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基本肝膽外科專(zhuān)科練習(xí)題庫(kù)+參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1、嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是()A、不能還納的時(shí)間B、有無(wú)血循環(huán)障礙C、深(內(nèi))環(huán)口的大小D、有無(wú)腸梗阻E、有無(wú)休克正確答案:B2、與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的疾病是()A、乙型肝炎后肝硬化B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、脂肪肝D、血吸蟲(chóng)性肝硬化E、肝血管瘤正確答案:A3、細(xì)菌性肝膿腫最多見(jiàn)的致病菌是()A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、溶血性鏈球菌D、脆弱類(lèi)桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:B4、女性,40歲,因腹痛住院,被診斷為慢性胰腺炎。經(jīng)非手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士應(yīng)建議哪種飲食?()A、低脂肪、低蛋白、嚴(yán)格禁止酒類(lèi)飲料檢查B、普通飲食,允許少量酒類(lèi)飲食C、普通飲食,但除了酒類(lèi)飲料D、低脂肪、熱量充足、禁止酒類(lèi)飲料正確答案:D5、急性胰腺炎病員早期應(yīng)給予()A、低脂低蛋白飲食B、流質(zhì)飲食C、低脂飲食D、清流質(zhì)飲食E、禁食正確答案:E6、急性胰腺炎多有()A、血鈣值升高B、血小板值升高C、磷脂酶值升高D、白細(xì)胞數(shù)升高E、白細(xì)胞數(shù)減少正確答案:D7、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、急性胰腺炎B、細(xì)菌性肝膿腫C、膽囊壞疽穿孔D、膽囊積膿E、膽囊十二指腸內(nèi)瘺正確答案:C8、夏柯綜合征多見(jiàn)于()A、膽總管結(jié)石B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、膽囊結(jié)石E、膽道蛔蟲(chóng)癥正確答案:A9、細(xì)菌性肝膿腫常見(jiàn)護(hù)理診斷/問(wèn)題不包括()A、疼痛B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、體液過(guò)多D、體溫過(guò)高正確答案:C10、門(mén)靜脈高壓癥病人,實(shí)行分流術(shù),哪一項(xiàng)是正確的()A、適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血的病人B、病人有明顯黃疸C、術(shù)后不會(huì)再發(fā)生胃底、食管靜脈曲張D、血清血蛋白低于50g/c時(shí)不宜進(jìn)行E、適用于嚴(yán)重腹水病人正確答案:A11、疝內(nèi)容物發(fā)生血運(yùn)障礙時(shí)稱(chēng)為()A、易復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝正確答案:C12、最容易引起休克的急腹癥是()A、單純性腸梗阻B、急性重癥膽管炎C、急性胃腸炎D、化膿性闌尾炎正確答案:B13、為留置T形管病人進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪一項(xiàng)是正確的()A、每天加壓沖洗引流管B、放置引流袋的位置越低越好C、術(shù)后7天可拔管D、避免擠捏E、每天更換引流袋一次正確答案:E14、以下哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘因()A、感染B、上消化道出血C、便秘D、高糖飲食E、高蛋白飲食正確答案:D15、男性,28歲,以腹部閉合性損傷收住入院,腹腔穿刺未能確診何種臟器損傷的原因不包括()A、實(shí)質(zhì)性臟器被摸下破裂B、穿刺針太粗C、實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