2020年云南省第一人民醫(yī)院昆華醫(yī)院醫(yī)藥護技人員考試試題及解析

年云南省第一人民醫(yī)院昆華醫(yī)院醫(yī)藥護技人員考試試題及解析說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均不得分。）1、能代表病毒體的是病毒的（）。A、刺突B、包膜C、核衣殼D、衣殼【答案】C【解析】核酸位于病毒的中心，稱為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周圍，形成了衣殼。核心和衣殼合稱核心殼。2、嘌呤核苷酸補救合成途徑的底物是（）。A、甘氨酸B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、嘌呤堿基【答案】D【解析】嘌呤核苷酸有從頭合成和補救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補救合成是細胞利用現(xiàn)成的嘌呤堿基或核苷作為底物來合成嘌呤核苷酸的。故選D。3、藥物消除的零級動力學是指（）。A、吸收與代謝平衡B、血漿濃度達到穩(wěn)定水平C、單位時間消除恒定量的藥物D、單位時間消除恒定比值的藥物【答案】C【解析】恒量消除又稱零級消除動力學，指單位時間內(nèi)按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。故選C。4、EB病毒受體是（）。A、CD80（B7）分子B、CD8分子C、CD3分子D、CD21分子【答案】D【解析】MHC-Ⅰ類分子受體是CD8分子；MHC-Ⅱ類分子受體是CD4分子；CD3分子與TCR形成TCR-CD3復合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。5、50歲女性，因小腿上突然輕微青紫，查血小板為52×109/L，血紅蛋白及白細胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請問下列敘述哪項錯誤（）。A、須仔細詢問病史及體檢，例如肝硬化病人會因脾臟大破壞較多血小板，導致血小板降低B、須仔細詢問用藥史，例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低C、若需要輸注血小板，最好選擇ABO血型相符的血小板D、此患者血小板過低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險，應該要輸注血小板濃縮液【答案】D【解析】病人血小板減少原因不明，除小腿外無其他出血，有因藥物等原因一過性血小板減少可6、心指數(shù)是指在空腹、安靜條件下的（）。A、心排血量/體表面積B、心排血量/體重C、每搏心輸出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【答案】A【解析】以單位體表面積計算心輸出量稱為心指數(shù)。即心排血量/體表面積。中等身材的成年人心指數(shù)大約為3.0～3.5L/（min?m2），在安靜和空腹情況下測定的心指數(shù)稱為靜息心指數(shù)，可作為比較不同個體心功能的評定指標。7、輸膽管道包括（）。A、肝左管B、肝右管C、肝總管D、膽總管【答案】ABCD【解析】肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)而言，包括膽囊和輸膽管道（肝左管、肝右管、肝總管和膽總管）。膽囊不屬于輸膽管道。故選ABCD。8、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。A、及時診斷原則B、生命至上原則C、有效原則D、準確診斷原則【答案】AD【解析】及時診斷原則、準確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。9、根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）A、依法做好日常防范工作B、開展應急教育C、建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)D、指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測【答案】AC【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府應當建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)，依法做好日常防范工作。縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應當指定機構(gòu)負責開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。故選AC。10、血液白細胞增多、嗜酸性粒細胞減少多見于（）。A、登革熱B、傷寒C、敗血癥D、流行性乙型腦炎【答案】C【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。11、食物中蛋白質(zhì)生物學價值的高低主要取決于（）。