醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)資料事業(yè)單位招考

1、藥物的半衰期：一般指藥物在血漿中最高濃度降低一半所需的時間。2、消毒的概念：是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使之達到無害化的處理。根據(jù)有無已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒；根據(jù)消毒的時間可分為隨時消毒和終末消毒。3、滅菌：是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之達到無菌程度。4、休克：是機體在各種有害因子侵襲時發(fā)生的一種以全身有效循環(huán)血量下降，組織血液灌流量減少為特征，進而細胞的代謝和功能紊亂，器官功能障礙的病理過程。5、休克病人主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、四肢厥冷、口唇及指甲發(fā)紺、大汗淋漓、脈搏細弱而快、尿少及血壓下降。6、休克分型：按病因分類（7種）：失血性、燒傷性、創(chuàng)傷性、感染性、過敏性、心源性、神經(jīng)源性。7、正常時保證微循環(huán)有效灌注的基礎(chǔ)因素包括三方面：足夠的循環(huán)血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。8、休克救治原則:（1）、積極消除病因（2）、補充血容量（3）、糾正酸中毒（4）、血管活性藥物的應(yīng)用（5）、糖皮質(zhì)激素和其他藥物的應(yīng)用（6）、治療DIC，改善微循環(huán)（7）、保護臟器功能（8）、各型休克的處理9、青霉素過敏的處理（1、）就地搶救，立即停藥，使病人平臥，注意保暖，針刺人中。（2）首選腎上腺素立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，病兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離險期，此藥是搶救過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。（3）.糾正缺氧改善呼吸給予氧氣吸入，當(dāng)呼吸受抑制時，應(yīng)立即進行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。（4）.抗過敏抗休克根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松5-10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注，根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。病人心跳驟停，立即行胸外心臟擠壓。（5）.糾正酸中毒和抗組織胺類藥物，按醫(yī)囑應(yīng)用。（6）.密切觀察，詳細記錄密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化。對病情動態(tài)做好護理記錄。病人未脫離危險期，不宜搬動。10、肺結(jié)核：是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，通過呼吸道傳播，普查主要通過X照片。11、結(jié)核分為五型：原發(fā)型肺結(jié)核（Ⅰ型）、血行播散型肺結(jié)核（Ⅱ）、繼發(fā)型肺結(jié)核（Ⅲ）、結(jié)核性胸膜炎（Ⅳ）、其他肺外結(jié)核（Ⅴ）12、原發(fā)性綜合征：肺部的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大稱為原發(fā)性綜合征。13、干酪性肺炎：浸潤型肺結(jié)核伴有大片干酪樣壞死時，常呈急性進展，嚴重的中毒癥狀稱為干酪性肺炎（或結(jié)核性肺炎）。14、結(jié)核球：干酪壞死灶被纖維包裹，或空洞引流支氣管阻塞，洞內(nèi)干酪物干涸濃縮形成。15、抗結(jié)核治療原則可總結(jié)為10個字：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。16、初治菌陽肺結(jié)核：主要推薦短程化療方案為：2H3R3Z3E3/4H3R3強化期：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次，共2個月。繼續(xù)期：異煙肼、利福平隔日1次，共4個月。治療中如痰菌持續(xù)不能陰轉(zhuǎn)，可適當(dāng)延長療程。血行播散性結(jié)核病需增加療程至12個月為宜。17、初治菌陰肺結(jié)核：主要推薦短程化療方案為：2H3R3Z3/4H3R3強化期：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺隔日1次，共2個月。繼續(xù)期：異煙肼、利福平隔日1次，共4個月。