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文檔簡(jiǎn)介

第一篇基礎(chǔ)知識(shí)

第1章康復(fù)醫(yī)學(xué)概述

考點(diǎn)一、學(xué)科內(nèi)涵和特征(表1-1-1、表1-1-2)

表1-1-1

應(yīng)用所有措施,旨在雇輕殘疾和殘障狀況,并使他們有可能不受政

視地成為社會(huì)的整體

康復(fù)用姝合措施.

《熟練掌握)②核心:殘疾者和患者的咽直。

基本內(nèi)涵3

例卿力郴緣初腐。

@>終目玩:拚離?;畹艽蕖炕貧w蚱

具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能評(píng)定方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用

學(xué)科,旨在加快人體傷扃后的恢復(fù)進(jìn)程,膜防和(或)派輕其后遺

癥功樹礙程度

康復(fù)醫(yī)學(xué)

康復(fù)醫(yī)學(xué)分為三級(jí)防:①康復(fù)醫(yī)學(xué)的一級(jí)錯(cuò)防②康復(fù)醫(yī)學(xué)的二級(jí)頸防:

(熟練摹提)flJ

與子郁方醫(yī)學(xué)③康復(fù)醫(yī)學(xué)的三級(jí)防

康復(fù)醫(yī)學(xué)

颯耐(必都握)

與臨床醫(yī)學(xué)-L2

表1-1-2康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)聯(lián)

臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)

核心理念以人體皮寤為中心以人體運(yùn)動(dòng)障德為中心

醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)物學(xué)模式強(qiáng)調(diào)生物、心理、社會(huì)模式

工作對(duì)象各類患者各本功能障礙者和殘疾者

臨床評(píng)估疾病診斷和系統(tǒng)功能題肢體、心理、生活社會(huì)獨(dú)立功能

以疾病為核心,強(qiáng)調(diào)去除病因,挽以功能障礙為核心,強(qiáng)調(diào)改善、代償、智代的途

治療目的

救生命,逆轉(zhuǎn)病理和璃理生理過程役來提高功能,提高生活質(zhì)量,回歸社會(huì)

以m避物治療為豐,強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參加和合理訓(xùn)

治療手段以藥物和手術(shù)為手

練生活工作模式,專業(yè)化分工模式、團(tuán)隊(duì)模式

其他考點(diǎn):

1.中國(guó)《殘疾人保障法》:1990年12月疾日全國(guó)人大常委會(huì)通過,于1991年5月15日起生效。

2,中國(guó)助殘日:每年5月的第三個(gè)星期日。國(guó)際殘疾人日:每年12月3日。

考點(diǎn)二、殘疾分類和預(yù)防(表1-1-3)

表1-1-3

指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所致的人體解剖結(jié)構(gòu)、生理

殘疾的定義功能的異常和(或)喪失,造成機(jī)體長(zhǎng)期、持續(xù)或永久-性的功能隙礙狀態(tài),并不同程

度地影響身體活動(dòng)、日常生活、工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)交往活動(dòng)能力

中國(guó)殘疾分分為:視力殘疾、聽力殘疾、盲語殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾和多重殘疾。

類(重點(diǎn))注:未宜申:內(nèi)臟殘疾

一級(jí)預(yù)防預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾

殘疾三

二級(jí)預(yù)防疾病或損傷發(fā)生后,采取措施防止并發(fā)癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的發(fā)生

級(jí)頊防

三級(jí)預(yù)防殘疾已發(fā)生,采取措施防止殘疾惡化

考點(diǎn)三、服務(wù)對(duì)象與內(nèi)容(表1-1-4)

表I-1-4

服務(wù)對(duì)象殘疾者;老年人;慢性病患者;疾病或損傷者;亞健康人群

工作內(nèi)容康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)、康復(fù)功能評(píng)定、康復(fù)治療學(xué)、康復(fù)臨床學(xué)、社區(qū)康復(fù)

工作方式康復(fù)團(tuán)隊(duì)模式、團(tuán)隊(duì)組成《學(xué)科間和學(xué)科內(nèi)團(tuán)隊(duì))、團(tuán)隊(duì)會(huì)議

第2章解剖學(xué)

