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精神疾病責(zé)任書(shū)合同編號(hào):__________鑒于甲方患有精神疾病,需要接受治療和護(hù)理,乙方同意為甲方提供相應(yīng)的治療和護(hù)理服務(wù)。為確保雙方的權(quán)利和義務(wù)得到明確,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本精神疾病責(zé)任書(shū)。一、治療和護(hù)理內(nèi)容1.乙方根據(jù)甲方的病情,制定合理的治療和護(hù)理方案,并按照方案為甲方提供專(zhuān)業(yè)的精神疾病治療和護(hù)理服務(wù)。2.乙方應(yīng)確保甲方的治療和護(hù)理過(guò)程安全,防止甲方在治療過(guò)程中出現(xiàn)意外情況。3.乙方應(yīng)尊重甲方的隱私權(quán),妥善保管甲方的病歷資料,不得泄露給無(wú)關(guān)人員。二、雙方的權(quán)利和義務(wù)1.甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知自己的病情、病史和藥物過(guò)敏史等,以便乙方制定合適的治療和護(hù)理方案。2.甲方應(yīng)按照乙方的要求,配合治療和護(hù)理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。3.乙方有權(quán)根據(jù)甲方的病情變化,調(diào)整治療和護(hù)理方案。4.乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間和方式,向甲方或甲方家屬報(bào)告治療和護(hù)理情況。5.乙方應(yīng)在治療和護(hù)理過(guò)程中,確保甲方的合法權(quán)益不受侵害。6.甲方或甲方家屬應(yīng)按照約定時(shí)間支付治療和護(hù)理費(fèi)用。三、違約責(zé)任1.任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.甲方未按照約定支付治療和護(hù)理費(fèi)用的,乙方有權(quán)暫停提供治療和護(hù)理服務(wù),直至甲方支付完畢。3.乙方未按照約定提供治療和護(hù)理服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的,甲方有權(quán)要求乙方改正或賠償。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議履行過(guò)程中,如發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)協(xié)商解決。2.如協(xié)商無(wú)果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)___年。3.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方病歷資料2.乙方治療和護(hù)理方案3.治療和護(hù)理費(fèi)用支付憑證4.甲方隱私權(quán)保護(hù)承諾書(shū)5.乙方服務(wù)質(zhì)量保證書(shū)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定支付治療和護(hù)理費(fèi)用的,視為違約。2.乙方未按照約定提供治療和護(hù)理服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的,視為違約。3.甲方未如實(shí)向乙方告知自己的病情、病史和藥物過(guò)敏史等,視為違約。4.乙方未按照約定時(shí)間和方式,向甲方或甲方家屬報(bào)告治療和護(hù)理情況,視為違約。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.精神疾?。褐赣筛鞣N原因引起的精神功能紊亂或異常。2.治療和護(hù)理方案:指針對(duì)甲方病情制定的治療和護(hù)理計(jì)劃。3.違約行為:指合同一方未履行合同約定的義務(wù)。4.隱私權(quán):指?jìng)€(gè)人對(duì)于自己的私人生活和個(gè)人信息享有的保護(hù)權(quán)利。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方未支付治療和護(hù)理費(fèi)用:乙方應(yīng)暫停提供治療和護(hù)理服務(wù),直至甲方支付完畢。2.乙方未按約定提供服務(wù):甲方有權(quán)要求乙方改正或賠償,必要時(shí)可向法院提起訴訟。3.甲方隱瞞病情:乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療和護(hù)理方案,必要時(shí)可終止合同。4.乙方泄露甲方隱私:甲方有權(quán)要求乙方停止侵權(quán)行為,并可要求賠償損失。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為精神疾病患者,需要接受治療和護(hù)
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