2018年真題實踐能力附有答案

2018年真題實踐能力[復(fù)制]一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。姓名：[填空題]*_________________________________學(xué)號：[填空題]*_________________________________班級：[填空題]*_________________________________1.患者女，75歲，因“冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛”人院。為了解患者的心功能，護士應(yīng)特別關(guān)注的輔助檢查是（）[單選題]*A.X線胸片B.心電圖(正確答案)C.超聲心動圖D.心臟CTE.急診生化檢查2.患兒，7歲。因陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、嘔吐半天人院。查體:劍突下壓痛，無腹肌緊張，急診護士應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.肝外膽管結(jié)石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲病(正確答案)3.患者男，28歲，胸外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長傷口，呼吸時傷口處有氣體排出，傷側(cè)呼吸音消失，首先考慮（）[單選題]*A.肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸(正確答案)D.張力性氣胸E.血胸4.患者女，38歲。因腹痛、腹瀉，果醬樣便人院就診。經(jīng)檢查確診為阿米巴痢疾，遵醫(yī)囑行保留灌腸，應(yīng)采取右側(cè)臥位的目的為（）[單選題]*A.利于藥物達到治療部位(正確答案)B.減少患者的腹痛C.防止藥液溢出D.使患者舒適安全E.使患者易于忍受5.患者男，40歲。脊髓神經(jīng)損傷，雙下肢截癱。住院近2周，責(zé)任護士護理患者時，錯誤的做法是（）[單選題]*A.幫助患者掌握正確的應(yīng)對技巧B.幫助患者建立有效的社會支持系統(tǒng)C.讓患者及家屬參與制定護理計劃D.根據(jù)ORem自理理論，給予患者完全補償護理(正確答案)E.多聽患者訴說6.患者皮膚被濃硫酸燈傷，總救護清水為其沖洗后，還可以用于擦拭該患者局部皮膚的溶液是（）[單選題]*A.3%過氧化氫B.食醋C.酒精D.1%醋酸E.2%-5%碳酸氫鈉(正確答案)7.急性有機磷中毒的患者，醫(yī)囑給予阿托品靜脈注射，在給藥后想者最可能出現(xiàn)()[單選題]*A.口干(正確答案)B.血壓下降C.心率減慢D.出汗增多E.呼吸加快8.如圖所示，該患者的燒傷深度是（）

[單選題]*A.III度B.I度C.V度D.深I(lǐng)I度E.淺II度(正確答案)9.患兒男，9個月。單純母乳喂養(yǎng)，從未添加輔食，近來表情呆滯，面色蠟黃，舌面光滑，有輕微震顫，肝肋下4cm，實驗室檢查:Hb90g/L.RBC2x10/L，血清維生素B降低，面對該患兒護理措施正確的是（）[單選題]*A.絕對臥床休息B.口服鐵劑C.遵醫(yī)囑使用維生素B12D.給予鼻飼飲食精葉酸食物E.及時添加維生素B12和葉酸食物(正確答案)10.患者男，53歲，診斷為“大量心包積液治療給予安置心包引流管，對該患者的護理措施，錯誤的是（）[單選題]*A.若患者出現(xiàn)血壓下降，心率增快，應(yīng)警惕患者發(fā)生心包填塞B.若心包引流液小于50ml/d，則可以考慮拔出心包引流管(正確答案)C.保持心包引流管通暢，避免折疊D.引流袋要低于心包穿刺點，避免返流E.第一次引流心包積液不宜超過300ml11.患者男，52歲。近年來常有排尿中斷現(xiàn)象，另有尿頻、尿急和終末尿痛癥狀，診斷為尿道結(jié)石。行尿道取石術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥是（）[單選題]*A.尿失禁B.膀胱攣縮C.腎積水D.尿道狹窄(正確答案)E.陽痿12.患者男，58歲。既往有冠心病病史。開會中突然倒地，疑心臟驟停。查體:頸動脈搏動消失，呼吸停止，口腔無異常。表明患者心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.偶爾出現(xiàn)的自主呼吸動作B.摸到規(guī)律的頸動脈搏動C.可測量到上臂血壓(正確答案)D.口唇，甲床轉(zhuǎn)為紅唇E.瞳孔由大變小13.患者女，29歲。約10天前感冒發(fā)熱，后一直有疲勞感，昨日起感心慌、胸悶。心電圖示“二度型房室傳導(dǎo)阻滯”。通過實驗檢查結(jié)果，臨床。下列實驗室檢查對診斷考慮為“病毒性心肌炎”患者疾病最有價值的是（）[單選題]*A.C反應(yīng)蛋白增高B.血液白細胞升高C.