神內(nèi)出科模擬練習題（附答案）

神內(nèi)出科模擬練習題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、多發(fā)性硬化的典型臨床表現(xiàn)特點為()A、慢性起病后中樞神經(jīng)上有多發(fā)病灶，病程中緩解復發(fā)B、慢性起病后，中樞神經(jīng)上多發(fā)病灶，進行性加重C、急性和亞急性起病后中樞神經(jīng)上多發(fā)病灶D、急性和亞急性起病后中樞神經(jīng)上有多發(fā)病灶，病程中緩解復發(fā)E、急性和亞急性起病后病情緩解和復發(fā)正確答案：D2、38歲的男性5個月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側(cè)巴氏征陽性，直腸括約肌張力正常。該患者的EMG表現(xiàn)應包括()A、纖顫波B、神經(jīng)傳導速度顯著減慢C、感覺神經(jīng)電位受損D、H反射E、無異常正確答案：B3、一個帕金森患者，其典型的肌張力增高為()A、齒輪樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高B、肌強直和折刀樣肌張力增高C、鉛管樣肌張力增高和齒輪樣肌張力增高D、鉛管樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高E、肌強直和鉛管樣肌張力增高正確答案：C4、男性，11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶，以后反復有類似發(fā)作，有時一日犯幾次，本患者可診斷為()A、失神發(fā)作B、癔癥C、精神運動性發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、局限性癲癇正確答案：A5、腦血管病常見病因哪項不正確()A、先天性動脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因B、高血壓是腦出血最常見病因C、腦血管病最常見原因是動脈粥樣硬化D、腦梗死最常見病因是腦動脈炎E、心源性栓子是腦栓塞最常見的栓子來源正確答案：D6、帕金森病的臨床表現(xiàn)中不出現(xiàn)()A、面具臉B、面部皮脂腺分泌亢進C、運動遲緩D、流涎E、上視困難正確答案：E7、Shv-Drager綜合征的臨床診斷依據(jù)是()A、皮膚劃痕試驗消失、小腦共濟失調(diào)、帕金森病癥狀B、自主神經(jīng)損害、小腦共濟失調(diào)、帕金森病癥狀C、錐體束損害征、小腦共濟失調(diào)、帕金森病癥狀D、直立性低血壓、小腦共濟失調(diào)、帕金森病癥狀E、直立性低血壓、自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀正確答案：D8、感覺性失語主要損害優(yōu)勢半球的()A、頂下小葉B、顳下回后部C、顳上回后部D、額下回后部E、緣上回正確答案：C9、下列哪項檢查不能鑒別中樞性癱和周圍性癱()A、肌張力B、病理反射C、腱反射D、肌萎縮E、肌力正確答案：E10、38歲的男性5個月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側(cè)巴氏征陽性，直腸括約肌張力正常。對第一背側(cè)骨間肌行肌活檢發(fā)現(xiàn)大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在，肌纖維的正常形態(tài)已經(jīng)改變，無明顯的炎癥浸潤，上述病理改變符合哪種診斷()A、廢用性萎縮B、缺氧性損害C、肌萎縮D、多發(fā)性肌炎E、失神經(jīng)萎縮正確答案：E11、有關頸動脈盜血綜合征，下列哪一項敘述是錯誤的()A、一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞時，椎-基底動脈血流經(jīng)后交通動脈盜流入患側(cè)頸內(nèi)動脈，使椎-基底動脈因血流明顯減少而出現(xiàn)腦干、小腦和枕葉的缺血表現(xiàn)B、雙側(cè)頸動脈閉塞時，椎-基底動脈血流經(jīng)后交通動脈無法發(fā)生盜流，因此不出現(xiàn)缺血癥狀C、一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞時，對側(cè)頸內(nèi)動脈血流通過前交通動脈盜流入患側(cè)頸內(nèi)動脈，使對側(cè)頸內(nèi)動脈血流明顯減少而出現(xiàn)一側(cè)大腦的缺血表現(xiàn)D、頸動脈盜血綜合征不宜應用血管擴張劑，以免盜血加重正確答案：B12、下列哪項反射不屬于淺反射()A、腹壁反射B、提睪反射C、橈反射D、跖反射E、肛門反射正確答案：C13、腦脊液多核白細胞增多見于()A、結核性腦膜炎B、真菌性腦膜炎C、