2022年燒傷外科主治醫(yī)師專業(yè)知識考核水平測試題（附含答案）

2022年燒傷外科主治醫(yī)師專業(yè)知識

考核水平測試題（附含答案）

目錄簡介

一、單選題：共55題

二、多選題：共13題

三、填空題：共5題

四、名詞解釋：共8題

一、單選題

1、燒傷患者現場急救的基本原則是：（）

A盡快終止或脫離致傷源

B迅速判斷傷情

C立即冷療

D就近急救和分類轉運?？漆t(yī)院

E以上都正確

正確答案：E

2、對于燒傷面積的判斷，以下不正確的是：（）

A我國目前燒傷面積的計算方法采用手掌法和中國新

九分法

B傷員五指并攏，其手掌面積約為體表面積的1%

第1頁共27頁

C手掌法一般用于散在的小面積燒傷或特大面積燒傷

D成人和兒童燒傷面積計算方法完全相同

E兒童燒傷面積計算方法中頭部和腿部與成人不同

正確答案：D

3、對于燒傷深度的分類，正確的是：（）

A目前我國采用三度四分法

B目前我國采用三度五分法

C目前我國采用四度四分法

D目前我國采用四度五分法

E目前我國采用五度五分法

正確答案：D

4、燒傷嚴重程度的分類，以下正確的是：（）

A燒傷總面積在20%以下的度燒傷為輕度燒傷

B燒傷總面積在3K50%之間，或度面積在10%以下的燒

傷為中度燒傷

C燒傷總面積在3K50%之間，或度面積在2K30%之間，

或燒傷面積雖不足31%,但有以下情況之一者：伴有嚴重復

合傷；中、重度吸入性損傷，為重度燒傷

D燒傷總面積大于50%,或度面積大于20%,為特重度

燒傷

E燒傷總面積大于80%,或度面積大于50%,為特重度

燒傷

第2頁共27頁

正確答案：D

5、嚴重燒傷患者氣管切開指征為：（）

A面頸部深度燒傷、頸部環(huán)形焦痂有上呼吸道梗阻可能

者

B進行性聲音嘶啞、喘鳴、三凹明顯者

C呼吸困難、呼吸頻率持續(xù)大于35次/分

D持續(xù)低氧血癥，PaO2小于60mmHg或吸氧后PaO2仍小

7OmmHg

E以上均正確

正確答案：E

6、冷療常用的溫度為：（）

A05CB510C

C1020CD2025C

E2530C

正確答案：C

7、燒傷患者需要住院的指征是：（）

A度面積大于10%,或度面積大于1%

B有特殊部位深度燒傷

C特殊原因燒傷

D有中毒、吸入性損傷或其他合并傷

E以上均正確

正確答案：E

第3頁共27頁

8、危重燒傷患者病程包括：（）

A體液滲出期（休克期）

B急性感染期

C創(chuàng)面恢復期

D功能康復期

E以上都是

正確答案：E

9、關于燒傷休克，以下不正確的是：（）

A燒傷休克主要臨床特點是低血容量休克

B成人燒傷面積超過20%,就有可能發(fā)生休克

C兒童燒傷面積超過10%,就有可能發(fā)生休克

D危重燒傷患者處理得當也一定會發(fā)生休克

E燒傷越嚴重，休克發(fā)生率越高

正確答案：D

10、燒傷休克診斷依據不正確的是：（）

A脈搏增快在130次/分以上

B昏迷不醒

C口渴，煩躁不安

D尿量減少

E收縮壓下降，脈壓減少

正確答案：B

11、25歲，70kg男性患者，度和度燒傷面積60%,其第

第4頁共27頁

一個24小時補液量為：（）

A晶體4200ml+膠體2100ml+5%葡萄糖2500ml

B晶體4200ml+膠體2100ml+5%葡萄糖5000ml

C晶體2100ml+膠體4200ml+5%葡萄糖2500ml

D晶體2100ml+膠體4200ml+5%葡萄糖5000ml

E晶體3150ml+膠體3150nli+5%葡萄糖2500ml

正確答案：A

12、關于燒傷休克的防治原則，不正確的是：（）

A及時有效的液體復蘇

B禁食、禁水

C減輕自由基損傷

D保護細胞功能

E保護重要臟器功能

正確答案：B

13、目前，燒傷創(chuàng)面細菌生態(tài)學特點，正確的是：（）

A革蘭氏陽性球菌占優(yōu)勢

B革蘭氏陰性桿菌占優(yōu)勢

CMRSA顯著減少

D銅綠假單胞菌已不是革蘭氏陰性桿菌的主要菌種

E不動桿菌比例明顯減少

正確答案：B

14、下列哪種細菌不是燒傷感染常見的革蘭氏陰性桿菌:

