七月《外科》主治醫(yī)師考試第二階段基礎(chǔ)題

七月《外科》主治醫(yī)師考試第二階段基礎(chǔ)題

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、5歲男孩，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案

A、等待自行下降

B、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術(shù)治療

C、絨毛膜促性腺激素治療

D、先試用絨毛膜促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)

E、睪酮治療

【參考答案】：D

2、目前小肝癌最佳定位方法是

A、B超

B、CT

C、X線

D、MRI

E、選擇性動脈造影

【參考答案】：E

3、下述急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、腹肌緊張

B、腹壁靜脈曲張

C、腹式呼吸減弱或消失

D、全腹壓痛及反跳痛

E、腸鳴音減弱或消失

【參考答案】：B

4、有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項是錯誤的

A、好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相

連接

B、表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高

C、可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音

D、選擇性動脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助

檢查

E、手術(shù)風(fēng)險大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療

【參考答案】：E

5、腰4?5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是

A、腰3

B、腰4

C、腰5

D、舐1

E、艇2

【參考答案】：C

6、患者，青年女性，左小腿被車輪軋壓傷，患肢明顯腫脹，拍X

線示，左脛骨中段骨折，行石膏托外固定，在觀察早期骨筋膜室綜合征

時，哪項體征更有意義

A、足背動脈搏動是否消失

B、小腿及足部的皮膚溫度和顏色

C、息肢腫脹的程度

D、有無感覺障礙

E、患肢有無靜息痛，足趾被動伸直有無障礙，伸趾時是否加劇疼

痛

【參考答案】：E

7、膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)中，下列哪項不正確

A、常伴反跳痛與肌緊張

B、可伴有輕度黃疸

C、突然患病突然緩解

D、上腹"鉆頂樣"疼痛

E、常有嘔吐蛔蟲病史

【參考答案】：A

8、小腦幕切跡疝形成后病情惡化的主要原因是

A、枕葉皮層的梗死

B、動眼神經(jīng)麻痹

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、顆葉鉤回受壓出血壞死

E、急性腦水腫

【參考答案】：C

9、感染創(chuàng)面植皮前準(zhǔn)備工作應(yīng)做到

A、必要時用手術(shù)方法清除失活組織

B、創(chuàng)面濕敷或浸泡，充分引流

C、控制創(chuàng)面上的乙型溶血性鏈球菌

D、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選用合適的抗生素，加強營養(yǎng)支持

E、以上都是

【參考答案】：E

10、外傷致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，該患者最

適合哪項治療

A、復(fù)位后夾板固定

B、復(fù)位后，石膏固定

C、牽引治療

D、手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定

E、手法復(fù)位后，夾板或石膏固定，觀察23個月，伸腕伸指不見恢

復(fù)，再手術(shù)治療

【參考答案】：E

11、下列哪項不是褥瘡的好發(fā)部位

A、舐骨部

B、骸骨部

C、坐骨結(jié)節(jié)

D、骼前上棘

E、股骨大粗隆

【參考答案】：B

12、男，10歲，間隙性反復(fù)發(fā)作腹痛4?5年，常伴有嘔吐，嘔吐

物或含膽汁或為胃內(nèi)容物，但可自行緩解，營養(yǎng)情況欠佳，考慮最可能

診斷是

A、腸痙攣

B、腸蛔蟲癥

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、腹型癲癇

E、慢性腸套疊

【參考答案】：c

13、與食管癌發(fā)病因素相關(guān)的是

A、水及土壤中鋁的含量低

B、食物被多種霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不潔或踽齒

E、以上都是

【參考答案】：E

14、閉合性肋骨骨折的治療要點是

A、止痛、防治并發(fā)癥

B、胸腔穿刺

C、胸腔閉式引流

D、開胸探查

E、氣管插管或氣管切開

【參考答案】：A

15、膽總管探查指征中哪條是錯誤的

A、多發(fā)性膽囊結(jié)石者

B、膽囊萎縮者

C、膽總管擴張

D、過去或現(xiàn)在有黃疸病史者

E、膽總管摸到異物或塊狀物者

【參考答案】：B

16、Meckel憩室位于

A、空腸下段

B、空腸上段

C、十二指腸

D、回腸上段

E、回腸末段

【參考答案】：E

17、有關(guān)室間隔缺損與傳導(dǎo)束的關(guān)系，下列描述哪項恰當(dāng)

A、膜周室缺鄰近傳導(dǎo)系統(tǒng)，應(yīng)避免損傷

B、塔下室缺比膜周室缺更鄰近傳導(dǎo)系統(tǒng)

C、肺動脈瓣下室缺鄰近傳導(dǎo)系統(tǒng)，應(yīng)避免損傷

D、肌部室缺鄰近傳導(dǎo)系統(tǒng)，應(yīng)避免損傷

E、崎內(nèi)室缺比膜周室缺更鄰近傳導(dǎo)系統(tǒng)

