青春期發(fā)育及青春期性教育

關(guān)于青春期發(fā)育及青春期性教育第一節(jié)青春期發(fā)育一、概述第2頁,共107頁，星期六，2024年，5月本節(jié)的教學(xué)目標(biāo)：了解青春期的內(nèi)分泌特點(diǎn)。了解月經(jīng)初潮與遺精。掌握青春期的概念及青春期的變化；掌握青春期形態(tài)發(fā)育、功能發(fā)育及性發(fā)育特點(diǎn)。第3頁,共107頁，星期六，2024年，5月（一）定義

青春期是由兒童發(fā)育到成人的過渡時期。

它從體格生長突增開始，到骨骼完全愈合、軀干停止生長、性發(fā)育成熟而結(jié)束。這一時期人體在形態(tài)、功能、性征、內(nèi)分泌及心理、行為等方面都發(fā)生著巨大變化。主要變化（1）在童年期緩慢增長的基礎(chǔ)上，全身骨骼、肌肉及多數(shù)組織、器官出現(xiàn)了第二次快速生長；（2）性器官開始發(fā)育并迅速發(fā)育；（3）肌肉、脂肪等身體成分在體內(nèi)的分布發(fā)生明顯的變化；（4）由于循環(huán)、呼吸系統(tǒng)和肌肉的發(fā)育，導(dǎo)致各種生理功能發(fā)生顯著改變；（5）由于社會交往增多，智力和社會適應(yīng)能力加強(qiáng)。第4頁,共107頁，星期六，2024年，5月（二）青春期年齡及分期

一般定為10-20歲，女童的青春期開始年齡和結(jié)束年齡都比男童早兩年左右。青春期分早、中、晚期(見下頁）：第5頁,共107頁，星期六，2024年，5月青春期分期：早期：

從身高突增開始，出現(xiàn)突增高峰，性器官和第二性征開始發(fā)育，一般持續(xù)兩年。中期：

以性器官和第二性征發(fā)育為主要特征，出現(xiàn)月經(jīng)初潮或首次遺精，身高生長速度逐漸下降，這一時期通常持續(xù)2-3年。后期：

體格生長極其緩慢，但仍有所增長，直至骨骺完全愈合，性器官及第二性征繼續(xù)緩慢發(fā)育直達(dá)成人水平，持續(xù)時間為2年。第6頁,共107頁，星期六，2024年，5月二、青春期的內(nèi)分泌

在青春期，下丘腦和垂體迅速發(fā)育，并分

泌和成人幾乎相同的激素，促使青春期發(fā)動。下丘腦釋放“興奮”因子。腺垂體分泌各種促激素（促性腺激素、促

甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素）及生長素等。第7頁,共107頁，星期六，2024年，5月各種促激素：

促性腺激素：

對女性，刺激卵泡的發(fā)育，促使卵泡成熟排卵；對男性，刺激睪丸曲精細(xì)管的發(fā)育，促使睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素。促甲狀腺素：

促使甲狀腺迅速發(fā)育，使甲狀腺攝取更多的碘，增加合成甲狀腺素的量。第8頁,共107頁，星期六，2024年，5月生長素：

青春期前兒童只在睡眠時分泌生長素。青春期少年無論是在白天還是在睡眠時都分泌生長素。青春期少年分泌量明顯增加。第9頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、青春期的形態(tài)發(fā)育

從身高、體重、肩寬、盆寬等發(fā)育曲線可以看出，各項(xiàng)指標(biāo)的均數(shù)隨年齡的上升逐漸增高，每項(xiàng)指標(biāo)中男、女曲線都有兩次交叉現(xiàn)象。第一次交叉在9-10歲。第二次交叉在14-16歲。

