兒科護(hù)理串講1

兒科護(hù)理串講1

您的姓名：［填空題］*

L關(guān)于潰瘍性口腔炎的護(hù)理措施中錯誤的是（）［單選題］

A.口腔護(hù)理用2%的碳酸氫鈉溶液

B.清洗后涂5%的金霉素魚肝油

C.進(jìn)餐前可局部涂2%利多卡因

D.患兒的奶具、玩具等應(yīng)消毒

E.患兒宜進(jìn)食溫涼的流質(zhì)飲食

2.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）［單選題］*

A.無全身癥狀

B.齒齦頰部等處均有乳凝塊附著

C.病變可影響消化道呼吸道等

D.均有發(fā)熱

E.口腔黏膜無紅腫不影響喂奶

3.不符合皰疹性口腔炎特點(diǎn)的是（）［單選題］*

A.病初可有上呼吸道感染癥狀

B.起病時高熱達(dá)38~40℃

C.無傳染性（正確答案）

D.口腔疼痛較劇烈影響進(jìn)食

E.常有頜下淋巴結(jié)腫大

4.小兒腹瀉的發(fā)病年齡多見于（）［單選題］*

A.見于7歲以上

B.見于6~7歲

C.見于3~5歲

D.見于2歲以下

E.見于6月以內(nèi)

5.嬰兒發(fā)生溢乳的原因是（）［單選題］*

A.胃排空快

B.胃容量小

C.胃較垂直

D.幽門括約肌發(fā)育好，賁門肌發(fā)育差

E.幽門括約肌發(fā)育差，賁門肌發(fā)育好

6.鵝口瘡初期的患兒，其首要的護(hù)理診斷（）［單選題］*

A.營養(yǎng)不良：與拒食有關(guān)

B.體溫升高：與感染有關(guān)

C.口腔黏膜改變：與感染有關(guān):正確答案）

D.疼痛：與口腔黏膜炎癥有關(guān)

E.知識缺乏：缺乏口炎的預(yù)防及護(hù)理知識

7.與心跳驟停的護(hù)理要點(diǎn)不相符的一項是（）［單選題］*

A.氣道通暢

B.建立呼吸

C.胸外心臟按壓

D.應(yīng)用復(fù)蘇藥物

E.大劑量應(yīng)用抗生素

8.對法洛四聯(lián)癥病情輕重起決定作用的病變是（）［單選題］*

A.肺動脈狹窄韋案）

B.房間隔缺損

C.主動脈騎跨

D.室間隔缺損

E.右心室肥大

9.高滲性脫水的臨床特點(diǎn)錯誤的是（）［單選題］*

A.煩躁，面色潮紅

B.血清鈉>150mmol/L

C.驚厥

D.口渴極明顯

E.血壓明顯下降

10.胃壁的主細(xì)胞主要分泌（）［單選題］*

A.鹽酸和抗貧血因子

B.胃蛋白酶和凝乳酶原

C.堿性因子

D.胃泌素

E.生長抑素

11.小兒，6個月。健康查體時在胸骨左緣2~3肋間聞及II~IH級收縮期噴射性雜

音，診為房間隔缺損。行胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)（）［單選題］*

A.左房明顯增大

B.主動脈弓抬局

C.左室增大

D.肺門舞蹈征

E.心臟外形無改變

12.小兒，2歲。體溫升高達(dá)39C,口唇及頰黏膜出現(xiàn)成簇的小皰疹。經(jīng)醫(yī)生檢查

確診為皰疹性口腔炎。皰疹性口腔炎黏膜損傷特點(diǎn)為（）［單選題］*

A.黃白色纖維素性滲出物（正確答案）

B.潮紅、可有滲血

C.有灰白色假膜

D.白色片狀物

E.充血、紅絨狀

13.小兒，10個月。因反復(fù)腹瀉而致輕度營養(yǎng)不良。近日其母喂小兒喝水時發(fā)現(xiàn)口

腔黏膜表面有不易擦去的白色點(diǎn)狀乳凝塊樣物，經(jīng)醫(yī)生檢查診為鵝口瘡。鵝口瘡的

病原體是（）［單選題］*

A.金黃色葡萄球菌

B.柯薩奇病毒

C.?？刹《?/p>

D.單純皰疹病毒

E.白色念珠菌

14.小兒，5個月。因口腔黏膜表面有白色點(diǎn)狀乳凝塊樣物就診。經(jīng)醫(yī)生檢查診為鵝

口瘡，囑保持口腔清潔。給鵝口瘡患兒清潔口腔，最適合的溶液為（）［單選題］*

A.0.1%利凡諾溶液

B.3%過氧化氫溶液

C.生理鹽水

D.溫開水

E.2%碳酸氫鈉溶液

15.某小兒近2天來腹瀉黃色稀水樣大便，次數(shù)較多。就診醫(yī)生檢查后，予口服補(bǔ)

