神經(jīng)內(nèi)科試題及答案

神經(jīng)內(nèi)科試題及答案A型題⑴下列哪項屬于深感覺痛覺B溫覺C觸覺D.位置覺.E兩點辨別覺(2)頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止嘔吐.B腦血栓形成顱內(nèi)壓增高.。心臟負(fù)荷增加上心絞痛發(fā)作⑶神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項的疾病腦.B脊髓C.周圍神經(jīng).D骨骼肌.E平滑?、冉匕c的病損部位在.A脊髓前角.B大腦皮層內(nèi)囊.D腦橋.E胸腰段脊髓(5)感覺障礙病人的護(hù)理措施錯誤的是消除焦慮情緒.預(yù)防褥瘡不宜多翻身.D防止肢體受壓.￡保暖、防凍、防燙⑹最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是體溫.B脈搏C呼吸.D瞳孔.E神志⑺下列哪項是下運(yùn)動神經(jīng)元的癥狀無肌收縮.B肌張力增高腱反射亢進(jìn).D病理反射陽性.E肌萎縮不明顯⑻某下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體能在床面上滑動但不能自行抬起,此肌力應(yīng)判為0級B1級C.級.D3級.E4級⑼腦血管病最重要的危險因素是A高血脂.B高血壓.肥胖.D吸煙E.高鹽飲食發(fā)生腦出血最常見的血管是A.椎動脈B.大腦后動脈。.大腦中動脈基底動脈.E后交通動脈脊髓前角細(xì)胞受損,下列哪項是錯誤的肌張力下降.出現(xiàn)病理反射肌纖維顫動.D肌力下降.腱反射減弱護(hù)理腦出血病人時,動作輕柔的目的是病人舒適.B預(yù)防壓瘡.C減少情緒波動防止損傷皮膚黏膜E避免加重腦出血腦出血最好發(fā)的部位是腦橋.B小腦.C內(nèi)囊D.腦室.E腦葉癱瘓患者最常見并發(fā)癥是.A肺部感染尿路感染便秘.D褥瘡.E靜脈炎癱瘓肢體宜保持功能位,下列哪項是錯誤的膝關(guān)節(jié)伸直.腕關(guān)節(jié)稍背屈肘關(guān)節(jié)屈曲.D踝關(guān)節(jié)垂直.E膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是劇烈頭痛.B嘔吐.腦膜刺激征D.短暫意識障礙.E一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性頭痛加劇.“三偏征”.C頻繁嘔吐大小便失禁.呼吸深沉而有鼾聲深昏迷時最重要的體征是瞳孔反射消失B.壓眶反射遲鈍C.病理反射陰性D.角膜反射減弱吞咽反射亢進(jìn)老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是A.氣溫較低晚餐過飽低枕平臥.D血糖過低E血壓低血液黏稠腰椎穿刺術(shù)后須去枕平臥4?6h,其目的是為防止A.穿刺部位出血穿刺部位感染低壓性頭痛.D顱內(nèi)感染.E腦脊液外漏腰椎穿刺術(shù)后病人應(yīng)采取的體位是A.去枕平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位仰臥位.E膝胸位蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是先天性動脈瘤B.腦血管畸形C.腦動脈粥樣硬化D.再生障礙性貧血腦動脈炎腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要目的是A.有利于腔分泌物的引流.有利于顱內(nèi)血液回流.C防止嘔吐.D減輕頭痛.防止腦缺氧對高血壓腦出血恢復(fù)期病人飲食指導(dǎo)錯誤的一項是.A清淡.B低鈣低鹽、低膽固醇.D避免飽餐.E多吃新鮮蔬菜護(hù)理腦出血時錯誤的一項是A-大便失禁時臀下墊小布墊B.尿失禁者可留置尿管C.保持床鋪清潔、干燥、及時更換D.便秘時行大量不保留灌腸E.保持會陰部干燥,可涂保護(hù)性潤滑油急性腦血管病伴腦疝形成最急需的措施是.A腦CT.B腦MRI。.腰椎穿刺靜脈注射甘露醇E.腦血管造影(27)腦出血病人死亡的主要原因是墜積性肺炎.B壓瘡感染腦疝.D上消化道出血.E中樞性高熱多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的方法是血壓維持在正常范圍B.安靜臥床4?6周C.保持大便通暢D.不做體力勞動E手術(shù)切除動脈瘤或血管畸形急性出血性腦血管病的處理中哪項是錯誤的勤翻身拍背.控制血壓降低顱內(nèi)壓力.D治療并發(fā)癥。.E適當(dāng)使用止血藥腦出血病人CT圖像為可見腦室擴(kuò)大B.起病后24h內(nèi)無改變C.起病后即可見高密度異常影起病后即可見低密度異常影.E起病24-48h后見高密度異常腦血管意外發(fā)病最急的是短暫性腦缺血發(fā)作B腦出血.C蛛網(wǎng)膜下腔出血.D腦血栓形成E腦栓塞弓|起腦出血的最常見原因是高血壓.B腦動脈硬化C.頸動脈硬化.D腦動脈瘤.E腦血管畸形高血壓腦出血最易發(fā)生在內(nèi)囊.B中腦腦橋D延腦.E小腦橋腦出血的主要特點為突然意識喪失B.呼吸變深而有鼾聲C.脈搏慢而充實D.瞳孔縮小呈針尖樣.以上都不是不符合內(nèi)囊出血的表現(xiàn)是.A頭和眼轉(zhuǎn)向病灶側(cè)都可有典型的“三偏征”.C上肢和下肢癱瘓的程度相同.肢體近端和遠(yuǎn)端功能障礙相等出血病灶在主側(cè)半球者常有失語腦出血病人的誘發(fā)因素不包括.A情緒激動重體力勞動(酗酒.D血液黏稠度增高.E用力排便睡眠時常發(fā)生什么病.A內(nèi)囊出血.B腦橋出血腦血栓.D小腦出血.E蛛網(wǎng)膜下腔出血為降低腦出血病人顱內(nèi)壓,治療時可選用高分子右旋糖酐.B10%葡萄糖低分子右旋糖酐.D甘露醇E地西泮下列哪項對提示早期腦疝形成最有意義頭痛、嘔吐、呼吸困難.B意識喪失、瞳孔散大劇烈頭痛,頻繁嘔吐,意識障礙D.脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“兩慢一塊”呼之不醒,雙側(cè)瞳孔散大導(dǎo)致短暫腦缺血發(fā)作最常見病因是A.情緒流動B.高血壓C.吸煙飲酒.E動脈粥樣硬化蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是腦底動脈瘤.B腦血管畸形腦動脈硬化D.脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤.E先天性顱內(nèi)動靜脈瘺短暫性腦缺血發(fā)作.A持續(xù)時間不超過1h持續(xù)時間不超過24h.C持續(xù)時間不超過2天D.持續(xù)時間不超過1周.E持續(xù)時間不超過3周癲癇病人的發(fā)作類型,臨床上最常見的是簡單部分性發(fā)作B復(fù)發(fā)部分性發(fā)作(單純失神發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作E癲癇持續(xù)狀態(tài)急性腦血管病腦疝形成,最急需要的措施是腦.B腦MRIC腰椎穿刺.D腦血管造影靜脈注射甘露醇癲癇病人出院時,健康教育錯誤的是保持情緒穩(wěn)定避免疲勞煙酒定期查血象及肝、腎功能D.不可隨意增減藥物劑量上自我感覺良好及時停藥鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡便而有意義的是.A有無失語.晡無高血壓.C癱瘓的程度D.有無腦水腫.腦脊液檢查對于癲癇持續(xù)發(fā)作患者,護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備.A做好約束準(zhǔn)備準(zhǔn)備地西泮靜脈注射準(zhǔn)備20%甘露醇靜脈注射D.準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥.E準(zhǔn)備50%葡萄糖靜注反復(fù)發(fā)作的短暫腦血發(fā)作將會導(dǎo)下列何種結(jié)果腦出血.蛛網(wǎng)膜下腔出血.C腦梗死D.腦膜炎.E腦栓塞產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來源是空氣栓子.B脂肪栓子.心C臟病栓子D.肺動脈血栓.E大動脈硬化斑塊脫落癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首先.A魯米那鈉.B安定靜脈注射苯安英鈉D.乙酰胺.E撲癇酮腦梗死病人CT圖像為.A起病1周后才改變起病后即可見異常低密度影.C起病后即可見異常高密度影.起病后即24-48h后可見異常高密度影.E起病后即24—48h后可見異常低密度影癲癇大發(fā)作時最主要的護(hù)理是.A避免外傷不可強(qiáng)力按壓肢體保持呼吸道通暢D.嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化.E禁用表測試體溫不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是.A突然起病迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能障礙.C癥狀持續(xù)時間短,恢復(fù)快.D不遺留后遺癥.E常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同癲癇持續(xù)狀態(tài)是指連續(xù)小發(fā)作B精神運(yùn)動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天一側(cè)肢體間斷抽搐D長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識不清癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是A癲癇發(fā)作停止1年后.癲癇發(fā)作停止2年以上腦電圖正常后服藥2年以上.(服藥后,1年只發(fā)作1?2次癱瘓病人的護(hù)理措施中不正確的是A做好心理護(hù)理B保持癱瘓肢體功能位防止褥瘡發(fā)生D早期使用留置導(dǎo)尿E預(yù)防便秘對癲癇有重要診斷價值的輔助檢查是A.腦電圖(EEG).B計算機(jī)體層掃描(CT)。.核磁共振(MRI).D腦脊液(CSF).E腦彩超(TEl))下列哪項藥物可用于治療震顫麻痹A.地西泮B.氯丙嗪C.強(qiáng)的松安坦.E吡啶斯的明癲癇大發(fā)作時,下列哪項護(hù)理措施是錯誤的迅速扶患者就地躺下.B放松患者領(lǐng)扣,褲帶用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間用力按壓患者抽搐的肢體.E保持患者側(cè)臥位癲癇大發(fā)作的首選治療藥物是苯妥英鈉.B苯巴比妥撲米酮撲癇酮).D丙戊酸鈉.E氯硝西泮癲癇持續(xù)狀態(tài)時首選藥物療法是苯巴比妥鈉靜注.地西泮靜注副醛肌注.D苯妥英鈉靜注E水化氯醛灌腸.P病的特點是.A起病緩慢,逐漸加重起病急,逐漸加重.C起病急,逐漸減輕起病緩慢,逐漸減輕.E以上都不是癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是.A發(fā)作性肢體麻木發(fā)作性意識障礙.C發(fā)作性頭痛.D發(fā)作性偏癱發(fā)作性強(qiáng)直,陣攣抽搐及意識障礙治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為.A靜脈注射冬眠靈靜脈注射地西泮.C肌肉注射地西泮D.肌肉注射副醛?