臨床醫(yī)學(xué)概論模擬試題與答案

臨床醫(yī)學(xué)概論模擬試題與答案

1、男性，30歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛,

無肌緊張，應(yīng)考慮

A、腎腫瘤

B、急性腎盂腎炎

C、腎結(jié)核

D、腎積水

E、腎輸尿管結(jié)石

答案：E

2、體格檢查的基本方法有

A、病史、一般檢查、實(shí)驗(yàn)檢查、X線、心電圖檢查

B、頭頸、胸、腹部、神經(jīng)系檢查

C、問診、望診、觸診、叩診、聽診

D、望診、觸診、叩診、聽診、嗅診

E、望診、觸診、叩診、聽診、視診

答案：D

3、女，31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來上腹部

持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性絞痛，惡心，無嘔吐。查體：T38.6c,鞏膜黃染,

右上腹壓痛(+),無反跳痛，膽囊大，Murphy征(+)。最有可能的診斷是

A、急性梗阻性化膿性膽管炎

B、急性膽管炎

C、膽囊炎合并膽管炎

D、肝膿腫

E、急性膽囊炎

答案：C

4、雙側(cè)瞳孔對光反射完全消失見于

A、面神經(jīng)麻痹

B、青光眼

C、三叉神經(jīng)病變

D、深昏迷病人

E、視神經(jīng)病變

答案：D

5、應(yīng)用胰島素治療糖尿病最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

A、肝功能損害

B、胰島素抗藥性

C、低血糖反應(yīng)

D、出血

E、過敏反應(yīng)