血清中同型病毒抗體升高(正確答案)D.肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E.血沉加快14.患兒男，1.5歲。發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素肌內(nèi)注射治療無效。昨天起拒食，嘔吐，尿量少。查體:體溫39.8C，脈搏180次/分，呼吸65次/分，精神不振，煩躁不安，口齒發(fā)維，鼻翼扇動;兩肺散在細羅音，肝臟右下3cm。實驗室檢查:血白細胞2.5x10/L，中性細胞90%。該患兒最有可能的診斷是（）[單選題]*A.肺炎合并膿胸B.肺炎合并中毒性腦病C.肺炎合并肺膿腫D.肺炎合并心衰(正確答案)E.肺炎合并肺大疤15.患者男，50歲。顱骨骨折術(shù)后擬近期出院。護士在出院指導(dǎo)時應(yīng)告知患者行顱骨修補術(shù)的時間宜在術(shù)后()[單選題]*A.2年(正確答案)B.1年C.3個月D.6個月E.10個月16.患者女，60歲。診斷為“風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄、心房顫動”。遵醫(yī)囑給予華法林治療其治療主要目的是（）[單選題]*A.抗風(fēng)濕治療B.預(yù)防血栓的形成(正確答案)C.預(yù)防感染D轉(zhuǎn)復(fù)律E.控制心室率17.患者男，30歲。因肺炎在妻子陪同下人院此時收集資料的主要來源是（）[單選題]*A.患者妻子B.患齊自已(正確答案)C.患者的病歷D.文獻貸料E.接診醫(yī)生18.患者男，30歲。注射青霉素后感到胸悶氣急。護士發(fā)現(xiàn)病人面色白、冷汗、發(fā)維，血開60/40mmlg，此時，護士應(yīng)立即為病人安置（）[單選題]*A.平舉臥位B.中凹臥位(正確答案)C.頭低足高位D.頭高足低位E.截石位19.患者支氣管擴張5年，近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉，體位引流時護士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ單選題]*A.半坐臥位B.左側(cè)臥位，頭高腳低C.左側(cè)臥位，頭低腳高D.右側(cè)臥位，頭高腳低E.右側(cè)臥位，頭低腳高(正確答案)20.患者女，68歲。因“暈厥1次”人院。心電圖:心率38次/分。P波與ORS波各自獨立，互不關(guān)心，心房率快，QRS形態(tài)時限正常，R一R間期相等?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是（）[單選題]*A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.三度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)C.交界性異搏動D.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯21.患者男，79歲。因傷寒人院，需做大量不保留灌腸，操作方法如圖所示，其中錯誤的是（）

[單選題]*A.患者體位B.肛管插人直腸的深度C.灌腸溶液的名稱D.桶內(nèi)液面距離肛門的距離(正確答案)E.灌腸溶液的用量22.患者男，70歲。因ARDS人住ICU，經(jīng)機械通氣，抗感染等積極治療后，病情緩解，拔管對于該病人的指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A，拔管后鼓勵患者咳嗽、咳痰B.拔管后如有胸悶憋氣等不適及時通知醫(yī)生護上C.進食時抬高床頭避免誤吸D.拔管時協(xié)助患者取坐位或半坐臥位E.拔管后鼓勵患者盡早進食恢復(fù)胃腸功能(正確答案)23.患者男，50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢查前1晚宜進食的食物是（）[單選題]*A.紅燒牛肉B.清湯面(正確答案)C.油煎雞蛋D.燉豆腐E.牛奶24.患者女，67歲。6個月前出現(xiàn)吞咽食物哽咽感，近1個月出現(xiàn)吞咽困難，流質(zhì)飲食難以下咽，消瘦、時常焦慮。此時護士最恰當(dāng)?shù)男睦碜o理措施是（）[單選題]*A.讓罹患同樣疾病的患者進行正面鼓勵(正確答案)B.對該患者進行疾病相關(guān)宜教，讓患者了解預(yù)后的情況C.讓患者家屬進行安慰，轉(zhuǎn)移患者注意力D.患者表現(xiàn)屬于正常現(xiàn)象，不用特別關(guān)注E.保持病室安靜，讓患者充分休息25.患者，男性。因服毒而昏迷不醒，被送人急診室搶救。了解到患者服用大量安眠藥，此時護士應(yīng)選用哪種洗胃液（）[單選題]*A.生理鹽水B.2%~4%碳酸氫鈉溶液C.牛奶D.1:5000高錳酸鉀溶液(正確答案)E.蛋清水26.患者女，20歲。