血量少D、消化液漏出量少E、空腔臟器穿孔較小正確答案:B16、門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要死亡原因是()A、肝功能衰竭B、大量腹水C、多器官衰竭D、失血性休克E、感染正確答案:D17、肝癌術(shù)后護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、常規(guī)吸氧B、密切觀察并發(fā)癥的發(fā)生C、早期下床活動(dòng)D、專(zhuān)人護(hù)理E、主要靠靜脈營(yíng)養(yǎng)正確答案:C18、急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的護(hù)理措施是()A、正確使用抗生素B、快速靜脈補(bǔ)液C、糾正電解質(zhì)紊亂D、抑制胰液分泌E、密切觀察生命體征正確答案:D19、最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是()A、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)B、靜脈炎C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)正確答案:C20、急性胰腺炎治愈出院時(shí)應(yīng)囑病人()A、戒煙酒和避免暴飲暴食B、可以少喝酒C、可以抽煙D、沒(méi)有食物禁忌,都可以吃正確答案:A21、膽道感染最常見(jiàn)的致病菌是()A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、副大腸桿菌E、綠膿桿菌正確答案:C22、急性胰腺炎早期治療最重要的措施()A、靜滴抗生素B、急癥剖腹手術(shù)引流C、充分補(bǔ)液D、H2受體阻滯劑E、嗎啡等止痛劑正確答案:C23、女,50歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛、黃疸。此患者首先應(yīng)考慮()A、膽總管結(jié)石B、膽囊積水C、病毒性肝炎D、膽囊擴(kuò)張E、急性化膿性闌尾炎正確答案:A24、術(shù)前禁食、禁水的主要目的是()A、利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)B、減輕潴留C、防止腹脹D、防止嘔吐物誤吸正確答案:D25、急性壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥()A、化膿性感染B、多器官功能衰竭C、中毒性腦病D、休克E、急性腎衰竭正確答案:D26、肝癌切除術(shù)后的患者出現(xiàn)以下哪種情況,肯定不能將胃管拔除()A、病情惡化B、肛門(mén)排氣C、病情好轉(zhuǎn)D、腹脹消失E、腸鳴恢復(fù)正確答案:A27、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影前注射維生素K的主要目的是()A、補(bǔ)充維生素B、防止膽絞痛C、防止膽汁漏D、防止出血E、防止膽道感染正確答案:D28、女,52歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛、黃疸。此患者首先應(yīng)考慮()A、急性化膿性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、膽囊積水D、膽總管結(jié)石E、病毒性肝炎正確答案:D29、最易出現(xiàn)腸壁壞死和穿孔的腸梗阻是()A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸套疊C、粘連性腸梗阻D、蛔蟲(chóng)性腸梗阻正確答案:B30、門(mén)靜脈高壓上消化道出血合并肝性腦病下列哪一項(xiàng)最適用于消除腸內(nèi)積血,減少氨形成()A、弱堿性液灌腸B、弱酸性液灌腸C、生理鹽水灌腸D、肥皂液灌腸正確答案:B31、下列哪種激素滅活障礙會(huì)引起肝掌、蜘蛛痣()A、雄激素B、雌激素C、抗利尿激素D、垂體后葉素E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:B32、浸泡無(wú)菌持物鑷的消毒液應(yīng)達(dá)到鑷子的()A、1/2處B、2/3處C、1/4處D、1/3處E、3/4處正確答案:B33、膽囊的功能不包括()A、分泌粘液性物質(zhì)B、貯存