第10頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、青春期的形態(tài)發(fā)育男女發(fā)育的差異，形成男女不同的體態(tài)： 肌肉的發(fā)育 脂肪的發(fā)育青春期形態(tài)發(fā)育的三種類型： 早熟 平均 晚熟第11頁,共107頁，星期六，2024年，5月四、青春期的功能發(fā)育心肺功能：心率和呼吸頻率隨年齡的增加而下降；肺活量隨年齡的增加而上升；血壓隨年齡的增加而升高。造血功能：男性的紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量明顯增加。運(yùn)動素質(zhì)：與形態(tài)、功能發(fā)育相一致的是肌力、速度、耐力、下肢爆發(fā)力、協(xié)調(diào)性、靈活性等運(yùn)動素質(zhì)的提高。第12頁,共107頁，星期六，2024年，5月五、青春期的性發(fā)育（一）生殖器官與功能發(fā)育1、女性生殖器官與功能發(fā)育女性生殖器官包括：卵巢、子宮、輸卵管、陰道及外生殖器。卵巢8歲前極小，8-10歲開始發(fā)育，初潮時重量為成人的30%。在卵巢的發(fā)育過程中，皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)育不同程度不等的卵泡，成熟的卵泡具有周期性排卵功能和分泌雌激素、孕激素和少量雄激素的功能。子宮、輸卵管及陰道的變化。第13頁,共107頁，星期六，2024年，5月（一）生殖器官與功能發(fā)育2、男性生殖器官與功能發(fā)育男性生殖器官包括睪丸、陰莖、陰囊、輸精管道及附屬腺。睪丸的發(fā)育：青春期發(fā)育的三個時期；產(chǎn)生精子，并與精囊液、前列腺液等混合成精液；分泌雄激素和少量的雌激素。陰囊、陰莖的發(fā)育。第14頁,共107頁，星期六，2024年，5月（二）第二性征的發(fā)育1、女性第二性征的發(fā)育女性的第二性征包括：乳房、陰毛和腋毛。女性乳房發(fā)育通常作為女性進(jìn)入青春期的標(biāo)志，大約8-11歲開始發(fā)育，發(fā)育后半年至一年出現(xiàn)陰毛，一般陰毛出現(xiàn)半年至一年后出現(xiàn)腋毛。第二性征與月經(jīng)初潮的關(guān)系：第15頁,共107頁，星期六，2024年，5月（二）第二性征發(fā)育2、男性第二性征發(fā)育男性第二性征包括：乳房、陰毛、腋毛、喉結(jié)、變聲、胡須等。第二性征最早發(fā)育是陰毛，一般11歲左右出現(xiàn)；約1-2年后出現(xiàn)腋毛；胡須幾乎與腋毛時出現(xiàn)；喉結(jié)12歲開始出現(xiàn)，13歲聲音變粗，18歲喉結(jié)、變聲發(fā)育完成。第16頁,共107頁，星期六，2024年，5月(三)月經(jīng)初潮和首次遺精是女性青春期發(fā)育的重要標(biāo)志。初潮時,卵巢、子宮的重量僅為成熟重量的

30-40%，且卵巢功能不穩(wěn)定，初潮后一年內(nèi)排

卵者僅約為8%。月經(jīng)初潮與第一次排卵間隔期稱為生理不孕期，此期月經(jīng)為不排卵月經(jīng)。月經(jīng)初潮的年齡與遺傳、經(jīng)濟(jì)水平、營養(yǎng)狀況有關(guān)。月經(jīng)初潮的平均年齡見下張幻燈片。第17頁,共107頁，星期六，2024年，5月月經(jīng)初潮的平均年齡項(xiàng)目初潮平均年齡最早（美國）最晚（新幾內(nèi)亞）中國漢族城市中國漢族鄉(xiāng)村中國城市最早（廣東）中國城市最晚（青海）年齡12.5-1512.518.013.0113.6312.4513.41第18頁,共107頁，星期六，2024年，5月月經(jīng)初潮年齡提前的長期變化：發(fā)達(dá)國家： 西歐 美國 日本發(fā)展中國家： 印度 中國第19頁,共107頁，星期六，2024年，5月遺精是男性青春期發(fā)育的正常生理現(xiàn)象，作為男性青春期發(fā)育的重要標(biāo)志。男性首次遺精的時間14-16歲。中國漢族城市平均年齡14.33，最早是四川省12.32，最晚是天津市16.67；漢族鄉(xiāng)村平均年齡14.73，最早山西省12.90，最晚山東省16.79。第20頁,共107頁，星期六，2024年，5月復(fù)習(xí)思考題：1、什么是青春期？在青春期發(fā)生了哪些變化？2、青春期腺垂體分泌哪些重要的激素？作用是什么？3、青春期的形態(tài)發(fā)育有什么特點(diǎn)？4、青春期的功能發(fā)育有哪些特點(diǎn)？5、青春期性發(fā)育的特點(diǎn)有哪些？6、認(rèn)識男、女性的第二性征。第21頁,共107頁，星期六，2024年，5月第二節(jié)青春期常見的衛(wèi)生及行為問題第22頁,共107頁，星期六，2024年，5月本節(jié)的教學(xué)目標(biāo)：了解青春期常見的衛(wèi)生問題。正確認(rèn)識月經(jīng)、痤瘡、手淫現(xiàn)象，并能指導(dǎo)具體行為。第23頁,共107頁，星期六，2024年，5月一、女性泌尿生殖系統(tǒng)衛(wèi)生（一）外陰部衛(wèi)生白帶：由陰道黏膜滲出物、子宮頸腺體及子

宮內(nèi)膜的分泌物混合而成，內(nèi)含陰道上皮脫落細(xì)

胞、白細(xì)胞、乳酸桿菌。注意外陰部清潔陰道的自凈作用：

陰道口閉合；形成黏液栓；子宮內(nèi)膜周期性脫

落對宮腔的清除作用；陰道的酸性環(huán)境。第24頁,共107頁，星期六，2024年，5月（二）經(jīng)期衛(wèi)生月經(jīng)周期：兩次月經(jīng)第一天的間隔時間稱為

