天使在人間-定版-李丹-

--湖南省馬王堆醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科品管圈活動匯報(bào)1內(nèi)容品管圈概念品管圈梯隊(duì)品管圈圈名、圈徽品管圈主題、形式、目標(biāo)品管圈安排：調(diào)查、分析、對策品管圈評價：量表、數(shù)據(jù)品管圈經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

2一、品管圈概念品管圈（QualityControlCicle,縮寫QCC）

就是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體（又稱QC小組，一般6人左右），然后全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序，活用品管七大手法（QC7大手法），來解決工作現(xiàn)場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題。3二、品管圈人才梯隊(duì)指導(dǎo)員圈長副圈長圈員宋濤張付秀劉美蓉、李丹尹智苗、谷紅梅主任醫(yī)師主管護(hù)師陳衛(wèi)東副主任護(hù)師護(hù)師4三、圈名、圈徽選定編號圈名圈徽得票名次選定1呵護(hù)圈1132天使圈413齊齊圈1225圈名、圈徽說明圈名意義品管圈命名為天使圈，象征著天使般的護(hù)士給病人帶去細(xì)心的呵護(hù)、照顧。圈徽組成圈徽由帶有醒目紅十字標(biāo)識的白色護(hù)士帽，及紅色雙翅組成。圈徽意義圈徽象征著康復(fù)科的白衣天使們，長出希望的翅膀飛進(jìn)偏癱患者家中，帶去關(guān)心、關(guān)懷，紅色翅膀既是血液循環(huán)的象征，也意味著患者的肢體活動得到進(jìn)一步改善。6四、活動主題、形式、目標(biāo)活動主題：推動我省三級康復(fù)體系的建立活動形式：出院病人進(jìn)行社區(qū)康復(fù)追蹤干預(yù)活動目標(biāo)：調(diào)動患者積極主動參與康復(fù)訓(xùn)練，

改善偏癱患者生活環(huán)境，提高偏

癱患者生活質(zhì)量。7五、品管圈工作安排03月04月05月06月07月08月09月10月11月12月責(zé)任人組圈組織培訓(xùn)宋濤圈名、圈徽商定張付秀推選圈長張付秀運(yùn)行擬定計(jì)劃李丹主題選定張付秀調(diào)查現(xiàn)狀劉美蓉分析原因劉美蓉設(shè)定目標(biāo)張付秀制定對策劉美蓉實(shí)施對策李丹評價評定效果尹智苗總結(jié)改進(jìn)張付秀整理資料谷紅梅時間項(xiàng)目實(shí)施8調(diào)查現(xiàn)狀出院后患者康復(fù)時間減少出院后患者肢體活動能力退化患者產(chǎn)生抵觸情緒、消極心態(tài)實(shí)施干預(yù)措施成為當(dāng)務(wù)之急9問題分析時間人員方法偏癱患者難以堅(jiān)持家庭康復(fù)缺少康復(fù)工具上、下樓不方便缺乏適合的環(huán)境未正確認(rèn)識康復(fù)需要持之以恒未堅(jiān)持規(guī)律作息天氣因素鍛煉時間短過度依賴家屬抵觸家屬的督促缺乏專業(yè)的指導(dǎo)自我消極心態(tài)101、對患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)2、家具實(shí)施“無障礙”擺設(shè)，并提供家庭能使用的康復(fù)用具3、聯(lián)系社區(qū)實(shí)施社區(qū)建設(shè)“無障礙”通道。1、“一對一”負(fù)責(zé)制式進(jìn)行上門指導(dǎo)。2、對家屬進(jìn)行定期培訓(xùn)。3、聯(lián)系社區(qū)康復(fù)中心。1、協(xié)助患者制定具有實(shí)施性的作息表。2、鼓勵患者使用鬧鐘等定時設(shè)備，完成足額的康復(fù)運(yùn)動。3、與家屬溝通采購調(diào)節(jié)溫度的設(shè)備制定對策人員方法

時間11品管圈全員會議全體成員在指導(dǎo)員的指導(dǎo)下進(jìn)行患者情況的討論、分析12品管圈全員會議根據(jù)患者的情況，使用強(qiáng)制性運(yùn)動手套及分指板13品管圈活動照片品管圈員指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢活動訓(xùn)練14品管圈活動照片指導(dǎo)患者多閱讀，可開拓視野，疏解抑郁心理。15品管圈活動照片協(xié)助偏癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練16品管圈活動照片馬王堆社區(qū)某病人，在品管圈探訪后患者和家屬的消極心態(tài)都得到了改善17家庭設(shè)施改造衛(wèi)生間增設(shè)扶手，保護(hù)患者安全，提高了偏癱患者的自理能力18進(jìn)餐用具改良改良進(jìn)餐用具，鼓勵患者自行進(jìn)餐，提高自理能力，培養(yǎng)患者成就感19巴氏指數(shù)評定量表20簡易精神狀態(tài)檢查量表21FIM平衡功能評定量表22FIM運(yùn)動功能評定量表23ZUNG自我評定焦慮量表24ZUNG自我評定抑郁癥量表25六、品管圈評價：數(shù)據(jù)參考干預(yù)前2組患者的ADL、FIM評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。非干預(yù)組在家自行恢復(fù)后3、6個月評分較前均提高不明顯，(P>0.05),干預(yù)組治療后6個月評分較治療前提高(P<0.05)。治療后6個月干預(yù)組患者的評分較非干預(yù)組明顯提高(P<0.05)26數(shù)據(jù)參考干預(yù)前2組患者的ADL、FIM評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。非干預(yù)組在家自行恢復(fù)后3、6個月評分較前均提高不明顯，(P>0.05),干預(yù)組治療后6個月評分較治療前提高(P<0.05)。治療后6個月干預(yù)組患者的評分較非干預(yù)組明顯提高(P<0.05)27七、品管圈經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

品管圈經(jīng)過團(tuán)隊(duì)多次調(diào)研、合作，并提出有效的解決方式，比如協(xié)助患者制定規(guī)律的作息安排表、實(shí)施一對一的上門輔導(dǎo)、家具的安全防護(hù)、無障礙擺放，給患者選擇款式大方、容易穿脫的衣服，給患者提供在家可以使用的康復(fù)用具等，現(xiàn)在偏癱患者出院后出現(xiàn)無法融入家庭生活、社區(qū)生活，出現(xiàn)消極心態(tài)的現(xiàn)象已明顯減少。

28收獲通過品管圈的活動，我們也從中