護(hù)士績效考核分配方案

護(hù)士績效考核分配方案

護(hù)士績效考核分配方案

一、適用對象：

本制度適用于本院全體在職護(hù)理人員。

二、考核辦法

護(hù)士績效考核總分為100分，其中包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士長考

核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項(xiàng)目等。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

護(hù)士長考核

護(hù)士長每月對護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核評價一次?？己藘?nèi)容

有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通

協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

三基考試考核

每月組織一次三基理論考試，每半年組織一次操作技能考試。

住院患者滿意調(diào)查(滿分100分，占績效總分40%)：護(hù)理部

每月對住院患者發(fā)放滿意調(diào)查表。

加分項(xiàng)目

(I)獲得患者口頭或書面表揚(yáng)者當(dāng)月加10分

（2）發(fā)表論文者予當(dāng)月加10分。

（3）三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當(dāng)月加5分。

（4）參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加0.5分。

扣分項(xiàng)目

（1）發(fā)生差錯或被患者投訴，當(dāng)月扣10分。

（2）三基理論或技術(shù)操作考試不合格當(dāng)月扣5分。

護(hù)士個人績效總分二護(hù)士長考核分30%+護(hù)理部考核分30%+科

室患者滿意分40%+個人加分/減分。

三、考核測評要求

護(hù)士長要做到注重實(shí)績、客觀公正、實(shí)事求是，（）給每一位

護(hù)理人員進(jìn)行公正的評價。

四、考核測評內(nèi)容：

（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

⑴救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

⑵尊重患者的權(quán)利為患者保守醫(yī)療秘密

⑶遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

（二）護(hù)士長對護(hù)士考核內(nèi)容包括：

①工作完成情況（10分）

②業(yè)務(wù)能力（10分）

③工作效率（10分）

④工作質(zhì)量（10分）

⑤勞動紀(jì)律（10分）

⑥工作態(tài)度（10分）

⑦出勤率（10分）

⑧團(tuán)結(jié)協(xié)作（10分）

⑨發(fā)生差錯事故（10分）

⑩服務(wù)態(tài)度（10分）

以上滿分為100分，其中100分~91分為優(yōu)秀，90?80分為良

好，79~60分為合格，59分以下為不合格。

注：優(yōu)秀占科室護(hù)士總數(shù)30%,良好占科室護(hù)士總數(shù)50%,一

般占科室護(hù)士總數(shù)20%。

（三）三基考試考核

（四）住院患者滿意度

（五）加分/減分

五、考核結(jié)果

所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤，并做為年終評比、職稱

晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù)之一。年度?？评碚摷安僮骺己私Y(jié)果

反饋給護(hù)士長，由護(hù)士長負(fù)責(zé)記錄在護(hù)士長手冊和護(hù)士制度化培

訓(xùn)手冊，并與年終技術(shù)職稱考評掛鉤，成績不合格者不能評定優(yōu)

職及稱職（考評采用四等制：優(yōu)職、稱職、基本稱職、不稱職），無

故不參與考核者評定為不稱職。

護(hù)士績效考核分配方案

一、考核目標(biāo)：

為了激勵廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)

院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)

患關(guān)系和諧發(fā)展。

二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

（一）考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)

部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士

長。

（二）職責(zé)：

行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部

門科室監(jiān)督考核，由辦公室組織；

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)

督考核，由醫(yī)教部組織；

財(cái)務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)

部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核，由財(cái)務(wù)部組織;

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、

經(jīng)營部監(jiān)督考核，由護(hù)理部組織；

客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客

戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部

門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

三、考核依據(jù)：

國家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度（《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章

制度匯編_》）和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)

任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵：

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.

（一）、臨床科室：

工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),

門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入

等內(nèi)容?！陿I(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元，分解到各臨床科室年

度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎懲：

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成

的收入給與經(jīng)濟(jì)獎勵：季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室，年度

目標(biāo)超額收入按5%（超額比例5%）、6%（5%=超額比例10%）、7%（超

額比例=10%）獎勵給科室。急診科不適用第一條。

1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)23200

人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門住比超過3.8%。超出門

診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超

出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。

門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次

185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：

a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；

b、大科室：科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由科主任和護(hù)