月經(jīng)周期。一般為28-30天，提前或延后7天仍屬正常范圍。月經(jīng)期為月經(jīng)持續(xù)出血的天數(shù)，一般為3-7天。注意月經(jīng)期的個人衛(wèi)生保健：保持外陰部清潔；保持精神愉快；注意適當(dāng)休息，防止過勞；從事適當(dāng)?shù)捏w育活動。第25頁,共107頁，星期六，2024年，5月二、男性泌尿生殖系統(tǒng)衛(wèi)生（一）男性外生殖器衛(wèi)生包皮內(nèi)面和陰莖頭部的小腺體不斷產(chǎn)生分泌物，它與少量的尿液和脫落上皮細(xì)胞及污垢混合成乳酪狀的包皮垢，易引起炎癥，因此要勤洗陰莖和包皮。包皮過長與包莖。第26頁,共107頁，星期六，2024年，5月（二）男性生殖器檢查應(yīng)作為男性青少年體檢的一項(xiàng)重要內(nèi)容。檢查項(xiàng)目如下：觀察恥骨區(qū)域；觀察腹股溝和兩大腿內(nèi)側(cè)；觀察陰莖和尿道；觀察陰囊；觀察睪丸；觸摸睪丸；觸摸腹股溝區(qū)域；觸摸附睪；觸摸精索。第27頁,共107頁，星期六，2024年，5月（三）睪丸自檢

時間：在溫水浴之后方法：將食指和中指放在睪丸下面，拇指放在

睪丸上面，在拇指、食指和中指之間輕輕滾動睪丸，檢查是否有腫塊、形狀不規(guī)則、大小變化、增厚及

硬度的改變，或睪丸疼痛。需要讓青少年知道：并非所有的腫塊都是癌腫，確診癌的唯一途徑是組織活檢;在睪丸自檢中,若發(fā)現(xiàn)任何異常都應(yīng)馬上去醫(yī)院,做進(jìn)一步的檢查;睪丸自檢應(yīng)每月做一次。第28頁,共107頁，星期六，2024年，5月（四）尋常性痤瘡又稱為粉刺或暗瘡，是一種慢性毛囊皮脂腺炎癥。形成原因：在青春期由于性腺、腎上腺功能活躍，雄激素分泌增多，特別是皮膚組織中生物活性較高的雙氫睪丸酮的增加，使皮脂腺增大、發(fā)育旺盛，皮脂分泌增多。由于毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度、栓塞，導(dǎo)致皮脂排泄障礙，使皮脂淤積于毛囊內(nèi)而形成脂栓，即粉刺防治措施：少吃油膩、甜食及其它刺激性食物；保持皮膚清潔；避免過度緊張；切忌用手去擠壓。第29頁,共107頁，星期六，2024年，5月（五）手淫手淫：是指用手或其它器具摩擦性器官借以獲得快感、達(dá)到性滿足的行為。錯誤的認(rèn)識：手淫是危害健康的不良習(xí)慣，是不道德行為。危害：如何對待：不應(yīng)當(dāng)以好奇心去開始，不以發(fā)生而懊悔；已成為習(xí)慣要有克服的決心，克服之后就不必再擔(dān)心。減少手淫次數(shù)的具體措施：第30頁,共107頁，星期六，2024年，5月復(fù)習(xí)思考題1、什么是月經(jīng)、月經(jīng)周期？2、女性的月經(jīng)期應(yīng)注意哪些問題？3、如何進(jìn)行睪丸自檢？4、尋常性痤瘡是如何形成的？應(yīng)如何預(yù)防？5、如何認(rèn)識手淫現(xiàn)象？第31頁,共107頁，星期六，2024年，5月第三節(jié)控制吸煙

吸煙是20世紀(jì)人類的一大瘟疫，是世界范圍內(nèi)造成人類死亡的主要原因。煙草每年導(dǎo)致全世界近300萬人過早死亡，今后25年內(nèi)，估計將有5億人死于吸煙引起的疾病。我國1996年調(diào)查顯示：15歲以上人群總吸煙率為37.62%，比1984年上升了3.74%。男性吸煙率是66.94%，女性為4.19%據(jù)WHO估計，我國20歲以下的青少年中，有5000萬將會死于與吸煙有關(guān)的疾病。

1998年調(diào)查顯示：中國每天因吸煙死亡2000人，為世界之最，到2050年，這個數(shù)字將超過8000人，每年將達(dá)到300萬人。第32頁,共107頁，星期六，2024年，5月本節(jié)教學(xué)目的：了解：

吸煙的成因及世界反吸煙斗爭的發(fā)展。掌握：

吸煙對健康的危害；

吸煙行為形成的動態(tài)過程。知道：

怎樣預(yù)防吸煙；

如何促成戒煙；

怎樣幫助別人戒煙。第33頁,共107頁，星期六，2024年，5月一、吸煙對健康的危害

（一）香煙中主要的有害物質(zhì)尼古?。焿A）（見下張）：煙焦油：煙焦油中含有的有害物質(zhì)很多，其中有十幾種促使癌變物質(zhì)。笨并芘等物質(zhì)可以改變細(xì)胞的遺傳結(jié)構(gòu)，使正常細(xì)胞惡變。