答案：C

6、男性，60歲，咳嗽10年，活動后氣急3年，為了解患者肺氣腫程度,

應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A、超聲心動圖

B、胸部X線片

C、心電圖

D、血?dú)夥治?/p>

E、肺功能測定

答案：E

7、慢性肺心病急性加重期患者應(yīng)慎重使用的藥物是

A、呼吸興奮劑

B、解痙平喘藥

C、祛痰藥

D、抗生素

E、鎮(zhèn)靜劑

答案：E

8、某患者15歲，左頸部有3個腫大的淋巴結(jié)，中等硬度，其中一個壞

死，破潰形成瘦管，該患者下列哪種疾病可能性大？

A、慢性淋巴結(jié)炎

B、淋巴瘤

C、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、急性淋巴結(jié)炎

E、淋巴結(jié)結(jié)核

答案：E

9、下列哪個部位病變可能出現(xiàn)截癱：

A、脊髓

B、腦干

C、皮層

D、內(nèi)囊

E、小腦

答案：A

10、低鈣血癥時可出現(xiàn)：

A、摸空癥

B、手足徐動

C、手足搐搦

D、震顫

E、舞蹈樣動作

答案：C

11、男50歲，大量飲酒后突發(fā)左上腹痛，疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重,

向左腰背部放射，伴惡心嘔吐，提示：

A、急性膽囊炎

B、胃癌

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、急性闌尾炎

答案：C

12、腹外疝常見的疝內(nèi)容物是

A、小腸

B、膀胱

C、直腸

D、盲腸

E、結(jié)腸

答案：A

13＞女，30歲，妊娠5個月，空腹血糖8.3mmol/L,治療上應(yīng)考慮

A、飲食治療

B、胰島素

C、飲食治療+體育鍛煉

D、胰島素+飲食控制

E、磺胭類藥物

答案：D

14、易感者測定HIV抗體的正確方法與時間

A、使用未經(jīng)檢測的血制品后，宜盡快測定

B、性亂后一周內(nèi)測定

C、一次檢測陰性，可排除受感染

D、感染HIV母親所生嬰兒，必隨訪檢測6個月

E、宜過HIV感染的“窗口期”檢測為好

答案：E

15、0級肌力表現(xiàn)為：

A、能作抗阻力動作，但較正常差

B、肢體能抬離床面，但不能抗阻力

C、完全癱瘓

D、肢體能水平移動而不能抗阻力

E、可見肌肉收縮而無肢體運(yùn)動

答案：C

16、慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑?/p>

A、長期用藥易致二重感染和細(xì)菌耐藥

B、抗生素可用做氣霧療法，加強(qiáng)局部消炎作用

C、急性感染控制后，及時停藥

D、遷延期患者應(yīng)堅(jiān)持用止咳、祛痰藥，以求徹底控制

E、長期連續(xù)應(yīng)用抗生素，以求徹底治愈

答案：E

17、下列哪項(xiàng)體征對甲亢診斷最有意義：

A、脈壓差增大

B、睡時心率仍快

C、甲狀腺彌漫腫大

D、低熱多汗

E、腱反射活躍

答案：B

18、乳腺癌侵犯乳房懸韌帶（Cooper韌帶）后，引起相應(yīng)的皮膚改變是

A、橘皮樣變

B、乳頭內(nèi)陷

C、表面皮膚凹陷酒窩征

D、局部水腫

E、鎧甲狀胸壁

答案：C

19、老年人骨質(zhì)退行性變時，常出現(xiàn)：

A、脊柱前凸

B、匙狀指

C、杵狀指

D、脊柱側(cè)凸

E、脊柱后凸

答案：E

20、狼瘡性腎炎最終可致

A、慢性腎衰

B、慢性腎炎

C、腎盂腎炎

D、腎病綜合征

E、尿路感染

答案：A

21、肺癌病人Horner綜合癥是由于（）

A、腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)

B、腫瘤壓迫隔神經(jīng)

C、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

D、腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)

E、腫瘤壓迫上腔靜脈

答案：D

22、阻塞性肺氣腫的治療目的是

A、使桶狀胸消失

B、改善呼吸功能

C、防止發(fā)生肺心病

D、止咳平喘

E、控制感染

答案：B

23、清晨眼瞼水腫，逐漸蔓延全身，應(yīng)考慮哪種疾病

A、左心衰竭

B、甲狀腺機(jī)能減退癥

C、右心衰竭

D、門脈性肝硬化

E、急性腎小球腎炎

答案：E

24、小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是

A、血液中IgM,IgA較低

B、體表面積較大

C、水代謝旺盛

D、低丙種球蛋白血癥

E、消化酶較低

答案：C

25、闌尾炎的疼痛特點(diǎn)：

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、右下腹痛

C、左下腹痛

D、上腹痛

E、下腹痛

答案：A

26、男性，68歲，3月前出現(xiàn)鞏膜黃染，呈進(jìn)行性加深，皮膚瘙癢,

消瘦明顯，糞色變淺，最可能是

A、胰頭癌

B、膽石癥

C、肝硬化

D、病毒性肝炎

E、膽道蛔蟲病

答案：A

27、女性生殖道最常見的良性腫瘤是

A、卵巢漿液性囊腺瘤

B、畸胎瘤

C、子宮肌瘤

D、卵巢纖維瘤

E、卵巢粘液性囊腺瘤

答案：C

28、帕金森病臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)不對

A、寫字過大癥

B、運(yùn)動減少

C、慌張步態(tài)

D、肌強(qiáng)直

E、靜止性震顫

答案：A

29、腸梗阻病人，胃腸減壓流出血性液應(yīng)警惕

A、咽部出血

B、絞窄性腸梗阻

C、不清楚

D、胃出血

E、食道出血

答案：B

30、女性，52歲，高血壓病史10年，長期服用降壓藥物治療，近日出

現(xiàn)雙下肢踝關(guān)節(jié)周圍水腫，無明顯活動后氣喘，可能的原因是

A、急性左心衰

B、右心衰

C、腎功能不全

D、服用鈣離子拮抗劑

E、更年期綜合癥

答案：D

31、腹部揉面感最多見于：

A、急性彌漫性腹膜炎

B、胃穿孔

C、結(jié)核性腹膜炎

D、腹腔內(nèi)出血

E、急性闌尾炎

答案：C

32、結(jié)核菌素試驗(yàn)時，皮內(nèi)注射OT或PPD稀釋液后多少小時測量局部皮

膚硬結(jié)？

A、24小時

B、24~47小時

C、48~72小時

D、＞72小時

E、＜72小時均可

答案：C

33、化學(xué)藥物預(yù)防肺結(jié)核的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、結(jié)核病房護(hù)士，結(jié)素試驗(yàn)+,咳嗽，發(fā)熱一周