第5頁共27頁

)

A銅綠假單胞菌

B不動桿菌

C布氏桿菌

D大腸埃希菌

E肺炎克雷伯菌

正確答案：C

15、燒傷患者革蘭氏陽性球菌感染，最常見的致病菌是:

A表皮葡萄球菌

B糞腸球菌

C金黃色葡萄球菌

D屎腸球菌

E鏈球菌

正確答案：C

16、燒傷患者真菌感染，最常見的致病菌是：（）

A白色念球菌

B毛霉菌

C黃曲霉菌

D新型隱球菌

E煙曲霉菌

正確答案：A

第6頁共27頁

17、燒傷感染的途徑，以下正確的是：（）

A創(chuàng)面B腸道

C呼吸道D靜脈

E以上都是

正確答案：E

18、燒傷后并發(fā)肺部感染最常見的原因是：（）

A延遲復蘇

B吸入性損傷

C營養(yǎng)不良

D使用糖皮質激素

E醫(yī)源性因素

正確答案：B

19、燒傷患者發(fā)生靜脈導管感染的主要危險因素包括:

A靜脈導管留置時間較長，超過72小時。

B靜脈輸入高營養(yǎng)液

C經創(chuàng)面留置導管

D同一部位重復插管

E以上都是

正確答案：E

20、危重燒傷患者，防治腸源性感染的原則，以下不正

確的是：（）

第7頁共27頁

A積極防治休克

B早期胃腸道喂養(yǎng)

C早期禁食

D應用微生態(tài)制劑

E合理使用抗生素

正確答案：C

21、關于燒傷創(chuàng)面膿毒癥的防治措施，不正確的是：（）

A早期切（削）痂植皮，盡早封閉創(chuàng)面

B局部使用全身應用的抗生素

C選擇適當的創(chuàng)面外用藥

D晚期盡快覆蓋肉芽創(chuàng)面

E合理使用抗感染藥物

正確答案：B

22、關于防治MODS的原則，不正確的是：（）

A維持水、電解質及酸堿平衡，合理應用胃腸道營養(yǎng)

B應用鎮(zhèn)靜藥物，避免患者躁動

C保護和改善肺功能，呼吸功能不全時及時應用呼吸機

D維持心功能，必要時應用洋地黃類藥物

E保護腎功能，維持足夠循環(huán)的血容量和尿量

正確答案：B

23、燒傷后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的高危因

素，不包括：（）

第8頁共27頁

A吸入性損傷

B燒傷休克

C營養(yǎng)不良

D全身性感染

E合并多發(fā)性創(chuàng)傷

正確答案：C

24、關于ARDS的診斷標準，正確的是：（）

A急性起病，出現呼吸困難或窘迫

B有相應的原發(fā)病或誘因

C氧合障礙，無論PEEP水平，P02/F102200

DX線正位胸片，顯示雙肺浸潤影

E以上都正確

正確答案：E

25、關于ARDS的治療原則，不正確的是：（）

A積極治療原發(fā)病和控制感染

B改善通氣和組織氧供

C快速輸液，多輸庫存血

D解除肺血管和支氣管痙攣

E調控全身炎癥反應

正確答案：C

26、燒傷后急性腎功能衰竭的治療原則包括：

A糾正血容量不足，控制感染

第9頁共27頁

B避免使用腎毒性藥物

C維持體液、電解質及酸堿平衡

D必要時應用血液凈化治療

E以上都是

正確答案：E

27、以下不屬于燒傷常見并發(fā)癥的是:

A低血糖BARDS

C急性腎功能衰竭

D心功能不全

E應激性潰瘍

正確答案：A

28、燒傷創(chuàng)面愈合過程不包括：（）

A凝血期

B水腫期

C炎癥期

D修復期

E成熟期

正確答案：B

29、燒傷創(chuàng)面早期處理，不正確的是:

A清潔和保護創(chuàng)面

B大面積燒傷創(chuàng)面徹底清創(chuàng)