A、是動物蛋白還是植物蛋白B、蛋白質(zhì)的絕對含量C、蛋白質(zhì)與脂肪的比值D、必需氨基酸含量與比值【答案】D【解析】蛋白質(zhì)生物學價值是衡量食物中蛋自質(zhì)營養(yǎng)質(zhì)量的一項指標，以蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后在體內(nèi)被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白質(zhì)的生物學價值高低主要取決于食物中必須氨基酸的含量和比值。食物中蛋白質(zhì)的含量是評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的基礎，只有蛋白質(zhì)含量高，其他指標也較好，才能滿足機體的需要。故選D。12、參與生理止血的血細胞是（）。A、中性粒細胞B、嗜堿性粒細胞C、淋巴細胞D、血小板【答案】D【解析】血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性，是生理止血必需的血細胞。13、干擾素抗病毒作用的特點是（）。A、有種屬特異性，無病毒特異性B、無種屬特異性，有病毒特異性C、只有病毒特異性D、有種屬特異性和病毒特異性【答案】A【解析】干擾素是由病毒或干擾素誘生劑刺激人或動物細胞產(chǎn)生的一種糖蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫作用。干擾素是非特異天然免疫的組成部分，不同病毒均可刺激細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素作用于鄰近細胞，使之合成一些抗病毒蛋白，從而抑制病毒在這些細胞中復制。因此，干擾素作用具有種屬特異性，但與病毒種類無關。14、氣球樣變又稱為（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、細胞水腫D、粘液樣變性【答案】C【解析】氣球樣變又稱為細胞水腫。由于肝細胞受損后水分增多引起肝細胞脹大、胞漿疏松化，進一步發(fā)展肝細胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱為氣球樣變，如病毒性肝炎。故選C。15、翼點是哪些骨的會合處？（）A、額骨B、蝶骨C、頂骨D、枕骨【答案】ABC【解析】翼點是額骨、蝶骨、頂骨、顳骨的會合處。故選ABC。16、作為內(nèi)源性致熱原，可使體溫升高的是（）。A、IL-3B、EPOC、IFN-αD、IL-1【答案】D【解析】內(nèi)源性致熱源，簡稱內(nèi)熱源（EP）：為小分子物質(zhì)，由中性粒細胞、嗜酸粒細胞和單核巨噬細胞所釋放又稱為白細胞致熱源，如白細胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）、干擾素（IFN）和白細胞介素-6（IL-6）等細胞因子，這是目前已明確的四種主要EP，其特點為分子量較小，可通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點上升，導致產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫上升。17、主要組織相容性復合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組（）。A、緊密連鎖的多態(tài)性基因群B、以上均不對C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群D、不連鎖的單態(tài)性基因群【答案】A【解析】主要組織相容性復合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組緊密連鎖的多態(tài)性基因族群。18、焦痂和潰瘍見于（）。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。19、焦痂和潰瘍見于（）。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。20、下列關于藥物變態(tài)反應的描述正確的有（）。A、藥物的變態(tài)反應與藥物的用藥劑量無關B、藥物的變態(tài)反應發(fā)生在患者第一次接觸藥物時C、藥物的變態(tài)反應，與藥物的藥理作用無關D、藥物的變態(tài)反應用藥理性拮抗劑解救無效【答案】AC【解析】變態(tài)反應指藥物引起的病理性免疫反應，亦稱過敏反應。是少數(shù)病人對某種藥物的特殊反應，這種反應與藥物劑量無關，致敏原可能是藥物本身或其代射物，也可能是藥物制劑中的雜質(zhì)，它們與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原而引起變態(tài)反應，反應性質(zhì)各人不同,常見的變態(tài)反應表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、皮炎、發(fā)熱21、下列哪些屬于藥品的內(nèi)容（）。A、中藥材B、抗生素C、生化藥品D、血清【答案】ABCD【解析】藥品，是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品。故選ABCD。22、殺滅包括芽孢在內(nèi)所有微生物的方法稱為（）。A、消毒B、無菌C、防腐D、滅菌【答案】D【解析】滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌等在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。