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文檔簡介
2024年大學(xué)試題(經(jīng)濟學(xué))-衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.衛(wèi)生服務(wù)需求的特點有哪些?2.簡述衛(wèi)生服務(wù)市場的特點。3.起付線和共付保險的目的是什么?這是保險人對什么問題做出的對策?4.下列哪項衛(wèi)生服務(wù)具有正效益外在性?()A、傳染病治療B、急診醫(yī)療服務(wù)C、疑難重癥診治D、外科手術(shù)E、健康教育5.衛(wèi)生系統(tǒng)的合理融資6.我國目前衛(wèi)生資源配置通常不包括()A、床位設(shè)置B、衛(wèi)生經(jīng)費C、衛(wèi)生信息D、衛(wèi)生設(shè)備7.衛(wèi)生籌資的水平公平性8.國外衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)形成的標(biāo)志是()A、美國經(jīng)濟學(xué)會開始研究衛(wèi)生經(jīng)濟問題;B、國外經(jīng)濟學(xué)家開始研究醫(yī)療經(jīng)濟學(xué);C、繆爾達爾發(fā)表《衛(wèi)生經(jīng)濟問題》;D、1962和1968分別召開的三次衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)術(shù)討論會。9.衛(wèi)生資金配置評價指標(biāo)有哪些?10.下列哪些指標(biāo)是用貨幣形式表達?()A、成本B、效果C、效益D、效用11.影響需求的主要因素是什么?12.簡述在衛(wèi)生服務(wù)需求與供給方面,衛(wèi)生服務(wù)市場與政府的作用。13.簡述衛(wèi)生費用核算的主要方法有哪些?14.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)研究的對象。15.通過某衛(wèi)生活動的實施,結(jié)核病的發(fā)病率明顯下降,請問下降的發(fā)病率屬于()A、成本B、效果C、效益D、效用16.簡述政府干預(yù)衛(wèi)生服務(wù)市場的形式。17.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價有哪幾種評價方法?18.衛(wèi)生服務(wù)需要與需求的定義和區(qū)別是什么?19.衛(wèi)生籌資的垂直公平性20.下列屬于衛(wèi)生服務(wù)特需消費品的是()A、急診癥治療服務(wù)B、戒煙服務(wù)C、器官移植D、計劃免疫服務(wù)21.衛(wèi)生經(jīng)濟政策的目標(biāo)是?22.簡述衛(wèi)生總費用的基本特點。23.成本效用分析(costutilityanalysis,CUA)24.計算某方案的凈現(xiàn)值需要考慮的因素包括()A、方案實施周期B、實施方案投入的成本C、實施方案獲得的效益D、年利率25.衛(wèi)生總費用核算nha26.某疾病經(jīng)濟負擔(dān)研究擬測量某地所有精神分裂癥病人門診治療所形成的直接疾病經(jīng)濟負擔(dān),在計算精神分裂癥病人總數(shù)時最好選用下列哪個指標(biāo)?()A、患病率B、發(fā)病率C、就診率D、住院率27.簡述衛(wèi)生服務(wù)供給影響因素。28.衛(wèi)生事業(yè)單位定項補助是針對()A、離退休人員工資B、預(yù)防保健工作補助C、醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)D、以上都是29.根據(jù)需求和供給彈性理論,衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域?qū)儆谀囊环N彈性類型?闡述理由!30.預(yù)防保健性衛(wèi)生服務(wù)需求31.簡述衛(wèi)生服務(wù)價格的影響因素。32.衛(wèi)生事業(yè)單位預(yù)算的定義是?33.以下指標(biāo)中哪個最能夠反映一個國家或地區(qū)在一定經(jīng)濟發(fā)展水平下對衛(wèi)生事業(yè)的資金投入水平?()A、衛(wèi)生籌資總額B、衛(wèi)生總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值的百分比C、衛(wèi)生總費用年增長速度D、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費占衛(wèi)生總分費用的百分比34.下列哪些指標(biāo)可以直接表示有效工作時間的減少?()A、減壽年數(shù)B、病休天數(shù)C、粗死亡率D、傷殘失能權(quán)重35.疾病經(jīng)濟負擔(dān)的定義和分類,疾病直接經(jīng)濟負擔(dān)和疾病間接經(jīng)濟負擔(dān)分別包括哪些?36.質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)37.衛(wèi)生服務(wù)市場供需信息不對稱的結(jié)果是()A、服務(wù)價格降低B、服務(wù)量萎縮C、供給者道德?lián)p害D、消費者過多利用38.維護生命的衛(wèi)生服務(wù)需求39.醫(yī)療保險需求增加的因素之一,是因為疾病發(fā)生概率接近于()A、0B、0.5C、1D、240.衛(wèi)生資源利用效率指標(biāo)有哪些?41.醫(yī)院成本差異分析中成本指數(shù)是下述那個不變的情況下考慮成本上漲的指數(shù)()A、單元服務(wù)成本不變B、服務(wù)項目數(shù)不變C、貨幣價值不變D、供需不變42.下面關(guān)于邊際效用的說法,正確的是()A、邊際效用是指衛(wèi)生服務(wù)消費增加或減少一個單位,引起的總效期的增加或減少量B、邊際效用的大小與消費者欲望的強弱成同向變化C、邊際效用的大小與消費量成正向變化D、邊際效用通常為負值E、邊際效用越大,消費者愿意付出的代價也越大43.我國衛(wèi)生工作的主要問題以及完善我國衛(wèi)生經(jīng)濟政策的建議?44.簡述成本效用分析使用條件是?45.政府干預(yù)衛(wèi)生服務(wù)市場的形式?46.簡述衛(wèi)生服務(wù)定價原則。47.為什么平價藥房不能對醫(yī)院構(gòu)成真正的威脅?48.維護生命的衛(wèi)生服務(wù)需求49.醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)品分成哪三種,為什么政府要對公共衛(wèi)生機構(gòu)付費?為什么要實行公共衛(wèi)生服務(wù)均等化?醫(yī)改方案中對該政策如何表述?50.影響需求價格彈性的因素51.衛(wèi)生總費用的定義是?52.簡述衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的研究任務(wù)。53.中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)誕生的標(biāo)志是()A、“衛(wèi)生部門也要按經(jīng)濟規(guī)律辦事”的講話;B、中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會成立;C、醫(yī)院“五定”方案的實施;D、《衛(wèi)生經(jīng)濟》雜志的籌辦;E、1980年初對醫(yī)療成本和收費標(biāo)準(zhǔn)的研究。54.競爭機制充分發(fā)揮作用的標(biāo)志是()A、市場壟斷B、優(yōu)勝劣汰C、產(chǎn)品質(zhì)量提高D、產(chǎn)品價格下降55.簡述成本效果分析(CEA)的基本過程。56.簡述制定衛(wèi)生服務(wù)價格的原則。57.衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素有哪些?58.衛(wèi)生經(jīng)濟分析與評價59.