【參考答案】：A

18、骨折愈合過程中血腫機化演進期的完成時間是

A、3天

B、5天

C、1周

D、2周

E、3周

【參考答案】：D

19、在矯治法洛四聯(lián)癥行室間隔缺損修復(fù)時，最常用的途徑是

A、左心室

B、右心房

C、右心室

D、肺動脈

E、左心房

【參考答案】：C

20、女性，36歲，半小時前騎車摔倒，車把撞擊左胸部及腹部，X

線片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸悶，急診入院，腹腔穿刺抽出不凝

血。診斷應(yīng)考慮

A、肝破裂

B、脾破裂

C、腸破裂

D、腸系膜血管損傷

E、腎破裂

【參考答案】：B

21、小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關(guān)因素為

A、生后腹膜鞘狀突未閉

B、腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱

C、劇烈哭鬧等腹壓增高因素

D、小兒多仰臥，雙雕屈曲，使腹肌松弛

E、以上都是

【參考答案】：E

22、目前國際上最常用的評定帕金森病外科治療療效的方法為

A、Hoehn—Yahr分級法

B、Webster分級法

C、Macsumoto分級法

D、UPDRS評分

E、UHDRS評分

【參考答案】：D

23、深H度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是

A、1：2000氯已定清洗創(chuàng)面，去除異物

B、去除水泡皮

C、油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面

D、面部創(chuàng)面不包扎

E、創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防全身感染

【參考答案】：E

24、下述哪項不屬于動脈硬化閉塞癥的表現(xiàn)

A、間歇性跛行

B、患肢毛發(fā)稀疏

C、靜息痛

D、足靴區(qū)色素沉著

E、患肢發(fā)涼麻木

【參考答案】：D

25、肝外膽管癌黃疸表現(xiàn)為

A、間斷性黃疸，以直接膽紅素升高為主

B、間斷性黃疸，以間接膽紅素升高為主

C、持續(xù)性黃疸，以直接膽紅素升高為主

D、持續(xù)性黃疸，以間接膽紅素升高為主

E、進行性加重性黃疸，以直接膽紅素升高為主

【參考答案】：E

26、24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時后入院，急診

手術(shù)，手術(shù)的重點在于

A、脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

B、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

D、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合

E、骨牽引，待傷口二期愈合

【參考答案】：D

27、下列哪一句話是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、股骨頸骨折Garden分型標(biāo)準(zhǔn)為四型

B、股骨頸外展骨折是指Pauwels角＜30°的骨折

C、股骨頸外展型骨折不屬于穩(wěn)定骨折

D、股骨頸內(nèi)收骨折是指Pauwels角＞50°的骨折

E、股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型、基底骨折

【參考答案】：C

28、Colles骨折時，以下哪種情況最少見

A、骨折畸形愈合

B、骨折不愈合

C、合并尺骨莖突骨折

D、合并腕三角軟骨盤破壞

E、合并下尺梯關(guān)節(jié)脫位

【參考答案】：B

29、從未做過任何手術(shù)治療的患有唇裂和腭裂的成人

A、相對于兒童時期即完成唇部矯正手術(shù)的成人，該患者的鼻小柱

和前唇發(fā)育明顯較差

B、做過唇修復(fù)術(shù)的患者，其腭裂的寬度明顯變寬

C、有1/3發(fā)育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【參考答案】：D

30、面部皺紋的化學(xué)剝脫術(shù)治療常用于

A、面頰部

B、前額部皺紋

C、頸部

D、眶周和口周細小皺紋

E、顫部、鼻唇溝處細小皺紋

【參考答案】：D

31、下列哪項提示肺癌患者可能有遠處轉(zhuǎn)移，已不宜手術(shù)治療

A、局限性胸壁直接受侵

B、Cushing綜合征

C、四肢小關(guān)節(jié)腫痛

D、肌無力樣綜合征

E、骨盆局部骨質(zhì)破壞

【參考答案】：E

32、關(guān)于表層皮片，哪項描述是正確的

A、是含有表皮和約1/2厚度真皮的皮片

B、又稱為刃厚皮片

C、又稱為中厚皮片

D、成活較為困難

E、切取后即時收縮較為明顯

【參考答案】：B

33、胃癌的好發(fā)部位是

A、胃床

B、胃體

C、胃竇

D、胃大彎

E、胃小彎

【參考答案】：C

34、小腦幕切跡疝形成后病情惡化的主要原因是

A、枕葉皮層的梗死

B、動眼神經(jīng)麻痹

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、顆葉鉤回受壓出血壞死

E、急性腦水腫

【參考答案】：C

35、肝功能不全時，選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為宜

A、精氨酸

B、芳香族氨基酸

C、谷氨酸

D、支鏈氨基酸

E、雙肽

【參考答案】：D

36、骨與關(guān)節(jié)骨折的常見并發(fā)癥除外

A、竇道形成

B、關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位

C、關(guān)節(jié)融合

D、關(guān)節(jié)畸形或強直

E、肢體短縮

【參考答案】：C

37、心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是

A、腎小管壞死

B、心肌損傷

C、腦缺血缺氧性改變

D、肺水腫

E、肝壞死

【參考答案】：C

38、無其他合并傷的大面積燒傷患者早期發(fā)生的休克，多為

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過敏性休克

E、感染性休克

【參考答案】：C

39、下述啷些病人不宜實施腹腔鏡手術(shù)

