中醫(yī)婦科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》模擬試題卷二

中醫(yī)婦科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》模擬試題卷二（精選）

［單選題］1.馮某，女，16歲。近四月以來月經(jīng)提前10多天，量多色紫紅，質

稠有塊，頭暈面赤，小漫黃赤，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)，方選（）。

A.保陰煎

B.清經(jīng)散

C.丹桅逍遙散

D.清熱固經(jīng)湯

E.兩地湯

參考答案：B

參考解析：根據(jù)患者月經(jīng)提前10天以上，歷經(jīng)四個多月可診斷為月經(jīng)先期；量

多色紫紅，質稠有塊等兼癥可辨證為陽盛血熱證，治宜清熱涼血調(diào)經(jīng)，代表方

為清經(jīng)散。因此答案選B。

［單選題］2.李某，女，30歲。經(jīng)行提前，量少色紅，淋漓不凈，持續(xù)達半月之

久，伴五心煩熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細數(shù)，證屬（）。

A.虛熱證

B.肝郁化火

C.濕熱內(nèi)蘊

D.心肝火旺

E.肝氣郁結

參考答案：A

參考解析：陰虛血熱型月經(jīng)先期主要證候表現(xiàn)為：經(jīng)來先期，量少或量多，色

紅，質稠；或伴兩額潮紅，手足心熱，咽干口燥；舌質紅，苔少，脈細數(shù)。根

據(jù)經(jīng)行提前的主癥及五心煩熱，咽干口燥等兼癥可診斷為月經(jīng)先期之陰虛血熱

證；舌紅少苔，脈細數(shù)也為虛熱證的表現(xiàn)。因此答案選A。

［單選題］3.某婦人33歲，生育2胎，人工流產(chǎn)2次。一年前末次手術后，月經(jīng)

錯后旬余，經(jīng)血量少，色黯紅，經(jīng)行后期腹痛，經(jīng)熱敷痛勢可緩解，形體瘦

弱，面色少華。應選方（）。

A.生化湯

B.《金匱》溫經(jīng)湯

C.《良方》溫經(jīng)湯

D.大補元煎

E.膠艾湯

參考答案：B

參考解析：根據(jù)患者月經(jīng)錯后的主癥及量少，腹痛熱敷可緩解，面色少華等兼

癥可診斷為虛寒型月經(jīng)后期，治宜扶陽祛寒調(diào)經(jīng)，代表方為溫經(jīng)湯（《金匱要

略》）或艾附暖宮丸。因此答案選B。

［單選題］4.某女，39歲，患病8個月，月經(jīng)或先或后，量少色淡，四肢不溫，

倦怠懶言，便澹納差，胸悶不舒，曖氣食少，舌質淡，苔白膩，脈緩無力。辨

證當屬()。

A.肝郁

B.肝腎同病

C.脾腎陽虛

D.肝郁犯脾

E.腎陽虛弱

參考答案：D

參考解析：根據(jù)月經(jīng)或先或后的主癥及倦怠懶言，便澹納差，胸悶不舒等兼癥

可考慮為月經(jīng)先后無定期之脾虛證。肝與脾為相克關系，肝病可以克脾土，使

脾生化氣血、統(tǒng)血攝血的功能失常，從而發(fā)為肝脾同病。上述表現(xiàn)符合肝郁犯

脾證，因此答案選D。

［單選題］5.人流術后，月經(jīng)量多色黑且有血塊。少腹脹痛拒按，舌邊瘀點，脈

細澀。方選()。

A.固本止崩湯

B.左歸丸合二至丸

C.清熱固經(jīng)湯

D.逐瘀止血湯

E.桃紅四物湯

參考答案：D

參考解析：人流術后致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)量多，色黑有塊，舌邊瘀點等表

現(xiàn)，可診斷為崩漏之血瘀證。沖任、子宮瘀血阻滯，新血不安，故見月經(jīng)非時

而下且量多；瘀血阻滯，不通則痛，故見小腹脹痛拒按；舌邊有瘀點、脈細澀

均為血瘀之象。治宜活血化瘀，固沖止血，代表方為逐瘀止血湯或將軍斬關

湯。因此答案選D

［單選題］6.患者，女。29歲，已婚。妊娠期間，小便頻數(shù)，尿少色黃，艱澀刺

痛，面赤心煩，渴喜冷飲，舌紅少苔，脈細數(shù)。治法是()。

A.清熱利濕,潤燥通淋

B.滋陰清熱,潤燥通淋

C.清心瀉火,潤燥通淋

D.養(yǎng)陰生津,潤燥通淋

E.補氣養(yǎng)血,通淋

參考答案：C

參考解析：患者辨病當屬妊娠小便淋痛，心火偏旺，移熱于小腸，熱灼膀胱,

水道不利，故小便淋漓澀痛；心火上炎，故面赤心煩，渴喜冷飲；舌紅少苔,

脈細數(shù)為心火偏旺之證。治宜清心瀉火、潤燥通淋，方用導赤散。

［單選題］7.懷孕八個月，孕婦自覺胎動停止，腹部不再繼續(xù)增大，小腹疼痛,

面色蒼白，心悸氣短，食欲不振，舌質淡，苔白，脈細澀無力。治法是()。

A.運脾燥濕，活血下胎

B.理氣行血,祛瘀下胎

C.健脾和中,理氣下胎

D.活血行瘀,理氣下胎

E.補益氣血,活血下胎

參考答案：E

參考解析：患者辨病屬胎死不下，孕婦氣血虛弱，氣虛運送無力，血虛產(chǎn)道失

于濡潤，故胎死腹中，不能自下；氣血運行不暢，胞脈失于溫養(yǎng)，故小腹疼

痛；氣血不足，不能外榮于面，故面色蒼白；氣虛不運，則心悸氣短，食欲不

振；舌質淡，苔白，脈細澀無力均為氣血虛弱之證。治宜益氣養(yǎng)血、活血下

胎，方用救母丹。

［單選題］8.孕后面色無華，心悸怔忡。失眠多夢，頭暈眼花，唇甲色淡，舌淡

苔少，脈細弱。治法是()。

A.補氣養(yǎng)血

B.滋補肝腎

C.補氣健脾

D.益氣補血，健脾養(yǎng)心

E.補氣養(yǎng)血，寧心安神

參考答案：D

參考解析：患者辨病當屬妊娠貧血。脾為氣血生化之源，脾虛血少，孕后陰血

養(yǎng)胎，致心血不足，心神失養(yǎng)，故心悸氣短，失眠多夢；血虛不榮，故面色無

華，唇甲色淡；舌淡苔少，脈細弱為氣血兩虛之證。治宜益氣補血、健脾養(yǎng)

心，方用歸脾湯。

［單選題］9.妊娠中后期，頭暈目眩，視物模糊，口干咽燥，手足心熱，舌紅少

苔，脈弦數(shù)。治療常用方()。

A.四物湯

B.六味地黃丸

C.杞菊地黃丸

D.腎氣丸

E.半夏白術天麻湯

參考答案：C

參考解析：妊娠期出現(xiàn)以頭目眩暈，狀若昏冒為主癥的疾病，稱為妊娠眩暈，

亦稱子暈?；颊呖杀娌樽訒?。孕后陰血下注養(yǎng)胎，陰虛肝旺，水不涵木，風

陽易動，上擾清竅，故頭目眩暈，視物模糊；陰虛內(nèi)熱，虛火上炎，故口干咽

燥，手足心熱；舌紅少苔，脈弦數(shù)均屬陰虛內(nèi)熱之證。治宜育陰潛陽，方用杞

菊地黃丸。

［單選題］10.若墮胎、小產(chǎn)不全者，陰道出血不止，腹痛加劇，呼吸短促，神志

昏迷、四肢厥，冷，大汗淋漓，脈微欲絕。其治法()。

A.活血化瘀

B.補氣養(yǎng)血

C.祛瘀下胎

D.益氣回陽固脫

E.益氣養(yǎng)陰

參考答案：D

參考解析：患者辨證屬墮胎、小產(chǎn)急癥，為陰血暴亡、氣隨血脫之證，當急以

益氣回陽固脫之法，給予獨參湯或參附湯，并在配合輸血、補液、抗休克等急

救措施的情況下盡快清除宮腔內(nèi)容物。

［單選題］11.患者，女。28歲，婚久不孕，月經(jīng)后推，經(jīng)色淡暗，性欲淡漠，小

腹冷，帶下量多，腰酸膝軟，面色晦暗，舌暗，苔薄白，脈沉細，其治法是

Oo

A.補腎益氣，溫養(yǎng)沖任

B.溫腎暖宮，調(diào)補沖任

C.滋腎養(yǎng)血，調(diào)補沖任

D.補腎健脾，調(diào)補沖任

E.滋養(yǎng)肝腎，調(diào)補沖任

參考答案：B

參考解析：患者婚久不孕，可辨證為不孕癥。腎陽不足，陽虛氣弱，不能觸發(fā)