衛(wèi)生服務(wù)需求形成的必要條件有()A、衛(wèi)生服務(wù)供給B、產(chǎn)生利用衛(wèi)生服務(wù)的愿望C、具有支付能力D、醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的分析判斷E、患者自己的判斷60.下列哪項不是衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的原則()A、與國民經(jīng)濟與社會發(fā)展相適應(yīng)B、效率與公平兼顧C、向重點傾斜,兼顧全局D、按照成本效益的原則配置資源E、按照衛(wèi)生服務(wù)需要來配置資源61.下面哪項不是價格的作用()A、傳到信息B、資源配置C、促進技術(shù)進步D、促進社會公平E、以上均是62.成本與環(huán)境變化沒有關(guān)系的未來成本是()A、可縮減成本B、既定成本C、增量成本D、機會成本63.帕累托最優(yōu):(Paretooptimal)64.前幾年在北京曾出現(xiàn)“點名手術(shù)費”,及患者繳納另外的500元就可以要求自己信任的醫(yī)生做手術(shù),你覺得這是體現(xiàn)勞務(wù)人員勞務(wù)價值的好辦法嗎?65.一方面老百姓埋怨醫(yī)藥費太高,另一方面醫(yī)護人員又埋怨收入太低,這是為什么?66.衛(wèi)生資源配置的原則是什么?67.衛(wèi)生總費用籌資來源法的相關(guān)內(nèi)容及實際評價指標(biāo)?68.計算效益成本比屬于()A、成本一效果分析B、成本一效益分析C、特爾菲法D、成本一效用分析69.衛(wèi)生服務(wù)需求的特點。70.衛(wèi)生經(jīng)濟分析與評價的基本方法有哪些?71.實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的背景不包括()A、傳統(tǒng)衛(wèi)生機構(gòu)交叉管理(行政機構(gòu))B、原有體制衛(wèi)生資源條塊分割C、原有衛(wèi)生服務(wù)體系不合理D、衛(wèi)生資源短缺和浪費72.衛(wèi)生服務(wù)需求形成的條件中除消費者購買愿望外還有()A、支付能力B、醫(yī)生指導(dǎo)C、健康狀況D、服務(wù)質(zhì)量73.(衛(wèi)生人力資源)相對過剩74.簡述衛(wèi)生服務(wù)定價形式。75.衛(wèi)生服務(wù)定價原則是什么?第2卷一.參考題庫(共75題)1.簡述市場機制在衛(wèi)生服務(wù)市場的作用。2.政府與市場在衛(wèi)生領(lǐng)域中的作用是()A、準(zhǔn)公共物品市場作用增強B、特需醫(yī)療產(chǎn)品政府作用增強C、準(zhǔn)公共物品政府作用增強D、特需醫(yī)療產(chǎn)品市場作用增強3.簡述醫(yī)院成本核算的程序及方法。4.衛(wèi)生服務(wù)需求與需要5.簡述衛(wèi)生服務(wù)需求的特點。6.簡述市場失靈的主要原因。7.衛(wèi)生服務(wù)市場的失靈表現(xiàn)在哪些方面?8.起付線和共付保險的目的是什么?9.構(gòu)成供給的條件除外()A、生產(chǎn)者須有生產(chǎn)愿望B、生產(chǎn)者須有出售愿望C、生產(chǎn)者須有供應(yīng)能力D、消費者需求10.簡述政府失靈的主要原因。11.某研究擬測量某病病人的直接疾病經(jīng)濟負擔(dān),以某醫(yī)院某時期的住院病人為調(diào)查對象,下列哪項調(diào)查項目使用詢問調(diào)查法比較好?()A、該次住院的住院費B、因該次住院所花費的交通費C、既往住院花費的費用D、該次住院的檢查費12.20世紀(jì)80年代以來,發(fā)達國家衛(wèi)生費用快速增長的主要推動因素是()A、人口增長B、通貨膨脹C、技術(shù)密集程度D、資金密集程度E、勞動密集程度13.衛(wèi)生服務(wù)供給的影響因素有哪些?14.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價是什么?15.簡述政府在衛(wèi)生服務(wù)市場中的作用。16.我國衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀如何?如何改變?有什么好的建議17.簡述衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)研究的主要內(nèi)容。18.政府衛(wèi)生籌資包括()A、衛(wèi)生事業(yè)費B、行政事業(yè)單位衛(wèi)生支出(社會)C、衛(wèi)生行政管理費D、公費醫(yī)療經(jīng)費E、鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟衛(wèi)生支出19.簡述衛(wèi)生服務(wù)市場特點。20.衛(wèi)生資源配置的原則包括?21.人們對風(fēng)險的偏好可以分為幾種類型?22.衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素。23.簡述政府在衛(wèi)生領(lǐng)域的作用。24.簡述衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)分析和評價的基本步驟。25.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(regionalhealthplanning)26.衛(wèi)生服務(wù)定價原則是什么?27.衛(wèi)生系統(tǒng)的四大職能。28.簡述非營利醫(yī)院與營利醫(yī)院的特點與主要區(qū)別。29.簡述衛(wèi)生總費用核算框架。30.衛(wèi)生服務(wù)市場失靈的原因。31.衛(wèi)生資源配置具體定義是?32.一般性的衛(wèi)生服務(wù)需求33.衛(wèi)生服務(wù)價格的影響因素有哪些?34.屬于衛(wèi)生資源中硬件資源的是()A、衛(wèi)生信息B、衛(wèi)生技術(shù)C、衛(wèi)生管理D、衛(wèi)生人力35.簡述健康投資的含義。36.衛(wèi)生機構(gòu)配置存在問題及應(yīng)對改善措施?37.我國醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)成本核算框架不包括()A、醫(yī)院成本核算B、科室成本核算C、服務(wù)項目成本核算D、衛(wèi)生行政成本核算38.衛(wèi)生人力資源的特點有哪些?39.測算間接經(jīng)濟負擔(dān)的指標(biāo)和方法有?40.衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品的總類和特點是?41.下列哪些因素不會使某地的疾病經(jīng)濟負擔(dān)增加?()A、享受醫(yī)療保險的病人增多B、診斷治療技術(shù)進步,使用高科技儀器C、疾病模式單一,且容易治療D、醫(yī)療機構(gòu)補償機制不健全,醫(yī)院謀生存誘導(dǎo)病人消費42.簡述衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素。43.整付終值計算是指()A、資金發(fā)生在一個時點,已知終值求現(xiàn)值B、資金發(fā)生在多個時點,已知各時點發(fā)生的資金求現(xiàn)值C、資金發(fā)生在一個時點,已知現(xiàn)值求終值D、資金發(fā)生在多個時點,已知各時點發(fā)生的資金求終值44.傷殘調(diào)整生命年(DALY)45.簡述衛(wèi)生服務(wù)市場特點。46.簡述在測算疾病的經(jīng)濟負擔(dān)時應(yīng)注意的問題。47.衛(wèi)生服務(wù)需求的特點有哪些?48.質(zhì)量調(diào)整生命年與傷殘調(diào)整生命年的區(qū)別是?49.下列不屬于政府在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域所發(fā)揮作用的內(nèi)容的是()A、政府是衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者B、政府是衛(wèi)生事業(yè)的組織者C、政府是衛(wèi)生事業(yè)的宏觀調(diào)控者D、政府是衛(wèi)生事業(yè)的指揮者和監(jiān)督者50.