18、復(fù)治菌陽肺結(jié)核：主要推薦短程化療方案為：2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3強化期：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇、鏈霉素隔日1次，共2個月。繼續(xù)期：異煙肼、利福平、乙氨丁醇隔日1次，共6個月。19、抗結(jié)核藥按照一線二線分類如下一線：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺二線：對氨基水楊酸、卡那霉素、利福定、利福噴汀等20、全效殺菌藥：異煙肼、利福平半效殺菌藥：鏈霉素、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸抑菌藥物：乙胺丁醇、乙硫異煙胺其中異煙肼（雷米封）這個藥藥物性肝炎和末梢神經(jīng)炎。異煙肼急性中毒時，大劑量維生素B6可對抗。成人劑量：異煙肼：0.3g/天，利福平：0.45g/天，乙胺丁醇：0.75g/天，吡嗪酰胺：1.5g/天21、多臟器功能衰竭又稱多器官功能障礙綜合征（MODS）：是機體遭受一種或多種嚴重應(yīng)激因素24小時后，同時或序貫發(fā)生2個或2個以上重要器官系統(tǒng)急性功能障礙的臨床綜合征。22、DIC，即彌散性血管內(nèi)凝血：指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程。23、臨床靜脈補鉀四大原則：1.速度不要過快（成人靜脈滴入速度每分鐘不宜超過60滴）2、濃度不要過高（一般不超過0.3%）3、劑量不要過大4、見尿補鉀四個原則也可以這樣講：不宜過早，不宜過濃，不宜過快，不宜過多。24、貧血：是指單位血液容積紅細胞內(nèi)血紅蛋白數(shù)量低于正常值。25、貧血的分類：感染性貧血、出血性貧血、溶血性貧血、營養(yǎng)不良性貧血（1）貧血主要原因：a、鐵吸收利用率降低b、鐵攝入量減少c、蛋白質(zhì)攝入不足e、胃酸缺乏（2）缺鐵性貧血表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血（3）治療原則是：①根除病因；②補足貯鐵。（4）口服鐵劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細胞增多。26、骨折：骨的完整性或連續(xù)性被中斷或破壞。（1）病因：直接暴力、間接暴力、肌牽拉力、積累勞損、骨骼疾?。?）骨折分類依據(jù)骨折是否和外界相通分為：開放性骨折和閉合性骨折（3）依據(jù)骨折的程度：完全性骨折和不完全性骨折（4）依據(jù)骨折的形態(tài)：1．橫形骨折2.斜形骨折3.螺旋形骨折4．粉碎性骨折5．壓縮骨折6．星狀骨折7．凹陷骨折8．嵌入骨折9．裂紋骨折10．青枝骨折11．骨骺分離（5）骨折的治療原則：復(fù)位、固定、功能鍛煉。27、疝氣：即人體組織或器官一部分離開了原來的部位，通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。28、疝氣的基本組成：通常由疝環(huán)、疝囊、疝被蓋、疝內(nèi)容組成。29、上消化道出血的主要原因：消化性潰瘍、急性胃粘膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌。30、鏡下血尿：尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時每高倍視野紅細胞平均大于3個，稱鏡下血尿。31、血壓：是指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力。32、體溫：是指機體內(nèi)部的溫度。33、生命體征：體溫、呼吸、脈博、血壓34、氮質(zhì)血癥：血中尿毒，肌酐，尿酸等非蛋白氮（NPN）含量顯著升高，稱氮質(zhì)血癥。35、體溫超過37.4℃時，稱之為發(fā)熱。37.4～38℃為低熱，38.1～38.9℃為中度熱，39℃以上為高熱，臨床上常把41℃以上稱為超高熱。（1）稽留熱：多為高熱，體溫常在39℃以上，晝夜間溫度變動范圍在1℃以內(nèi)，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周。見于某些急性傳染病，如傷寒、斑疹傷寒、大葉性肺炎等。（2）間歇熱：體溫驟升，可達39℃以上，持續(xù)數(shù)小時后降至正?；蛘Ｒ韵?，間歇數(shù)小時至數(shù)日又如此反復(fù)，稱周期性發(fā)熱。見于瘧疾，如間日瘧或三日瘧等。（3）不規(guī)則熱：發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。（4）波浪熱：體溫逐漸升高，數(shù)日后又逐漸降至低熱或正常溫度，經(jīng)數(shù)日后又逐漸上升，如此反復(fù)發(fā)作，體溫曲線呈波浪型。見于布氏桿菌病。36、心絞痛：是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。37、病理性Q波：是面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波。