考點(diǎn)一、體表標(biāo)志(表1-2-1、表1-2-2)

表121

人體標(biāo)準(zhǔn)解剖①身體直立,兩眼平視前方。

姿勢(shì)②雙足并立,足尖向前。

(熟練掌握)③上肢垂于軀干兩側(cè),壬塞朝向前方(拇指在外側(cè);1_

①上下:靠近頭部為上,靠近足底為下。

②前后:靠近身體腹面者稱為前(腹)側(cè),靠身體背面者稱為

方位術(shù)語后(背)側(cè)。在描述手a寸常用掌例和背側(cè)。

人體標(biāo)準(zhǔn)(熟練摹提)③內(nèi)外:靠近身體正中線的為內(nèi),遠(yuǎn)離正中線的為外。內(nèi)尺外

解剖姿模,內(nèi)月勁卜腓。

勢(shì)、方位④深淺:靠近體表的為淺,相對(duì)遠(yuǎn)離體表的為深

術(shù)語以及①矢狀軸(前后軸):前后平伸并與地平面平行的?由。

軸和面的軸(熟練掌握)②額狀軸(冠狀、縱軸):左右平伸并與地面平行的軸。

概念(熟③垂直軸(縱軸):與身體長(zhǎng)軸平行,并與地平面垂直的?由

練掌握)①橫斷(水平)面:與身體或肢體長(zhǎng)軸相垂直,與地平面平行

的切面。

②切面矢狀面:與橫斷面相垂直,、沿前后方向?qū)⒋篌w分為左右

面(熟練摹握)兩半的縱切面,如果該切面恰通過人體的正中線。則稱為正中

矢狀面。

③額狀(冠狀)面:與橫斷面相垂直,沿左五方向?qū)⑷梭w分為

醞兩部分的切面

①頭:額、頂、血、枕。

②頸歆。

人體的分部(熟練掌握)③軀干:胸、背、腰、腹。

④四肢:卜臂、時(shí)、前臂、瞬、手、警、器、船、膝、小腿、

踝、足

表I-2-2

①前正中線:又稱胸骨中線,自胸骨柄上緣中點(diǎn)向下至劍突做

垂線。

②鎖骨中線:自鎖骨中點(diǎn)做垂直線(分左右兩線)。

胸部標(biāo)志線

③腋前線:自腋窩前皺裳向下做垂直線。

體表標(biāo)④腋中線:自腋窩中點(diǎn)向下做垂直線。

志線⑤喊后線:自腋窩后皺裳向下做垂直線

(掌握)①后正中線:沿身體后面正中的垂直線,一般通過各脊柱棘突。

背部標(biāo)志線

②肩胛線:自兩肩胛下角向下做垂直線

①肋骨線:通過兩側(cè)第10肋最低點(diǎn)的橫線,又稱上橫線。

腹音晰志線②露前上棘問線:兩側(cè)露前上棘之間所做的橫線,又稱下橫線。

③左、右縱線:由兩側(cè)腹股溝中點(diǎn)向上所做的縱線

頭頂;額部3枕部;顛部;耳區(qū);眼;星竇(蒲竇:兩眉:間;

頭面部標(biāo)志篩竇:兩內(nèi)股:間;蟆安:兩下眼眶與外耳清洋線的后13處;

上頜竇;兩眼眶下1:5仙;鼻部;骸頜關(guān)節(jié)

頭面部神經(jīng)三叉神經(jīng);面神經(jīng);枕大神經(jīng)(出口處);枕小神經(jīng)(出口處力

標(biāo)志耳大神經(jīng)(出口處)

頸吾嘛志咽部;扁桃體;喉部5耳咽管;甲狀腺;頸部淋巴結(jié)

頸部神經(jīng)標(biāo)志頸交感神經(jīng)節(jié);臂叢神經(jīng)節(jié)

①上界為胸骨切跡,兩側(cè)鎖胃上緣J下界為兩肋弓。后面:上

胸部標(biāo)志前面界第7頸椎;下界為第12胸椎及第12肋。

②常用標(biāo)志包括:肋軟骨;氣管及支氣管;肺;心臟;食管

常用的

①上界:劍突兩肋弓J下界:兩腹股溝,恥骨聯(lián)合以上。由前

人體體

正中線及新水平可分為左右上腹和左右下腹。

表標(biāo)志腹部標(biāo)志

②常用標(biāo)志包括:肝;牌;胰;胃;十二指腸;闌尾;直腸;