請論述我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)。51.供給者誘導(dǎo)需求(sid)52.衛(wèi)生服務(wù)需求特點說法錯誤的是()A、消費者信息缺乏B、衛(wèi)生服務(wù)需求的主動性主C、衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性D、衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性53.在生產(chǎn)函數(shù)中,規(guī)模報酬遞減則()A、α+β>0B、α+β1D、α+β54.完全競爭市場的哪些假設(shè)在醫(yī)療市場里被違反了?55.衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中政府與市場機制如何結(jié)合?56.下列哪些屬于效用指標(biāo)?()A、發(fā)病人數(shù)的減少B、質(zhì)量調(diào)整生命年C、傷殘調(diào)整生命年D、治療費用的減少57.衛(wèi)生服務(wù)需求的特點。58.下列哪些屬于直接疾病經(jīng)濟負擔(dān)?()A、病人住院費B、病人住院期間被扣的獎金C、病人就醫(yī)交通費D、病人住院期間聘請看護的花費59.零基預(yù)算法和基期預(yù)算法的優(yōu)缺點是?60.傷殘調(diào)整壽命年的定義是什么?61.對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),下述屬于醫(yī)院直接成本的是()A、后勤人員工資B、醫(yī)療器械C、院長辦公式材料費D、以上都是62.衛(wèi)生資源配置實際操作原則除了衛(wèi)生資源高效利用外還應(yīng)考慮()A、供需平衡B、政府干預(yù)C、節(jié)約資源D、市場作用63.衛(wèi)生經(jīng)濟政策關(guān)注的重點是什么?64.下列屬于衛(wèi)生籌資的總目標(biāo)的是()A、效率B、公平C、風(fēng)險共擔(dān)D、創(chuàng)收能力E、持續(xù)性65.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)研究的主要內(nèi)容?66.擴大內(nèi)需要不要發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè):在全球金融危機不斷深化的情況下,擴大內(nèi)需已經(jīng)成為下一步國內(nèi)經(jīng)濟工作的首要任務(wù)。很多人提出可以發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)來積極的促進內(nèi)需,實際上很多地方也將醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為支柱產(chǎn)業(yè)來發(fā)展。你如何看待發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對擴大內(nèi)需的作用?應(yīng)不應(yīng)該以醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為支柱產(chǎn)業(yè)?67.意愿支付法(Willingnesstopaymethod)68.衛(wèi)生資源配置效益評價常用的指標(biāo)是()A、居民衛(wèi)生總費用B、人均衛(wèi)生費用C、醫(yī)護人員比例D、以上都是69.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的條件。70.衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素有哪些?71.簡述衛(wèi)生服務(wù)供給的定義,特點及影響因素。72.下列哪些因素可能會使某國家疾病經(jīng)齊負擔(dān)增加?()A、全國人口數(shù)量減少B、全國人口結(jié)構(gòu)老齡化C、全國自費病人(費用意識較強)增多D、全國享受醫(yī)療保險病人(缺乏費用意識)較多73.衛(wèi)生資源配置的原則。74.衛(wèi)生總費用對GDP的彈性系數(shù)是?75.衛(wèi)生籌資的主要渠道及特點。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 1.消費者信息缺乏;2.衛(wèi)生服務(wù)需求的被動性;3.衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性;4.衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性;5.衛(wèi)生服務(wù)費用支付的多源性。2.參考答案: 衛(wèi)生服務(wù)需求與供給的不確定性,供需雙方信息不對稱,在衛(wèi)生服務(wù)市場中存在壟斷和誘導(dǎo)需求,衛(wèi)生服務(wù)需求彈性小,衛(wèi)生服務(wù)價格不是經(jīng)充分競爭形成的,醫(yī)療服務(wù)市場的主體特征,提供者不追求利潤最大化。3.參考答案: 起付線是當(dāng)醫(yī)療保險基金在對需方所接受衛(wèi)生服務(wù)進行補償時,只對其超過一定額度以上的費用給予補償,該限定額度稱為起付線。共付保險,又稱按比例自付,是指保險機構(gòu)和被保險人按一定比例共同支付醫(yī)療費用。目的是在降低醫(yī)療服務(wù)價格的同時,促使病人去尋找較便宜的醫(yī)療服務(wù),有利于控制服務(wù)成本。 通過個人自付一定比例的辦法,增強被保險人的費用意識,避免和防止被保險人在免費醫(yī)療的情況下出現(xiàn)道德?lián)p害,控制醫(yī)療費用的過快增長。4.參考答案:A5.參考答案:根據(jù)支付能力而非疾病的風(fēng)險來分散每個家庭因支付衛(wèi)生系統(tǒng)的花費而面臨的風(fēng)險。6.參考答案:C7.參考答案: 具有同等收入水平和支付能力的人,不管其對衛(wèi)生服務(wù)的實際利用量如何,對于衛(wèi)生保健應(yīng)該有同等的支付額,即同等能力同樣支付。還包括沒有支付能力不支付的情況。8.參考答案:D9.參考答案: 1.衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo):疾病頻率指標(biāo)(兩周患病率、慢性病患病率、健康者占總?cè)丝诎俜直龋?,疾病?yán)重程度指標(biāo)(兩周臥床率、兩周活動受限率、兩周休工(學(xué))率); 2.衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo):門診服務(wù)利用指標(biāo)(兩周就診率、兩周患者就診率、兩周患者未就診率),住院服務(wù)利用指標(biāo)(住院率、人均住院天數(shù)、未住院率),預(yù)防保健服務(wù)利用指標(biāo); 3.區(qū)域分類指標(biāo):社會經(jīng)濟指標(biāo),人口學(xué)指標(biāo),衛(wèi)生資源配置指標(biāo),健康狀況指標(biāo);自然條件指標(biāo)。10.參考答案:A,C11.參考答案: 健康狀況;社會人口文化因素;一般經(jīng)濟因素;時間價值;衛(wèi)生服務(wù)供給者;醫(yī)療保險對衛(wèi)生服務(wù)需求的影響。12.參考答案: 衛(wèi)生服務(wù)市場的市場機制的主要功能是調(diào)節(jié)社會資源的配置狀況,使之趨于合理和優(yōu)化。政府作為社會公共權(quán)威,具有多種功能,有提高效率,促進公平,確保穩(wěn)定的功能。當(dāng)衛(wèi)生服務(wù)市場失靈(局限性),政府必須加強干預(yù),作用主要表現(xiàn)為:規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)市場,提高衛(wèi)生資源的效率,促進公平和穩(wěn)定,主要手段有:直接管制,提供公共衛(wèi)生服務(wù),為基本衛(wèi)生服務(wù)的提供籌集資金,通過稅收和補貼解決公平問題。