氤氤樂育之氣以攝精成孕；腎陽虧虛，天癸不充，故月經(jīng)遲發(fā)；腰酸膝軟，面

色晦暗，舌暗，苔薄白，脈沉細均為腎陽虧虛之證。治宜溫腎暖宮、調(diào)補沖

任，方用溫胞飲或右歸丸。

［單選題］12.患者，女，45歲。下腹包塊半年有余，時或作痛，按之柔軟，帶下

量多，形體畏寒，胸脫痞悶，舌苔白膩，脈弦滑。首選方劑()。

A.蒼附導痰丸

B.二陳湯

C.溫膽湯

D.三子養(yǎng)親湯

E.茯苓丸

參考答案：A

參考解析：患者下腹包塊半年有余，時或作痛，可診斷為^瘤。痰濕內(nèi)結，阻

滯胞宮沖任，血行受阻，痰濕瘀血結于下腹，日久成塊。痰濕內(nèi)聚則結塊不

堅；瘀血阻礙氣機，沖任不固，故帶下量多；胸脫痞悶，舌苔白膩，脈弦滑為

痰濕內(nèi)盛之象?；颊唠m有^瘦，但血瘀之證不顯，故治宜化痰除濕，方用蒼附

導痰丸。

［單選題］13.妊娠晚期，頭暈頭重，胸悶泛惡，突然倒仆，全身抽搐，氣粗痰

鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。其治法0。

A.清熱涼血開竅

B.滋陰養(yǎng)血開竅

C.清熱開竅，豁痰開竅

D.滋陰潛陽，平肝息風

E.滋陰潛陽，化痰開竅

參考答案：C

參考解析：患者可辨證為子癇。陰血虛下，火旺于上。心肝火旺，灼津傷液，

煉液成痰，痰郁化火，痰火上擾清陽，故頭暈頭重，胸悶泛惡，突然倒仆；氣

粗痰鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)均為痰熱內(nèi)盛之象。治宜清熱開竅、豁痰

息風，方用牛黃清心丸。

［單選題］14.患者，女。31歲，每于兩次月經(jīng)中間，陰道出血，量少，色紫黑，

有血塊，少腹兩側脹痛，胸悶煩躁，舌質有瘀點，脈細弦。其正確的治法是

Oo

A.滋陰止血

B.涼血止血

C.清利濕熱

D.益氣攝血

E.化瘀止血

參考答案：E

參考解析：患者每于兩次月經(jīng)中間，陰道出血，可辨病為經(jīng)間期出血。瘀血阻

滯胞絡，脈絡損傷，血不循經(jīng)，經(jīng)血妄行，故出血。瘀血阻滯，故見經(jīng)量少，

色紫黑，有血塊；不通則痛，則少腹兩側脹痛；瘀血內(nèi)阻，氣機不暢，故情志

抑郁；舌質有瘀點，脈細弦均為瘀血之證。治宜化瘀止血，方用逐瘀止血湯。

［單選題］15.患者，女。47歲，帶下量多，赤白相兼，質粘膩，腐臭難聞，小腹

疼痛，大便干結，小便黃少，舌紅，苔黃干，脈數(shù)，中醫(yī)辨證為()。

A.熱毒

B.濕熱

C.肝經(jīng)濕熱

D.脾虛

E.腎陰虛

參考答案：A

參考解析：患者帶下量、色、質異常，帶下量多故可診斷為帶下過多。熱毒損

傷任帶，故帶下赤白相兼；熱毒傷津，則帶下粘膩，腐臭難聞，大便干結，小

便黃少；舌紅，苔黃干，脈數(shù)均為熱毒熾盛之證。治宜清熱解毒，方用五味消

毒飲。

［單選題］16.患者，女。18歲，14歲月經(jīng)初潮，開始1年月經(jīng)不規(guī)律，后來月

經(jīng)規(guī)律以后，出現(xiàn)經(jīng)行腹痛，小腹冷痛，得熱痛減，拒按，經(jīng)量少，色紫黑有

塊，舌苔白膩，脈沉緊。中醫(yī)辨證為()。

A.陽虛內(nèi)寒

B.脾腎陽虛

C.氣滯血瘀

D.寒濕凝滯

E.肝腎虧損

參考答案：D

參考解析：患者經(jīng)行腹痛，排除其他疾病，可辨病為痛經(jīng)。寒凝子宮、沖任，

血行不暢，故小腹冷痛，拒按；寒得熱化，瘀滯暫通，故得熱痛減；色紫黑有

塊，舌苔白膩，脈沉緊為寒凝血瘀之象。治宜溫經(jīng)散寒、化瘀止痛，方用少腹

逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。

［單選題］17.患者，女。產(chǎn)后1周，遍身關節(jié)疼痛，肢體酸楚，頭暈心悸。舌淡

紅少苔，脈細無力。治宜()。

A.養(yǎng)血祛風，散寒除濕

B.補腎強腰壯筋骨

C.活血祛風，通絡止痛

D.養(yǎng)血益氣，溫通經(jīng)絡

E.理氣行滯，除濕消腫

參考答案：D

參考解析：患者產(chǎn)后1周，遍身關節(jié)疼痛，肢體酸楚，排除其他疾病，可辨病

為產(chǎn)后身痛。產(chǎn)后失血過多，百骸空虛，血虛經(jīng)脈失養(yǎng)，則遍身關節(jié)疼痛，肢

體酸楚；血虛不能上榮頭面，故頭暈心悸；舌淡紅少苔，脈細無力為氣血俱虛

之象。治宜養(yǎng)血益氣、溫經(jīng)通絡，方用黃黃桂枝五物湯。

［單選題］18.患者，女。27歲，半年前曾人工流產(chǎn)，術后即出現(xiàn)經(jīng)行腹痛，陰部

空墜，月經(jīng)量少，色淡質稀，神疲乏力，納少便澹，舌淡，脈細弱。治療最佳

方劑是()。

A.八珍湯

B.調(diào)肝湯

C.膈下逐瘀湯

D.圣愈湯

E.金匱溫經(jīng)湯

參考答案：D

參考解析：患者經(jīng)行腹痛，月經(jīng)量少，可診斷為痛經(jīng)。氣血不足，沖任亦虛，

經(jīng)行之后，血海更虛，子宮、沖任失于濡養(yǎng)，故經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛，陰部空

墜；氣血兩虛，故色淡，質稀；神疲乏力，納少便澹，舌淡，脈細弱為氣血不

足之證。治宜益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛，方用圣愈湯或黃黃建中湯或養(yǎng)血和血湯。