膽汁C、濃縮膽汁D、調(diào)節(jié)膽道壓力E、分泌膽汁正確答案:E34、鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、注意使治療巾邊緣對(duì)齊B、有效期不超過(guò)6hC、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾D、避免潮濕和暴露過(guò)久E、治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折正確答案:B35、細(xì)菌性肝膿腫時(shí)細(xì)菌進(jìn)入肝臟的途徑最常見(jiàn)的是()A、肝動(dòng)脈B、臍靜脈C、經(jīng)肝創(chuàng)傷處直接進(jìn)入D、門(mén)靜脈E、膽道正確答案:E36、臥位時(shí)引流袋的位置應(yīng)為()A、不可高于腋中線B、可在任意位置C、不可高于腹部手術(shù)切口D、不可低于腋前線E、不可低于于腹部手術(shù)切口正確答案:C37、女性,69歲,因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過(guò)程中突發(fā)心悸、畏寒,面色蒼白,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)()A、減慢灌洗速度B、快速將剩余液體注入后囑病人平臥C、盡量將灌洗液抽出D、立即停止灌洗E、改等滲鹽水為高滲鹽水正確答案:D38、下列哪項(xiàng)不是慢性胰腺炎四聯(lián)癥()A、脂肪瀉B、糖尿病C、嘔吐D、腹痛E、體重下降正確答案:C39、人體最大的實(shí)質(zhì)性器官是()A、心臟B、膽囊C、胰腺D、肝E、肺正確答案:D40、胃潰瘍患者上腹疼痛的典型節(jié)律是()A、疼痛-進(jìn)食-緩解B、進(jìn)食-疼痛-緩解C、緩解-疼痛-進(jìn)食D、進(jìn)食-緩解-疼痛正確答案:B41、門(mén)靜脈高壓癥時(shí)腹水主要成因是()A、肝功能減退B、醛固酮體內(nèi)增多C、抗利尿激素增多D、門(mén)靜脈系毛細(xì)血管床的靜水壓增加E、肝淋巴液外漏正確答案:A42、門(mén)靜脈高壓癥病人禁食粗糙、辛辣食物的目的是()A、避免誘發(fā)肝性腦病B、避免誘發(fā)上消化道出血C、減少胃腸道刺激D、避免誘發(fā)內(nèi)痔E、減少腹水形成正確答案:B43、肝硬化腹水呈血性時(shí)最先考慮并發(fā)()A、結(jié)核性腹膜炎B、門(mén)靜脈血栓形成C、原發(fā)性腹膜炎D、肝腎綜合癥E、原發(fā)性肝癌正確答案:E44、疝修補(bǔ)術(shù)后切口常置沙袋壓迫,其目的()A、防止切口裂開(kāi)B、防止傷口滲血C、防止疝內(nèi)容物再脫出D、減輕切口疼痛正確答案:B45、腹部手術(shù)后3-4天最常見(jiàn)的并發(fā)癥有()A、急性胃擴(kuò)張B、肺不張C、切口裂開(kāi)D、切口感染正確答案:D46、腹痛,發(fā)熱,黃疸,間隙性反復(fù)發(fā)作,最可能的診斷是()A、肝癌B、胰頭癌C、阿米巴肝膿腫D、膽總管結(jié)石E、急性傳染性肝炎正確答案:D47、脾切除術(shù)后下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、定期監(jiān)測(cè)血小板B、術(shù)后早期指導(dǎo)床上活動(dòng)C、觀察脾窩創(chuàng)面滲血D、觀察發(fā)熱情況E、為預(yù)防出血增加止血藥量正確答案:E48、膽總管切開(kāi)取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣,應(yīng)考慮()A、低蛋白血癥B、腸瘺C、膽瘺D、胰瘺E、正常引流液正確答案:C49、門(mén)靜脈高壓癥的護(hù)理診斷最重要的是()A、知識(shí)缺乏B、焦慮與恐懼C、術(shù)后并發(fā)癥感染D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E、潛在并發(fā)癥出血正確答案:E50、膽道疾病的首選檢查方法是()A、CTB、PTCC、ERCPD、B超E、BMI正確答案:D51、中晚期肝癌最常見(jiàn)的體征是()A、全身癥狀B、肝腫大C、消化道癥狀D、肝區(qū)疼痛E、肝昏迷正確答案:B52、門(mén)靜脈壓力的正常值范圍是()A、24~33cmH2OB、16~30cmH2OC、10~20cmH2OD、13