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文檔簡介
9.1應急指揮機構及職責 19.1.1組織機構 19.1.2項目指揮機構及職責 29.2事故風險分析 39.2.1人為因素 59.2.2施工臨時用電 69.2.3機械設備 79.2.4高空作業(yè) 89.2.5電焊與氣焊安全保證措施 99.3應急救援程序 99.4應急處置措施 119.5應急物資儲備 149.6應急響應、響應結束、演練 159.6.1接警與通知 159.6.2現(xiàn)場保護 159.6.3警報與緊急公告 159.6.4事態(tài)監(jiān)測 169.6.5警戒與治安 169.6.6人群疏散與安置 169.6.7救援路線 169.6.8公共關系 179.6.9應急救援人員的安全 179.6.10響應結束、演練 179.1應急指揮機構及職責9.1.1組織機構項目部成立應急救援指揮小組,設總指揮1名,副總指揮2名,下設五個救援小組,明確各救援小組負責人。各工區(qū)成立應急領導小組,工區(qū)下設應急救援隊。應急救援管理組織如下??傊笓]:楊文良副總指揮:宋光遠李朋危險評估組負責人:李瑞組員:楊開祥楊天猛醫(yī)療救護組負責人:孟凡偉組員:張濤李繼升搶險救災組負責人:郭丹組員:任冰李亞東事故調查組負責人:許利彤組員:丁明浩付鵬后勤保障組負責人:孫飛組員:呂秀麗毛傳奇9.1.2項目指揮機構及職責應急救援指揮小組管理組織機構職責劃分見下表9.1.2。表9.1.2應急管理組織機構職責劃分序號人員小組職責、分工1總指揮1)分析緊急狀態(tài)確定相應報警級別,根據(jù)相關危險類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動類型;2)指揮、協(xié)調應急反應行動;3)與項目外應急反應人員、部門、組織和機構進行聯(lián)絡;4)直接監(jiān)察應急操作人員行動;5)協(xié)調后勤方面以支援應急反應組織;6)應急反應組織的啟動;7)應急評估、確定升高或降低應急警報級別;8)決定應急撤離,決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。2副總指揮1)協(xié)助應急總指揮組織和指揮應急操作任務,總指揮不在現(xiàn)場時代替總指揮行使職責;2)向應急總指揮提出采取的減緩事故后果行動的應急反應對策和建議;3)保持與事故現(xiàn)場各救援小組的直接聯(lián)絡;4)協(xié)調、組織和獲取應急所需的其它資源、設備以支援現(xiàn)場的應急操作;5)定期檢查各常設應急反應組織和部門的日常工作和準備狀態(tài);6)根據(jù)各施工場區(qū)、加工廠的實際條件,努力與周邊有條件的企業(yè)建立共同應急救援網(wǎng)絡和制定應急救援協(xié)議。3危險評估組1)對施工現(xiàn)場特點以及生產(chǎn)安全過程的危險源進行科學的風險評估;2)指導安全環(huán)保部的安全措施落實和監(jiān)控工作,減少和避免事故發(fā)生;3)完善危險源的風險評估資料信息,為應急反應的評估提供科學的合理準確的依據(jù);4)落實周邊協(xié)議應急反應共享資源及應急反應最快捷有效的社會公共資源的報警聯(lián)絡方式,為應急反應提供及時的應急反應支援措施;5)確定各種可能發(fā)生事故的應急反應現(xiàn)場指揮中心位置以使應急反應及時啟用;6)科學合理地制定應急反應物資器材、人力計劃。4搶險救災組1)組織人員搶救現(xiàn)場物資;2)組建現(xiàn)場消防隊;3)保證現(xiàn)場救援通道的暢通;4)控制事故發(fā)展,排除險情。