B、右上肺結(jié)核穩(wěn)定一年后，接受免疫抑制治療的紅斑狼瘡患者

C、結(jié)素試驗(yàn)新近轉(zhuǎn)為陽性的兒童

D、非活動性結(jié)核病，正在接受大劑量皮質(zhì)激素治療者

E、開放性肺結(jié)核患者家庭中結(jié)素試驗(yàn)陽性且與患者密切接觸的成員

答案：A

34、哪種肝炎一般不發(fā)展為肝硬化：

A、丙型病毒性肝炎

B、慢性酒精性肝炎

C、甲型病毒性肝炎

D、乙型病毒性肝炎

E、膽汁淤積性肝炎

答案：C

35、腸梗阻診斷明確后，極為重要的是了解

A、梗阻發(fā)生速度

B、梗阻的原因

C、梗阻是否絞窄

D、梗阻的程度

E、梗阻的部位

答案：C

36、機(jī)械性腸梗阻典型的腹痛是

A、不清楚

B、絞痛

C、隱痛

D、刺痛

E、脹痛

答案：B

37、淺部觸診法適用于下列哪項(xiàng)檢查？

A、腹部反跳痛

B、膽囊壓痛點(diǎn)

C、關(guān)節(jié)、陰囊、精索

D、腎臟

E、闌尾壓痛點(diǎn)

答案：C

38、肺動脈瓣區(qū)聽診位置在

A、胸骨右緣第二肋間

B、胸骨左緣第四肋間

C、胸骨左緣第三肋間

D、胸骨右緣第三肋間

E、胸骨左緣第二肋間

答案：E

39、肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)不包括

A、肝臟輕度腫大

B、乏力

C、脾臟輕度腫大

D、鼻粘膜出血

E、食欲減退

答案：D

40、治療心臟前負(fù)荷增加的最佳藥物是

A、嗎啡

B、硝普鈉

C、地高辛

D、利尿劑

E、B-受體阻滯劑

答案：D

41、腦血栓形成的最常見病因是

A、紅細(xì)胞增多癥

B、身血壓

C、腦動脈粥樣硬化

D、血壓偏低

E、各種腦動脈炎

答案：C

42、腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是

A、腹痛、嘔吐、腹脹及便閉

B、便秘腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)

C、腹痛、便閉、腸型、嘔吐

D、使秘、嘔吐、腹痛、腹脹

E、嘔吐、腹痛、腸鳴音亢進(jìn)

答案：A

43、尖顱主要是下列原因引起（）

A、囪門過早閉合

B、矢狀縫與冠狀縫過早閉合

C、缺鈣所致

D、腦積水

E、以上都不是

答案：B

44、診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是

A、有咳嗽、咳痰癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療遷延不愈者

B、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病2個月連續(xù)3年

C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)1年

D、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病3個月，連續(xù)3年，除外其他心、肺

疾患

E、有咳嗽、咳痰或伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年，并

除外其他心肺疾患

答案：E

45、女性，40歲，患糖尿病一年，身高156cm,體重為70kg,無酮癥，

空腹血糖7.8mmol/L,最佳治療方案是

A、甲福明+飲食治療

B、飲食療法+胰島素

C、格列本胭+飲食治療

D、適當(dāng)運(yùn)動+飲食治療

E、臥床休息+飲食治療

答案：D

46、診斷急性白血病最有力的根據(jù)是：

A、胸骨壓痛

B、肝脾腫大

C、骨髓中有大量原始細(xì)胞

D、淋巴結(jié)腫大

E、貧血、出血、發(fā)熱

答案：C

47、患者，女，15歲，頭暈、乏力1個月，血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞、

血小板正常，鐵蛋白4ug/L,診斷為缺鐵性貧血。下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血

的常見病因：

A、月經(jīng)過多

B、胃腸道吸收功能障礙

C、偶有鼻出血

D、長期偏食

E、消化道慢性失血

答案：C

48、“男性，26歲，無''三多一少”癥狀，兩次查尿糖均為+,為確診是否

為糖尿病，下列哪項(xiàng)檢查最有意義”

A、24小時尿糖定量測定

B、餐后血糖

C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)同時測血糖

D、血漿胰島素測定

E、空腹血糖

答案：C

49、引起原發(fā)性高血壓的主要病因是（）

A、腎臟有病變

B、鈣離子代謝紊亂

C、一種多因疾病

D、鹽攝入量過多

E、精神過于緊張

答案：C

50、小兒熱性驚厥的好發(fā)年齡是

A、學(xué)齡期兒童

B、生后3~7天

C、6個月~5歲

D、3~7歲

E、1~6月

答案：C

51、先兆子宮破裂最典型的體征是

A、病理性縮復(fù)環(huán)