液鹽治療?？诜a(bǔ)液適用于哪種腹瀉（）［單選題］*

A.重度腹瀉

B.腹脹明顯

C.新生兒腹瀉

D.輕、中度腹瀉

E.嘔吐頻繁

16.6歲的小兒，已確診為室間隔缺損，近1周發(fā)熱，體溫為39℃,咳嗽、呼吸困

難、口唇發(fā)組，白細(xì)胞顯著增高。應(yīng)考慮可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.急性上呼吸道感染

B.腦血栓

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.支氣管肺炎（正確答案）

E.腦膿腫

17.小兒，1歲。因肺炎心衰住院。醫(yī)生查體其患有先心病動脈導(dǎo)管未閉，待心衰控

制、肺炎治愈再行介入治療。動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是（）［單選題］*

A.左心房增大、左心室增大

B.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、分裂

C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

D.水沖脈

E.股動脈槍擊聲

18.小兒，6個月，患有先天性心臟病。近日因發(fā)熱、咳嗽就診，胸部X線檢查結(jié)

果除符合肺炎影像外，顯示有肺門“舞蹈”。胸部透視有肺門“舞蹈”的先天性心臟病

是（）［單選題］*

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.肺動脈狹窄

19.新生兒，足月順產(chǎn)。出生后即被確診患有右向左分流型先心病。以下哪種先天

性心臟病屬右向左分流型（）［單選題］*

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動脈狹窄

20.1歲的小兒，因腹瀉引起脫水需靜脈補(bǔ)液，每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化

鉀溶液最多不得超過的量是（）［單選題］*

A.是6ml

B.是6.5ml

C.是7ml

D.是7.5ml（正確答案）

E.是8ml

2L9個月的小兒，因哭鬧、拒食就診。體格檢查：體溫38.0C,見口腔內(nèi)潰瘍，覆

以黃白色膜狀物，周圍繞以紅暈?？赡茉\斷為0［單選題］*

A.單純性口腔炎

B.皰疹性口腔炎

C.潰瘍性口腔炎

D.齒齦炎

E.鵝口瘡

22.小兒，10個月。因近3天每日排出10余次黃色稀水樣便，食欲差而就診。醫(yī)生

診斷該小兒為腹瀉伴中度脫水，護(hù)士提出“有皮膚完整性受損的危險”的護(hù)理診斷。

腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”的最主要相關(guān)因素是0［單選題］*

A.皮膚干燥，彈性差

B.長期臥床，局部受壓

C.營養(yǎng)不良，消瘦

D.糞便刺激臀部皮膚

E.煩躁不安，抽搐

23.小兒，1歲。因發(fā)熱3天且每日腹瀉1()余次就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)該小兒除腹瀉

外，伴脫水、酸中毒及低鉀血癥，腹瀉患兒出現(xiàn)缺鉀癥狀，錯誤的是()［單選題］

*

A.精神萎靡、四肢無力

B.腱反射消失

C.發(fā)熱

D.腹脹.腸鳴音減弱

E.心率增快

24.小兒，1.5歲?；挤窝壮跤?。近2天口腔黏膜充血、水腫，逐漸形成大小不等的

糜爛面和淺潰瘍，經(jīng)醫(yī)生診斷為潰瘍性口腔炎。潰瘍性口腔炎可應(yīng)用的藥物是

()［單選題］*

A.金霉素魚肝油(正確答案)

B.皰疹凈

C.碘昔

D.制霉菌素

E.西瓜霜

25.小兒，10個月。因近3天每日排出多次黃色稀水樣便，食欲差，有時嘔吐而就

診。經(jīng)醫(yī)生檢查該小兒有中度脫水，需進(jìn)一步化驗檢查確定脫水性質(zhì)。判斷小兒不

同性質(zhì)脫水的有效指標(biāo)是()［單選題］*

A.血鈉濃度

B.血鈣濃度

C.血鉀濃度

D.堿性磷酸酶

E.白細(xì)胞

26.平平，男，日齡2()天。生后即有腹瀉，為黃綠色稀便，3~4次/日，無黏液，

無臭味?；純荷黹L及體重增長正常。該患兒最可能的診斷是()［單選題］*

A.生理性腹瀉

B.金黃色葡萄球菌腸炎

C.致病性大腸桿菌

D.病毒性腸炎

E.鼠傷寒性腸炎

27.小兒，9個月。因近2天每日排出多次黃色稀水樣便而就診。經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為