CO能很快與血紅蛋白結(jié)合，減弱紅細(xì)胞的攜氧能力，使身體組織細(xì)胞缺氧。第34頁,共107頁，星期六，2024年，5月尼古?。耗峁哦。焿A）：有劇毒性，一支煙中的尼古丁可毒死一只小白鼠；25只煙中的尼古丁可毒死一條牛；對人的致死劑量是40-60mg。尼古丁主要是通過吸煙動作經(jīng)肺和口腔吸入人體內(nèi)，90%由肺吸收。尼古丁急性中毒的癥狀：尼古丁慢性中毒癥狀：尼古丁引起免疫機(jī)能改變：低劑量的尼古丁對人體的影響：高劑量的尼古丁對人體的影響：第35頁,共107頁，星期六，2024年，5月(二)、吸煙對青少年的危害青少年正處于生長發(fā)育階段，身體器官尚未發(fā)育成熟，對有害物質(zhì)的抵抗力弱，長期吸入煙霧中有毒物質(zhì)，會導(dǎo)致組織長期缺氧。特別是大腦缺氧，對機(jī)體發(fā)育，尤其是對心肺功能、智力發(fā)育帶來不良的后果。第36頁,共107頁，星期六，2024年，5月(二)吸煙對青少年的危害吸煙的青少年患咳簌、肺部感染以及肺功能S受損害的一般要比不吸煙的多。早期戒煙，癥狀會逆轉(zhuǎn)，否則會轉(zhuǎn)成慢性支氣管炎，甚至引起腦、心血管系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重影響健康。調(diào)查表明：吸煙的青少年病假日、住院日和

缺課率都顯著多于不吸煙者。吸煙對青少年體力活動有顯著的影響。第37頁,共107頁，星期六，2024年，5月(二)吸煙對青少年健康的危害吸煙的短期影響：幾乎在吸煙的同時，吸煙者會感到呼吸困難，可以加重哮喘和過敏反應(yīng)。吸煙后，只需7秒鐘，尼古丁就可以到達(dá)大腦，剛開始吸煙者會感到清醒和機(jī)敏，因此，許多人繼續(xù)吸煙。尼古丁可以使吸煙者血壓升高、心率增加，降低皮膚溫度，減少腿和足部的血液量。吸煙者的肺活量一般比同齡不吸煙者小。吸入大量的尼古丁還可以使呼吸肌麻痹。第38頁,共107頁，星期六，2024年，5月二、青少年吸煙的原因好奇，想嘗嘗吸煙是什么滋味同伴壓力（研究）香煙廣告的誘惑模仿成人吸引異性第39頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、青少年戒煙的重要性（一）吸煙行為形成的動態(tài)過程第一階段：準(zhǔn)備階段第二階段：開始嘗試階段第三階段：體驗(yàn)階段第四階段：經(jīng)常吸煙階段第五階段：尼古丁依賴或成癮第40頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、青少年戒煙的重要性（二）具體做法聰明的選擇是“不要開始吸煙”轉(zhuǎn)變對待吸煙的態(tài)度，堅信自己有能力把煙戒掉樹立自尊、自強(qiáng)、自信的人生觀，培養(yǎng)高尚的情操。抵御不良習(xí)慣的影響。第41頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、青少年戒煙的重要性（三）促使戒煙成功的有利因素較少的緊張事件吸煙時間較短相信自己能夠把煙戒掉認(rèn)為吸煙是浪費(fèi)錢的行為認(rèn)為吸煙會對身體很不舒服不認(rèn)為吸煙是受歡迎的，不認(rèn)為吸煙是成熟的表現(xiàn)不認(rèn)為吸煙會使人放松和愉快認(rèn)為戒煙有很多益處第42頁,共107頁，星期六，2024年，5月四、幫助別人戒煙告訴他主動吸煙的害處告訴他被動吸煙的害處經(jīng)常監(jiān)督、提醒同伴不要吸煙第43頁,共107頁，星期六，2024年，5月五、反吸煙斗爭的發(fā)展（一）國際范圍20世紀(jì)四、五十年代。1954年英國皇家醫(yī)學(xué)會第一次發(fā)表吸煙與健康的報告。自1967年以來，WHO定期召開“吸煙與健康”國際會議。1988年WHO把每年的5月31日定為“世界無煙日”。第44頁,共107頁，星期六，2024年，5月五、反吸煙斗爭的發(fā)展（二）我國對青少年吸煙的控制