［單選題］19.患者，女。25歲，已婚。近半年來常感小腹部隱痛，拒按，痛連腰

舐，勞累時加重。帶下量多，色黃，質黏稠，胸悶納呆，口干便秘，小便黃

赤，舌體胖大，色紅。苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應首選()。

A.膈下逐瘀湯

B.少腹逐瘀湯

C.銀甲丸

D.理沖湯

E.止帶方

參考答案：C

參考解析：患者診斷為慢性盆腔炎濕熱瘀結證。濕熱之邪與氣血搏結于沖任胞

宮，則少腹部疼痛，濕熱下注則帶下量多色黃，濕熱瘀結內(nèi)傷，則胸悶納呆，

大便澹，小便黃赤；舌體胖大，色紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)亦為濕熱瘀結之

象。治法為清熱利濕，化瘀止痛。方藥首選銀甲丸。

［單選題］20.患者，女。產(chǎn)后1周，乳汁極少，乳汁清稀，乳房柔軟，不脹，面

色少華，神疲食少。舌淡少苔，脈虛細。治療首選()。

A.四物湯

B.補中益氣湯

C.通乳丹

D.下乳涌泉散

E.圣愈湯

參考答案：C

參考解析：患者，產(chǎn)后1周，乳汁極少，故可診斷為缺乳?；颊弋a(chǎn)后氣血大

傷，氣血虛弱，乳汁化源不足，無乳可下，故乳汁極少；乳汁不充，故乳房柔

軟，不脹；氣虛血少，不能上榮頭面，故面色少華；氣虛，運化無力故神疲食

少；舌淡少苔，脈虛細為氣血虛弱之象。治宜補氣養(yǎng)血、佐以通乳，方用通乳

丹。

［單選題］21.患者，女。子宮下脫，腰酸腿軟，小腹下墜，小便頻數(shù)，夜間尤

甚。舌淡紅，脈沉弱。選方()。

A.大補元煎

B.四君子湯

C.補中益氣湯

D.黃黃當歸散

E.圣愈湯

參考答案：A

參考解析：根據(jù)患者癥狀可診斷為子宮脫垂。腎虛則沖任不固，帶脈失約，系

胞無力，故子宮下脫，小腹下墜；腎虛腰府失養(yǎng)，膀胱失溫，則腰酸腿軟，小

便頻數(shù)，夜間尤甚；舌脈皆為腎虛之候。治宜補腎固脫、益氣升提，方用大補

元煎。

［單選題］22.患者，女。30歲，停經(jīng)45天，惡心嘔吐4天，不能進食，嘔吐痰

涎，胸脫滿悶，舌淡，苔白膩，脈滑，治療最佳方劑是()。

A.參苓白術散

B.香砂六君子湯

C.蘇葉黃連湯

D.溫膽湯

E.小半夏加茯苓湯

參考答案：B

參考解析：患者停經(jīng)45天，并伴有惡心嘔吐4天的早孕反應，故可診斷為妊娠

惡阻。脾胃素虛，升降失常孕后陰血下聚養(yǎng)胎，沖氣上逆犯胃，胃失和降，故

惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；脾胃虛弱，運化失司，水濕內(nèi)停，水濕隨胃氣

上行，或濕聚成痰，故嘔吐痰涎，胸脫滿悶；舌淡，苔白膩，脈滑為痰濕內(nèi)停

之證。治宜健脾和胃、降逆止嘔，方用香砂六君子湯。

［單選題］23.妊娠期，腰酸腹痛，胎動下墜，或陰道少量下血，中醫(yī)診斷為0。

臺

動

A.臺

漏

BC.后

胎

有

胎

D.三

產(chǎn)

E./八

〒

參考答案：A

參考解析：胎動不安需與胎漏相鑒別，兩者均以陰道出血為主癥，但胎動不安

還伴有腰酸、腹痛、小腹下墜。垢胎即激經(jīng)，孕后仍按月行經(jīng)而產(chǎn)子；墮胎和

小產(chǎn)均有腹痛和陰道出血癥狀，但無腰酸癥狀。

［單選題］24.患者，女。29歲，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤1年，停經(jīng)46天，查尿妊娠試驗

陽性，近1周陰道少量下血，色黯紅，腰酸，小腹墜痛，舌黯紅，苔白，脈沉

澀，治療最佳方劑是()。

A.補腎祛瘀方

B.芒根湯

C.加味阿膠湯

D.加味圣愈湯

E.固下益氣湯

參考答案：A

參考解析：子宮肌瘤屬于祖國醫(yī)學的^瘤。腎虛血瘀，胞脈阻滯，故下腹結

塊；腎虛則腰酸，小腹墜痛；舌黯紅，苔白，脈沉澀均為腎虛血瘀之證。治宜

補腎活血，消51散結，方用補腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯。

［單選題］25.患者，女。孕7月余，面目四肢浮腫，下肢尤甚，按之沒指，心悸

氣短，腰酸無力。舌淡苔白潤，脈沉細。治療應首選()。

A.鯉魚湯

B.白術散

C.五苓散

D.健固湯

E.真武湯

參考答案：E

參考解析：患者，孕7月余，面目四肢浮腫可診斷為子腫。腎氣素虛，孕后精

血養(yǎng)胎，腎氣化生不足，火不暖土，水濕運化不利，內(nèi)停為飲；水飲凌心，則

心悸氣短；腎虛則腰酸無力；舌淡苔白潤，脈沉細為腎虛之證。治宜補腎溫

陽、化氣性水，方用真武湯或腎氣丸。

［單選題］26.子癇之證，出現(xiàn)顏面潮紅，心悸煩躁，神昏抽搐等，治法應為()。

A.平肝熄風

B.豁痰開竅

C.滋陰養(yǎng)血

D.清肝瀉火

E.以上都不是

參考答案：A

參考解析：肝腎陰虛，孕后血聚養(yǎng)胎，陰血愈虛，肝陽上亢，故顏面潮紅；陰

不制陽，上擾心神，則心悸煩躁；臨產(chǎn)前或分娩時及新產(chǎn)后，陰血暴虛，陰虛

風動，筋脈勁急，故神昏抽搐。治宜滋陰潛陽、平肝熄風，方用羚羊鉤藤湯或

止抽散。

［單選題］27.患者，女。孕7個月，腹部急劇脹大，胸膈脹滿，喘不得臥。應診

斷為()。

A.子腫

B.子滿

C.子懸

D.子煩

E.子氣

參考答案：B

參考解析：子滿需與子懸相鑒別，子煩以妊娠期間心煩不安為主，子懸則以脹

滿為主。

［單選題］28.經(jīng)前或經(jīng)期乍寒乍熱，經(jīng)行腹痛，經(jīng)色黯紅夾有血塊，舌黯，脈沉

弦，其治療選方是()。

A.膈下逐瘀湯

B.清經(jīng)散

C.補中益氣湯

D.涼膈散

E.血府逐瘀湯

參考答案：E

參考解析：根據(jù)主證經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)熱及經(jīng)色黯紅有血塊等兼證可診斷為經(jīng)行發(fā)

熱之瘀熱壅阻證。其主要證候表現(xiàn)為：經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)熱，腹痛，經(jīng)色紫黯，夾

有血塊，舌紫黯或舌邊有瘀點，脈沉弦數(shù)。治宜化瘀清熱，代表方為血府逐瘀

湯。因此答案選E。

［單選題］29.經(jīng)期吐螞，量少，色黯紅，頭暈耳鳴，手足心熱，潮熱咳嗽，咽干

口渴，舌紅無苔，脈細數(shù)方選()。

A.順經(jīng)湯

B.丹桅逍遙散

C.清肝引經(jīng)湯

D.保陰煎

E.兩地湯

參考答案：A

參考解析：根據(jù)主證及手足心熱、潮熱咳嗽等兼證可診斷為經(jīng)行吐螞之肺腎陰

虛證。治宜滋陰養(yǎng)肺，代表方為順經(jīng)湯或加味麥門冬湯。因此答案選A。

［單選題］30.患者，女，35歲，已婚。1年來月經(jīng)后期，40?50天一行，量少、

色黯、時有血塊。小腹較脹，乳房脹痛，舌略黯苔薄，脈弦。其證候是()。

A.血寒

B.血虛

C.腎虛

D.氣滯

E.血瘀

參考答案：D

參考解析：抑郁傷肝，疏泄不及，氣機不暢，血為氣滯，血海不能按時滿溢，

故經(jīng)行后期，經(jīng)量減少，色黯，或有血塊；肝郁氣滯，經(jīng)脈壅阻，故小腹、乳

房脹痛；舌略黯苔薄，脈弦為氣滯之征。辨證屬月經(jīng)后期之氣滯證。

［單選題］31.患者，女，20歲，月經(jīng)尚未初潮，體質虛弱，頭暈耳鳴，腰膝酸

軟，舌淡紅，少苔，脈沉弱。最確切的診斷是0。

A.閉經(jīng)

