神外專科復(fù)習(xí)題+參考答案

神外?？茝?fù)習(xí)題+參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、顱內(nèi)動脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因是()A、感染B、梗阻性腦積水C、動眼神經(jīng)麻痹D、動脈痙攣正確答案：D2、小腦幕裂孔疝的首發(fā)癥狀()A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、肢體癱瘓C、意識障礙,呼吸暫停D、意識障礙,瞳孔散大E、血壓下降正確答案：D3、顱蓋骨由內(nèi)外骨板及中央一層骨松質(zhì)即()構(gòu)成A、板障B、骨髓C、骨膜D、肌突正確答案：A4、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為良性腫瘤,起源于中胚葉細(xì)胞的胚胎殘余組織,為顱內(nèi)真性血管性腫瘤,多發(fā)生在()A、延髓B、小腦C、丘腦D、腦干正確答案：B5、腦外傷后綜合癥的康復(fù)治療的主要措施是()A、高壓氧B、神經(jīng)藥物C、功能鍛煉D、心理治療正確答案：D6、下列不屬于開放性損傷的是()A、頭皮下血腫B、撕脫傷C、擦挫傷D、火器傷正確答案：A7、關(guān)于動脈瘤術(shù)后護(hù)理要點,說法錯誤的是()A、絕對臥床休息B、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征的變化C、囑其用力咳嗽,主動排痰D、避免用力排便,可適當(dāng)給與緩瀉劑正確答案：C8、以下不屬于深感覺的是()A、溫度覺B、實體感C、關(guān)節(jié)位置感D、震動感正確答案：A9、延髓損傷的患者主要觀察病人的()A、呼吸的節(jié)律B、意識變化C、呼吸的頻率D、生命體征的變化正確答案：C10、顱蓋骨折發(fā)生率最高的是()A、枕骨和頂骨B、枕骨和顳骨C、額骨和顳骨D、頂骨和額骨正確答案：D11、以下屬于淺感覺的是()A、關(guān)節(jié)位置感B、重量感C、震動感D、觸覺正確答案：D12、顱內(nèi)血腫主要危險是()A、血腫擴(kuò)大B、昏迷C、呼吸困難D、腦疝正確答案：D13、在腦表面的凹陷處蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大,稱為()A、脈絡(luò)叢B、溝裂C、腦室D、腦池正確答案：D14、物理降溫中的冰袋降溫屬于()A、蒸發(fā)散熱B、對流散熱C、傳導(dǎo)散熱D、輻射散熱正確答案：C15、枕骨大孔疝是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕骨大孔()A、延髓下部B、第四腦室C、。小腦扁桃體D、小腦引部E、小腦絨球正確答案：C16、腦的表面有三層被膜,由外向內(nèi)依次是()A、硬腦膜,蛛網(wǎng)膜,軟腦膜B、硬腦膜,軟腦膜,蛛網(wǎng)膜,C、軟腦膜,硬腦膜,蛛網(wǎng)膜D、軟腦膜,蛛網(wǎng)膜,硬腦膜正確答案：A17、體溫調(diào)節(jié)中樞位于()A、丘腦上部B、丘腦前部C、丘腦后部D、丘腦下部正確答案：D18、中樞性體溫升高,首選()為主A、物理降溫B、亞低溫治療C、藥物降溫D、物理降溫加藥物降溫正確答案：A19、骨膜下血腫早期以()為宜,但忌用強(qiáng)力加壓包扎A、鉆孔引流B、熱敷C、穿刺引流D、冷敷正確答案：D20、下列瞳孔的變化提示腦干損傷()A、雙側(cè)瞳孔不等大,光反應(yīng)消失。