~24cmH2OE、25~33cmH2O正確答案:D53、若出現(xiàn)膽汁稀薄,考慮()A、正常B、肝功能不全C、管道扭曲D、感染E、管道阻塞正確答案:B54、繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵是()A、測(cè)定血清甲胎蛋白B、行肝動(dòng)脈造影檢查C、查清原發(fā)癌灶D、行CT檢查E、行放射核素掃描正確答案:C55、急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是()A、膈肌受刺激B、胃腸道痙攣C、反射性嘔吐D、中樞性嘔正確答案:C56、膽石癥術(shù)后T管引流量較大,飲食上可指導(dǎo)病人()A、增加進(jìn)食量B、增加蛋白質(zhì)攝入C、宜進(jìn)低脂流質(zhì)D、增加鹽攝入E、增加糖攝入正確答案:D57、最常見(jiàn)的腹外疝是()A、股疝B、腹股溝直疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、切口疝E、臍疝正確答案:C58、胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)治療中,最重要的護(hù)理措施是()A、輸液B、有效的胃腸減壓C、半臥位D、營(yíng)養(yǎng)支持正確答案:B59、膽道梗阻病人,為明確梗阻部位應(yīng)采用哪種X線檢查()A、腹部X線平片B、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影術(shù)C、靜脈膽道造影術(shù)D、口服膽囊造影術(shù)E、十二指腸低張?jiān)煊罢_答案:B60、術(shù)后2天病人突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、呼吸音消失,氣管及心臟偏向一側(cè),應(yīng)考慮()A、支氣管炎B、自發(fā)性氣胸C、肺炎D、肺不脹正確答案:D二、多選題(共40題,每題1分,共40分)1、急性胰腺炎的非手術(shù)療法包括有()A、抗感染B、解痙、止痛C、禁食、鼻胃管減壓D、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑E、補(bǔ)液、防治休克正確答案:ABCDE2、面部表情法不適用于哪些人,包括()A、老人B、成人C、7歲以下兒童或認(rèn)知障礙成年人D、文盲正確答案:ABD3、肝性腦病的主要臨床表現(xiàn)包括()A、行為失常B、咯血C、意識(shí)障礙D、昏迷正確答案:ACD4、氣管切開(kāi)的合并癥有()A、出血B、氣胸C、皮下氣腫D、窒息E、感染正確答案:ABCDE5、膽襄切除術(shù)后飲食正確的包括()A、忌暴飲暴食B、低脂飲食C、多吃動(dòng)物內(nèi)臟D、低膽固醇正確答案:ABD6、老年人急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有()A、腹膜刺激征不明顯B、疼痛反應(yīng)較輕C、出現(xiàn)心腦血管、糖尿病等并發(fā)癥D、較易發(fā)生闌尾穿孔正確答案:ABCD7、LC術(shù)后飲食正確的包括()A、低脂飲食B、低膽固醇C、忌暴飲暴食D、多吃動(dòng)物內(nèi)臟正確答案:ABC8、口服用藥的好處包括()A、止痛效果快B、劑量調(diào)整方便C、經(jīng)濟(jì)D、服用簡(jiǎn)單正確答案:BCD9、男性,農(nóng)民,53歲,診斷為絞窄性腹股溝疝,術(shù)前準(zhǔn)備中哪些是正確的有()A、禁食B、更換患服C、備皮D、建立靜脈通路正確答案:ABCD10、抑郁障礙的主要臨床表現(xiàn)有()A、自殺觀念和行為B、抑郁心境C、自我評(píng)價(jià)低D、喪失興趣E、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越吐正確答案:ABCDE11、病房?jī)?nèi)有一門(mén)靜脈高壓癥術(shù)前的患者,你該給與健康指導(dǎo)是哪些()A、避免食物過(guò)熱、硬、刺激B、避免勞累C、避免腹壓增加D、絕對(duì)臥床E、置胃管正確答案:ABCD12、肝腫瘤影像學(xué)診斷包括()A、AFP檢查B、CEA檢查C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查正確答案:CDE13、T形管引流的護(hù)理包括有()A、保持引流通暢B、保持無