故選D。23、間接血凝抑制試驗陽性是（）。A、紅細胞不凝集B、紅細胞不溶解C、紅細胞部分溶解D、紅細胞凝集【答案】A【解析】間接血凝抑制試驗陽性即試驗中加入致敏載體時不出現(xiàn)凝集現(xiàn)象，所以紅細胞不凝集。24、不屬于營養(yǎng)素的是（）。A、鹽B、蛋白質(zhì)C、碳水化合物D、脂肪【答案】A【解析】營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機體成分和組織修復、維持生理調(diào)節(jié)功能的化學成分。按化學性質(zhì)或生理功能可分為五大類，即蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素。故選A。25、（）是醫(yī)務人員的醫(yī)德底線準則。A、以人為本，救死扶傷B、平等交往，一視同仁C、舉止端莊，語言文明D、廉潔行醫(yī)，遵紀守法【答案】D【解析】廉潔行醫(yī)、遵紀守法是醫(yī)務人員正確對待職業(yè)行為規(guī)范且不允許突破的醫(yī)德底線準則。故選D。26、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是（）。A、肺部呼吸音減弱B、肺部叩診呈鼓音C、杵狀指D、肺部聞及支氣管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧，因此常伴有杵狀指（趾）。27、關于免疫球蛋白正確的是（）。A、C+DB、有抗體作用，也可作為抗原C、都是抗體D、不能作為抗原，只有保護作用【答案】B【解析】免疫球蛋白是蛋白質(zhì)，有自己的抗原決定簇，具有抗原性；在抗原刺激機體時，產(chǎn)生免疫球蛋白具有抗體的作用。28、常見的副反應是干咳的藥物是（）。A、硝苯地平B、卡托普利C、氫氯噻嗪D、美托洛爾【答案】B【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，無痰性干咳是此類較常見的不良反應，其產(chǎn)生機制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關，吸入色甘酸二鈉可以緩解。故選B。29、引起支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體為（）。A、α受體B、β1受體C、β2受體D、M受體【答案】C【解析】腎上腺素為α、β受體激動劑，激動α1受體，可使血管收縮，激動β1受體，可興奮心臟。激動β2受體，可使支氣管平滑肌舒張。故選C。30、氯霉素引起“灰嬰”綜合征是由于哪個臟器的結(jié)合代謝能力低下導致的（）。A、心B、肝C、脾D、肺【答案】B【解析】“灰嬰”綜合征指早產(chǎn)兒和新生兒由于肝臟的結(jié)合代謝能力低下導致氯霉素在組織中蓄積而產(chǎn)生的毒性反應，表現(xiàn)循環(huán)衰竭、呼吸困難、進行性血壓下降，皮膚蒼白和發(fā)紺。肝臟是代謝的主要器官，藥物在肝臟進行代謝。故選B。31、干熱滅菌最適溫度和時間是（）。A、200～210℃，2hB、180～190℃，2hC、210～220℃，2hD、160～170℃，2h【答案】D【解析】干熱滅菌時，一般細菌的繁殖體在干燥狀態(tài)下，80℃～100℃1小時可被殺死；芽胞需要加熱至160～170℃2小時才殺滅。32、抽樣調(diào)查中，抽樣誤差最小的抽樣方法是（）。A、單純隨機抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、整群抽樣D、分層抽樣【答案】D【解析】抽樣調(diào)查指從總體中隨機抽取有代表性的一部分樣本進行調(diào)查，以樣本統(tǒng)計量估計總體參數(shù)。常用的抽樣方法包括單純隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣。分層抽樣指先將總體按某種特征分成若干層，再從每層中進行隨機抽樣。分層抽樣能保證總體中的每一層都有相應比例，故抽樣誤差相對較小。故選D。33、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會計最可能的情況，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,[HCO3－]=23mmol/L,[C1－]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L．（）。A、代謝性（高酮性）酸中毒B、代謝性（高乳酸性）酸中毒C、代謝性（高氯性）酸中毒D、呼吸性堿中毒【答案】D【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。34、不屬于紅細胞的生理特征的是（）。A、紅細胞的懸浮穩(wěn)定性B、紅細胞的可塑變形性C、紅細胞的趨化性D、紅細胞的滲透脆性【答案】C【解析】紅細胞的生理特征有：可塑變形性；懸浮穩(wěn)定性；滲透脆性。細胞膜通透性為所有細胞共有，趨化性為白細胞的生理特性。35、阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好？（）A、支氣管平滑肌B、胃腸道平滑肌C、膽道平滑肌D、輸尿管平滑肌【答案】B【解析】阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣。這種作用與平滑肌的功能狀態(tài)有關。治療劑量時，對正?；顒拥钠交∮绊戄^小，但對過度活動或痙攣的內(nèi)臟平滑肌則有顯著的解痙作用?？删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣所致的絞痛，對膀胱逼尿肌、膽管、輸尿管、支氣管都有解痙作用，但對子宮平滑肌的影響較少，雖然可透過胎盤屏障，但對胎兒無明顯影響，也不抑制新生兒呼吸。故選B。36、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。A、氧化酶試驗B、0/F試驗C、枸櫞酸鹽利用試驗D、吲哚試驗【答案】B【解析】氧化-發(fā)酵試驗（0/F試驗）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。37、暗適應是（）。A、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程B、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷降低的過程C、在暗環(huán)境中視覺感覺閾限不斷提高的過程D、在暗環(huán)境中視覺的差別閾限不斷提高的過程【答案】A【解析】對暗適應是指從光亮處進入暗中，人眼對光的敏感度逐漸增加，約30分鐘達到最大限度，在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程，稱暗適應。故選A。38、關于突觸傳遞的敘述，錯誤的是（）。A、興奮通過突觸的速度較通過同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多B、興奮在通過突觸傳遞時只能單向進行C、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同D、易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響和易疲勞【答案】C【解析】突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率不相同。39、生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應采取的醫(yī)學措施是（）。A、實施結(jié)扎手術(shù)B、定期指導C、產(chǎn)前診斷D、醫(yī)學檢查【答案】D【解析】生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應醫(yī)學檢查判斷是否可以再次妊娠。40、影響職業(yè)性有害因素對機體作用的主要因素是（）。A、接觸強度和時間B、接觸濃度和方式C、接觸的時間D、年齡和接觸的方式【答案】A【解析】影響職業(yè)性有害因素對機體作用的主要因素是接觸強度（指接觸濃度和水平）、接觸時間（每天或一生累計接觸總時間）。當職業(yè)性有害因素作用于人體的強度與時間超過機體所能代償?shù)南薅葧r，則造成了職業(yè)病。故選A。41、闌尾附著于（）之上。A、盲腸B、回腸C、空腸D、十二指腸【答案】A【解析】闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾的位置主要取定于盲腸的位置，因此，通常闌尾與盲腸一起位于右髂窩內(nèi)。故選A。42、從教材的概念描寫，醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結(jié)合的（）。A、交叉學科B、心理學學科C、醫(yī)學學科D、精神病學科【答案】A【解析】醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結(jié)合的交叉學科，它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關系，研究解決醫(yī)學領域中的有關健康和疾病的心理行為問題。故選A。43、濾過分數(shù)是指（）。A、腎小球濾過率/腎血漿流量B、腎血漿流量/腎血流量C、腎血流量/心輸出量D、腎小球濾過率/腎血流量【答案】A【解析】血液在流經(jīng)腎小球時，并非所有血漿都被濾過到腎小囊內(nèi)，而是僅占其中的一部分，因此，腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)。故選A。44、下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是（）。A、筒箭毒B、煙堿C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A【解析】在自主神經(jīng)節(jié)，小劑量Ach能激活N1受體而興奮節(jié)后神經(jīng)元，也能激活N2受體而使骨骼肌收縮，但大劑量Ach則可阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。這些作用統(tǒng)稱為煙堿樣作用，簡稱N樣作用，它不能被阿托品阻斷，但能被筒箭毒堿、美加明、六烴季銨、戈拉碘銨、十烴季銨等阻斷。故選A。45、反射弧組成包括（）。A、效應器B、感受器C、傳出神經(jīng)D、神經(jīng)中樞【答案】ABCD【解析】反射的基本機構(gòu)是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、效應器、傳出神經(jīng)五個部分組成。