急性細菌性腦膜炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、病毒性腦膜炎正確答案：C14、男，8歲，進行性上肢抬舉困難，行走鴨步樣，登樓困難3年，體檢：神清，雙側(cè)肩胛帶肌萎縮，近端肌力Ⅲ，遠端肌力Ⅲ，翼狀肩，臀部肌肉萎縮，雙下肢近端肌力Ⅳ，GOWER征(+)，腓腸肌雙側(cè)肥大，診斷為()A、多發(fā)性肌炎B、炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、進行性肌營養(yǎng)不良D、運動神經(jīng)元病E、脊髓壓迫癥正確答案：C15、男，41歲，近半年來，反復發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應考慮()A、低鈣搐搦B、肌陣攣發(fā)作C、小舞蹈病D、單純部分性癲癇發(fā)作E、自動癥正確答案：D16、患者右下肢無力3個月，左下半身麻木，檢查左乳頭水平以下痛溫覺減退，右膝腱反射亢進，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振動覺減退，右足趾位置覺減退，病變?yōu)?)A、胸髓3水平橫貫性損害B、右側(cè)胸髓3水平半側(cè)損害C、左側(cè)胸髓3水平半側(cè)損害D、右側(cè)胸髓3水平后索損害E、左側(cè)胸髓3水平后索損害正確答案：B17、檢查深感覺時，令患者兩足并攏直立，然后閉目，看其有無傾倒，稱為()A、Lhermitte征B、Kernig征C、Lasegue征D、Romberg征E、Cower征正確答案：D18、男性，9歲，反復肢體抽搐伴意識不清3年及記憶力減退1年。體檢：鼻翼旁顴部對稱分布粟米大小散在的淺粉色丘疹，智商測定為48。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者可能的診斷為()A、神經(jīng)纖維瘤病B、結節(jié)硬化癥C、紅斑狼瘡D、腦面血管瘤病E、肝豆狀核變性正確答案：B19、有關急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的()A、腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見B、腦出血的血管最多在豆紋動脈C、腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致D、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常發(fā)生于腦底動脈環(huán)后部E、腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動脈和大腦中動脈正確答案：D20、患者突然發(fā)生口角歪斜，右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼裂較左側(cè)大，露齒口角偏左，右側(cè)鼻唇溝變淺，可能是()A、雙側(cè)周圍性面癱B、右側(cè)中樞性面癱C、右側(cè)周圍性面癱D、左側(cè)周圍性面癱E、左側(cè)中樞性面癱正確答案：C21、一個35歲的男性握球拍后難以松手，并有嗜睡，3年來性情逐漸變得執(zhí)拗、攻擊性強。體檢發(fā)現(xiàn)早期白內(nèi)障、睪丸萎縮和禿頂，ECG顯示輕微的傳導障礙，則EMG可能表現(xiàn)為()A、給予小的刺激后出現(xiàn)重復放電B、多相巨大動作電位C、束顫波D、纖頗波E、正相波正確答案：A22、按國際頭痛協(xié)會的偏頭痛分類，最常見的偏頭痛類型為()A、普通型偏頭痛B、偏癱型偏頭痛C、眼肌麻痹型偏頭痛D、基底動脈型偏頭痛E、典型偏頭痛正確答案：A23、在清醒狀態(tài)下，健康成人腦電圖的基本是()A、θ節(jié)律B、γ節(jié)律C、α節(jié)律D、δ節(jié)律E、β節(jié)律正確答案：C24、面部皮脂腺瘤常見于()A、毛細血管擴張性共濟失調(diào)B、神經(jīng)纖維瘤病C、Sturge-Weber綜合征D、脆性X綜合征E、結節(jié)性硬化正確答案：E25、低鉀型周期性癱瘓的常見發(fā)病誘因是()A、心率緩慢和u波出現(xiàn)B、嗜鹽C、飽餐和寒冷D、嗜睡和少尿E、多汗和煩渴正確答案：C26、面神經(jīng)炎早期最主要的治療措施是()A、強的松B、紅外線照射C、針灸療法D、維生素B12E、癱瘓面肌按摩正確答案：A27、MS患者的頭部快速向前伸，可能會出現(xiàn)()A、下肢出現(xiàn)肌張力障礙姿勢B、雙側(cè)垂腕C、沿脊柱向下延伸可以到達下肢的放電樣感覺D、迅速出現(xiàn)半側(cè)面痛E、自發(fā)性排尿和雙側(cè)足底反射伸性正確答案：C28、蛛網(wǎng)膜下腔出血腦動脈痙攣出現(xiàn)于發(fā