5后勤保障組1)協(xié)助制訂施工項目應急反應物資資源的儲備計劃,按已制訂的項目施工生產(chǎn)廠場的應急反應物資儲備計劃,檢查、監(jiān)督、落實應急反應資的儲備數(shù)量,收集和建立并歸檔;2)定期檢查、監(jiān)督、落實應急反應物資資源管理人員的到位和變更情況及時調整應急反應物資資源的更新和達標;3)定期收集和整理各項目經(jīng)理部施工場區(qū)的應急反應物資資源信息、建立檔案并歸檔,為應急反應行動的啟動,做好物資源數(shù)據(jù)儲備;4)應急預案啟動后,按應急總指揮的部署,有效地組織應急反應物資資源到施工現(xiàn)場,并及時對事故現(xiàn)場進行增援,同時提供后勤服務。6事故調查組1)保護事故現(xiàn)場;2)對現(xiàn)場的有關實物資料進行取樣封存;3)調查了解事故發(fā)生的主要原因及相關人員的責任;4)按“四不放過”的原則對相關人員進行處罰、教育、總結;5)協(xié)助上級調查人員對事故進行調查。7醫(yī)療救護組1)搶救現(xiàn)場傷員;2)將傷員送往醫(yī)院;3)了解傷員傷勢和受傷部位,為醫(yī)院急救提供依據(jù)。9.2事故風險分析表9.2事故風險分析序號事故類型不安全狀態(tài)不安全行為相應措施1傾覆軟基處理不到位;大風、暴雨等惡劣天氣影響;排水設施不完善。地基處理不規(guī)范;違章操作等;拌合站或龍門吊附近進行大荷載作業(yè)。對原地面經(jīng)行檢測,達到承載力要求。2起重傷害起重設備缺陷;吊具(吊索、扣等)有缺陷;個人防護用品用具(安全帽等)缺少或有缺陷;施工場地環(huán)境不良(照明不佳、風力過大、大霧、場地濕滑);設備操作人員無操作資格證;指揮通訊設備故障。操作人員違章操作;指揮人員違章指揮(信號不規(guī)范、聲音不夠響亮);警戒人員警戒不當;使用未經(jīng)檢驗或檢驗不合格的起重設備;起吊物體捆綁不當;相關人員冒險,進入起重機械工作區(qū)域等危險場所;施工人員與起吊物一起吊運;相關在起吊物下作業(yè)、停留;施工人員有分散注意力行為;在必須使用個人防護用品用具的作業(yè)或場合中,忽視其使用。1、對組裝人員進行安全教育。2、管理人員加強對現(xiàn)場的安全管控。3高處墜落結構臨邊部位欄護不當;工地環(huán)境不良(如照明不佳、大風、大霧等);個人防護用品用具缺少或有缺陷。冒險進入危險場所(結構臨邊部位);有分散注意力行為;未佩戴安全帽;著不安全裝束;登高作業(yè)未系安全索;身體不適時忽視安全進行登高作業(yè)的等?,F(xiàn)場管理人員對現(xiàn)場危險源要有預判意識,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。4機械傷害防護、保險、信號等裝置缺乏或有缺陷;設備、設施、工具、附件有缺陷;個人防護用品用具缺少或有缺陷;施工場地環(huán)境不良。機器運轉時加油、維修、檢查、調整、焊接、清掃等工作;有分散注意力行為;在必須使用個人防護用品用具的作業(yè)或場合中,忽視其使用;不安全裝束;造成安全裝置失。嚴禁機器運轉時加油、維修、檢查、調整、焊接、清掃等工作;嚴禁有分散注意力行為;在必須使用個人防護用品用具的作業(yè)或場合中,忽視其使用。5車輛傷害運輸車輛未經(jīng)檢驗或有缺陷;施工場地環(huán)境不良(如照明不佳、場地濕滑等);個人防護用品用具缺少或有缺陷;車輛操作人員無上崗資格證;運輸?shù)缆烦休d力不足。不當操作造成車輛安全裝置失效;人員冒險進入危險場所(車輛倒車區(qū)域);攀、坐在車輛不安全位置;有分散注意力行為;施工人員著不安全裝束;現(xiàn)場指揮、警戒不當?shù)?。特種作業(yè)人員必須持證上崗。6觸電電線老化、破損;電焊機等設備漏電、設備接地保護破損;個人防護用品用具缺少或有缺陷;施工場地環(huán)境不良(如照明不佳、場地狹窄、雨雪天氣等);操作人員無操作資格證;電線浸泡水中;未實行“一機、一箱、一閘、一漏?!贝胧?;未設置防雷措施;危險機電區(qū)域未設置警示標志。操作錯誤,忽視安全,忽視警告;造成安全裝置(如漏電保安器)失效;使用不安全設備(如測電筆);手代替工具操作;非專業(yè)電工冒險進入危險場所(如配電房);有分散注意力行為;在必須使用個人防護用品用具的作業(yè)或場合中,忽視其使用;不安全裝束。特種作業(yè)人員必須持證上崗。加大安全三級教育,增強現(xiàn)場施工人員安全意識。