醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書及補(bǔ)充協(xié)議書

醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書及補(bǔ)充協(xié)議書合同編號：__________醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書及補(bǔ)充協(xié)議書甲方：__________乙方：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書及補(bǔ)充協(xié)議書。一、協(xié)議范圍1.1本協(xié)議適用于甲方為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、手術(shù)、檢查、藥品等費(fèi)用結(jié)算。1.2本協(xié)議不包括甲方提供的非醫(yī)療服務(wù)，如健康咨詢、健康管理等。二、費(fèi)用結(jié)算方式2.1乙方應(yīng)按甲方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。2.2甲方提供正規(guī)發(fā)票，乙方依法享受稅收優(yōu)惠政策。2.3乙方支付醫(yī)療費(fèi)用后，甲方應(yīng)及時(shí)提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。三、費(fèi)用結(jié)算時(shí)間3.1乙方在門診就診時(shí)，應(yīng)即時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。3.2乙方在住院治療期間，應(yīng)按照甲方規(guī)定的期限支付醫(yī)療費(fèi)用。3.3乙方在手術(shù)前，應(yīng)支付手術(shù)費(fèi)用。四、費(fèi)用結(jié)算金額4.1甲方根據(jù)乙方的實(shí)際就診情況，計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用。4.2乙方按照甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付醫(yī)療費(fèi)用。五、違約責(zé)任5.1甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、附則7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。7.3本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書及補(bǔ)充協(xié)議書甲方：__________乙方：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書及補(bǔ)充協(xié)議書。一、協(xié)議范圍1.1本協(xié)議適用于甲方為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、手術(shù)、檢查、藥品等費(fèi)用結(jié)算。1.2本協(xié)議不包括甲方提供的非醫(yī)療服務(wù)，如健康咨詢、健康管理等。二、費(fèi)用結(jié)算方式2.1乙方應(yīng)按甲方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。2.2甲方提供正規(guī)發(fā)票，乙方依法享受稅收優(yōu)惠政策。2.3乙方支付醫(yī)療費(fèi)用后，甲方應(yīng)及時(shí)提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。三、費(fèi)用結(jié)算時(shí)間3.1乙方在門診就診時(shí)，應(yīng)即時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。3.2乙方在住院治療期間，應(yīng)按照甲方規(guī)定的期限支付醫(yī)療費(fèi)用。3.3乙方在手術(shù)前，應(yīng)支付手術(shù)費(fèi)用。四、費(fèi)用結(jié)算金額4.1甲方根據(jù)乙方的實(shí)際就診情況，計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用。4.2乙方按照甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付醫(yī)療費(fèi)用。五、違約責(zé)任5.1甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、附則7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。7.3本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表3.手術(shù)同意書4.檢查授權(quán)書5.藥品清單6.保險(xiǎn)公司結(jié)算協(xié)議7.稅務(wù)發(fā)票二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于未按時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)等。2.乙方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于延遲支付、少支付、拒付等。3.甲方未按約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù)，視為違約。4.乙方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用，視為違約。5.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的其他違約行為，經(jīng)甲乙雙方確認(rèn)后，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務(wù)：指甲方根據(jù)乙方需求提供的醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)。2.醫(yī)療費(fèi)用：指乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的費(fèi)用。3.結(jié)算：指甲方按照約定向乙方收取醫(yī)療費(fèi)用，并提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的行為。5.補(bǔ)充協(xié)議：指甲乙雙方在本協(xié)議基礎(chǔ)上簽訂的，用于補(bǔ)充或修改本協(xié)議內(nèi)容的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方提供的醫(yī)療服務(wù)與約定不符。解決辦法：乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通，甲方應(yīng)立即糾正并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.問題：乙方延遲支付醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法：甲方應(yīng)提醒乙方，乙方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付，否則甲方有權(quán)暫停提供醫(yī)療服務(wù)。3.問題：醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生糾紛。解決辦法：甲乙雙方應(yīng)按本協(xié)議約定的費(fèi)用結(jié)算方式進(jìn)行結(jié)算，如有爭議，可協(xié)商解決或依法解決。4.問題：甲方無法提供約定醫(yī)療服務(wù)。解決辦法：甲方應(yīng)提前通知乙方，并盡力尋找替代方案，乙方有權(quán)選擇繼續(xù)合作或解除協(xié)議。5.問題：乙方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法：甲方有權(quán)暫停提供醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方立即支付，乙方逾期不支付的，甲方有權(quán)依法追討。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為乙方