)病后()A、數(shù)分鐘至數(shù)小時和15～20天兩個時間段B、數(shù)分鐘至數(shù)小時和2～3天兩個時間段C、數(shù)分鐘至數(shù)小時和4～12天兩個時間段D、數(shù)分鐘至數(shù)小時和20～30天兩個時間段正確答案：C29、54歲女性，勞動中突感頭暈，相繼左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10余分鐘后昏迷，高熱、雙瞳孔小、四肢軟癱，首先考慮的診斷是()A、腦橋出血B、腦葉出血C、小腦出血D、中腦出血E、基底節(jié)腦出血正確答案：A30、一位67歲的男性2年來出現(xiàn)進行性記憶力減退，其他方面檢查未見異常，診斷為Alzheimer病。哪種藥物可以減慢病情進展()A、愛憶欣(donepezil)B、L-dopaC、利培酮(Risperidone)D、強的松E、維生素B12正確答案：A31、接受免疫抑制治療的患者CNS感染了乳頭多瘤空泡病毒，最容易導致()A、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良B、MSC、亞急性硬化性全腦炎D、進行性多灶性白質(zhì)腦病E、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良正確答案：D32、神經(jīng)系統(tǒng)的組成下列哪項正確()A、包括錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)B、包括大腦、小腦和腦干三個部分C、包括運動系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)兩部分D、包括大腦半球和小腦兩個部分E、包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩個部分正確答案：E33、男性，20歲，4周前不慎外傷，出現(xiàn)四肢癱瘓，檢查顱神經(jīng)正常，雙上肢弛緩性癱瘓，腱反射消失，雙下肢腱反射亢進，下肢病理征陽性，病損部位應該在()A、橋腦B、延髓C、頸髓D、胸髓E、腰髓正確答案：C34、格林巴利綜合征最大的危險是()A、心力衰竭B、肺部感染C、吞咽困難D、心肌炎E、呼吸肌麻痹正確答案：E35、下列哪項不屬于面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀()A、味覺障礙B、面部疼痛C、周圍性面癱D、外耳道皰疹E、聽覺過敏正確答案：B36、對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適于溶栓治療()A、發(fā)病6小時以內(nèi)B、CT證實無出血灶C、病人無出血素質(zhì)D、出凝血時間正常E、頭部CT出現(xiàn)低密度灶正確答案：E37、女，32歲，右眼瞼下垂6個月，晨輕暮重，5天來吞咽、咀嚼及四肢無力，2天來發(fā)熱、咳嗽、言語無力，10分鐘前呼吸困難。體檢：神清，左眼瞼下垂。聲低，四肢肌力Ⅲ，胸腹式呼吸淺，28次/分，唇輕度發(fā)紺。即刻措施是()A、胸片X線攝片B、立即口服吡啶斯的明C、騰喜龍靜脈注射D、地塞米松靜脈注射E、抗生素靜脈注射正確答案：C38、癲癇患者服藥，最不應()A、只在夜間服B、服藥次數(shù)太多C、突然停藥D、服藥量太小E、兩藥同時服正確答案：C39、急性脊髓炎的常見并發(fā)癥包括()A、褥瘡B、墜積性肺炎C、泌尿系感染D、廢用性肌肉萎縮E、以上都是正確答案：E40、Lambert-Eaton綜合征病因是()A、身免疫病B、癌性肌病C、副腫瘤性肌病D、電壓依賴性鈉通道病E、電壓依賴性鉀通道病正確答案：A41、一青年，病前有低熱不適，數(shù)小時內(nèi)發(fā)生雙下肢進行性癱瘓，伴小便障礙，檢查見胸6以下所有感覺障礙，雙下肢松弛性癱瘓，尿潴留。其最可能的診斷是()A、急性脊髓炎B、脊髓出血C、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎D、脊髓腫瘤E、急性硬膜外膿腫正確答案：A42、男性，30歲，3天前出現(xiàn)雙下肢無力，并呈進行性發(fā)展，一天前四肢均出現(xiàn)弛緩性癱瘓，2小時前出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽無力，最主要的處理是()A、大劑量糖皮質(zhì)激素B、大劑量應用抗生素C、大劑量使用B族維生素D、血漿置換E、氣管切開，輔助呼吸正確答案：E43、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)()A、目睹其發(fā)作B、腦電圖改變C、有無家族史D、確切的病史E、頭部CT掃描正確答案：D44、結節(jié)性硬化癥的視網(wǎng)膜改變?yōu)?)A、毛細血管擴張B、視網(wǎng)膜母細胞瘤C、中央靜脈栓塞D、視網(wǎng)膜色素變性E、視乳頭旁細小白色結節(jié)正確答案：E45、一個因皮質(zhì)發(fā)育不良而難治性復雜部分性癲癇性發(fā)作的患者接受了左顳葉切除術，術后最可能出現(xiàn)哪種情況()A、失語B、右手無力C、右側(cè)同向偏盲D、右上1/4象限盲E、右下1/4象限盲正確答案：D46、男性，9歲，反復肢體抽搐伴意識不清3年及記憶力減退1年。