七月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》第三次同步檢測(cè)卷含答案

七月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》第三次同步檢測(cè)卷

含答案

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、全程肉眼血尿提示血尿源于

A、后尿道

B、尿道

C、腎小球

D、膀胱三角區(qū)

E、膀胱頸部

【參考答案】：C

2、合成醛固酮的部位是

A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶

B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

D、腎上腺髓質(zhì)

E、腎上腺間質(zhì)細(xì)胞

【參考答案】：A

3、患兒女性，2歲，因發(fā)熱伴咳嗽3d,呼吸困難Id入院，面罩吸

氧流量5L/min,血?dú)夥治鯬aO240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步處理

是

A、面罩吸氧流量增加

B、CPAP應(yīng)用

C、氣管插管人工呼吸機(jī)應(yīng)用

D、氣道護(hù)理，繼續(xù)觀察

E、胸片檢查再?zèng)Q定處理方法

【參考答案】：B

4、患者，女，1歲，逐漸蒼白2個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng)，肝肋下

3.5cm,脾肋下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC

中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血

E、雅克什貧血

【參考答案】：A

5、關(guān)于鐵的吸收，哪項(xiàng)說法是正確的

A、食物中的鐵以Fe2+形式吸收

B、食物中的鐵以Fe5+形式吸收

C、鐵的吸收部位是回腸末端

D、含磷酸鹽較多的食物增加鐵吸收

E、維生素C和牛奶增加鐵吸收

【參考答案】：A

6、測(cè)量體溫通常有三種方法：腋下、口腔、肛門內(nèi)測(cè)溫法?？谇?/p>

正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5?37.5℃

【參考答案】：C

7、下列哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見病因

A、嚴(yán)重腹瀉

B、重癥病毒性心肌炎

C、嚴(yán)重心律失常

D、心臟壓塞

E、嚴(yán)重充血性心力衰竭

【參考答案】：A

8、下列哪項(xiàng)不是嬰兒下呼吸道的解剖生理特點(diǎn)

A、黏液腺分泌不足

B、纖毛運(yùn)動(dòng)差

C、黏膜血管少

D、缺乏彈力組織

E、淋巴組織發(fā)達(dá)

【參考答案】：C

9、新生兒硬腫癥中度硬腫范圍為

A、＜20%

B、20%?30%

C、20%?40%

D、20%?50%

E、＞20%

【參考答案】：D

10、嬰兒腹瀉靜脈補(bǔ)鉀原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、治療前6,JqEj"內(nèi)排過尿

B、靜脈點(diǎn)滴濃度不宜超過0.3%

C、脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀

D、補(bǔ)鉀量一般為3?4mmol/Kg,d

E、應(yīng)均勻分布于液體中，時(shí)間不少于8小時(shí)

【參考答案】：C

11、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時(shí)的雙下肢體在平面上能帶動(dòng)

關(guān)節(jié)活動(dòng)，能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、0級(jí)

B、I級(jí)

C、II級(jí)

D、III級(jí)

E、W級(jí)

【參考答案】：C

12、以下哪項(xiàng)小符合新生兒的特點(diǎn)

A、第1次排尿多在牛后48小時(shí)以后

B、腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水

C、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則.可有呼吸暫停

D、新生兒心率波動(dòng)較大，在120?140次/min

E、提睪反射、腹壁反射不易引出

【參考答案】：A

13、患兒，男性，6歲，近半年納差、乏力，雙手抖動(dòng)。查體：步

態(tài)欠佳，雙手震顫，角膜K-F環(huán)(+),腹略膨隆，肝肋下5cm,質(zhì)中，

壓痛(±)。最可能的診斷為

A、急性病毒性肝炎

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、肝糖原累積病

D、肝膿腫

E、白血病

【參考答案】：B

14、體重指數(shù)(BMI)的計(jì)算公式是

A、體重(kg[YZ72_~2)/身高(m)

B、體重(kg)/身高(m)

C、體重(kg)/身高(itf)

D、體重(kg[YZ72r2)/身高(itf)

E、以上都不是

【參考答案】：C

15、B型流感嗜血桿菌腦膜炎，好發(fā)年齡為

A、生后至2個(gè)月

B、2個(gè)月至2歲

C、2?5歲

D、5—12歲

E、>12歲

【參考答案】：B

16、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)艾森曼格綜合征時(shí)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、胸骨左緣第二肋間雜音消失

B、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)

C、周圍血管體征消失

D、全身出現(xiàn)青紫

E、右心室肥厚

【參考答案】：D

17、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏。心

電圖示：P-R間期延長，ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。進(jìn)

一步應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷

A、心臟超聲

B、谷草轉(zhuǎn)氨酶

C、抗。

D、心臟X線檢查

E、肌酸磷酸激酶

【參考答案】：C

18、哪項(xiàng)不是維生素D中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、有過量服用維生素D的病史

