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文檔簡介
醫(yī)療保健服務(wù)居間服務(wù)合同范本合同編號:__________醫(yī)療保健服務(wù)居間服務(wù)合同地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:鑒于委托方需要尋求醫(yī)療保健服務(wù),而居間方具有提供醫(yī)療保健服務(wù)居間服務(wù)的資質(zhì)和能力,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、居間服務(wù)內(nèi)容1.1居間方應(yīng)委托方的要求,提供醫(yī)療保健服務(wù)的居間介紹和協(xié)調(diào)工作。1.2居間方負(fù)責(zé)在委托方和醫(yī)療保健服務(wù)提供者之間搭建溝通平臺,協(xié)助雙方達(dá)成合作協(xié)議。1.3居間方應(yīng)協(xié)助委托方在醫(yī)療保健服務(wù)提供者處享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),并保障委托方的合法權(quán)益。二、居間服務(wù)期限2.1本合同的有效期為____年,自雙方簽署之日起計算。2.2居間方應(yīng)在合同有效期內(nèi)完成委托方提出的居間服務(wù)需求。三、居間服務(wù)費用3.1委托方應(yīng)支付居間方約定的居間服務(wù)費用,具體金額和支付方式如下:(1)居間服務(wù)費用為人民幣____元整(大寫:_______________________元整)。(2)委托方應(yīng)在簽署本合同之日起____個工作日內(nèi),向居間方支付上述費用。四、雙方的權(quán)利和義務(wù)4.1委托方的權(quán)利和義務(wù):(1)委托方有權(quán)要求居間方按照本合同約定的服務(wù)內(nèi)容提供居間服務(wù)。(2)委托方應(yīng)向居間方提供真實、準(zhǔn)確、完整的醫(yī)療保健服務(wù)需求信息。(3)委托方應(yīng)按照本合同約定的時間和方式支付居間服務(wù)費用。4.2居間方的權(quán)利和義務(wù):(1)居間方有權(quán)按照本合同約定的服務(wù)內(nèi)容為委托方提供居間服務(wù)。(2)居間方應(yīng)盡最大努力協(xié)調(diào)醫(yī)療保健服務(wù)提供者,以滿足委托方的需求。(3)居間方應(yīng)按照本合同約定的方式和時間向委托方披露醫(yī)療保健服務(wù)提供者的相關(guān)信息。(4)居間方應(yīng)妥善保管委托方的個人信息和醫(yī)療保健服務(wù)需求信息,不得泄露給第三方。五、違約責(zé)任5.1雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本合同的約定,如一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向守約方支付違約金,并賠償因此給對方造成的損失。六、爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽署之日起生效,有效期至____年____月____日。甲方(委托方):乙方(居間方):簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.醫(yī)療保健服務(wù)提供者資質(zhì)證明2.委托方和居間方之間的溝通記錄3.居間服務(wù)費用支付憑證4.醫(yī)療保健服務(wù)協(xié)議5.醫(yī)療保健服務(wù)需求信息記錄6.醫(yī)療保健服務(wù)實際執(zhí)行記錄7.違約金計算公式和相關(guān)法律依據(jù)二、違約行為及認(rèn)定:1.居間方未能按照約定時間完成居間服務(wù),構(gòu)成違約。2.居間方未能按照委托方要求提供真實的醫(yī)療保健服務(wù)信息,構(gòu)成違約。3.委托方未能按照約定時間支付居間服務(wù)費用,構(gòu)成違約。4.醫(yī)療保健服務(wù)提供者未能按照約定提供服務(wù)質(zhì)量,視為違約。5.任何一方未經(jīng)對方同意,擅自變更或解除合同,構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:1.居間服務(wù):指居間方在委托方和醫(yī)療保健服務(wù)提供者之間搭建溝通平臺,協(xié)助雙方達(dá)成合作協(xié)議并提供相關(guān)協(xié)調(diào)服務(wù)的行為。2.醫(yī)療保健服務(wù):指醫(yī)療服務(wù)提供者向委托方提供的疾病診斷、治療和康復(fù)等服務(wù)。3.違約金:指一方違約時,應(yīng)向守約方支付的賠償金,用于彌補(bǔ)因違約造成的損失。4.合同履行:指合同雙方按照約定時間和方式完成各自的權(quán)利和義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.居間方未能按照約定時間完成居間服務(wù):協(xié)商延長時間或根據(jù)違約金計算公式要求居間方支付違約金。2.居間方提供的醫(yī)療保健服務(wù)信息不真實:要求居間方立即改正,并提供準(zhǔn)確的醫(yī)療保健服務(wù)信息。3.委托方未能按照約定時間支付居間服務(wù)費用:提醒委托方盡快支付,并說明逾期支付的違約責(zé)任。4.醫(yī)療保健服務(wù)提供者未能按照約定提供服務(wù)質(zhì)量:與醫(yī)療保健服務(wù)提供者協(xié)商解決,或要求其承擔(dān)違約責(zé)任。5.合同履行過程中產(chǎn)生爭議:通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成時,向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.委托方尋求醫(yī)療保健服務(wù),居間方具備提供醫(yī)療保健服務(wù)居間服務(wù)的資質(zhì)和能力。2.委托方希望通過居間方獲取更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)
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