一般是心肌梗死的重要指標(biāo)之一。38、外科疾病分為五大類：創(chuàng)傷，感染，腫瘤，畸形和功能障礙。39、炎癥的五大表現(xiàn)是：紅、腫、熱、痛、功能障礙40、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式（順序不能調(diào)）41、膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。42、腹膜刺激征是腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張，是腹膜炎常出現(xiàn)的主要體征。結(jié)核性腹膜炎典型癥狀是腹部揉面感。43、腦膜刺激征：頸項強直，克匿格征，布魯津斯基征44、結(jié)核病的常見癥狀：發(fā)熱（午后潮熱）、盜汗、咳嗽、胸痛、咯血。45、糖尿病患者所謂“三多一少”癥狀：多飲、多食、多尿和消瘦。46、甲亢的“三多一少”：多動、多汗、多食、體重減輕。47、腎病綜合癥的三高一低：即浮腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥。48、甲狀腺危象：是甲狀腺功能亢進最嚴重的并發(fā)癥,多發(fā)生在甲亢未治療或控制不良患者,在感染,手術(shù),創(chuàng)傷或突然停藥后,出現(xiàn)以高熱,大汗,心動過速,心律失常,嚴重嘔瀉,意識障礙等為特征的臨床綜合征。49、水腫：細胞間液體積聚而發(fā)生的局部或全身性腫脹現(xiàn)象。50、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最具特征性的體征是心尖部舒張期隆隆樣雜音。51、二尖瓣關(guān)閉不全心臟聽診：心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音52、主動脈關(guān)閉不全、高血壓心臟病表現(xiàn)為靴形心，二尖瓣狹窄心臟表現(xiàn)為梨形心，心包積液表現(xiàn)為燒杯形。53、藥物：指作用機體用以預(yù)防、診斷、治療疾病以及用于計劃生育的化學(xué)物質(zhì)。54、藥理學(xué)：是研究藥物與機體相互作用及其作用機制的一門科學(xué)，包括藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物代謝動力學(xué)。55、藥效學(xué)：指藥物的作用及作用原理，即藥物效應(yīng)力學(xué)。56、藥動學(xué)：指機體對藥物的影響，即機體如何對藥物進行處理，稱為藥物代謝動力學(xué)。57、不良反應(yīng)：指不符合用藥目的并給病人帶來痛苦或有害的反應(yīng)稱為不良反應(yīng)。58、副作用：指藥物在治療劑量時所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。59、超敏反應(yīng)：指少數(shù)人對藥物的一種特殊反應(yīng)，是免疫反應(yīng)的一種特殊表現(xiàn)，也稱為變態(tài)反應(yīng)。60、腸結(jié)核常見發(fā)病部位：回盲部61、發(fā)熱：由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.5℃）,稱為發(fā)熱。62、外毒素：是某些細菌在生長繁殖過程中合成的，并能釋放到菌體外的毒性蛋白質(zhì)。63、類毒素：是外毒素經(jīng)甲醛處理后可以脫去毒性但仍保留抗原性。64、內(nèi)毒素：是存在于革蘭氏陽性菌細胞壁的脂多糖成分，只有當(dāng)細菌裂解時才釋放出來。65、各年齡期的生長發(fā)育特點：胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期66、新生兒平均體重：3千克1-6月：體重=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）7-12月：體重=6（kg）+月齡×0.25（kg）2歲至青春期前兒童體重=年齡×2（kg）+8（kg）67、新生兒身長平均為50cm2歲至青春期前=年齡×7+70（cm）68、小兒運動的發(fā)育：二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走，也就是說二個月的時候會抬頭，四個月時會翻身，六個月時自己會坐69、心復(fù)蘇三聯(lián)針：大致分為老三聯(lián)和新三聯(lián)，老三聯(lián)：腎上腺素1mg、去甲腎上腺素1mg、異丙腎上腺素1mg，靜脈注射新三聯(lián)：腎上腺素1mg、阿托品0.5mg、2%鹽酸利多卡因100mg，靜脈注射四聯(lián)：腎上腺素1mg，阿托品0.5mmg，利多卡因100mmg、去甲腎上腺素1mg70、男性尿道的三個狹窄分別在：尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口71、食道3個狹窄分別是：第一處狹窄位于食管的起始處，距離中切牙約15cm。第二處狹窄位于食管與左主支氣管交點處，距離中切牙約25cm。