B、尿Sulkowitch反應(yīng)強(qiáng)陽性

C、骨X線：骨髓端鈣化帶消失

D、各臟器可有鈣化灶

E、可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

【參考答案】：C

19、機(jī)體抵抗結(jié)核桿菌的主要防御機(jī)制是

A、體液免疫

B、局部SlgA

C、細(xì)胞介導(dǎo)免疫

D、自然殺傷細(xì)胞

E、以上均不是

【參考答案】：C

20、忠兒8個(gè)月。近1周低熱，易哭吵，睡眠不安。體檢：面色略

蒼白，神萎，頸抵抗不明顯，心、肺無異常。腦脊液外觀略混濁，白細(xì)

胞320X10[~6/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞70%,蛋白800mg/L,

糖1.3mmol/L,氯化物98mmoL/Lo腦脊液涂片革蘭染色找細(xì)菌（一）。

墨汁涂片（一）。其最可能的診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、流行性乙型腦炎

【參考答案】：D

21、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中，不正確的是

A、黃疸常長達(dá)3周以上

B、自生后即有腹脹便秘

C、常處于睡眠狀態(tài)

D、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍

E、喂養(yǎng)困難

【參考答案】：A

22、川崎病的冠狀動(dòng)脈損害多發(fā)生于

A、病程第1周

B、病程2?4周

C、病程4~6周

D、發(fā)病后3個(gè)月

E、發(fā)病后6個(gè)月

【參考答案】：B

23、患兒，女，8歲。晚上突然出現(xiàn)喘憋，大汗，不能平臥，該患

兒既往曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體：體溫正常，痛苦面容，呼氣性呼

吸困難，兩肺聞及哮鳴音。以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷

A、胸部正側(cè)位片

B、血?dú)夥治?/p>

C、氣管鏡檢查

D、胸部CT檢查

E、外周血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

【參考答案】：E

24、心臟復(fù)蘇藥物主要為

A、腎上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥類藥物

D、地西泮

E、腦活素

【參考答案】：A

25、下列哪種白血病最易發(fā)生DIC

A、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】：B

26、患者，女，7歲，發(fā)熱Id,腹瀉8次，大便黏液膿血狀，伴腹

痛及里急后重，病前吃未清洗的番茄。大便常規(guī)檢查：黏液+++,膿

細(xì)胞滿視野，WBC2-3/HP,吞噬細(xì)胞2?3/HP。診斷為細(xì)菌性痢疾。

該患兒屬于哪種類型細(xì)菌性痢疾

A、普通型

B、輕型

C、重型

D、中毒型

E、慢性型

【參考答案】：A

27、小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因?yàn)?/p>

A、左心負(fù)擔(dān)過重

B、心律紊亂

C、肺動(dòng)脈痙攣

D、二氧化碳潴留

E、肺循環(huán)速度加快

【參考答案】：C

28、對(duì)疑似呆小病的患兒，最合理的檢查是

A、腕部X線攝片

B、染色體

C、血清堿性磷酸酶測(cè)定

D、尿三氯化鐵

E、血清25-羥膽骨化醇測(cè)定

【參考答案】：A

29、格林巴利綜合征的誘因不包括

A、呼吸道感染

B、過度疲勞

C、肢體損傷

D、著涼、淋雨

E、腹瀉

【參考答案】：C

30、一般說來，第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是

A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒

B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒

C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒

D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒

【參考答案】：D

31、6歲女孩，因臉瞼伴下肢水腫1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查

體：血壓135/96mmHg,半臥位，呼吸促，眼瞼及雙下肢腫脹，心率

135次/分.律齊.心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音.肝肋下

3.5cm。此患兒診斷為

A、急性腎炎

B、支原體肺炎

C、急性腎炎合并肺炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、急性腎炎合并循環(huán)充血

【參考答案】：E

32、新生兒生后12天，不規(guī)則發(fā)熱已5天，近2天皮膚黃染加重

便淡黃，神萎，臍部少許分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血

型為0,子血型為A,可能的診斷為

A、新生兒AB0溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒生理性黃疸

D、新生兒肝炎

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

33、關(guān)于麻疹流行病學(xué)哪項(xiàng)不正確

A、傳染源主要是急性期患者

B、前驅(qū)期即具有較強(qiáng)的傳染性

C、主要通過飛沫傳播

D、可經(jīng)污染病毒的手傳播

E、合并肺炎傳染性延長為出疹后5d

【參考答案】：E

34、2歲小兒，接種過BCG,1歲半時(shí)PPD皮試為6mmX6mm,最近

PPD皮試為13mmX14mm,下列哪種情況可能性大

A、接種BCG后反應(yīng)

B、曾經(jīng)有過結(jié)核感染

C、新近有結(jié)核感染

D、假陽性反應(yīng)