B.女子不月

C.月^不來

D.血隔

E.血枯

參考答案：A

參考解析：女子20歲，月經(jīng)尚未初潮，可診斷為原發(fā)性閉經(jīng)。且體質虛弱，頭

暈耳鳴，腰膝酸軟，舌淡紅，少苔，脈沉弱，可辨證為腎氣虧損型閉經(jīng)。多因

先天稟賦不足，腎氣未盛，精氣未充，天癸匱乏，故月經(jīng)未潮。

［單選題］32.患者。女，30歲，已婚。月經(jīng)25天一行。經(jīng)來量多。色黯紅，質

稠，有血塊，口渴心煩。治療應首選()。

A.安沖湯

B.保陰煎

C.兩地湯

D.解毒四物湯

E.清熱固經(jīng)湯

參考答案：B

參考解析：素體陽盛，或肝郁化火，熱擾沖任，迫血妄行，故經(jīng)來量多；血為

熱灼，故色深紅質稠；血熱瘀滯，經(jīng)行不暢，故有血塊；熱邪擾心傷津，則口

渴心煩。辨證屬月經(jīng)過多之血熱證。治宜清熱涼血，固沖止血，方選保陰煎。A

項，安沖湯主治月經(jīng)過多之氣虛證。C項，兩地湯主治腎陰虛證。D項，解毒四

物湯主治血虛火旺，大便下血。E項，清熱固經(jīng)湯主治虛熱證兼腎陰虛。

［單選題］33.患者，女。28歲。近2年月經(jīng)量漸減，現(xiàn)點滴即止，胸悶嘔惡，帶

下量多，形體肥胖，舌淡苔白膩，脈滑。其診斷是()。

A.月經(jīng)過少血瘀證

B.帶下病脾虛證

C.月經(jīng)過少痰濕證

D.月經(jīng)過少陰虛證

E.月經(jīng)過少血虛證

參考答案：C

參考解析：痰濕壅滯，經(jīng)脈阻滯，氣血運行不暢，血海滿盈不足，故經(jīng)血減

少，點滴即止；痰濕內(nèi)阻，中陽不振，則胸悶嘔惡，形體肥胖；痰濕下注，傷

及任帶二脈，則帶下量多；舌淡苔白膩，脈滑均為痰濕內(nèi)停之征。辨證屬月經(jīng)

過少之痰濕證，治宜化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

［單選題］34.癥見陰部干澀，灼熱瘙癢，帶下量少色黃，甚則血樣，五心煩熱，

烘熱汗出，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細數(shù)無力。方選()。

A.六味地黃湯加減

B.知柏地黃湯加減

C.龍膽瀉肝湯加減

D.草薜滲濕湯加減

E.易黃湯加減

參考答案：B

參考解析：患者以陰部干澀，灼熱瘙癢為主癥，可診斷為陰癢，伴見帶下量少

色黃，甚則血樣，五心煩熱，烘熱汗出，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細數(shù)無力，

辨證為肝腎陰虛型陰癢，治宜調(diào)補肝腎、滋陰降火，方用知柏地黃丸。

［單選題］35.患者，女，27歲，已婚。近幾個月來帶下量多、黏稠、色黃，胸悶

心煩，納少便澹。舌淡紅，苔黃略膩，脈細滑。其治法是()。

A.清熱利濕止帶

B.健脾利濕止帶

C.健脾益氣止帶

D.清熱解毒止帶

E.補腎健脾止帶

參考答案：A

參考解析：濕熱蘊結下焦，損傷沖帶二脈，故帶下量多、黏稠、色黃；濕熱內(nèi)