故選ABCD。46、深部創(chuàng)傷后造成的嚴重感染，應首先考慮的是（）。A、破傷風梭菌B、放線菌C、肉毒梭菌D、銅綠假單胞菌【答案】A【解析】破傷風梭菌為厭氧菌，深部創(chuàng)傷后造成的嚴重感染，應首先考慮為其感染。47、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告?（）。A、30分鐘B、1小時C、2小時D、12小時【答案】C【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門主管部門報告。故選C。48、哪一種細菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出（）。A、鼠傷寒沙門菌B、變形桿菌C、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、副溶血性弧菌【答案】C【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌為厭氧菌，易于在深部創(chuàng)傷傷口發(fā)生感染。49、COPD病理生理改變的標志是（）。A、呼氣氣流受限B、肺過度充氣C、氣體交換異常D、肺動脈高壓【答案】A【解析】呼氣氣流受限，是COPD病理生理改變的標志，是疾病診斷的關鍵。50、在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A、色氨酸B、絲氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質(zhì)含有這兩種氨基酸殘基，所以測定蛋白質(zhì)溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白質(zhì)含量的快速簡便的方法。故選A。51、膽絞痛止痛應選用（）。A、單用哌替啶B、烯丙嗎啡+阿托品C、可待因D、哌替啶+阿托品【答案】D【解析】哌替啶又稱杜冷丁，其作用比嗎啡弱，但依賴性較輕。對各種劇痛如創(chuàng)傷、術(shù)后均有鎮(zhèn)痛效果。緩解內(nèi)臟劇烈絞痛（膽絞痛、腎絞痛）需與阿托品（M受體阻斷藥，可松弛內(nèi)臟平滑肌）合用。故選D。52、血管外破壞紅細胞的主要場所是（）。A、腎和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B【解析】正常人體內(nèi)的紅細胞壽命平均為120天，每天約有0.8%的衰老紅細胞破壞，主要是因衰老而消失。90%的衰老紅細胞被巨噬細胞吞噬，稱為紅細胞的血管外破壞，血管外破壞的最主要場所為脾臟，其次為肝臟和骨髓。故選B。53、氯霉素引起“灰嬰”綜合征是由于哪個臟器的結(jié)合代謝能力低下導致的（）。A、心B、肝C、脾D、肺【答案】B【解析】“灰嬰”綜合征指早產(chǎn)兒和新生兒由于肝臟的結(jié)合代謝能力低下導致氯霉素在組織中蓄積而產(chǎn)生的毒性反應，表現(xiàn)循環(huán)衰竭、呼吸困難、進行性血壓下降，皮膚蒼白和發(fā)紺。肝臟是代謝的主要器官，藥物在肝臟進行代謝。故選B。54、對事物的知覺具有以下特點（）。A、以感覺為基礎B、受以往知識經(jīng)驗的影響C、是感覺的疊加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一系列組織并解釋外界客觀和時間產(chǎn)生的感覺信息的加工過程。具有以感覺為基礎，對大量感覺信息進行綜合加工后形成的有機整體，受以往知識經(jīng)驗的影響的特點。故選AB。55、糖代謝和脂肪分解代謝可轉(zhuǎn)變生成的是（）。A、3-磷酸甘油酸B、α-酮戊二酸C、二者均是D、二者均非【答案】C【解析】在糖代謝中，糖經(jīng)糖酵解途徑可轉(zhuǎn)變生成3-磷酸甘油酸；在脂代謝中，脂肪在脂肪動員的作用下水解釋放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脫氫生成磷酸二羥丙酮，磷酸二羥丙酮進入糖酵解途徑后可進一步轉(zhuǎn)變生成3-磷酸甘油酸。在糖代謝中，葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑生成丙酮酸，丙酮酸脫羧可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化則可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸縮合生成檸檬酸，進入檸檬酸循環(huán)56、下列哪項不是維護心理健康的原則（）。A、面對現(xiàn)實，適應環(huán)境B、認識自己，悅納自己C、結(jié)交知已，與人為善D、嚴格要求，永不滿足【答案】D【解析】一般心理健康是以積極的、有效的心理活動，平穩(wěn)的、正常的心理狀態(tài)，對當前和發(fā)展著的社會、自然環(huán)境以及自我內(nèi)在環(huán)境的變化具有良好的適應功能，并由此不斷發(fā)展健全的人格，提高生活質(zhì)量，保持旺盛的精力和愉快的情緒。并不是過度嚴格要求自己，永不滿足的心態(tài)。故選D。57、白喉桿菌具有（）。A、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、異染顆?！