B、雙側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失C、一側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失D、雙側(cè)瞳孔大小多變,不等圓,光反應(yīng)差正確答案：D21、面部皮膚由()分布A、副神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、面神經(jīng)正確答案：B22、目前診斷顱內(nèi)腫瘤最理想的輔助檢查是()A、顱腦Ⅹ線片B、數(shù)字剪影血管造影DSAC、計算機(jī)斷層掃描或磁共振成像D、腦電圖正確答案：C23、關(guān)于頭皮血腫的護(hù)理要點,錯誤的是()A、注意觀察血腫的部位及血腫波動情況B、早期給予熱敷,促進(jìn)其吸收,減輕疼痛C、仔細(xì)檢查病人是否存在復(fù)合傷D、減輕病人焦慮緊張心理正確答案：B24、以下關(guān)于椎管腫瘤術(shù)后要點,說法錯誤的是()A、高位延髓病人注意觀察呼吸,術(shù)后保持呼吸道通暢,防止肺部感染B、給予氣墊床,床要干燥平整C、翻身時要呈直線,定時翻身D、嚴(yán)密觀察四肢活動情況,早期出現(xiàn)脊髓術(shù)后脊髓血腫,水腫正確答案：B25、格拉斯哥昏迷計分法是從病人的睜眼、語言、運動三項反應(yīng)情況給予計分,若病人能呼喚睜眼,但是回答錯誤,躲避刺痛,屬于()A、重度昏迷B、昏迷C、中度昏迷D、輕度昏迷正確答案：C26、()是最常見的感覺障礙A、感覺減退B、感覺倒錯C、感覺異常D、感覺過度正確答案：C27、診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是()A、頭部外傷史。B、臨床表現(xiàn)C、頭部X線片D、腦電圖檢查正確答案：B28、顱底骨折判斷有腦脊液漏,將標(biāo)本滴于紗布或吸水紙上可見:()A、血跡內(nèi)有月暈樣淺紅色浸漬圈B、血跡內(nèi)有月暈樣深紅色浸漬圈C、血跡外有月暈樣淺紅色浸漬圈D、血跡外有月暈樣深紅色浸漬圈正確答案：C29、關(guān)于動脈瘤的說法錯誤的是()A、是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起B(yǎng)、其主要癥狀多由于動脈痙攣引起C、發(fā)病原因是感染、創(chuàng)傷,腫瘤D、出血的相關(guān)因素:如與動脈瘤直徑大小呈負(fù)相關(guān)正確答案：B30、腦垂體功能低下患者體溫低,其原因是()A、機(jī)體產(chǎn)熱不夠B、體溫調(diào)節(jié)中樞受損C、機(jī)體散熱過多D、環(huán)境因素正確答案：A31、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的最常見的癥狀是()A、頭痛B、癲癇C、意識障礙D、嘔吐正確答案：B32、關(guān)于顱前窩骨折的臨床表現(xiàn),說法正確的是()A、聽力障礙和面神經(jīng)周圍癱瘓,腦脊液耳漏,耳后遲發(fā)性淤斑及伴隨的顱神經(jīng)損傷B、頸部肌肉腫脹,乳突區(qū)皮下遲發(fā)性淤斑及咽后壁粘膜淤血,水腫等征象,可并發(fā)延髓損傷C、眼睛青紫腫脹,球結(jié)膜下淤血,可出現(xiàn)腦脊液鼻漏D、可出現(xiàn)癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙以及局灶性癲癇等征象正確答案：C33、血源性腦膿腫最好發(fā)的部位是()A、小腦半球B、顳葉C、額頂葉D、枕葉正確答案：C34、椎管內(nèi)腫瘤臨床最有效的治療方法是()A、手術(shù)治療B、放射治療C、伽瑪?shù)吨委烡、保守治療正確