A、糖尿病病人

B、既往曾行剖腹產(chǎn)手術(shù)，現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的病人

C、有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的病人

D、年齡＞60歲的病人

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢準(zhǔn)備行脾切除的病人

【參考答案】：C

40、以下哪種瘤不屬于睪丸非生殖性細胞瘤

A、纖維瘤

B、平滑肌瘤

C、畸胎瘤

D、橫紋肌瘤

E、血管瘤

【參考答案】：C

41、顱內(nèi)容積代償僅為整個顱腔容積的10%,這是因為

A、顱腔本身容積有限

B、顱骨彈性很小

C、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積10%

D、腦組織不易壓縮

E、顱腔內(nèi)物質(zhì)僅能少量壓縮

【參考答案】：C

42、左胸外傷、多發(fā)性肋骨骨折入院，經(jīng)胸部加壓包扎，左胸閉式

引流術(shù)。血壓正常，呼吸困難緩解，2天后再次出現(xiàn)呼吸困難，體溫升

高，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失。考慮最大可能發(fā)生了什么情況

A、肺部感染

B、肺出血

C、右側(cè)氣胸

D、左肺不張

E、心力衰竭

【參考答案】：D

43、男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個月。近1個月來，出

現(xiàn)黃疸并進行性加重，伴有低熱。檢查：全身黃染明顯，肝右肋下似可

捫及膽囊底部?；灒貉懠t素260.5Lxmmol/L,尿液檢查膽紅素陽

性。最可能的診斷是

A、膽石癥

B、肝內(nèi)膽汁淤積癥

C、胰頭癌

D、病毒性肝炎

E、慢性胰腺炎

【參考答案】：C

44、女，65歲，因突發(fā)上腹痛3天，全腹痛1天就診。查體：血

壓80/50mmHg,脈搏108次/min,全腹壓痛、反跳痛?；灒貉矸?/p>

酶升高，白細胞20X10[?9.gif]/L?？紤]休克、急性胰腺炎，休克的

原因是

A、心源性休克

B、神經(jīng)源性休克

C、失血性休克

D、過敏性休克

E、感染性休克

【參考答案】：E

45、關(guān)于等滲性缺水的癥狀，下列哪項是錯誤的

A、疲乏、頭暈

B、手足麻木

C、血壓下降

D、直立性暈倒

E、常有口渴

【參考答案】：D

46、臂叢神經(jīng)的組成為

A、頸1?7神經(jīng)

B、頸4?7神經(jīng)

C、頸5?8神經(jīng)

D、頸4?胸1神經(jīng)

E、頸5?胸1神經(jīng)

【參考答案】：E

47、肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是

A、臂叢麻醉下閉合復(fù)位，石膏外固定3周，固定期間活動患手及

腕關(guān)節(jié)

B、局麻下閉合復(fù)位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動患手及

腕關(guān)節(jié)

C、局麻下閉合復(fù)位，不需固定，立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

D、全麻下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

E、臂叢麻醉下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后三角巾外固定3周

【參考答案】：B

48、男孩，14歲，左肱骨踝上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。

患肢腫脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意以

下哪項

A、梯動脈搏動是否消失

B、手及前臂皮膚、溫度及顏色

C、患肢腫脹程度

D、有無感覺障礙

E、患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼

痛

【參考答案】：E

49、男孩，6歲，不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢，則該患者燙傷

面積為

A、20%

B,19%

C、33%

D、40%

E、15%

【參考答案】：C

50、男性，65歲，因頭痛、右側(cè)肢體無力7天入院。胸片：右肺

可見圓形病灶，頭部CT、提示腦轉(zhuǎn)移瘤，腫瘤周圍腦水腫明顯。本例

瘤周水腫系

A、細胞性

B、滲透壓性

C、腦積水性

D、血管源性

E、缺血性

【參考答案】：D

51、有關(guān)外傷性腦脊液漏，下列哪項錯誤

A、腦脊液漏多可自行停止

B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏

C、腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折

D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補漏口

E、腦脊液漏可延遲發(fā)生

【參考答案】：C

52、小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下，達到腎功能基本完善即所謂

腎小球腎小管平衡的年齡為

A、3個月

B、6個月

C、1歲

D、2歲

E、3歲

【參考答案】：C

53、關(guān)于淺n度燒傷的描述哪一項是對的

A、僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細胞增殖愈合

B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增

殖愈合

C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合

D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合

E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合

【參考答案】：B

54、關(guān)于多飲水預(yù)防尿路結(jié)石的機制不正確的是

A、有利于微小結(jié)石的排出

B、降低尿中行成結(jié)石的物質(zhì)濃度

C、促進已形成結(jié)石溶解

D、減少尿中晶體沉積

E、有利于減少尿中晶體形成

【參考答案】：C

55、患兒，男，7個月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪

種處理最為適宜

A、立即行耳再造

B、1歲置入骨傳導(dǎo)聽力輔助裝置

C、4歲時植入硅橡膠耳支架

D、4歲時行外耳道成形

E、6歲時可行自體肋軟骨耳再造術(shù)

