醫(yī)院醫(yī)共體理事會章程

——醫(yī)院醫(yī)共體理事會章程第一章

總則第一條

宗旨：根據(jù)有關(guān)文件精神要求，進(jìn)一步探索深化我縣公立醫(yī)院改的工作路徑，構(gòu)建縣域醫(yī)療服務(wù)共同體（簡稱“醫(yī)共體”，下同），縣醫(yī)院為龍頭醫(yī)院與加盟的成員單位互尊意愿，雙向選擇，建立縣、鄉(xiāng)、村一體化管理的新型組織與服務(wù)醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)形式，以創(chuàng)新進(jìn)行機(jī)制為核心，通過整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源、實(shí)行區(qū)域集團(tuán)化經(jīng)營管理，建立分工協(xié)作機(jī)制、醫(yī)?；饘Ψ?wù)共同體實(shí)行按參保（合）人頭總額預(yù)算支付等綜合改，整體提高縣域資源的配置和使用效率，促進(jìn)縣鄉(xiāng)兩級聯(lián)動發(fā)展，實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療，同步提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療服務(wù)能力，減少住院病人外流，加快實(shí)現(xiàn)“90%的住院病人不出縣”的醫(yī)改目標(biāo)，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。第二章

組織機(jī)構(gòu)第二條

理事會：理事會是醫(yī)共體的最高議事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則指導(dǎo)下，對醫(yī)共體發(fā)展規(guī)劃，年度計(jì)劃提出建設(shè)性意見，討論醫(yī)共體內(nèi)各成員單位發(fā)展規(guī)劃，并報(bào)醫(yī)管會備案：探討醫(yī)共體范圍內(nèi)醫(yī)療、康復(fù)和衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組織形式。實(shí)行以經(jīng)營、管理、醫(yī)療、康復(fù)和衛(wèi)生為紐帶的合作方式；定期組織各成員單位進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量交叉檢查：發(fā)動成員單位共同研究制定醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的防范措施；負(fù)責(zé)醫(yī)共體重大事項(xiàng)的決策。醫(yī)共體實(shí)行在縣醫(yī)管會、衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)下的理事會負(fù)責(zé)制。理事長每屆任期5年，設(shè)理事長1名，由縣醫(yī)院院長擔(dān)任；副理事長若干名，原則上由縣醫(yī)院副院長，醫(yī)共體協(xié)作醫(yī)療鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔(dān)任；理事由醫(yī)共體內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選部分管理、業(yè)務(wù)專家擔(dān)任。第三條

醫(yī)共體理事會辦公室：醫(yī)共體理事會辦公室是醫(yī)共體的常設(shè)機(jī)構(gòu)。在理事會的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)調(diào)醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療單位合作項(xiàng)目的開展，并負(fù)責(zé)醫(yī)共體日常管理工作。醫(yī)共體理事會辦公室設(shè)在縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，成員由理事長提名，經(jīng)理事會研究通過后產(chǎn)生。第三章

分工及職責(zé)第四條

建立醫(yī)共體內(nèi)不同層次、不同類別的機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制；制定在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、差異化服務(wù)、大型醫(yī)療設(shè)備共享和檢查結(jié)果互認(rèn)的具體制度和措施。第五條

規(guī)范各種業(yè)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)，建立統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)管理資源的共享；建立各種檢驗(yàn)、功能檢查項(xiàng)目申請和檢查報(bào)告的通用制度。第六條

醫(yī)共體、縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（村醫(yī)）、社區(qū)診所須各司其職（具體見XX縣醫(yī)院醫(yī)共體工作職責(zé)）。第四章

權(quán)利第七條

在縣域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)下，對醫(yī)共體的發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃，提出建設(shè)性意見。第八條

討論醫(yī)共體內(nèi)成員單位發(fā)展規(guī)劃，并報(bào)縣醫(yī)管會、衛(wèi)計(jì)委備案。第九條

組織、協(xié)商醫(yī)共體內(nèi)部的協(xié)作關(guān)系、幫扶項(xiàng)目、合作辦法、利益分配。第十條

對醫(yī)共體內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政、財(cái)務(wù)管理和醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)控、科研、康復(fù)質(zhì)量中存在的問題，進(jìn)行分析并提出建議。第十一條

對醫(yī)共體成員單位人事任免提出建議，并報(bào)縣醫(yī)管會、衛(wèi)計(jì)委委考核決定任用。第十二條

探討縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組織形式；探討實(shí)行以經(jīng)營、管理、醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)、康復(fù)為樞紐的三級網(wǎng)絡(luò)形式。第十三條

調(diào)整醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)模式、專業(yè)結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)發(fā)展方向，形成優(yōu)勢和合力。第十四條

研討醫(yī)共體內(nèi)部的醫(yī)療體制改和科學(xué)發(fā)展建設(shè)問題。第十五條

修訂醫(yī)共體章程。第五章

義務(wù)醫(yī)共體成員單位必須履行的下列義務(wù)：第十六條

遵守醫(yī)共體章程，執(zhí)行醫(yī)共體理事會決定，服從理事會紀(jì)律，完成醫(yī)共體安排的各項(xiàng)任務(wù)。第十七條

接受醫(yī)共體理事會領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，支持醫(yī)共體工作，維護(hù)醫(yī)共體利益。第十七條