1981年頒布的《中學(xué)生守則》明確規(guī)定：中學(xué)生禁止吸煙。

1991年6月29日通過的《中華人民共和國煙草專賣法》中第五條規(guī)定：1991年9月4日通過《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》中明確規(guī)定：健康促進(jìn)學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)中的一條是禁止吸煙。第45頁,共107頁，星期六，2024年，5月復(fù)習(xí)思考題1、香煙中有哪些有害物質(zhì)？他們對人體有何影響？2、吸煙對青少年健康的危害有哪些？3、簡述吸煙行為形成的動態(tài)過程。4、青少年應(yīng)如何預(yù)防吸煙？5、面對一個有吸煙行為的青少年，應(yīng)如何幫助他戒煙？6、WHO在什么時候決定把每年的幾月幾日定為“世界無煙日”？第46頁,共107頁，星期六，2024年，5月第四節(jié)艾滋病的預(yù)防第47頁,共107頁，星期六，2024年，5月本節(jié)教學(xué)目的：認(rèn)識： 艾滋病知道： 艾滋病的傳播途徑； 導(dǎo)致感染艾滋病的危險行為； 如何幫助艾滋病患者。第48頁,共107頁，星期六，2024年，5月2001年4月9日國家計生委公布的數(shù)據(jù)：到2000年底，全國累計報告艾滋病感染者 22517例，比1999年增長30%。專家預(yù)測：我國實(shí)際艾滋病病毒感染者已超過60萬。第49頁,共107頁，星期六，2024年，5月一、有關(guān)艾滋病的調(diào)查第50頁,共107頁，星期六，2024年，5月艾滋病基線調(diào)查

在聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署的支持下，國家計生委在2000年12月組織了預(yù)防艾滋病宣傳教育項(xiàng)目基線調(diào)查。樣本選?。罕本⑸虾?、黑龍江、廣東、廣西、河南、海南等省、自治區(qū)、直轄市的7個區(qū)縣。

完成問卷7053例。

接受調(diào)查者的年齡99.6%為15-49歲。第51頁,共107頁，星期六，2024年，5月國家計生委在2001年4月9日公布的調(diào)查數(shù)據(jù)：70%以上的受調(diào)查者對艾滋病蔓延缺乏危機(jī)感，防范意識淡薄。只有50%的人知道艾滋病目前是無法治愈。明確表示根本不擔(dān)心自己會感染艾滋病的比例高達(dá)47%。

24%的人認(rèn)為根本沒有必要了解艾滋病的知識或持無所謂的態(tài)度。第52頁,共107頁，星期六，2024年，5月國家計生委在2001年4月9日公布的調(diào)查數(shù)據(jù)：20%的被調(diào)查者根本沒有聽說過艾滋病。

71%的人知道艾滋病會傳染，大多數(shù)人不

知道艾滋病的主要傳播途徑。知道艾滋病傳播途徑由高到低的排序?yàn)椋航?jīng)性傳播（50%）、經(jīng)血液傳播（34%）、共用注射器吸毒傳播（16.9%）、母嬰傳播(3%）。第53頁,共107頁，星期六，2024年，5月國家計生委在2001年4月9日公布的調(diào)查數(shù)據(jù)：三分之一的人不愿接近艾滋病患者，其理由為： 怕傳染（主要）

8.6%的人表示厭惡

3.9%的人表示會責(zé)怪第54頁,共107頁，星期六，2024年，5月國家計生委在2001年4月9日公布的調(diào)查數(shù)據(jù)：知道避孕套（安全套）能預(yù)防性病、艾滋病的比例不到被調(diào)查總數(shù)的一半。超過三分之一的人認(rèn)為“用避孕套不舒服”。另有一部分人選擇“不保險”和“花費(fèi)高”。38.1%的人知道可以到商店或藥店購買。62.5%的人表示不好意思到商店或藥店購買。第55頁,共107頁，星期六，2024年，5月調(diào)查顯示：對艾滋病的預(yù)防知識了解片面62%被調(diào)查者認(rèn)為艾滋病是可以預(yù)防的，但如何預(yù)防，能完全回答的很少。在艾滋病預(yù)防方法上：選擇“潔身自愛”占41%選擇“不盲目輸血或血液制品”16%選擇“正確使用避孕套”14%選擇“使用一次性或消過毒的針頭或注射器”11%。第56頁,共107頁，星期六，2024年，5月二、艾滋病是什么AIDS（艾滋病）是acquiredimmunode－ficiencysyndrome（后天性免疫功能下降綜合癥）的縮寫。是由HIV（HumanimmunodeficiencyVirus-人體免疫功能下降病毒）引起。第57頁,共107頁，星期六，2024年，5月二、艾滋病是什么艾滋病毒可能在人體中生存數(shù)年之久，然后才實(shí)際顯現(xiàn)癥狀。對人的主要影響是：使人喪失與疾病做斗爭的能力，然后死于其它疾病。第58頁,共107頁，星期六，2024年，5月二、艾滋病是什么