【參考答案】：E

56、女性，30歲，主因胸悶、胸痛伴聲音嘶啞2個月來醫(yī)院就診。

查體，甲狀腺下極不能捫及。胸片示上縱隔影增寬。為進一步明確診斷,

需進行下列哪一項檢查

A、CT

B、超聲檢查

C、同位素檢查

D、X線斷面檢查

E、以上都是

【參考答案】：E

57、有關(guān)尿道下裂的描述，下列哪項是錯誤的

A、尿道下裂需行整形手術(shù)

B、手術(shù)宜在學(xué)齡前完成

C、手術(shù)可一期或分期完成

D、尿道下裂一定合并睪丸下降不全

E、患者手術(shù)后可獲得生育能力

【參考答案】：D

58、克雷伯菌感染，藥物治療首選

A、青霉素

B、氨基糖苔類

C、甲硝唾

D、哌拉西林

E、紅霉素

【參考答案】：B

59、下列哪一藥物不是抗氧自由基藥物

A、別喋醇

B、維生素C

C、維生素E

D、維生素B

E、谷胱甘肽

【參考答案】：D

60、女，25歲，發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊2年，邊界清楚，表面光滑,

腫塊活動度大，2年來腫塊無明顯增大，最可能的診斷是

A、乳腺脂肪壞死

B、乳腺囊性增生

C、乳腺癌

D、漿細胞性乳腺炎

E、乳腺纖維腺瘤

【參考答案】：E

61、形態(tài)上左室重要的解剖標(biāo)志是

A、心室容積較大，心肌肥厚

B、由該心室見粗大的乳頭肌

C、由該心室發(fā)出升主動脈

D、心室與左房相連接

E、心室肌梁細小、均勻

【參考答案】：E

62、易發(fā)生休克的骨創(chuàng)傷是

A、肱骨踝上骨折

B、尺、梯骨雙骨折

C、股骨干骨折

D、股骨頸骨折

E、脛、腓骨骨折

【參考答案】：C

63、當(dāng)前對腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是

A、甲氨蝶吟

B、長春新堿

C、順銷

D、亞硝基腺類（卡氮芥）

E、氟尿喀咤

【參考答案】：D

64、急性腎功能衰竭多尿期每日補液量相當(dāng)于

A、每日排出水分量的1/3?1/2

B、每日排出水分量的2/3

C、每日排出水分量的1/4

D、每日排出水分量的1/5

E、每日排出的水分量

【參考答案】：A

65、術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征不包括

A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)

B、操作時間長的手術(shù)

C、股疝修補、疝修補

D、胃腸道手術(shù)

E,嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人

【參考答案】：C

66、十二指腸潰瘍首選的手術(shù)方式是

A、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

B、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

C、胃大部切除術(shù)（畢I式）

D、胃大部切除術(shù)（畢n式）

E、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)附加胃竇切除術(shù)

【參考答案】：B

67、顱咽管瘤對放射治療

A、很敏感

B、無效

C、有一定療效

D、只用于實性腫瘤

E、不可用于囊性腫瘤

【參考答案】：C

68、大面積燒傷后48小時內(nèi)最主要的全身改變是

A、敗血癥

B、毒血癥

C、創(chuàng)傷性休克

D、急性腎衰

E、低血容量性休克

【參考答案】：E

69、下列哪項不屬于Integra移植失敗的主要原因

A、包扎制動不良

B、皺褶

C、排斥反應(yīng)

D、血腫

E、感染

【參考答案】：C

70、女，25歲，系足部血管損傷大出血引起休克，已作了搶救，

反應(yīng)血容量補充成功的臨床指標(biāo)是

A、動脈血氧分壓上升

B、血紅蛋白濃度上升

C、脈率減慢

D、尿量增加

E、口渴緩解

【參考答案】：D

71、目前較普遍認(rèn)為的低溫腦復(fù)蘇的適宜溫度是

A、28℃

B、36℃

C、32℃

D、34℃

E、30℃

【參考答案】：D

72、女孩，7歲，腹痛4天，伴惡心、嘔吐，體溫38.5℃o于1

天前開始腹瀉，每天4?6次，粘液便。糞化驗WBC2?3個/HP。引起

腹瀉的原因最不可能為

A、急性腸炎

B、潰瘍病急性穿孔

C、闌尾穿孔腹膜炎

D、闌尾膿腫

E、卵巢腫瘤

【參考答案】：B

73、慢性化膿性骨髓炎，大部病灶已愈合，僅小塊死骨殘留，死骨

不大時，應(yīng)該采取哪種治療方法

A、單純死骨摘除術(shù)

B、單純竇道刮除

C、切開引流術(shù)

D、大量抗生素應(yīng)用

E、死骨摘除，竇道刮除，碟形手術(shù)