E、非典型分枝桿菌感染

【參考答案】：C

35、男孩1歲，發(fā)育正常，如測(cè)得其頭圍為46cm,則其胸圍最可

能為

A、46cm

B、40cm

C、42cm

D、48cm

E、56cm

【參考答案】：A

36、9歲患兒，因少尿水腫3d,伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊Id,

尿蛋白(+),尿RBC30個(gè)/HP,BP150/90mmHg(20/12kP.a)0最可能

的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、急性腎小球腎炎伴高血壓腦病

D、急性腎小球腎炎伴高血壓

E、腎靜脈血栓形成

【參考答案】：C

37、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間及次數(shù)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、生后半小時(shí)內(nèi)喂奶

B、1?2個(gè)月定時(shí)喂哺，每3h喂1次

C、3個(gè)月后夜間可停乳1次，每日6?7次

D、每次哺乳15~20min

E、哺乳次數(shù)及時(shí)間依小兒吸吮能力及生活能力而定，以吃飽為準(zhǔn)

【參考答案】：B

38、以下哪一項(xiàng)不符合支原體肺炎的發(fā)病特點(diǎn)

A、高熱持續(xù)1?3周

B、可伴有心、腦、肝等多臟器受損

C、咳嗽劇烈，痰多且黏稠

D、嬰幼兒感染時(shí)喘憋癥狀較突出

E、累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)中等至大量胸腔積液

【參考答案】：C

39、一Rh（抗CD）溶血病患兒的血型是0.ccDEe,其母為A.ccdee,

現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想

A、0.CcDEe

B、A.ccdEe

C、0.CCDEE

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【參考答案】：D

40、腹瀉患兒，出現(xiàn)以下哪一項(xiàng)提示低血鉀

A、精神萎靡

B、心音亢進(jìn)、心率減慢

C、皮膚彈性差

D、腸鳴音消失、四肢肌張力低下

E、呼吸深大

【參考答案】：D

41、嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關(guān)閉的年齡大多是

A、2?4個(gè)月

B、5?7個(gè)月

C、8?10個(gè)月

D、1歲

E、2歲

【參考答案】：B

42、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)是

A、不對(duì)稱、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端

B、對(duì)稱性分布，遲緩性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端

C、不對(duì)稱、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，近端重于遠(yuǎn)端

D、不對(duì)稱、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端

E、對(duì)稱、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，近端重于遠(yuǎn)端

【參考答案】：A

43、男，14歲，頭暈、乏力，牙齦出血半年，體檢：貧血貌，皮

膚可見散在瘀點(diǎn)，肝、脾、淋巴結(jié)不大，疑為再生障礙性貧血，哪項(xiàng)最

有助于診斷

A、全血細(xì)胞減少

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

C、正細(xì)胞正色素性貧血

D、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多

E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低

【參考答案】：D

44、下列臨床特點(diǎn)或檢驗(yàn)結(jié)果提示化膿性胸膜炎，但除外哪項(xiàng)

A、胸水中找到細(xì)菌

B、血培養(yǎng)陽性

C、兩側(cè)均有胸腔積液

D、血CRP明顯增高

E、血白細(xì)胞明顯升高伴核左移

【參考答案】：C

45、治療原發(fā)引起氮質(zhì)血癥的病，哪一項(xiàng)不重要

A、監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化

B、嚴(yán)格記錄出入量、限制每日入液量

C、保證熱卡供給

D、抗生素預(yù)防感染

E、治療氮質(zhì)血癥

【參考答案】：E

46、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種

A、惡性腫瘤

B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷

C、T、B細(xì)胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷

【參考答案】：C

47、足月新生兒睡眠時(shí)的平均心率是

A、100次/分

B、110次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、140次/分

【參考答案】：C

48、以下哪項(xiàng)對(duì)提高敗血癥病原檢查的陽性率有明顯意義

A、取膿液培養(yǎng)

B、皮膚淤點(diǎn)涂片找細(xì)菌

C、高熱時(shí)抽血培養(yǎng)

D、寒戰(zhàn)發(fā)作期采血培養(yǎng)

E、對(duì)流免疫電泳法檢測(cè)病原菌抗原

【參考答案】：D

49、室間隔缺損伴有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)

A、心臟以左心室增大為主

B、心臟以右心室增大為主

C、X線胸片顯示肺野紋理明顯增粗

D、主動(dòng)脈段明顯擴(kuò)張

E、肺動(dòng)脈段明顯縮小

【參考答案】：B

50、缺鐵性貧血用鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的改變是

A、血紅蛋白上升

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞和血紅蛋白同時(shí)上升

D、出現(xiàn)幼紅細(xì)胞

E、骨髓中細(xì)胞外鐵增多

【參考答案】：B

51、胸外心臟按壓雙掌按壓胸骨的

A、±1/3

B、中1/3

C、中上1/3

D、中下1/3

E、下1/3

【參考答案】：D

52、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸消減的順序是

A、面頰部-腹部-軀干-臀部二四肢

B、四肢-軀干-腹部-面頰

C、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰

D、面頰部-四肢-軀干-臀部-腹部

E,腹部-軀干-臀-四肢一面頰

【參考答案】：E

53、發(fā)熱時(shí)間不定，熱度變化無規(guī)律，屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：E