錯誤：

只有某些“高度危險群體”的人才會感染艾滋病。正確：

是什么樣的人，同是否有可能感染艾滋病毒無關(guān)。 重要的是——有什么樣的行為。第59頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、艾滋病傳播方式1、性傳播2、血液傳播3、母嬰傳播第60頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、艾滋病傳播方式1、性傳播通過非保護(hù)性的男女之間或男性之間性交傳播。在世界范圍內(nèi)，成人中75%-85%的感染者是通過非保護(hù)性的性交而感染的。在成人HIV感染者中，異性間性交占70%多。同性間占5%-10%。第61頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、艾滋病傳播方式2、血液傳播HIV可通過血液、血制品或捐獻(xiàn)的器官傳播（沒有充分消毒的針頭、注射器或其它刺破皮膚的器械、以及輸入受到污染的血液）。吸毒者共用受HIV污染的注射器。第62頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、艾滋病傳播方式3、母嬰傳播第63頁,共107頁，星期六，2024年，5月四、艾滋病是怎么得的1.主要有兩條途徑：同有艾滋病病毒的人發(fā)生性關(guān)系。同感染艾滋病的人共用一個針頭和注射器。感染艾滋病病毒的母親，在生產(chǎn)以前或生產(chǎn)期間，把病毒傳染給嬰兒。因患病輸血而被感染。第64頁,共107頁，星期六，2024年，5月四、艾滋病是怎么得的2、獻(xiàn)血和輸血之間的差異：獻(xiàn)血，絕對不會接觸艾滋病病毒（所用的器械是經(jīng)過消毒的）。獻(xiàn)血得艾滋病的危險大大減少（為了保證血液供應(yīng)的安全，對獻(xiàn)血者進(jìn)行了危險因素檢查，對所獻(xiàn)的血進(jìn)行了危險因素檢查，對所獻(xiàn)的血進(jìn)行了艾滋病抗體的檢測）。第65頁,共107頁，星期六，2024年，5月四、艾滋病是怎么得的3、危險行為共用一個針頭和注射器。同吸毒的人發(fā)生性關(guān)系。同你不大了解的人或同有許多性伙伴的人發(fā)生性關(guān)系。在無保護(hù)措施（不帶安全套）的情況下同帶感染病毒的人發(fā)生性關(guān)系。第66頁,共107頁，星期六，2024年，5月五、是否會被感染如果從事危險行為，就會被感染在美國，男性同性戀者是美國第一批得這種病的人，異性戀者得此病的人數(shù)也在增加；在美國死于愛滋病的人有：男性、女性；富人、窮人；白人、黑人、拉丁美洲裔人、亞裔人和美國印第安人在中國靜脈注射毒品和不安全性行為是艾滋病傳播的重要危險因素。在中國艾滋病病毒感染者主要分布在農(nóng)村地區(qū)，其中經(jīng)靜脈吸毒途徑感染艾滋病病毒者約占71%。第67頁,共107頁，星期六，2024年，5月五、是否會被感染艾滋病唾液、汗、眼淚、大小便都不會傳染艾滋??；接吻不會傳染艾滋病；衣服、電話、坐便池不傳染艾滋病；使用別人用過的杯子和餐具，不會傳染艾滋?。煌腥玖税滩〔《镜娜嘶虻昧税滩〉娜艘黄鹱疖?、汽車或電梯，不會傳染艾滋?。坏?8頁,共107頁，星期六，2024年，5月六、艾滋病患者的外觀是什么樣子

感染病毒幾年之久，一直自我感覺良好，外表也很好，自己無法知道已經(jīng)感染這種病毒，除非進(jìn)行艾滋病病毒檢查。在這段時期，感染艾滋病病毒的人可能把病毒傳染給性伙伴，傳染給共用針頭的人，在產(chǎn)前和產(chǎn)期傳染給嬰兒。一旦癥狀顯現(xiàn)出來，它們類似于其它一些疾病的癥狀。隨著病情的進(jìn)展，癥狀日益嚴(yán)重起來（艾滋病病毒使你的身體的自然抵抗力不能正常發(fā)揮作用）。第69頁,共107頁，星期六，2024年，5月七、吸毒與艾滋病

吸毒的人共用一個針頭和注射器，是艾滋病病毒傳播最快的途徑。任何人都不應(yīng)吸毒。可導(dǎo)致上癮、健康惡化、家庭破裂、情緒紊亂和死亡。不應(yīng)當(dāng)共用一個加工和注射非法毒品的設(shè)備，以免感染艾滋病。第70頁,共107頁，星期六，2024年，5月八、艾滋病和嬰兒

感染艾滋病的婦女會在懷孕期間、或分娩、或哺乳把艾滋病病毒傳給胎兒或嬰兒。如果一個婦女被感染，那么，她的嬰兒大約有50%的生下來就帶有這種病毒的可能。如果有可能被艾滋病病毒感染，應(yīng)當(dāng)在就診或檢測之后再懷孕。第71頁,共107頁，星期六，2024年，5月八、艾滋病和嬰兒