7容器爆炸設備故障,操作不當。焊接、切割設備(氧氣瓶、乙炔瓶)有缺陷;個人防護用品用具缺少或有缺陷;施工環(huán)境不良(如防火標志未放置);焊接、切割設備設備操作人員無操作資格證。及時更換勞保用品和張貼安全警示牌。9.2.1人為因素須對從業(yè)人員進行安全教育和培訓(內容包括:安全生產(chǎn)思想教育,安全技術知識教育,安全技能教育,典型事故經(jīng)驗教育等等),增強安全生產(chǎn)責任感和法律意識,提高貫徹執(zhí)行安全法律、法規(guī)以及各項規(guī)章制度的自覺性,使全體從業(yè)人員掌握現(xiàn)澆梁施工所需的安全生產(chǎn)知識,提高安全操作技能和事故預防、應急能力,從而防止安全事故的發(fā)生,為確保安全生產(chǎn)創(chuàng)造條件。1進入施工現(xiàn)場的所有人員,正確穿戴好安全防護用品(安全帽、高處作業(yè)系好安全帶)。2重視施工全過程的安全控制,對全體員工進行高處施工安全知識教育,加強現(xiàn)場施工人員和機械設備的安全管理,對現(xiàn)場施工的防火、防爆、防風、防霧等采取切實可行的安全防護措施。3各工種和各道工序進入現(xiàn)場施工前,由技術主管、現(xiàn)場安全員組織學習各工種安全技術操作規(guī)程,詳細研究施工過程中可能出現(xiàn)的安全隱患,制定切實可行的安全防護措施,嚴格進行施工過程控制。4加強職工的“四不傷害”安全意識教育(即:不傷害自己,不傷害別人,不被別人傷害,保護他人不受傷害)。5對所吊的構件重量進行嚴格的計算把關,合理調配機械設備和鋼絲繩等索具,嚴禁違章操作,對吊、索具進行經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時更換。6施工現(xiàn)場進行起吊作業(yè)時,設立有操作證的人員專人采用有效信號指揮,起吊索具經(jīng)常檢查,不符合要求的及時更換。7患有心臟病、高血壓、癲癇病等不適合從事高處作業(yè)的人員,不能進行高處作業(yè)。9.2.2施工臨時用電施工現(xiàn)場臨時用電是一直是施工現(xiàn)場的重要危險因素之一,因未按要求使用TN-S接地保護系統(tǒng),非專業(yè)電工操作,施工人員私拉亂接,不能做到“一機、一閘、一漏、一箱”;因成本因素,部分臨電用線老化或截面積達不到要求,使用不達標纜線,電器設備未電器檢修、保養(yǎng),漏電保護裝置失效,用電設備周圍環(huán)境不良等引發(fā)觸電安全事故。具體預防控制措施:1配電箱及電器安裝均應符合安全核技術規(guī)范標準要求,配電箱均為鐵制箱,進入線孔洞應有絕緣保護圈;零線應裝設端子板,保護零線不得裝設開關或熔斷器、配電箱及電器設備應由防雨及防潮保護設施。2總配電箱的電器應具備電源隔離,正常接通與分斷電路,以及短路過載、漏電保護功能;分配電箱應裝設總隔離開關、分路隔離開關及總斷路器、分路斷路器或總熔斷器、分路熔斷器,分配電箱配電線路必須動照分設;開關箱必須裝設隔離開關、斷路器,以及漏電保護器,必須做到“一箱、一機、一閘、一漏”;開關箱中漏電保護器的額定漏電動作電流不應大于30MA,額定漏電動作時間不應大于0.1s。3每臺用電設備必須有各自專用的開關箱,嚴禁用同一個開關箱直接控制2臺及2臺以上用電設備(含插座)。重復接地不大于10Ω,必需按規(guī)定作保護接地,禁止同一電網(wǎng)設備接零、接地混用。4電工必須經(jīng)過國家現(xiàn)行標準考核合格后,持證上崗;其他用電人員必須通過有關安全教育培訓各技術交底,考核合格后方可上崗工作。安裝、巡檢、維護或拆除臨時用電設備和線路,必須由電工完成,并應有人監(jiān)護。5施工現(xiàn)場的所有配電箱、開關箱應定期檢查和維修;檢查、維修人員必須是專業(yè)電工;工作時必須穿戴好絕緣用品,必須使用電工絕緣工具;檢查、維修配電箱、開關箱時,必須將其一級相應的電源開關斷電,并懸掛停用標志牌,嚴禁帶電作業(yè)。