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文檔簡(jiǎn)介
中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí))模擬題
2021年⑷
(總分100,考試時(shí)間120分鐘)
不定項(xiàng)選擇
L患者劉某,男,27歲,未婚,職員。因”雙側(cè)腹股溝皮膚糜爛、滲液伴灼痛5天”就診。
患者10天前自覺(jué)雙側(cè)腹股溝微癢,無(wú)皮疹,自用“皮炎平”外搽后似好轉(zhuǎn)。5天前劇烈運(yùn)動(dòng)
后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝皮膚輕度糜爛,表面少量黃色滲液,伴灼痛感,未予重視。次日覺(jué)局部糜
爛面逐漸擴(kuò)大、滲液增多、灼痛加重,行走時(shí)尤甚,便于院外局部應(yīng)用氧化鋅油劑及口服抗
過(guò)敏藥,效果不佳。今日陰囊、肛周亦出現(xiàn)潮紅、糜爛伴灼痛,故前來(lái)就診?;颊呒韧w健,
無(wú)食物和藥物過(guò)敏史,否認(rèn)冶游史。發(fā)病以來(lái),無(wú)畏寒發(fā)熱、無(wú)腹痛腹瀉、無(wú)尿頻尿痛等。
家族史中,其父親和一個(gè)叔叔有類似病史,治療后癥狀控制,而其兄弟姐妹無(wú)類似病史。本
病常見(jiàn)的誘發(fā)因素有
A.局部摩擦
B.局部冷熱刺激
C.局部葡萄球菌感染
D.局部念珠菌感染
E.局部單純皰疹病毒感染
F.紫外線過(guò)度照射
2.患者,女性,40歲,因職業(yè)原因經(jīng)?;瘖y。近期面部對(duì)稱出現(xiàn)網(wǎng)狀排列的色素沉著斑,
境界不清,輕度瘙癢,經(jīng)過(guò)抗過(guò)敏治療效果不佳。請(qǐng)你根據(jù)以上資料給患者做出初步診斷
A.黑變病
B.黃褐斑
C.接觸性皮炎
D.日光性皮炎
E.雀斑
F.獲得性太田痣
3.患者劉某,男,27歲,未婚,職員。因”雙側(cè)腹股溝皮膚糜爛、滲液伴灼痛5天"就診。
患者10天前自覺(jué)雙側(cè)腹股溝微癢,無(wú)皮疹,自用“皮炎平”外搽后似好轉(zhuǎn)。5天前劇烈運(yùn)動(dòng)
后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝皮膚輕度糜爛,表面少量黃色滲液,伴灼痛感,未予重視。次日覺(jué)局部糜
爛面逐漸擴(kuò)大、滲液增多、灼痛加重,行走時(shí)尤甚,便于院外局部應(yīng)用氧化鋅油劑及口服抗
過(guò)敏藥,效果不佳。今日陰囊、肛周亦出現(xiàn)潮紅、糜爛伴灼痛,故前來(lái)就診?;颊呒韧w健,
無(wú)食物和藥物過(guò)敏史,否認(rèn)冶游史。發(fā)病以來(lái),無(wú)畏寒發(fā)熱、無(wú)腹痛腹瀉、無(wú)尿頻尿痛等。
家族史中,其父親和一個(gè)叔叔有類似病史,治療后癥狀控制,而其兄弟姐妹無(wú)類似病史。本
病治療措施有
A.避免外界各種誘因刺激
B.外用0.1%利凡諾爾溶液濕敷
C.外用含有抗生素、抗真菌藥物及糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑
D.口服紅霉素或四環(huán)素
E.口服氨苯颯或沙利度胺
F.應(yīng)用特異性抗體
4.患者,男性,25歲,未婚。冠狀溝分幣大小淺潰瘍20天,無(wú)不適主訴,自服抗生素,外
涂莫匹羅星等治療無(wú)效,來(lái)皮膚科門診就診。體檢:冠狀溝可見(jiàn)分幣大小淺潰瘍,表面濕潤(rùn),
有少量漿液性分泌物。其余正常。如請(qǐng)你給上述患者確診,還需要下列哪些條件
A.病史
B.體檢
C.治療經(jīng)過(guò)
D.肝腎功能檢查
E.性病實(shí)驗(yàn)室特殊檢查
F.尿常規(guī)
5.患者,女性,40歲,因職業(yè)原因經(jīng)?;瘖y。近期面部對(duì)稱出現(xiàn)網(wǎng)狀排列的色素沉著斑,
境界不清,輕度瘙癢,經(jīng)過(guò)抗過(guò)敏治療效果不佳。本病典型皮損發(fā)展有哪三期
A.炎癥期
B.色素沉著期
C.紅斑期
D.萎縮期
E.水腫期
F.消退期
6.患者,男性,30歲,主因尿道膿性分泌物1天就診?;颊哂?天前有不潔性交史,1天
前尿道出現(xiàn)異常分泌物,流膿,小便時(shí)疼痛,既往體健,無(wú)遺傳病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。查體:
T36.5C,心肺腹未見(jiàn)異常,尿道口紅腫,有膿性分泌物溢出。根據(jù)以上資料,初步擬診疾
病是
A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.梅毒
D.生殖器皰疹
E.前列腺炎
F.龜頭炎
7.患者,男性,25歲,未婚。冠狀溝分幣大小淺潰瘍20天,無(wú)不適主訴,自服抗生素,外
涂莫匹羅星等治療無(wú)效,來(lái)皮膚科門診就診。體檢:冠狀溝可見(jiàn)分幣大小淺潰瘍,表面濕潤(rùn),
有少量漿液性分泌物。其余正常。如需要給該患者行性病檢查,請(qǐng)問(wèn)你會(huì)選擇下列哪些項(xiàng)目
A.分泌物暗視野顯微鏡檢查
B.分泌物細(xì)菌培養(yǎng)
C.RPR檢查
D.TPPA檢查
E.HSV檢查
F.HIV
8.患者,女性,40歲,因職業(yè)原因經(jīng)?;瘖y。近期面部對(duì)稱出現(xiàn)網(wǎng)狀排列的色素沉著斑,
境界不清,輕度瘙癢,經(jīng)過(guò)抗過(guò)敏治療效果不佳。下面哪一種試驗(yàn)最有助于確定致敏物
A.組織病理
B.血常規(guī)
C.血過(guò)敏原檢測(cè)
D.斑貼試驗(yàn)
E.點(diǎn)刺試驗(yàn)
F.Mora過(guò)敏原檢測(cè)
9.患者,男性,30歲,主因尿道膿性分泌物1天就診?;颊哂?天前有不潔性交史,1天
前尿道出現(xiàn)異常分泌物,流膿,小便時(shí)疼痛,既往體健,無(wú)遺傳病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。查體:
T36.5C,心肺腹未見(jiàn)異常,尿道口紅腫,有膿性分泌物溢出。根據(jù)以上病史,需要做的實(shí)
驗(yàn)室檢查是
A.分泌物鏡檢
B.分泌物淋球菌培養(yǎng)
C.TPPA+RPR
D.HIV
E.支原體
F.衣原體
10.患者,男性,25歲,未婚。冠狀溝分幣大小淺潰瘍20天,無(wú)不適主訴,自服抗生素,
外涂莫匹羅星等治療無(wú)效,來(lái)皮膚科門診就診。體檢:冠狀溝可見(jiàn)分幣大小淺潰瘍,表面濕
潤(rùn),有少量漿液性分泌物。其余正常。該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為RPR+1:16.TPPA+,病
史中1個(gè)月前有性不潔史,請(qǐng)你給出治療方案
A.潑尼松10mg,bid,口服3天
B.頭抱拉定0.25g,qid
C,葦星青霉素240萬(wàn)單位肌注qwx3次
D.環(huán)丙沙星0.25g口服,bid
E.頭抱曲松0.25g肌注st
F,葦星青霉素240萬(wàn)單位肌注qdx3天
11.患者,男性,24歲,未婚。冠狀溝淺潰瘍一周,無(wú)不適主訴,發(fā)病前有不潔性交史。體
檢:冠狀溝2cmx2cm大小淺潰瘍,基地軟骨樣硬度,表面紅潤(rùn),尿道口少許稀薄渾濁液體。
病程中未自主治療。血STD檢查RPR(一),TPPA(-),HIV(-)o分泌物檢查結(jié)果待報(bào)告。
該患者的診斷應(yīng)首先考慮
A.性病性淋巴肉芽腫
B.軟下疳
C.生殖器皰疹
D.白念珠菌感染
E.梅毒
F.非淋病性尿道炎
12.患者,男性,30歲,主因尿道膿性分泌物1天就診?;颊哂?天前有不潔性交史,1天
前尿道出現(xiàn)異常分泌物,流膿,小便時(shí)疼痛,既往體健,無(wú)遺傳病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。查體:
T36.5C,心肺腹未見(jiàn)異常,尿道口紅腫,有膿性分泌物溢出?;颊吣虻婪置谖镧R檢和培養(yǎng)
均檢出淋球菌,制訂治療方案包括
A.禁止性生活,性伴盡早檢查和治療
B.頭抱曲松鈉靜滴
C.大觀霉素肌注
D.同時(shí)口服多西環(huán)素
E.治療后停藥1周復(fù)查
F.污染衣物煮沸消毒
13.患者,女性,55歲,因“頭皮條帶狀脫發(fā)1個(gè)月”就診,患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)
頭皮部位條帶狀脫發(fā)區(qū),脫發(fā)區(qū)皮膚有萎縮,少量毛囊角栓。追問(wèn)病史,患者有口腔潰瘍史。
患者該臨床表現(xiàn)需要考慮哪些疾病
A.線狀表皮痣
B.線狀扁平苔辭
C.斑禿
D.脂溢性脫發(fā)
E.線狀紅斑狼瘡
F.條帶狀硬皮病
14.患者,男性,24歲,未婚。冠狀溝淺潰瘍一周,無(wú)不適主訴,發(fā)病前有不潔性交史。體