體檢：鼻翼旁顴部對稱分布粟米大小散在的淺粉色丘疹，智商測定為48。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。首先考慮的有診斷價值的檢查為()A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腰穿D、血沉E、腦電圖正確答案：A47、以下哪個部位的病變可以出現(xiàn)Gerstmann綜合征()A、非優(yōu)勢側(cè)角回、緣上回損害B、優(yōu)勢側(cè)角回、緣上回損害C、優(yōu)勢側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害D、優(yōu)勢側(cè)緣上回損害E、優(yōu)勢側(cè)中央前回病變正確答案：C48、有關視神經(jīng)脊髓炎(Devic腦病)的敘述，下列哪一項不正確()A、本病在亞洲人多見，在白種人不常見B、視神經(jīng)脊髓炎的特征是分離的急性視神經(jīng)炎和脊髓炎發(fā)作C、視神經(jīng)炎可為單側(cè)或雙側(cè)，在脊髓炎之前數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年發(fā)生D、許多國內(nèi)外學者認為它是多發(fā)性硬化的一個亞型E、該病有復發(fā)、緩解傾向正確答案：C49、如果患者出現(xiàn)單側(cè)或雙鼻側(cè)偏盲，在一般情況下見于()A、視交叉前方的病變B、視交叉處病變C、視交叉外側(cè)或雙外側(cè)病變D、視束病變E、以上都不對正確答案：C50、與周期性癱瘓可以伴發(fā)的常見疾病為()A、甲狀腺功能亢進B、甲狀旁腺功能亢進C、糖尿病D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、癔病正確答案：A51、楔束出現(xiàn)在脊髓哪個節(jié)段以上()A、C8B、T2C、T4D、T6E、T8正確答案：C52、關于癲癇的藥物治療，下述哪項是不正確的()A、定期復查，注意毒性反應及副作用B、不能突然停藥、換藥C、開始即用數(shù)藥同時治療D、藥物選擇決定于發(fā)作類型E、藥物自低限量開始正確答案：C53、大多數(shù)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液所見為()A、起病即細胞數(shù)明顯增多，蛋白不增多B、起病即蛋白明顯增多，細胞數(shù)不增多C、病后第3周蛋白、細胞數(shù)均明顯增多D、病后第3周細胞數(shù)增多明顯，蛋白正?；蚪咏谡、病后第3周蛋白增多最明顯，細胞數(shù)正?；蚪咏Ｕ_答案：E54、一患者56歲，突然出現(xiàn)劇烈胸背部疼痛，短時間內(nèi)出現(xiàn)截癱或四肢癱，病變水平以下痛溫覺喪失而深感覺保留，大小便功能障礙。應考慮()A、脊髓前動脈綜合征B、脊髓短暫性缺血發(fā)作C、中央動脈綜合征D、脊髓后動脈綜合征E、脊髓間歇跛行癥正確答案：A55、12歲男孩，兩年來常出現(xiàn)發(fā)作性發(fā)呆，歷時數(shù)秒自動緩解，半年來出現(xiàn)全身強直，陣攣樣抽搐發(fā)作，治療應首選()A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、苯妥英鈉D、乙琥胺E、苯巴比妥魯米那正確答案：A56、鑒別急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病和周期性癱瘓(常見類型)最主要的是()A、血鈉改變B、運動障礙C、腦脊液改變D、血鉀改變E、感覺障礙正確答案：D57、雷諾病的常見誘因為()A、高碳水化合物B、勞累C、寒冷D、饑餓E、月經(jīng)正確答案：C58、一個48歲的基底動脈尖動脈瘤患者就診于腦外科，4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側(cè)重于左側(cè)，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動，但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?；颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術后3個月病情無明顯改善。