醫(yī)療保險合同及補(bǔ)充條款協(xié)議書

醫(yī)療保險合同及補(bǔ)充條款協(xié)議書合同編號：__________甲方（保險人）：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________乙方（被保險人）：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療保險服務(wù)，雙方為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同及補(bǔ)充條款協(xié)議書。第一條保險范圍與保險期間1.1本合同的保險范圍包括：（1）疾病保險金：人民幣__________元；（2）住院醫(yī)療費用：人民幣__________元；（3）手術(shù)費用：人民幣__________元；（4）甲方同意的其他保險責(zé)任。1.2保險期間為__________年，自保險單生效之日起計算。第二條保險費與支付方式2.1乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同約定的保險費標(biāo)準(zhǔn)和支付方式，向甲方支付保險費。2.2保險費標(biāo)準(zhǔn)為：每月人民幣__________元。（1）銀行轉(zhuǎn)賬；（2）；（3）支付；（4）其他雙方約定的支付方式。第三條保險金的申請與給付3.1乙方或乙方指定的受益人在合同約定的保險事故發(fā)生時，應(yīng)向甲方提出保險金申請。（1）保險合同；（2）身份證明；（3）保險事故證明；（4）相關(guān)醫(yī)療費用單據(jù)；（5）甲方要求提供的其他證明材料。3.3甲方在收到乙方或乙方指定的受益人提交的保險金申請材料后，經(jīng)審核符合合同約定的，應(yīng)在__________個工作日內(nèi)給付保險金。第四條合同的變更、解除與終止4.1乙方同意在合同有效期內(nèi)，不得以任何理由解除或終止本合同。4.2甲方同意在合同有效期內(nèi)，不得隨意變更合同約定的保險范圍、保險費標(biāo)準(zhǔn)等事項。如甲方確需變更，應(yīng)提前__________個工作日通知乙方，并經(jīng)乙方同意后生效。4.3在合同有效期內(nèi)，如乙方未按時支付保險費，甲方有權(quán)解除本合同。第五條保密條款5.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本合同外，雙方應(yīng)對本合同的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。5.2乙方同意不得將本合同內(nèi)容向與本合同無關(guān)的第三方泄露，以免影響甲方的業(yè)務(wù)安全和信譽。第六條爭議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。第七條其他條款7.1本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。7.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（保險人）：__________乙方（被保險人）：__________簽訂日期：__________補(bǔ)充條款1.甲方同意在乙方發(fā)生合同約定的保險事故時，按照保險合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任。2.乙方同意在合同有效期內(nèi)，按照約定的保險費標(biāo)準(zhǔn)和支付方式，向甲方支付保險費。3.雙方同意本合同的變更、解除與終止應(yīng)遵循合同法的規(guī)定，并提前通知對方。4.甲方同意在合同有效期內(nèi)，按照約定的保險范圍和保險期間為乙方提供醫(yī)療保險服務(wù)。5.雙方同意本合同的解釋權(quán)歸甲方所有，但不得違反法律法規(guī)和公序良俗。6.乙方同意在發(fā)生保險事故時，向甲方提供真實、完整的證明材料，以便甲方審核并給付保險金。7.雙方同意在履行本合同過程中，如發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。8.本補(bǔ)充條款與主合同具有同等法律效力，主合同和補(bǔ)充條款不一致的，以補(bǔ)充條款為準(zhǔn)。甲方（保險人）：__________乙方（被保險人）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.醫(yī)療保險合同2.補(bǔ)充條款協(xié)議書3.身份證明文件4.醫(yī)療費用單據(jù)5.保險事故證明文件6.其他雙方約定的證明材料二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按時支付保險費：指合同約定的支付時間內(nèi)，乙方未能按照約定的方式向甲方支付保險費的行為。2.甲方未按約定給付保險金：指甲方在收到乙方或乙方指定的受益人提交的保險金申請材料后，未在約定的時間內(nèi)給付保險金的行為。3.甲方隨意變更合同約定的保險范圍、保險費標(biāo)準(zhǔn)等事項：指甲方在合同有效期內(nèi)，未經(jīng)乙方同意，隨意變更合同約定的保險范圍、保險費標(biāo)準(zhǔn)等事項的行為。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療保險：指保險公司對被保險人因疾病、意外傷害等原因?qū)е碌尼t(yī)療費用支出，按照合同約定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)給予賠償?shù)囊环N保險。2.保險費：指被保險人為獲得保險合同約定的保險保障，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)和方式向保險公司支付的費用。3.保險金：指保險公司根據(jù)保險合同的約定，在被保險人發(fā)生保險事故時應(yīng)支付給被保險人或其受益人的金額。4.保險事故：指保險合同約定的保險責(zé)任范圍內(nèi)，被保險人遭受的損失或損害。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方忘記支付保險費：乙方應(yīng)提前設(shè)置提醒，確保按時支付保險費。如有逾期，應(yīng)及時補(bǔ)交，避免保險合同解除。2.甲方未按約定給付保險金：乙方應(yīng)及時與甲方溝通，提供相關(guān)證明材料，甲方應(yīng)在約定時間內(nèi)給付保險金。3.合同變更爭議：雙方應(yīng)遵循合同法的規(guī)定，提前通知對方，并協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景：1.個人醫(yī)療保險：適用于個人為自己購買醫(yī)療保險，以應(yīng)對疾病、意外傷害等原因?qū)е碌尼t(yī)療費用支出。2.企業(yè)員工醫(yī)療保險：適用于企