內科學考試大綱2

303內科學考試大綱

基礎知識

單元細目要點要求

一、常見癥狀與1.發(fā)熱(1)常見原因：感染性、非感染性掌握

體征(2)發(fā)生機制熟悉

(3)臨床表現(xiàn)：發(fā)熱的分度、過程與特

掌握

點、熱型、臨床意義

(4)診斷方法與步驟：伴隨癥狀與體征、

實驗室檢查掌握

2.咳嗽與咯痰(1)常見病因了解

(2)臨床表現(xiàn)掌握

(3)伴隨癥狀掌握

3.咯血(1)概念

(2)病因

掌握

(3)臨床表現(xiàn)

(4)伴隨癥狀

4.紫絹(1)概念

(2)發(fā)生機制

熟悉

(3)分類與臨床表現(xiàn)

(4)伴隨癥狀

5.胸痛(1)常見病因掌握

(2)發(fā)生機制熟悉

(3)臨床表現(xiàn)掌握

(4)診斷步驟掌握

6.呼吸困難(1)常見病因

(2)臨床表現(xiàn)與發(fā)生機制掌握

(3)診斷步驟

7.水腫(1)常見病因掌握

(2)發(fā)生機制熟悉

(3)臨床表現(xiàn)掌握

(4)診斷與鑒別診斷掌握

8惡心、嘔吐(1)發(fā)生機制熟悉

(2)常見病因與臨床特點掌握

(3)伴隨癥狀和意義掌握

9.腹痛(1)常見病因掌握

(2)發(fā)生機制熟悉

(3)臨床表現(xiàn)掌握

(4)診斷方法、步驟掌握

10.腹瀉(1)常見病因掌握

(2)發(fā)生機制熟悉

(3)臨床表現(xiàn)掌握

(4)診斷方法、步驟掌握

元細目要點要求

11.嘔血(1)常見出血病因及部位

（2）不同出血量的病理生理改變和臨床

表現(xiàn)

掌

（3）伴隨癥狀、體征和臨床意義握

（4）食管靜脈曲張破裂與非食管靜脈曲

張破裂出血的區(qū)別

（5）出血量與活動性判斷

12.便血(1)病因

掌

（2）不同出血量的病理生理改變握

（3）臨床表現(xiàn)

（4）伴隨癥狀和意義

熟

13.黃疸(1)正常膽紅素代謝悉

掌

（2）黃疸分類握

掌

握

（3）黃疸鑒別診斷

掌

握

（4）實驗室及其他檢查：肝功能、免疫

學檢查、血液學檢查、超聲、X線、核

素等治療性試驗

14.腹水(1)常見病因掌握

熟悉

（2）發(fā)生機制

握

掌

（3）診斷方法、步驟

握

掌

（4）常見疾病的鑒別診斷

15.肝腫大（1）概念

（2）常見病因、機制掌握

（3）診斷方法

（4）常見疾病的鑒別診斷

16.淋巴結腫大（1）正常淋巴結熟悉

握

掌

（2）引起淋巴結腫大的常見原因

握

掌

（3）淺表淋巴結的觸診方法與順序

握

掌

（4）腫大淋巴結的觸診內容

握

掌

（5）淋巴結腫大的臨床意義

17.紫瘢（1）概念

（2）引起紫瘢的常見原因

（3）紫瘢的臨床特點，與出血性皮疹的掌握

鑒別

（4）紫瘢的臨床表現(xiàn)

熟

18.脾腫大（1）正常脾臟的體表投影位置悉

熟

悉

（2）引起脾腫大的常見原因

掌

握

（3）體格檢查時脾腫大的測量方法及臨

床常用脾腫大分度標準

19.尿量異常（1）多尿、少尿、無尿的定義及臨床意

義掌握

（2）夜尿增多的定義及臨床意義

2

單元細目要點要求

20.尿路刺激征(1)概念

掌握

(2)臨床意義

21.血尿(1)概念

掌握

(2)臨床意義

22.頭痛(1)常見病因

(2)臨床表現(xiàn)掌握

(3)伴發(fā)癥狀

23.頭暈(1)常見病因

(2)臨床表現(xiàn)了解

(3)伴發(fā)癥狀

24.意識障礙(1)常見病因

(2)臨床表現(xiàn)掌握

(3)伴發(fā)癥狀

二、體格檢查1.一般檢查(1)生命征

(2)發(fā)育與體型

(3)營養(yǎng)狀態(tài)

(4)意識狀態(tài)掌握

(5)語調與語態(tài)

(6)面容與表情

(7)體位與姿勢

2.皮膚、粘膜、淋巴結(1)皮膚檢查

檢查(2)粘膜檢查掌握

(3)淋巴結檢查

3.頭頸部檢查(1)頭部

掌握

(2)頸部檢查

4.肺部檢查(1)視診

(2)觸診

掌握

(3)叩診

(4)聽診

5.心血管檢查(1)心臟檢查

①視診

②觸診

③叩診

④聽診掌握

(2)血管檢查

①視診

②觸診

③聽診

6.腹部檢查(1)視診

(2)觸診

掌握

(3)叩診

(4)聽診

3

單元細目要點要求

7.脊柱、四肢檢查（1）脊柱

①彎曲度

②活動度掌握

③壓痛和叩擊痛

（2）四肢與關節(jié)