答案：A35、脊髓火器傷傷口情況多位于()A、骶段B、胸段C、頸段D、腰段正確答案：B36、以下不屬于腰穿的禁忌癥的是()A、有腦脊液漏者B、有明顯的顱內(nèi)壓增高及懷疑有腦疝征象的病人C、病情極度危重,休克衰竭的病人D、高熱患者正確答案：D37、脊髓空洞癥的主要臨床表現(xiàn)特點是()A、分離性感覺障礙B、植物神經(jīng)損害癥狀C、弛緩性感覺障礙D、痙攣性感覺障礙正確答案：A38、下列不屬于腦膿腫感染途徑的是()A、開放的顱腦損傷B、血行感染C、直接來自鄰近的感染病灶D、上行感染正確答案：D39、引流管護(hù)理錯誤的是()A、可隔日更換引流袋B、保持引流通暢C、妥善固定D、觀察引流液顏色、性質(zhì)、量正確答案：A40、關(guān)于硬膜下血腫的臨床診斷,錯誤的是()A、傷后持續(xù)昏迷并逐漸加重B、腰椎穿刺壓力降低C、腦脊液為血性D、C.T掃描典型表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形高密度區(qū)正確答案：B41、后顱凹開顱的病人術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)后組神經(jīng)損傷癥狀,表現(xiàn)為咽反射消失或減退,舌后1/3味覺消失,因此術(shù)后常規(guī)禁食水()天。A、5B、2C、1D、3正確答案：D42、12對顱神經(jīng)按其所含神經(jīng)纖維可分為三類:感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)和混合神經(jīng)。其中與端腦和間腦相連的是()神經(jīng)。A、I、IIB、I、IIIC、III、IVD、II、III正確答案：A43、以下不屬于動脈瘤的發(fā)病原因的是()A、運動B、創(chuàng)傷C、腫瘤D、感染正確答案：A44、顱神經(jīng)共有12對,其中第VIII對神經(jīng)是()A、舌咽神經(jīng)B、聽神經(jīng)C、面神經(jīng)D、迷走神經(jīng)正確答案：B45、腰椎穿刺術(shù)后一般囑病人去枕平臥()A、5小時B、7小時C、6小時D、8小時正確答案：C46、對全癱的肢體應(yīng)幫助患者做被動練習(xí),其上肢被動練習(xí)進(jìn)行的順序是()A、肩關(guān)節(jié)—肘—手腕—手B、手—手背—手腕—肘C、手—手腕—肘—肩關(guān)節(jié)D、手—肘—手腕—肩關(guān)節(jié)正確答案：C47、最常見的腦膿腫是()A、隱源性腦膿腫B、耳源性腦膿腫C、血源性腦膿腫D、顱腦外傷性腦膿腫正確答案：B48、下面屬于混合神經(jīng)的是()A、三叉神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、視神經(jīng)正確答案：A49、關(guān)于腰椎穿刺的說法,錯誤的是()A、治療穿刺操作前將所要注射的藥物準(zhǔn)備好B、對過度緊張、躁動、精神癥狀的病人及小兒操作前最好不宜使用鎮(zhèn)靜劑,以免影響術(shù)中觀察;C、如壓力過高者,術(shù)后立即給予脫水藥物,防止發(fā)生腦疝;D、術(shù)中注意病人面色、脈搏、呼吸等情況,如有異常及時報告操作者;正確答案：B50、()是椎體束損害的最重要的臨床體征之一A、克氏癥B、布氏癥C、巴彬斯基氏癥D、霍夫曼氏癥正確答案：C51、頭部外傷以后,最常捫觸到頭皮下波動的是:()A、皮下血腫B、皮下積液C、頭皮下積膿D、帽狀腱膜下血腫正確答案：B52、顱底骨折的表現(xiàn)應(yīng)除外:()A、傷后2~3天出現(xiàn)乳突部皮下淤血B、傷后立即出現(xiàn)的眼周青紫C、外