13.參考答案:①來源方衛(wèi)生核算費用②機構(gòu)法衛(wèi)生核算費用③功能法衛(wèi)生核算費用14.參考答案: (1)衛(wèi)生系統(tǒng)與衛(wèi)生行動 (2)衛(wèi)生系統(tǒng)的四大職能:提供服務(wù),資源開發(fā),資金籌集,管理制約 (3)衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價指標(biāo)15.參考答案:B16.參考答案: 第一,政府要做好提供公共產(chǎn)品的工作;第二,發(fā)揮政府在制定政策監(jiān)管方面的作用;第三,發(fā)揮政府在稅收、公共財政等方面的作用;第四,發(fā)揮政府在制定政策中的作用。17.參考答案: 成本-效果分析: 1、成本相等,比較效果 2、效果相等,比較成本 3、成本和效果都不同,比較單位效果的平均成本 4、成本、效果都可以變化時,計算增量成本和增量效果的比率。 成本-效益分析: (1)凈現(xiàn)值法 (2)效益-成本比法 (3)年當(dāng)量凈現(xiàn)值法 (4)增量的效益成本比率 成本-效用分析: (1)生命為效用指標(biāo) (2)生命年為效用指標(biāo) (3)質(zhì)量調(diào)整生命年 (4)傷殘調(diào)整生命年18.參考答案: 衛(wèi)生服務(wù)需求:在一定時期,一定價格水平下,消費者愿意并實現(xiàn)購買的衛(wèi)生服務(wù)總量就是衛(wèi)生服務(wù)需求。 衛(wèi)生服務(wù)需要:是指從消費者健康狀況出發(fā),在不考慮實際支付的情況下,由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識,分析判斷消費者是否應(yīng)該獲得衛(wèi)生服務(wù)及衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量。 區(qū)別:衛(wèi)生服務(wù)需要重要取決與居民的自身健康狀況,是依據(jù)人們的實際健康狀況與理想健康狀態(tài)之間存在的差距而提出的對醫(yī)療,預(yù)防,保健,康復(fù)等服務(wù)的客觀需要。而衛(wèi)生服務(wù)需求形成有兩個必要的條件一是消費者有購買衛(wèi)生服務(wù)的愿望,二是消費者有支付能力。衛(wèi)生服務(wù)需要是衛(wèi)生需求的前提。19.參考答案: 具有不同收入水平和支付能力的人,對衛(wèi)生保健服務(wù)應(yīng)該有不同的支付額。收入水平高,支付能力強者應(yīng)該多付;收入水平低,支付能力弱者應(yīng)該少付。20.參考答案:C21.參考答案: 效率,公平,穩(wěn)定,質(zhì)量,可持續(xù)性22.參考答案: 衛(wèi)生總費用是一種信息工具,衛(wèi)生總費用是一個全社會的概念,在動態(tài)中了解和把握衛(wèi)生總費用,衛(wèi)生總費用是與衛(wèi)生政策有關(guān)的基礎(chǔ)性研究之一。23.參考答案: 是比較項目投入成本量和經(jīng)質(zhì)量調(diào)整的健康效益產(chǎn)出量,來衡量衛(wèi)生項目或治療措施效率的一種經(jīng)濟學(xué)評價方法。其評價指標(biāo)是成本效用比(costutilityratio,CUR):表示項目獲得每個單位的QALY所消耗或增加的成本量,成本效用比值越高,表示項目效率越低。24.參考答案:A,B,C,D25.參考答案: 也稱國民衛(wèi)生賬戶,是采用國名經(jīng)濟核算方法,以整個衛(wèi)生系統(tǒng)為核算對象,建立衛(wèi)生費用核算指標(biāo)和核算框架,專門研究衛(wèi)生系統(tǒng)的資金運動過程。26.參考答案:C27.參考答案: 社會經(jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生服務(wù)價格、衛(wèi)生服務(wù)成本、衛(wèi)生服務(wù)需求水平、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療保障制度。28.參考答案:D29.參考答案: (一)需求價格彈性:如果某種醫(yī)療服務(wù)是在很大程度上影響健康和生命的必需性醫(yī)療服務(wù),那么該種服務(wù)的需求量對價格變化的反應(yīng)較弱,其需求價格彈性較小,如果是一些不涉及生命和健康的諸如整形外科手術(shù)等特需服務(wù),其需求價格彈性相對較大,因為其價格的變動對于需求的影響較大。一般來講,基本醫(yī)療服務(wù)價格彈性比較小,特需衛(wèi)生服務(wù)價格彈性比較大。 (二)供給價格彈性:與一般商品(服務(wù))相比,衛(wèi)生服務(wù)因其過多的行政管制、高度的專業(yè)技術(shù)性、與其它行業(yè)的低兼容性等特點,從總體來說是缺乏彈性的,即衛(wèi)生服務(wù)供給量對價格變動的敏感程度較低。 與高技術(shù)含量衛(wèi)生服務(wù)相比,低技術(shù)含量衛(wèi)生服務(wù)供給彈性相對較大;與衛(wèi)生人力相比,醫(yī)療設(shè)備的供給彈性相對較大;與高成本醫(yī)療設(shè)備相比,低成本醫(yī)療設(shè)備的供給彈性相對較大;與特殊需要醫(yī)療服務(wù)相比,基本醫(yī)療服務(wù)的供給彈性相對較大。30.參考答案: 指因疾病預(yù)防、健康保健而產(chǎn)生的需求。該類需求不迫切,故價格對其影響不大。31.參考答案: 衛(wèi)生服務(wù)成本、衛(wèi)生服務(wù)供求關(guān)系、價格政策、財政補貼、支付意愿和支付能力。32.參考答案: 指衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)收支計劃,以貨幣為主要計量單位,通過一系列預(yù)計的財務(wù)報表及附表展示其財務(wù)收支狀況及其成果的說明。33.參考答案:B34.參考答案:A,B35.參考答案: 定義:也稱疾病成本/費用costofillness,是指由于發(fā)病、傷殘(失能)和過早死亡給患者本人以及社會帶來的經(jīng)濟損失和由于預(yù)防治療疾病所消耗的經(jīng)濟資源。 分類:包括直接經(jīng)濟負擔(dān)和間接經(jīng)濟負擔(dān) (1)直接經(jīng)濟負擔(dān):是指由于預(yù)防和治療疾病所直接消耗的經(jīng)濟資源。包括兩個部分:購買衛(wèi)生服務(wù)的費用,為獲得衛(wèi)生服務(wù)的費用 (2)間接經(jīng)濟負擔(dān):因疾病引起勞動力有效工作時間減少或工作能力降低給社會經(jīng)濟或社會生產(chǎn)造成的產(chǎn)出損失,或由于發(fā)病、失能等缺勤造成的生產(chǎn)力損失、收入減少和因早亡造成收入減少的現(xiàn)值。 包括以下方面: 1.因疾病、傷殘(失能)和過早死亡所損失的工作時間; 2.由于疾病和傷殘導(dǎo)致個人工作能力降低而造成的損失; 3.病人的陪護人員損失的工作時間; 4、疾病和傷殘導(dǎo)致個人生活能力降低造成損失; 5.疾病和傷殘對于患者本人及其家屬所造成的沉重精神負擔(dān)等。36.參考答案: 是一種個體健康狀況的綜合評價指標(biāo),全面考慮健康的生理、心理和社會適應(yīng)各方面,把生命質(zhì)量和生命數(shù)量相結(jié)合以時間為測量單位反映。37.參考答案:C38.參考答案:指危及患者生命的危、急、重癥的醫(yī)療保健需求。該類需求十分迫切,故價格對其影響不大。39.參考答案:B40.參考答案: (1)每醫(yī)生日門診量; (2)每醫(yī)生日負擔(dān)床日; (3)平均住院日; (4)床位使用率; (5)門診次均費用; (6)次均住院費用; (7)平均處方費用。41.參考答案:A42.參考答案:A,B,E43.參考答案: 主要問題 1、價格上漲快,個人疾病負擔(dān)加重 2、區(qū)域衛(wèi)生資源配置不平衡 3、衛(wèi)生資源利用效率低下 建議 1、拓寬融資渠道 2、健全和完善醫(yī)療保障制度 3、合理配置資源,提高資源的利用效率 4、加強衛(wèi)生防疫工作 5、完善政府對藥品和衛(wèi)生服務(wù)價格的管理 6、完善稅收政策44.