輕型腹瀉。區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是()［單選題］*

A.病程長短

B.熱度高低

C.大便次數(shù)

D.嘔吐次數(shù)

E.有無水、電解質(zhì)紊亂

28.小蘭，女，10個月。因食欲下降就診，體檢發(fā)現(xiàn)口腔頰黏膜多處有白色乳凝塊

樣物，不易擦掉，強(qiáng)行擦去下面有紅色創(chuàng)面。清潔該患兒口腔應(yīng)選擇的清潔液是

()［單選題］*

A.用3%過氧化氫

B.用().1%依沙門口定

C.制霉菌素溶液

D.用2%碳酸氫鈉

E.用1%高鎰酸鉀

29.小兒，1()個月?；几篂a、脫水及代謝性酸中毒。補(bǔ)液治療后以上癥狀均有好

轉(zhuǎn)，但患兒精神不振、腹脹，醫(yī)生考慮為低鉀血癥，進(jìn)行化驗檢查。血清鉀低于以

下何值即可出現(xiàn)缺鉀癥狀()［單選題］*

A.是3mmol/L

B.是3.5mmol/L

C.是4mmol/L

D.是4.5mmol/L

E.是5mmol/L

30.小兒，10個月?；贾匦透篂a予補(bǔ)液治療后脫水及代謝性酸中毒均已糾正，大便

次數(shù)減少。但患兒突發(fā)驚厥，醫(yī)生考慮為低鈣所致并及時采取相應(yīng)措施。嬰兒腹瀉

發(fā)生低鈣血癥原因錯誤的是()［單選題］*

A.大便丟失鈣

B.合并活動性佝僂病

C.酸中毒使離子鈣減少(正確答案)

D.輸液后血鈣被稀釋

E.進(jìn)食少，吸收不良

31.新生兒，15天。其母喂奶時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜表面有白色點(diǎn)狀乳凝塊樣物，不易擦

去。經(jīng)護(hù)士家庭訪視時確診為鵝口瘡。治療鵝口瘡的藥物是（）［單選題］*

A.碳酸氫鈉

B.制霉菌素

C.紅霉素

D.慶大霉素

E.青霉素

32.女，33歲，術(shù)中突發(fā)心跳呼吸驟停，搶救時首選的心臟復(fù)跳藥物是（）［單選

題］*

A.腎上腺素（正確答案）

B.異丙基腎上腺素

C.利多卡因

D.阿托品

E.碳酸氫鈉

33.1歲肺炎小兒治療3周后，口腔黏膜上出現(xiàn)點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，無全身不

適，無局部疼痛。應(yīng)考慮為（）［單選題］*

A.維生素

C缺乏

B.鵝口瘡（正確答案）

C.皰疹性口炎

D.皰疹性咽峽炎

E.潰瘍性口腔炎

34.患兒，5歲。1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)組，喜歡下蹲

位，可見杵狀指。首先應(yīng)考慮的疾病是（）［單選題］*

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.風(fēng)濕性心臟病

35.患兒，2歲，生后青紫逐漸加重，杵狀指，胸骨左緣第3肋間可聞III級收縮期雜

音。診斷為法洛四聯(lián)癥，X線胸片顯示的心臟影像可能是（）［單選題］*

A.右心房、右心室肥厚

B.左心房、左心室肥厚

C.右心室肥厚呈靴形心

D.左心室、右心室肥厚

E.左心房、右心房肥厚

36.患兒女，10個月。生后6個月診斷為法洛四聯(lián)癥，哭鬧后出現(xiàn)面色青紫，抽

搐，考慮為缺氧發(fā)作。正確的體位是（）［單選題］*

A.平臥位

B.半坐位

C.膝胸臥位

D.頭低足高位

E.頭高足低位

37.患兒男，20天?？谇火つび邪咨槟隣钗锔街市∑瑺?。經(jīng)檢查診斷為“鵝口

瘡”，為患兒清潔口腔宜使用的溶液是（）［單選題］*

A.白開水

B.生理鹽水

C.是0.1%利凡諾溶液

D.是2%碳酸氫鈉溶液W笞案)

E.是3%過氧化氫溶液

38.患兒女，4個月，因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水入院。入院后給予補(bǔ)液治療，脫