6配電箱內盤面上應標明各路的名稱、用途、用時要做出分路標記;總、分配電箱應配鎖,配電箱和開關箱應指定專人負責,施工現(xiàn)場停止作業(yè)1h以上時,應將動力開關箱上鎖。7使用的焊接設備、機具及照明燈具等帶電設備應配備漏電保護器,且絕緣良好,電源線路需隨時檢查;焊接、切割作業(yè)時必須保護電纜,焊接或切割作業(yè)時將可移動電纜移出作業(yè)范圍,不可移動的電纜必須采取蓋板等防護措施,避免焊渣、火星等破壞電纜絕緣。8檢查篩選用電氣設備,安裝(拆除)過程中必須斷電,嚴格按照說明書進行,確保電氣設備運行可靠,施工過程中不發(fā)生漏電、短路等危險,非電氣工作人員不得從事電氣拆裝工作。9.2.3機械設備龍門吊安裝、拆除過程特種作業(yè)施工多,發(fā)生事故多為重傷、死亡事故。本項目龍門吊安裝、拆除過程中具體預防措施如下:1必須認真貫徹有關安全規(guī)程,克服麻痹思想,人人有責消除物體打擊傷害事故,牢固樹立不傷害他人和自我保護的安全意識。2操作使用的機器設備,必須符合質量要求,帶“病”設備未修復達標前嚴禁使用,使用設備的操作人員,必須熟知設備特性、掌握操作要領,經(jīng)過培訓考試合格,持證上崗。3排除設備故障或清理前,必須停機。做好壓力容器安全管理,防止壓力容器爆炸事故發(fā)生,各類壓力容器作業(yè)人員,要嚴格遵守有關壓力容器安全操作規(guī)程和操作技術要求。4檢修機械必須嚴格執(zhí)行斷電掛禁止合閘警示牌和設專人監(jiān)護的制度。機械斷電后,必須確認其慣性運轉已徹底消除后才可進行工作。機械檢修完畢,試運轉前,必須對現(xiàn)場進行細致檢查,確認機械部位人員全部徹底撤離才可取牌合閘。5人手直接頻繁接觸的機械,必須有完好緊急制動裝置,制動裝置位置必須使操作者在機械作業(yè)活動范圍內,隨時可觸及到;機械設備各傳動部位必須有可靠防護裝置。6各機械開關布局必須合理,必須符合兩條標準:一是便于操作者緊急停車;二是避免誤開動其他設備;7嚴禁無關人員進入危險因素大的機械作業(yè)現(xiàn)場,非本機械作業(yè)人員因事必須進入的,要先與當班機械者取得聯(lián)系,有安全措施才可同意進入。8操作各種機械人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓,能掌握該設備性能的基礎知識,經(jīng)考試合格,持證上崗;作業(yè)時,必須精心操作,嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度,正確使用勞動防護用品,嚴禁無證人員開動機械設備。9.2.4高空作業(yè)1高空作業(yè)人員必須正確佩帶安全帽,必須系好安全帶,并掛在牢固處(高掛抵用)。2高處作業(yè)使用的安全帶等安全防護用品的質量都必須符合國家規(guī)范的要求。3高處施工作業(yè)前,應進行針對性的書面安全交底,要被交底人的簽字,同時必須落實所有的安全技術措施和個人防護用品,未經(jīng)落實時不得進行施工作業(yè)。4從事高處作業(yè)的人員,必須定期體檢。凡患有高血壓、心臟病、貧血、癲癇癥、嚴重近視及患有其他不適合高處作業(yè)病癥的人員,均不得登高作業(yè)。5攀登和懸空處作業(yè)人員以及搭設高處作業(yè)安全設施的人員,必須經(jīng)過專業(yè)技術培訓及專業(yè)考試合格,持證上崗。6施工中,對高處作業(yè)的安全技術設施,使用中發(fā)生損壞,必須及時解決,危機人身安全的,必須立即停止作業(yè),排除險情或隱患后,方準作業(yè)。7施工作業(yè)場所有墜落可能的物體,應一律先行撤除或加以牢固。工具用畢應隨手放入工具袋內;作業(yè)中的走道,通道板和登高用具,應隨時清掃干凈;拆卸下的物件及余料和廢料均應及時清理運走,不能任意亂扔或向下丟棄,傳遞物體禁止拋擲,小型工具、配件用工具包盛裝或使用吊籃吊裝。8高處作業(yè)無法搭設嚴密的防護設施的,必須使用安全帶。安全帶必須系掛在施工作業(yè)上方牢固的物體上,并高掛抵用,禁止低掛高用。9雨、雪、大霧天進行高處作業(yè)時,必須采取可靠的防滑、防寒和防凍措施,凡水、雪、霜、冰均應及時清除干凈。