士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士

長出勤不滿獎勵周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉(zhuǎn)入科室

員工分配。員工分配最好按個人系數(shù)，個人系數(shù)即是按個人職稱

職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元，外科475萬元，內(nèi)科

290萬元，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元，五官科150萬元，皮

膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬

元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880

人次。

4、各科室季度目標(biāo)：

說明：

a）門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；

b）住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算，病

人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入；

c）結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

（二）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨

床科室人均分配額的0.8.此類部門人員績效工資=臨床科室人均

分配額0.8—個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

五、質(zhì)量指標(biāo)考核：

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時，績效工

資;財(cái)務(wù)指標(biāo)一個人系數(shù)；當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時，則

會影響績效工資分配，則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo).個人系數(shù)+質(zhì)量考核

結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編_》和本方案的獎懲相同，即

1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%）；而《深圳

恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編―》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,

在績效考核里不再獎罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，

不再涉及其他項(xiàng)。

（一）行政執(zhí)行：配分：100分

1、堅(jiān)決服從上級指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，

否則扣25分；

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否

則扣25分；

3、遵守行政紀(jì)律，按時上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，

否則扣25分；

4、及時圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分，否

則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個人，另外給與獎勵。

（二）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行！

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，

除扣分外還可追究其它責(zé)任。

（三）、科室管理：配分：100分

（1）工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃，有任務(wù)分解，有評議有總結(jié)。

如無書面記錄者每次扣10分；

（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10

分；

⑶會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可

查。否則每次扣20分；

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能

熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。

否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動紀(jì)律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，

按時完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

(四)、客戶關(guān)系：基本配分：100分

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,

二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的

質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融

洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩

帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為

客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。

否則扣10分。

(4)服務(wù)及時：對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時能解決的必須當(dāng)

時解決，不能當(dāng)時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制

(約定)的，必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒

有明確時間概念的，可以在三個工作日內(nèi)完成；比較復(fù)雜的事情可

延至七個工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。在完

成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。

否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)

定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下

降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者

遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和

情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。

六、考核方法與結(jié)果

1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成.個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一

票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科

室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過醫(yī)院批

準(zhǔn)備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門

科室。

5、采取日?？己撕图荆ㄔ?？）集中考核相結(jié)合的形式，獎懲及

時兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個人另外給予獎勵/

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的

先進(jìn)單位和個人另外給予獎勵。

護(hù)士績效考核分配方案

按照《關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》（國衛(wèi)辦

醫(yī)發(fā)（20__）23號）及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)工作要求，結(jié)合烏蘭

察布市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

20_年在全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作。按照屬地化

管理原則，將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核

為抓手，堅(jiān)持公益性，調(diào)動積極性，引導(dǎo)二級公立醫(yī)院落實(shí)功能

定位，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫(yī)院綜

合改革政策落地見效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善，

到20_年，建立起較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。

二、考核對象

結(jié)合地區(qū)實(shí)際，對全市二級公立醫(yī)院分2類進(jìn)行考核。

（一）綜合醫(yī)院。

（二）蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)

院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)?？漆t(yī)院等。

三、考核年度

績效考核工作按照年度實(shí)施，即上一年度1月至12月。

四、重點(diǎn)任務(wù)

（一）衛(wèi)生行政工作任務(wù)

1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名

單，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核組織實(shí)施建立工作機(jī)制、

統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績效考核工作，并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和

盟市級全民健康信息平臺建設(shè)實(shí)際，按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別特點(diǎn),

在國家考核體系的基礎(chǔ)上，適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少，以

滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。

根據(jù)隸屬關(guān)系，市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開展全市

二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作，蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開展全市二

級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。

2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控

工作組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協(xié)

助下開展績效考核工作，并在考核實(shí)踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)

質(zhì)量控制體系，形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制，盡可能借助大數(shù)據(jù)來源

強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析，持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。

3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核工

作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理，以及必要時進(jìn)行的現(xiàn)場復(fù)核。

（二）信息化支撐任務(wù)

1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照采集為主、填報(bào)為輔的原

則，采用互聯(lián)網(wǎng)+考核的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以，各地要加

快推進(jìn)二級公立醫(yī)院信息化建設(shè)，特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平

分級評價建設(shè)工作，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工

作，確保病案首頁質(zhì)量，以有效支撐考核工作。

2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內(nèi)蒙古自治

區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》（包括二級和三級公立醫(yī)院績效考

核）、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)》；盟市應(yīng)于20_年9月

底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系

統(tǒng)，完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院

加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度，以