54、關(guān)于胎兒期下列哪種提法是正確的

A、從卵細(xì)胞受精開始到小兒出生前

B、胎兒期含妊娠早期、中期和晚期

C、從真正受精開始算起38周

D、從孕婦末次月經(jīng)第1天算起為40周

E、從受精后到分娩時(shí)40周

【參考答案】：A

55、以下哪項(xiàng)最能確定慢性胃炎診斷

A、上消化道造影

B、幽門螺桿菌感染檢測(cè)

C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢

D、胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析

E、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀

【參考答案】：C

56、關(guān)于麻疹，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、皮疹為紅色斑丘疹

B、皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，最后是手足心

C、疹退后有色素沉著和糠款樣脫屑

D、皮疹大小一致，疹間皮膚正常

E、退疹順序與出疹順序相同

【參考答案】：B

57、判斷胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合征）預(yù)后的主要指標(biāo)是

A、胸腺大小與功能

B、甲狀旁腺功能

C、先天性心臟病的程度

D、低血鈣的程度

E、T淋巴細(xì)胞的功能

【參考答案】：C

58、兒童期最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤為

A、髓母細(xì)胞瘤

B、顱咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮樣囊腫

E、生殖細(xì)胞瘤

【參考答案】：B

59、對(duì)乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用

A、血清中檢測(cè)出HBsAg

B,血清中檢出抗-HBsAg

C、血清中檢出HBeAg

D、血清中檢出抗-HBeAg

E、血清中檢出抗一HBeAg

【參考答案】：B

60、6歲男孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診斷為

先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體

檢所見

A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級(jí)全收縮期雜音

C、心尖部可聞及舒張期雜音

D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫縉

【參考答案】：A

61、下列癲癩發(fā)作，哪種不屬于全部性發(fā)作

A、精神癥狀發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、強(qiáng)直性發(fā)作

D、失張力性發(fā)作

E、非典型失神發(fā)作

【參考答案】：A

62、下列心血管疾病中哪種最易咯血

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、高血壓

E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

【參考答案】：E

63、對(duì)早期快速診斷新生兒敗血癥最有意義的是

A、血細(xì)菌培養(yǎng)

B、外周血檢查

C、血白細(xì)胞層直接涂片檢菌

D、急相蛋白測(cè)定

E、分泌物涂片檢菌

【參考答案】：D

64、新生兒出生時(shí)，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸15

次/分，四肢略彎曲，彈足底有皺眉，其Apgar評(píng)分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】：C

65、有關(guān)舊結(jié)核菌素試驗(yàn)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、于前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射

B、一般注射1：2000稀釋液0.1ml

C、注射后48?72h看結(jié)果

D、以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度

E、注射量＞5U可能引起非特異性反應(yīng)

【參考答案】：D

66、不屬于氣道梗阻引起的呼吸衰竭是

A、咽后壁膿腫

B、聲門下狹窄

C、格林―巴利綜合征，咳嗽無力造成呼吸道分泌物增多

D、腦炎昏迷致舌根后墜

E、ARDS

【參考答案】：E

67、下列各項(xiàng)提示兒童急性淋巴細(xì)胞白血病屬于高危型，除了

A、診斷時(shí)外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞25X10廣9/L

B、染色體核型為t（4；U）或t（9；22）

C、潑尼松試驗(yàn)不良效應(yīng)者

D、12個(gè)月以內(nèi)的嬰兒白血病

E、診斷時(shí)已發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和（或）睪丸白血病者

【參考答案】：A

68、男孩，8歲，因父親患結(jié)核病住院而要求檢查。無任何不適主

訴。PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈10mm,72h后反應(yīng)消失。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮

A、應(yīng)復(fù)種卡介苗

B、應(yīng)口服異煙月井預(yù)防治療

C、有活動(dòng)性肺結(jié)核

D、已感染結(jié)核病

E、反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)

【參考答案】：D

69、新生兒生后2?3天出現(xiàn)的黃疸最常見的是

A、新生兒肺炎

B、母乳性黃疸

C、膽道閉索鎖

D、生理性黃疸

E、敗血癥

【參考答案】：D

70、典型水痘的皮疹特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確

A、紅色斑丘疹或斑疹，迅速發(fā)展為水皰疹，癢感明顯

B、水皰疹呈水滴狀，周圍有紅暈，持續(xù)3?4天結(jié)痂

C、皮疹成批出現(xiàn)，高峰期丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在

D、皮疹呈向心性分布

E、皮疹只發(fā)生在皮膚

【參考答案】：E

71、腎病綜合征水腫的主要原因是

A、腎小球?yàn)V過率增加

B、腎小球?yàn)V過率減少

C、血漿蛋白降低

D、抗利尿激素（ADH）分泌減少

E、繼發(fā)性醛固酮增加

【參考答案】：C

72、室間隔缺損患兒進(jìn)行心導(dǎo)管檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪項(xiàng)正確

