乙肝兩對半意義分析

乙肝兩對半意義

重醫(yī)附一院感染科郭丹意義：乙肝兩對半又稱乙肝五項，其檢查意義在于：檢查與否感染乙肝及感染的詳細狀況，辨別大三陽、小三陽。兩對半檢查是用來判斷與否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查。而肝功能是衡量肝臟與否有肝細胞壞死獲炎癥存在的重要檢查，其中轉(zhuǎn)氨酶是重中之重，治療需要以肝功能為重要參照指標。HBVDNA檢查是判斷怎樣治療的參照根據(jù)，同步也對傳染性有一定的參照意義，一般DNA越高，傳染性越強，也需要同肝功能一起檢查。各項的意義：1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）；2（HBsAb-乙肝病毒表面抗體）；3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）；4（HBeAb-乙肝病毒e抗體）；5（HBcAb-乙肝病毒關鍵抗體）；9種常見模式：1-----過去和目前未感染過HBV。2----+(1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復期HBsAg已消，抗-HBs尚未出現(xiàn)；(3)無癥狀HBsAg攜帶著。3---++(1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復期；(3)少數(shù)標本仍有傳染性。①HBV感染已過；②抗HBs出現(xiàn)前的窗口期。4-+---(1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性。6+---+(1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。7-+--+既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢復期。8+--++(1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽”。9+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提醒HBV復制，傳染強。即俗稱的“大三陽”。16種少見模式：1+----(1)急性HBV感染初期,急性HBV感染潛伏期；(2)慢性HBV攜帶者，傳染性弱。2+--+-(1)慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰；(2)急性HBV感染趨向恢復。3+-+--急性HBV感染初期或慢性攜帶者，傳染性強。4+-+++(1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性攜帶者。5++---(1)亞臨床型HBV感染初期；(2)不一樣亞型HBV二次感染。6++--+(1)亞臨床型HBV感染初期；(2)不一樣亞型HBV二次感染。7++-+-亞臨床型或非經(jīng)典性感染。8++-++亞臨床型或非經(jīng)典性感染。9+++-+亞臨床型或非經(jīng)典性感染初期。HBsAg免疫復合物，新的不一樣亞型感染。10--+--(1)非經(jīng)典性急性感染；(2)見于抗-HBc出現(xiàn)之前的感染初期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽性。11--+-+非經(jīng)典性急性感染。12--+++急性HBV感染中期。13-+-+-HBV感染后已恢復。14-++--非經(jīng)典性或亞臨床型HBV感染。15-++-+非經(jīng)典性或亞臨床型HBV感染。16---+-急性HBV感染趨向恢復。謝謝！HBsAg（+）為已經(jīng)感染病毒的標志，并不反應病毒有無復制、復制程度、傳染性強弱HBsAb（+）為中和性抗體標志，與否康復或與否有抵御力的重要標志。乙肝疫苗接種者，若僅此項陽性，應視為乙肝疫苗接種后正?，F(xiàn)象；HBeAg（+）為病毒復制標志。持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向急性或慢性乙肝患者的體內(nèi)可查出e抗原，它的陽性闡明乙肝病毒在體內(nèi)復制活躍，傳染性強HBeAb（+）為病毒復制停止標志。病毒復制減少，傳染性較弱，但并非完全沒有傳染性。它的陽性表明患者的傳染性減少，病毒復制減少或緩和。也有個他人e抗體陽性，病情遷延不愈，多為感染了變異的乙肝病毒所致。HBcAb（+）為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)的標志。它的滴度高，表明乙肝病毒正在復制，