第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。72、受精卵形態(tài)由內(nèi)口到外口：間質(zhì)部、峽部、壺腹部、漏斗部。受精部位：壺腹部。73、子宮韌帶包括4條韌帶，分別是：子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、骶子宮韌帶。74、血型分為“ABO血型系統(tǒng)”和“Rh血型系統(tǒng)”。75、溶血反應(yīng)：是指紅細胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細胞流出的反應(yīng).常見于輸血反應(yīng)及中毒。腎病有哪幾種：1、慢性腎小球腎炎2、腎病綜合征3、慢性腎衰竭4、腎結(jié)石5、腎囊腫(多囊腎)6、糖尿病腎7、高血壓腎病8、紫癜性腎炎9、狼瘡性腎炎10、小兒腎病主訴：患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主要的原因及持續(xù)時間?，F(xiàn)病史：是記述患者病后的全過程，即疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。法定傳染病總的有39種：甲類傳染病包括：鼠疫、霍亂兩種；乙類傳染病26種，其中，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感這四種傳染病雖被納入乙類，但可直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。丙類：11種。傳染病報告時限：發(fā)現(xiàn)法定傳染病時，填寫《傳染病疫情報告卡》按規(guī)定時限向上級管理部門報告，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病城鎮(zhèn)2小時、農(nóng)村6小時內(nèi)報告；發(fā)現(xiàn)乙類傳染病城鎮(zhèn)6小時，農(nóng)村12小時內(nèi)報告；發(fā)現(xiàn)丙類傳染病24小時內(nèi)報告；發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)時，應(yīng)以最快方式報告。早產(chǎn)定義：以妊娠在28足周后至37足周前而中斷妊娠為主要表現(xiàn)的疾病。流產(chǎn)：妊娠于28周前終止，胎兒體重少于1000克，稱為流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于孕12周前者，稱為早期流產(chǎn)。發(fā)生于12周后者，稱為晚期流產(chǎn)。子癇：子癇是指孕婦妊娠晚期或臨產(chǎn)時或新產(chǎn)后，眩暈頭痛，突然昏不知人，兩目上視，手足抽搐，全身強直、少頃即醒，醒后復(fù)發(fā)，甚至昏迷不醒的疾病，被稱為“子癇”，又稱“妊娠癇證”。醫(yī)源性感染：在醫(yī)療機構(gòu)中獲得的感染，如某病人進入某個醫(yī)院或其他衛(wèi)生保健機構(gòu)時未患某病也不處于該病的潛伏期，但卻在該院或機構(gòu)中新感染了這種疾病，即為醫(yī)源性感染。86、急性左心衰也稱為急性肺水腫，臨床表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導(dǎo)致死亡。搶救與護理（非常重要）1）體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，輪流結(jié)扎四肢（每15分鐘更換一次），以減少靜脈回流。2）吸氧：高流量6-8L/分，50%酒精濕化吸氧。3）鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5-10mg或哌替啶50mg，對于昏迷休克嚴重肺部疾病患者禁用。4）利尿劑：靜注快速利尿劑，減少回心血量。5）強心劑：緩慢靜注西地蘭0.2-0.4mg6）血管擴張劑：降低前后負荷7）氨茶堿：解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注8）糖皮質(zhì)激素：地塞米松，減少毛細血管通透性，降低周圍血管阻力。9）密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。10）及時、準(zhǔn)確、詳細地記錄。87、糖皮質(zhì)激素（地塞米松）：“五抗”指：抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、抗免疫；“三致”指：致癌、致畸、致突變。88、大劑量糖皮質(zhì)激素抗休克作用機制是：①抑制某些炎性因子的產(chǎn)生；②穩(wěn)定溶酶體膜；③擴張痙攣收縮的血管和興奮心臟、加強心臟收縮力；④提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力。89、在感染期間如何正確使用糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素主要用于中毒性感染或同時伴有休克的病人，在應(yīng)用有效抗菌藥物治療感染的同時，可用糖皮質(zhì)激素作為輔助治療．