肌E肉注射苯巴比妥男,70歲,高血壓病人,因事與人爭吵時突然倒地,眼歪斜,左側(cè)上下肢麻痹,診斷為腦出血,此時最重要的措施是.A輸液補(bǔ)充營養(yǎng).給止血劑被動運(yùn)動癱瘓肢體.D降低腦水腫.E防肺部感染癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理首要的措施是盡快按醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作保持脫水劑快速滴入.C經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食保持呼吸道通暢.E觀察瞳孔、心率和生命體征男,58歲,原有高血壓、糖尿病、高血脂癥,有一側(cè)上下肢麻木及活動無力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人眼歪斜,右側(cè)上下肢癱瘓,但神志清醒,應(yīng)考慮.A腦血栓形成.B腦出血腦梗死.D蛛網(wǎng)膜下腔出血.E短暫腦缺血男,70歲,原有高血壓病血壓為23.9/12.6kPa,某日因故與人爭吵,突然跌倒,立即昏迷,伴四肢抽搐,待醫(yī)務(wù)人員趕到檢查發(fā)現(xiàn)眼歪斜、左側(cè)上下肢不能活動,尚未送CT室時,僅上述表現(xiàn)可考慮.A腦梗死.腦血栓形成高血壓腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血.短暫腦缺血發(fā)作患者,63歲,睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱,神志清楚,血壓20.0/13.kPa,腦脊液正常。應(yīng)考慮為腦出血.B腦血栓形成腦栓塞.D蛛網(wǎng)膜下腔出血.E高血壓腦病診斷癲癇的主要依據(jù)是.A體格檢查.B頭顱x線片.C腦CT.D腦脊液檢查.E病史和腦電圖男,20歲。突然發(fā)病,意識喪失,全身肌肉抽搐,吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮.A癔病.B腦出血腦血栓形成.癲癇大發(fā)作.E藥物中毒男性,25歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體溫36.8C,頸強(qiáng),心、肺無異常,肢體無偏癱,應(yīng)考慮為.A腦出血.B腦血栓形成男性,46歲,近月來,每遇刷牙即引起同側(cè)顏面部劇痛,需以手掌摩頰,歷時半小時可自行停止,痛時不嘔吐。您考慮為.A牙周病.B偏頭痛三叉神經(jīng)痛.D周期性頭痛.E腦腫瘤對于顱內(nèi)高壓病人,腰穿的主要危險是A.引起腦出血B.誘發(fā)腦疝引起癲癇發(fā)作.D引起感染(75病人腰穿后應(yīng)去枕平臥.A1-2h2-4h.C3-5h.4-6h.E5-7h男,70歲,體肥胖,性急躁,喜搓麻將,某日“自摸”后興奮不已,隨即不語,跌撲在地,經(jīng)人送至醫(yī)院時,神志不清,內(nèi)涎沫。入院檢查,血壓2/1mmHg,二便失禁,角右斜,雙目凝視,雙側(cè)肢體均吳軟癱狀,頸有抵抗感。應(yīng)考慮為.A高血壓腦病.B高血壓危象腦出血.D腦梗死.E腦栓塞女,45歲,無外界刺激,但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感,該感覺為感覺減退.B感覺倒錯C.感覺分離.D感覺異常.E感覺過度護(hù)理頻繁嘔吐伴晨起加重的病人,突然意識不清,脈搏呼吸減慢,雙側(cè)瞳孔不等大,應(yīng)考慮的診斷為癔病發(fā)作.B腦疝形成C.高血壓危象.D腦血栓形成.E蛛網(wǎng)膜下腔出血朱先生,60歲,“腦血栓形成”后2周,右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生動作,評估肌力為A.O級.B1級.C2級.D3級E4級李先生,70歲,因腦出血入院,入院時能正確回答問題,配合體檢,30min后呼之不應(yīng),壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情,很快意識全部喪失,對各種刺激全無反應(yīng)。應(yīng)考慮是顱內(nèi)壓增高.B腦疝C.顱內(nèi)進(jìn)行性出血.D呼吸衰竭.E循環(huán)衰竭男,60歲,大便后突起右手無力,講話不清,約1h后昏迷。體檢:淺昏迷，瞳孔等大，血壓29.3/14.6kPa，右側(cè)肢體癱瘓，肌張力低，腱反射未引出，右側(cè)巴氏征陽性。最可能的診斷是.A高血壓腦出血.B腦血栓形成C.腦栓塞DTIA.E蛛網(wǎng)膜下腔出血感覺性失語,病變部位在優(yōu)勢半球的:A額下回后部顳上回后部.C角回.D頂上小葉.E枕葉格林.巴利綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是下肢遠(yuǎn)端遲緩性癱瘓肌肉萎縮.C四肢手套襪子狀感覺障礙。.大小便攤留.E呼吸肌麻痹上運(yùn)動神經(jīng)元是指:.A紅核.B脊髓前角細(xì)胞齒狀核.。大腦皮層錐體細(xì)胞.E顆粒細(xì)胞下列哪項不是下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的特點肌張力增高B.位反射減低或消失C.無病理反射D.肌萎縮明顯癱瘓以肌群為主運(yùn)動性失語,病變部位在優(yōu)勢半球的；枕葉.B領(lǐng)上回后部頂上小葉.D頂下小葉.E額下回后部腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)為:A.共濟(jì)失調(diào).8雙側(cè)Babinsk征(+)頸強(qiáng)直,Kemig征(+)D抽搐.E眩暈和嘔吐無外界刺激而自發(fā)地感到某部位有蟻行感稱為:.A感覺減退.感覺倒錯.C感覺分離感覺異常.