護理教案：排泄護理教案

焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學校教案（首頁）

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基礎(chǔ)教研室主任

專業(yè)班級10級護理5、9、10班周次一課次1

單元及課題第十四章第一節(jié)排尿護理

授課方式講授教學資源教材、多媒體

引入新課

“排尿”是我們每個人每天都需要做的事情，作為一個護士你知道你的病人排尿

正常嗎？如果不正常你應(yīng)該怎么做呢？今天我們就來學習有關(guān)這方面的知識。

重點難點

重點：多尿、少尿、無尿、膀胱刺激征概念

異常尿液的觀察

尿失禁、尿潴留病人的護理

難點：尿失禁、尿潴留病人的護理

本次課應(yīng)達目標

說出什么是多尿、少尿、無尿、膀胱刺激征

說出尿液觀察的主要內(nèi)容

簡述異常排尿的護理

培養(yǎng)學生關(guān)心尊重患者，保護患者隱私的意識

教學評價及作業(yè)

什么是多尿、少尿、無尿、膀胱刺激征

異常尿液主要有哪些？常見于哪些病人？

病人一旦出現(xiàn)尿失禁、尿潴留，你應(yīng)怎么做？

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

排泄概念、途徑排泄是機體將新由日常生活中人們每天都需要5min

護士任務(wù)陳代謝產(chǎn)物排除體排泄，如出現(xiàn)問題就會生病引

外的生理過程.申出排泄的重要性，進而引出

途徑：皮膚、呼吸今天的課程

道、消化道、泌尿

道(消化、泌尿是

主要)

任務(wù)：幫助指導(dǎo)病

人維持正常狀態(tài)

提問：我們每天都要排尿，你5min

尿液觀察第一節(jié)排尿活動知道你的排尿正常嗎？什么是

一、尿液的觀正常的排尿呢？

察由學生說，教師總結(jié)補充并多10min

(―)正常尿液的媒體圖片展示

觀察

1.尿量、次數(shù)：24h

尿量

1000~2000ml

2.顏色、透明度：

淡黃、澄清、透

明

異常尿液的觀察3.比重、酸堿度：提問：你見過排尿不正常的病5min

比重1.015?人嗎？他們是哪些方面不正常

1.025；PH5~7：呢？20min

4.氣味：氨臭味圖片展示，教師講解學生理解

(二)異常尿液的記憶

觀察

1.尿量與次數(shù)

(1)多尿：24h超過

2500ml

(2)少尿：24h尿量

少于400ml

(3)無尿：24h少于

100ml或12h無尿

(4)膀胱刺激征：

尿頻、尿急、尿痛

2.顏色

(1)血尿

(2)血紅蛋白尿

(3)膽紅素尿

(4)膿尿

(5)乳糜尿

3.透明度

4.比重

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計(續(xù)頁)

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

5.氣味

影響排尿的因素二、影響排尿的因多媒體展示，教師講解10min

素

1.年齡和性別

2.飲食與氣候

3.治療與檢查

4.疾病

5.排尿習慣

異常排尿的護理6.心理因素學生找出尿失禁、尿潴留概念，5mim

三、排尿異常的護口述并標記

理

(一)尿失禁病人的

護理

概念：尿失禁：排

尿失去控制，尿液

不自主流出.

1.真性尿失禁

2.假性尿失禁尿失禁和尿潴留的護理由教師10min

3.壓力性尿失禁解釋，多媒體展示，中間增加

護理：提問等和學生互動

1.心理護理

2.皮膚護理

3.外部引流

4.導(dǎo)尿管留置術(shù)

5.室內(nèi)環(huán)境

6.健康教育

(1)鼓勵多飲水

(2)訓(xùn)練膀胱功能10min

(3)鍛煉盆底肌

(二)尿潴留病人

的護理

概念：尿潴留：膀

胱內(nèi)潴留大量尿液

而又不能自主排出

護理：

1.心理護理

2.姿勢和環(huán)境

3.誘導(dǎo)排尿

4.熱敷與按摩

5.針灸、藥物

6.導(dǎo)尿術(shù)