A、0.5容積％

B、1.0容積％

C、1.5容積％

D、2.0容積％

E、2.5容積％

【參考答案】：B

73、當(dāng)一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，呼吸和心臟按壓的合適比例為

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【參考答案】：E

74、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征

A、心影呈影"字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主動(dòng)脈為"3"字征

D、靴形心

E、右位主動(dòng)脈弓

【參考答案】：B

75、9個(gè)月小兒，因發(fā)熱、嘔吐3天，驚厥2次入院。腦脊液檢查

支持"化膿性腦膜炎”的診斷。入院后患兒頻繁抽搐，高熱不退，神志不

清，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況

A、硬膜下積液

B、腦積水

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、小腦幕切跡疝

E、枕骨大孔疝

【參考答案】：D

76、男嬰，9個(gè)月，咳嗽、發(fā)熱5天伴嘔吐。已接種過卡介苗。嗜

睡。兩肺散在中小水泡音，前囪飽滿，頸無抵抗，WBC16.5義10[~9/

L(16500/mm["3),桿狀0.06,分葉0.6,淋巴0.34。腦脊液外觀

混濁,WBCO.75X10[~9/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/

L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,腦脊

液涂片找細(xì)菌(一)，0T試驗(yàn)1：2000(+),最可能的診斷是

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺炎、中毒性腦病

C、病毒性腦膜炎

D、化膿性腦膜炎

E、隱球菌性腦膜炎

【參考答案】：D

77、某4個(gè)月男嬰.煩躁，易激惹，好哭易驚，體溫正常，有枕禿,

前囪平，顱骨有乒乓球樣感，診斷首先考慮

A、佝僂病

B、軟骨營養(yǎng)不良

C、化膿性腦膜炎

D、呆小病

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：A

78、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后

A、第1周

B、第2周

C、第3周

D、第4周

E、第5周

【參考答案】：A

79、小兒智力發(fā)育最快的時(shí)期為

A、新生兒時(shí)期

B、嬰兒期

C、學(xué)齡期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：D

80、典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為

A、二氫生物蝶吟還原酶

B、四氫生物蝶吟合成酶

C、酪氨酸羥化酶

D、苯丙氨酸一4一羥化酶

E、GTP環(huán)化水合酶

【參考答案】：D

81、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)

A、血?dú)夥治?/p>

B、呼吸減慢

C、紫劣

D、煩躁不安

E、氣促

【參考答案】：A

82、下列關(guān)于腎病綜合癥治療的說法中不正確的是

A、腎上腺皮質(zhì)激素為單純性腎病的首選藥物

B、短程療法用于單純性腎病

C、中長程療法用于各種類型腎病

D、免疫抑制劑聯(lián)合治療用于短程療法后復(fù)發(fā)病例

E、短程療法先給予強(qiáng)的松2mg/kg日，分3?4次口服，共4周

【參考答案】：B

83、腹瀉患兒補(bǔ)液原則以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A、對(duì)輕、中度脫水的患兒盡量采用口服補(bǔ)液法

B、嚴(yán)重脫水特別是有循環(huán)衰竭者，先以等張溶液迅速擴(kuò)充血容量

C、繼續(xù)丟失量的多少因人因病而異

D、常規(guī)補(bǔ)鉀

E、常規(guī)補(bǔ)充1.4%碳酸氫鈉溶液，劑量按公式：堿缺失X體重

+2=5%碳酸氫鈉毫升數(shù)

【參考答案】：E

84、5個(gè)月女嬰，7kg,面部有濕疹，生后不久即開始腹瀉，大便

日達(dá)6?7次，精神尚好，便常規(guī)正常，經(jīng)用消化酶類藥物治療無效，

可能為

A、真菌性腸炎

B、小兒腹瀉

C、遷延性腹瀉

D、病毒性腸炎

E、生理性腹瀉

【參考答案】：E

85、治療腦膜炎雙球菌引起流行性腦脊髓膜炎，抗生素首選

A、萬古霉素

B、氯霉素

C、頭抱曲松

D、青霉素

E、紅霉素

【參考答案】：D

86、新生兒肺炎抗生素療法哪項(xiàng)不正確

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨芾青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨節(jié)青霉素

E、衣原體肺炎首選紅霉素

【參考答案】：B

87、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變

A、視網(wǎng)膜

B、晶狀體

C、腎小球

D、心肌

E、神經(jīng)