暴風雪及沙塵暴后,應及時對高處作業(yè)的安全防護設施逐一加以檢查,發(fā)現(xiàn)有松動、變形、損壞或脫落等現(xiàn)象,應立即修復完善,6級大風立即停止露天高處作業(yè)。10因作業(yè)需要,臨時拆除或變動安全防護設施的,必須經(jīng)項目經(jīng)理同意,并采取相應的可靠措施,作業(yè)后立即恢復。9.2.5電焊與氣焊安全保證措施在龍門吊安裝拆除過程中,電焊與氣焊的使用頻繁,安全問題突出,還存在火災事故隱患。具體保證措施如下:1從事電焊、氣焊操作人員,必須持證上崗。2進行電氣焊操作前,應由施工管理人員進行消防技術交底,任何人不能以任何借口縱容電氣焊人員冒險操作;清理施工區(qū)域的可燃物,預防火災。3管理人員要合理安排施工程序,焊割作業(yè)不準與油漆、噴漆、脫漆等易燃操作同時間、同部位上下交叉作業(yè)。4禁止使用不合格的焊割工具和設備,電焊的導線不能與裝有可燃的氣體氣瓶接觸。也不能從使用和存放易燃易爆物品的場所或部位穿過。5電焊機外殼必須接地良好,并有二次空載觸漏保護器,要設單獨的開關。焊鉗與把線必須絕緣良好,連接牢固,更換焊條要戴手套,在潮濕地點工作,應站在絕緣膠板或木板上。6氣焊用的乙炔氣瓶必須裝減壓閥和防回火裝置,乙炔氣瓶和氧氣瓶之間的距離不得小于5m,嚴禁平放,嚴禁曝曬,距易燃易爆物品的距離不得小于10m,并用肥皂水檢驗是否漏氣。7氧氣瓶、氧氣表及焊割工具上,不得沾染油脂,如果沾染油脂必須洗刷干凈。8點火時,焊槍口不準對人,正在燃燒的焊槍不得放在工作或地面,帶有乙炔和氧氣時,不準施工放在金屬容器內,以防氣體逸出發(fā)生火災、爆炸事故。9重點部位電焊、氣焊配置接火斗,做好可燃物的防護工作,避免引發(fā)火災。10焊割結束或離開操作現(xiàn)場時,必須切斷電源、氣源,并將氣瓶閥關好,擰上安全罩。檢查作業(yè)地點,確認無著火危險。11作業(yè)人員要熟練掌握滅火器材的使用知識,現(xiàn)場要配備充足有效的滅火器。9.3應急救援程序1一旦發(fā)生觸電事故,現(xiàn)場施工人員應立即切斷電源,或用不導電物體如干燥的木棍、木板或干布等絕緣材料使觸電人員盡快脫離帶電體。施工人員切勿直接接觸觸電傷員,防止自身觸電而影響搶救工作的進行。安全員和項目經(jīng)理應立即封鎖現(xiàn)場,禁止其他人員進入事故現(xiàn)場。應急組長(經(jīng)理)應立即安排專業(yè)現(xiàn)場電工關閉現(xiàn)場電源,防止其他人員再次發(fā)生觸電危險。2當傷員脫離電源后,附近人員應準備夾板,讓傷員平躺,同時,立即通知應急響應小組成員。應急協(xié)調員待命根據(jù)傷者情況變化隨時準備聯(lián)系醫(yī)院進行救護。3應急信息員及時撥打110、120急救電話,詳細報告事故現(xiàn)場位于的具體位置、嚴重程度、聯(lián)系電話,并派人到事故現(xiàn)場路口接應。同時,馬上通知經(jīng)理和有關領導。4應急救護員應立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時,應立即就地搶救。(1)輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發(fā)休克或心衰。(2)呼吸停止,心博存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。(3)立即撥打就近的醫(yī)院電話,與醫(yī)院取得聯(lián)系,詳細說明事故地點、嚴重程度、本單位的聯(lián)系電話、負責人等,并派人到路口接應。(4)心博停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟按壓。(5)呼吸心跳均停止者,則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓,以建立呼吸和循環(huán),恢復全身器官的氧供應?,F(xiàn)場搶救最好兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先做胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行,搶救一定要堅持到底。