衛(wèi)生部三級醫(yī)師查房制度2篇_第1頁
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第第頁衛(wèi)生部三級醫(yī)師查房制度優(yōu)秀2篇三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平定息相關(guān)。這次美麗的我為您帶來了衛(wèi)生部三級醫(yī)師查房制度優(yōu)秀2篇,您的確定與共享是對我最大的激勵。科室查房制度篇一1、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參與??浦魅巍⒅魅吾t(yī)師查房每周12次,主治醫(yī)師查房每日1次,住院醫(yī)師對所管病人每日至少查房2次。2、危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時察看病情變動并適時處理,必需時請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病人。3、查房前,醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、X線片、有關(guān)檢查報(bào)告及所需的檢查器材等。查房時,要自上而下逐級嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)師報(bào)告簡要病歷、病情并提需要解決的問題,主任或主治醫(yī)師可依據(jù)情況做必需的檢查和病情分析,并做出確定性的指示,住院醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好記錄。4、護(hù)士長要組織護(hù)理人員每周進(jìn)行依次查房,重要檢查護(hù)理質(zhì)量,而且要討論解決疑難問題,結(jié)合實(shí)際教學(xué)。5、查房內(nèi)容:(1)科主任、主任醫(yī)師查房要解決疑難病歷;審核新住院危重病人的診斷和治療計(jì)劃;決議重點(diǎn)手術(shù)及特別檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的看法;進(jìn)行必需的教學(xué)工作。(2)主治醫(yī)師查房:要求對所管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其是新住院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取醫(yī)師護(hù)士的反應(yīng);傾聽病人的陳述;檢查病歷并矯正其中的錯誤的記錄;了解病情變動;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決議出、轉(zhuǎn)院問題。(3)住院醫(yī)師查房:要求重點(diǎn)巡察重危、疑難、待診斷、新住院、手術(shù)后的。病人,同時巡察一般病人;檢查化驗(yàn)報(bào)告,分析化驗(yàn)結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查治療看法;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,予以必需的臨時醫(yī)囑并寫出次日晨特別檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;自動征求病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活方面的需要。6、為保證查房質(zhì)量,各級醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵守以下要求:(1)提前布置好工作,上級醫(yī)師查房不得任意不到,有特別事情需報(bào)主查人批準(zhǔn)??浦魅?、主任醫(yī)師及主治醫(yī)師查房,護(hù)士長和教學(xué)護(hù)士應(yīng)參與。(2)查房時各級人員應(yīng)站在本身指定的位置上:主治醫(yī)師應(yīng)位于病人右側(cè);護(hù)士長(護(hù)士)帶檢查欄立于左側(cè),搭配主查醫(yī)師查體;報(bào)告病歷醫(yī)師立于左側(cè)下方,上級主管醫(yī)師立于右側(cè)下方;其他人員依次位于病床四周。(3)注意做好保護(hù)性醫(yī)療制度,凡對病人有不利影響的討論和對下級醫(yī)師的批判不應(yīng)在床前進(jìn)行,應(yīng)回辦公室集中討論(4)查房報(bào)告病歷、討論、講解時,均應(yīng)注意聲音清楚,使全體參與查房人員都能聽清晰。(5)各項(xiàng)操作及查體應(yīng)嚴(yán)格消毒觀念,每查完一病人后,應(yīng)用消毒洗手水洗后方可檢查下一病人,防止交叉感染。(6)病歷不準(zhǔn)放在病床上,由實(shí)習(xí)醫(yī)生或住院醫(yī)師持病歷,每查完一人將其病歷送還病歷車。7、查房紀(jì)律:(1)嚴(yán)格時間觀念,無特別情況,到時必需定時結(jié)束。(2)查房時要做到:衣帽整齊、姿態(tài)端正,態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn),不許嬉笑。(3)精神集中,不許交頭接耳,要認(rèn)真做好記錄。(4)查房時不準(zhǔn)許隨便外出及接待,不準(zhǔn)接電話。三級醫(yī)師查房制度(一)科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參與。科主任、主任醫(yī)師查房每周不少于1~2次,主治醫(yī)師查房每周23次,查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對所管病員每日至少查房二次。(二)對重危病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時察看病情變動并適時處理,必需時可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病員。