母嬰傳播占所有嬰兒和兒童感染者90%以上。給受HIV感染的孕婦及他們的新生兒使用抗病毒藥物，可減少三分之二的母嬰傳播。藥價昂貴，難以推廣，使多數(shù)受感染婦女得不到治療。第72頁,共107頁，星期六，2024年，5月九、同兒童談?wù)劙滩?/p>

告訴兒童，在教室、自助餐廳或浴室的日常接觸不會傳染艾滋病。即使他們的一個同學(xué)被感染，他們也不必?fù)?dān)心會得艾滋病?；镜男l(wèi)生教育應(yīng)當(dāng)盡早開始，同家長和社區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)保持一致。學(xué)校有責(zé)任保證學(xué)生了解艾滋病的一般常識。重要的是十來歲的學(xué)生應(yīng)當(dāng)懂得如何保護(hù)自己不受艾滋病病毒的感染。教育青少年懂得價值觀和責(zé)任感，并學(xué)會一些本事，來頂住同輩人的壓力。第73頁,共107頁，星期六，2024年，5月十、幫助艾滋病患者

感染了艾滋病病毒的人，最需要支持，最需要愛心。盡力幫助他們，不必?fù)?dān)心被感染：同艾滋病患者的日常接觸不會傳染艾滋?。ㄖ挥挟?dāng)出現(xiàn)出血現(xiàn)象時，采取預(yù)防措施）。

第74頁,共107頁，星期六，2024年，5月復(fù)習(xí)思考題1、談?wù)勀銓Π滩〉恼J(rèn)識。2、艾滋病是如何傳播的？3、在什么情況下會被感染艾滋病？4、易感染艾滋病的危險行為有哪些？5、如何幫助艾滋病患者？6、舉例說明日常生活中的哪些行為不會感染艾滋病。第75頁,共107頁，星期六，2024年，5月第五節(jié)青春期性教育一、青春期性教育的重要性第76頁,共107頁，星期六，2024年，5月本節(jié)教學(xué)目標(biāo)

認(rèn)識青春期性教育的重要性。了解國內(nèi)外青春期性教育的情況。掌握青春期性教育的實(shí)施。第77頁,共107頁，星期六，2024年，5月（一）青春期不僅是發(fā)展上的特殊時期，也是教育上的最佳時期身體和心理上發(fā)生廣泛而深刻的變化。個體感受到壓力并且容易在壓力下產(chǎn)生問題。個體產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知動機(jī)。青春期是進(jìn)行有關(guān)教育最理想、最有利、最重要、最恰當(dāng)?shù)臅r期。第78頁,共107頁，星期六，2024年，5月（二）青春期性教育是促進(jìn)青少年性健康的需要1、國外青春期性健康問題青少年性行為年齡提前。青少年過早的性行為導(dǎo)致了性病、艾滋病在青少年中傳播。未婚少女懷孕。第79頁,共107頁，星期六，2024年，5月（二）青春期性教育是促進(jìn)青少年性健康的需要2、國內(nèi)青春期性健康問題性知識性器官衛(wèi)生問題青少年性行為、少女懷孕和性病：隨著性生理成熟的提前以及社會上各種傳播媒介的影響，我國青少年與其它國家青少年一樣，也面臨著初次性行為低齡化、早孕、性亂和性傳播疾病的挑戰(zhàn)。第80頁,共107頁，星期六，2024年，5月（二）青春期性教育是促進(jìn)青少年性健康的需要2、國內(nèi)青春期性健康問題性知識性器官衛(wèi)生問題青少年性行為、少女懷孕和性?。弘S著性生理成熟的提前以及社會上各種傳播媒介的影響，我國青少年與其它國家青少年一樣，也面臨著初次性行為低齡化、早孕、性亂和性傳播疾病的挑戰(zhàn)。第81頁,共107頁，星期六，2024年，5月（三）國家重視青春期性教育1988年原國家教委、國家計生委發(fā)布了《關(guān)于在中學(xué)開展青春期教育的通知》。

通知指出：

1991年公布，1992年起施行的《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》規(guī)定：

1990年6月4日發(fā)布的《學(xué)習(xí)衛(wèi)生工作條例》中的第十三條規(guī)定：

1992年衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督司和原國家教委學(xué)校體育衛(wèi)生司印發(fā)的《中小學(xué)生健康教育基本要求（試行）》中，將青春期教育融入了中小學(xué)健康教育內(nèi)容之中。第82頁,共107頁，星期六，2024年，5月（四）青春期性教育是社會主義精神文明建設(shè)的需要

性知識、性道德規(guī)范與社會主義精神文明密切相關(guān)。青春期性教育不僅是科學(xué)的性知識教育，更重要的是性道德教育，是一種對自己的性行為負(fù)責(zé)任的教育。有利于促進(jìn)青少年的身心健康和正確道德觀念的培養(yǎng)。第83頁,共107頁，星期六，2024年，5月二、國內(nèi)外青春期性教育研究概況