5處理電擊傷時,應注意有無其他傷員。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理。6現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動傷員,若確需移動時,搶救中斷時間不應超過30s。移動傷員或將其送醫(yī)院,搶救員除應使傷員平躺在擔架或夾板上并在背部墊以平硬闊木版外,應繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫(yī)院醫(yī)務人員未接替前救治不能終止。7出現(xiàn)用電引起的火災,應立即切斷電源,可燃氣體(液體)、材料的輸送,組織自救隊伍使用絕緣消防器材迅速展開滅火,若事態(tài)情況嚴重,應立即在自救的同時撥打119,向消防單位求救。8應急響應過程中的心理引導:(1)發(fā)現(xiàn)人員觸電后及火災后,現(xiàn)場作業(yè)人員會比較慌亂,指揮員應鎮(zhèn)定自若,有序展開應急響應程序,安撫疏散人員,同時需防止信息的誤傳,造成整個工地人員情緒波動。對疏散現(xiàn)場的作業(yè)人員應派專員陪同他們,作好他們的心理輔導工作,舒緩他們的緊張狀態(tài)。(2)對傷者的處在現(xiàn)場的親屬要有專人陪同,特別是女親屬,要作好心理撫慰工作,避免情緒波動,大哭大鬧,影響現(xiàn)場救治人員的正常思維和手段,并使傷者情緒上產(chǎn)生波動,不利于救治的開展。(3)初期恢復后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜;可以讓與傷者關系好的人或親屬在旁邊進行撫慰,使其安靜,并應講些鼓勵的話,使傷者充滿信心。(4)復工后,要對施工人員再次進行交底,并把事故的詳細情況進行通報,消除事故的陰影,說明只要遵守操作規(guī)程,時刻注意安全,就不會再次發(fā)生事故。增強作業(yè)人員對臨時用電系統(tǒng)和設備安全性的信心。(4)如觸電者死亡,則要對與死者關系好的人員進行心理輔導,或勸其休息一段時間再上班;對直系親屬,除了進行心理輔導以外,應想辦法調出本施工現(xiàn)場,避免觸景生情,造成其他的傷害。9.4應急處置措施事故發(fā)生后必須遵循“先防護,后處理”的原則,1小時內上報上級單位。當發(fā)生安全事故時,現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人應第一時間通知項目經(jīng)理,項目經(jīng)理接到通知后,第一時間電話通知項目安全事故應急領導小組各成員趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)事故發(fā)生情況判斷事故等級,啟動相應應急預案,并對小組成員做出應急工作部署,加強工作指導做好重點工作調度。小組成員根據(jù)各自職責分工,做好相應工作,應急救援工作應在應急救援領導組長統(tǒng)一指揮下開展救援工作?,F(xiàn)場處置措施如下:1物體打擊急救措施當發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。(1)發(fā)生物體打擊事故,應馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場,以免再發(fā)生損傷。(2)在移動昏迷的顱腦損傷傷員時,應保持頭、頸、胸在一直線上,不能任意旋曲。若伴頸椎骨折,更應避免頭頸的擺動,以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。(3)觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20°,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。