【參考答案】：E

74、男性，72歲，主訴：乏力、消瘦近1年。查體：貧血貌、消

瘦，右下腹可捫及一4cmX3cm大小的腫塊，邊界清楚，質(zhì)硬，無明顯

壓痛，纖維結(jié)腸鏡檢查提示為盲腸癌，對該患者行根治性右半結(jié)腸切除

術(shù)應(yīng)包括下述范圍，除了

A、右半橫結(jié)腸

B、左半橫結(jié)腸

C、升結(jié)腸

D、長約15?20cm的末段回腸

E、盲腸

【參考答案】：B

75、脊髓病變時，所謂的馬鞍回避是指

A、是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

B、是馬尾病變的表現(xiàn)

C、是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

D、是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)

E、是腰麻的并發(fā)癥

【參考答案】：A

76、腎門由前向后的解剖順序是

A、動脈、靜脈、輸尿管

B、輸尿管、靜脈、動脈

C、靜脈、動脈、輸尿管

D、動脈、輸尿管、靜脈

E、輸尿管、靜脈、動脈

【參考答案】：C

77、關(guān)于前列腺癌的敘述，下列哪項是錯誤的

A、絕大部分屬腺癌

B、多發(fā)生于老年入

C、限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除

D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療，必要時放療

E、前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌

【參考答案】：E

78、梯骨小頭半脫位手法復(fù)位的正確方式

A、屈肘旋前

B、伸肘旋前

C、屈肘旋后

D、伸肘旋后

E、以上都不是

【參考答案】：C

79、下述甲狀腺疾病哪一種不容易惡變

A、青春期甲狀腺腫

B、甲狀腺功能亢進癥

C、橋本病

D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E、甲狀腺腺瘤

【參考答案】：A

80、吸入性損傷患者防治肺部感染的基本措施是

A、減少醫(yī)院交叉感染

B、應(yīng)用抗生素

C、經(jīng)常更換換氣管套管

D、清理氣道分泌物，必要時行肺內(nèi)灌洗

E、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作

【參考答案】：D

81、下述哪項是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證

A、慢性膽囊炎病人

B、有癥狀的膽囊結(jié)石病人

C、病人年齡＞80歲

D、可疑合并膽囊結(jié)腸瘞的膽囊結(jié)石病人

E、膽囊膽固醇性息肉的病人

【參考答案】：D

82、凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者，均需嚴(yán)密隨診，其中最重要

的內(nèi)容是

A、CT

B、B超

C、IVP

D、尿常規(guī)

E、定期膀胱鏡檢查

【參考答案】：E

83、關(guān)于鞘膜積液的治療，錯誤的是

A、嬰兒的鞘膜積液?？勺孕形?，無需治療

B、成人睪丸鞘膜積液，積液量大，有癥狀，行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

C、老年人睪丸鞘膜積液，可行抽吸治療

D、精索鞘膜積液，需全部切除

E、交通性鞘膜積液，還應(yīng)高位結(jié)扎鞘突

【參考答案】：C

84、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，哪項描述是不正確的

A、脊髓受累部位是脊髓前角運動神經(jīng)元

B、經(jīng)1年治療無效，即進入后遺癥期

C、臨床查體時膝反射及跟腱反射亢進

D、癱瘓肢體的運動代償活動而產(chǎn)生肢體畸形

E、后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能

【參考答案】：C

85、下述哪種物質(zhì)能激活胰蛋白酶原

A、腸激酶

B、鉀離子

C、鈉離子

D、鹽酸

E、磷脂酶

【參考答案】：A

86、有關(guān)紐扣指畸形，下列哪些描述恰當(dāng)

A、手指伸指肌腱止點斷裂

B、手指伸指肌腱中央腱束斷裂

C、手指伸指肌腱完全斷裂

D、指深肌腱斷裂

E、指淺肌腱斷裂

【參考答案】：B

87、一患者頸部外傷后出現(xiàn)疼痛，四肢感覺運動正常，X線檢查頸

椎無骨折及脫位，未做任何治療，于傷后一月漸有右上肢麻木無力，考

慮為遲發(fā)性脊髓損傷，最主要的原因是

A、血管壓迫

B、血管栓塞

C、組織增生

D、局部不穩(wěn)

E、韌帶鈣化

【參考答案】：D

88、關(guān)于深I(lǐng)I度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是

A、有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管

B、創(chuàng)面多有小水泡

C、創(chuàng)面感覺遲鈍

D、如無感覺，3?4周愈合

E、多有瘢痕增生

【參考答案】：A

89、下列哪項不是優(yōu)先搶救的急癥

A、心跳驟停

B、大出血

C、休克

D、前臂骨折

E、腹部內(nèi)臟脫出

【參考答案】：D

90、中度吸入性損傷損傷范圍深達

A、支氣管

B、喉部

C、鼻咽部

D、氣管隆突以上

E、肺泡

【參考答案】：D

91、膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件哪一項是不恰

當(dāng)?shù)?/p>

A、膽囊管內(nèi)徑較寬

B、膽囊多發(fā)小結(jié)石

C、共同通道較長

D、出口梗阻

E、有副胰管存在

【參考答案】：E

92、關(guān)于賁門失弛緩癥的食管功能測定的描述，下列哪一項是錯誤

A、食管缺乏蠕動波

B、僅見低振幅非蠕動性收縮

C、食管內(nèi)壓升高

D、食管內(nèi)壓降低

E、吞咽時下食管括約肌不能松弛

【參考答案】：D

93、由于各種原因，病人未同意手術(shù)，哪項非手術(shù)治療是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、高壓氧療