(掌握)

膀胱;前列腺;男性生殖器;女性生殖器

①上界:第7頸椎,兩肩胛上綠;下界:第12胸椎。

②常用標(biāo)志包括:6乳突尖;U、Cs喉結(jié)水平;^環(huán)狀軟骨水

背部標(biāo)志平;C-晶降配棘突;工兩腐翱岡內(nèi)線水平;「肩翱下角水平;

R胸骨體與制突結(jié)合水平;匕、LR力弓兩側(cè)易下繞陣線水平;

L畫魏嵋晶高處淬線水里

腰部標(biāo)志腰部都;能露關(guān)節(jié);尾部

肋間神經(jīng);腹腔神經(jīng)叢;腰交感神經(jīng)節(jié);“短褲”區(qū);“領(lǐng)區(qū)”;

胸腹、腰部神經(jīng)

頸膨大(晟窩處a:椎間樹);腰膨大(最寬處多在1】K椎

及反射區(qū)標(biāo)志

間盤至L椎體下13);頸胸神經(jīng)根;腰骰神經(jīng)根3太陽神經(jīng)叢

考點(diǎn)—、匹動(dòng)系統(tǒng)(表1-2-3、表1-2-4、表1-2-5、表1-2-6)

表1-2-3

組成(熟練掌握)胃;骨i車結(jié);骨影肌

①;云動(dòng):i云動(dòng)系名亢的首要功育1。

概述

功能(熟練掌握)②支持:構(gòu)成人體體開九支橫體看和內(nèi)部器官;維持姿勢(shì)。

③保護(hù):緩沖桿擊;震蕩;保護(hù)內(nèi)臟

①是以骨組織為主體構(gòu)成的器官。

冊(cè)述

②成人共有迎塊骨:版骨、軀干骨、四肢骨等

形態(tài)長(zhǎng)骨、病骨、扁骨、不翅貝圈、混合骨

構(gòu)造骨質(zhì)、骨膜'骨髓

①胃面的突起:突J棘3隆起(粗隆或結(jié)節(jié)'轉(zhuǎn)子力峭和線。

②骨面的凹陷:窩J凹或小凹,溝;壓跡。

表面標(biāo)志

骨(了解)③胃的腔洞:腔、竇或房J管或道;口或孔。

④骨端的標(biāo)志:頭或小頭J頸J黑和上豫;面J綠和切跡

①骨質(zhì):骨表層骨密質(zhì)表現(xiàn)為均勻致密,其內(nèi)部的骨松質(zhì)呈

密度較低的網(wǎng)狀影像。

骨的肥戔像②骨甑:少年,骨干和魴之間的醞軟骨顯示為帶狀透亮區(qū)3

成年,骨甑與干醞結(jié)合處為一條密度較大的線狀影像,稱為

船線

①直格渾結(jié):是骨與骨:間借致定結(jié)締組織、軟骨或骨組織

南挎連榜而成。

連結(jié)方式

②間垮淬結(jié):關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盜和關(guān)書腔以及輔助結(jié)構(gòu)(韌帶、

關(guān)節(jié)盤'關(guān)節(jié)唇、滑灑囊及滑涌鞘工

關(guān)節(jié)

①單軸關(guān)節(jié):屈戌關(guān)節(jié)、車軸關(guān)節(jié)。

(掌提)

②雙軸關(guān)節(jié):橢圓關(guān)節(jié)、粒狀關(guān)節(jié)。

分類

③多軸關(guān)節(jié):碇宮關(guān)書、平面關(guān)節(jié)。

④其他分類:?jiǎn)侮P(guān)節(jié)、復(fù)關(guān)節(jié)、聯(lián)合關(guān)節(jié)等

運(yùn)動(dòng)四種基本形式:滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)、角口運(yùn)動(dòng)、旅轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

基本概念骨監(jiān)肌即隨音肌,雇干橫紋肌

①^構(gòu):中間部的肌膜和兩能的肌腱。

構(gòu)造和院;