￡感覺過度腦干一側(cè)受損害時可出現(xiàn):單癱.B偏癱C交叉癱.D截癱.E四肢癱腦出血患者CT圖像為:起病后即可見高密度異常影.B起病24-48h后可見異常高密度影.C起病后即可見低密度異常影可見腦室擴(kuò)大.E起病后24h內(nèi)無改變腦梗塞患者CT圖像為:起病后即可見異常低密度影.B起病24-48h后可見異常低密度影.C起病后即可見異常高密度影.D起病24-48h后可見異常高密度影.E起病1周后才改變(92患者有典型的交叉性癱瘓,即病灶側(cè)面部癱瘓,對側(cè)肢體癱瘓,頭轉(zhuǎn)向癱瘓側(cè),其病變部位在:A-大腦皮層.B小腦C橋腦.D中腦.E延髓對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷具有特殊意義的是:A.上呼吸道感染病史對稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常.C腦神經(jīng)受累極為常見腦脊液有蛋白分離現(xiàn)象E應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素療有效腦血管意外發(fā)病最急的是:短暫性腦缺血發(fā)作B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓形成腦栓塞腦出血最好發(fā)的部位在:內(nèi)囊.B橋腦.C小腦D.大腦皮質(zhì).E中腦下列哪項不是上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的特點:肌張力增高.B腱反射增強(qiáng).C肌萎縮明顯.D有病理反射.癱瘓以整個肢體為主急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀通常為:呼吸困難.四肢遠(yuǎn)端對稱性無力吞咽困難.D雙側(cè)周圍性面癱.E#尿困難四肢癱的病變部位在:胸髓.B腰髓.C腦干D內(nèi)囊.E頸髓常出現(xiàn)遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙的是:腦出血與.腦梗塞.脊髓灰質(zhì)炎格林一巴利綜合征.E蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦神經(jīng)受損最多見的是:.A面神經(jīng).B滑車神經(jīng)C.動眼神經(jīng).D吞咽神經(jīng).E迷走神經(jīng)內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是:同側(cè)偏癱.B對測偏癱C.交叉性癱瘓.D同側(cè)偏癱伴偏盲.E出現(xiàn)三偏癥狀引起交叉性感覺障礙的病變部位在:后根.B后角C.內(nèi)囊.D丘腦.E腦干病變側(cè)腦神經(jīng)支配的肌肉癱瘓和對側(cè)偏癱為:偏癱.B單癱C交叉癱.D四肢癱.E截癱左側(cè)大腦半球(優(yōu)勢半球)外側(cè)溝上方和額下回后部交界區(qū)為語言代表區(qū)(Broca區(qū)),損害時出現(xiàn)(D)A感覺性失語命名性失語失寫CD運(yùn)動性失語失讀(105三叉神經(jīng)痛的首選藥物為(B)氯硝西泮B卡馬西平安定D苯妥英鈉苯四比妥急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病常用的護(hù)理診斷為土低效型呼吸型態(tài)B恐懼C吞咽障礙D清理呼吸道無效E有皮膚完整性受損的危險腦血管意外中發(fā)病最急的是(A)腦栓塞B蛛網(wǎng)膜下腔出血(腦血栓形成腦出血ETIATI漏人的飲食護(hù)理應(yīng)給病人進(jìn)食(D)A低鹽、高脂、高糖飲食低鹽、低脂、高糖飲食C高鹽、低脂、低糖飲食低鹽、低脂、低糖飲食E高鹽、高脂、高糖飲食下列哪項是TIA病人常用護(hù)理診斷(C)A軀體移動障礙B言語溝通障礙C知識缺乏D潛在并發(fā)癥:褥瘡E潛在并發(fā)癥:肺炎腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時應(yīng)注意哪項檢查(C)A肝功B血常規(guī)C尿常規(guī)D血脂血糖（111蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因為（C）A高血壓動脈粥樣硬化先天性動脈瘤D腦血管畸形腦動脈炎（112下列哪種為淺感覺（A）A觸覺運(yùn)動覺實體覺圖形覺振動覺（113重癥肌無力臨床上常采用Osstrman分型法進(jìn)行分型,病變限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂、復(fù)視為哪一型（A）A眼肌型輕度全身型中度全身型D重度全身型遲發(fā)重癥型（114中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以哪一型最多見（C）A急性粒細(xì)胞性白血病急珅生單核細(xì)胞性白血病C急性淋巴細(xì)胞性白血病急性早幼粒細(xì)胞性白血病E慢性粒細(xì)胞性白血病（115下述哪種疾病不出現(xiàn)血小板減少（B）A急性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病早期C再生障礙性貧血囑散性血管內(nèi)凝血E卑功亢進(jìn)癥（116肝脾淋巴結(jié)腫大以哪一型急性白血病最為顯著（A）A急性淋巴細(xì)胞性白血病急性粒細(xì)胞性白血病C急性單核細(xì)胞性白血病急性早幼粒細(xì)胞性白血病E紅白血?。?17）以下哪種神經(jīng)系統(tǒng)疾病有活動后加劇,休息后減輕,晨輕暮重的特點（C）A腦血栓形成腦出血C重癥肌無力周期性癱瘓面神經(jīng)（118傳導(dǎo)性失語最大特點為（