8.神經系統(tǒng)檢查（1）顱神經檢查

（2）運動系統(tǒng)檢查

（3）感覺功能檢查掌握

（4）神經反射檢查

（5）植物神經系統(tǒng)檢查

三、常見疾病1.慢性阻塞性肺?。?）病因和發(fā)病機制

掌握

的病因、發(fā)病（2）病理和病理生理

機制、病理、2.哮喘（1）概念

掌握

藥理（2）病因、發(fā)病機制

3.肺炎（1）病因分類

掌握

（2）發(fā)病機制和病理

4.呼吸衰竭病因和病理生理掌握

5.心力衰竭病因和病理生理掌握

6.高血壓病常見病因和降壓藥物應用掌握

7.冠狀動脈粥樣硬化（1）心絞痛的發(fā)病機制

掌握

性心臟病（2）急性心肌梗死的發(fā)病機制

8.心臟瓣膜病病因掌握

9.心律失常心律失常藥物的作用機制了解

10.肝硬化（1）病因

熟悉

（2）病理

11.消化性潰瘍（1）概念

（2）病因利發(fā)病機制掌握

（3）病理

12.上消化道出血病因掌握

13.急性胰腺炎（1）病因利發(fā)病機制

掌握

（2）病理

14.泌尿系感染（1）感染途徑

掌握

（2）常見致病細菌

15.腎衰竭病因和發(fā)病機制熟悉

16.腎病綜合征（1）繼發(fā)性腎病綜合征的常見原因及其

特點

掌握

（2）糖皮質激素的應用

（3）常用免疫抑制劑及其他治療

17.多臟器功能衰竭

（1）概念

掌握

（2）發(fā)病機制

4

單元細目要點要求

18.缺鐵性貧血（1）鐵代謝

掌握

（2）病因利發(fā)病機制

19.急性白血?。?）概述

掌握

（2）分類

我舞性血小板減少病因和發(fā)病機制掌握

21.糖尿病（I）病因和發(fā)病機制

掌握

（2）病理生理

22.甲狀腺功能亢進癥（1）病因和病理

了解

（2）病理生理

23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因和發(fā)病機制熟悉

24.類風濕關節(jié)炎（1）病因和發(fā)病機制

熟悉

（2）病理

25.腦血管?。?）腦血管的解剖和危險因素

了解

（2）腦血管病的概念

26.腦變性疾病（1）分類和基本病理改變

了解

（2）概念、病理改變和發(fā)病機制

27.周圍神經疾病概念、發(fā)病原因和基本病理改變了解

28.病毒性肝炎病原學：肝炎病毒的種類及其抗原抗體

熟悉

系統(tǒng)

29.艾滋?。?）病原學：病原體掌握

（2）發(fā)病機制：CD4+T細胞受損傷的方熟悉

式及表現(xiàn)

30.傷寒（1）病原學：病原體

了解

（2）病理解剖特點

31.流行性乙型腦炎

病原特點了解

32.肺結核（1）原發(fā)性肺結核發(fā)病機制

（2）血行播散性肺結核發(fā)病機制掌握

（3）繼發(fā)性肺結核發(fā)病機制

33.急性一氧化碳中毒（1）接觸機會熟悉

（2）發(fā)病機制掌握

34.急性有機磷殺蟲劑（1）接觸機會熟悉

中毒（2）發(fā)病機制掌握

醫(yī)學倫理學

單元細目要點要求

1.醫(yī)患關系

左*0、甘循2.醫(yī)療行為中的倫理道德

醫(yī)學倫理1Hl道德了解

3.醫(yī)學倫理道德的評價和監(jiān)

督

5

相關專業(yè)知識

單元細目要點要求

一、呼吸內科1.肺癌（1）臨床癥狀

（2）診斷要點

（3）輔助檢查

（4）治療要點

2.慢性支氣管炎（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

3.支氣管哮喘（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

4.肺炎（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

5.慢性肺源性心臟病（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

6.胸腔積液（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

二、心血管內科1.心力衰竭（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

2.高血壓病（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

3.冠狀動脈粥樣硬化(1)危險因素

性心臟病(2)分型

(3)輔助檢查掌握

(4)心電圖和血清心肌酶學改變

(5)治療要點

4.心臟瓣膜?。?）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)X線和超聲心動圖檢查

(4)治療要點

6

單元細目要點要求

5.心律失常(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)心電圖表現(xiàn)

(4)治療要點

6.心肌疾病(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)X線、心電圖和超聲心動圖檢查

(4)治療要點

三、消化內科1.慢性胃炎(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

2.胃癌(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

3.肝硬化(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

4.消化性潰瘍(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

5.上消化道出血(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

6.急性胰腺炎(1)臨床表現(xiàn)和分型

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

四、腎內科1.泌尿系感染(1)感染途徑

(2)常見致病細菌

(3)臨床癥狀

掌握

(4)診斷要點

(5)輔助檢查

(6)治療要點

2.急慢性腎衰竭(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

7

單元細目要點要求

3.腎病綜合征（1）臨床癥狀

（2）診斷要點

（3）輔助檢查掌握

（4）治療要點

五、血液病1.缺鐵性貧血（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

2.白血?。?）臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

3.特發(fā)性血小板減少(1)臨床癥狀

性紫瘢(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

六、內分泌學1.糖尿病（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

2.甲狀腺功能亢進癥（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

3.水、電解質代謝和酸(1)臨床癥狀

堿平衡失調(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

4.高脂血癥（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

掌握

(3)輔助檢查

(4)治療要點

七、風濕與臨床1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（1）臨床癥狀

免疫學（2）診斷要點

（3）輔助檢查掌握

(4)治療要點

2.類風濕關節(jié)炎（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

八、神經內科1.腦血管疾病（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

2.癲癇（1）臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

8

單元細目要點要求

3.癡呆(1)臨床癥狀

(2)診斷要點

(3)輔助檢查掌握

(4)治療要點

4.周圍神經病(1)臨床癥狀