大學(xué)生“重感冒”2周后出現(xiàn)胸悶，心悸，乏力癥狀。查體:心率102次/分，血壓110/70mmHg。實驗室檢查，蛋白增高，擬診病毒性心肌炎收住院治療。患者緊張焦慮，為緩解其病情，護士應(yīng)告知患者（）[單選題]*A.目前可下床活動B.出院后即可上體育課C.出院后即可復(fù)學(xué)D.癥狀可治愈，不會有任何后遺癥E.癥狀消失，血液指標(biāo)恢復(fù)正?？稍黾踊顒恿?正確答案)27.某護士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下，正在進行無菌技術(shù)操作。其任務(wù)為鋪無菌盤及戴無菌手套。鋪好的無菌盤有效期不得超過（）[單選題]*A.4小時(正確答案)B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時28.早孕流產(chǎn)前常規(guī)進行盆腔B超檢查的目的是（）[單選題]*A.明確早孕診斷B.了解胚胎著床位置C.排除異位妊娠(正確答案)D.明確妊娠周數(shù)E.排除盆腔腫瘤29.患者女，50歲?；级喟l(fā)子宮肌瘤5年余，定期隨診，近半年肌瘤明顯增大，經(jīng)量增大，伴有貧血癥狀，醫(yī)生建議手術(shù)。正確的手術(shù)備皮范圍是（）[單選題]*A，肚臍周圍10厘米B.劍突下至大腿內(nèi)上1/3處(正確答案)C.臍下至陰卓D.劍突下至陰阜E.陰阜周圍10厘米30.患兒女，8歲。因咳嗽咳痰高熱三天就診X線胸片示右肺片狀陰影。診斷為肺炎住院治療低熱，正確的出院指導(dǎo)是（）[單選題]*A.室溫維持在25C左右B.避免活動C.體溫正常后即可停藥D.繼續(xù)維持抗生素至療程結(jié)束(正確答案)E.少飲水減輕心臟負擔(dān)31.某急腹癥的患者，病情平穩(wěn)，可采用如圖所示哪種臥位()

[單選題]*A.4B.5C.2D3E.1(正確答案)32.患者，男，56歲。一個月來持續(xù)性感覺胸胃部疼痛，人院后經(jīng)胸部CT，食管內(nèi)鏡檢查后,確診為食管癌晚期性疼痛，胸胃部疼痛的主要原因（）[單選題]*A.癌腫部位有炎癥B.癌腫較大C.有食管氣管癌D.癌腫已侵犯食管外組織(正確答案)E.有遠處血行轉(zhuǎn)移33.患兒男，5個月。啼哭時出現(xiàn)腹部腫塊，護士可向其親屬解釋小兒臍疝（）[單選題]*A.2歲前可采取非手術(shù)治療(正確答案)B.容易嵌頓和絞窄C.多為難復(fù)性D.屬于后天性疾病E.不能自行閉鎖34患兒男，6個月。腹瀉3天，稀便每日20次左右，出現(xiàn)如圖所示表現(xiàn)，其脫水程度是（）[單選題]*A.低滲性脫水B.重度脫水C.中度脫水(正確答案)D.不脫水E.輕度脫水35.患者，男，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫維持在39.0~39.5C，患者的熱型為（）[單選題]*A.弛張熱B.間歇熱C.回歸熱D.稽留熱(正確答案)E.波狀熱36.某護士，40歲。多次申請外出學(xué)習(xí)，醫(yī)院均以種種理由拒絕，依據(jù)《護士條例》正確的判斷是（）[單選題]*A.醫(yī)院未侵犯該護士的合法權(quán)益B.醫(yī)院侵犯了該護士的自由權(quán)C.醫(yī)院侵犯了該護士的健康權(quán)D.醫(yī)院侵犯了該護士的進修權(quán)(正確答案)E.醫(yī)院侵犯了該護士的生命權(quán)37.患者男，45歲。疑診腰椎骨折。擬行X線攝片，需平車護送患者。移送患者上平車，其適合的搬運方法是（）[單選題]*A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法(正確答案)E.五人法38.患者女，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突然發(fā)生意識模糊，面色蒼白，血壓測不出。醫(yī)護人員立即為其進行CPR。護士評估患者的重點內(nèi)容是（）[單選題]*A.表情B.尿量C.肌張力D.大動脈搏動(正確答案)E.中心靜脈壓39.患兒女，7歲、該“高熱回天，皮疹1天”入院。查體，T38°，咽痛;皮疹呈向心性分布，軀干多四肢少?；純簯?yīng)隔離至（）[單選題]*A.疹后5天B.疹后8天C.疹后7天D.疹后6天E.皮熱個部結(jié)癡為止(正確答案)40.患者女，27歲，妊娠37周，近日訴左下肢酸脹疼痛，小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)團塊狀隆起，晨起時消失，該患者出了（）[單選題]*A.血栓閉塞性脈管炎B.深靜脈血栓C.下肢靜脈曲張(正確答案)D.妊娠所致的鈣缺乏E.下肢軟組織感染41.患者男、38歲。與朋友聚餐大量飲酒、吃肉后出現(xiàn)上腹持續(xù)性刀割樣疼痛、陣發(fā)性加劇，件惡心、嘔葉、發(fā)熱，體溫38.5C.急查血清淀粉酶超過正常值，診斷為急性胰腺炎。