水癥狀緩解，但患兒精神較差，四肢軟弱無力，腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了

()［單選題］*

A.低血糖

B.代謝性酸中毒

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

E.高鉀血癥

39.患者以發(fā)熱待查入院，體溫39c左右，有時高低不一日差在2c左右，持續(xù)5

天不退，脈搏96次/分，呼吸23次/分，查體口腔黏膜干燥，左頰黏膜有-

0.2cmx().2cm潰瘍面，基底潮紅?？谇蛔o(hù)理時涂于潰瘍面上的藥物應(yīng)選用()［單

選題］*

A.錫類散

B.制菌霉素

C.液體石蠟

D.皰疹凈

E.碳酸氫鈉散

4().患兒，男，2歲。出生后即有青紫，發(fā)育落后，有杵狀指，喜歡蹲踞，臨床診斷

為法洛四聯(lián)癥，15分鐘前突然發(fā)生昏厥來院就診。首先考慮該患兒發(fā)生的情況是

0［單選題］*

A.腦血栓

B.癲癇

C.急性腦缺氧發(fā)作（工

D.心力衰竭

E.低鈣驚厥

41.患兒，男，2歲。出生后即有青紫，發(fā)育落后，有杵狀指，喜歡蹲踞，臨床診斷

為法洛四聯(lián)癥，15分鐘前突然發(fā)生昏厥來院就診。對該患兒的正確處理是（）

［單選題］*

A.限制活動

B.口服普蔡洛爾（心得安）

c.口服n引睬美辛（消炎痛）

D.口服強(qiáng)心昔類藥物

E.每日供氧2小時

42.患兒，男，2歲。出生后即有青紫，發(fā)育落后，有杵狀指，喜歡蹲踞，臨床診斷

為法洛四聯(lián)癥，15分鐘前突然發(fā)生昏厥來院就診。該患兒最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

（）［單選題］*

A.上呼吸道感染

B.心力衰竭

C.支氣管肺炎

D.腦血栓、腦膿腫

E.感染性心內(nèi)膜炎

43.患兒，男，2歲。出生后即有青紫，發(fā)育落后，有杵狀指，喜歡蹲踞，臨床診斷

為法洛四聯(lián)癥，15分鐘前突然發(fā)生昏厥來院就診。對該患兒的健康指導(dǎo)重要的是

（）［單選題］*

A.合理喂養(yǎng)

B.預(yù)防呼吸道感染

c.介紹本病的最佳手術(shù)年齡正確答案）

D.預(yù)防心力衰竭

E.按時預(yù)防接種

44.患兒男，9個月。2003年11月就診，腹瀉、嘔吐2天，大便每天10余次，為

水樣便。便常規(guī)：少量脂肪滴。最可能的診斷是（）［單選題］*

A.生理性腹瀉

B.金黃色葡萄球菌性腸炎

C.真菌性腸炎

D.輪狀病毒腸炎

E.致病性大腸埃希菌性腸炎

45.患兒男，9個月。2003年11月就診，腹瀉、嘔吐2天，大便每天10余次，為

水樣便。便常規(guī)：少量脂肪滴。查體示該患兒前鹵.眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢

少涼。血電解質(zhì)示血清鈉125mmol/L。判斷其脫水為（）［單選題］*

A.輕度低滲性脫水

B.輕度等滲性脫水

C.中度等滲性脫水

D.中度高滲性脫水

E.中度低滲性脫水

46.患兒男，9個月。2003年11月就診，腹瀉、嘔吐2天，大便每天1（）余次，為

水樣便。便常規(guī)：少量脂肪滴。補(bǔ)充累積損失應(yīng)用（）［單選題］*

A.用4：3：2液（正確答案）

B.用2：3：1液

C.用1：3鹽糖液

D.用1：4鹽糖液

E.用1：2鹽糖液

47.患兒男，9個月。2003年11月就診，腹瀉、嘔吐2天，大便每天1（）余次，為

水樣便。便常規(guī)：少量脂肪滴。脫水糾正后，患兒突然出現(xiàn)抽搐，應(yīng)首先考慮

0［單選題］*

A.低血糖

B.低血鉀

C.低血鎂

D.低血鈣（正確答案）

E.低血鈉

48.患兒男，9個月。2003年11月就診，腹瀉、嘔吐2天，大便每天10余次，為

水樣便。便常規(guī)：少量脂肪滴。測得該患兒體重為10Kg,24小時補(bǔ)液總量為（）

［單選題］*

A.為900ml-1200ml

B.為1200ml~1500ml正確答案）

C.為1500ml-1800ml

D.為1800ml-2100ml

E為2100ml~2500ml

49.患者男，2歲不慎觸電，心跳呼吸驟停來院急診，迅速心肺復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇按壓