參考答案: ①當(dāng)生命的質(zhì)量是最重要的預(yù)期結(jié)果時; ②當(dāng)生命質(zhì)量是重要的結(jié)果之一時; ③當(dāng)備選方案同時影響死亡率和患病率,即生命的數(shù)量和質(zhì)量,而決策者希望將兩種效果用同一指標(biāo)反映時; ④備選方案有各種類型的預(yù)期結(jié)果而需要評價人員用同一指標(biāo)進行比較時。方法:評價法,文獻法,抽樣調(diào)查法。45.參考答案: 第一,政府要做好提供公共產(chǎn)品的工作; 第二,發(fā)揮政府在制定政策監(jiān)管方面的作用; 第三,發(fā)揮政府在稅收、公共財政等方面的作用; 第四,發(fā)揮政府在制定政策中的作用。46.參考答案: 分級定價原則、差別、比價合理、因地制宜、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。47.參考答案: 醫(yī)院集中了國家大多數(shù)的醫(yī)療資源,而平價藥房僅僅有藥品,所以許多患者不管是重病還是普通感冒都不得不去大醫(yī)院掛號就診,所以大醫(yī)院的地位就無法動搖。48.參考答案: 指危及患者生命的危、急、重癥的醫(yī)療保健需求。該類需求十分迫切,故價格對其影響不大。49.參考答案: (1)1、公共產(chǎn)品2、準(zhǔn)公共產(chǎn)品3、個人產(chǎn)品 (2)公共衛(wèi)生服務(wù)是一種社會效益較高的服務(wù),沒有辦法靠市場機制通過市場競爭來獲得,為了提高衛(wèi)生資源的效率,通常由政府提供公共衛(wèi)生服務(wù)。公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品的特殊性(①效用的不可分性②消費的非競爭性③收益的非排他性)決定了政府投入的必要性。 (3)公共衛(wèi)生是一種公共產(chǎn)品,人人應(yīng)該獲得。促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,體現(xiàn)了以人為本的執(zhí)政理念。促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,體現(xiàn)了公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,體現(xiàn)了預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針。健康是人類永恒的追求。促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,是一項惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程,關(guān)系到千家萬戶的健康幸福,從而也是構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。 為逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造條件。實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,目標(biāo)是保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本、最有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù),縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的差距,使大家都能享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù),最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。 (4)服務(wù)均等化健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,逐步擴大國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍,向城鄉(xiāng)居民提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。實施國家重大公共衛(wèi)生專項,有效預(yù)防控制重大疾病。進一步提高突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件處置能力。逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距,提高全民健康水平。完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制,加強績效考核,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。50.參考答案: 1、衛(wèi)生服務(wù)的替代品獲得的難易程度;2、衛(wèi)生服務(wù)的費用水平在消費者收人或者總預(yù)算支出所占比例;3、衛(wèi)生服務(wù)需求的緊迫性和必須性;4、衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)的時間長短和疾病的遷延性。51.參考答案: 定義:(totalexpenditureonhealth,TEH)指一個國家或地區(qū),在一定時期內(nèi)(通常指一年),全社會用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所消耗的資金總額。包括提供衛(wèi)生保健服務(wù)所消耗的活勞動和物化勞動的貨幣總額。52.參考答案:①研究衛(wèi)生資源的開發(fā)②研究衛(wèi)生資源的籌集和合理分配③研究衛(wèi)生資源的最優(yōu)利用④衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出的評價⑤研究健康保障制度⑥研究衛(wèi)生經(jīng)濟活動與經(jīng)濟關(guān)系53.參考答案:B54.參考答案:B55.參考答案: 1.明確需要進行成本-效果分析的所有方案,了解方案的目的,打算解決的問題等; 2.明確進行成本-效果分析的目的:可能是選擇一個最佳投資方案,也可能是選擇一個最佳診療手段等; 3.確定各方案是否產(chǎn)生效果,如果某方案根本不能產(chǎn)生效果,或者達不到預(yù)定的效果下限,直接予以排除; 4.將各方案按照成本的高低進行排序,如果存在成本上限即預(yù)算約束,直接排除成本超過預(yù)算約束的方案; 5.對于成本相等或相近的方案可以直接比較其效果,排除效果相對比較差的方案; 6.對于成本不同的方案,可以尋找是否有效果相等或相近的方案,如果有,排除成本相對比較高的方案; 7.如果成本和效果都不同,可以比較達到單位效果所需要的平均成本,排除平均成本相對比較高的方案,選擇平均成本最低的方案。56.參考答案: (1)以成本為中心的定價準(zhǔn)則:成本加成定價法,目標(biāo)收益定價法,利潤最大化定價法 (2)以需求為中心的定價準(zhǔn)則:理解價值定價法,差別定價法 (3)以競爭為中心的定價準(zhǔn)則:隨行就市定價法,盈虧平衡定價法,變動成本定價法。57.參考答案: 1.健康狀況; 2.社會人口文化因素; 3.一般經(jīng)濟因素; 4.時間價值; 5.衛(wèi)生服務(wù)供給者; 6.醫(yī)療保險對衛(wèi)生服務(wù)需求的影響。58.參考答案: 即通過分析衛(wèi)生規(guī)劃的經(jīng)濟效果(成本、效果或投資、產(chǎn)出),對備選方案進行評價和選優(yōu)。59.參考答案:B,C60.參考答案:E61.參考答案:D62.參考答案:B63.參考答案: 如果在一定資源配置狀態(tài)下,任何一方當(dāng)事人的經(jīng)濟福利的在增進必然使其他當(dāng)事人的經(jīng)濟福利減少,這種狀態(tài)的資源配置就實現(xiàn)了帕累托最優(yōu)。