②形態(tài):長(zhǎng)肌、短肌'闊肌和輪用肌

骨骼肌①以所跨越關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸為準(zhǔn),形晟與該軸線相交叉的兩群

《摹提)

肌的分布規(guī)律互相對(duì)抗的肌肉。

②原動(dòng)肌、秸伉肌、固方肌和協(xié)同機(jī)

輔助裝置筋膜;臃籍;滑訥囊

表1-2-4

①上肢帶骨:鎖骨;肩胛骨。

②上肢帶骨連結(jié):胸鎖關(guān)節(jié)(卜枝與嫩干淬結(jié)的唯一關(guān)書〉;肩

上肢帶鎖關(guān)節(jié);喙肩韌帶。

③上鼓帶運(yùn)動(dòng)肌肉:鎖骨和肩胛骨共同運(yùn)動(dòng);1■肢帶的運(yùn)動(dòng)件件

用高腳腎的運(yùn)動(dòng)作代表

自由上肢骨肱骨;模骨;尺骨;腕骨.;掌骨;指骨

①肩關(guān)節(jié):盂肱關(guān)節(jié);曲型的多軸球窩關(guān)節(jié);運(yùn)動(dòng)幅度大,穩(wěn)固

性差;關(guān)節(jié)囊下壁最為薄弱,虐關(guān)節(jié)脫俗常從下方脫出;關(guān)節(jié)的

前下方肌肉^少,關(guān)節(jié)蠹松弛,是關(guān)節(jié)穩(wěn)固性最差的薄弱點(diǎn)。

上肢骨、②肘關(guān)節(jié):由肱尺、肱橫和橫尺近側(cè)三組關(guān)節(jié)構(gòu)成;屈肘時(shí)肱骨

骨連接及自由上肢骨內(nèi)、外上黑與尺骨感嘴尖則形成等腰三角形,稱肘后三角。

運(yùn)動(dòng)肌肉連結(jié)③橫尺連結(jié):近側(cè)關(guān)節(jié)、前腐骨間腹和槎尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)相連而成3

(掌握)前臂骨間膜:長(zhǎng)而定的堅(jiān)韌結(jié)締組織膜、旋前或旋后位時(shí)松弛、

中間位骨間膜緊張。

④手關(guān)節(jié):楔腕關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)、腕事關(guān)節(jié)、掌骨間關(guān)節(jié)、掌

指關(guān)節(jié)和手指間關(guān)節(jié)

①肩關(guān)節(jié):屆:。彖肱肌等;伸:背闊肌等;內(nèi)收:胸大肌等;外

展:三角肌和岡上肌。

自由上肢骨②肘關(guān)節(jié):屈:肱二頭肌等;伸:肱三頭肌等。

連接肌肉③前臂:旋前:旋前圖肌等;旋后:旋后肌等。

④手肌:屈:指淺、深屈肌等3伸:指伸肌等J內(nèi)收:尺側(cè)腕屈

肌和尺側(cè)腕伸肌3外展:模側(cè)腕長(zhǎng)、短伸肌,喉側(cè)腕屈肌

表125

暗骨,為不規(guī)峭。

下肢帶骨

②由露骨、坐骨及恥骨組成

①W關(guān)節(jié):能胃和露骨的耳狀面構(gòu)成。

②鍛骨與脊柱軸帶連結(jié):髭腰韌帶、肥結(jié)節(jié)韌帶不隔棘韌帶等;舐

棘韌帶與坐骨大切跡圍成坐骨大孔;能耗韌帶、艇結(jié)節(jié)韌帶和坐骨小

切跡圍成坐骨司孔。

下肢帶骨連結(jié)③恥骨聯(lián)合。

④腐骨的固有韌帶:即閉孔膜。

⑤骨盆:左右策骨、焦骨.尾骨以及其間的胃連結(jié)構(gòu)成;能骨岬向兩

蟠弓狀線、恥骨棱、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成環(huán)形界線,分大

骨盆(假胃盆)和小骨盆(直骨筵)

下肢帶肌肉骨盆前便、骨盆后傾、骨盆旋轉(zhuǎn)和骨盆倒修的肌肉

①股骨:最大觸利情;股?頭、財(cái)頸、大小轉(zhuǎn)子。

②艇骨:最大的子骨:與股骨解面相關(guān)節(jié)。

③脛骨:上范:膨大,向兩1H突出,形成內(nèi)外例繇;脛骨體:前緣銳

自由下肢骨

利,可觸及,外蝌胃1磅h下箔:與距骨相關(guān)節(jié)、內(nèi)踝。

下肢骨、④胖骨:上柒:腓骨頭,腓骨頸;下颯:外踝?