敬鸢浮緿【解析】白喉棒狀桿菌菌體細長略彎，末端膨大呈棒狀，無菌毛、鞭毛和莢膜，不形成芽胞。革蘭染色為陽性，用美藍或奈瑟染色，在胞體內(nèi)可見深染的異染顆粒。58、視網(wǎng)膜中對暗光最敏感的部位是（）。A、視網(wǎng)膜周邊部B、黃斑C、視盤處D、視網(wǎng)膜中央凹【答案】A【解析】在暗處，視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分辨能力較低，且無色覺功能。59、中性粒細胞的重要功能是（）。A、產(chǎn)生抗體B、釋放組胺C、釋放細胞毒素D、吞噬異物【答案】D【解析】中性粒細胞是人體數(shù)量最多的細胞，大約占總數(shù)的50%-70%，胞體內(nèi)既沒有嗜酸性顆粒，也沒有嗜堿性顆粒，故被稱為中性粒細胞。它源于骨髓的造血干細胞，是在骨髓中分化發(fā)育后，進入血液或組織當中。當中性粒細胞從骨髓進入血液，約停留6-8小時，然后離開，在結(jié)締組織中存活2-3天，而中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬對象以細菌為主，也吞噬異物。故選D。60、02對呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過（）。A、刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞B、直接興奮腦橋調(diào)整中樞C、直接刺激呼吸中樞D、外周化學感受器所實現(xiàn)的反射性效應【答案】D【解析】02對呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過刺激外周化學感受器。61、下列哪種細菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象（）。A、葡萄球菌B、變形桿菌C、沙門菌D、大腸埃希菌【答案】A【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象。62、局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染后，?？砂l(fā)生（）。A、壞疽B、梗死C、脂肪壞死D、凝固性壞死【答案】A【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性、濕性和氣性等類型，前兩者多為繼發(fā)于血液循環(huán)障礙引起的缺血壞死。故選A。63、新生的動物摘除胸腺后，淋巴結(jié)的（）部位發(fā)生萎縮或缺少淋巴細胞。A、副皮質(zhì)區(qū)B、淋巴小結(jié)C、髓索D、小梁【答案】A【解析】胸腺是T細胞分化成熟的場所。若切除新生小鼠的胸腺，該動物即缺乏T細胞。淋巴結(jié)實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。其中副皮質(zhì)區(qū)位于淋巴結(jié)皮質(zhì)的深層，為成片的彌散淋巴組織，主要由T細胞聚集而成，又稱胸腺依賴區(qū)。故當新生動物摘除胸腺后，導致T細胞缺乏，即導致淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)發(fā)生萎縮。故選A。64、接觸石棉的職工易患職業(yè)性的腫瘤常為（）。A、皮膚癌B、白血病C、肺癌、間皮瘤D、膀胱瘤【答案】C【解析】石棉可引起肺塵埃沉著癥等相關職業(yè)病，可引起肺癌、間皮瘤等并發(fā)癥。故選C。65、不是下肢動脈主干的是（）。A、脛后動脈B、股深動脈C、腘動脈D、脛前動脈【答案】B【解析】下肢動脈主干包括股動脈，腘動脈，脛后動脈，脛前動脈，足背動脈。66、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是（）。A、毛細血管壁呈雙軌狀B、毛細血管內(nèi)皮細胞增生C、腎小球內(nèi)新月體形成D、系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生【答案】A【解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是系膜細胞及基質(zhì)增生并向毛細m管內(nèi)插入，使毛細血管基底膜增厚，并呈雙軌狀。67、下列有關首過清除，說法正確的是（）。A、口服給藥能完全避免肝臟的首過清除B、首過清除高時，生物利用度則低C、首過清除最常見的給藥途徑是舌下給藥D、首過清除最主要的器官是肺【答案】B【解析】口服給藥時，從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血液循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強，或由膽汁排泄的量大，則進入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關消除或首過清除。有的藥物可被吸收進入腸壁細胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首過消除。胃腸道外途徑給藥時，在到達作用部位或靶器官前，可在肺內(nèi)排泄或代謝一部分藥物，這也是一種首過消除，肺也因而成為一種首過消除器官。首過消除高時，機體可利用的有效藥物量少，生物利用度則低，要達到治療濃度，必須加大用藥劑量。