64.參考答案: 不是,本身醫(yī)療資源分配就不均衡,很難達到大眾水平上的公平,所以很多人在就醫(yī)的時候會越過法律的制約來尋求復(fù)合自己的公平,所以會有走后門的情況?!包c名手術(shù)費”是現(xiàn)代醫(yī)療體制改革下的產(chǎn)物。本身醫(yī)務(wù)人員的水平有限,通過診金的高低可以很具象的體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價值,但是廣度上說也就因為這種心理的存在,使得這種行為成為了一個社會風(fēng)氣,也與社會主義體制下反腐倡廉的口號相違背,所以不是。65.參考答案: 醫(yī)藥費用是由國家調(diào)控的,所以醫(yī)療物品就有壟斷性,公平性。但是廣義的公平分?jǐn)偟絺€體上時,就顯得有些貴重,特別是現(xiàn)在許多珍稀藥物是絕對壟斷的,無法進行宏觀的價格調(diào)控,所以就顯得要加特別高。而且城市與鄉(xiāng)鎮(zhèn),富人與農(nóng)民的收入差距也頗大,導(dǎo)致占大多數(shù)人口的平民負擔(dān)不起高額的醫(yī)藥費。而醫(yī)務(wù)人員的收入是國家發(fā)放,不是由醫(yī)藥價格的高的決定的,所以導(dǎo)致了這一現(xiàn)象。66.參考答案: 1.衛(wèi)生資源配置與經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng)原則;2.公平與效率原則;3.以健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求為依據(jù)的原則;4.保證重點,兼顧全局原則;5.成本效益(效果)原則。67.參考答案: 相關(guān)內(nèi)容: (1)定義:按照衛(wèi)生資金的籌集渠道與籌集形式收集整理衛(wèi)生總費用數(shù)據(jù)、測算衛(wèi)生總費用籌資總額的方法。是NHA體系的第一個層次。 (2)指標(biāo)分類:政府衛(wèi)生支出,社會衛(wèi)生支出,居民個人衛(wèi)生支出 實際評價指標(biāo): (1)衛(wèi)生總費用 (2)人均衛(wèi)生總費用 (3)衛(wèi)生總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值百分比 (4)衛(wèi)生總費用構(gòu)成 (5)衛(wèi)生總費用發(fā)展變化趨勢68.參考答案:B69.參考答案: ①消費者信息缺乏 ②衛(wèi)生服務(wù)需求的被動性 ③衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性 ④衛(wèi)生需求的不確定性 ⑤衛(wèi)生服務(wù)費用支付的多源性 ⑥衛(wèi)生服務(wù)需求的多層次性 ⑦衛(wèi)生服務(wù)的剛性需求70.參考答案: 1.成本效果分析;2.成本效益分析;3.成本效用分析;4.成本最小化分析。71.參考答案:A72.參考答案:A73.參考答案: 是指在某一時期從某個局部區(qū)域看衛(wèi)生人力的供給大于人們的實際需求。74.參考答案: 政府定價、同行評價、單位作價、按需變價、特需特價、醫(yī)患議價。75.參考答案:1.分級定價原則;2.差別定價原則;3.比價合理原則;4.因地制宜原則;5.體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值原則。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 1.在衛(wèi)生資源配置中的作用,市場機制調(diào)節(jié)資源配置的優(yōu)勢,在于它利用供求價格機制,使衛(wèi)生服務(wù)的生產(chǎn)者通過衛(wèi)生服務(wù)市場的需求信息,直接感受到市場變化,達到市場供求的均衡; 2.在衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部的經(jīng)營管理中的作用,在衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)營與管理中引入競爭機制是利用市場作用主要的措施。在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,引入競爭機制的主要策略包括:權(quán)利下放、改革對衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的支付制度、向消費者提供信息、增加消費者的選擇權(quán); 3.在衛(wèi)生服務(wù)籌資中的作用,在衛(wèi)生籌資中利用市場機制,主要措施為:使用者付費、多渠道籌集資金。2.參考答案:C3.參考答案: 第一步:測算醫(yī)院總成本。第二步:成本科室的分類。第三步:科室直接成本的測算;第四步:劃分直接成本科室和間接成本科室。第五步:間接成本科室的成本分?jǐn)偟诹剑簻y算診次、床日成本。第七步:測算項目成本。4.參考答案:需求是指消費者在一定時期內(nèi)、一定價格條件下,愿意并且購買的衛(wèi)生服務(wù)及其數(shù)量;需要是指從消費者健康狀況出發(fā),在不考慮實際支付能力的情況下,由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識,分析判斷消費者應(yīng)該獲得的衛(wèi)生服務(wù)及衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。5.參考答案: 消費者信息缺乏,衛(wèi)生服務(wù)需求的被動性和不確定性,衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性,衛(wèi)生服務(wù)費用支付的多源性。6.參考答案: 信息不對稱、效益的外在性影響市場調(diào)節(jié)對資源最優(yōu)配置的效力、壟斷帶來低效率和技術(shù)進步受限、市場調(diào)節(jié)帶來不公平的問題、市場機制不能解決宏觀總量的平衡問題、市場機制不能解決衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展的問題7.參考答案: (1)信息的不對稱影響衛(wèi)生資源配置和使用效率 (2)效益的外在性影響市場調(diào)節(jié)對資源最優(yōu)配置的效力 (3)壟斷帶來低效率和技術(shù)進步受限 (4)市場調(diào)節(jié)帶來不公平的問題 (5)市場機制不能解決宏觀總量的平衡問題 (6)市場機制不能解決衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展的問題8.參考答案: 起付線是當(dāng)醫(yī)療保險基金在對需方所接受衛(wèi)生服務(wù)進行補償時,只對其超過一定額度以上的費用給予補償,該限定額度稱為起付線。共付保險,又稱按比例自付,是指保險機構(gòu)和被保險人按一定比例共同支付醫(yī)療費用。目的是在降低醫(yī)療服務(wù)價格的同時,促使病人去尋找較便宜的醫(yī)療服務(wù),有利于控制服務(wù)成本。9.參考答案:D10.參考答案: (1)信息有限性 (2)公共決策的局限性 (3)決策實施過程的不確定性。11.參考答案:B,C12.參考答案:A,B,C13.參考答案: 社會經(jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生服務(wù)價格、衛(wèi)生服務(wù)成本、衛(wèi)生服務(wù)需求水平、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療保障制度、政府宏觀衛(wèi)生政策導(dǎo)向。14.參考答案: 就是應(yīng)用技術(shù)經(jīng)濟分析與評價方法,對衛(wèi)生規(guī)劃的制定、實施過程或產(chǎn)生的結(jié)果,從衛(wèi)生資源的投入(衛(wèi)生服務(wù)成本)和產(chǎn)出(效果、效用或效益)兩個方面,進行科學(xué)的分析,為政府或衛(wèi)生部門從決策到實施規(guī)劃方案,以及規(guī)劃方案目標(biāo)的實現(xiàn)程度,提出評價和決策的依據(jù),減少和避免資源浪費,使有限的衛(wèi)生資源得到合理的配置和有效的利用。