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腫瘤科導(dǎo)管相關(guān)性并發(fā)癥考試一、選擇題1.藥物外滲發(fā)生率最高的穿刺部位是()[單選題]*A、頭靜脈B、貴要靜脈C、頭皮靜脈D、頸外靜脈E、大隱靜脈√2.發(fā)生藥物外滲后,需進(jìn)行熱敷的藥物是()[單選題]*A、依托泊苷B、長(zhǎng)春新堿√C、甲氨蝶呤D、碳酸氫鹽3.置入PICC后3天內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥()[單選題]*A、感染B、機(jī)械系靜脈炎√C、單純性水腫D、導(dǎo)管異位4.靜脈炎的局部臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*A、寒顫√B、腫脹C、灼熱D、疼痛5.PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少()維護(hù)一次[單選題]*A、1天B、3天C、5天D、7天√6.發(fā)生靜脈血栓時(shí),處理措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、臥床1~2周,抬高患肢B、局部熱敷C、定時(shí)予以按摩患肢√D、保持大便通暢7.封管時(shí)必須選用()[單選題]*A、2ml以上注射器B、5ml以上注射器C、10ml以上注射器√D、以上均可8.PICC常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些()[單選題]*A、機(jī)械性靜脈炎B、導(dǎo)管堵塞C、血栓形成D、以上都是√9.機(jī)械性靜脈損傷與哪些因素?zé)o關(guān)()[單選題]*A、穿刺技術(shù)不熟練,多次穿刺B、選擇血管不當(dāng),針頭固定不牢固C、拔針后按壓針眼不正確D、藥物濃度過(guò)高√10.導(dǎo)管不慎滑出時(shí),下列做法正確的是()[單選題]*A、自行將滑出的導(dǎo)管送進(jìn)血管B、將滑出導(dǎo)管固定妥當(dāng)后立即就醫(yī)√C、自行將剩余未脫落導(dǎo)管直接拔出D、使用膠布固定好后待下次返院維護(hù)時(shí)一并處理11.下列為PICC置管禁忌證的是()[單選題]*A、需持續(xù)靜脈輸液治療超過(guò)7天者B、感染性心內(nèi)膜炎病人√C、危重病人D、需長(zhǎng)期間歇靜脈輸液治療者E、需反復(fù)靜脈輸注刺激性強(qiáng)的藥物12.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的血培養(yǎng)標(biāo)本采集,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、保留導(dǎo)管時(shí),至少采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本B、不保留導(dǎo)管時(shí),只要送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)即可√C、保留導(dǎo)管時(shí),至少一套血培養(yǎng)標(biāo)本經(jīng)外周靜脈采集,另外一“套從導(dǎo)管內(nèi)或經(jīng)輸液港隔膜采集D、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在采集后2小時(shí)內(nèi)送檢E、血培養(yǎng)標(biāo)本若不能及時(shí)送檢,應(yīng)室溫保存13.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的預(yù)防與護(hù)理措施,正確的是()[單選題]*A、血液透析患者應(yīng)避免選擇鎖骨下靜脈置入導(dǎo)管√B、靜脈輸液治療>7天時(shí)應(yīng)使用中心靜脈導(dǎo)管C、成人非隧道式中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸內(nèi)靜脈D、-般短期外周套管針可維持14天左右E、留置導(dǎo)管期間常規(guī)使用全身抗菌藥物14.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)敷料的使用,不正確的是()[單選題]*A、盡量使用無(wú)菌透明、透氣性好的敷料B、無(wú)菌透明敷料1~2次/周更換C、無(wú)菌紗布每2天1次更換D、穿刺點(diǎn)有出血、滲出的患者每日更換敷料√E、更換敷料時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范15.以下哪些情況容易發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓()[多選題]*A、年齡≥60歲、重癥、惡性腫瘤及兒童、PICC置管史及導(dǎo)管相關(guān)血栓史的患者√B、有深靜脈血栓史、活動(dòng)性癌癥、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×109/L、攜帶其他CVC的患者√C、PICC導(dǎo)管直徑和血管外徑比例越大,血栓發(fā)生率越高√D、置管血栓癥狀發(fā)生在置管后100、d內(nèi),隨著時(shí)間延長(zhǎng),發(fā)生率增加√E、化療患者血栓形成是非化療患者的3.074倍√16.PICC導(dǎo)管脫出的原因有哪些()[多選題]*A、穿刺針頭型號(hào)相對(duì)導(dǎo)管過(guò)粗√B、穿刺點(diǎn)選擇不當(dāng)√C、導(dǎo)管固定不牢√D、外力牽引√E、活動(dòng)不當(dāng)√17.肝素帽更換時(shí)間為()[多選題]*A、每7天一次√B、天天更換C、肝素帽發(fā)生損壞時(shí),即刻更換√D、經(jīng)肝素帽取血后,留有血漬,不能沖凈血漬時(shí),要更換√E、不管什么原因取下肝素帽√18.使用PICC護(hù)理上應(yīng)注意()[多選題]*A、輸入全血、血漿、蛋白等粘性較大的液體后應(yīng)以生理鹽水沖管√B、不能用于高壓注射泵推注造影劑√C、嚴(yán)禁使用小于10ml注射器沖管√D、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)√E、盡量避免在置管側(cè)肢體測(cè)量血壓√19.藥物外滲/滲出的初步處理原則包括()[多選題]*A、停止輸液、回抽藥液√B、局部封閉C、傷口評(píng)估√D、局部冷
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