C防止創(chuàng)面加重損傷

第10頁共27頁

D防止深度燒傷焦痂液化和糜爛

E防止創(chuàng)面感染

正確答案：B

30、燒傷創(chuàng)面包扎療法的適應癥，不正確的是：（）

A中小面積的肢體淺度燒傷

B污染或感染較輕的燒傷

C特殊部位燒傷

D門診治療者

E大面積燒傷患者轉送途中

正確答案：C

31、燒傷后焦痂切開減壓術的適應癥，不正確的是：（）

A頭面部深度燒傷者

B頸部環(huán)匝狀燒傷，出現通氣障礙者

C軀干深度燒傷，出現通氣障礙者

D上肢環(huán)匝狀燒傷，出現手指血循環(huán)障礙者

E下肢環(huán)匝狀燒傷，出現足趾血循環(huán)障礙者

正確答案：A

32、關于早期切痂術的描述，不正確的是：（）

A大面積度燒傷，入院后立即切痂

B大面積度燒傷，先切四肢、后切軀干的焦痂

C已發(fā)生創(chuàng)面膿毒癥的要進行緊急切痂

D小面積的度燒傷，可于傷后立即切痂

第11頁共27頁

E毒性化學燒傷，只要全身情況允許，傷后立即切痂

正確答案：A

33、皮膚移植方法包括：（）

A小皮片移植

B大張皮移植

C網狀皮移植

D微粒皮移植

E以上都是

正確答案：E

34、游離皮片的分類包括：（）

A刃厚皮片

B中厚皮片

C全厚皮片

D真皮下血管網全厚皮片

E以上都是

正確答案：E

35、手部燒傷創(chuàng)面的處理原則，不正確的是：（）

A盡早封閉創(chuàng)面

B深度創(chuàng)面采取保守治療

C減輕水腫

D盡早功能鍛煉

E最大限度恢復手的功能和外形

第12頁共27頁

正確答案：B

36、關于手部燒傷的特點，不正確的是：（）

A手部燒傷在燒傷患者中很常見

B手部燒傷以手背，手指多見

C手部燒傷以手掌，手指多見

D手背燒傷時易損傷至肌腱及骨質

E手部熱壓傷和電燒傷常造成肌腱、血管、神經、肌肉

甚至骨的損傷

正確答案：C

37、以下不屬于生物敷料的是：（）

A異體皮

B異種皮

C羊膜

D藻酸鹽敷料

E膠原

正確答案：D

38、關于手部深度燒傷創(chuàng)面的治療原則，不正確的是:

（）

A盡快修復創(chuàng)面

B中小面積的燒傷應盡早切（削）除壞死組織移植大張

自體皮覆蓋

C大面積燒傷，需在后期等待手部自行溶痂后再行植皮

第13頁共27頁

覆蓋

D削痂創(chuàng)面如果滲血較多，可以采取延期（12天）植皮

的方法覆蓋

E需根據燒傷總面積和深度決定修復方式

正確答案：C

39、在手部切取皮瓣時應遵循的原則是：（）

A應用手指背側的皮瓣修復手指掌側創(chuàng)面

B應用次要手指的皮瓣修復主要手指的創(chuàng)面

C應用非功能部位的皮瓣修復功能部位的創(chuàng)面

D有肌腱、血管、神經甚至骨外露的創(chuàng)面，應盡可能采

取皮瓣的修復方法

E以上都正確

正確答案：E

40、關于手部深度創(chuàng)面的修復方法，不正確的是：（）

A切（削）痂植皮手術以在傷后35天內為宜

B切（削）痂植皮手術以在傷后2周左右為宜

C深度和度創(chuàng)面切（削）痂后應采用大張全厚皮或中厚

皮移植

D大面積燒傷患者，可以采用人工真皮、脫細胞異體真

皮聯(lián)合自體薄斷層皮移植方法修復手部深度創(chuàng)面

E手部燒傷，宜早期切痂，應用有血運的組織瓣修復

正確答案：B

第14頁共27頁

41、關于腕部電燒傷焦痂切開減張，不正確是：()

A應盡快行焦痂切開減張手術

B可等手指出現血循環(huán)障礙后再行焦痂切開減張手術

C皮膚切開的范圍要超過壞死焦痂至正常皮膚

D減張深度除切開皮膚焦痂外，張力較高的筋膜及肌膜

也要充分松解

E腕管也要切開松解，緩解對腕管內血管、神經的壓迫

正確答案：B

42、關于腕部電燒傷的清創(chuàng)和創(chuàng)面修復，不正確的是:

()

A除型和型損傷出現肢體血循環(huán)障礙應行緊急手術外,

一般在傷后37天，全身情況穩(wěn)定后進行手術為宜

B對變性壞死的肌肉組織應徹底切除

C對有損傷的肌腱也應徹底切除

D對正中、尺、模神經，應盡量保留其連續(xù)性

E對有損傷，但仍有血流通過的尺、模動脈不宜作剝離

探查

正確答案：C

43、關于面部度燒傷創(chuàng)面手術時機的選擇，不正確的是:

()

A應早期行切痂植皮修復

B傷后710天行切(削)痂植皮修復

第15頁共27頁

C可在早期行磨痂植皮修復

D傷后23周剝痂植皮修復

E焦痂自溶成為肉芽創(chuàng)面，失去切（削）痂時機者，應

徹底去除肉芽、松解瘢痕，盡早植皮修復

正確答案：A

44、關于外耳燒傷的特點，正確的是：（）

A耳廓皮膚薄，皮下組織少和軟骨膜粘貼緊密，耳軟骨

無血供應

B常易燒傷軟骨，全耳燒焦干縮

C深度燒傷一旦感染，易發(fā)生化膿性耳軟骨炎

D處理不當常導致耳廓畸形或缺損

E以上都正確

正確答案：E

45、吸入煙霧毒氣的直接損傷，不包括：（）

A熱力作用

B刺激作用

C化學性損傷

D缺氧

E有毒物質

正確答案：D

46、關于吸入性損傷氣管切開指征，不正確的是：（）

A纖維喉鏡檢查：喉咽腔水皰超過聲門邊緣，覆蓋聲門

第16頁共27頁

超過1/3者

B嚴重的聲門以上水腫伴有面頸部環(huán)形焦痂者

C氣管插管留置時間不超過24小時者

D合并ARDS需要機械通氣者

E合并嚴重腦外傷或腦水腫者

正確答案：C

47、關于電燒傷的治療原則，不正確的是：（）

A心跳、呼吸停止，應立即進行心肺復蘇

B嚴格按照燒傷面積估計輸液量

C改善微循環(huán)

D防止感染

E防治并發(fā)癥，積極處理血（?。┘t蛋白尿

正確答案：B

48、關于化學燒傷的處理原則，不正確的是：（）

A脫離現場，迅速清除病源

B立即用大量流動清水沖洗

C需等應用中和劑后再用流動水沖洗

D根據化學物質特性和損害特點，選用相應的解毒劑和

對抗劑治療

E靜脈輸液和應用利尿劑，盡快使毒物排出體外

正確答案：C

49、關于中重度燒傷患者營養(yǎng)支持治療的原則，不正確

第17頁共27頁

的是：（）

A休克期，以靜脈補液糾正休克治療為主

B感染期早期，以靜脈營養(yǎng)為主

C感染期后期，以靜脈營養(yǎng)為主

D感染期后期，以胃腸道營養(yǎng)為主

E康復期，以胃腸道營養(yǎng)為主

正確答案：C

50、關于瘢痕的分類，以下正確的是：（）

A表淺性瘢痕：淺度燒傷或皮膚擦傷累及真皮淺層，有

時有色素改變，無功能障礙

B增生性瘢痕：因深度燒傷或切取厚斷層皮后供皮區(qū)等,

累及真皮深層，瘢痕高于周圍正常皮膚，局部增厚變硬，關

節(jié)部位可發(fā)生攣縮，造成功能障礙

C萎縮性瘢痕：以稱不穩(wěn)定瘢痕，多見于頭皮及顱骨電

燒傷后，大面積燒傷或慢性潰瘍愈合后，局部血運差，表皮

薄，容易破潰

D瘢痕疙瘩：瘢痕邊緣明顯突出其界限處，有時像蟹足

樣向周圍組織浸潤生長

E以上都正確

正確答案：E

51、人工現場急救首先應該做的是（）。

A.口對口人工呼吸

第18頁共27頁

B.開放靜脈輸液通道

C.通暢呼吸道

D.心內注射復蘇藥物

E.胸外心臟按壓

正確答案：E

52、對于中度以上燒傷，在傷后48小時需要著重防治

A急性呼吸衰竭

B膿毒血癥

C急性腎衰竭

D低血容量性休克

E應激性潰瘍

正確答案：D

53、關于燒傷全身感染的防治，以下哪項是錯誤的

A正確處理創(chuàng)面

B應多次創(chuàng)面細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

C積極糾正休克

D盡可能用腸內營養(yǎng)法進行營養(yǎng)支持

E病人體溫完全正常后方可停用抗生素

正確答案：E

54、燒傷敗血癥的臨床表現中下列哪項是錯誤的。

A高熱或低溫

B急性呼吸衰竭

第19頁共27頁

C煩躁不安

D出現壞死斑

E以上都錯

正確答案：E

55、嚴重燒傷的第一位死因是。

A休克

B急性呼吸衰竭

C急性腎功能衰竭

D膿毒癥

E電解質紊亂

正確答案：D

二、多選題

1、深n度燒傷創(chuàng)面的特征有：（）

A痛感遲鈍，局部腫脹，表皮較白或棕黃;

