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工傷指定代表合同編號(hào):__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為一家依法成立的法人或其他組織,乙方為甲方員工,因工作原因?qū)е聜麣?,為明確雙方在工傷處理過程中的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本工傷指定代表合同,以便共同遵守。第一條工傷認(rèn)定1.1乙方在工作期間,因工作原因受到傷害或者患職業(yè)病的,甲方應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。1.2甲方在收到乙方或者乙方家屬的工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將核實(shí)結(jié)果通知乙方。1.3甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定的,乙方或者乙方家屬有權(quán)向勞動(dòng)行政部門申請工傷認(rèn)定。第二條工傷治療2.1乙方發(fā)生工傷后,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),甲方應(yīng)當(dāng)墊付醫(yī)療費(fèi)用。2.2甲方有權(quán)選擇乙方治療的醫(yī)院,但應(yīng)當(dāng)尊重乙方的意愿。2.3乙方治療期間,甲方應(yīng)當(dāng)支付乙方工資和福利待遇。第三條工傷鑒定3.1乙方治療結(jié)束后,甲方應(yīng)當(dāng)安排乙方進(jìn)行工傷鑒定。3.2甲方應(yīng)當(dāng)選擇具備資質(zhì)的工傷鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,并承擔(dān)鑒定費(fèi)用。3.3工傷鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具鑒定報(bào)告,甲方應(yīng)當(dāng)將鑒定報(bào)告通知乙方。第四條工傷賠償4.1根據(jù)工傷鑒定報(bào)告,甲方應(yīng)當(dāng)支付乙方的工傷賠償金。4.2甲方支付工傷賠償金后,不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。4.3甲方應(yīng)當(dāng)依法為乙方參加社會(huì)保險(xiǎn),并按照規(guī)定支付相關(guān)保險(xiǎn)待遇。第五條代表授權(quán)5.1乙方授權(quán)甲方代表乙方處理工傷事宜,包括但不限于工傷認(rèn)定、工傷治療、工傷鑒定和工傷賠償?shù)取?.2甲方代表在處理工傷事宜時(shí),應(yīng)當(dāng)遵守國家法律法規(guī)和雙方約定,維護(hù)乙方合法權(quán)益。5.3乙方對(duì)甲方代表的行為予以認(rèn)可,并對(duì)甲方代表在工傷事宜中的努力和付出表示感謝。第六條保密條款6.1甲乙雙方應(yīng)當(dāng)對(duì)在工傷事宜中獲取的對(duì)方信息予以保密,不得泄露給第三方。6.2甲方代表在處理工傷事宜過程中,不得利用乙方信息從事與工傷事宜無關(guān)的活動(dòng)。第七條違約責(zé)任7.1甲方未履行本合同約定的義務(wù),導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。7.2乙方未履行本合同約定的義務(wù),導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。第八條爭議解決8.1甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議的,應(yīng)當(dāng)通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九條其他條款9.1本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效,有效期為____年。9.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.工傷認(rèn)定申請表2.工傷治療記錄3.工傷鑒定報(bào)告4.工傷賠償計(jì)算公式5.社會(huì)保險(xiǎn)政策文件6.授權(quán)委托書7.保密協(xié)議8.爭議解決協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)認(rèn)定為工傷:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,甲方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定,否則將被視為違約。2.甲方未墊付醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)《勞動(dòng)合同法》和《工傷保險(xiǎn)條例》,甲方應(yīng)在乙方發(fā)生工傷后立即墊付醫(yī)療費(fèi)用,否則將被視為違約。3.甲方未支付工資和福利待遇:根據(jù)《勞動(dòng)合同法》,甲方在乙方治療期間應(yīng)支付工資和福利待遇,否則將被視為違約。4.甲方未支付工傷賠償金:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,甲方根據(jù)工傷鑒定結(jié)果應(yīng)支付工傷賠償金,否則將被視為違約。5.甲方未依法參加社會(huì)保險(xiǎn):根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》,甲方應(yīng)依法為乙方參加社會(huì)保險(xiǎn),否則將被視為違約。三、法律名詞及解釋:1.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害或者患職業(yè)病。2.工傷保險(xiǎn):一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,用于補(bǔ)償工傷職工因工作原因受到的傷害所造成的經(jīng)濟(jì)損失。3.工傷認(rèn)定:勞動(dòng)行政部門對(duì)工傷的確認(rèn)程序,以確定某一傷害是否屬于工傷。4.工傷治療:工傷職工因工作原因受到傷害后接受的醫(yī)療救治。5.工傷鑒定:對(duì)工傷職工的傷殘程度進(jìn)行評(píng)估的過程。6.工傷賠償:對(duì)工傷職工因工作原因受到傷害所造成的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)男袨椤?.社會(huì)保險(xiǎn):國家為保障勞動(dòng)者基本生活,通過法律強(qiáng)制實(shí)施的一種社會(huì)保障制度。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.工傷認(rèn)定申請被拒絕:及時(shí)收集相關(guān)證據(jù),再次申請工傷認(rèn)定,或?qū)で蠓稍?.醫(yī)療費(fèi)用過高:與醫(yī)院溝通,尋求費(fèi)用控制措施,或咨詢保險(xiǎn)公司。4.甲方未履行保密義務(wù):收集證據(jù),提起訴訟,要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。5.爭議解決方式選擇:了解訴訟和協(xié)商的優(yōu)缺點(diǎn),選擇最適合自己的解決方式。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為法人或其他組織,乙方為甲方員工。2.乙方在工

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