C）A語表達(dá)障礙B語理解障礙C復(fù)述不成比例受損D不能說出物件名稱不能書寫（119）腦出血病人常用的脫水降顱壓藥為（A糊露醇速尿甘油果糖D尼莫地平陣斯匹林(120)當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時,損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓A同側(cè)下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓交叉癱瘓—同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓局限性癱瘓單癱(121蛛網(wǎng)膜下腔出血病人查體可發(fā)現(xiàn)最具特征性的是A精神癥狀_頸項強(qiáng)直等腦膜刺激征。去大腦強(qiáng)直偏癱失語E(122枕葉損害時主要出現(xiàn)(B)A聽覺障礙視覺障礙C失寫D失讀嗅覺障礙(123)下列哪項是意識障礙的早期表現(xiàn),是最輕的意識障礙A無動性緘默癥_B嗜睡C淺昏迷D深昏迷昏睡(124面神經(jīng)炎患者主要護(hù)理診斷為(B)A軀體活動障礙B||我形象紊亂有(受傷危險D感知障礙疼痛急性脊髓炎的常用護(hù)理診斷為(B)A低效型呼吸型態(tài)B軀體移動障礙C感知改變D潛在并發(fā)癥E肺炎腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時采用溶栓治療(D)A8小時B小時C小時D小時E小0時當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時,損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓A同側(cè)下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓交叉癱瘓_同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓局限性癱瘓單癱(128蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最具診斷價值和特征性的檢查是山腰穿查腦脊液BCTCMRIDDSA化驗血常規(guī)(129腦梗死在腦血管病中最常見約占(D)A50-60%B60-70%C40-50%D60-90%E30-40%(130)腦橋出血的瞳孔變化常為(B)A一側(cè)瞳孔極度縮小B雙側(cè)瞳孔極度縮小C一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大瞳孔不等大(131帕金森病多見于(B)A青年人中老年人中年人老年人兒童（132）急性期腦出血病人的血壓（B）A一般比平時低I一般比平時高突（然降低D所有患者都比平時高與平時一樣（133）肝豆?fàn)詈俗冃允怯上铝心捻椧鸬模˙）A鐵代謝障礙銅代謝障礙鋅代謝障礙D鋁代謝障礙鈣代謝障礙（134）僅受對側(cè)大腦半球支配的腦神經(jīng)為（D）A嗅神經(jīng)B視神經(jīng)（動眼神經(jīng)D舌下神經(jīng)EE叉神經(jīng)（135特發(fā)性GTCS首選（B）A馬西平1丙戍酸鈉氯硝西泮苯巴比妥E乙琥胺（136腦栓塞最常見的病因為（E）A寄生蟲蟲卵栓子心肌炎脂肪栓子D人工氣胸風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并房顫（137）面神經(jīng)炎患者急性期應(yīng)盡早使用（E）A無環(huán)鳥苷抗菌素被動運(yùn)動D主動運(yùn)動糖皮質(zhì)激素（139蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因為（C）A高血壓動脈粥樣硬化先天性動脈瘤D腦血管畸形腦動脈炎（140）腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時應(yīng)注意哪項檢查（C）A肝功B血常規(guī)C尿常規(guī)D血脂I血糖（141頸動脈系統(tǒng)TIA常見癥狀為（A）A單肢無力B耳鳴C陣發(fā)性眩暈D復(fù)視E意識障礙（142）雙側(cè)顳葉損害時引起嚴(yán)重的（C）A聽覺障礙B視覺障礙C記憶障礙。肢體癱瘓失寫（143）急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病常用的護(hù)理診斷為4低效型呼吸型態(tài)B恐懼C吞咽障礙D清理呼吸道無效E有皮膚完整性受損的危險(145)腦栓塞最常見的病因為(E)A寄生蟲蟲卵栓子心肌炎月留肪栓子D人工氣胸風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并房顫(147原因不明的GTCS首選藥物為(A遍馬西平丙戍酸鈉及琥胺D潑尼松氯硝西泮(148傳導(dǎo)性失語最大特點為(C語表達(dá)障礙B吾理解障礙復(fù)述不成比例受損D不能說出物件名稱不能書寫(149)下列哪種腦出血最常見(B)A丘腦出血殼核出血尾狀核出血D腦葉出血腦橋出血(150腦栓塞最常見的病因為(E)A寄生蟲蟲卵栓子心肌炎脂肪栓子D人工氣胸風(fēng)成病二尖瓣狹窄合并房顫(151)當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時,損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓A同側(cè)下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓交叉癱瘓C同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓局限性癱瘓單癱(153)TI病人的飲食護(hù)理應(yīng)給病人進(jìn)食(D)A低鹽、高脂、高糖飲食低鹽、低脂、高糖飲食C高鹽、低脂、低糖飲食低鹽、低脂、低糖飲食E高鹽、高脂、高糖飲食(154)下列哪種藥物為常用溶栓藥(A)尿激酶B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐E70代血漿(156枕葉損害時主要出現(xiàn)(B)A聽覺障礙B視覺障礙(失寫D失讀E嗅覺障礙答案如下:(1).D(2).C(3).E(4).E(5).C(6).D(7).D108).CC(1)1)BB(12).E(13).C(14).D(15).A(16).C(17).B(18).A(19).E(20).C(21).B(22).A(23).B(24).B(25).D(26).D.C(28).E(29).A(30).C(31).E(32).A(33).A(34).E(35).B(36).D(37).C(38).1(40).E(41).A(42).B(43).D(44).E(45).D(46).E(47).B(48).C(49).C(50).B(51).E(52).C(53).E(54).E(55).B(56).D(57).A(58).D(59).D(60).A(61).B(62).A(63).E(64).B(65).D(66).A(67).A(68).C(69).B(70).E(71).D(72).D(73).C(74).B(76).C(77).D(78).B(89).B(80).C(81).A(82).B(83).A(84).D(85).A(86).E(87).C(88).D(89).C(90).A(91).B(92).C(93).D(94).E(95).A(96).C(97).B(98).E(99).D(1).C(101).E(102).E(103).C(104).D(105).B(106)A.(107).A(108)D.(109)C.(140).C(141).A(142).C(143)A.(144).A(145).E(146).B(147).C(148).A(1(150).E(151).C(153).D(154).A(156).B《神經(jīng)內(nèi)科考試題》一、單項選擇題小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀,但除外:()1.0)A.肌張力減低B.眼球震顫C.錐體束征D.共濟(jì)失調(diào)哪些是小舞蹈病的臨床特征:()1.0)A.肝臟癥狀A(yù).長期服用復(fù)方左旋多巴B、兒童發(fā)病,舞蹈樣動作,肌張力減退B.長期服用大劑量抗精神病藥物C.眼瞼痙攣C.長期服用D一青酶胺D、中年發(fā)病,舞蹈樣動作,精神癥狀及癡呆6l遲發(fā)性運(yùn)動障礙的主要原因是：(B)D.與藥物無關(guān)區(qū)別細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF改變?yōu)?()1.0)A、壓力B.細(xì)胞數(shù)C.蛋白D.糖和氯化物對單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價值的是:（）1.0）A.MRI顯示顳葉異常信號影B.腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常C.發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯D.病程中CSF中HSV抗體滴度4倍以上升高成人腦脊液總量平均為:（）1.0）A.130mlB.3mlC.5mlD.6ml癲癇全面性發(fā)作中,以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識障礙：（）1.0）A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.強(qiáng)直一陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據(jù)是:（）1.0）A.呼吸的深淺和快慢B.病理征出現(xiàn)與否C.瞳孔大小、唾液和出汗多少.D.肌無力的程度一干擾素治療MS的效果是:（）1.0）A.可降低復(fù)發(fā)率B.對進(jìn)展型者效果好C.對MRI上病灶數(shù)影響不大D.僅在動物試驗中有效急性脊髓炎應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別,但除外：（）1.0）A.急性硬脊膜外膿腫B.脊柱結(jié)核及轉(zhuǎn)移性腫瘤C.脊髓出血D.脊髓灰質(zhì)炎治療三叉神經(jīng)痛時首選:（）1.0）A.卡馬西平B.大劑量維生素C.手術(shù)治療D.封閉治療腦葉出血最常見的部位是:（）1.0）A.額葉B.頂葉C.顳葉D.枕葉圓錐病變可出現(xiàn):（）1.0）A.假性尿失禁B.真性尿失禁C.充盈尿失禁D.尿潴留治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是:（）1.0）A.10%水合氯醛保留灌腸B.地西泮靜脈推注C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是:（）1.0）A.畏光日、惡心C.視覺先兆D.偏側(cè)面部疼痛目前治療偏側(cè)面肌痙攣最安全有效、簡便易行的藥物是:（）1.0）A.激素B.大劑量維生素C.卡馬西平D.A型肉毒毒素老年人,出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則,伴有昏迷及雙側(cè)病理征,常見于：（）1.0）A.腦干出finB.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.