7.健康教育

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

課堂小結(jié)，總結(jié)重PPT展示，加深學生記憶5min

難點

布置作業(yè)5min

焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學校教案（首頁）

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基礎(chǔ)教研室主任

專業(yè)班級10級護理5、9、10班周次一課次2

單元及課題第十四章排泄護理第二節(jié)排便護理第三節(jié)排氣護理

授課方式講授教學資源教材、多媒體

引入新課

上節(jié)課我們知道了見到排尿異常病人應(yīng)該如何去做，那么人最主要的排泄渠道

還有排便，今天就來學習排便護理。

重點難點

重點：異常糞便的觀察

排便異常的護理

難點：異常糞便的觀察

本次課應(yīng)達目標

說出異常糞便主要見于哪些病人

簡述排便異常時的護理措施

教學評價及作業(yè)

異常糞便主要有哪些？常見于什么樣的病人？

臨床上，我們見到大便失禁的病人應(yīng)該怎么辦？

預(yù)習女病人導(dǎo)尿術(shù)

檢測上節(jié)課內(nèi)容，引入新課5min

糞便的觀察第二節(jié)排便護理提問：大家知道什么是正常的5min

一、糞便的觀察糞便嗎？

(一)正常糞便的學生回答，教師總結(jié)補充5min

觀察

1.量與次數(shù)：成人

每日1?2次，嬰

幼兒3~5次，

100~300g

2.形狀與顏色：柔

軟成形，黃褐色；

嬰幼兒呈黃色或

金黃色

異常糞便的觀察3.氣味與混合物提問：你見過哪些不正常的糞5min

(二)異常糞便的便？都是什么樣呢？學生回答

觀察教師講解，舉例說明15min

1.次數(shù)：每日超過

3次或每周少于3

次

2.形狀；

(1)糊狀或水樣

(2)干結(jié)堅硬

(3)扁條或皮帶狀

3.顏色

(1)柏油樣

⑵暗紅色

(3)陶土色

(4)果醬樣

(5)米滑水

(6)表面帶血

4.氣味

(1)惡臭味

(2)腐敗味

(3)腥臭味

影響排便的因素(4)酸敗味學生分別舉例說明5min

5.混合物

二、影響排便的因

素

1.年齡

2.飲食

3.活動

4.個人排泄習慣

5.心理因素

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計(續(xù)頁)

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

6.治療因素

7.疾病因素

8.藥物因素

排便異常的護理三、排便異常的護

理學生找出便秘的概念，標記，10min

（一）便秘病人的并分別口述護理措施,教師補

護理充總結(jié)

概念：便秘：正常

排便形態(tài)改變，排

便次數(shù)減少，糞質(zhì)

干硬，排便困難

1.心理護理

2.排便環(huán)境

3.選取適宜的排便

姿勢

4.腹部環(huán)形按摩

5.口服緩瀉劑

6.使用簡易通便劑

7.灌腸術(shù)

8.健康教育學生找出腹瀉的概念，標記，并10min

（二）腹瀉病人的分別口述護理措施，教師補充

護總結(jié)

理

概念：腹瀉；正常

排便形態(tài)改變，腸

蠕動增快，排便次

數(shù)增多，糞便稀薄

而不成形

1.心理護理

2.臥床休息

3.飲食護理

4.保護肛周皮膚

5.遵醫(yī)囑用藥學生找出排便失禁的概念，標10min

6.觀察記錄記，并分別口述護理措施，教

7.健康教育師補充總結(jié)

（三）排便失禁病

人的護理

概念：排便失禁：

肛門括約肌不受意

識控制而不自主地

排便

1.心理護理

2.保持室內(nèi)空氣清

新

3.皮膚護理

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

4.觀察病人的排便

反

應(yīng)

5.健康教育

排氣護理圖例展示，教師講解5min

第三節(jié)排氣護理

一、腸脹氣病人的

護理

概念：腸脹氣：胃

腸道內(nèi)有過多的氣

體積聚，不能排出

1.心理護理

2.適當活動

3.遵醫(yī)囑治療

4.健康教育

10min

總結(jié)重難點，檢測

學習內(nèi)容5min

布置作業(yè)

焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學校教案（首頁）

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基礎(chǔ)教研室主任

專業(yè)班級10級護理5、9、10班周次二課次3

單元及課題第十四章第一節(jié)排尿護理（女病人導(dǎo)尿術(shù)、男病人導(dǎo)尿術(shù)、留置導(dǎo)尿）

授課方式示教教學資源實驗用品、多媒體

引入新課

案例：劉女士，45歲，行胃大部切除術(shù)后5小時未排尿，焦慮，自訴下腹脹痛，

有尿意，但不能排泄。體檢發(fā)現(xiàn)，恥骨聯(lián)合上膨隆，可觸及一囊性包塊，叩診濁音，

問：該患者出現(xiàn)了什么情況？醫(yī)囑；行導(dǎo)尿術(shù)，思考：什么是導(dǎo)尿術(shù)？怎么做？帶著這

兩個問題我們開始學習導(dǎo)尿術(shù)。

重點難點

重點：女病人導(dǎo)尿術(shù)的物品準備

消毒方法、順序

難點；物品準備

操作過程中保持無菌

本次課應(yīng)達目標

能正確準備女病人導(dǎo)尿術(shù)的物品

能說出女病人導(dǎo)尿術(shù)的流程

培養(yǎng)嚴格無菌操作和關(guān)心患者的意識

教學評價及作業(yè)

什么是導(dǎo)尿術(shù)

如果該患者非常虛弱，膀胱又高度膨隆，導(dǎo)尿時應(yīng)特別注意哪些方面？

引入新課的案例解析3min

用物準備四導(dǎo)尿術(shù)教師講解2min

概念：導(dǎo)尿術(shù)：在

嚴格的無菌操作

下，將導(dǎo)尿管經(jīng)尿

道插入膀胱引出尿

液的方法多媒體展示2min

目的：

1.引流尿液

2.協(xié)助診斷

3.膀胱化療用物展示13min

準備：教師示教

1.護士準備

2.病人準備

3.用物準備

女病人導(dǎo)尿術(shù)步驟4.環(huán)境準備

女病人導(dǎo)尿術(shù)：教師配合多媒體示教35min

操作步驟：女病人

導(dǎo)尿術(shù)

1.核對解釋

2.安置臥位細節(jié)提示

3.首次消毒

4.開包鋪巾

5.再次消毒操作要點講解

6.插導(dǎo)尿管

7.拔導(dǎo)尿管多媒體展示

男病人導(dǎo)尿術(shù)步驟8.整理記錄10min

操作步驟：同上教師配多媒體展示示教

留置導(dǎo)尿術(shù)注意事項10min

五、導(dǎo)尿管留置術(shù)

概念：在導(dǎo)尿后，

將導(dǎo)尿管保留在膀

胱內(nèi)持續(xù)引流出尿

液的技術(shù)

目的：

1.搶救病人

2.術(shù)前、術(shù)后引流

3.保持會陰清潔

準備：

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

操作步驟：

1.氣囊固定

2.膠布固定

注意事項：

學生練習學生回示，練習20min

焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學校教案（首頁）

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基礎(chǔ)教研室主任

專業(yè)班級10級護理5、9、10班周次二課次4

單元及課題第十四章排泄護理第一節(jié)排尿護理（女病人導(dǎo)尿術(shù)）

授課方式示教、練習教學資源實險用品、多媒體

引入新課

復(fù)習引入

重點難點

重點：女病人導(dǎo)尿術(shù)的物品準備

消毒方法、順序

難點：女病人導(dǎo)尿術(shù)的物品準備

操作過程中保持無菌

本次課應(yīng)達目標

能正確進行女病人導(dǎo)尿術(shù)的物品準備

能正確給女病人（模型）進行導(dǎo)尿

在操作過程中關(guān)心患者，培養(yǎng)無菌操作的觀念

教學評價及作業(yè)

學生回示

物品準備女病人導(dǎo)尿術(shù)