急診收人院后護士收集的患者資料中與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是（）[單選題]*A.睡眠欠佳B.有膽絞痛史(正確答案)C.青霉素過敏史D.20歲時曾患甲型肝炎父母雙方均有高血壓病史42.患者男，44歲。因食人烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml，輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（）[單選題]*A.血鈣降低(正確答案)B.血鈣升高C.血鉀降低D.血鉀升高E.血鈉降低43.患者女，68歲。肺心病15年，患大葉性E.肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未見明顯效果。今日感呼吸困難、煩躁，神志恍惚。查體:口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細濕羅音，體溫37.4C，脈搏110次/分，血壓98/68mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便隱血陽性?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.呼吸衰竭B.腎功能衰竭C.急性腦出血D.急性心力衰竭(正確答案)E.上消化道出血44.患者男，60歲。有高血壓病史30年，在家做家務(wù)活動時突發(fā)頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱，CT高密度陰影最可能的診斷是（）[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦血栓形成C.腦栓寨D.腦出血(正確答案)E.短暫性腦缺血發(fā)作45.孕婦36歲，妊娠10周，休息時仍感胸悶、氣急。查體，脈博120次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴大，心尖區(qū)有II級收縮期雜音，肺底有濕啰音，應(yīng)采取的處理措施是（）[單選題]*A.立即終止妊娠B.控制心衰后終止妊娠(正確答案)C.加強產(chǎn)前監(jiān)護D.控制心衰繼續(xù)妊娠E.限制鈉鹽攝人46.患者女，22歲。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測體溫時呼之不應(yīng)，無自主運動，對聲光刺激無反應(yīng)，該病人的意識為（）[單選題]*A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.定向力障礙E.昏迷(正確答案)47.男性，36歲來門診進行體檢時，用大頭針稍微輕戳病人的皮膚，病人即大聲喊叫，此感覺障礙的類型為（）[單選題]*A.感覺減退B.感覺倒錯C.感覺缺失D.感覺過敏(正確答案)E.感覺異常48.患者女，28歲。因全身關(guān)節(jié)痛，面部蝶形紅斑就診。查血抗體確診為SLE。健康教育的重點是避免日光直射，原因是（）[單選題]*A.紫外線是本病的重要誘因(正確答案)B.紫外線可致雌激素作用增強C.紫外線直接破壞細胞D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎E.紫外線直接損害骨髓49.患者女，62歲。劍突下刀割樣疼痛4小時，寒顫、高熱伴黃痘。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠，T39.5C，血壓80/60mmHg，脈搏130次/分，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛.WBC26x10°/L，中性粒細胞95%。應(yīng)考慮（）[單選題]*A.急性胰腺炎B.膽道蛔蟲病C.急性膽管炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)E.潰瘍病穿孔50.患兒，5歲。全身凹陷性水腫2個月。查尿蛋白(++++)，尿紅細胞3~5個/HP，血漿白蛋白21g/L，血膽固醇7.9mmol/L,

BUN5.4mmol/L，最可能的診斷是()