因為它能增加機體對有害物質(zhì)的耐受性，減少中毒反應(yīng)，有利于爭取時間！但是，糖皮質(zhì)激素不能用于病毒性感染，因為在病毒性感染期間應(yīng)用糖皮質(zhì)激素反而使機體抵抗力下降而使感染擴散。90、水腫：指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚。水腫常見的類型：1)心源性水腫、(2)腎源性水腫、(3)肝源性水腫、(4)營養(yǎng)不良性水腫、(5)結(jié)締組織病所致的水腫、(6)變態(tài)反應(yīng)性水腫、(7)內(nèi)分泌性水腫、(8)特發(fā)性水腫、(9)其它：貧血性水腫、妊娠中毒性水腫。（以前四種類型為多見）91、首關(guān)消除：有些藥物在進入體循環(huán)之前首先在胃腸道、腸黏膜細胞和肝臟滅活代謝一部分（主要在肝臟），導(dǎo)致進入體循環(huán)的實際藥量減少，這種現(xiàn)象稱首關(guān)消除。92、肝-腸循環(huán)：指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。93、敗血癥：系指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。94、菌血癥：是病原菌在局部生長繁殖，一時性或間斷性地侵入血流，但未在血中繁殖，稱菌血癥。95、毒血癥：指細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。96、膿毒血癥：化膿性細菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。97、膽紅素的代謝過程：血清膽紅素的主要來源是血紅蛋白。1、正常細胞的平均壽命為120天，超壽限的紅細胞經(jīng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)破壞和分解后，形成膽紅素、鐵和珠蛋白三種成份。此種膽紅素呈非結(jié)合狀態(tài)，當(dāng)非結(jié)合膽紅素到達肝臟后，被肝細胞微突所攝取，由胞漿載體蛋白Y和Z攜帶至肝細胞微粒體內(nèi)，大部分膽紅素經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素。（簡單地說：紅細胞裂解生成膽紅素、鐵和珠蛋白，此時的膽紅素為（具有毒性）的非結(jié)合性膽紅素，進入肝細胞微粒體內(nèi)，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素（無毒性）。）2、結(jié)合膽紅素由肝細胞排泌入毛細膽管，與其它從肝臟排泌的物質(zhì)形成膽汁，排入腸道。在腸道經(jīng)細菌分解成為尿膽素。其中大部分隨糞便排出。稱糞膽元，小部分經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收，通過門靜脈回到肝臟，轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素，再隨膽汁排入腸內(nèi)，這一過程稱為膽紅素的腸肝循環(huán)。被吸收回肝的小部分尿膽元進入體循環(huán)，經(jīng)腎臟排出。（簡單地說：1、紅細胞裂解生成膽紅素、鐵和珠蛋白，此時的膽紅素為（具有毒性）的非結(jié)合性膽紅素，進入肝細胞微粒體內(nèi)，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素（無毒性）。2、結(jié)合膽紅素與肝臟排泌的其它物質(zhì)混合形成膽汁排入腸道，在腸道經(jīng)細菌分解成為尿膽素，大部分隨糞便排出，小部分經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收，通過門靜脈回到肝臟，又轉(zhuǎn)變成膽紅素，再隨膽汁排入腸內(nèi)，這一過程稱為膽紅素的腸肝循環(huán)。而被吸收回肝的小部分尿膽元進入體循環(huán)，經(jīng)腎臟排出。）呼吸衰竭：是由各種原因?qū)е聡乐睾粑δ苷系K引起動脈血氧分壓（PaO2<60mmHg）降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓（PaCO2>50mmHg）增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。99、（靜息狀態(tài)吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2<60mmHg)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2>50mmHg)為Ⅱ型呼衰，單純動脈血氧分壓降低或伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2<50mmHg則為1型呼衰。）100、心力衰竭又稱心功能不全：是指在適量靜脈回流的情況下，心臟不能排出足夠血量致周圍組