1.用物準備

操作過程2.操作步驟示教15min

學生練習55min

學生回示15min

課堂總結(jié)5min

焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學校教案（首頁）

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基礎(chǔ)教研室主任

專業(yè)班級10級護理5、9、10班周次三課次5

單元及課題第十四章排泄護理第一節(jié)排尿護理（女病人導(dǎo)尿術(shù)）

授課方式分組測臉教學資源實驗用品

引入新課

復(fù)習總結(jié)引入

重點難點

重點：女病人導(dǎo)尿術(shù)的物品準備

消毒方法、順序

難點：女病人導(dǎo)尿術(shù)的物品準備

操作過程中保持無菌

本次課應(yīng)達目標

能正確進行女病人導(dǎo)尿術(shù)

教學評價及作業(yè)

完成女病人導(dǎo)尿術(shù)的實驗報告

女病人導(dǎo)尿術(shù)教師總結(jié)常見問題5min

女病人導(dǎo)尿術(shù)學生分組練習、測驗80min

1.物品準備

2.操作步驟

課堂小結(jié)由教師根據(jù)學生測臉情況總結(jié)5min

出優(yōu)缺點，讓學生在以后操作

中發(fā)揚優(yōu)點，改正缺點

焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學校教案（首頁）

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基礎(chǔ)教研室主任

專業(yè)班級10級護理5、9、10班周次三課次6

單元及課題第十四章排泄護理第二節(jié)排便護理（各種灌腸術(shù)）第三節(jié)排氣護理

（肛管排氣）

授課方式示教、練習教學資源實驗用品、多媒體

引入新課

前面我們已經(jīng)將導(dǎo)尿術(shù)學會，那么排便困難病人怎么進行灌腸呢？

案例：患者，男，主訴四天未排大便，伴頭痛、腹痛、乏力等癥狀，觸診腹部緊張，

可觸及包塊，診斷為便秘，醫(yī)囑：大量不保留灌腸。

重點難點

重點：大量不保留灌腸的物品準備、插管

大量不保留灌腸灌腸溶液

難點：大量不保留灌腸的物品準備、插管

本次課應(yīng)達目標

能正確進行大量不保留灌腸術(shù)的物品準備

能正確給患者（模型）進行大量不保留灌腸

教學評價及作業(yè)

學生回示

完成大量不保留灌腸的實驗報告

常用的灌腸溶液由哪些？

各種灌腸術(shù)的異同點和禁忌癥？

灌腸術(shù)分類四、灌腸術(shù)案例解析，引入新課2min

概念：將一定量的學生找出口述標記2min

溶液由肛門經(jīng)直腸

灌入結(jié)腸，幫助病

人清潔腸道、排便、

排氣或由腸道供給

藥物或營養(yǎng)，達到

確定診斷和進行治

療目的的技術(shù)。

（保留：將藥物灌教師講解3min

A

灌腸直腸或結(jié)

腸，

通過腸黏

膜吸收以

達到治療

/疾病的目

]的

大量不保

f留灌腸

不保

留灌“

腸小量不

建1

留灌腸

清潔：為達到清

潔

大量不保留灌腸灌腸腸道目提問：大量不保留灌腸主要用5min

的，反復(fù)于什么用途？

使用大學生回答，教師補充

量不保留

灌

腸

（一）大量不保留

灌腸

目的：用物展示5min

1.解除便秘、腸脹教師示教

氣

2.清潔腸道，為手

術(shù)、檢查或分娩作

準備

3.稀釋并清除有毒

物，減輕中毒

4.為高熱病人降溫

準備；

1.護士準備

教學內(nèi)容及教學過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學目標教學內(nèi)容教學過程時間

2.病人準備

3.用物準備

4.環(huán)境準備

操作步驟：教師示教10min

1.核對解釋

2.安置臥位

3.泗管排氣細節(jié)提示

4.插管灌液

5.拔出肛管

6.整理記錄

注意事項5minr

小量不保留灌腸（二）小量不保留小量不保留灌腸、保留灌腸、10min