盛，阻于中焦，故胸悶心煩；濕邪困脾，脾失健運，故納少便澹；舌淡紅，苔

黃略膩，脈細滑，均為濕熱之象。辨證屬帶下過多之濕熱下注證。治法為清熱

利濕止帶，佐以解毒殺蟲。

［單選題］36.患者，女。48歲，月經(jīng)紊亂一年，烘熱汗出，心煩易怒，頭暈耳

鳴，失眠多夢，皮膚瘙癢，舌紅，少苔，脈細數(shù)。治療首選方劑是()。

A.左歸飲

B.右歸飲

C.六味地黃丸

D.知柏地黃丸

E.杞菊地黃丸

參考答案：A

參考解析：患者48歲，月經(jīng)紊亂一年，可診斷為絕經(jīng)前后諸證；腎陰日衰，不

能上榮頭目腦髓，故頭目眩暈而耳鳴；陰不維陽，虛陽上越，故見烘熱汗出，

心煩易怒，失眠多夢；陰虛血燥生風，故皮膚瘙癢；舌紅，少苔，脈細數(shù)為陰

虛之證，治宜為滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽，方用左歸飲合二至丸。

［單選題］37.患者，女。38歲，每于經(jīng)期抑郁，情緒不寧，胸悶脅脹，不思飲

食，舌苔薄膩，脈弦細。治療首選方劑是()。

A.甘麥大棗湯

B.柴胡疏肝散

C.逍遙散

D.杞菊地黃丸

E.加味逍遙散

參考答案：C

參考解析：患者每于經(jīng)期抑郁，情緒不寧，胸悶脅脹，不思飲食，舌苔薄膩，

脈弦細。可診斷為經(jīng)行情志抑郁，辨證為肝氣郁結證，多因情志所傷，肝失條

達，經(jīng)前沖氣旺盛，肝氣挾沖氣逆上，擾亂心神所致。方用逍遙散疏肝解郁，

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

［單選題］38.患者，女。39歲，每于經(jīng)期口舌糜爛，五心煩熱，口燥咽干，尿少

色黃，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療首選方劑是()。

A.杞菊地黃丸

B.知柏地黃丸

C.六味地黃丸

D.兩地湯

E.一貫煎

參考答案：B

參考解析：患者以每于經(jīng)期口舌糜爛為主癥，可診斷為經(jīng)行口糜，伴見五心煩

熱，口燥咽干，尿少色黃，舌紅少苔，脈細數(shù)。辨證為陰虛火旺證。多因陰虛

火旺，火熱乘心，經(jīng)期陰血下注，則虛火益盛所致，方用知柏地黃丸滋陰降

火。

［單選題］39.患者，女。39歲，既往月經(jīng)先后不定，于停經(jīng)40天后，陰道大量

出血，色鮮紅質稠，心煩潮熱，小便黃少，大便干結，舌紅，苔薄黃，脈細

數(shù)。治療首選方劑是()。

A.清熱固經(jīng)湯

B.清經(jīng)散

C.清肝引經(jīng)湯

D.上下相資湯

E.固本止崩湯

參考答案：D

參考解析：患者既往月經(jīng)先后不定，于停經(jīng)40天后，以陰道大量出血為主癥，

可診斷為崩漏，伴見色鮮紅質稠，心煩潮熱，小便黃少，大便干結，舌紅，苔

薄黃，脈細數(shù)，辨證為虛熱證。方用上下相資湯養(yǎng)陰清熱，止血調(diào)經(jīng)。

［單選題］40.患者，女。40歲，每于經(jīng)期大便泄瀉，多發(fā)于天亮前，腰膝酸軟，

頭暈耳鳴，畏寒肢冷，經(jīng)色淡，質稀，舌淡，苔白，脈沉遲。中醫(yī)辨證為()。

A.腎虛

B.脾虛

C.寒濕

D.痰濕

E.脾腎兩虛

參考答案：A

參考解析：根據(jù)患者癥狀可診斷為經(jīng)行泄瀉。腎陽虛衰，命火不足，不能上溫

脾陽，經(jīng)行則腎虛益甚，水濕下注，是以五更之時(天亮時)經(jīng)行泄瀉；腎主

骨、生髓，腎虛則腰膝酸軟，頭暈耳鳴；陽虛不能溫養(yǎng)經(jīng)脈，故畏寒肢冷；舌

淡，苔白，脈沉遲為腎陽虛衰之證。

［單選題］41.患者，女。32歲，月經(jīng)停閉半年余，形體肥胖，胸脅滿悶，面浮肢

腫，帶下量多，色白，質粘，苔白膩，脈滑。治療首選方劑是0。

A.啟宮丸

B.血府逐瘀湯

C.蒼附導痰丸

D.歸腎丸

E.參苓白術丸

參考答案：C

參考解析：32歲患者，女月經(jīng)停閉半年余，可診斷為閉經(jīng)；患者形體肥胖，為

痰濕體質，痰濕下注，壅滯沖任，有礙血海滿盈，以致月經(jīng)延后，甚至停閉；

痰濕停聚，滯于胸脅，故胸脅滿悶；痰濕困脾，脾虛失運，水濕內(nèi)停，故面浮

肢腫，帶下量多，色白，質粘；苔白膩，脈滑，均為痰濕內(nèi)盛之證，治宜健脾

燥濕化痰、活血調(diào)經(jīng)，方用四君子湯合蒼附導痰丸。

［單選題］42.患者，女。27歲，產(chǎn)后一年半，因產(chǎn)后大出血，月經(jīng)一直未復潮,

頭暈眼花，心悸氣短，神疲肢倦，納呆食少，舌淡，苔薄白，脈沉緩。治療首

選方劑是()。

A.人參滋血湯

B.人參養(yǎng)榮湯

C.歸腎丸

D.黃黃湯

E.加減一陰煎

參考答案：B

參考解析：27歲患者，女。有產(chǎn)后大出血病史，且產(chǎn)后一年半，月經(jīng)一直未復

潮，伴見頭暈眼花，心悸氣短，神疲肢倦，納呆食少，舌淡，苔薄白，脈沉

緩，可診斷為產(chǎn)后血勞，辨證為脾氣虛證。方用人參養(yǎng)榮湯健脾益氣補血。

［單選題］43.患者，女。34歲，每于經(jīng)前乳房脹癢作痛，胸悶脅脹，煩躁易怒,

經(jīng)行不暢，苔薄白，脈弦。治療首選方劑是()。

A.逍遙散

B.柴胡疏肝散

C.加味逍遙散

D.八物湯

E.龍膽瀉肝湯

參考答案：A

參考解析：患者以每于經(jīng)前乳房脹癢作痛為主癥，可診斷為經(jīng)行乳房脹痛，伴

見胸悶脅脹，煩躁易怒，經(jīng)行不暢，苔薄白，脈弦。辨證為肝氣郁結證，多因

平素肝氣郁滯，氣血運行不暢，經(jīng)前沖氣偏盛，循肝脈上逆，肝經(jīng)氣血郁滯，

克伐脾胃，乳絡不暢所致，治法為疏肝理氣，和胃通絡。方用逍遙散。

［單選題］44.妊娠四五月后，胎兒存活，但腹形明顯小于妊娠月份，腰膝酸冷，

納呆便澹，治療首選方劑是()。

A.補腎固沖丸

B.補中益氣湯

C.溫土毓麟湯

D.八珍湯

E.四物湯

參考答案：C

參考解析：患者妊娠四五月后，胎兒存活，但以腹形明顯小于妊娠月份為主

癥，診斷為胎萎不長。伴見腰膝酸冷，納呆便澹，辨證為脾腎不足證，多因脾

腎不足，精血匱乏，胞脈失去溫養(yǎng)所致。治法為補益脾腎，養(yǎng)胎長胎。方用壽

胎丸或溫土毓麟湯。

［單選題］45.患者，女。結婚2年余未孕，未避孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)來腹

痛，月經(jīng)量少，色暗有小血塊，經(jīng)前乳房脹痛，煩躁易怒。舌質暗紅苔薄白，

脈弦。應首選()。

A.啟宮丸

B.養(yǎng)精種玉湯

C.開郁種玉湯

D.少腹逐瘀湯

E.毓麟珠

參考答案：C

參考解析：患者結婚兩年余未孕，未避孕，可診斷為不孕癥。肝氣郁結，氣機

不暢，疏泄失司，血海蓄溢失常，故月經(jīng)周期不規(guī)律；肝郁氣滯，血行不暢，

不通則痛，則經(jīng)來腹痛，月經(jīng)量少；氣滯則血瘀，故經(jīng)色暗有小血塊；經(jīng)前乳

房脹痛，煩躁易怒，舌質暗紅苔薄白，脈弦，為肝氣郁結之證。治法為疏肝解

郁，理血調(diào)經(jīng)。方用開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。

［單選題］46.患者，女。20歲，14歲初潮，月經(jīng)規(guī)律，18歲時因高考緊張，月

經(jīng)紊亂，時而閉經(jīng)，時而經(jīng)行不止?，F(xiàn)又陰道出血15天，開始量多，近3天減

少，色淡質稀，氣短神疲，手足不溫，舌淡，苔薄白，脈細弱。治療首選方劑

是()。

A.保陰煎

B.清熱固經(jīng)湯

C.右歸丸

D.左歸丸

E.固本止崩湯

參考答案：E

參考解析：患者因情緒因素月經(jīng)紊亂，時而閉經(jīng)，時而經(jīng)行不止?，F(xiàn)又陰道出

血15天，可診斷為崩漏，現(xiàn)癥見近3天減少，色淡質稀，氣短神疲，手足不

溫，舌淡，苔薄白，脈細弱。辨證為脾虛之崩漏。多因脾虛中氣虛弱，沖任不

固，血失統(tǒng)攝所致。治法為補氣攝血，固沖止崩。方用固本止崩湯。

［單選題］47.患者，女。34歲，每于經(jīng)行肢體腫脹，胸悶不舒，心煩易怒，舌紫

暗，苔薄白，脈弦細。中醫(yī)辨證為0。

A.脾虛

B.脾腎陽虛

C.氣滯血瘀

D.脾虛肝郁

E.血虛

參考答案：C

參考解析：患者每于經(jīng)行肢體腫脹，可診斷為經(jīng)行浮腫；伴見胸悶不舒，心煩

易怒，舌紫暗，苔薄白，脈弦細，辨證為氣滯血瘀證。多因氣滯血瘀，水濕不

化，泛溢于肌膚四肢所致。

［單選題］48.患者，女。30歲，每于經(jīng)期發(fā)熱，伴小腹疼痛，經(jīng)行不暢，色紫

暗，有血塊，舌邊尖有瘀點，脈沉弦數(shù)。中醫(yī)辨證為()。

A.氣血虛弱

B.血熱內(nèi)盛

C.腎虛肝郁

D.肝腎陰虛

E.瘀熱壅阻

參考答案：E

參考解析：患者每于經(jīng)期發(fā)熱，可診斷為經(jīng)行發(fā)熱，伴見小腹疼痛，經(jīng)行不

暢，色紫暗，有血塊，舌邊尖有瘀點，脈沉弦數(shù)。辨證為瘀熱壅阻證，多因瘀

熱交結阻礙血行，經(jīng)行瘀阻不通，營衛(wèi)失和所致。

［單選題］49.患者，女。30歲，每于經(jīng)前吐血、螞血，量較多，色鮮紅，心煩易

怒，兩脅脹滿，口苦咽干，月經(jīng)量少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療最佳方劑是

Oo

A.清肝引經(jīng)湯

B.清經(jīng)散

C.清熱調(diào)血湯

D.加味逍遙丸

E.清金降火湯

參考答案：A

參考解析：患者每于經(jīng)前吐血、螞血，可診斷為經(jīng)行吐螞。伴見色鮮紅，心煩

易怒，兩脅脹滿，口苦咽干，月經(jīng)量少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)，辨證為肝經(jīng)郁

火證，多因素性肝郁，木火熾盛，沖氣偏盛，經(jīng)前或行經(jīng)之時，沖氣挾肝火上

逆，熱傷陽絡，血隨氣升所致。治法為清肝調(diào)經(jīng)，方用清肝引經(jīng)湯加減。

［單選題］50.患者，女。33歲，每于經(jīng)期頭暈頭痛，心悸失眠，月經(jīng)量少，色淡

質稀，舌淡，苔薄白，脈虛細。治療首選方劑是()。

A.兩地湯

B.血府逐瘀湯

C.八珍湯

D.通竅活血湯

E.杞菊地黃丸

參考答案：C

參考解析：患者每于經(jīng)期頭暈頭痛，可診斷為經(jīng)行頭痛，伴見心悸失眠，月經(jīng)

