2024年門診部急救理論考試試題

2024年門診部急救理論考試試題一、單選題1、一般在服藥后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效（）A、48h內(nèi)B、24h內(nèi)C、12h內(nèi)D、8h內(nèi)E、4-6h內(nèi)(正確答案)A、48h內(nèi)B、24h內(nèi)C、12h內(nèi)D、8h內(nèi)E、4-6h內(nèi)2、下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型（）A、胃腸炎癥B、神經(jīng)型C、精神異常型D、溶血型E、腎壞死型(正確答案)3、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）A、呼吸興奮劑的應(yīng)用B、洗胃C、保持呼吸道暢通(正確答案)D、激素的應(yīng)用E、利尿藥物的應(yīng)用4、銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因是（）A、循環(huán)衰竭B、DICC、呼吸衰竭(正確答案)D、腎功能衰竭E、肝功能衰竭5、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法（）A、局部注射胰蛋白酶B、局部清創(chuàng)C、單價(jià)抗蛇毒血清(正確答案)D、多價(jià)抗蛇毒血清E、中醫(yī)中藥6、毒蛇咬傷最有效的局部處理是（）A、胰蛋白酶局部注射或套封(正確答案)B、拔除毒牙C、傷口近心端肢體結(jié)扎D、局部傷口灼燒E、局部外敷中草藥7、下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高（）A、沙門氏菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒(正確答案)8、下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣（）A、沙門氏菌食物中毒B、變形桿菌食物中毒C、嗜鹽菌食物中毒(正確答案)D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒9、海(水)產(chǎn)品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒（）A、沙門氏菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒(正確答案)C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒10、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是（）A、立即倒水B、呼吸興奮劑的應(yīng)用C、心內(nèi)注射腎上腺素D、人工呼吸和胸外心臟按壓(正確答案)E、皮質(zhì)激素的應(yīng)用11、減壓病最有效的治療是（）A、吸入高濃度氧氣B、肝素C、成分輸血D、高壓氧治療(正確答案)E、對(duì)癥治療12、重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施（）A、盡可能找處過敏源，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極采用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法D、改善通氣、支氣管痙攣、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(正確答案)E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法13、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間在（）A、6h以上B、12h以上C、24h以上(正確答案)D、48h以上E、72h以上A、6h以上B、12h以上C、24h以上D、48h以上E、72h以上14、支氣管哮喘發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)庾兓癁椋ǎ〢、PaO2下降，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2下降，PaCO2正?；蛳陆?正確答案)D、PaO2升高，PaCO2降低或正常E、PaO2正常，PaCO2降低15、應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是（）A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、與舒喘靈合用D、與異丙腎上腺素合用E、血濃度檢測(cè)(正確答案)16、重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用（）A、靜脈滴注氨茶堿B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、氧氣吸入D、注射強(qiáng)心劑(正確答案)E、靜脈補(bǔ)充液體17、支氣管哮喘發(fā)作期禁用（）A、麻黃素B、腎上腺素C、嗎啡(正確答案)D、氨茶堿E、舒喘靈18、支氣管哮喘的臨床特征是（）A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難(正確答案)B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作混合型呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音19、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，可采用下列哪種藥物（）A、速尿B、嗎啡或度冷丁C、氨茶堿(正確答案)D、西地蘭或毒毛旋花子甙KE、腎上腺素20、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效（）A、酸中毒B、缺氧未糾正(正確答案)C、感染未控制D、未并用糖皮質(zhì)激素E、未充分補(bǔ)液21、重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B、發(fā)作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音(正確答案)C、帶哮鳴音的混合型呼吸困難及雙肺哮鳴音D、帶哮鳴音的混合型呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血22、對(duì)重度哮喘伴心動(dòng)過速的患者，哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的（）A、吸氧B、氨茶堿靜注C、地塞米松靜注D、心得安靜注(正確答案)E、抗生素23、以下項(xiàng)目中除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)DA、呼吸困難加重，哮鳴音反復(fù)減少(正確答案)B、意識(shí)模糊或昏迷C、血壓低，有奇脈D、ECG示電軸左偏E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒24、20歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)6h，靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時(shí)滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認(rèn)為還需采取下列哪項(xiàng)措施（）A、西地蘭靜注B、速尿靜注C、嗎啡皮下注射D、腎上腺皮質(zhì)激素E、補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