胃連接⑤附骨:諫,短骨,三列;距骨、跟骨、舟骨,第1?3模骨和鍛骨

及運(yùn)動(dòng)①1S關(guān)節(jié):杵臼關(guān)節(jié),卷定性好,負(fù)重、行走;有關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶。

肌肉②然關(guān)節(jié):船骨下按、解骨卜拙和歌管;II大11智雜的關(guān)節(jié)跟關(guān)節(jié)(加

5報(bào))小聯(lián)關(guān)節(jié));的倦(修砥、跳觸1韌帶、脛像喇韌帶、睚斜韌帶、

齡力支韌帶);半日麗(內(nèi)GSO,外倒婚0厘,內(nèi)徽獻(xiàn)第1);遣膻(晶

富國(guó)曷立雜、蠡卜青]

③脛腓連結(jié):上縉脛胖關(guān)節(jié)微動(dòng);骨干間有堅(jiān)韌的小腿胃間跳;下端

自由下肢骨

帶構(gòu)成韌帶連結(jié)。

連結(jié)

④踝關(guān)節(jié)(距小腿關(guān)節(jié)):脛、脾胃下縉、距骨;屈戌關(guān)節(jié);韌帶:

內(nèi)緊夕陽。

⑤附胃間關(guān)節(jié):距跟關(guān)節(jié)、距跟舟關(guān)節(jié)和跟骰關(guān)節(jié)校為重要;有跟舟

足底韌帶等。

⑥其他足關(guān)節(jié):附跖關(guān)節(jié)、跖胃間關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)和趾骨間關(guān)節(jié)等。

⑦足弓:射骨和跖骨借其連結(jié)形成凸向上的弓;內(nèi)、外側(cè)縱弓、橫弓

關(guān)節(jié):屈:露腰肌等;伸:膏大肌等;內(nèi)收:恥胃肌等;外展:

野中肌等;出卜:香大肌等。

②膝關(guān)節(jié):屈:股二頭肌等;佃:股四頭肌等。

自由下肢肌肉

③足關(guān)節(jié):背屈:脛骨前肌等;跖屈:眸物肌、比昌色肌、脛胃后肌

和長(zhǎng)尾肌.鼾長(zhǎng)尾肌和眸胃長(zhǎng)、痘肌協(xié)助;內(nèi)科:脛號(hào)前、后肌等:

外翻:胖胃長(zhǎng)、矩肌等

表126

①成年人除推中26塊推骨絹成:至推7塊、胸椎12塊、腰椎5

塊、部骨1塊、尾骨1塊。

組成<n>

②幼年32?33塊;推7塊、胸椎12塊、月雕5塊、艇推5塊、

尾椎3?4塊

①推體、椎弓(7個(gè)突手已:4個(gè)關(guān)節(jié)突、2個(gè)橫突、1個(gè)棘奕)。

脊柱的

②椎萱:容納譽(yù)修。

組成、推

脊椎(掌握)③椎間打:推弓棍的卜下切訪國(guó)成。

體和推

④椎桁:椎弓相向后內(nèi)擴(kuò)展孌窩。

⑤頸椎:寮椎.根椎;胸椎;膻椎;骰胃;」胃

①23個(gè).