(wú)菌C、保護(hù)引流口皮膚D、觀察和記錄引流液的量和性狀E、妥善固定正確答案:ABCDE14、下列關(guān)于T型管護(hù)理的敘述正確的有()A、拔T型管前應(yīng)試行夾管B、若膽汁引流突然減少甚至無(wú)膽汁引出,提示引流管堵塞或取出C、更換引流管時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D、保持T型管引流通暢,平臥時(shí)T型管遠(yuǎn)端不可高于腋中線正確答案:ABCD15、肝葉切除術(shù)以下哪些提示出血有()A、血壓下降,脈搏加快B、腹腔引流管內(nèi)有凝血塊.C、傷口敷料有血性液體滲出D、出現(xiàn)嘔血,黑便E、腹腔引流管引流液逐漸增加并呈鮮紅色性正確答案:ABCDE16、新生兒外周靜脈留置針置管選擇穿刺靜脈應(yīng)避開(kāi)的有()A、瘢痕B、炎癥、硬結(jié)C、關(guān)節(jié)部位D、靜脈瓣正確答案:ABCD17、對(duì)肝硬化病人健康教育正確的哪些()A、做重體力勞動(dòng)B、避免使用對(duì)肝臟有害藥物C、合理安排休息,保證充足睡眠D、緩解期應(yīng)定期復(fù)診E、說(shuō)明防治肝炎的重要性正確答案:BCDE18、肝硬化病人的飲食原則包括()A、高熱量B、高維生素C、辛辣食物D、易消化食物正確答案:ABD19、患者,女性,53歲,診斷為“膽囊結(jié)石”,該患者出院后的健康教育正確的有()A、進(jìn)食低脂飲食,戒煙戒酒B、定期復(fù)查C、避免舉重物D、保持良好的精神狀態(tài)正確答案:ABCD20、手術(shù)后切口感染的原因有()A、手術(shù)時(shí)組織損傷多B、未按照要求備皮C、病人抵抗力降低D、術(shù)前未使用抗生素正確答案:ABCD21、以下不是引起門(mén)靜脈高壓癥的最常見(jiàn)原因有哪些()A、膽汁性肝硬化B、先天性門(mén)靜脈狹窄C、肝炎后肝硬化D、血吸蟲(chóng)性肝硬化E、肝包蟲(chóng)病正確答案:ABDE22、腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)包括()A、腹痛、腹脹B、嘔吐C、停止排便排氣D、休克正確答案:ABC23、VTE物理預(yù)防包括()A、壓力梯度長(zhǎng)襪(GCS)B、間歇充氣加壓裝置(IPC)C、足底靜脈泵D、踝泵運(yùn)動(dòng)E、以上都是正確答案:ABC24、手術(shù)后形成腸粘連的原因有()A、腹腔內(nèi)殘留有血腫B、腹腔內(nèi)感染C、腹腔內(nèi)異物存留D、腹膜缺損正確答案:ABCD25、科室常用的抗過(guò)敏藥包括()A、鹽酸腎上腺素B、地塞米松C、鹽酸異丙嗪D、異丙腎上腺素E、解磷定正確答案:ABC26、下列有關(guān)VTE基本預(yù)防措施敘述正確的包括()A、鼓勵(lì)患者改善生活方式,如戒煙、戒酒、控制血糖、控制血脂等B、避免在膝下墊硬枕、過(guò)度屈髖、用過(guò)緊的腰帶和緊身衣物而影響靜脈回流C、圍術(shù)期適度補(bǔ)液,多飲水(病情許可情況下,每日1000ml以上)D、規(guī)范使用止血帶,避免在同一部位反復(fù)穿刺或在下肢穿刺E、常規(guī)進(jìn)行靜脈血栓知識(shí)宣教,鼓勵(lì)患者勤翻身、早期功能鍛煉、早期下床活動(dòng)正確答案:ABD27、不易嵌頓的腹外疝包括()A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、小兒臍疝D(zhuǎn)、股疝E、切口疝正確答案:ACE28、預(yù)防急性胰腺炎的措施中,正確的是哪些()A、常用抑制胰酶活性的藥物B、避免暴飲暴食C、避免服用引起急性胰腺炎的藥物D、戒酒E、積極治療膽道疾病正確答案:BCDE29、糖尿病的種類(lèi)有()A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠糖尿病D、其他特殊類(lèi)型糖尿病正確答案:ABCD30、肝昏前期的表現(xiàn)有()A、行為異常B、性格改變C、拍擊樣震顫D、反應(yīng)遲鈍E、睡眠規(guī)律改變正確答案:ABCDE31、不能使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的病人有()A、腹瀉B、腸梗阻C、休克D、嚴(yán)重腸道炎癥E、胃腸道有活動(dòng)性出血正
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