下面哪種因素可能加重該患者病情()A、飲酒B、金剛(烷)胺C、熱天氣D、含酪胺的食物E、強光正確答案：C59、紅斑肢痛癥病因是()A、脊髓側(cè)角細胞變性B、小動脈擴張C、小動脈痙攣D、中小動脈痙攣E、交感神經(jīng)節(jié)變性正確答案：B60、一側(cè)節(jié)段性分離感覺障礙，即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留，病變部位在()A、同側(cè)脊髓丘腦束B、同側(cè)脊髓后角C、同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)D、同側(cè)脊髓后根E、對側(cè)脊髓丘腦束正確答案：B61、馬尾由多少神經(jīng)根組成()A、10B、9C、8D、12E、11正確答案：E62、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)是()A、左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時右側(cè)鼻唇溝淺B、眼瞼閉合正常，露齒時左側(cè)鼻唇溝淺C、眼瞼閉合正常，露齒時右側(cè)鼻唇溝淺D、左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時雙側(cè)鼻唇溝正常E、左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時左側(cè)鼻唇溝淺正確答案：E63、下列哪項在急性脊髓炎急性期治療措施中是不必要的()A、20%甘露醇定時應用B、選用適當?shù)目股谻、糖皮質(zhì)激素D、處理排尿障礙及防治尿路感染E、防治褥瘡正確答案：A64、病變對側(cè)偏身深淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺過度，其病變部位在()A、腦橋B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C、頂葉感覺皮層D、中腦E、丘腦正確答案：E65、腦葉出血以下哪一部位最常見()A、枕葉B、額葉C、顳葉D、頂葉正確答案：D66、關于腦底異常血管網(wǎng)病DSA的典型表現(xiàn)錯誤的是()A、頸內(nèi)動脈虹吸段、大腦中動脈及大腦前動脈起始部狹窄或閉塞，多為單側(cè)性B、自腦底深部向上走行的煙霧狀血管網(wǎng)C、形成血管的吻合網(wǎng)D、部分血管代償性增粗正確答案：A67、多發(fā)性硬化中提示預后良好的因素之一是()A、平均發(fā)病年齡晚B、病程緩慢進展C、早期出現(xiàn)痙攣性截癱D、多發(fā)癥狀E、急性起病的單一癥狀正確答案：E68、轉(zhuǎn)移性腫瘤在脊髓內(nèi)最易發(fā)生的部位是()A、蛛網(wǎng)膜B、硬膜外腔中的靜脈叢C、蛛網(wǎng)膜下腔D、硬脊膜E、軟脊膜正確答案：B69、寄生蟲腦病變中形成一個大包囊，后者含有大量子包囊的是()A、闊節(jié)裂頭絳蟲B、日本血吸蟲C、棘球絳蟲D、豬帶絳蟲E、埃及血吸蟲正確答案：C70、有關頸內(nèi)動脈與頸外動脈的側(cè)支循環(huán)，下列哪點是錯誤的()A、內(nèi)動脈的大腦前、中、后動脈的皮質(zhì)支與頸外動脈的腦膜中動脈之間的吻合支B、頸內(nèi)動脈的眼動脈與頸外動脈的顳深動脈之間的吻合支C、椎動脈、鎖骨下動脈與頸外動脈之間的側(cè)支循環(huán)D、大腦前、中、后動脈之間的側(cè)支循環(huán)E、頸內(nèi)動脈的眼動脈與頸外動脈的顳深動脈之間的吻合支正確答案：E71、人類的朊蛋白病是()A、皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性B、進行性多灶性白質(zhì)腦病C、進行性風疹全腦炎D、亞急性硬化性全腦炎E、羊瘙癢病正確答案：A72、女性，26歲，傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30%。最佳的對癥治療為()A、潑尼松B、維生素B12C、口服氧化鉀D、溴吡斯的明E、阿托品正確答案：D73、38歲的男性5個月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側(cè)巴氏征陽性，直腸括約肌張力正常。在ALS患者影響壽命的主要原因是()A、骨間肌萎縮B、腓腸肌萎縮C、蚓狀肌束顫D、胸肌萎縮E、舌肌束顫正確答案：E74、肌陣攣最常見于哪種致癡呆疾病()A、Alzheimer病B、Creutzfeldt-Jakob病C、Parkinson病D、Huntington病E、Pick病正確答案：B75、8歲的男孩，家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應，每次進餐時均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。