(4)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。(5)防止傷口污染。在現(xiàn)場,相對清潔的傷口,可用浸有雙氧水的敷料包扎;污染較重的傷口,可簡單清除傷口表面異物,剪除傷口周圍的毛發(fā),但切勿拔出創(chuàng)口內的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等,再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。(6)在運送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時,昏迷傷員應側臥位或仰臥偏頭,以防止嘔吐后誤吸。對煩躁不安者可因地置宜地予以手足約束,以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應用硬板擔架運送,勿使脊柱扭曲,以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重,造成或加重脊髓損傷。2高處墜落急救措施當發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。(1)發(fā)生高處墜落事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克,去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20°,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。在搬運和轉送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。(2)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。(3)頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,摘除義齒,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開。(4)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。(5)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹片等。(6)復合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。(7)周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1h為宜,做好標記,注明上止血帶時間。(8)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施是:創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內感染。一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。(9)止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結扎在上臂以上1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40min放松一次,每次放松0.5-1min。(10)動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸,同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。3觸電事故急救措施(1)當事故發(fā)生后現(xiàn)場有關人員首先要盡快使觸電者脫離電源,并應防止觸電者二次觸電或搶救者觸電。(2)隔離電源方法:斷開電源開頭;使用絕緣物(如干燥的竹枝、木枝)隔離或挑開電源或帶電體;用導電體使電源接地或短路,迫使漏電保護器和短路保護器跳閘而斷開電路。(3)搶救方法:口對口、口對鼻人工呼吸法(停止呼吸者):使觸電者頭部盡量后仰,鼻孔朝天。解開領口和衣服,仰臥在比較堅實(如木板、干燥的泥地等)的地方。①一只手捏緊鼻孔,另一只手掰開嘴巴(如果掰不開嘴巴,可用口對鼻人工呼吸法貼鼻吹氣)。深吸氣后,緊貼嘴巴或鼻孔吹氣,一般吹二秒,放松三秒。救護人換氣時放松觸電者的嘴和鼻,讓其自然呼吸。②胸外心臟擠壓法(心臟跳動停止者):解開觸電者的衣服,讓其仰臥在地上或硬板上;救護人員騎跪在其腰部兩側,兩手相送,手掌根部放在心口稍高一點的地方,即放在胸骨下三分之一至二分之一處;掌根用力垂直向下擠壓,壓出心臟里面的血液。對成人應壓陷3-4cm,以每分鐘擠壓60次為宜,擠壓后,掌根迅速全部放松,讓其胸部自動復原,血又充滿心臟,放松時掌根不必完全離開胸膛。如果觸電者心臟停止跳動和呼吸都停止了,人工呼吸法和胸外心擠壓法要同時交替進行。人工呼吸和胸外心臟擠壓法要堅持不斷,切不可輕率中止。如果觸電者身上出現(xiàn)身體僵冷或尸斑,經(jīng)醫(yī)生做出無法救治的診斷后方可停止搶救。4傾覆事故應急措施當發(fā)生龍門吊傾覆事故時,首先檢查有無其他人員被砸傷或壓在其下面,相鄰構筑物是否受到侵害。若有人員被困,確定被困人員的位置,立即組織現(xiàn)場急救。當施救被壓人員時,切勿用機械施救,以防傷人,應調用其他起重設備將傾覆龍門吊緩慢拉起,頂升穩(wěn)固,再組織搶救被埋人員。對于受傷人員,盡快將其轉移出安全地方,防止二次傷害,并向120急救中心取得聯(lián)系,說明受傷部位、受傷程度,必要時采取急救措施,并派人到路口接應。9.5應急物資儲備表9.5應急物資、裝備及應急資源統(tǒng)計序號項目配置1滅火劑水、沙、CO2、惰性氣體。2簡易滅火工具掃帚、鐵鍬、水桶、臉盆、沙箱、石棉被、濕布、干粉袋。3消防救護器材救生網(wǎng)、救生梯、救生袋、救生墊、救生滑桿、緩降器。4通訊器材固定電話一個,移動電話:原則上每個管理人員一人一個,對講機若干。5機械設備挖掘機2臺、鏟車1臺、吊車1臺、救援車2輛。6其它物資及裝備鋼管、抽水機、水泥、速凝劑、注漿機、編織袋。9.6應急響應、響應結束、演練表9.6應急單位聯(lián)系方式序號公共資源聯(lián)系方式用途備注1氣象臺121氣象信息2查號臺114電話號碼查詢3急救中心120急救4道路交通122道路事故報警5公安報警110治安報警6消防119滅火9.6.1接警與通知項目部所屬的施工場地一當發(fā)生生產(chǎn)安全事故,現(xiàn)場人員應在進行現(xiàn)場急救的同時,把事故及時向項目部匯報,匯報人應說清事故的地點、性質、危害程度和與現(xiàn)場的聯(lián)系方式等內容。項目部應急救援領導小組在接警后應立即啟動應急救援程序,辦公室通知相關人員進入工作崗位處理應急事務,根據(jù)事故的災情,確定是否要向社會求援。9.6.2現(xiàn)場保護施工用電安全事故/事件發(fā)生后,安全質量部應立即派人趕赴事故/事件現(xiàn)場,負責事故/事件現(xiàn)場保護,立即開展收集證據(jù)工作。因搶救人員、防止事故/事件擴大以及疏通交通等原因,需要移動現(xiàn)場物件時,要做好標志、標記,并繪制現(xiàn)場簡圖,寫出書面材料,妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證。9.6.3警報與緊急公告當事故可能影響到周邊地區(qū),對周邊地區(qū)的公眾可能造成威脅時,應及時啟動警報系統(tǒng),向周邊公眾發(fā)出警報,同時通過各種途徑向公眾發(fā)出緊急公告,告知事故性質、對健康的影響、自我保護措施、注意事項等,以保證公眾能夠做出及時自我防護響應。項目經(jīng)理決定是否啟
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