耳道或鼻腔可見血性液體流出D、顱內(nèi)積氣正確答案：B53、脊髓全長()A、45~50cmB、30~40cmC、50~55cmD、40~45cm正確答案：D54、腦脊液正常壓力為()A、80~150mmH2gB、80~180mmH2gC、80~120mmH2gD、80~100mmH2g正確答案：B55、顱內(nèi)壓增高病人施行物理降溫時,降溫速度應(yīng)該是()A、每小時下降2℃B、每小時下降1.5℃C、每小時下降1℃D、每小時下降0.5℃正確答案：C56、下面關(guān)于腦脊液鼻漏的護(hù)理,錯誤的說法是()A、觀察并記錄腦脊液外漏量、性質(zhì)和色澤B、禁止填塞或沖洗耳道C、監(jiān)測體溫,6小時一次并及時記錄D、耳漏病人應(yīng)向健側(cè)臥位正確答案：D57、()是巨型動脈瘤在CT中呈像的特征表現(xiàn)A、靶環(huán)征B、蜂窩網(wǎng)狀C、葡萄狀D、煙霧狀正確答案：A58、當(dāng)頭部遭受斜向暴力時,頭皮發(fā)生劇烈的滑動,引起層間的導(dǎo)血管撕裂,出血較易擴(kuò)散,常致巨大血腫,主要發(fā)生于()血腫A、頭皮B、骨膜下C、皮下D、帽狀腱膜下正確答案：D59、急性硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)()A、進(jìn)行性意識障礙,血壓增高,脈搏變慢,患側(cè)瞳孔變大。B、意識障礙,雙瞳孔縮小,心率變慢,血壓下降。C、瞳孔不等大,意識障礙,脈搏變慢,血壓下降。D、意識障礙,去大腦強(qiáng)直,呼吸暫停。正確答案：A60、顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率最高的部位是()A、蝶鞍區(qū)B、大腦半球C、小腦、腦干D、腦室內(nèi)正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng),下列敘述哪些正確:()A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓B、通常把橋腦和延髓和稱為腦干C、通常把中腦,橋腦和延髓和稱為腦干D、人腦分為端腦,間腦,中腦和小腦E、以上都不正確正確答案：AC2、在顱高壓的護(hù)理中應(yīng)注意()A、可使用嗎啡、杜冷丁止痛B、禁用鹽水或肥皂水灌腸C、禁止腰穿放液D、便秘可給予緩瀉劑正確答案：BCD3、硬腦膜外血腫的手術(shù)適應(yīng)癥以下哪些是正確的()A、有明顯臨床癥狀和體征B、C.T檢查提示明顯腦受壓C、幕上血腫>20ml幕下血腫>10mlD、病人意識清楚但訴頭痛。正確答案：ABC4、以下哪些屬于鞍區(qū)占位()A、顱咽管瘤B、垂體瘤C、聽神經(jīng)瘤D、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤正確答案：ABD5、開顱手術(shù)后病人的護(hù)理以下哪些是正確的()A、術(shù)后原則上2-4小時翻身一次B、慢性硬膜下血腫的病人,術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑取頭低腳高位C、麻醉清醒前取平臥位,頭偏向健側(cè)D、術(shù)后病人疼痛時,可遵囑給予度冷丁止痛E、清醒后,改為頭高位45°—60°正確答案：ABC6、以下哪些是影響顱內(nèi)壓力的關(guān)鍵因素()A、腦血流量B、腦組織容積C、腦脊液的循環(huán)狀態(tài)D、腦脊液的滲透壓E、血腦屏障的通透性正確答案：ABC7、阻塞腦室系統(tǒng)的常見腫瘤主要為于()A、第四腦室B、中腦導(dǎo)水管C、第三腦室D、側(cè)腦室E、