1、美國的概況上一世紀(jì)60年代，開始重視性教育。艾滋病出現(xiàn)以后，性教育得到廣泛支持。近20年，美國發(fā)展和實(shí)施的性教育規(guī)劃大致有五類：第84頁,共107頁，星期六，2024年，5月五類性教育規(guī)劃：（1）性教育的目的在于增長知識，強(qiáng)調(diào)未婚懷孕的危險和后果，期望青少年做選擇要有理性，避免非保護(hù)性的性交。（2）從第一類演變發(fā)展而來，性教育包括了大量的知識內(nèi)容，但更注重強(qiáng)調(diào)闡明基本的人生價值觀和技能訓(xùn)練，尤其是決策技能和交流技能。第85頁,共107頁，星期六，2024年，5月五類性教育規(guī)劃：（3）強(qiáng)調(diào)青少年不應(yīng)該有婚前性交，不討論避孕。（4）HIV/AIDS教育規(guī)劃，旨在改變青少年性行為，

并有一系列目標(biāo)（例如）。（5）建立在以往性教育規(guī)劃的成功與失敗經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，并被嚴(yán)格評價的性教育規(guī)劃（基于健康信

念模式及社會學(xué)習(xí)理論）。第86頁,共107頁，星期六，2024年，5月1、美國概況1991年由衛(wèi)生、教育和性學(xué)方面專家共同制定了性教育大綱，系統(tǒng)提出了性教育主要目標(biāo)及性教育主要內(nèi)容（見下張）。第87頁,共107頁，星期六，2024年，5月性教育的主要目標(biāo)：

（1）提供有關(guān)人類性方面的正確信息。

（2）增加自尊，使他們明確對他人應(yīng)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)。

（3）幫助青少年發(fā)展人際交往技能幫助青少年練習(xí)對性關(guān)系負(fù)責(zé)任。第88頁,共107頁，星期六，2024年，5月性教育的主要內(nèi)容：（1）人類發(fā)育（2）人際關(guān)系（3）個人技能（4）性行為（5）性衛(wèi)生（6）社會和文化第89頁,共107頁，星期六，2024年，5月2、瑞典概況1942年開始性教育

1956年提出義務(wù)性教育

1977年推出教師用性教育指導(dǎo)書在傳統(tǒng)的價值觀影響下，視性可恥，反對喚

醒兒童式的性教育，所以在學(xué)校真正開展性教育

是在70年代以后。由于重視青少年性教育及為青少年提供性問

題咨詢和保健服務(wù)，取得一定的成效。第90頁,共107頁，星期六，2024年，5月3、我國的概況起步較晚1963年周恩來總理指出：直到20世紀(jì)80年代，性教育才逐步開展起來1988年原國家教委和計生委聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于在中學(xué)開展青春期教育的通知》。一些學(xué)校開展了性教育試點(diǎn)工作。

20世紀(jì)90年代，開展了青春期學(xué)生性教育和艾滋病預(yù)防教育的研究。第91頁,共107頁，星期六，2024年，5月三、青春期性教育的實(shí)施（一）性教育的必要性、可行性研究第92頁,共107頁，星期六，2024年，5月1、性教育需求評價

目的：確定青少年中主要的健康問題；影響這些問題的主要因素；哪些因素是通過性教育可以改變的。 方法：查閱近期文獻(xiàn)；問卷調(diào)查；個人訪談；重點(diǎn)人群討論等。 要回答的關(guān)鍵問題：不同年級應(yīng)提供什么樣的性教育內(nèi)容？以什么樣的課堂活動進(jìn)行？應(yīng)由誰來教？是否需要對教師進(jìn)行培訓(xùn)？然后將確定的需求及如何滿足需求轉(zhuǎn)化成詳細(xì)的目的和可測量的目標(biāo)。第93頁,共107頁，星期六，2024年，5月（1）對學(xué)生進(jìn)行評價通過查閱文獻(xiàn)、直接調(diào)查，確定不同年齡兒童青少年中需要解決的問題，將這些問題作為學(xué)習(xí)有關(guān)性方面的生理、心理及社會方面知識的指標(biāo)，幫助他們?nèi)ミm應(yīng)發(fā)生在他們身上的變化及人際關(guān)系的變化。第94頁,共107頁，星期六，2024年，5月（2）對教師進(jìn)行評價對教師的一般性知識掌握情況、對開展性教育的態(tài)度進(jìn)行調(diào)查。詢問教師不同年級的性教育應(yīng)包括哪些內(nèi)容，尤其對一些敏感問題。第95頁,共107頁，星期六，2024年，5月（3）對現(xiàn)有課程進(jìn)行評價了解現(xiàn)有的課程都包括了哪些與性有關(guān)的內(nèi)容，及課程的目的、目標(biāo)是什么？教師是誰？采用什么樣的教學(xué)方法？課程持續(xù)時間多長？學(xué)校是否開設(shè)健康教育課？是否將性教育作為健康教育的一部分內(nèi)容？等等。第96頁,共107頁