B、血管擴張藥

C、中藥治療

D、足部熱療

E、Buerger運動

【參考答案】：D

94、影響乳腺癌預(yù)后的最主要因素

A、手術(shù)切除范圍

B、是否絕經(jīng)

C、病人年齡

D、癌腫本身生物學(xué)特性

E、腫塊大小

【參考答案】：D

95、如同位素肺灌注掃描提示兩肺多發(fā)性栓塞，最佳治療措施是

A、罌粟堿靜點滴

B、阿司匹林

C、潘生丁

D、硝酸甘油靜脈滴注

E、肝素抗凝治療

【參考答案】：E

96、頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不正確的是

A、后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除

B、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療

C、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療

D、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)

E、前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱

【參考答案】：D

97、男，40歲，胸片示左肺門2cmX2cm陰影，纖維支氣管鏡檢查

發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管開口內(nèi)腫物，活檢為小細胞癌，一個療程化療結(jié)束后,

復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)原病灶已顯示不清，下一步治療應(yīng)首選

A、放療

B、繼續(xù)化療

C、化療+放療

D、手術(shù)

E、生物治療

【參考答案】：D

98、關(guān)于慢性移植腎腎病、腎硬化病及慢性鈣神經(jīng)蛋白抑制劑腎中

毒的鑒別診斷，下列哪項正確

A、前三者最顯著的特點為動脈病理改變

B、動脈正常提示為慢性鈣神經(jīng)蛋白抑制劑腎中毒

C、中、重度的動脈纖維化為腎移植腎病

D、動脈有高血壓樣變化為慢性腎移植腎病

E、以上都正確

【參考答案】：E

99、最多見的預(yù)后不良的惡性骨腫瘤是

A、骨肉瘤

B、軟骨肉瘤

C、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

D、尤文瘤

E、骨髓瘤

【參考答案】：A

100、嗜格細胞瘤的臨床特征不包括

A、高血糖

B、持續(xù)性高血壓

C、高代謝

D、向心性肥胖

E、陣發(fā)性高血壓

【參考答案】：D

101、5歲女孩，不慎被開水燙傷，雙下肢雙臀部皮膚紅腫，傷面

皮膚局部脫落，估計該患兒燒傷面積是

A、40%

B、39%

C、38%

D、37%

E、35%

【參考答案】：B

102、60歲男性，間斷肉眼血尿25個月余。尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)

有腫瘤細胞，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤，為除外上尿路腫瘤的存

在，首先應(yīng)該做下列哪項檢查

A、靜脈腎盂造影

B、MRI

C、CT

D、B超

E、腹部X線平片

【參考答案】：A

103、營養(yǎng)不良的最初癥狀是

A、肌張力低下

B、運動機能發(fā)育遲緩

C、體重不增或不降

D、智力發(fā)育呆滯

E、身高低于正常

【參考答案】：c

104、當(dāng)人體內(nèi)醛固酮分泌增加時，可出現(xiàn)以下哪種情況

A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少

B、尿量減少，鈉、鉀排出增加

C、尿量增加，鈉、鉀排出減少

D、尿和尿鈉排出量減少，鉀排出量增加

E、尿量和鈉、鉀的排出量均增加

【參考答案】：D

105、男性，35歲，上腹部被撞擊2小時，感覺右上腹及背部疼痛,

嘔吐物為血性，X線檢查示腹膜后積氣，應(yīng)考慮診斷為

A、右半結(jié)腸損傷

B、肝破裂

C、膽囊破裂

D、十二指腸損傷

E、右腎挫傷

【參考答案】：D

106、視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細胞纖維哪部分經(jīng)視交叉進入對側(cè)視束

A、顆側(cè)

B、鼻側(cè)

C、上半部

D、下半部

E、全部

【參考答案】：B

107、導(dǎo)致腸重復(fù)畸形便血的主要原因為

A、腸炎

B、腸潰瘍

C、腸扭轉(zhuǎn)壞死

D、重復(fù)腸腔異位黏膜

E、腸穿孔

【參考答案】：D

108、有關(guān)腦室內(nèi)腦膜瘤，下列哪項說法不恰當(dāng)

A、腦血管造影顯示側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤供血動脈多為大腦中動脈

B、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于側(cè)腦室三角部

C、三、四腦室內(nèi)腦膜瘤可引起梗阻性腦積水

D、起始于脈絡(luò)叢

E、臨床常見頭痛、視乳頭水腫

【參考答案】：A

109、下述脾破裂的處理中，哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、抗休克治療同時行手術(shù)治療

