VET防治?？谱o(hù)理考試題

VET防治?？谱o(hù)理考試題1、VTE主要包含哪兩種疾??？動(dòng)脈血栓形成和肺栓塞靜脈血栓形成和肺栓塞(正確答案)動(dòng)脈血栓形成和深靜脈血栓淺靜脈血栓和肺栓塞2、皮下注射抗凝藥時(shí)，應(yīng)首選部位？腹壁（避開臍周2cm）(正確答案)手臂腹部，臍周背部3、皮下注射抗凝藥時(shí)，注射點(diǎn)之間的距離應(yīng)為多少？1cm以上2cm以上(正確答案)3cm以上4cm以上4、皮下注射抗凝藥時(shí)的注射方法是？捏起皮膚左手拇指、示指相距5～6cm，提捏皮膚成一皺褶，垂直穿刺(正確答案)腹部垂直刺入捏起腹部皮膚2cm,垂直穿刺5、在注射抗凝藥后，如果出現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血或滲液，應(yīng)該如何處理？垂直按壓(正確答案)水平按壓斜插注射旋轉(zhuǎn)注射6、以下哪項(xiàng)不是VTE的臨床表現(xiàn)？下肢腫脹和疼痛呼吸困難和胸痛高熱和寒戰(zhàn)(正確答案)末梢循環(huán)差7、發(fā)生下肢深靜脈血栓護(hù)理措施正確的是：抬高患肢，肢體位置高于心臟平面(正確答案)臥床休息，患肢進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以對患肢輕輕的按摩和熱敷鼓勵(lì)患者多點(diǎn)下床活動(dòng)8、下列哪項(xiàng)不屬于DVT發(fā)生的危險(xiǎn)因素：吸煙、酗酒長期服用阿司匹林(正確答案)肥胖、妊娠、產(chǎn)后、腫瘤長期臥床9、關(guān)于Homan征的描述正確的是足背屈時(shí)牽拉腓腸肌引起疼痛(正確答案)踝關(guān)節(jié)趾屈按壓腓腸肌出現(xiàn)疼痛下肢彎曲按壓腓腸肌出現(xiàn)疼痛下肢彎曲腓腸肌出現(xiàn)疼痛10、關(guān)于Neuhof征的描述正確的是足背屈時(shí)牽拉腓腸肌引起疼痛按壓腓腸肌出現(xiàn)疼痛(正確答案)下肢彎曲按壓腓腸肌出現(xiàn)疼痛下肢彎曲腓腸肌出現(xiàn)疼痛11、下列關(guān)于VTE預(yù)防，描述正確的是：協(xié)助患者進(jìn)行主動(dòng)或者被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)(正確答案)每2h改變患者體位1次，在床上主動(dòng)屈伸下肢，可以長時(shí)間肢體下垂患者不深靜脈血栓時(shí)，不需要使用抗凝藥物為了避免心臟負(fù)荷，指導(dǎo)患者不能多喝水12、VTE急性期患者應(yīng)絕對臥床多久？3-7天10-14天(正確答案)一個(gè)月一周13、VTE患肢應(yīng)抬高多少合適？5-10cm15-20cm20-30cm(正確答案)40-50cm14、在病情允許情況下需要飲水1000-2000500-10001500-2500(正確答案)2000-300015、VTE的形成原因包括以下哪些因素？靜脈血流滯緩(正確答案)靜脈壁損傷(正確答案)血液高凝狀態(tài)(正確答案)靜脈回流障礙16、VTE的評分分為哪幾類？低風(fēng)險(xiǎn)0-2(正確答案)中風(fēng)險(xiǎn)3-4(正確答案)中風(fēng)險(xiǎn)3-5高風(fēng)險(xiǎn)≥5(正確答案)17、以下哪些是VTE特殊表現(xiàn)？股青腫，不僅整條靜脈阻塞，還引起動(dòng)脈強(qiáng)烈痙攣，皮膚青紫(正確答案)股青腫，血栓速而廣泛，數(shù)小時(shí)內(nèi)下肢浮腫最高峰，腫脹嚴(yán)重，伴疼痛股白腫，血栓形成迅速而廣泛，下肢浮腫在數(shù)小時(shí)內(nèi)就達(dá)到最高程度，腫脹嚴(yán)重，張力很高。皮膚蒼白，又稱疼痛性股白腫(正確答案)股白腫，整條靜脈阻塞，且動(dòng)脈強(qiáng)烈痙攣18、VTE的分型有哪幾種？周圍型(正確答案)中心型(正確答案)混合型(正確答案)核心型19、VTE的定義?________________