頭外傷D.腦炎多發(fā)性硬化是一種:（）1.0）A.螺旋體感染病B.脫髓鞘疾病C.維生素B12缺乏病D.脂類代謝病MS應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療的方法是:（）1.0）A.小劑量長期使用B.緩解期仍應(yīng)堅持用藥C.大劑量短程療法D.一般常用潑尼松脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏:（）1.0）A.維生素CB.維生素E”多種維生素D.維生素B12胸部皮節(jié)的階段性分布最明顯,有關(guān)其體表標(biāo)志不正確的描述為：（）1.0）A.乳頭平面為T4B.臍平面為T7C.腹股溝平面為T12?L1D.胸骨角平面為T2下列疾病屬于X性連鎖隱性遺傳的有:（）1.0）A.肢帶型肌營養(yǎng)不良B.Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥C.高鉀性周期性癱瘓D.先天性肌強(qiáng)直特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復(fù)期治療應(yīng)使用:（）1.0）A.激素B.理療C.康復(fù)治療D.手術(shù)治療動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括:（）1.0）A.上瞼下垂B.內(nèi)斜視C.復(fù)視D.外斜視脛神經(jīng)損害時感覺障礙的部位是:（）1.0）A.大腿外側(cè)B.足底C.大腿前面及腹股溝D.小腿前外側(cè)和足底關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙的描述,錯誤的是：（）1.0）A.一般上肢重于下肢B.遠(yuǎn)端重于近端C.精細(xì)動作重于粗大動作D.小寫征：字跡不均,愈寫愈小A.神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜B.神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C.肌纖維D.神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AchR寡克隆區(qū)帶是指:（）1.0）A.EEG波頻改變B.MS患者CSF的免疫球蛋白類型C.AD的病理特征D.MS患者的染色體標(biāo)記下列選項中與開一關(guān)”現(xiàn)象無關(guān):（）1.0）入、多見于病情嚴(yán)重者B.發(fā)生機(jī)制不詳C.處理容易D.與服藥時間、藥物血漿濃度無關(guān)查體發(fā)現(xiàn)患者對別人和自己講的話均不理解,發(fā)音清晰,語調(diào)正常,但錯語較多,難以理解.最可能的失語類型是：（）1.0）A.Broca失語B.Wernicke失語C.皮質(zhì)下失語D.傳導(dǎo)性失語在ECG檢查中,出現(xiàn)下列波形考慮為癲癇波,但除外：（）1.0）A.棘波和棘慢波綜合B.三相波C.尖波和尖慢波綜合。、多棘波和多棘慢波綜合下列多發(fā)性肌炎的治療原則巾錯誤的有:（）1.0）A.首選皮質(zhì)類固醇激素B.急重癥患者可首選大劑量甲基潑尼松龍沖擊C.病程好轉(zhuǎn)后為避免副作用應(yīng)立即停用激素D.激素?zé)o效可選用環(huán)孢素A脊髓的血液供應(yīng)來自以下血管,但除外：（）1.0）A.脊髓前動脈B.脊髓后動脈C.根動脈D.椎動脈腦動脈瘤的體積是決定SAH是否出血的危險因素,出血機(jī)會較少的是瘤體直徑小于:（）1.0）D.4mm有關(guān)OB的描述錯誤的是:（）1.0）A.提示CNS內(nèi)IgG合成B.指CSF中有而血清中沒有的蛋白條帶C.是MS的特征性改變D.電泳法檢測患者,發(fā)熱1周,逐漸不認(rèn)家人,躁動不安,言語增多,錯亂,常有幻覺.查體:不能合作,定向力障礙,注意力分散.最可能的意識障礙類型是：（）1.0）A.意志缺乏癥B.譫妄狀態(tài)C.意識模糊D.醒狀昏迷下列有關(guān)MS的描述,正確的是：（）1.0）入、多發(fā)生4啰以上的患者B.男性患者多見C.具有明顯的家族傾向D.與人種無關(guān)腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無力最應(yīng)注意:（）1.0）A.劑量不宜過大B.劑量不宜增加太快”癥狀可以加重。、不宜與抗膽堿酯酶藥物同時使用肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺陷是:（）1.0）A.膽道排銅障礙B.細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在C.銅藍(lán)蛋白合成障礙D.溶酶體缺陷MS自身免疫發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是:（）1.0）A.細(xì)胞免疫B.體液免疫C.補(bǔ)體D.以上均不是特發(fā)性面神經(jīng)炎急性期治療應(yīng)盡早使用:（）1.0）A.激素B.針灸治療C.手術(shù)治療D.大劑量維生素重癥肌無力常合并:（）1.0）入、多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.甲狀腺腫瘤D.胸腺腫瘤或胸腺增殖急性脊髓橫貫性損害的鑒別主要包括下列疾病,但除外：（）1.0）A.急性硬膜外膿腫B.原發(fā)性側(cè)索硬化C.脊髓轉(zhuǎn)移性腫瘤D.脊髓血管病A.邊緣系統(tǒng)B.上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C.橋腦基底部病變D.