直,椎間隙變窄,骨質增生。該患者的處理包括有()A.頜枕帶牽引B.頸托C.圍領D.推拿按摩E.手術治療正確答案:A,B,C,D,E60、單選

一般不宜采用手法治療的頸椎病類型是()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型正確答案:B參考解析:脊髓型頸椎病由于疾病自然史逐漸發(fā)展使癥狀加重,故確診后應及時行手術治療。61、單選?患者,女性,45歲,患者以頸痛及頸部僵硬就診,主訴肩部及上肢放射痛,咳嗽或打噴嚏時加劇,上肢有沉重感,皮膚麻木,查體:頸部有壓痛、活動受限,X線檢查可見頸椎生理曲度變直,椎間隙變窄,骨質增生。該患者屬于哪型頸椎?。ǎ〢.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型正確答案:A62、單選

腰椎間盤突出牽引重量正常范圍是()A.5~15B.7~15C.5~10D.8~16E.4~6正確答案:B63、單選

椎動脈型頸椎病主要癥狀有()A.眩暈B

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