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PAGE10生產(chǎn)許可證編號(hào)：飼料添加劑生產(chǎn)許可申請(qǐng)書企業(yè)名稱：（公章）聯(lián)系人：聯(lián)系方式：申請(qǐng)事項(xiàng)：設(shè)立□續(xù)展□增加或更換生產(chǎn)線□增加產(chǎn)品品種□遷址□申報(bào)日期：年月日中華人民共和國農(nóng)業(yè)部制二〇一二年

表1企業(yè)基本情況企業(yè)名稱生產(chǎn)地址通訊地址及郵編法定代表人工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)住所（注冊(cè)地址）企業(yè)類型組織機(jī)構(gòu)代碼注冊(cè)資本（萬元）固定資產(chǎn)（萬元）所屬法人機(jī)構(gòu)信息名稱

住所工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)法定代表人企業(yè)類型聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真組織機(jī)構(gòu)代碼主要機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員組成

機(jī)構(gòu)名稱人數(shù)人員總數(shù)其中專業(yè)技術(shù)人員企業(yè)簡(jiǎn)介：PAGE10表2產(chǎn)品基本情況序號(hào)產(chǎn)品名稱含量規(guī)格生產(chǎn)能力（噸/年）原料名稱表3生產(chǎn)設(shè)備明細(xì)表（生產(chǎn)線）生產(chǎn)產(chǎn)品：序號(hào)設(shè)備名稱位號(hào)型號(hào)規(guī)格材質(zhì)生產(chǎn)廠家出廠日期（年月）技術(shù)性能指標(biāo)表4檢驗(yàn)儀器明細(xì)表序號(hào)儀器名稱型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家出廠日期（年月）出廠編號(hào)技術(shù)性能指標(biāo)表5主要管理技術(shù)人員及特有工種人員登記表序號(hào)姓名職稱職務(wù)學(xué)歷所學(xué)專業(yè)所從事業(yè)務(wù)工作及從業(yè)年限獲證書時(shí)間、種類及編號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)注1：“證書”指與企業(yè)簽訂了全日制用工勞動(dòng)合同的管理人員、技術(shù)人員的職稱證書、最高學(xué)歷證書以及特有工種人員的職業(yè)資格證書。特有工種人員已經(jīng)參加鑒定且成績(jī)合格，但尚未取得農(nóng)業(yè)部職業(yè)技能鑒定機(jī)構(gòu)頒發(fā)的職業(yè)資格證書的，在“獲證書時(shí)間、種類

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