B、不規(guī)則宮縮

C、腹痛

D、胎心加快

E、腹膜刺激征

答案：A

52>Kussmaul呼吸是指：

A、酮癥酸中毒深長呼吸

B、呼吸衰竭潮式呼吸

C、憂郁嘆息樣呼吸

D、巴比妥中毒間停呼吸

E、劇烈運(yùn)動，呼吸深快

答案：A

53、口對口人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A、首先必須暢通氣道

B、胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2

C、吹氣時不要按壓胸廓

D、按壓頻率成人8~10次/min

E、吹氣時捏緊病人鼻孔

答案：D

54、檢查鞏膜黃染時，應(yīng)在：

A、強(qiáng)光下

B、自然光線下

C、日光燈下

D、電筒光下

E、白熾燈下

答案：B

55、我國肝硬化最常見的原因是：

A、代謝性疾病

B、病毒性肝炎

C、血吸蟲病

D、慢性膽道梗阻性疾病

E、慢性酒精中毒

答案：B

56、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性改變是

A、甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)性改變

B、甲狀腺可隨吞咽上下移動

C、甲狀腺質(zhì)地柔軟

D、甲狀腺腫大，可觸及震顫或能聽到雜音

E、甲狀腺彌漫、對稱腫大

答案：D

57、以下對急性肺水腫診斷最特異的是

A、雙肺有哮鳴音

B、心尖區(qū)有奔馬律

C、咳粉紅色泡沫痰

D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E、氣促，發(fā)綃，煩燥不安

答案：C

58、女孩，3歲?？人?天，發(fā)熱2天。查體：咽紅，雙側(cè)扁桃體I

度腫大，雙肺可聞及較固定的中、細(xì)濕啰音。最可能的診斷是

A、支氣管炎

B、毛細(xì)支氣管炎答案：

C、上呼吸道感染

D、支氣管肺炎

E、支氣管哮喘

答案：D

59、口服補(bǔ)液鹽(ORS)使用范圍是

A、輕、中度脫水

B、低滲性脫水

C、重度脫水

D、中、重度脫水

E、高滲性脫水

答案：A

60、中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多最常見的原因不包括：

A、急性白血病

B、急性感染

C、急性失血

D、急性溶血

E、惡性腫瘤

答案：A

61、下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病？()

A、自發(fā)性氣胸

B、胸膜炎

C、胸膜腫瘤

D、肺癌

E、肋間神經(jīng)炎

答案：E

62、肝硬化腹水的基礎(chǔ)治療是：

A、限制鈉、水的攝入

B、提高血漿滲透壓

C、放腹水加輸注白蛋白

D、利尿劑使用

E、腹水濃縮回輸

答案：A

63、患者，男，26歲。發(fā)熱、乏力伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體:貧血貌,

牙齦腫脹,肝脾輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g/L,WBC2.8X109/L,Pit

57X109/L,骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞84%,過氧化物酶染色弱陽性，

非特異性酯酶染色陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，該患者最可能的診斷是:

A、急性淋巴細(xì)胞白血病

B、急性巨核細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、急性粒細(xì)胞白血病

E、紅白血病

答案：C

64、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇應(yīng)考慮

A、單純性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、不清楚

D、單純性闌尾炎

E、絞窄性腸梗阻

答案：E

65、急性闌尾炎的主要病因不包括

A、闌尾血運(yùn)差

B、幽門梗阻

C、闌尾腔狹窄

D、闌尾腔梗阻

E、胃腸功能紊亂

答案：B

66、下列哪項(xiàng)不屬于病理反射：

A、Hoffmann征

B、Gordon征

C、Romberg征

D、Chaddock征

E、Babinski征

答案：C

67、支氣管哮喘發(fā)作禁用

A、氨茶堿

舒喘靈

C、腎上腺素

D、麻黃素

E、嗎啡

答案：E

68、胎兒娩出后胎盤多長時間尚未娩出者，稱為胎盤滯留

A、15分鐘

B、1分鐘

C、20分鐘

D、30分鐘

E、2分鐘

答案：D

69、帕金森病主要的病理改變在

A、黑質(zhì)紋狀體

B、大腦皮質(zhì)

C、周圍神經(jīng)

D、外周肌肉

E、小腦及腦干

答案：A

70、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是：癥狀+靜脈血漿葡萄糖值

A、隨機(jī)27.8mmol/L或空腹27.Ommol/L

B、隨機(jī)26.Immol/L或空腹27.8mmol/L

C、隨機(jī)211.Immol/L或空腹27.8mmol/L

D、隨機(jī)26.Immol/L或空腹27.Ommol/L

E、隨機(jī)211.Immol/L或空腹27.OmmoL/L或OGTF中2小時211.

