2024年醫(yī)院住院合同條款（二篇）

第3頁共3頁2024年醫(yī)院住院合同條款一、醫(yī)院應(yīng)訂有各該醫(yī)院住院須知，提供住院病人參閱。二、各該醫(yī)院的住院通知，至少應(yīng)包括下列事項：(一)住院手續(xù)。(二)病房守則。(三)供應(yīng)事項。(四)收費原則。(五)文件申請。(六)出院手續(xù)。三、住院手續(xù)的說明，至少應(yīng)包括下列事項：(一)辦理住院手續(xù)的地點。(二)辦理住院手續(xù)應(yīng)攜帶或持憑的文件。(三)辦理住院手續(xù)應(yīng)填具的文件。(四)其他相關(guān)事項。四、病房守則說明，至少應(yīng)包括下列事項：(一)訪客及／夜間陪病的規(guī)范。(二)病人住院期間應(yīng)配合遵守的義務(wù)。(三)禁止吸煙的規(guī)范。(四)財務(wù)安全的提醒。(五)其他相關(guān)事項。五、供應(yīng)事項的說明，至少應(yīng)包括下列事項：(一)膳食供應(yīng)或供膳時間。(二)病患服的供應(yīng)。(三)自備盥洗用物或其他應(yīng)自備用物。(四)其他相關(guān)事項。六、收費原則的說明，至少應(yīng)包括下列事項：(一)住院基本費用的計算原則。(二)非保險病房的差額負擔及額度。(三)醫(yī)療保險住院費用應(yīng)自付之部分負擔比率原則。(四)其他相關(guān)事項。七、文件申請的說明，至少應(yīng)包括下列事項：(一)診斷、出生、死亡證明書的申請與交付。(二)出院、轉(zhuǎn)診、自動出院病歷摘要的申請與交付。(三)檢查報告資料及檢查造影片拷貝的申請與交付。(四)其他相關(guān)事項。八、出院手續(xù)說明，至少應(yīng)包括下列事項：(一)出院應(yīng)辦理的事項。(二)自動出院的許可程序與填寫自動出院書的義務(wù)。(三)符合出院或轉(zhuǎn)診條件，病人應(yīng)立即辦理出院或轉(zhuǎn)診的義務(wù)：(四)其他相關(guān)事項。九、其他事項。2024年醫(yī)院住院合同條款（二）合同編號：2024-XXXX本住院合同（以下簡稱“合同”）由以下雙方于2024年簽訂：甲方（醫(yī)院）：XXX醫(yī)院地址：XXXXX法定代表人：XXX電話：XXXXX乙方（患者）：XXX地址：XXXXX身份證號碼：XXXXX電話：XXXXX鑒于，甲方為合法經(jīng)營的醫(yī)療機構(gòu)，且擁有必要的資質(zhì)和設(shè)備，能提供與乙方的疾病診斷、治療和康復(fù)相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)；乙方希望在甲方醫(yī)院進行住院治療，雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達成以下協(xié)議：第一條主治醫(yī)生乙方在住院期間將由XXX醫(yī)生負責主治。如主治醫(yī)生因故無法提供治療服務(wù)，醫(yī)院有權(quán)將其替換，但需提前通知乙方。第二條住院期限乙方的住院期限為XXX天，具體治療時間將根據(jù)病情的發(fā)展情況進行調(diào)整。乙方在術(shù)后恢復(fù)到醫(yī)生要求的出院狀況時，醫(yī)院可根據(jù)實際情況協(xié)調(diào)出院時間。第三條醫(yī)療費用1.乙方入院時需支付住院押金，金額為XXXXX元，具體按照醫(yī)院規(guī)定進行支付。2.醫(yī)療費用包括但不限于醫(yī)療費、藥品費、檢查費、手術(shù)費、護理費等。乙方需按照醫(yī)院規(guī)定的收費標準支付相應(yīng)的費用。3.如乙方購買醫(yī)療保險，醫(yī)院將協(xié)助乙方辦理保險理賠手續(xù)。但如保險公司因乙方違約而拒絕賠付，乙方仍需自行承擔相應(yīng)費用。第四條醫(yī)療保障1.醫(yī)院將盡力提供安全、有效和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，但對于由乙方自身病情所引起的并發(fā)癥和后果，醫(yī)院將不承擔責任。2.在治療過程中，如遇到病情變化或治療方案調(diào)整，醫(yī)生將及時向乙方和其家屬說明，并征得其確認。3.乙方在住院期間如需特殊護理或其他特殊服務(wù)，請?zhí)崆跋蜥t(yī)院提出，并按照醫(yī)院的規(guī)定支付相應(yīng)費用。第五條保密事項1.雙方在合作期間將嚴格遵守醫(yī)療保密原則，不得泄露乙方的相關(guān)隱私信息，包括但不限于病歷、檢查結(jié)果、治療計劃等。2.如果有必要，醫(yī)院需取得乙方的書面同意，方可將乙方的相關(guān)醫(yī)療信息用于醫(yī)療研究、學(xué)術(shù)交流或其他合法用途。第六條合同解除1.乙方若需解除合同，需提前書面通知醫(yī)院，醫(yī)院將根據(jù)實際情況協(xié)商解除合同事宜，并退還相應(yīng)的已支付費用。2.乙方自行離院或違反醫(yī)院規(guī)定時，醫(yī)院有權(quán)解除合同并不退還任何已付費用。第七條爭議解決1.合同的解釋和爭議解決適用中華人民共和國的相關(guān)法律法規(guī)。2.如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。第八條其他事項1.本合同的任何修改或補充均需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式進行。2.在治療過程中產(chǎn)生的其他事項，將由雙方另行協(xié)商處理。3.本合同自雙方簽字之日起生效，并對雙方具有約束力。【甲方（醫(yī)院）】