(三)查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、X光片子、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé),經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題。主任或主治醫(yī)師可依據(jù)病情做必需的檢查和病情分析,并做出確定性的指示。(四)護(hù)士長組織護(hù)理人員每周進(jìn)行一次護(hù)理查房,重要檢查護(hù)理質(zhì)量,討論解決疑難問題,結(jié)合實(shí)際教學(xué)。(五)查房內(nèi)容:1、科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難危重病例,審查對新入院、疑難重危病員的診斷、治療計(jì)劃,決議重點(diǎn)手術(shù)及特別檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的看法;進(jìn)行必需的教學(xué)工作。副主任醫(yī)師對新入院的一般病人在首次查房時應(yīng)提及包含疾病的診斷依據(jù)、辨別診斷、治療方案及治療過程中應(yīng)注意的問題等四方面的內(nèi)容,對疑難病例應(yīng)提及臨床癥狀、體征、試驗(yàn)室檢查結(jié)果在辨別診斷的意義及明確診斷的途徑、措施和方法:對已發(fā)出“病?!蓖ㄖ牟∪?,應(yīng)自當(dāng)天起連續(xù)三天,每天進(jìn)行查房,查房需提及當(dāng)前的重要沖突以及解決重要沖突的途徑、措施和方法。2、主治醫(yī)師查房:要求對所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論,聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映,傾聽病員的陳述,檢查病歷并矯正其中的錯誤記錄;了解病員的病情變動并征求他們對飲食、生活的看法;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決議出院、轉(zhuǎn)科問題。3、住院醫(yī)師查房,要重點(diǎn)巡察重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療的看法,檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行的情況;予以必需的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特別檢查的醫(yī)囑;檢查病員的飲食情況;自動征求病人對醫(yī)療、護(hù)理生活等方面的看法。(六)院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負(fù)責(zé)人,應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參與各科的查房,檢查病員治療情況和各方面存在的問題,適時討論解決。衛(wèi)生部三級醫(yī)師查房制度篇二規(guī)范與要求1、三級醫(yī)師查房制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,“三級醫(yī)師”是指一級醫(yī)師、二級醫(yī)師和三級醫(yī)師。2、醫(yī)療科室聘用的三級醫(yī)師結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完整合理。3、“三級醫(yī)師”的任職條件;(1)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,由所在科室提出、醫(yī)教科批準(zhǔn),獲得一級醫(yī)師任職資格。(2)取得主治醫(yī)師任職資格的醫(yī)師,由所在科室提出,醫(yī)教科批準(zhǔn)。獲得二級醫(yī)師任職資格。(3)取得副主任醫(yī)師任職資格后的醫(yī)師,由所在科室提出、醫(yī)教科通過、主管院長簽字,獲得三級醫(yī)師任職資格。4、各級醫(yī)師的崗位職責(zé):(1)一級醫(yī)師實(shí)行24小時負(fù)責(zé)制,每日上午、下午至少各查房一次。一級醫(yī)師擔(dān)負(fù)基礎(chǔ)醫(yī)療工作:采集病史、進(jìn)行物理檢查、開具基本輔佑襄助檢查、提出初步診斷、實(shí)行基本治療(處置)等。依照規(guī)定,適時書寫醫(yī)療文書。向上級醫(yī)師匯報(bào)患者的病情和診療情況,執(zhí)行二級醫(yī)師的指示。(2)二級醫(yī)師負(fù)責(zé)本科室或本科室一組患者的日常診療工作和危重患者的搶救工作。輔佑襄助引導(dǎo)、檢查下級醫(yī)師工作。參加特別疑難患者,重點(diǎn)搶救患者的診斷、治療、搶救及會診工作向三級醫(yī)師匯報(bào)工作,執(zhí)行三級醫(yī)師的指示。二級醫(yī)師應(yīng)當(dāng)每日查房。(3)三級醫(yī)師輔佑襄助引導(dǎo)、檢查下級醫(yī)師的工作。重點(diǎn)解決特別疑難的患者,重點(diǎn)搶救患者的診斷、治療搶救及會診工作、三級醫(yī)師每周查房12次。5、具有下級醫(yī)師任職資格的醫(yī)師,不能承當(dāng)上級醫(yī)師的工作職責(zé);具有上級醫(yī)師任職資格的醫(yī)師,依據(jù)科室工作布置,可有履行下級醫(yī)師的工作職責(zé)。6、下級醫(yī)師必需執(zhí)行上級醫(yī)師指示如下級醫(yī)師按規(guī)定向上級醫(yī)師匯報(bào)、請示或執(zhí)行了上級醫(yī)師的指示,其責(zé)任由上級醫(yī)師負(fù)責(zé)。如下級醫(yī)師不按規(guī)定向上級醫(yī)師匯報(bào)、請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,其責(zé)任由下級醫(yī)師負(fù)責(zé)。7、上級醫(yī)師必需對下級醫(yī)師的工作進(jìn)行引導(dǎo)、檢查,對下級醫(yī)師的工作做出指示

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