的部位是（）［單選題］*

A.胸骨柄

B.胸骨中下2/3交界處

C.胸骨中上1/3交界處

D.胸骨中下1/3交界處（正確答案）

E.胸骨劍突

50.患者男，2歲，不慎觸電，心跳呼吸驟停來院急診，迅速心肺復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇

時，使按壓部位下陷至少（）［單選題］*

A.按壓l-2cm（正確答案）

B.按壓3cm

C.按壓4cm

D.按壓5~6cm

E.按壓7cm

51.患兒女，4歲。法洛四聯(lián)癥。導(dǎo)致缺氧發(fā)作時宜采取的體位（）［單選題］*

A.平臥位

B.俯臥位

C.中凹體位

D.頭高足低位

E.膝胸位（正確答案）

52.患兒男，3歲。法洛四聯(lián)癥。當(dāng)其缺氧發(fā)作時的處理不包含（）［單選題］*

A.膝胸體位

B.鎮(zhèn)靜劑

C.糾正酸中毒

D.p受體拮抗藥

E.強(qiáng)心昔制劑1答案）

53.下列先天性心臟病的患兒中，可進(jìn)行積極手術(shù)治療的是（）［單選題］*

A.患兒女，2月齡，房間隔缺損（直徑2mm）

B.患兒男，2歲，小型室間隔肌部缺損

C.患兒男，4歲，房間隔缺損（直徑9mm）,哭鬧時出現(xiàn)暫時青紫

D.患兒女，11歲，確診動脈導(dǎo)管未閉9年，現(xiàn)安靜狀態(tài)下持續(xù)發(fā)組

E.患兒男，1歲，確診法洛四聯(lián)癥3個月

54.患兒男，2歲。動脈導(dǎo)管未閉。其出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（）［單選題］*

A.擴(kuò)大的左心房壓迫喉返神經(jīng)

B.擴(kuò)大的右心房壓迫喉返神經(jīng)

C.擴(kuò)張的主動脈壓迫喉返神經(jīng)

D.擴(kuò)張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)

E.擴(kuò)張的肺動脈壓迫喉上神經(jīng)

55.胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音可見于（）［單選題］*

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.主動脈狹窄

56.患兒女，1歲。消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣第2~3肋

間可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。則該患兒最可能的

診斷是0［單選題］*

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.主動脈狹窄

57.法洛四聯(lián)癥的最主要畸形為（）［單選題］*

A.肺動脈狹窄韋案）

B.室間隔缺損

C.主動脈騎跨

D.右心室肥厚

E.主動脈狹窄

58.患兒女，4歲。診斷為法洛四聯(lián)癥，其不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.潛伏青紫

B.杵狀指

C.蹲踞現(xiàn)象

D.缺氧發(fā)作

E.發(fā)育落后

59.小兒發(fā)生充血性心力衰竭最常見的病因為（）［單選題］*

A.先天性心臟?。ㄕ_答案）

B心肌炎

C.風(fēng)濕性心臟病

D.心包炎

E.心糖原累積癥

6（）.房間隔缺損患兒如行胸部X線檢查，可發(fā)現(xiàn)（）［單選題］*

A.左房明顯增大

B.主動脈弓抬身

C.左室增大

D.肺門舞蹈征（正確答案）

E.心臟外形無改變

61.下列檢查中屬于既能明確先天性心臟病的診斷的又是無創(chuàng)性的檢查項目是（）

［單選題】*

A.X線檢查

B心電圖

C.超聲心動圖（正確答案）

D.心導(dǎo)管檢查

E.心血管造影

62.下列心臟疾患中，血常規(guī)檢查示紅細(xì)胞數(shù)明顯增加的是（）［單選題］*

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥確答案）

E.病毒性心肌炎

63.患兒男，3歲。法洛四聯(lián)癥。出院時對家長健康指導(dǎo)，患兒必須保證充足水分，

其主要目的是（）［單選題］*

A.預(yù)防形成腦血栓

B.預(yù)防心力衰竭

C.減輕心臟后負(fù)荷

D.預(yù)防并發(fā)肺感染

E.保證水電解質(zhì)平衡

64.患兒男，早產(chǎn)兒，6日齡。診斷為動脈導(dǎo)管未閉。首