B、破裂較輕時，保留脾臟

C、破裂嚴(yán)重時，行脾切除

D、可收集腹腔血液行自身輸血

E、以上均正確

【參考答案】：E

110.下述檢查中，對鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻最有幫助

的是

A、血白細胞明顯升高，分類中性超過90%

B、腹平片可見多個液氣平面

C、腹腔穿刺抽出血性物

D、血氣分析示血氧分壓降低

E、血生化檢查示電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：C

111,73歲婦女，乳腺癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年，在其乳腺

部位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請問放射線對創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列

哪種細胞

A、成纖維細胞

B、角質(zhì)形成細胞

C、淋巴細胞

D、中性粒細胞

E、血小板

【參考答案】：A

112、5歲男孩，1個月前發(fā)現(xiàn)頸前上方一腫塊，繼而疼痛、破潰、

流膿，此后破口內(nèi)經(jīng)常有少許黃黏液流出，此患兒的最佳診斷為

A、頸淋巴腺結(jié)核瘦管形成

B、甲狀腺炎破潰瘦形成

C、甲狀腺瘤破潰痿形成

D、頸淋巴腺炎痿管形成

E、甲狀舌管囊腫破潰痿形成

【參考答案】：E

113、腕管綜合征是下列哪一項在腕管內(nèi)受壓所致

A、尺神經(jīng)

B、尺動脈

C、槐神經(jīng)

D、正中神經(jīng)

E、植動脈

【參考答案】：D

114、慢性膿胸的臨床表現(xiàn)是

A、長期低熱、食欲減退

B、呼吸急促、咳嗽、咳痰

C、體檢患側(cè)語顫減弱、叩濁音、呼吸音減弱

D、低蛋白血癥

E、以上都是

【參考答案】：E

115、尿道球部破裂流血不止，應(yīng)采用哪種治療方法最好

A、留置尿管

B、膀胱穿刺

C、膀胱造疼

D、尿道修補

E、尿道會師

【參考答案】：D

116、腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)

A、血鈣升高

B、血鈣降低

C、血鎂升高

D、血鎂降低

E、血磷升高

【參考答案】：A

117、患者女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指、掌指關(guān)節(jié)不

能伸直，拇指不能伸直，手背梯側(cè)皮膚感覺麻木，考慮應(yīng)是哪條神經(jīng)損

傷

A、尺神經(jīng)

B、稅神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、腋神經(jīng)

E、肌皮神經(jīng)

【參考答案】：B

118、關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，以下哪一項是最恰當(dāng)?shù)?/p>

A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的病人

B、a受體阻滯藥作用于前列腺腺細胞上，抑制前列腺增生

C、5a一還原酶抑制藥抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

D、5a—還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

E、5a—還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮

【參考答案】：E

119、有關(guān)食管憩室，下列描述中錯誤的是哪一項

A、Zenker憩室好發(fā)于Killian三角

B、膨出型憩室多有食物存留

C、食管中段憩室大多無癥狀

D、含有食管壁全層結(jié)構(gòu)的稱為假性憩室

E、牽引型憩室好發(fā)于氣管隆突水平

【參考答案】：D

120、甲狀腺掃描最有獨特重要價值的適應(yīng)證

A、甲亢確診

B、甲狀腺炎的鑒別

C、甲狀腺癌的判定

D、甲狀腺瘤的判定

E、異位甲狀腺的判定

【參考答案】：E

121、阿托品作為麻醉前用藥的主要目的是

A、減少腸道分泌

B、抑制呼吸道分泌

C、鎮(zhèn)靜

D、增加心率

E、降低基礎(chǔ)代謝率

【參考答案】：B

122、外傷性腹膜后血腫的主要臨床表現(xiàn)有

A、腰脅部瘀斑（Grey-Turner征）

B、腰背痛

C、腸麻痹，里急后重

D、血尿

E、內(nèi)出血征象，腰背痛，腸麻痹

【參考答案】：E

123、男，20歲，查體發(fā)現(xiàn)位于腹股溝或睪丸上方有一囊腫，透光

試驗陽性，囊腫與睪丸有明顯分界

A、交通性鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、睪丸鞘膜積液

D、睪丸腫瘤

E、精液囊腫

【參考答案】：B

124、男性，38歲，闌尾切除術(shù)后5天，體溫38.5℃,傷口紅腫,

有波動感，首先應(yīng)如何處理

A、物理治療

B、大劑量抗生素治療

C、拆除切口縫線，敞開傷口

D、B超檢查

E、繼續(xù)觀察

【參考答案】：C

125、指骨X線片示，骨干中心密度減低區(qū)骨皮質(zhì)膨大，邊緣整齊,

陰影中心有鈣化點。最大可能是

A、成軟骨細胞瘤

B、內(nèi)生性軟骨瘤

C、骨囊腫

D、成骨細胞瘤

E、嗜酸性肉芽腫

【參考答案】：B

126、316型不銹鋼優(yōu)點是

A、價格低

B、耐蝕性好

C、強度高

D、生物相溶性好

E、耐疲勞性好

【參考答案】：A

127、女性，49歲，反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛半年，多為餐后發(fā)生，并