物(正確答案)25、重度哮喘患者，經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10h后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下步治療用藥應(yīng)選擇（）A、色甘酸二鈉抗過敏治療B、氣霧劑吸入C、加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液(正確答案)D、選擇廣譜抗生素E、西地蘭靜注26、30歲，男性，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時(shí)咳嗽，3天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，廣泛哮鳴音，診斷最可能是（）A、風(fēng)心病急性左心衰B、喘息性支氣管炎C、重度支氣管哮喘(正確答案)D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、自發(fā)性氣胸27、患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)5h，靜注氨茶堿無效。查體:滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分、齊律、無雜音，血壓14、6/9、31Kpa，緊急處理可用（）A、西地蘭靜脈推注B、速尿靜脈推注C、嗎啡皮下注射D、氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注(正確答案)E、大劑量青霉素靜脈滴注28、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，立即給予（）A、控制感染，用廣譜抗生素B、糾正休克C、糾正酸中毒D、輔助呼吸(正確答案)E、加用糖皮質(zhì)激素29、急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是（）A、大量膿臭痰(正確答案)B、反復(fù)咯血C、發(fā)熱伴劇烈胸痛D、發(fā)熱伴典型肺實(shí)變體征E、發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咯粘稠膠凍狀痰30、肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是（）A、給可待因0、03gB、10%葡萄糖酸鈣10mlC、安靜休息，消除緊張情緒(正確答案)D、6-氨基己酸4-6gggE、腦垂體后葉素5-10U二、多選題1.心肺復(fù)蘇指南十分強(qiáng)調(diào)有效的胸外按壓。以下哪些相關(guān)說法是正確的（）A、要有力的按壓(Pushhard)。要使胸壁下陷5-6cm。(正確答案)B、快速按壓(pushfast)。按壓速率要達(dá)到100-120次/分。(正確答案)C、每次按壓后讓胸壁完全復(fù)位。(正確答案)D、盡量減少按壓的中斷。(正確答案)E、按壓人每2分鐘輪換，保證按壓質(zhì)量。(正確答案)2、對(duì)發(fā)生呼吸心跳停驟的患者，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，應(yīng)注意的事項(xiàng)是（）A、按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度，盡量減少中斷(正確答案)B、對(duì)需安插人工氣道或除顫時(shí)，中斷最好不超過10s。(正確答案)C如患者沒有人工氣道，吹氣時(shí)稍停按壓;如患者插有人工氣道，吹氣時(shí)可不暫停按壓。(正確答案)D、人工通氣時(shí)，避免過度通氣。(正確答案)E、以上方法均正確(正確答案)3、確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種（）A、胸骨中下1/3處正中部位;(正確答案)B、男患者的雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn);(正確答案)C、劍突上兩橫指處的胸骨正中部位;(正確答案)D、胸部心前區(qū)部位;E、以上方法均正確4、以下哪些是胸外心臟按壓的正確動(dòng)作要點(diǎn)?（）A、肩關(guān)節(jié)要充分活動(dòng)，獲得足夠的沖擊力度;B、雙手掌根部重疊，壓于胸骨中下1/3正中;(正確答案)C、雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下的持續(xù)力度(正確答案)D、以上身與腰腹的力量進(jìn)行按壓;(正確答案)E、以上方法均正確5、心肺復(fù)蘇(簡(jiǎn)稱CPR)術(shù)是針對(duì)呼吸、心搏驟停所采取的急救措施，人體通過肺的呼吸與外界進(jìn)行氧氣交換，然后通過心臟收縮跳動(dòng)將富含氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的正常功能。心肺復(fù)蘇包括（）A、初級(jí)生命支持(正確答案)B、原始生命支持C、高級(jí)生命支持命、(正確答案)D、持續(xù)生命支持(正確答案)E、長(zhǎng)期生命支持6、急性心肌梗死的典型臨床癥狀（）A持久的心前區(qū)胸骨后或劍突下難以忍受的劇烈壓榨性疼痛;(正確答案)B、持續(xù)時(shí)間超過30分鐘;(正確答案)C、休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解(正確答案)D無明顯誘因(正確答案)E、常伴有放射痛。(正確答案)7、意識(shí)障礙的可分為（）A、嗜睡(正確答案)B、昏迷(正確答案)C、昏睡(正確答案)D、意識(shí)模糊(正確答案)E、昏睡8、當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)生時(shí)，重傷患者往往危在旦夕，搶救者需迅速作出意識(shí)和呼吸是否存在的判斷，判斷意識(shí)可用拍打其肩部和呼喊其姓名,判斷呼吸則采用:（）A看-眼睛看其胸廓有無起伏(正確答案)B聽-側(cè)耳聽其有無呼吸的聲音(正確答案)C感覺-面部感覺病人有無呼吸氣流(正確答案)D拳擊胸前區(qū)E使勁搖晃頭部9、心肺復(fù)蘇中的初級(jí)生命支持(簡(jiǎn)稱BLS)又叫現(xiàn)場(chǎng)急救或初級(jí)復(fù)蘇處理,是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行的徒手搶救包括的步驟:（）A開放氣道(正確答案)B人工呼吸(正確答案)C胸外心臟按壓(正確答案)D電除顫E氣管插管術(shù)10、遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面,迅速清除口腔呼吸道異物,設(shè)法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括（）A、膝頂法(正確答案)B、肩頂法(正確答案)C、抱腹法(正確答案)D、倒立法E、平臥法三、判斷題1.處理傷員失血的措施可通過外部壓力，使傷口流血止住，然后系上繃帶。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.救助休克傷員時(shí)，應(yīng)采取中凹體位——腿部墊高是為了防止下肢水腫，同時(shí)加強(qiáng)血液回流;頭部墊高是為了防止誤吸嘔吐物導(dǎo)致窒息。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3移動(dòng)脊柱骨折的傷員，切勿扶持傷者走動(dòng)，可用軟擔(dān)架運(yùn)送。對(duì)錯(cuò)(正確答案)4判斷心臟驟停的必備癥狀:大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、意識(shí)喪失、呼吸呈嘆息樣。對(duì)(正確