國(guó)家康復(fù)輔具研究中心中級(jí)職稱評(píng)審申報(bào)表

國(guó)家康復(fù)輔具研究中心中級(jí)職稱

評(píng)審申報(bào)表

單位________________________

姓名_________________________

現(xiàn)技術(shù)職稱_________________________

填報(bào)日期_______________________

國(guó)家康復(fù)輔具研究中心制

填表說(shuō)明

一、填寫申報(bào)表應(yīng)一律打印，所填內(nèi)容要真實(shí)，應(yīng)填寫

的項(xiàng)目，不得空缺。對(duì)于沒(méi)有內(nèi)容的項(xiàng)目，在項(xiàng)目欄內(nèi)填寫

尢。

二、申報(bào)人填寫的申報(bào)表只在當(dāng)年的評(píng)審工作中一次性

使用。評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的，申報(bào)表由單位人事部門存入申報(bào)人的人

事檔案。評(píng)審未通過(guò)的，再申報(bào)時(shí)應(yīng)補(bǔ)充新材料，重新填寫。

四、“破格、免試申報(bào)理由”欄目的填寫：

對(duì)于符合文件規(guī)定的破格、免試申報(bào)人員，應(yīng)寫明文件

號(hào)、符合的條款。

除上述人員外，應(yīng)寫明主要原因、辦理機(jī)關(guān)、辦理日期。

一'基本情況

姓名性別民族

出生日期身份證號(hào)電子照片

工作單位及部門職務(wù)

本專業(yè)

參加工作時(shí)間

工作年限

現(xiàn)任專業(yè)

取得現(xiàn)有職稱時(shí)間

技術(shù)職稱

現(xiàn)從事何種

專業(yè)技術(shù)工作

學(xué)歷/學(xué)位時(shí)間畢業(yè)學(xué)校專業(yè)

全日

制

在職

學(xué)習(xí)

參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體、任何

職、有何社會(huì)兼職

破格申報(bào)理由

二'主要工作經(jīng)歷

起止時(shí)間何單位何部門從事何專業(yè)技術(shù)工作任何職

年月一年月

注：1.從正式參加工作起，按時(shí)間順序填寫；

2.凡本人職務(wù)、工作單位、部門或從事專業(yè)有變動(dòng)的，都要分行填寫。

三、參加繼續(xù)教育情況

累計(jì)學(xué)時(shí)

起止時(shí)間在何處學(xué)習(xí)進(jìn)修學(xué)習(xí)內(nèi)容考試考核結(jié)果

（學(xué)分）

根據(jù)人社部《專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育規(guī)定》，專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育的時(shí)間，每年累計(jì)應(yīng)不少

于90學(xué)時(shí)，其中，專業(yè)科目一般不少于總學(xué)時(shí)的三分之二。

申報(bào)人任現(xiàn)職務(wù)以來(lái)，參加繼續(xù)教育累計(jì)_______________學(xué)時(shí)（學(xué)分）。

四'主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績(jī)

本人的技術(shù)業(yè)務(wù)成績(jī)要填寫具體，主要填寫任現(xiàn)職務(wù)以來(lái)的工作業(yè)績(jī)。完成的每項(xiàng)任務(wù)應(yīng)包括起

止時(shí)間、任務(wù)名稱、本人承擔(dān)的工作內(nèi)容、工作量、工作效果和完成的情況，以及本人當(dāng)時(shí)的職務(wù)、

責(zé)任或所起的作用。

五'獲獎(jiǎng)情況

個(gè)人獲獎(jiǎng)或集體獲獎(jiǎng)

時(shí)間組織單位獎(jiǎng)勵(lì)名稱及等級(jí)

本人作用、排名

六'著作'論文及重要技術(shù)報(bào)告情況

出版、登載、獲獎(jiǎng)或在學(xué)術(shù)會(huì)合作或獨(dú)立撰寫

時(shí)間名稱及內(nèi)容提要備注

議上交流情況本人完成工作量

七、申報(bào)中級(jí)職務(wù)人員提交論文情況

論文題目

論文字?jǐn)?shù)撰寫時(shí)間

論文概要（400字左右）

備注

注：1、提交的論文必須由申報(bào)人撰寫，能代表申報(bào)人的專業(yè)技術(shù)水平;

2、論文內(nèi)容要與申報(bào)人直接從事的專業(yè)技術(shù)工作緊密結(jié)合；

3、提交的論文必須是任現(xiàn)職務(wù)以來(lái)撰寫的。

八'個(gè)人申請(qǐng)

1、本人從事何種專業(yè)工作，對(duì)本人業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平的估價(jià);

2、申報(bào)何系列（專業(yè)）何級(jí)職務(wù)任職資格。

申請(qǐng)人（簽字）：年月日

九、基層單位推薦（審核）意見(jiàn)

1、申報(bào)人填寫內(nèi)容是否屬實(shí)；

2、對(duì)申報(bào)人的工作態(tài)度、學(xué)術(shù)技術(shù)水平、工作能力、業(yè)績(jī)和成就做出實(shí)事求是的評(píng)價(jià);

3、推薦申報(bào)人參加何系列（專業(yè)）何級(jí)職務(wù)任職資格的評(píng)審。

領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：?jiǎn)挝唬ㄉw章）

年月日

十、中級(jí)評(píng)審委員會(huì)評(píng)審意見(jiàn)

評(píng)委人數(shù)到會(huì)人數(shù)表決結(jié)果備注

同意反對(duì)棄權(quán)

人數(shù)人數(shù)人數(shù)

根據(jù)國(guó)家康復(fù)輔具研究中心中級(jí)職稱評(píng)審相關(guān)辦法，經(jīng)投票表

決,確認(rèn)___________同志取得_________________系列中級(jí)職稱。

主任委員（簽字）：評(píng)審委員會(huì)（蓋章）

年月日

備

注

本人檔案存放在人才中介機(jī)構(gòu)的申報(bào)人，須填寫此頁(yè)：

人事檔案管理單位審核意見(jiàn)

申報(bào)人的人事檔案關(guān)系于年—