[單選題]*A.急性腎小球腎炎(正確答案)B.先天性腎病C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.急性腎孟腎炎51.患者女，49歲。胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)組。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的（）[單選題]*A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處(正確答案)E.第9、10肋間腋后線處52.患者男，65歲。左膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，護士給其擦浴。擦浴程序錯誤的是（）[單選題]*A.關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫B.先擦上身再下身C.脫衣時，先健側(cè)再患側(cè)D.穿衣時，先健側(cè)再患側(cè)(正確答案)E.保護自尊，注意遮擋53.患者男，68歲。既往有心絞痛發(fā)作史。4小時前因體育鍛煉后出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，含服硝酸甘油無效，急診入院?；颊呷朐汉髴?yīng)先做下列哪項檢查（）[單選題]*A.心臟X線檢查B.心電圖(正確答案)C.心肌酶學(xué)檢查D.血壓E.超聲心動圖54.患者男，72歲。肺性腦病，昏迷，給予呼吸機輔助呼吸。近1周患者高熱并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護士為其行口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護士為該患者行口腔護理時，最適宜的漱口液時（）[單選題]*A.蒸餾水B.0.1%醋酸C.過氧化氫溶液D.0.02%味喃西林溶液E.1%~4%碳酸氫鈉(正確答案)55.患者男，50歲。消化性潰瘍史10年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，自服奧美拉嘩后不能緩解，且向背部放射，來醫(yī)院就診。提示該患者最有可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.消化道出血B.癌變C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.穿孔(正確答案)E.幽門梗陽56.患者，女，56歲。穩(wěn)定型心絞痛病史，今與鄰居爭吵時突然發(fā)生心前區(qū)壓榨性疼痛，自行否下含服硝酸甘油，作用是（）[單選題]*A.增強心肌收縮力B.增強心肌做功C.增加外周血管阻力D.擴張外周血管E.擴張靜脈系統(tǒng)(正確答案)57.患者男，38歲，木刺刺傷右中指未端，當(dāng)即挑出木刺未出血，5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛，搏動性疼痛，徹夜難眠，診為膿性指頭炎，首要的處理是（）[單選題]*A.使用抗生素B.應(yīng)用止痛藥C.切開引流(正確答案)D.局部敷藥E.穿刺抽膿58.患者男，40歲。慢性肺源性心臟病5年.近3周來出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲下降、腹脹，飲食方式是（）[單選題]*A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食(正確答案)B.高鹽、高熱量、低維生素飲食C.高蛋白、高熱量飲食D.低蛋白、高熱量、高維生素飲食E.低鹽、低熱量、高維生素飲食59.患者男，59歲。因腦出血人院，人院第3天腰穿示顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml應(yīng)注意（）[單選題]*A.按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度B.滴速宜慢C.快速滴注(正確答案)D.滴速宜極慢E.一般滴速滴人60.患兒男，2歲。肺炎治愈后返家，其母認真觀察患兒的精神狀態(tài)，鼓勵其多喝水，協(xié)助咳嗽。此時母親的角色是（）[單選題]*A.患兒治療的決策者B.患兒治療護理的參與者(正確答案)C.患兒原有家庭的替代者D.患兒的心理支持者E.患兒病痛的共同承擔(dān)者61.患者女，40歲。因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)做的護理準(zhǔn)備措施是（）[單選題]*A.留置導(dǎo)尿管B.清潔灌腸C.皮膚準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備E.進無渣飲食(正確答案)62.患者女，43歲。身高155cm，體重65kg,該患者所采用最佳治療飲食是（）[單選題]*A.低膽固薩飲食B.低鹽飲食C.低蛋白飲食D.低脂飲食(正確答案)E.高糖飲食63，患者女，42羅、被汽車傷及骨盆。X片顯示骨盆環(huán)單處骨折，恥骨聯(lián)合經(jīng)度分離。給予骨盆兜帶懸吊引。正確的護理措施是（）[單選題]*A.臀部抬高創(chuàng)面B.限水控便以減少污染C.排便時間可以做牽引(正確答案)D.牽引期聞下股做伸用運動E.8周后可以下床行走64，患者男，45歲。因“感染性心內(nèi)膜炎”人院治療、住院期間心臟超聲提示巨大贅生物，為預(yù)防栓寒，責(zé)任護士對該息者進行健康教育，不正確的是（）[單選題]*A.