量少，色淡質稀，舌淡，苔薄白，脈虛細，辨證為血虛證。素體血虛，遇經(jīng)行

血更虛，血不上榮所致。治法為養(yǎng)血益氣，方用八珍湯。

共享題干題

患者，女。月經(jīng)每20日一行，量多色淡質稀，神疲肢倦，小腹空墜，舌淡，脈

細弱。

［單選題］1.其首選方是()。

A.歸脾湯

B.四君子湯

C.補中益氣湯

D.八珍湯

E.生脈飲

參考答案：C

參考解析：患者以月經(jīng)每20日一行為主癥，可診斷為月經(jīng)先期，伴見量多色淡

質稀，神疲肢倦，小腹空墜，舌淡，脈細弱。辨證為脾氣虛弱，統(tǒng)攝無權，沖

任不固，治法為補脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)。方用補中益氣湯加減。

［單選題］2.如兼見怔忡心悸，眠差夢多，應選用()。

A.歸脾湯

B.四君子湯

C.補中益氣湯

D.八珍湯

E.生脈飲

參考答案：A

參考解析：若怔忡心悸，眠差夢多，辨證為心脾兩虛證，氣血虛弱，可養(yǎng)血補

心，方用歸脾湯加減。

患者，女，月經(jīng)每20?45天一行，經(jīng)量少，色淡暗，質清。腰舐酸痛，頭暈耳

鳴，舌淡苔少，脈細尺弱。

［單選題］3.首選方是()。

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.定經(jīng)湯

D.歸腎丸

E.固陰煎

參考答案：E

參考解析：正常經(jīng)期28?30天，患者以月經(jīng)每20?45天一行為主癥，可診斷

為月經(jīng)先后不定期。腎氣虛弱，封藏失司，沖任不調(diào)，血海蓄溢失常以致月經(jīng)

先后無定期；腎氣虧損，陰陽兩虛，陰不足則經(jīng)血少，陽不足則色淡暗，質

清；腎氣不足則腰舐酸痛，頭暈耳鳴；舌淡苔少，脈細尺弱均為腎虛之證。故

辨證為腎虛證。治法為補腎調(diào)經(jīng)。方用固陰煎。

［單選題］4.若伴有經(jīng)前乳房脹痛，心煩易怒，脈弦細，則首選方是()。

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.定經(jīng)湯

D.歸腎丸

E.固陰煎

參考答案：C

參考解析：肝氣郁結，經(jīng)行不暢，故經(jīng)前乳房脹痛；肝郁化火，則心煩易怒；

脈弦細為肝郁腎虛之證。治法為補腎疏肝調(diào)經(jīng)，方用定經(jīng)湯加減。

患者，女。結婚2年余夫婦同居未孕，未避孕，月經(jīng)周期基本規(guī)律，經(jīng)來腹

痛，月經(jīng)量較少，色暗有小血塊，經(jīng)前輕度乳房脹痛。舌質暗紅苔薄白，脈

弦。

［單選題］5.中醫(yī)如果診斷該患者為不孕癥，下列哪項條件是必需的？()

A.配偶生殖功能異常

B.配偶生殖功能正常

C.患者行診斷性刮宮

D.患者行子宮輸卵管造影

E.以上都不需要

參考答案：B

參考解析：不孕癥診治的關鍵是通過男女雙方全面檢查找出原因。

［單選題］6.對于該患者進行中藥治療應首選()。

A.啟宮丸

B.養(yǎng)精種玉湯

C.開郁種玉湯

D.少腹逐瘀湯

E.毓麟珠

參考答案：C

參考解析：患者不孕，為肝氣郁結，氣機不暢，疏泄失司，血海蓄溢失常，故

月經(jīng)量較少；肝失條達，氣血失調(diào)，沖任不能相資，故婚久不孕；肝郁氣滯，

血行不暢，故經(jīng)行腹痛；經(jīng)前輕度乳房脹痛，舌質暗紅苔薄白，脈弦為肝氣郁

結之證。治法為疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)。方用開郁種玉湯

患者，女。月經(jīng)周期為20?40天，經(jīng)量或多或少，色紫紅有塊，經(jīng)行不暢，經(jīng)

前乳房脹痛，曖氣食少，舌苔薄白，脈弦。

［單選題］7.治法是()。

A.補腎疏肝

B.補腎調(diào)經(jīng)

C.疏肝理氣調(diào)經(jīng)

D.活血化瘀調(diào)經(jīng)

E.補腎養(yǎng)肝

參考答案：C

［單選題］8.首選方是()。

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.定經(jīng)湯

D.歸腎丸

E.固陰煎

參考答案：B

參考解析：正常月經(jīng)周期為28?30天，患者以月經(jīng)周期20?40天為主癥，可

診斷為月經(jīng)先后不定期。肝氣疏泄失常，血海蓄溢失常，故經(jīng)先后無定期；氣

機不暢，則經(jīng)前乳房脹痛，曖氣食少；氣郁血滯則經(jīng)量或多或少，色紫紅有

塊，經(jīng)行不暢；舌苔薄白，脈弦為肝氣郁結之象。辨證為肝氣郁結證，治法為

疏肝理氣調(diào)經(jīng)。方用逍遙散加減。

患者，女。22歲，平時貪涼飲冷，經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經(jīng)量

少，色紫黑，有血塊，苔白膩，脈沉緊。

［單選題］9.中醫(yī)辨證為()。

A.寒凝血瘀

B.氣滯血瘀

C.氣血虛弱

D肝腎虛損

E.濕熱下注

參考答案：A

［單選題］10.治療最佳方劑是0。

A.血府逐瘀湯

B.膈下逐瘀湯

C.清熱調(diào)血湯

D.調(diào)肝湯

E.少腹逐瘀湯

參考答案：E

參考解析：患者平時貪涼飲冷，經(jīng)期小腹冷痛，可診斷為痛經(jīng)。寒凝沖任、子

宮，血行不暢，故經(jīng)期小腹冷痛；寒得熱化，瘀滯暫通，故得熱痛減；寒凝血

瘀，沖任失暢，可見經(jīng)量少，色紫黑，有血塊；苔白膩，脈沉緊均為里寒之

證。治法為溫經(jīng)散寒，化瘀止痛，方用少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。

患者，女。妊娠8個月，面目肢體浮腫，皮薄而光亮。伴胸悶氣短，懶言，口

淡無味，食欲不振，大便清薄。舌質胖嫩，苔薄白或薄膩，邊有齒痕，脈緩滑

無力。

［單選題］II.對該患者治宜0。

A.健脾益氣養(yǎng)血

B.健脾行水

C.化氣行水

D.理氣行滯，健脾化濕

E.溫腎利濕行水

參考答案：B

［單選題］12.治療應首選()。

A.鯉魚湯

B.白術散

C.真武湯

D.健固湯

E.腎氣丸

參考答案：B

參考解析：患者，妊娠8個月，面目肢體浮腫，皮薄而光亮，可診斷為子腫。

患者素體脾虛，因孕重虛，或孕后肆食生冷厚食，重傷脾胃，加之妊娠數(shù)月，

胎體上升阻礙中焦，機括不利；脾主四肢，脾陽不運，水濕停聚，浸漬四肢肌

肉，故面目肢體肌肉浮腫；脾虛，中氣不振，故胸悶氣短，懶言；口淡無味，

食欲不振，大便澹薄，舌質胖嫩，苔薄白或薄膩，邊有齒痕，脈緩滑無力為脾

虛水濕內(nèi)停之證。治宜健脾利水，方用白術散加砂仁或健脾利水湯。

患者，女。曾多次人工流產(chǎn)，近2年月經(jīng)量少，現(xiàn)月經(jīng)6個月余未行，頭暈耳

鳴，腰膝酸軟，查尿妊娠試驗陰性，舌淡少苔，脈沉弱。

［單選題］13.中醫(yī)辨證為()。

A.氣血虛弱

B.痰濕阻滯

C.陰虛血燥

D.腎氣虧虛

E.脾腎陽虛

參考答案：D

［單選題］14.治療最佳方劑是0。

A.蒼附導痰丸

B.血府逐瘀湯

C.人參養(yǎng)榮湯

D.八珍益母丸

E.加減茯蓉菟絲子丸

參考答案：E

參考解析：患者月經(jīng)6個月余未行，尿妊娠試驗陰性，故可診斷為閉經(jīng)。腎氣

虧虛，沖任損傷，血?？仗?，故月經(jīng)未潮；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌淡少苔，