B創(chuàng)面可見粗大栓塞血管；

C創(chuàng)面基底紅白相間，質較韌；

D劇痛明顯，有大小不等的水皰形成；

E滲出較多；

正確答案：AC

2、燒傷患者急救措施包括：（）

A檢查生命體征及嚴重復合傷；

B積極處理吸入性損傷；

第20頁共27頁

C補液治療；

D創(chuàng)面處理；

E鎮(zhèn)靜止痛；

正確答案：ABCDE

3、根據1970年上海燒傷會議協(xié)定，重度燒傷的判定標

準為：（）

A燒傷總面積在31%50加

BIII度面積在11%20%；

C伴有嚴重復合傷；

D合并中、重度吸入性損傷；

E年齡大于70歲；

正確答案：ABCD

4、燒傷創(chuàng)面感染中常見的革蘭氏陰性菌有：（）

A銅綠假單胞菌；

B金黃色葡萄球菌；

C大腸埃希菌；

D鮑曼不動桿菌；

E陰溝腸桿菌；

正確答案：ACDE

5、預防應激性潰瘍的藥物有：（）

A非留體抗炎藥；

BH2受體拮抗劑；

第21頁共27頁

C質子泵抑制劑；

D生長抑素；

E止血藥；

正確答案：BCD

6、燒傷創(chuàng)面適宜采用暴露療法的有：（）

A頭頸部、會陰部位的燒傷；

B手、足的n度燒傷；

c大面積深度燒傷；

D嚴重感染創(chuàng)面；

E軀干的深n燒傷；

正確答案：ACD

7、n型腕部電燒傷的特征是：（）

A皮膚損傷限于掌側和部分背側；

B正中神經、尺神經輕度損傷；

C模動脈、尺動脈均損傷或單根損傷嚴重；

D手部血運無障礙；

E手部壞死；

正確答案：AC

8、顏面部燒傷的特點有：（）

A組織疏松，血液循環(huán)豐富，燒傷后水腫明顯;

B常常伴有眼、耳、鼻等器官的燒傷；

C需早期切痂植皮；

第22頁共27頁

D面部的嚴重感染可能繼發(fā)顱內感染；

E燒傷愈合能力較強；

正確答案：ACDE

9、關于高壓電燒傷的輸液治療，正確的是：（）

A電擊患者多有心臟損傷，為避免加重心臟負擔，應該

按照體表燒傷面積計算輸液量，嚴格控制輸液量；

B輸液治療時，需對每小時尿量、周圍循環(huán)情況、中心

靜脈壓等進行監(jiān)測；

C開始應輸入較大液體以保證患者尿量在每小時100ml

以上；

D為避免腎功能損傷，應避免使用甘露醇和速尿等利尿

劑；

E為避免肌紅蛋白和血紅蛋白沉積于腎小管，可以使用

5%碳酸氫鈉堿化尿液；

正確答案：BCE

10、目前，常用于覆蓋燒傷創(chuàng)面的材料種類有：（）

A植物類敷料；

B生物敷料；

C礦物類敷料；

D合成敷料；

E藥物性敷料；

正確答案：ABCDE

第23頁共27頁

n、燒傷創(chuàng)面早期滲出和組織水腫，使病人大量丟失。

A水分B蛋白質

C電解質D紅細胞

E以上都不正確

正確答案：ABC

12、有關大面積燒傷休克期輸液，下列那些是正確的。

A膠晶體液之比一般為0.5:1

B維持每小時尿量不少于30ml

C有血紅蛋白尿時，要堿化尿液

D晶體液最好選用等滲鹽水

E以上均正確

正確答案：ABC

13、包扎療法不適用于。

A污染較輕的四肢淺度燒傷

B面部燒傷

C小兒或躁動的病人

D頭、頸部燒傷

E會陰部燒傷

正確答案：BDE

三、填空題

1、燒傷感染的主要類型包括、和等。

答：創(chuàng)面膿毒癥、臟器感染和特殊感染如真菌或病毒感

第24頁共27頁

染

2、燒傷抗休克治療中一般應維持收縮壓高于mmHg,脈

壓維持在mmHg以上，心率在/分以下。

答：90、20、120

3、燒傷創(chuàng)面手術中，切痂術適用于度燒傷創(chuàng)面，削痂

術適用于度燒傷和較淺的度燒傷。

答：m（度）、深n（度）、in（度）

4、嚴重燒傷后的營養(yǎng)支持方式有營養(yǎng)和營養(yǎng)兩種