臥床休息，適當(dāng)活動(正確答案)B.突發(fā)胸痛、氣急，考慮外周肺動脈栓塞的可能C.出現(xiàn)肢體突然劇烈痛，考慮外周動脈栓塞的可能D.出現(xiàn)腰痛、血尿，考慮腎栓塞的可能E.出現(xiàn)失語、吞咽困難等提示腦血管栓寒65.患者女，30歲。懷孕6個月。因車禍腹部受重力相撞，該孕婦突然持續(xù)性腹痛，有少量陰道流血，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，子宮底位于臍與劍突之間。子宮處于高張狀態(tài)，首先考慮（）[單選題]*A.胎盤早剝(正確答案)B.前置胎盤C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.先兆子宮破裂66.患者女，56歲。因子宮內(nèi)膜癌在全麻下行全子宮切除術(shù)，現(xiàn)術(shù)后6小時，肛門未排氣，醫(yī)囑為流質(zhì)飲食。家屬前來詢問可以吃什么，護士指導(dǎo)其可進食的食物是（）[單選題]*A.牛奶B.清雞湯(正確答案)C.面條D.豆?jié){E.糖水67.患者女，61歲。寒戰(zhàn)高熱，左下肢皮膚表現(xiàn)如圖所示，評估患者可能是（）[單選題]*A.管狀淋巴管炎B.靜脈炎C.動脈炎D.蜂窩織炎E.網(wǎng)狀淋巴管炎(正確答案)68、患兒男，7歲，面及眼略水腫3天，尿少人院，人院前2周患桃體炎。查體;T37.5宅呼吸80次/分，脈博24次/分，神惠清醒，面部水腫，咽略紅，心肺(-)，尿常規(guī):RBC(+++)，蛋白(++)，管型0，BC5個/HP。該患兒應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.尿路感染B.單純性腎病C.急性腎炎(正確答案)D.慢性腎炎E.腎炎性腎病69.患者男，32歲。胸部撞傷后30分鐘，自覺右胸疼痛。查體:脈搏80次/分，血壓120/80mmHg，呼吸16次/分，氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在。其診斷可能性最大的是（）[單選題]*A.氣胸B.血胸C.血氣胸D.多根多處肋骨骨折E.單純性肋骨骨折(正確答案)70.患者，男，39歲。有慢性風(fēng)濕性心臟病病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。經(jīng)護理評估此病人心功能分級為（）[單選題]*A.一級B.二級C.三級(正確答案)D.四級E.不能確定71.孕婦，25歲。月經(jīng)6~7天/40~44天，末次月經(jīng)2010-10-09。超聲檢查胎兒較孕齡小2周左右，護士推算其預(yù)產(chǎn)期為（）[單選題]*A.2011-6-12B.2011-7-16C.2011-7-20D.2011-07-06至2011-07-10E.2011-07-26至2011-07-30(正確答案)72.患兒男，7歲。外傷后左股骨干骨折，行股骨課上骨牽引，在護理過程中，如牽引過度可導(dǎo)致以下何種后果（）[單選題]*A.肢體畸形B.肌肉萎縮C.骨愈合障礙(正確答案)D.骨質(zhì)脫鈣E.劇烈疼痛73，患兒男、3個月。因腹瀉人院，脫水糾正后，患兒突然發(fā)生驚厥，考慮患兒發(fā)生驚厥的原因是（）[單選題]*A.補液過多B.低血鈣(正確答案)C.低血鉀D.高血鉀E.低血鎂74.靜脈補鉀時，在500ml液體中加人10%氯化鉀、-般不超過（）[單選題]*A.5mlB.10mlC.15ml(正確答案)D.20mlE.30ml75.結(jié)腸造口病人出院后可以進食的蔬菜是（）[單選題]*A.芹菜B.韭菜C.洋蔥D.辣椒E.菜花(正確答案)76.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應(yīng)提出質(zhì)疑的是（）[單選題]*A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/min(正確答案)C.頭抱美嘩鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt，ql2hD.沐舒坦30mg%+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid77.患者女，34歲。車禍后送來醫(yī)院。查體出現(xiàn)刺痛后睜眼，回答問題正確，能遵命令動作其格拉斯哥昏迷評分是（）[單選題]*A.9B.10C.11D.12E.13(正確答案)78.某孕婦，38歲。孕2產(chǎn)0，孕40周臨產(chǎn)該產(chǎn)婦為（）[單選題]*A.高齡初產(chǎn)婦(正確答案)B.低齡初產(chǎn)婦C.高齡經(jīng)產(chǎn)婦D.低齡經(jīng)產(chǎn)婦E.正常初產(chǎn)婦79.患者女，45歲。