脈沉弱均為腎氣虧虛之證。治宜補腎益氣，調(diào)理沖任，方用加減茯蓉菟絲子

丸。

患者，女。34歲，每于經(jīng)前乳房作脹，腰膝酸軟，五心煩熱，口燥咽干，舌紅

少苔，脈細數(shù)。

［單選題］15.中醫(yī)辨證為()。

A.肝腎陰虛

B.血虛

C.腎虛肝郁

D.脾虛夾痰

E.陰虛陽亢

參考答案：A

［單選題］16.治療首選方劑是()。

A.杞菊地黃丸

B.柴胡疏肝散

C.知柏地黃丸

D.一貫煎

E.加味逍遙散

參考答案：D

參考解析：患者經(jīng)前乳房作脹，故可診斷為經(jīng)行乳房脹痛?；颊咚伢w肝腎虧

虛，乳頭屬肝，經(jīng)行時陰血下注沖任、血海，肝腎愈虛，乳絡失于滋養(yǎng)，故經(jīng)

前乳房脹痛；肝腎精血虧虛，陰不制陽，故五心煩熱；肝血不能上榮咽喉，故

口燥咽干；腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數(shù)均為肝腎虧虛之候。故辨證為肝腎虧

虛證，治宜滋腎養(yǎng)肝，方用一貫煎或滋水清肝飲。

患者，女。產(chǎn)后小腹隱隱作痛，喜按，惡露量少色淡，頭暈耳鳴，大便干燥，

舌淡紅，苔薄，脈虛細。

［單選題］17.對該患者應用何種治法()。

A.補血益氣

B.溫腎助陽

C.滋陰養(yǎng)血

D.和中健脾

E.養(yǎng)血柔肝

參考答案：A

［單選題］18.治療首選何方？()

A.當歸生姜羊肉湯

B.腸寧湯

C.加參生化湯

D.當歸芍藥散

E.生化湯

參考答案：B

參考解析：患者產(chǎn)后小腹隱痛，排除其他疾病，故可診斷為產(chǎn)后腹痛。產(chǎn)耗氣

傷血，子宮失養(yǎng)，不通則痛，故小腹隱痛，喜按；營血虧虛，沖任血少，則惡

露量少；血虛津虧，腸道失于濡養(yǎng)，故大便干結；頭暈耳鳴，舌淡紅，苔薄，

脈虛細為血虛之象。治宜補血益氣、緩急止痛，方用腸寧湯。

患者，女。妊娠6個月，咳嗽1個月，干咳無痰，頭暈目眩，手足心熱，午后

有微熱。舌紅少苔，脈細滑數(shù)。

［單選題］19.該患者診斷應為()。

A.抱兒痍

B.子嗽

C.子懸

D.胎氣上逆

E.轉胞

參考答案：B

［單選題］20.治法應是0。

A.疏風散寒,宣肺止咳

B.宣肺清熱,化痰止咳

C.清熱潤肺,化痰止咳

D.健脾燥濕,豁痰止咳

E.養(yǎng)陰潤肺,止嗽安胎

參考答案：E

參考解析：患者，妊娠6個月，咳嗽1個月，可診斷為子嗽。孕后陰血養(yǎng)胎，

因孕重虛，虛火內(nèi)生，灼傷肺津，故干咳無痰；虛火上炎，故頭暈目眩；手足

心熱，午后有微熱，舌紅少苔，脈細滑數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。治宜養(yǎng)陰潤肺，止

嗽安胎，方用百合固金湯。

［單選題］21.其診斷是0。

A.月經(jīng)先后無定期、腎虛型

B.月經(jīng)先后無定期、肝郁型

C.月經(jīng)先后無定期、肝郁腎虛型

D.月經(jīng)過少、腎虛型

E.月經(jīng)過少、肝郁腎虛型

參考答案：B

［單選題］22.若患者平時腰酸膝軟，脈弦細，其診斷是()。

A.月經(jīng)先后無定期、腎虛型

B.月經(jīng)先后無定期、肝郁型

C.月經(jīng)先后無定期、肝郁腎虛型

D.月經(jīng)過少、腎虛型

E.月經(jīng)過少、肝郁腎虛型

參考答案：C

參考解析：患者月經(jīng)周期為20?40天，經(jīng)量或多或少，故考慮為月經(jīng)先后無定

期。肝失疏泄，血海蓄溢失常，故月經(jīng)先后不定，經(jīng)量或多或少；氣郁血滯，

經(jīng)行不暢，則色紫紅有塊；肝郁氣滯，經(jīng)脈不利，故經(jīng)前乳房脹痛；肝氣犯

胃，則曖氣食少；舌苔薄白，脈弦為肝郁氣滯之象。綜上可診斷為月經(jīng)先后無

定期之肝郁證，治宜疏肝理氣調(diào)經(jīng)，方用逍遙散。若患者素有腰酸膝軟，脈弦

細為腎虛之象，當診斷為肝郁腎虛之月經(jīng)先后無定期。

患者，女。人流術后，近3個月經(jīng)量明顯增多，色鮮紅，質黏稠，伴心煩口

渴，尿黃、便結，舌質紅，苔黃，脈滑數(shù)。

［單選題］23.首選方是()。

A.保陰煎

B.固陰煎

C.清經(jīng)散

D.安沖湯

E.解毒四物湯

參考答案：A

［單選題］24.若伴見倦怠乏力，氣短懶言，心悸少寐。方選()。

A.保陰煎

B.固陰煎

C.清經(jīng)散

D.安沖湯

E.解毒四物湯

參考答案：D

［單選題］25.若經(jīng)量多，經(jīng)色黯紅，臭穢，發(fā)熱惡寒，少腹硬痛拒按，方選()。

A.保陰煎

B.固陰煎

C.清經(jīng)散

D.安沖湯

E.解毒四物湯

參考答案：E

參考解析：患者人流術后，近3個月經(jīng)量明顯增多，月經(jīng)周期無明顯變化，故

考慮診斷為月經(jīng)過多。熱盛于里，擾及沖任、血海，乘經(jīng)行之際，迫血下行，

故經(jīng)量增多，色鮮紅，質黏稠；熱邪擾心故心煩；熱邪傷津，則口渴，尿黃、

便結；舌質紅，苔黃，脈滑數(shù)為里熱之象。綜上可診斷為月經(jīng)過多之血熱證，

治宜清熱涼血、固沖止血，方用保陰煎。若見倦怠乏力，氣短懶言，心悸少寐

為失血傷氣，氣虛血熱之象，當補氣固沖，當用安沖湯補氣升提，固澀安沖；

若經(jīng)量多，經(jīng)色黯紅，臭穢，發(fā)熱惡寒，少腹硬痛拒按為外感熱邪化火成毒，

當用解毒四物湯清熱解毒。

患者，女。月經(jīng)后期，量少，色淡紅，質清稀，無血塊，小腹隱痛，喜暖喜

按，腰酸無力，舌淡苔白，脈沉細。

［單選題］26.方選()。

A.艾附暖宮丸

B.生化湯

C.大補元煎

D.烏藥湯

E.補中益氣湯

參考答案：A

［單選題］27.若兼小便清長,大便稀澹者，力口()。

A.補骨脂、肉茯蓉

B.益智仁、肉族蓉

C.補骨脂、當歸

D.茯苓、白術

E.補骨脂、白術

參考答案：E

參考解析：患者月經(jīng)后期，量少，當診斷為月經(jīng)后期。陽氣不足，陰寒內(nèi)盛，

不能溫養(yǎng)臟腑，氣血生化不足，氣虛血少，沖任不充，血海滿溢延遲，故月經(jīng)