對醫(yī)共體工作提出意見或建議，向醫(yī)管會、衛(wèi)計(jì)委反映醫(yī)共體運(yùn)轉(zhuǎn)情況。第十八條

醫(yī)共體每半年召開一次理事會議。根據(jù)工作需要，也可以臨時(shí)召開理事會議。第十九條

理事會充分發(fā)揚(yáng)民主。重大事項(xiàng)，到會的理事必須占理事會成員的半數(shù)以上，表決時(shí)同意票必須超過到會人數(shù)半數(shù)以上，方可做出相應(yīng)的決議。第二十條

醫(yī)共體成員單位為獨(dú)立法人單位，各自承擔(dān)獨(dú)立的民事責(zé)任。履行政隸屬關(guān)系，所有制性質(zhì)、財(cái)務(wù)核算形式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、資金所屬關(guān)系、人事歸屬不變，各自承擔(dān)的指令性任務(wù)不變。第二十一條

醫(yī)共體應(yīng)在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃下開展工作。通過醫(yī)共體的輻射作用，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)模式、專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)發(fā)展方向，構(gòu)筑縣、鄉(xiāng)、村一體化自主創(chuàng)新的格局。第二十二條

醫(yī)共體各成員單位之間本著互惠互利的原則，相互幫助開展門診、會診、查房等工作，在醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、醫(yī)技、衛(wèi)生服務(wù)、康復(fù)等多領(lǐng)域開展合作。第二十三條

醫(yī)共體內(nèi)部由縣醫(yī)院為基層醫(yī)院提供管理培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)咨詢、醫(yī)療扶貧、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、學(xué)術(shù)交流、技術(shù)協(xié)作。雙向轉(zhuǎn)診以及新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展等工作。提供院內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療診斷，治療設(shè)備的有償或無償使用。第二十四條

建立縣域醫(yī)共體信息聯(lián)網(wǎng)制。以衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)為契機(jī)，以電子病歷系統(tǒng)，居民健康檔案系統(tǒng)、檢驗(yàn)檢查系統(tǒng)、醫(yī)院和村衛(wèi)生室管理系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)等現(xiàn)代信息技術(shù)為基礎(chǔ)，對傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式進(jìn)行改變創(chuàng)新，全面優(yōu)化整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立縣域協(xié)同醫(yī)療共享信息平臺。第二十五條

逐步建立健康管理服務(wù)模式。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立的居民健康檔案進(jìn)行動態(tài)管理，提供健康狀況信息，進(jìn)行健康狀總評估預(yù)測；縣醫(yī)院設(shè)計(jì)健康指導(dǎo)方案并進(jìn)行評價(jià)?？h內(nèi)居民在縣級醫(yī)院就診時(shí)的檢查、報(bào)告、用藥和住院信息，均可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)閱。推進(jìn)縣級醫(yī)院臨床路徑管理與慢性病規(guī)范管理的有效銜接。逐步建立涵蓋院前、院中、院后各環(huán)節(jié)的一攬子疾病管理計(jì)劃。第二十六條

實(shí)施居民簽約服務(wù)，在醫(yī)共體內(nèi)部積極推廣簽約服務(wù)，制定優(yōu)惠措施，逐步改變居民就醫(yī)模式，由居民分散就醫(yī)調(diào)整為選擇在醫(yī)共體定點(diǎn)就醫(yī)，通過內(nèi)部的優(yōu)惠激勵(lì)措施，鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員主動宣傳并同居民實(shí)現(xiàn)簽約，形成“基層首診、梯度就診、雙向轉(zhuǎn)診”的新模式。制定并落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保病人結(jié)報(bào)的優(yōu)惠政策措施，以杠桿效應(yīng)促進(jìn)患者在醫(yī)共體醫(yī)療機(jī)構(gòu)間雙向流動，有效提高縣域居民縣內(nèi)就診率。第六章

問責(zé)第二十七條

明確問責(zé)對象：醫(yī)共體成員單位均為問責(zé)對象，醫(yī)共體要嚴(yán)格按照縣醫(yī)管會、衛(wèi)計(jì)委、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)相關(guān)要求落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格基金管理，確?；鸢踩?、有效使用。第二十八條

明確崗位職責(zé)：醫(yī)共體成員單位要成立相應(yīng)管理組織，制定并明確縣、鄉(xiāng)、村部門各崗位職責(zé)，責(zé)任到人。第二十九條

明確責(zé)任目標(biāo)：醫(yī)共體成員單位要依據(jù)“提高縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務(wù)能力，減少住院病人外流，加快實(shí)現(xiàn)90%的住院病人不出縣的目標(biāo)制定相關(guān)目標(biāo)任務(wù)，穩(wěn)步推進(jìn)順利實(shí)施，按期完成。第三十條

醫(yī)共體成員單位在經(jīng)營服務(wù)過程中違反法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)共體章程的，視其情況對法人或個(gè)人進(jìn)行依法依規(guī)處理。第七章

監(jiān)管第三十一條

由縣醫(yī)管會、衛(wèi)計(jì)委、新農(nóng)合等部門對醫(yī)共體運(yùn)行、質(zhì)量考核、分析、評價(jià)進(jìn)行監(jiān)督管理。第八章

醫(yī)共體成員增加與終止第三十二條

成員外（經(jīng)醫(yī)管會、衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿要求加入醫(yī)共體的，須經(jīng)理事會討論批準(zhǔn)后，予以吸納。成員單位退出醫(yī)共體須書面申請經(jīng)理事會討論決定，在正式批準(zhǔn)退出前成員單位不得單方終止聯(lián)合。第三十三條

本醫(yī)共體因衛(wèi)生