廣泛大腦皮質(zhì)層下列有關(guān)MS病理改變的描述,錯誤的是：（）1.0）A.髓鞘脫失B.軸突相對完好C.輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生D.血管周圍有中性粒細(xì)胞浸潤通常HIV感染,不伴有：（）1.0）A.淋巴瘤B.腦弓形蟲病C.隱球菌性腦膜炎D.海綿狀腦病對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病,較有意義的檢查是：（）1.0）A.腦超聲檢查B.腦電圖檢查C.腦脊液檢查‘D.腦血管造影特發(fā)性直立性低血壓的原因是:（）1.0）A.頸靜脈竇病變B.低血容量性所致的直立性低血壓C.原因不明D.藥物所致的直立性低血壓正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下,ECG枕部和頂部主要為：（）1.0）A.a波D.&波患兒,10歲,反復(fù)突然意識喪失,每次持續(xù)數(shù)秒緩解.發(fā)作時面部抽動,腦電圖提示棘慢復(fù)合波.最合理的診斷是：（）1.0）A.反射性暈厥B.癇性發(fā)作C.貧血性暈厥D.非系統(tǒng)性眩暈由wwwyidiankaoshicom編輯整理治療有中央一顳部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是:（）1.0）A.卡馬西平B.氯硝安定C.乙酰唑胺D.ACTH二、判斷題PD是m于黑質(zhì)Ach產(chǎn)生過多、功能亢進(jìn)而誘發(fā)的疾病.（（）1.0）CSF勺葡萄糖含量與血糖水平無關(guān).（（）1.0）大腦中動脈深穿支閉塞時引起對側(cè)上下肢不同程度的偏癱,一般無感覺障礙及偏盲.（（）1.0）MS是環(huán)境因素作用而發(fā)生的自身免疫過程.（（）1.0）慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是慢性進(jìn)行性發(fā)展的并且對激素治療不敏感的疾病.（（）1.0）亨廷頓舞蹈病是一種常染色體隱性遺傳的基底節(jié)和大腦皮質(zhì)的變性疾病.（（）1.0）大發(fā)作一般選用苯妥因鈉,失神發(fā)作宜選用氯硝西泮.（（）1.0）脊髓亞急性聯(lián)合變性癥狀主要表現(xiàn)為貧血、末端感覺異常、雙下肢乏力、行走不穩(wěn)及精神癥狀.（（）1.0）細(xì)菌性、真菌性、結(jié)核性腦膜炎及顱內(nèi)惡性腫瘤的CSF葡萄糖含量可減低.（01.0）抗凝治療常用的藥物有肝素、低分子肝素及華法林等,治療期間應(yīng)監(jiān)測凝血時間和凝血酶原時間.（（）1.0）緊張性頭痛多因疼痛嚴(yán)重而臥床不起或影響日常生活.（（）1.0）繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)多為隱痛、鈍痛或脹痛,疼痛持續(xù)時問較長,無明顯間歇期或間歇期疼痛癥狀并不完全消失,范圍多超越三叉神經(jīng)分布區(qū).（（）1.0）急性重癥全身型肌無力可呈四肢遲緩性癱,癥狀有波動,藥物治療效果差.（01.0）慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是一組免疫介導(dǎo)炎性脫髓鞘性周圍神經(jīng)病.（）（1.0）小舞蹈病是貍紅熱在神經(jīng)系統(tǒng)的常見表現(xiàn).本病多見于兒童和青少年.（（）1.0）低血鉀性周期性癱瘓發(fā)作時四肢肌無力、腱反射減低,有多次發(fā)作史,血鉀低,心電圖低鉀性改變,補(bǔ)鉀后癥狀緩解.（（）1.0）腔隙性梗死是指發(fā)生在大腦半球深部白質(zhì)及腦干的缺血性微梗死,因腦組織缺血、壞死、液化并由吞噬細(xì)胞移走而形成腔隙.（（）1.0）中央前回的刺激性病損引起Jackso錯癲癇.（（）1.0）脊髓亞急性聯(lián)合變性多于中年以后起病,病情呈漸進(jìn)性發(fā)展.（（）1.0）SAH防治腦血管痙攣的藥物是6542.（（）1.0）額橋束損害可產(chǎn)生同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào).（（）1.0）去皮層綜合征患者能無意識地睜眼閉眼,光反射、角膜反射存在,對外界刺激無反應(yīng),無自發(fā)性言語及有目的的動作.（（）1.0）SAH防治再出血可使用抗纖溶藥物6一氨基己酸、止血芳酸、止血環(huán)酸等.（01.0）中樞性面神經(jīng)癱瘓表現(xiàn)一側(cè)面部表情肌的部分或完全性癱瘓,額紋消失,不能皺額蹙眉,眼裂變大,眼裂不能閉合或閉合不全.（（）1.0）閉目時眼球轉(zhuǎn)向上、外方露出白色的鞏膜,稱為Bell現(xiàn)象.（01.0）眼內(nèi)肌麻痹表現(xiàn)瞳孑L散大、光反射及調(diào)節(jié)反射消失,為外展神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)之一.（（）1.0）旁中央小葉損害可出現(xiàn)痙攣性截癱和尿潴留.（（）1.0）核間性眼肌麻痹的病變位于連接動眼神經(jīng)內(nèi)直肌與外展神經(jīng)核之間的內(nèi)側(cè)縱束.（）（1.0）帕金森病l臨床以運(yùn)動性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)異常為主要特征.（）（1.0）大腦前動脈深穿支閉塞時出現(xiàn)對側(cè)中樞性面神經(jīng)及上肢癱瘓.（（）1.0）AD患者海馬和新皮層膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶及乙酰膽堿顯著減少被認(rèn)為是記憶障礙和認(rèn)知功能障礙的原因之一.（（）1.0）