椎間盤(掌握)②髓核、纖維環(huán)和軟骨終板組成:髓核位于椎間盤中心的稍后方,

纖維環(huán)分為外、中、內(nèi)三層;軟骨終板椎體上、下各有一個(gè)

韌帶(掌握)前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶、棘顫帶、解腰韌帶等

①椎間孔組成:上下界為推弓根,底部從上到下分別為上位椎體

椎翊L皿

椎管及的后下緣、椎間盤和下位椎體的后上綠,頂部由黃韌帶構(gòu)成,黃

及其內(nèi)容物

其內(nèi)容韌帶后面是關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。

(了解)

物、筋膜②內(nèi)容物:椎間孔內(nèi)有神經(jīng)根、動(dòng)脈和靜脈等通過

和肌肉筋艘和肌肉

法筋膜J深筋膜J肌層

(了解)

考點(diǎn)二、神經(jīng)系統(tǒng)(表1-2-7、表1-2-8、表1-2-9、表1-2-10)

表127

①位干椎管內(nèi)。

②卜糯:枕骨大禮與證髓相淬;下潴:脊髓國(guó)錐以終阻止干

第一屎椎骨罐:城侑干L.。

③口對(duì)脊袖經(jīng):頸髓8對(duì)、胸解12對(duì)、腰髓5對(duì)、鼠髓」

對(duì)和尿髓1對(duì)。

④內(nèi)部結(jié)構(gòu):中央為灰質(zhì)(H形或蝴蝶型),中心有中央管,

ta外面是白質(zhì)(傳導(dǎo)束)。

⑤灰質(zhì)前角:下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元后角:第二級(jí)感覺神經(jīng)細(xì)胞(傳

(熟然噌推)3

遞痛溫覺和部分觸覺)。側(cè)角:C&?L交班神經(jīng)細(xì)胞,(

副交感中根。

⑥白質(zhì):上、下行的皮質(zhì)脊髓束、脊髓丘腦束、脊髓小腦束、

薄束和穆束,分別負(fù)責(zé)隨意運(yùn)動(dòng)支配和感覺傳導(dǎo)的功能。

⑦神經(jīng)節(jié)段與椎骨位置:a二4二同序椎骨;G二S」】二,三同序

椎骨-hT,T=同庠椎胃-2JTQ-I?=同庠椎骨-3iL=Tin-

?;?髓、屋髓二L1

腦干(?g)中腦、腦橋和延髓

①頓后,3對(duì)小腦腳相連腦干、脊髓;中線為蚓部。

中樞神②絨球小結(jié)葉和頂核:屬于原始小腦,人體的平衡中樞。

經(jīng)系統(tǒng)③前葉和后葉的蚓錐、蚓垂:屬于舊小腦,接受脊髓小腦束

小惱(掌握)

傳來的本體感覺,調(diào)節(jié)肌肉張力并維持身體姿勢(shì)。

④后葉:屬于新小腦,接受皮質(zhì)腦橋小腦路徑來的運(yùn)動(dòng)支配,

對(duì)隨意運(yùn)動(dòng)起協(xié)調(diào)功能。

間腦(掌握)腦干和端腦之間;丘腦

①3溝(外側(cè)溝、中央溝和頂枕溝)、泣(額葉、枕葉、頂

葉、顆葉和島葉)、9大功能區(qū)(軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、軀體感覺區(qū)、

語言中樞、視覺區(qū)、聽覺區(qū)、平衡黨區(qū)、嗅覺區(qū)、味覺區(qū)和

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞)。

大腦半球

②軀體運(yùn)動(dòng)區(qū):中央前回和中央旁小葉前部。

(熟練掌握)

③軀體感覺區(qū):中央后回和旁中央小葉后部。

④語言中根:運(yùn)動(dòng)■性語言中根:翻下回的后卻;聽覺性語言

中根,勵(lì)卜回后翱;書寫中根,飄中回后都;視由'悻語言中

板,頂下,|"的魚回

①感覺傳導(dǎo)通路:本體(深)一感覺傳導(dǎo)誦路;痛溫覺、相觸

神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)覺和壓覺(淺)傳導(dǎo)通路;視覺傳導(dǎo)通路和瞳孔對(duì)光反射通

通路(了解)路;聽覺傳導(dǎo)通路;平衡覺傳導(dǎo)通路。

②運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路:錐體系;錐體外系

表128

①中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)以外的神經(jīng)成分。

概述(了解)②構(gòu)成:腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和神經(jīng)纖維所組成的神經(jīng)干、

神經(jīng)細(xì)胞體構(gòu)成的神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢及神經(jīng)終末裝置

神經(jīng)終末裝荒(了解)神經(jīng)元:反射孤3神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