向右肩部放射。檢查：肥胖，血壓HO/80mmHg,心率90次/min,右

上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是

A、高位急性闌尾炎

B、膽囊息肉

C、十二指腸潰瘍

D、急性胃炎

E、慢性膽囊炎膽石癥

【參考答案】：E

128、應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)證是

A、關(guān)節(jié)病變尚在早期者，雖經(jīng)1年以上藥物治療，關(guān)節(jié)腫脹和疼

痛仍比較嚴(yán)重

B、關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消

C、關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者

D、病人一般情況好，病情比較穩(wěn)定

E、以上都是

【參考答案】：E

129、關(guān)于化學(xué)燒傷的處理原則不正確的是

A、治療原則與一般燒傷不同

B、迅速脫離現(xiàn)場

C、大量清水沖洗是最簡單有效的措施

D、采取有效解毒措施，防治中毒

E、全面體檢和化學(xué)監(jiān)測

【參考答案】：A

130、有關(guān)燒傷吸入性損傷的定義哪一項是正確的

A、吸入性損傷僅限于呼吸道

B、吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道及肺實質(zhì)的損傷

C、吸入性損傷是熱力和/或煙霧引起的呼吸道及肺實質(zhì)的損傷

D、吸入性損傷是熱力造成的呼吸道及肺實質(zhì)的損傷

E、吸入性損傷是煙霧引起的肺實質(zhì)的損傷

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、腭裂術(shù)后鼻腔或口腔不斷有鮮血流出，最應(yīng)采取的措施是

A、麻黃堿滴鼻或麻黃堿棉球壓迫鼻腔止血

B、必須立即靜脈輸入止血藥物

C、用吸引器吸盡口腔內(nèi)血液及分泌物，找到出血點后壓迫止血

D、如壓迫止血無效，進手術(shù)室結(jié)扎止血

E、注意觀察，不做處理

【參考答案】ACD

2、下列哪些為血體輸血禁忌證

A、貧血

B、宮外孕破裂出血

C、癌腫破裂出血

D、心功能不全

E、胸腔開放性損傷

【參考答案】ABDE

3、一般認(rèn)為燒傷后高代謝來源于

A、燒傷創(chuàng)面

B、吸入性損傷

C、內(nèi)臟并發(fā)癥

D、消化道

E、腎功能不全

【參考答案】ABCDE

4、有關(guān)燒傷后機體代謝反應(yīng)調(diào)理恰當(dāng)?shù)拇胧┯?/p>

A、改善微循環(huán)，減少細胞因子釋放

B、清除壞死組織，抗感染

C、使用一定量的介質(zhì)或介質(zhì)拮抗劑調(diào)理代謝反應(yīng)

D、生長激素可促進蛋白質(zhì)合成代謝，減少分解

E,應(yīng)用谷氨酰胺、精氨酸可促進合成代謝，加速創(chuàng)面愈合

【參考答案】ABCDE

5、目前臨床上用于治療前列腺增生的藥物有

A、保列治

B、抑那通

C、哈樂

D、康士得

E、卡介苗

【參考答案】AC

6、肝臟的臟面有"H"的切跡，下列的敘述哪些是正確的

A、從橫溝到右切跡分出通向右半肝的血管和膽管

B、右門靜脈干在前方，右肝管在后方

C、通常右肝動脈在肝總管前到達肝右切跡

D、從橫溝到左縱溝分出通向左半肝的血管和膽管

E、膽囊動脈通常是由肝右動脈發(fā)出

【參考答案】ADE

7、2歲小兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，應(yīng)考慮到下述疾病

A、上呼吸道感染

B、急性腸套疊

C、腸系膜淋巴腺炎

D、巨結(jié)腸伴腸炎

E、急性闌尾炎

【參考答案】BCE

8、主動脈球囊反搏（IABP）改善血流動力學(xué)的作用機制

A、增加心肌供血

B、在心臟舒張期完成充氣、排氣

C、直接增強心肌收縮力

D、降低心臟前、后負(fù)荷

E、替代心臟做功

【參考答案】ABD

9、枕骨大孔疝的臨床特點有哪些

A、首先出現(xiàn)動眼神經(jīng)受損表現(xiàn)

B、突然發(fā)生，發(fā)展迅速

C、常有頸痛

D、突發(fā)昏迷

E、易出現(xiàn)呼吸、心跳驟停

【參考答案】BCDE

10、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則包括下列哪些

A、矯正骨與關(guān)節(jié)畸形

B、恢復(fù)生理負(fù)重力線

C、肌力重建與平衡

D、穩(wěn)定關(guān)節(jié)

E、均衡下肢不等長

【參考答案】ABCDE

11、男,35歲，30分鐘前，被刺刀扎傷左胸，體檢：呼吸38次/

分。唇發(fā)給，血壓80/60mmHg,左下胸壁有一3cm長傷口，傷口有氣

泡溢出。腹部隆起不明顯，腹腔穿刺抽不出血性積液。診斷為開放性氣

胸，其縱隔表現(xiàn)為

A、吸氣時縱隔向右側(cè)移位

B、吸氣時縱隔向左側(cè)移位

C、呼氣時縱隔向左側(cè)移位

D、呼氣時縱隔向右側(cè)移位

E、縱隔無變化