Immol/L

答案：E

71、小兒顱內(nèi)感染導(dǎo)致驚厥的最常見原因是

A、細(xì)菌性腦膜炎

B、包蟲病

C、腦膿腫

D、結(jié)核性腦膜炎

E、隱球菌性腦膜炎

答案：A

72、檢查脈搏一般檢查

A、面動脈搏動

B、肱動脈搏動

C、潁動脈搏動

D、股動脈搏動

E、槎動脈搏動

答案：E

73、腹部檢查下列那項(xiàng)錯誤：

A、肋下捫及肝臟提示肝腫大

B、振水音見于幽門梗阻

C、正常人不能捫及脾臟

D、腸鳴音消失可見于急性腹膜炎

E、正常人可觸到腹主動脈搏動

答案：A

74、常用來計數(shù)胸椎的骨骼標(biāo)志在下列哪一棘突之下為起點(diǎn)？

A、第6頸椎棘突

B、第7頸椎棘突

C、第4胸椎棘突

D、第1胸椎棘突

E、第5頸椎棘突

答案：B

75、針對HBV的特異性抗體申具有免疫保護(hù)作用的抗體是：

A、抗HBs

B、抗HBc

C、抗HBe

D、抗HBx

E、抗PreSl

答案：A

76、甲狀腺功能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的檢測方法為

A、測TT3、TT4、FT3、FT4

B、測TG

C、血清蛋白結(jié)合碘

D、基礎(chǔ)代謝率

答案：A

77、大咯血是指24小時內(nèi)咯血量

A、100ml以上

B、200ml以上

C、300ml以上

D、400ml以上

E、500ml以上

答案：E

78、患者男性，45歲，護(hù)士為其測得的血壓值為145/95mmHg,該患者

的血壓屬于（）

A、理想血壓

B、正常血壓

C、臨界局血壓

D、高血壓

E、單純收縮期高血壓

答案：D

79、應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療甲亢時最常見的并發(fā)癥是

A、藥疹

B、胃腸道反應(yīng)

C、甲狀腺功能低下

D、白細(xì)胞減低

E、肝功能損害

答案：D

80、下列哪項(xiàng)疾病的發(fā)生率與性別無關(guān)？

A、胃癌多發(fā)生在男性

B、肝硬化多發(fā)生在男性

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在女性

D、甲狀腺疾病多發(fā)生在女性

E、甲型血友病多見于男性，偶發(fā)于女性

答案：E

81、大葉性肺炎病人痰的性質(zhì)為

A、黃色膿性疾

B、血痰

C、鐵銹色痰

D、粘液性痰

E、粉紅色泡沫痰

答案：C

82、適用于各期高血壓病有效治療的基礎(chǔ)藥是：

A、脫苯噠嗪

B、胭乙咤

C、利血平

D、甲基多巴

E、雙氫克尿塞

答案：E

83、肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑（）

A、.逆行感染

B、血行轉(zhuǎn)移

C、種植轉(zhuǎn)移

D、.直接擴(kuò)散

E、淋巴轉(zhuǎn)移

答案：E

84、胃潰瘍的好發(fā)部位是：

A、幽門管附近

B、胃底賁門部

C、胃體前壁

D、胃角和胃竇小彎側(cè)

E、胃竇大彎和幽門前區(qū)

答案：D

85、癲癇大發(fā)作的臨床特點(diǎn)是

A、精神癥狀及自動癥

B、外觀如常人，但做出多種無目的行為

C、短暫意識中斷，行動中止

D、一側(cè)肢體或面部肌肉呈陣發(fā)性抽搐

E、意識喪失和全身抽搐

答案：E

86、HIV對理化因素的抵抗力較弱，下列哪項(xiàng)不能滅活病毒

A、70%乙醇

B、50%乙醛

C、0.3%雙氧水

D、0.1%漂白粉

E、9%NaCl

答案：E

87、男性病人，25歲，飽餐后踢球，突然感全腹持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加

劇，向腰背部放射，伴有嘔吐，應(yīng)考慮為

A、先天性腸管發(fā)育異常

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、腸粘連

D、腸腫瘤

E、腸套疊

答案：B

88、下