【參考答案】：B

88、足月兒，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微縉，呼吸頻率

32次/分，心率95次/分，前囪緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差,

擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、吸入綜合征

B、濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】：D

89、治療免疫性溶血性貧血的首選藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、硫嗖喋吟

D、丙種球蛋白

E、以上均不是

【參考答案】：B

90、關(guān)于原發(fā)性腎病綜合征，以下哪項(xiàng)不正確

A、水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀

B、水腫開始于眼瞼

C、水腫處指壓后凹陷不明顯

D、由于腸道水腫可引起腹瀉

E、水腫嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腹水

【參考答案】：C

91、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史、臨床特點(diǎn)等初步

診斷，但確診需作

A、腦脊液檢查

B、骨髓檢查

C、血培養(yǎng)

D、血清學(xué)檢查

E、X線檢查

【參考答案】：A

92、一足月新生兒，靜脈血紅細(xì)胞壓積75%,生后12小時(shí)發(fā)生呼

吸暫停。引起呼吸暫停的原因最可能是

A、核黃疸

B、腦咀栓形成

C、低血糖

D、肺動(dòng)脈高壓

E、低鈣血癥

【參考答案】：B

93、關(guān)于急性喉炎的治療，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素劑量宜小，減少副作用

C、及早選用并足量應(yīng)用抗生素

D、嚴(yán)重者兩種抗生素合用

E、嚴(yán)重喉梗阻者及時(shí)氣管切開

【參考答案】：B

94、關(guān)于新生兒胎糞吸入綜合征。下列哪種說法不正確

A、過期產(chǎn)兒發(fā)病的可能性比足月兒要高

B、多數(shù)患兒生后不久即出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、三凹征等表現(xiàn)

C、羊水有胎糞污染的新生兒，出生時(shí)呼吸不佳，應(yīng)行氣管內(nèi)吸引

D、生后如無呼吸，可予可拉明、阿拉明興奮呼吸

E、重者常有意識(shí)障礙、驚厥、低血糖、低鈣血癥及肺出血等癥狀

【參考答案】：D

95、患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來的負(fù)面效應(yīng)是

A、加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任

B、增加了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督

C、有時(shí)會(huì)損害患者正當(dāng)權(quán)益

D、出現(xiàn)了從屬關(guān)系

E、加大了社會(huì)意義

【參考答案】：C

96、下列原因易誘發(fā)反復(fù)呼吸道感染，但除外下列哪項(xiàng)

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、支氣管狹窄

C、免疫缺陷

D、鼻竇炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【參考答案】：A

97、Somogyi效應(yīng)系

A、1型糖尿病人的一種異常免疫反應(yīng)

B、用于診斷胰島素瘤的檢查

C、用于診斷嗜格細(xì)胞瘤的檢查

D、低血糖后反應(yīng)性高血糖

E、以上均不是

【參考答案】：D

98、急性上呼吸道感染可引起下列并發(fā)癥，但除外下列哪項(xiàng)

A、鼻竇炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性腎小球腎炎

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：C

99、對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中，錯(cuò)誤的是

A、嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定

B、對(duì)某些特殊急診搶救視為例外

C、無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療

D、做到充分知情

E、做到有效同意

【參考答案】：C

100、下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒肺透明膜病的X線征象

A、兩肺透亮度降低

B、細(xì)顆粒網(wǎng)狀影

C、彌漫性浸潤影

D、支氣管充氣征

E、白肺

【參考答案】：C

101、下列哪項(xiàng)不適合胸腔閉式引流

A、年齡小、中毒癥狀重

B、張力性氣胸

C、膿液粘稠，反復(fù)穿刺排膿不暢

D、包裹性膿胸

E、支氣管胸膜痿

【參考答案】：D

102、6個(gè)月嬰兒，6.5kg,面部有濕疹，生后不久即開始腹瀉，

大便6?7次/天，精神尚可，便常規(guī)正常，經(jīng)用助消化藥治療效不佳,

其診斷可能為

A、生理性腹瀉

B、細(xì)菌性腹瀉

C、病毒性腹瀉

D、真菌性腹瀉

E、原蟲性腹瀉

【參考答案】：A

103、在新生兒缺氧缺血性腦病中，當(dāng)其缺氧窒息為不完全性且持

續(xù)存在時(shí)，腦部最易受損的部位是

A、丘腦

B、腦干

C、小腦

D、大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)

E、腦室周圍

【參考答案】：D

104、迄今仍有不少傳染病尚無疫苗可用，可采取下列綜合性預(yù)防

措施，但除了

A、保持環(huán)境衛(wèi)生

B、注意個(gè)人衛(wèi)生

C、補(bǔ)充豐富營養(yǎng)

D、堅(jiān)持體育鍛煉

E、定期注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白

【參考答案】：E

105、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第2心音減弱，主要見于

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：D

106、補(bǔ)充小兒生理需要，所用液體的張力為

A、1/5張含鈉液

B、1/3張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、等張含鈉液

【參考答案】：A

107、以下哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)