推遲而至，量少；陽虛血失溫煦，故經(jīng)色淡紅，質??；陽虛不能溫煦子宮，故

小腹隱痛，喜暖喜按；陽虛腎氣不足，外府失養(yǎng)，故腰酸無力；舌淡苔白，脈

沉細為陽虛失煦、不能生血行血，血脈不充之象。治宜扶陽祛寒調(diào)經(jīng)，方用溫

經(jīng)湯或艾附暖宮丸。若兼小便清長，大便澹泄為火不暖土，脾腎陽虛之象，當

用補骨脂、白術補腎陽，健脾氣。

患者，女。32歲，每于經(jīng)前一天小腹疼痛拒按，經(jīng)色黯紅，有血塊。

［單選題］28.若該患者小腹灼痛，平時帶下量多，色黃質稠，有味，中醫(yī)辨證為

Oo

A.氣滯血瘀

B.濕熱下注

C.寒濕凝滯

D.氣血虛弱

E.肝腎虧損

參考答案：B

參考解析：患者帶下量多，色黃質稠，有味，為濕熱蘊結于下，損傷任帶二

脈，可診斷為帶下過多之濕熱下注證。

［單選題］29.若該患者小腹脹痛，伴胸脅乳房脹痛，中醫(yī)辨證為()。

A.氣滯血瘀

B.濕熱下注

C.寒濕凝滯

D.氣血虛弱

E.肝腎虧損

參考答案：A

參考解析：肝氣不舒，氣機不暢，故見小腹、胸脅、乳房脹痛；氣滯血瘀，故

小腹疼痛拒按，經(jīng)色黯紅，有血塊?？杀孀C為氣滯血瘀證。

［單選題］30.若該患者為氣滯血瘀證痛經(jīng)，最佳治療方劑是()。

A.少腹逐瘀湯

B.血府逐瘀湯

C.膈下逐瘀湯

D.桃紅四物湯

E.失笑散

參考答案：C

參考解析：A項，少腹逐瘀湯活血祛瘀，溫經(jīng)止痛。B項，血府逐瘀湯活血化

瘀，行氣止痛。C項，膈下逐瘀湯活血祛瘀、行氣止痛，主治膈下瘀阻氣滯，形

成痞塊，痛處不移，臥則腹墜；腎瀉久瀉。D項，桃紅四物湯養(yǎng)血活血，主治血

虛兼血瘀證。E項，失笑散活血祛瘀，散結止痛，主治瘀血停滯證，心腹刺痛，

或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等。

患者，女。產(chǎn)后7天，高熱寒戰(zhàn)，體溫在38°C?40℃,小腹疼痛拒按，惡露量

較多，色紫黯如敗醬，有臭味，煩躁口渴，尿少色黃。舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

［單選題］31.如患者出現(xiàn)高熱汗出，煩躁，斑疹隱隱等，治療宜選用0。

A.生化湯

B.解毒活血湯

C.大黃牡丹皮湯

D.清營湯

E.安宮牛黃丸

參考答案：D

［單選題］32.對該病人應加強護理，下列護理措施中哪項對患者的疾病不利？()

A.注意營養(yǎng)，多飲水

B.取平仰臥位

C.保持外陰清潔

D.體溫高可用物理降溫

E.注意床邊隔離，防止交叉感染

參考答案：B

參考解析：根據(jù)患者的癥狀可診斷為產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證?；颊叱霈F(xiàn)高熱汗

出，煩躁，斑疹隱隱為熱入營血，當用清營湯清營解毒，透熱養(yǎng)陰。產(chǎn)后病人

應取半臥位，有利于惡露的排出。

患者，女。妊娠8個多月，面浮肢腫，頭昏頭重，胸脅脹滿，納差便清。苔厚

膩，脈弦滑。

［單選題］33.治法是()。

A.育陰潛陽,平肝熄風

B.健脾利濕,平肝潛陽

C.清熱滌痰,平肝潛陽

D.清熱養(yǎng)陰,安神除煩

E.疏肝扶脾,理氣行滯

參考答案：B

［單選題］34.治療選方應是0。

A.杞菊地黃丸加石決明、鉤藤

B.白術散加石決明、鉤藤

C.真武湯加石決明、鉤藤

D.天仙藤散加石決明、鉤藤

E,以上均不可

參考答案：B

參考解析：患者妊娠八月，面浮肢腫，頭暈頭重，胸脅脹滿，納差便澹，苔厚

膩，脈弦滑。辨證為脾虛證子腫。治法為健脾利濕，平肝潛陽。方用白術散加

減。

患者，女。40歲，曾多次流產(chǎn)，近一個月白帶量多，質稀清冷，腰酸如折，小

腹發(fā)涼，小便清長，舌淡，苔薄白，脈沉遲。

［單選題］35.中醫(yī)辨證為()。

A.腎陽虛

B.腎陰虛

C.脾虛

D.濕熱

E.熱毒

參考答案：A

［單選題］36.治療首選方劑為()。

A.完帶湯

B.易黃湯

C.內(nèi)補丸

D.止帶方

E.龍膽瀉肝湯

參考答案：C

參考解析：患者有多次流產(chǎn)病史，現(xiàn)以近一個月白帶量多為主癥，可診斷為帶

下過多，伴見質稀清冷，腰酸如折，小腹發(fā)涼，小便清長，舌淡，苔薄白，脈

沉遲。辨證為腎陽虛證。多因腎陽虛，命門火衰，封藏失職，精液滑脫而下所

致。治法為溫腎培元，固澀止帶。方用內(nèi)補丸。

患者，女。產(chǎn)后25天，惡露不止，量較多，色深紅，質黏稠有臭味，面色潮

紅，口燥咽干。舌質紅，脈虛細而數(shù)。

［單選題］37.其治法是()。

A.養(yǎng)陰清熱止血

B.化瘀止血

C.益氣止血

D.清熱解毒止血

E.涼血止血

參考答案：A

［單選題］38.治療選方是()。

A.生化湯

B.五味消毒飲

C.保陰煎

D.丹桅逍遙散

E.膠艾湯

參考答案：C

參考解析：患者產(chǎn)后25天，惡露不止，可診斷為產(chǎn)后惡露不絕，伴見量較多,

色深紅，質黏稠有臭味，面色潮紅，口燥咽干，舌質紅，脈虛細而數(shù)。辨證為

虛熱證，多因產(chǎn)后失血傷津，陰液虧虛，虛熱內(nèi)生，熱擾沖任，迫血下行所

致，治法為養(yǎng)陰清熱止血，方用保陰煎。

患者，女。月經(jīng)后期，經(jīng)量少，色暗有塊，小腹冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脈

沉緊。

［單選題］39.首選方是()。

A.艾附暖宮丸

B.溫經(jīng)湯

C.大補元煎

D.烏藥湯

E.補中益氣湯

參考答案：B

參考解析：月經(jīng)后期，經(jīng)量少，色暗有塊，小腹冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脈

沉緊。辨證為虛寒證月經(jīng)后期，多因陽氣不足，陰寒內(nèi)盛，不能溫養(yǎng)臟腑，氣

血生化不足，氣虛血少，沖任不充，血海滿溢延遲所致。治法為扶陽祛寒調(diào)

經(jīng)，方用溫經(jīng)湯。

［單選題］40.如月經(jīng)量多，則應去()。

A.當歸、川茸

B.丹皮、生地

C.當歸、香附

D.莪術、牛膝

E.當歸、甘草

參考答案：A

參考解析：當歸即可補血也可活血，川茸主要功效是行氣活血，二者皆有活血

的功效在月經(jīng)過過多時不宜使用，以免加重。

患者，女。自覺陰中有物突出于陰道口外，勞則加劇，小腹下墜，四肢無力，

氣短懶言，小便頻數(shù)，帶下量多，質稀色白。舌淡苔薄，脈虛細。

［單選題］41.對該患者應采取下列何