神經(jīng)組成(掌握)神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)干

①31對(duì)。

②前根:C8?L;含有交感,S”4有副交感3后根:脊神

脊神經(jīng)(掌握)

經(jīng)節(jié)3前支:較粗,分布頸、胸、腹、四肢皮膚和肌肉J

周圍神

后支:較細(xì),分布項(xiàng)、背、腰、舐部皮膚和肌肉

經(jīng)系統(tǒng)

①12對(duì)3類:感覺:暝神經(jīng)、視神經(jīng)和侑聽神經(jīng);運(yùn)動(dòng):

動(dòng)眼袖經(jīng)、滑車袖經(jīng)、孱袖經(jīng)、制袖經(jīng)和舌下袖經(jīng);混

合:括二叉神經(jīng)、面袖經(jīng)、舌咽袖經(jīng)和深市袖經(jīng)。

腦神經(jīng)(掌握)

②ins,n視,in動(dòng)眼,w滑車,v二叉,vi外雇,vn

面,血聽,IX舌咽,X探至,W\,XI舌下。

③含有7種神經(jīng)纖維成分

自主神經(jīng)(了解)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)

肌肉的神經(jīng)支配(掌握)詳見表1-2-9、1-2-10

表129上、下肢肌肉的神經(jīng)支配

節(jié)段支配的肌肉

斜方肌、肩胛授肌

C3.4

G麥形肌、三角肌、岡上肌、岡下肌、大圓肌、肱二頭肌

前鋸肌、背闊肌、肩胛下肌、大圓肌、胸大肌、肱二頭肌、喉肱肌、肱肌、肱楔肌、旋后

c6肌、橫側(cè)腕長(zhǎng)伸肌

前鋸肌、背闊肌、胸大肌、胸小肌、肱三頭肌、旋前圓肌、楔側(cè)腕屈肌、指淺屈肌、橫側(cè)

c

7腕長(zhǎng)伸肌、橫側(cè)腕短伸肌、指總伸肌、小指固有伸肌

胸大肌、胸小肌、肱三頭肌、指淺屈肌、指深屈肌、拇長(zhǎng)屈肌、旋前方肌、尺側(cè)腕屈肌、

尺側(cè)腕伸肌'拇長(zhǎng)展肌、拇長(zhǎng)伸肌,拇矩伸肌、示指固有伸肌、拇短展肌、拇短屈肌、拇

C8

指對(duì)事肌

Ti指深屈肌、手肌

Li腰大肌、腰小肌

k腰大肌、骼肌、縫匠肌、股薄肌、恥骨肌、長(zhǎng)收肌、矩收肌

股四頭肌、長(zhǎng)收肌、短收肌

L3

U股四頭肌、闊筋膜張肌、大收肌、閉孔外肌、脛骨前肌、脛骨后肌

臂中肌、皙小肌、閉孔內(nèi)肌、半膜肌、半腿肌、對(duì)長(zhǎng)伸肌、趾長(zhǎng)伸肌、第三腓骨肌、胭肌

L5

臂大肌、閉孔內(nèi)肌、梨狀肌、股二頭肌、半腱肌、胭肌、腓腸肌、比目魚肌、腓骨長(zhǎng)肌、

SI腓骨短肌、趾短伸肌

梨狀肌、股二頭肌、腓腸肌、比目魚肌、長(zhǎng)屈肌、趾長(zhǎng)屈肌、足肌

s2

S3足肌

表1-2-10關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)支配

關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)節(jié)段

外展和外旋Cs

內(nèi)收和內(nèi)旋Cj-8

屈C$7

時(shí)

伸C--8

旋前G

前臂

旋后a.g

屈Ct-?

Ctf-7

屈指(長(zhǎng)?。〤'-8

手伸指(長(zhǎng)肌)C'T

手?。ǘ碳。〨-Ti

屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋LI-3

伸直、外展和外旋L$?SI

伸L3-4

屈Ls?S】

背屈1.4-5

跖屈Sj-2

內(nèi)翻1-4-5

外翻L5?S]

考點(diǎn)四、循環(huán)系統(tǒng)(表1-2-11)

表1-2-11

①縱隔內(nèi)。

位置

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