腦池正確答案：ABCD8、以下說法正確的是()A、嗜睡是指在足夠的睡眠時間以外,仍處于昏迷狀態(tài),對周圍事物淡漠,對環(huán)境識別能力較差,各種生理反射存在,但比較遲緩;B、朦朧是指病人輕度意識障礙,定向力部分降低,對外界刺激反應(yīng)遲鈍;C、輕度昏迷指意識遲鈍,反復(fù)呼喚偶爾能應(yīng),但不能正確回答問題,對強(qiáng)烈疼痛刺激有逃避動作,深淺反射存在;D、深度昏迷是指對外界的一切刺激均無反應(yīng),深淺反射,瞳孔對光反射,角膜和吞咽反射均消失正確答案：BC9、腦脊液漏見于()A、腦膜瘤B、顱底骨折C、硬腦膜破裂D、顱內(nèi)血腫正確答案：BC10、降低顱內(nèi)壓的護(hù)理應(yīng)包括:()A、控制高熱B、取平臥位C、使用降低顱內(nèi)壓的藥物D、給氧E、補(bǔ)足液體入量,防止血容量不足正確答案：ACD11、意識障礙分為()A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、朦朧E、清醒正確答案：ABCD12、冬眠低溫療法的適應(yīng)癥:()A、體溫過低者B、腦干損傷、廣泛腦挫傷C、顱內(nèi)血腫術(shù)后伴有腦干損傷者D、中樞性高熱者正確答案：BCD13、腦位于顱腔內(nèi),由()組成A、間腦B、大腦C、延髓D、小腦E、腦干正確答案：ABDE14、蝶鞍區(qū)腫瘤術(shù)中損傷垂體柄可出現(xiàn)尿崩癥,病人表現(xiàn)為()A、癲癇發(fā)作B、中樞性高熱C、多飲D、煩渴E、多尿正確答案：CDE15、下列屬于高壓氧治療適應(yīng)癥的為()A、顱內(nèi)良性腫瘤術(shù)后并發(fā)癥B、急性腦水腫C、窒息D、腦膜炎E、顱腦外傷及傷后功能障礙正確答案：ABCDE16、顱前窩由額骨的()構(gòu)成A、蝶骨體前部B、蝶骨小翼C、框板D、篩板正確答案：ABCD17、腦疝的急救護(hù)理包括:()A、充分給氧B、保持呼吸道通暢C、快速靜脈輸入或注入脫水劑D、密切觀察呼吸、心跳、瞳孔變化E、緊急術(shù)前準(zhǔn)備正確答案：ABCDE18、昏迷病人保持呼吸道通暢,可采取的措施:()A、嘔吐物及咽喉下部痰液及時用吸痰器吸出B、病人的頭部應(yīng)保持在正中位C、有舌后墜者應(yīng)托起下頜,將舌頭拉出D、每兩小時翻身一次,并叩胸背部以利于痰液排出正確答案：ACD19、顱腔內(nèi)容物由()組成A、腦神經(jīng)B、淋巴結(jié)C、腦血管D、腦組織E、腦脊液正確答案：CDE20、引起顱腔內(nèi)容物增加的因素是:()A、顱內(nèi)占位性病變B、狹顱癥C、顱底凹陷癥D、腦脊液的分泌增加E、腦體積的增加正確答案：ADE三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1、腦室外引流瓶應(yīng)懸掛于床頭,引流管的最高處距離側(cè)腦室的距離(平臥時在外耳廓上緣)為10—15CM,以維持正常的顱內(nèi)壓,并妥善加以固定-----------()A、正確B、錯誤正確答案：A2、生長迅速的腦瘤可誘發(fā)急性顱內(nèi)壓增高,甚至腦疝形成---------()A、正確B、錯誤正確答案：A3、顱3內(nèi)壓增高的病人訴頭痛厲害,可用度冷丁鎮(zhèn)痛減輕痛苦。------------()A、正確B、錯誤正確答案：B4、松果體細(xì)胞瘤的治療以放射性治療為主--------()A、正確B、錯誤正確答案：B5、脊髓損傷后的病人給其提供硬板床---------()A、正確B、錯誤正確答案：A6、腦震蕩是指頭部外傷后,引起短暫腦機(jī)能障礙,腦組織有明顯的病理解剖改變------------()A、正確B、錯誤正確