因門脈高壓大出血人院醫(yī)囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml補鈣的目的是（）[單選題]*A.降低血鉀B.使鉀離子從細胞外向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C.糾正酸中毒D.降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性(正確答案)E.對抗鉀離子對心肌的應(yīng)激性80.患者男，56歲。胃癌。在應(yīng)用化療藥輔助治療時，注射部位刺痛、水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是（）[單選題]*A.局部熱敷(正確答案)B.局部按摩C.加快注射速度D.減慢注射速度E.立即給予抗生素81.嬰兒期可以開始的早教訓(xùn)練是（）[單選題]*A.刷牙訓(xùn)練B.坐姿訓(xùn)練C.穿衣訓(xùn)練D.大小便訓(xùn)練(正確答案)E.學(xué)習(xí)習(xí)慣訓(xùn)練82.患兒女，10歲。突然腹部鉆頂樣疼痛2小時來院。大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)不安;疼痛停止時又平息如常。查體:劍突偏向右方有壓痛:無腹肌緊張及反跳痛。為明確診斷，應(yīng)采取的檢查是（）[單選題]*A.腹部B超(正確答案)B.ERCPC.右上腹X線平片D.測血清淀粉酶E.十二指腸引流液檢查83.患者女，22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療術(shù)后第1天病人出現(xiàn)聲音嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知病人（）[單選題]*A.輕微嘶啞是暫時的B.減少飲水量C.熱敷局部D.平臥位E.及早練習(xí)發(fā)音(正確答案)84.患者男，71歲。帕金森病。病人在進行康復(fù)訓(xùn)練時，護士要求其關(guān)節(jié)活動達到最大范圍，其主要的目的是（）[單選題]*A.防止關(guān)節(jié)強直(正確答案)B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環(huán)D.提高平衡能力E.減輕不自主震顫85關(guān)于消化性貴病用藥的敘述、不正確的是（）[單選題]*A.氨化鋁凝膠應(yīng)在餐后下小時服用B.服用西咪替十應(yīng)注意觀察有無頭暈、皮疹C.硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時服用D.奧美拉唑可引頭暈，用藥時不宜車E.甲硝唑應(yīng)在餐前半小時服用(正確答案)86，孕婦產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，需要給子胎位矯正。護士應(yīng)告知其最佳的干顧時間是（）[單選題]*A.孕8周B.孕16周C.孕24周D.孕30周(正確答案)E.孕36周87.正常情況下產(chǎn)后需繼續(xù)留產(chǎn)房觀察的時間是（）[單選題]*A.1小時B.2小時(正確答案)C.5小時D.4小時E.3小時88.根據(jù)乳腺癌轉(zhuǎn)移的主要途徑，護理評估應(yīng)重點關(guān)注的部位是（）[單選題]*A.頸前B.領(lǐng)下C.頸后D.腹股溝E.腋窩(正確答案)89.某病人因急性胰腺炎擬行急診手術(shù)，下列護理措施不妥的是（）[單選題]*A.評估病人收集資料B.測量生命體征C.通知醫(yī)生協(xié)助體檢D.口渴時少量飲水(正確答案)E.將備用床改為麻醉床90.患兒女，15歲。疹性口腔炎，護士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（）[單選題]*A.5分鐘B.10分鐘(正確答案)C.25分鐘D.20分鐘E.15分鐘91.某患兒，3個月，因哭鬧時臍部隆起就醫(yī)診斷為臍疵，患兒家長很是擔(dān)心，護士對家長進行健康教育，不妥的是（）[單選題]*A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點B.定期來院復(fù)查C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術(shù)治療(正確答案)E.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘92、某早產(chǎn)兒，胎齡34周，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、郵吟。X線胸片提示肺透明膜變早期，應(yīng)首先給予的處理措施是（）[單選題]*A.氣管插管B.氧氣枕吸氧C.糾正酸中毒D.給子地塞米松E.機械通氣(正確答案)93.