A、病變腸段蠕動(dòng)增加，粘膜紊亂，鍬柱局部中斷

B、腸壁邊緣呈鋸齒狀

C、顆粒狀充盈缺損

D、"鉛管"征

E、腸間隙增寬，腸管充氣

【參考答案】：E

108、卡介苗接種的絕對(duì)禁忌證是

A、早產(chǎn)兒

B、伴有明顯先天性畸形

C、發(fā)熱

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽性

E、以上均不是

【參考答案】：E

109、患兒女性，2歲，高熱伴咽痛4d,伴流涎、厭食。體檢：體

溫39.8℃,咽部充血，軟腭和懸雍垂處可見數(shù)個(gè)2mm大小灰白色皰疹

及潰瘍。肺呼吸音粗糙，無啰音。血常規(guī)：WBC8.1X10T9/L,L58%,

N42%。該患兒最可能的病原體是

A、溶血性鏈球菌

B、肺炎支原體

C、腺病毒

D、皰疹病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】：E

110、新生兒缺氧缺血性腦病伴有顱內(nèi)出血多見于

A、適于胎齡兒

B、足月小樣兒

C、巨大兒

D、早產(chǎn)兒

E、足月兒

【參考答案】：D

111、10歲男孩，4周前曾患膿皰疹，3天來眼瞼浮腫，尿少，肉

眼血尿，血壓20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野,

血紅蛋白95g/L,ASO.800,血沉50mm/h,血尿素氮lOmmol/

L(28mg/dl),C3下降,最可能是

A、急性腎炎

B、腎炎性腎病

C、IgA腎病

D、急進(jìn)性腎炎

E、單純性腎炎

【參考答案】：A

112、關(guān)于兒童多動(dòng)綜合征臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、注意力不集中

B、活動(dòng)過多

C、情緒易沖動(dòng)

D、常有智能低下

E、精細(xì)動(dòng)作有困難

【參考答案】：D

113、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序

A、維生素D一止驚f補(bǔ)鈣

B、止驚f補(bǔ)鈣f維生素D

C、補(bǔ)鈣一止驚一維生素D

D、止驚一維生素Df補(bǔ)鈣

E、補(bǔ)鈣f維生素Df止驚

【參考答案】：B

114、不能通過胎盤，生后發(fā)育最快的免疫球蛋白是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

【參考答案】：C

115、尿蛋白定量異常的指標(biāo)為

A、＞50mg/d

B、＞50mg/d/m2

C、＞100mg/d/m2

D、＞100mg/d

E,＞75mg/d/m2

【參考答案】：C

116、隱性手足搐搦癥可有以下體征

A、克氏征陽性

B、巴氏征陽性

C、布氏征陽性

D、面神經(jīng)征陽性

E、霍夫曼征陽性

【參考答案】：D

117、下列哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)

A、全身浮腫，血白蛋白降低，補(bǔ)體正常

B、顯著浮腫，持續(xù)高血壓，進(jìn)行性貧血

C、血中Y-球蛋白增高，血沉正常，補(bǔ)體降低

D、血膽固醇增高，血沉加快，補(bǔ)體增多

E、血尿，高血壓，血補(bǔ)體降低

【參考答案】：E

118、嬰兒8個(gè)月。因發(fā)熱伴嘔吐3d,抽搐1次，考慮化膿性腦膜

炎。最可靠的診斷依據(jù)

A、前囪飽滿

B、發(fā)熱、驚厥

C、噴射性嘔吐

D、腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多

E、腦脊液涂片找到細(xì)菌

【參考答案】：E

119、不是新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)

A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重

C、黃疸持續(xù)時(shí)間超過10d

D、血清膽紅素＞205umol/L(12mg/dl)

E、黃疸伴精神委靡、反應(yīng)差

【參考答案】：C

120、單純皰疹病毒腦炎多侵犯

A、腦膜

B、大腦皮質(zhì)尤其是顆葉

C、全腦

D、大腦白質(zhì)

E、以上均不是

【參考答案】：B

121、風(fēng)濕熱與幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別點(diǎn)是

A、發(fā)熱、皮疹

B、關(guān)節(jié)腫痛

C、白細(xì)胞數(shù)增多

D、抗鏈球菌抗體增高

E、血沉快、C-反應(yīng)蛋白陽性

【參考答案】：D

122、新生兒心臟的重量為

A、20?25g

B、25?30g

C、30?35g

D、40?45g

E、45?50g

【參考答案】：A

123、患兒，男，16個(gè)月，智力低下，仍不會(huì)走路。體檢：眼距寬,

眼裂小，眼外側(cè)上斜，鼻根低平，舌伸出口外，手指粗短，小指向內(nèi)彎

曲，有通貫手?？紤]診斷為

A、苯丙酮尿癥

B、先天愚型

C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D、佝僂病活動(dòng)期

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】：B

124、腺病毒肺炎主要臨床特點(diǎn)為（B）

A、年長兒多見

B、喘憋明顯而肺部啰音不明顯

C、常有高熱而一般情況良好

D、咳嗽有粉紅色泡沫痰

E、夏季最多見

【參考答案】：B

125、麻疹的診斷依據(jù)不包括

A、有麻疹接觸史

B、出疹順序

C、卡他癥狀

D、發(fā)熱與出疹無關(guān)