故選B。68、共同參與型適用于哪種病人（）。A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對病人單向發(fā)生作用C、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學科學知識水平D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當指導者【答案】C【解析】共同參與型是一種以平等關系為基礎的醫(yī)患關系模式，雙方有近似的同等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動，在臨床實踐中強調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，所以適用于長期慢性病人已具有一定醫(yī)學科學知識水平。69、Ⅰ型超敏反應不具有的特點（）。A、有明顯的個體差異和遺傳傾向B、肥大細胞和嗜堿粒細胞均參與C、無補體參與D、免疫病理作用以細胞破壞為主【答案】D【解析】II型超敏反應免疫病理作用以細胞破壞為主，又稱溶細胞型或細胞毒型超敏反應。I型超敏反應只引起生理功能紊亂，不引起嚴重組織損傷。70、一學生，8月15日沿海城市旅游歸來，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數(shù)次，無腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細胞0～2個/HP，紅細胞1～2個/HP。為確診首選哪項檢查（）。A、血清凝集試驗B、糞便堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)C、糞便制動試驗D、血培養(yǎng)檢查【答案】B【解析】確診霍亂的首選檢查為便培養(yǎng)，選擇堿性蛋白胨培養(yǎng)基可以抑制其他細菌生長，而霍亂弧菌在這種培養(yǎng)基中生長良好。71、如果食物中長期缺乏植物油，將導致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是（）。A、軟油酸B、油酸C、花生四烯酸D、膽固醇【答案】C【解析】人體只能合成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪酸，不能合成亞油酸、α-亞麻酸及花生四烯酸等不飽和脂肪酸。植物因含有Δ9，Δ12及Δ15去飽和酶，能合成Δ9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和脂肪酸必須從食物（主要是從植物油脂）中攝取。故選C。72、AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了（）。A、高氯血性代謝性酸中毒B、正常氯血性代謝性酸中毒C、低氯血性代謝性堿中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG是指血漿中未測定的陰離子與未測定的陽離子的差值，AG增高與否可用于判斷代謝性酸中毒的類型。AG增高型代謝性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血漿濃度增大時的代謝性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、磷酸和硫酸排泄障礙在體內(nèi)蓄積和水楊酸中毒等。AG增高型代謝性酸中毒其特點是AG增高，血氯正常。高氯血性代謝性酸中毒屬于AG正常型代謝性酸中毒，其特73、閾上刺激可引起（）。A、鋒電位B、閾電位C、負后電位D、局部電位【答案】A【解析】刺激強度達到閾值后，即可觸發(fā)動作電位。鋒電位是動作電位的主要組成部分，具有動作電位的主要特征。74、支氣管哮喘與變態(tài)反應性肺炎的不同點主要為（）。A、咳嗽氣喘B、肺部哮鳴音C、胸部平片顯示肺部炎性陰影D、血嗜酸性粒細胞增高【答案】C【解析】支氣管哮喘發(fā)作時胸片可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài)。75、常見的副反應是干咳的藥物是（）。A、硝苯地平B、卡托普利C、氫氯噻嗪D、美托洛爾【答案】B【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，無痰性干咳是此類較常見的不良反應，其產(chǎn)生機制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關，吸入色甘酸二鈉可以緩解。故選B。76、自身免疫是指（）。A、以上選項都不對B、機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應答C、機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應答，導致組織損傷并引起臨床癥狀D、機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞【答案】D【解析】在正常情況下，動物的免疫系統(tǒng)只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應，但由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應時，則稱為自身免疫。7