患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體:血壓110/70mmHg，脈搏106次/分。目前最主要的護理措施是（）[單選題]*A.加服降壓藥物B.肌注止吐劑C.心電監(jiān)護D.吸氧E.安置頭低足高位(正確答案)94.細菌性肝膿腫病人最常見的早期癥狀是（）[單選題]*A.右上腹肌緊張，局部觸痛明顯B.黃痘C.貧血D.惡心E.寒戰(zhàn)、高熱(正確答案)95.患者男，30歲。因外傷致骨盆骨折、直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)，不正確的術(shù)后護理措施是（）[單選題]*A.多食粗纖維食物(正確答案)B.置氣墊床C.進行上肢伸展運動D.保持造口周圍皮膚清潔E.平臥和患側(cè)臥位相互交替96.患兒，女，1歲。細菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安，呼吸困難。醫(yī)囑:吸氧，適宜該患兒吸氧方式為（）[單選題]*A.漏斗法B.面罩法C.鼻塞法D.單側(cè)鼻導(dǎo)管法E.頭罩法(正確答案)97.純母乳喂養(yǎng)多長時間最好（）[單選題]*A.12個月B.4個月(正確答案)C.6個月D.9個月E.2個月98.關(guān)于膿性指頭炎切開引流的敘述，正確的是（）[單選題]*A.在患指背側(cè)切開B.在患指側(cè)面橫形切開C.在患指側(cè)面縱形切開(正確答案)D.在波動最明顯處切開E.在患指掌側(cè)切開99.某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子官底位于臍上1指子宮體軟，以下護理措施中，錯誤的是（）[單選題]*A.紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時(正確答案)B.做好心理支持監(jiān)測體溫變化D.半臥位或抬高床頭E.做好會陰護理100.某48歲女士，21年前生育一女采用官內(nèi)節(jié)育器避孕，現(xiàn)月經(jīng)稀少1年周期由原來的28天變?yōu)?1天，自覺已進人更年期。其正確的取環(huán)時間是（）[單選題]*A.絕經(jīng)半年后(正確答案)B.絕經(jīng)1年后C.絕經(jīng)1年后D.絕經(jīng)3年后E.絕經(jīng)5年后二、以下提供若干個案例，每個案下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備先答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上務(wù)相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(101~104題共用題干)

患兒，女，3個月。母親帶其去兒童保健門診種百白破混合制劑。

101.接種前，護士詢問的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.家族史B.疾病史C.過敏史D.目前健康狀況E.接種史(正確答案)102.接種結(jié)束后，錯誤的健康指導(dǎo)是（）[單選題]*A.可以立即回家(正確答案)B.多飲水C.多休息D.飲食不需忌口E.觀察接種后反應(yīng)103，接種結(jié)束后，小兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速等癥狀。該病人最可能發(fā)生（）[單選題]*A.低血鈣B.過敏性休克(正確答案)C.全身反應(yīng)D.全身感染E.低血糖104.患兒母親非常焦慮，不?？奁ａ槍純耗赣H的心理護理，錯誤的是（）[單選題]*A.告訴其患兒目前的狀況B.告訴其當(dāng)前采取的措施及原因C.告訴其不可陪伴患兒，以免交叉感染(正確答案)D.告知其以往類似情況的處理效果E.幫助其選擇緩解焦慮情緒的方法(105~106題共用題干)

患者，女性，39歲。排便時有一組織團塊脫出肛門，便后可自行回納，伴無痛性出血。

105.對脫出肛門的組織團塊進行視診時，病人應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.蹲位(正確答案)D.結(jié)石位E.膝胸位106.該病人屬于（）[單選題]*A.III期內(nèi)痔B.I期內(nèi)痔(正確答案)C.前哨痔D.I期內(nèi)痔E.血栓性外痔(107~112題共用題干)

患者，女性，52歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾、回腸、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。

107.術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是（）[單選題]