為控制癥狀，首選的治療是()A、乙琥胺B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、撲米酮E、卡馬西平正確答案：A76、淺昏迷的臨床表現(xiàn)是()A、能被喚醒，醒后能正確回答問題B、強刺激能喚醒，醒后能簡單回答問題C、反復強刺激能喚醒，醒后能簡單回答問題，隨即入睡D、不能被喚醒，對疼痛刺激尚有反應，各種反射均存在E、對疼痛無反應，角膜反射、對光反射、吞咽反射及病理反射均消失正確答案：D77、腦出血降顱壓當中下列哪一項是錯誤的()A、20%甘露醇，每次125～250ml，靜脈快速滴注，60分鐘內(nèi)滴完，用藥間隔視病情而定，可連續(xù)用5～15天。必要時加用速尿B、白蛋白10g，溶于生理鹽水250ml液體中，靜脈滴注，每日1～2次。連用5～10天C、地塞米松10～20mg，加入液體中滴注，每日1次，可連用5～7天。如血壓過高或消化道出血者慎用D、10%甘油，每次500ml，靜脈滴注，3～4小時內(nèi)滴完，每日1次。或50%甘油鹽水，每次口服50ml。每日2～4次正確答案：A78、偏頭痛一般可自行緩解或減少于()A、多食奶酪B、月經(jīng)前期C、飲酒后D、月經(jīng)期E、妊娠期正確答案：E79、患者15歲，有癲癇大發(fā)作史，服藥后已1年未發(fā)，近來自動停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作，在兩次發(fā)作之間意識不恢復，來院急診時有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷，一般的首要治療是()A、苯妥英鈉0.25g，肌肉注射B、地西泮(安定)10～20ml，靜脈緩慢注射C、副醛8～10ml保留灌腸D、異戊巴比妥500mg，靜脈緩慢注射E、苯巴比妥鈉0.2g，肌肉注射正確答案：B80、一患者因車禍出現(xiàn)腰膨大損害，并有陽痿癥狀，說明病變在()A、骶1～3B、腰2～腰4C、腰1～腰2D、骶3～5E、腰5～骶1正確答案：D81、大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)尿失禁，是由于損害了()A、旁中央小葉B、額葉底部C、扣帶回D、額極E、胼胝體前4/5正確答案：A82、一患者患有小腦腫瘤，其最可能有的癥狀是()A、腱反射消失B、肌張力增高C、共濟失調(diào)D、偏癱E、靜止性震顫正確答案：C83、男性，60歲，有高血壓病史10年，3天前騎自行車時突然摔倒，數(shù)分鐘后恢復，無后遺癥。1天前再次發(fā)作一次，右下肢無力麻木，10分鐘后恢復。查體血壓偏高，其余無陽性體征。心電圖、腦電圖基本正常，本病例可能的診斷是()A、短暫性腦缺血B、癲癇C、腦栓塞D、阿-斯綜合征E、腦出血正確答案：A84、38歲女性，復視2天來診，查體：右眼內(nèi)收位，外展不能，除此以外，神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。其病變部位最可能是()A、右動眼神經(jīng)B、右腦干C、左動眼神經(jīng)D、右展神經(jīng)E、左展神經(jīng)正確答案：D85、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的區(qū)別在于前者有()A、四肢弛緩性癱瘓B、呼吸肌麻痹C、末梢型感覺障礙D、腦脊液蛋白-細胞分離E、一側(cè)周圍性面癱正確答案：E86、8歲的男孩，家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應，每次進餐時均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。最可能的診斷為()A、精神運動性發(fā)作B、失神發(fā)作C、單純部分性發(fā)作D、失張力發(fā)作E、復雜部分性發(fā)作正確答案：B87、如果一方父母帶有Huntington’s病致病基因，則()A、只有患病者是父親時其1/2的后代才會有患病危險B、只有患病者是母親時其1/2的后代才會有患病危險C、父母中一方在30歲前出現(xiàn)癥狀的，其后代中1/2可能患病D、后代中1/2有患病危險E、后代中1/4有患病危險正確答案：D88、高血壓腦出血最常見的誘因是()A、睡眠狀態(tài)B、使用抗凝藥物C、寒冷D、情緒激動、活動用力E、頭部外傷正確答案：D89、有關海綿竇血栓形成下列哪一項敘述是錯誤的()A、局部炎性可使海綿竇內(nèi)的腦神經(jīng)和頸內(nèi)動脈交感神經(jīng)叢等受累，這些腦神經(jīng)包括第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對B、海綿竇血栓形成可引