E、Koplik斑

【參考答案】：D

126、急性腎炎尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常的時(shí)間是

A、1—3周

B、4?6周

C、7?9周

D、10?12周

E、12?15周

【參考答案】：B

127、肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、無癥狀時(shí)尿銅即可增高

B、肝癥狀多見于起病年齡較小者

C、神經(jīng)癥狀多見于年齡較大小兒

D、K—F環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)

E、少數(shù)患兒有范可尼綜合征癥狀

【參考答案】：D

128、4歲小兒，全身高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位變化，以

顏面及下肢為明顯，近3d尿量24hl00ml左右，水腫加重，腹部高于胸

部，兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩

濁，語顫消失，腹水征（+）,尿蛋白（+）,最可能診斷是

A、腎病綜合征并發(fā)肺炎

B、腎病綜合征并發(fā)心衰

C、腎病綜合征并發(fā)腹膜炎

D、腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液

E、以上均不是

【參考答案】：D

129、關(guān)于風(fēng)濕熱，錯(cuò)誤的是

A、急性發(fā)作一般不超過6個(gè)月

B、未進(jìn)行預(yù)防的患者常反復(fù)發(fā)作

C、發(fā)熱和關(guān)節(jié)炎是最常見的癥狀

D、心臟炎是風(fēng)濕熱唯一的持續(xù)性器官損害

E、90%以上的患者累及心臟

【參考答案】：E

130、16個(gè)月小兒,完全用牛奶喂養(yǎng)。很可能引起

A、血尿素氮增高

B、血清蛋白下降

C、高鈣血癥

D、缺鐵性貧血

E、體重增長緩慢

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、定時(shí)限壓持續(xù)氣流型呼吸機(jī)適合于

A、嬰兒

B、新生兒

C、年長兒

D、幼兒

E、學(xué)齡兒

【參考答案】：AB

2、深層神經(jīng)反射包括

A、提睪反射

B、膝反射

C、跟腱反射

D、肱二頭肌腱反射

E、肱三頭肌腱反射

【參考答案】：BCDE

3、感染性休克與心源性休克鑒別，下列哪些檢查有助于鑒別診斷

A、心電圖

B、叩診心界是否擴(kuò)大

C、心臟聽診（有無奔馬律、有無嚴(yán)重心律紊亂）

D、心臟B超

E、中心靜脈壓

【參考答案】：ABCDE

4、新生兒淋病性眼炎的特點(diǎn)有

A、生后3天內(nèi)發(fā)病

B、雙眼受累，眼瞼腫脹

C、球結(jié)膜充血、水腫、假膜

D、漿液性、血性、膿性分泌物

E、可引起角膜潰瘍、壞死、穿孔

【參考答案】：ABCDE

5、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變，具有鑒別意義的特點(diǎn)是

A、外觀清亮

B、糖及氯化物同時(shí)減少

C、細(xì)胞數(shù)增多

D、靜置24h,有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成

E、以上都不是

【參考答案】：BD

6、法洛四聯(lián)癥青紫的原因是

A、有動(dòng)脈導(dǎo)管的并存

B、肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少，氣體交換減少

C、室缺左向右分流

D、主動(dòng)脈同時(shí)接受了右室的靜脈血

E、以上都不是

【參考答案】：BD

7、配制ORS液100ml應(yīng)加入

A、氯化鈉0.35g

B、碳酸氫鈉0.25g

C、氯化鉀0.15g

D、葡萄糖2g

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

8、早期新生兒顱內(nèi)出血的主要治療措施是

A、加強(qiáng)護(hù)理

B、注射維生素K

C、控制驚厥

D、迅速靜滴甘露醇

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

9、處理新生兒硬腫癥恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、重度硬腫12?24h逐漸復(fù)溫

B、液體量每天120ml/kg

C、預(yù)防感染

D、保持每天供給熱量209kJ(50kcal)/kg

E、以上都不是

【參考答案】：AC

10、胸腔滲出液特點(diǎn)的是

A、胸水蛋白/血清蛋白＞0.5

B、胸水蛋白量＞30g/L

C、李凡他(Rivalta)反應(yīng)(一)

D、細(xì)胞數(shù)小于150/U1

E、比重21.018

【參考答案】：ABE

11、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)，下列哪些是正確的

A、硬結(jié)平均直徑不足5mm為陰性

B、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

C、48?72小時(shí)后觀察反應(yīng)結(jié)果

D、皮內(nèi)注射PPDO.1ml

E、測(cè)定局部硬結(jié)，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強(qiáng)度

【參考答案】：ABCDE

12、先天性風(fēng)疹綜合征引起的新生兒畸形，主要有哪些

A、先天性心臟病（