檢:冠狀溝2cmx2cm大小淺潰瘍,基地軟骨樣硬度,表面紅潤(rùn),尿道口少許稀薄渾濁液體。
病程中未自主治療。血STD檢查RPR(一),TPPA(-),HIV(-)o分泌物檢查結(jié)果待報(bào)告。
為完善診斷,你下一步的診療措施是
A.一周后復(fù)查血RPR、TPPA
B.長(zhǎng)效青霉素240萬(wàn)U,肌內(nèi)注射,每周1次,連續(xù)3次
C.頭抱三嗪1g,肌內(nèi)注射一次
D.阿奇霉素1g,一次性頓服
E.百多邦軟膏外搽
F.等待分泌物檢查結(jié)果
15.患者,女性,55歲,因“頭皮條帶狀脫發(fā)1個(gè)月”就診,患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)
頭皮部位條帶狀脫發(fā)區(qū),脫發(fā)區(qū)皮膚有萎縮,少量毛囊角栓。追問(wèn)病史,患者有口腔潰瘍史。
該患者應(yīng)進(jìn)一步完善哪些檢查
A.肌電圖
B.皮膚病理活檢
C.查ANA,ENA,C3,C4,血沉,血常規(guī)
D.進(jìn)一步完善病史
E.DIF
F,以上均不是
16.患者,男性,24歲,未婚。冠狀溝淺潰瘍一周,無(wú)不適主訴,發(fā)病前有不潔性交史。體
檢:冠狀溝2cmx2cm大小淺潰瘍,基地軟骨樣硬度,表面紅潤(rùn),尿道口少許稀薄渾濁液體。
病程中未自主治療。血STD檢查RPR(一),TPPA(-),HIV(一)。分泌物檢查結(jié)果待報(bào)告。
患者一周后復(fù)查RPR1:16陽(yáng)性,TPPA陽(yáng)性,分泌物報(bào)告衣原體陽(yáng)性,你下一步將采取什
么措施
A.半年后隨訪
B.性伴梅毒檢查
C.三月后HIV檢查
D.大觀霉素2g,肌內(nèi)注射一次
E.阿奇霉素1g,一次性頓服
F.患者父母梅毒檢查
17.患者,女性,55歲,因“頭皮條帶狀脫發(fā)1個(gè)月”就診,患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)
頭皮部位條帶狀脫發(fā)區(qū),脫發(fā)區(qū)皮膚有萎縮,少量毛囊角栓。追問(wèn)病史,患者有口腔潰瘍史。
該患者ANA1:320,ENA(-),C3、C4均正常,病理示:基底細(xì)胞液化變性,真皮淺層有
淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),DIF見(jiàn)脫發(fā)區(qū)基底膜帶IgG、C3沉積??紤]該患者為什么診斷
A.線狀表皮痣
B.線狀扁平苔辭
C.斑禿
D.脂溢性脫發(fā)
E.DLE
F.條帶狀硬皮病
18.患者劉某,男,27歲,未婚,職員。因”雙側(cè)腹股溝皮膚糜爛、滲液伴灼痛5天”就診。
患者10天前自覺(jué)雙側(cè)腹股溝微癢,無(wú)皮疹,自用“皮炎平”外搽后似好轉(zhuǎn)。5天前劇烈運(yùn)動(dòng)
后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝皮膚輕度糜爛,表面少量黃色滲液,伴灼痛感,未予重視。次日覺(jué)局部糜
爛面逐漸擴(kuò)大、滲液增多、灼痛加重,行走時(shí)尤甚,便于院外局部應(yīng)用氧化鋅油劑及口服抗
過(guò)敏藥,效果不佳。今日陰囊、肛周亦出現(xiàn)潮紅、糜爛伴灼痛,故前來(lái)就診。患者既往體健,
無(wú)食物和藥物過(guò)敏史,否認(rèn)冶游史。發(fā)病以來(lái),無(wú)畏寒發(fā)熱、無(wú)腹痛腹瀉、無(wú)尿頻尿痛等。
家族史中,其父親和一個(gè)叔叔有類似病史,治療后癥狀控制,而其兄弟姐妹無(wú)類似病史。依
據(jù)患者病史與皮疹特點(diǎn)最可能患的疾病是
A.急性濕疹
B.股癬
C.局限性膿皰型銀屑病
D.尋常型天皰瘡
E.家族性慢性良性天皰瘡
F.乳房外Paget病
A1/A2題型
1.紅皮病型銀屑病最佳治療方法是
A.外用去炎松軟膏
B.口服抗組胺藥
C.口服依曲替酯
D.口月艮VitC
E.口服消炎痛
2.下列哪種疾病的發(fā)生與血管炎無(wú)關(guān)
A.白塞病
B.紅斑狼瘡
C.化膿性肉芽腫
D.Sweet病
E.結(jié)節(jié)性紅斑
3.以下哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌性甲溝炎的治療原則
A.服用有效的抗生素
B.局部切開(kāi)引流
C.物理治療
D.局部外用魚石脂軟膏
E.口服抗真菌藥
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