15.參考答案:①管制②反壟斷③為公眾提供或購買公共衛(wèi)生服務(wù)④治理外部效應(yīng)⑤促進市場信息傳遞⑥促進公平和穩(wěn)定16.參考答案: 一、 1、在城鄉(xiāng)地區(qū)結(jié)構(gòu)上,重城市輕農(nóng)村。 2、在衛(wèi)生體系的不同層次,資源配置呈現(xiàn)“倒三角”的狀態(tài)。 3、區(qū)域內(nèi)資源不共享,資源浪費與不足并存 4、在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)上,存在著重醫(yī)療,輕預(yù)防的問題。 5.由于我國的衛(wèi)生事業(yè)費主要取決于地方的經(jīng)濟與財政實力,不同地區(qū)衛(wèi)生費用差距懸殊。公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生薄弱,農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展滯后,區(qū)域發(fā)展不平衡;條塊分割、交叉重疊嚴(yán)重;分工體系打亂,無序競爭。 二、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 三、 1、強化政府監(jiān)督,逐步改變城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的配置與布局 2、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,重視疾病控制體系建設(shè)、加強衛(wèi)生防疫體系。 3、完善保健服務(wù),關(guān)注流動人口健康。 4、打破利益格局,推進公辦醫(yī)療機構(gòu)改革 5、實施重心下移,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)17.參考答案: 1.衛(wèi)生籌資與費用控制研究;2.政府與市場理論及衛(wèi)生改革模式;3.疾病負擔(dān)與健康投資研究;4.健康保障制度研究;5.衛(wèi)生經(jīng)濟分析與評價。18.參考答案:A,C,D19.參考答案: 衛(wèi)生服務(wù)市場是一個信息不對稱的市場;衛(wèi)生服務(wù)市場是一個存在競爭也存在壟斷的市場;衛(wèi)生服務(wù)市場是一個存在產(chǎn)品具有外部性特征的市場;衛(wèi)生服務(wù)市場是一個存在大量公共產(chǎn)品的市場。20.參考答案: 衛(wèi)生資源優(yōu)化配置與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng)的原則 效率與公平兼顧的原則 以健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求為依據(jù)原則 重點傾斜兼顧全局的原則 成本效益原則21.參考答案: 1.風(fēng)險回避者,風(fēng)險回避者選擇資產(chǎn)的態(tài)度是:當(dāng)預(yù)期收益率相同時,偏好于具有低風(fēng)險的資產(chǎn);而對于具有同樣風(fēng)險的資產(chǎn),則鐘情于具有高預(yù)期收益率的資產(chǎn); 2.風(fēng)險追求者,與風(fēng)險回避者恰恰相反,風(fēng)險追求者通常主動追求風(fēng)險,喜歡收益的動蕩勝于喜歡收益的穩(wěn)定。他們選擇資產(chǎn)的原則是:當(dāng)預(yù)期收益相同時,選擇風(fēng)險大的,因為這會給他們帶來更大的效用; 3.風(fēng)險中立者,風(fēng)險中立者通常既不回避風(fēng)險,也不主動追求風(fēng)險。他們選擇資產(chǎn)的惟一標(biāo)準(zhǔn)是預(yù)期收益的大小,而不管風(fēng)險狀況如何。22.參考答案: (1)一般經(jīng)濟學(xué)因素 (2)健康狀況 (3)社會、人口和文化因素 (4)醫(yī)療保健制度 (5)時間(低時間成本的人更有可能獲得衛(wèi)生服務(wù);可通過降低某些人口的時間成本來增加其對衛(wèi)生服務(wù)利用) (6)衛(wèi)生服務(wù)的供給狀況 (7)衛(wèi)生服務(wù)提供者的雙重身份23.參考答案: 1.提高效率,政府在提高效率方面的作用,主要是針對微觀經(jīng)濟領(lǐng)域的市場失靈而言的,政府在這方面的主要行為是制定相應(yīng)的政策,規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)市場,彌補市場機制的缺陷; 2.促進公平,政府干預(yù)措施以社會效益為基礎(chǔ),兼顧效率和公平;3.確保穩(wěn)定,擁有一個穩(wěn)定的社會環(huán)境是發(fā)展經(jīng)濟的前提。包括經(jīng)濟、社會和政治的穩(wěn)定。政府在這幾方面都發(fā)揮著重要的作用。24.參考答案: (1)確定評價的目的和分析的角度 (2)確定各種備選方案,對各個方案有全面的了解 (3)排除不可行的方案 (4)衛(wèi)生計劃方案的效益與效果的測量 (5)為生計劃方案的成本的估計 (6)貼現(xiàn)和貼現(xiàn)率 (7)敏感性分析 (8)分析和評價25.參考答案: 以提高區(qū)域內(nèi)人民健康為目的,以資源的合理布局和有效利用為出發(fā)點,以社區(qū)服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健為重點,優(yōu)先發(fā)展和保證基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、合理調(diào)整和配置資源的方式。26.參考答案: 1.分級定價原則; 2.差別定價原則; 3.比價合理原則; 4.因地制宜原則; 5.體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值原則。27.參考答案:(1)提供服務(wù):提供或施予個人或非個人的衛(wèi)生服務(wù)(2)資源開發(fā):開發(fā)必要的人力和物力資源以使這種服務(wù)成為可能(3)資金籌集:增加和積累收益用于購買設(shè)備(4)管理制約:擔(dān)當(dāng)委托給他們的資源、權(quán)力和期待的管家。深刻影響其他三個方面28.參考答案: 非營利性醫(yī)療機構(gòu)是指為公眾利益服務(wù)而設(shè)置、不以營利為目的醫(yī)療機構(gòu),其收入用于補償醫(yī)療服務(wù)成本,實際運營中的收支結(jié)余只能用于發(fā)展。非營利性醫(yī)療機構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù),也可以提供少量的非基本醫(yī)療服務(wù)。非營利性醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中占主導(dǎo)地位。對政府辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu),由同級財政給予合理補助,從稅收方面給予優(yōu)惠。營利性醫(yī)療機構(gòu)以投資獲利為目的,可以更多的從事特需服務(wù)及某些??品?wù),中外合作合資醫(yī)療機構(gòu)、股份制醫(yī)院和私營醫(yī)院在我國通常屬于營利性醫(yī)療機構(gòu)。營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格開放,依法自主經(jīng)營,找張納稅。兩類醫(yī)療機構(gòu)都需承擔(dān)一定的社會責(zé)任,當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情等特殊情況時,都有義務(wù)執(zhí)行政府的指令性任務(wù)。29.參考答案: 衛(wèi)生總費用核算采用的是國民經(jīng)濟的核算方法,它以國民經(jīng)濟核算理論為基礎(chǔ),根據(jù)衛(wèi)生領(lǐng)域經(jīng)濟活動特點,制定一套反應(yīng)衛(wèi)生經(jīng)濟運行的指標(biāo)體系、分類標(biāo)準(zhǔn)、核算方法,以及相應(yīng)的表現(xiàn)形式,形成一套邏輯一致、結(jié)構(gòu)完整的核算框架。Ps:我國衛(wèi)生總費用核算內(nèi)容包括:衛(wèi)生資金的籌集來源、機構(gòu)流向和使用消耗三個層次,形成三套指標(biāo)體系及相應(yīng)方法:籌資來源法、流向法、實際使用法。30.參考答案:①信息不對稱導(dǎo)致市場失靈②效益的外在性影響市場對資源最優(yōu)配置的效力③壟斷帶來低效率和技術(shù)進步受限④市場調(diào)節(jié)帶來不公平的問題⑤市場機制不能解決宏觀總量的平衡問題⑥市場機制不能解決衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展的問題31.參考答案: 指根據(jù)一定原則,通過一定方式,對各類衛(wèi)生資源的增量進行分配和組合,對衛(wèi)生資源的存量進行重組和轉(zhuǎn)移,具體包括衛(wèi)生機構(gòu)的合理設(shè)置、醫(yī)院床位、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設(shè)備和衛(wèi)生經(jīng)費配置五個方面。32.參考答案: 指并不危及患者生命的急、慢性疾病以及某些使人不適的病癥。價格對該類需求的影響較大。33.參考答案: 1.衛(wèi)生服務(wù)成本;2.衛(wèi)生服務(wù)市場供求關(guān)系;3.價格政策;4.財政補貼;5.支付意愿和支付能力。34.參考答案:D35.參考答案: 健康投資是一種有生產(chǎn)性的投資。廣義地講,健康投資是社會為恢復(fù)和提高人民健康、發(fā)展各種有利于人民健康的事業(yè)而投入的全部經(jīng)濟資源,包括人民的基本生活資料、教育、衛(wèi)生保健和環(huán)境保護等方面的經(jīng)濟投入。狹義地講,健康投資主要指向醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的經(jīng)濟資源。36.參考答案: 機構(gòu)配置存在問題: 城鄉(xiāng)配置上,衛(wèi)生資源過多集中在城市,鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源相對貧乏。 區(qū)域配置上,大中城市衛(wèi)生機構(gòu)重疊,功能交叉,資源利用效率偏低。 衛(wèi)生機構(gòu)配置改善措施: 存量調(diào)整:結(jié)構(gòu)調(diào)整和資源重組。以轉(zhuǎn)移資源、合并、兼并、撤銷或規(guī)模建制的壓縮等方式調(diào)整一部分效率低下或重復(fù)建設(shè)的衛(wèi)生機構(gòu)。 增量配置:供給大于需求地區(qū),嚴(yán)格控制增量。供給小于需求的地區(qū),采取適宜政策促進機構(gòu)發(fā)展,同時注重合理規(guī)劃。大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。37.參考答案:D38.參考答案: 1.衛(wèi)生人力資源具有不可剝奪性;2.衛(wèi)生人力資源是針對衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部而言的,衛(wèi)生人力資源的狀況和使用方式必須受到衛(wèi)生行業(yè)特殊性的限制和影響;3.衛(wèi)生人力資源以衛(wèi)生服務(wù)工作者的體質(zhì)、智力、知識、經(jīng)驗和技能等方面的內(nèi)容存在于衛(wèi)生工作者身體之中,衛(wèi)生工作者為了獲得它們,必須經(jīng)過多年的理論學(xué)習(xí)和連續(xù)不斷的實踐經(jīng)驗的積累。4.衛(wèi)生人力資源在提供衛(wèi)生服務(wù)過程中往往要將自身的專業(yè)知識同先進的科學(xué)儀器和設(shè)備結(jié)合起來使用。5.衛(wèi)生人力資源作為衛(wèi)生系統(tǒng)核心價值的體現(xiàn),從事著勞動密集型的工作,其服務(wù)對象是社會中的人或人群。39.參考答案: 指標(biāo):疾病指標(biāo),死亡指標(biāo),傷殘/失能指標(biāo),時間指標(biāo)及其他。方法:現(xiàn)值法,人力資本發(fā),支付意愿法,磨合成本法,其他方法。40.參考答案: (1)準(zhǔn)公共物品:非競爭性和非排他性,有一定外部效應(yīng) (2)公共物品:非競爭性,非排他性 (3)個人物品: 1.必須消費品:價格彈性比較小,成本-效益好 2.特需消費品:需求價格彈性大,成本-效益差41.參考答案:C42.參考答案: (1)健康狀況 (2)社會人口文化因素 (3)一般經(jīng)濟因素:衛(wèi)生服務(wù)價格,需求者收入,互補品和替代品,對未來物品供給情況的預(yù)期,貨幣的儲蓄,主觀偏好 (4)時間價值 (5)衛(wèi)生服務(wù)供給者 (6)醫(yī)療保險對衛(wèi)生服務(wù)需求的影響:起付線對個人衛(wèi)生服務(wù)需求的影響,封頂線對個人衛(wèi)生服務(wù)需求的影響,按比例補償對個人衛(wèi)生服務(wù)需求的影響43.參考答案:C44.參考答案: 由疾病死亡和疾病傷殘而損失的健康生命年的綜合測量。計算一給定人群的DALY,就是獎該人群的早亡所致生命年損失YLL和傷殘所致生命年損失YLD進行綜合計算,再以生命年的年齡相對值和時間相對值作加權(quán)調(diào)整。45.參考答案: 衛(wèi)生服務(wù)市場是一個信息不對稱的市場;衛(wèi)生服務(wù)市場是一個存在競爭也存在壟斷的市場;衛(wèi)生服務(wù)市場是一個存在產(chǎn)品具有外部性特征的市場;衛(wèi)生服務(wù)市場是一個存在大量公共產(chǎn)品的市場。46.參考答案: 1.時間價值;2.疾病經(jīng)濟負擔(dān)的合理性;3.就診問題;4.數(shù)據(jù)資料的代表性;5.可比性問題。47.參考答案: 1.消費者信息缺乏; 2.衛(wèi)生服務(wù)需求的被動性; 3.衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性; 4.衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性; 5.衛(wèi)生服務(wù)費用支付的多源性。48.參考答案: (1)質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)是計算不同生命質(zhì)量的存活年數(shù)相當(dāng)于多少生命質(zhì)量為完全健康的存活年數(shù)。 (2)衛(wèi)生經(jīng)濟傷殘調(diào)整生命年(DALY)是指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康年,包括因早死所致的壽命損失年和疾病所致傷殘引起的健康壽命損失年兩部分,是綜合評價各種非致死性健康結(jié)果(包括各種傷殘狀態(tài))與早死的效用指標(biāo)。 (3)QALY計算的是健康的獲得;DALY計算的是健康的損失49.參考答案:D50.參考答案: 在衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)方面,對我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)進行了長期的研究。從我國衛(wèi)生事業(yè)是“福利事業(yè)”到“生產(chǎn)性的福利事業(yè)”,再到“公益性的福利事業(yè)”,最后到目前的“政府實行一定福利證詞的公益性事業(yè)”。51.參考答案: 是指衛(wèi)生保健提供者為了其自身的利益,擁有和使用它們的知識優(yōu)勢來影響需求。52.參考答案:D53.參考答案:D54
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